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转酮醇酶调控磷酸戊糖代谢和线粒体功能的机制与应用
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作者 汪冠臻 和文瑞 童雪梅 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期137-142,共6页
转酮醇酶(transketolase,TKT)是磷酸戊糖途径非氧化阶段的关键代谢酶,在原核和真核生物中高度保守。它通过催化2步可逆反应调控三碳糖至七碳糖之间的相互转化。尽管TKT在哺乳动物各种组织中广泛存在,并在多种肿瘤中呈现高表达,但其生理... 转酮醇酶(transketolase,TKT)是磷酸戊糖途径非氧化阶段的关键代谢酶,在原核和真核生物中高度保守。它通过催化2步可逆反应调控三碳糖至七碳糖之间的相互转化。尽管TKT在哺乳动物各种组织中广泛存在,并在多种肿瘤中呈现高表达,但其生理功能和病理意义尚不明确。近期研究发现,肥胖及代谢性疾病(如脂肪肝)普遍存在高胰岛素血症导致的胰岛素抵抗,而TKT表达受高浓度胰岛素诱导上调。TKT是决定细胞磷酸戊糖通量的关键蛋白,它通过介导戊糖代谢物进入糖酵解途径,加速磷酸戊糖分解,降低核苷和核苷酸水平。现有研究揭示了TKT在肝实质细胞、脂肪细胞、调节性T细胞和肝细胞癌中的功能,特别是TKT在调控核苷水平与线粒体功能、核苷酸水平与基因组稳定性、线粒体代谢物水平与DNA甲基化等方面的新机制,为靶向TKT治疗肥胖、脂肪性肝病和肝癌提供了新策略。 展开更多
关键词 转酮醇酶 磷酸戊糖途径 线粒体 核苷 核苷酸
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基于ADA、GR、VE、Hb、RBC的G6PD缺乏症列线图诊断模型构建及其诊断效能验证
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作者 吕碧绿 罗文英 《检验医学与临床》 2026年第3期358-365,共8页
目的基于血清腺苷脱氨酶(ADA)、谷胱甘肽还原酶(GR)、维生素E(VE)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)构建葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症列线图诊断模型,并进行效能验证。方法选取2022年9月1日至2024年12月31日在广东省茂名市妇幼保健... 目的基于血清腺苷脱氨酶(ADA)、谷胱甘肽还原酶(GR)、维生素E(VE)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)构建葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症列线图诊断模型,并进行效能验证。方法选取2022年9月1日至2024年12月31日在广东省茂名市妇幼保健院接受G6PD筛查的521例就诊者作为研究对象,根据《葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新生儿筛查、诊断和治疗专家共识》中G6PD缺乏症的诊断标准将研究对象分为病例组(243例)和对照组(278例)。按7∶3比例采用分层抽样法将数据集随机分为训练集和验证集。收集所有研究对象的基线资料,并检测ADA、GR、VE水平。采用LASSO回归分析筛选变量,再用多因素Logistic回归分析G6PD缺乏症发生的影响因素,构建列线图诊断模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线对模型进行效能验证。结果训练集中病例组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、ADA、GR水平高于对照组,VE、Hb水平及RBC低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过LASSO回归筛选出IBIL、DBIL、VE、ADA、GR、Hb、RBC作为核心变量,多因素Logistic回归分析结果显示,ADA、GR水平升高为G6PD缺乏症发生的独立危险因素(P<0.05),RBC、VE、Hb水平升高为G6PD缺乏症发生的独立保护因素(P<0.05)。据此构建的诊断模型表达式为Logit(P)=2.89-0.08 X_(VE)+0.85 X_(ADA)+0.92 X_(GR)-0.73 X_(Hb)-1.47 X_(RBC)。ROC曲线分析结果显示,G6PD缺乏症的列线图诊断模型在训练集中诊断G6PD缺乏症的曲线下面积(AUC)为0.98,在验证集中诊断G6PD缺乏症的AUC为0.99。Hosmer-Lemeshow检验结果为χ_(训练集)^(2)=4.12,P_(训练集)=0.763,χ_(验证集)^(2)=3.85,P_(验证集)=0.802,诊断概率与实际观察值高度贴合。训练集和验证集决策曲线分析结果显示,模型在阈值0.00~1.00内具有临床净收益。结论VE缺乏、ADA及GR水平升高、Hb及RBC水平降低与G6PD缺乏症密切相关,本研究构建的G6PD缺乏症列线图诊断模型具有较优的稳定性和诊断效能,为临床早期筛查提供了新工具。 展开更多
关键词 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 腺苷脱氨酶 谷胱甘肽还原酶 维生素E 诊断模型
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依那西普对类风湿关节炎患者糖代谢的影响 被引量:1
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作者 吴天琪 樊嘉宝 +3 位作者 甘路路 李玲 孙志兵 晏益民 《中国医学工程》 2025年第1期35-40,共6页
目的 探讨肿瘤坏死因子α (TNF-α)抑制剂——注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(依那西普)对类风湿关节炎(RA)患者糖代谢的影响,比较使用及不使用TNF-α抑制剂的RA患者治疗前后糖代谢及炎症因子相关指标的变化。方法 收集... 目的 探讨肿瘤坏死因子α (TNF-α)抑制剂——注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(依那西普)对类风湿关节炎(RA)患者糖代谢的影响,比较使用及不使用TNF-α抑制剂的RA患者治疗前后糖代谢及炎症因子相关指标的变化。方法 收集2021年1月至2023年1月在孝感市中心医院初次接受TNF-α抑制剂治疗的类风湿关节炎患者(观察组,68例)及未使用生物制剂类抗风湿药的类风湿关节炎患者(对照组,75例)的一般情况,生活习惯,个人疾病史,家族史,计算28个关节的疾病活动度评分(DAS28),类风湿因子(RF),抗环瓜氨酸肽抗体(ACPA),红细胞沉降率(ESR),超敏C反应蛋白(hsCRP),空腹血糖(FPG),餐后血糖(PPG),空腹血清胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(HbA1c),稳态模型胰岛素抗体指数(HOMA-IR)及稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)等指标进行独立样本t检验,同时运用配对样本t检验比较观察组及对照组治疗前、治疗1个月后的糖代谢及炎症因子相关指标变化。结果 治疗前观察组与对照组的一般资料、疾病活动度、糖代谢及炎症因子相关指标,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后两组患者的ESR、hsCRP、DAS28、ACPA、RF、FINS、HOMA-IR,差异有统计学意义(P<0.05);糖代谢相关指标HbA1c、FPG、HOMA-β,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前、治疗1个月后的ESR、hsCRP、DAS28、ACPA、RF,差异有统计学意义(P<0.05);糖代谢相关指标HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗前、治疗1个月后的ESR、hsCRP、DAS28、ACPA、RF、FINS、HOMA-IR,差异有统计学意义(P<0.05);糖代谢相关指标FPG、HbA1c、HOMA-β,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TNF-α抑制剂对RA患者的疾病活动度及糖代谢存在正性影响,使用TNF-α抑制剂治疗可使RA患者炎症指标较对照组明显下降,疾病活动度减轻,胰岛素抵抗改善,故使用TNF-α抑制剂在控制炎症、缓解RA患者病情的同时又发挥了改善胰岛素抵抗的双重作用。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 肿瘤坏死因子α抑制剂 胰岛素抵抗 糖调节受损 疾病活动度
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机器学习模型预测糖尿病前期发生风险 被引量:1
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作者 杨芊芊 李红 +3 位作者 尹高军 马宁 麦布拜穆·艾斯卡尔 蔡慧珍 《宁夏医科大学学报》 2025年第1期82-88,共7页
目的 利用简单易得的体检数据,基于机器学习算法构建精准、高灵敏度的糖尿病前期风险预测模型,并对最优模型构建列线图进行可视化,为早期识别糖尿病相关危险因素提供理论依据。方法 选取2019年9月至2020年9月,宁夏医科大学总医院健康管... 目的 利用简单易得的体检数据,基于机器学习算法构建精准、高灵敏度的糖尿病前期风险预测模型,并对最优模型构建列线图进行可视化,为早期识别糖尿病相关危险因素提供理论依据。方法 选取2019年9月至2020年9月,宁夏医科大学总医院健康管理中心筛检的76 618例非糖尿病患者的体检资料,非糖尿病前期人群为正类样本,糖尿病前期人群为负类样本,通过欠采样技术,调整正负样本比例为1∶1,最终选择6 153例研究对象。利用Lasso回归筛选特征变量,使用Logistic回归、支持向量机(SVM)、随机森林(RF)、极端梯度提升(XGBoost)模型和人工神经网络机器学习算法构建预测模型。选择灵敏度、特异度、准确度、F1值和曲线下面积(AUC)作为评价指标,进行变量重要性评估利用模型构建列线图。结果 Lasso回归筛选出年龄、身体质量指数(BMI)、舒张压、收缩压、甘油三酯等11个特征。Logistic回归模型和XGBoost模型的表现较优秀,Logistic回归模型的准确度、灵敏度、特异度、F1值和AUC分别是0.749 2、0.723 7、0.774 6、0.756 0、0.825 6,XGBoost模型的准确度、灵敏度、特异度、F 1值和AUC分别是0.751 3、0.809 8、0.692 5、0.765 7、0.828 8。XGBoost模型SHAP特征重要排序前5名分别是年龄、甘油三酯、天门冬/丙氨酸、收缩压和BMI。列线图对于糖尿病前期发生风险的预测与实际风险之间吻合良好。结论 与现有糖尿病前期筛查模型相比,Logistic回归模型和XGBoost模型对糖尿病前期人群筛选能力更强,列线图可直观清晰地预测糖尿病前期发生风险。 展开更多
关键词 糖尿病前期 机器学习 预测 列线图
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以心肌肥厚为主要表现的糖原贮积症ⅩⅤ型1例
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作者 秦涛 梁莉 +4 位作者 黄素兰 莫叶平 葛良清 郭宁 陈坤 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第10期988-994,共7页
1临床资料患者,男,18岁,因“反复胸痛3个月,再发4 d”就诊。患者2024年12月开始出现胸骨中段胀痛,程度较轻可耐受,呈阵发性发作,每次持续3~5 min自行缓解,不伴肩背部放射痛,与活动、情绪及进食无关,无心悸气促、头晕头痛、腹胀腹痛等不... 1临床资料患者,男,18岁,因“反复胸痛3个月,再发4 d”就诊。患者2024年12月开始出现胸骨中段胀痛,程度较轻可耐受,呈阵发性发作,每次持续3~5 min自行缓解,不伴肩背部放射痛,与活动、情绪及进食无关,无心悸气促、头晕头痛、腹胀腹痛等不适。2025年3月21日坐位做手工活时再发胸痛,性质、程度及持续时间较前无明显变化。因胸痛症状反复发作至常德市第一人民医院门诊就诊,门诊心脏彩超显示室间隔厚度14 mm,左心室后壁厚度14 mm,左心室流出道无梗阻,提示非梗阻性肥厚型心肌病可能(图1),遂入心血管内科进一步诊疗。既往体健,无特殊病史,不吸烟,不饮酒。 展开更多
关键词 心肌肥厚 肥厚型心肌病 心脏磁共振 基因检测 糖原贮积症 糖原蛋白-1 基因突变
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新疆叶城县2型糖尿病流行病学调查 被引量:1
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作者 姑扎丽克孜·艾拜 吾哈力·吐鲁甫 +7 位作者 努尔比亚·阿布都瓦依提 王海燕 姑丽米热·库来西 希尔艾力·艾沙 凌辉 热汗姑丽·艾合麦提 杜江玲 蒋升 《新疆医学》 2025年第4期473-477,共5页
目的探讨叶城县2型糖尿病患病率及特点,为制定本地区2型糖尿病防治工作提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法,对叶城县18岁以上常住人群采用问卷调查方式收集资料,并进行静脉空腹及餐后(100g馒头餐2小时)血糖测定。结果纳入研究对象... 目的探讨叶城县2型糖尿病患病率及特点,为制定本地区2型糖尿病防治工作提供科学依据。方法采用分层整群抽样方法,对叶城县18岁以上常住人群采用问卷调查方式收集资料,并进行静脉空腹及餐后(100g馒头餐2小时)血糖测定。结果纳入研究对象共2821例进行问卷调查及血糖监测,其中确诊2型糖尿病265例,患病率为9.39%,新诊断的2型糖尿病占确诊糖尿病的42.63%;糖尿病前期358例,患病率12.69%;随着年龄的增加糖尿病和糖尿病前期患病率逐渐上升,各年龄组之间比较有统计学差异(P<0.05)。乡镇和城市糖尿病及糖尿病前期患病率进行比较,31-45岁、46-60岁年龄段有统计学差异(P<0.05),乡镇糖尿病及糖尿病前期的患病率高于城市,其他年龄段无统计学差异(P>0.05)。糖尿病及糖尿病前期患病率各民族之间比较有统计学差异(P<0.05),维吾尔族糖尿病及糖尿病前期患病率明显高于汉族。糖尿病的知晓率57.36%、治疗率49.06%、控制率4.53%。结论叶城县2型糖尿病的患病率低于全国平均水平,但乡镇2型糖尿病的患病率高于城市,随着年龄的增长糖尿病前期与2型糖尿病的患病率逐渐上升,但两个患病率之间的差距减少,糖尿病控制率低于全国平均水平,乡镇明显低于城市。糖尿病可防可控,早期发现和综合管理可以预防和控制糖尿病并发症,延缓糖尿病前期患者发展为糖尿病,降低糖尿病的致残率,基层糖尿病防治任务艰巨,本县糖尿病防治能力和健康管理的同质化水平亟待提高。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病前期 患病率 叶城县
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中医非药物综合方案治疗糖耐量减低临床观察 被引量:2
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作者 孙宏峰 田文杨 +4 位作者 吴淑馨 张力 龙泓竹 刘娟 杨晓晖 《河北中医》 2016年第8期1162-1165,共4页
目的观察中医综合方案治疗糖耐量减低(IGT)的临床疗效。方法将80例IGT患者随机分为2组,对照组40例予常规饮食、运动等糖尿病健康教育,治疗组40例在对照组治疗基础上根据体质特点给予个体化的中医食疗保健、传统运动保健操、情志调摄保... 目的观察中医综合方案治疗糖耐量减低(IGT)的临床疗效。方法将80例IGT患者随机分为2组,对照组40例予常规饮食、运动等糖尿病健康教育,治疗组40例在对照组治疗基础上根据体质特点给予个体化的中医食疗保健、传统运动保健操、情志调摄保健等中医干预措施。2组均治疗12周。观察2组治疗前后餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)变化,比较2组疗效。结果有效率治疗组87.5%,对照组67.5%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后2 h PG、Hb A1c均低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组降低较对照组更明显(P<0.05)。结论基于中医体质理论和中医养生理论基础上的中医食疗保健、传统运动保健操、情志调摄保健等中医干预措施,对于改善IGT患者的临床症状和血糖水平具有显著疗效。 展开更多
关键词 葡糖耐受不良 中医疗法
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良性前列腺增生临床进展与代谢综合征各成分的回归模型研究 被引量:24
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作者 李莺 杨军 +2 位作者 姚麒 张晓宏 卓仁杰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期394-398,共5页
目的分析代谢综合征(MS)各成分对老年人良性前列腺增生(BPH)临床病程进展的影响因素。方法将155例BPH患者根据是否患MS分为单纯BPH组(n=86)和BPH合并MS组(n=69),分析2组各代谢指标和BPH指标的差异;分别以BPH患者的前列腺体积(TPV)、残... 目的分析代谢综合征(MS)各成分对老年人良性前列腺增生(BPH)临床病程进展的影响因素。方法将155例BPH患者根据是否患MS分为单纯BPH组(n=86)和BPH合并MS组(n=69),分析2组各代谢指标和BPH指标的差异;分别以BPH患者的前列腺体积(TPV)、残余尿量、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺年增长率为因变量,以MS各成分为自变量,进行多元线性回归分析。结果单纯BPH组与BPH合并MS组比较,BPH患者的病程进展观察指标PSA、TPV、Qmax、IPSS、前列腺年增长率等的差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归显示,与TPV正相关的成分为空腹血糖、胰岛素抵抗指数、腰围(P<0.05);与残余尿量正相关的成分为胰岛素抵抗指数(P<0.05);与Qmax负相关的成分为胰岛素抵抗指数(P<0.01);与IPSS评分正相关的成分为体重指数(P<0.01)、空腹血糖、腰围(P<0.05);与PSA正相关的成分为空腹血糖(P<0.05),与前列腺年增长率正相关的成分为空腹血糖、空腹胰岛素(P<0.05)。结论针对MS中的不同成分,各个BPH临床进展指标各有其独立的影响因素,针对BPH患者不同的临床指标,应采取不同的治疗方案。 展开更多
关键词 代谢综合征 前列腺增生 血糖 体重指数 胰岛素
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单核细胞趋化蛋白-1和转化生长因子β_1及结缔组织生长因子在2型糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达 被引量:23
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作者 张亚莉 冯婕 +5 位作者 姜莎莎 李燕 孙吉平 王慧芳 于琳华 郭尚武 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2473-2476,共4页
目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)在链脲佐菌素(STZ)诱发的2型糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达。方法将35只SD雄性大鼠随机分为对照组14只和糖尿病肾病组21只。糖尿病肾病组给予高... 目的观察单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)及结缔组织生长因子(CTGF)在链脲佐菌素(STZ)诱发的2型糖尿病肾病大鼠肾组织中的表达。方法将35只SD雄性大鼠随机分为对照组14只和糖尿病肾病组21只。糖尿病肾病组给予高脂饮食,产生胰岛素抵抗后一次性腹腔注射STZ,35 mg/kg;对照组给予常规饲料,腹腔注射等量的柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液。采用免疫组织化学法检测两组大鼠肾组织3种因子的表达。结果 MCP-1、TGF-β1、CTGF在STZ诱导的2型糖尿病肾病大鼠肾组织中(主要在肾小管)有较强的表达,糖尿病肾病组大鼠3种因子的平均吸光度分别为(0.29±0.04)、(0.20±0.02)、(0.20±0.02),对照组大鼠分别为(0.21±0.02)、(0.17±0.01)、(0.16±0.02),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MCP-1、TGF-β1、CTGF在STZ诱导的2型糖尿病肾病大鼠肾组织中表达增强,参与了糖尿病肾病早期的发病。 展开更多
关键词 单核细胞趋化蛋白1 转化生长因子β1 结缔组织生长因子 糖尿病肾病 模型 动物
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2型糖尿病小鼠模型的建立与评价 被引量:24
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作者 许芳芳 王楠 +3 位作者 李刚强 郭文芳 杨彩峰 刘德虎 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期324-329,共6页
目的通过高热量饮食与小剂量多次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病小鼠模型。方法采用随机数字表将30只雄性昆明种(KM)小鼠随机分为对照组和模型组(n=15),模型组小鼠饲喂高热量饲料1个月后,连续2~4 d腹腔注射30 mg/kg体重剂... 目的通过高热量饮食与小剂量多次腹腔注射链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病小鼠模型。方法采用随机数字表将30只雄性昆明种(KM)小鼠随机分为对照组和模型组(n=15),模型组小鼠饲喂高热量饲料1个月后,连续2~4 d腹腔注射30 mg/kg体重剂量的STZ;对照组则饲喂标准维持鼠料及注射等量柠檬酸盐缓冲液。观测小鼠食水量、体重等一般情况,并于造模后第1、2、4、5、12、21周尾尖采血检测血糖值,在小鼠血糖趋于稳定时检测血清胰岛素(INS),血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),血浆糖化血红蛋白(Hb A1c)含量,并进行口服葡萄糖耐量试验。结果模型组小鼠存活率为100%。与对照组相比,模型组小鼠注射STZ后体重逐渐下降并于第4周降到最低,此后逐渐回升,直到第21周仍显著低于对照组(t=3.160,P=0.006)。模型组小鼠在造模后血糖水平均明显高于造模前和对照组(P均<0.05);随着时间推移,血糖值也在不断上升,至21周,小鼠血糖值仍旧保持在较高水平的(26.38±1.34)mmol/L。造模后第4周,模型组小鼠的空腹血糖为(11.86±3.33)mmol/L,明显高于对照组的(6.37±1.27)mmol/L(t=-3.830,P=0.002);空腹血清胰岛素水平与对照组差异无统计学意义[(5.73±0.24)m U/L比(5.48±0.32)m U/L;t=-0.863,P=0.416];胰岛素敏感指数为0.0145±0.0039,明显低于对照组的0.0267±0.0039(t=4.414,P=0.003)。造模后第6周,模型组小鼠在口服灌胃葡萄糖0、30、60、120 min后的血糖分别为(15.35±1.82)、(26.45±1.07)、(25.58±1.46)、(26.15±1.00)mmol/L,均明显高于对照组的(6.88±1.75)(t=-8.203,P=0.000)、(17.65±2.94)(t=-6.884,P=0.000)、(13.18±2.04)(t=-12.110,P=0.000)、(7.37±3.40)mmol/L(t=-12.969,P=0.000)。造模后第8周,模型组小鼠的血清TC和TG水平分别为(3.83±0.06)和(2.20±0.20)mmol/L,明显高于对照组的(3.10±0.10)(t=11.000,P=0.000)和(0.90±0.10)mmol/L(t=10.070,P=0.000);HDL水平为(2.03±0.06)mmol/L,明显低于对照组的(2.48±0.02)mmol/L(t=11.662,P=0.000);LDL水平上升但差异无统计学意义[(0.34±0.08)mmol/L比(0.26±0.02)mmol/L;t=1.680,P=0.168];Hb A1c含量为(7.30±0.31)%,明显高于对照组的(4.40±0.32)%(t=-11.587,P=0.000)。结论采用高热量饮食与小剂量多次腹腔注射STZ的方法成功建立了2型糖尿病KM小鼠模型。 展开更多
关键词 2型糖尿病 小鼠模型 链脲佐菌素 评价指标
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长链非编码RNA AI662270调控衰老小鼠脂肪细胞胰岛素抵抗的机制研究 被引量:1
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作者 张一凡 胡雅琪 +2 位作者 王锐 王淑文 袁成福 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第8期999-1007,共9页
目的探究长链非编码RNA(lncRNA)AI662270调控衰老小鼠脂肪细胞胰岛素抵抗的机制。方法(1)20只雄性C57BL/6小鼠随机分为青年组与老年组(n=10),青年组小鼠饲养至4月龄后采用乌拉糖麻醉后眼球取血处死,老年组饲养至18月龄后采用相同处死方... 目的探究长链非编码RNA(lncRNA)AI662270调控衰老小鼠脂肪细胞胰岛素抵抗的机制。方法(1)20只雄性C57BL/6小鼠随机分为青年组与老年组(n=10),青年组小鼠饲养至4月龄后采用乌拉糖麻醉后眼球取血处死,老年组饲养至18月龄后采用相同处死方式,分离附睾白色脂肪组织(eWAT)和肝组织。采用Western blotting检测肿瘤抑制基因1(p16ink4a)、细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子p21(p21kip1)的表达情况,RT-qPCR检测4个差异lncRNAs(C4a、AI662270、BATE1、Gm29719)的表达情况。取小鼠胚胎成纤维细胞3T3-L1,设置正常对照组(诱导分化为成熟脂肪细胞后不做处理)与衰老模型组[即阿霉素处理(ADR)组,采用0.2μmol/L阿霉素诱导构建衰老脂肪细胞模型],采用β-半乳糖苷酶染色检测脂肪细胞的染色情况;RT-qPCR检测AI662270和衰老标志物(p16ink4a、p21kip1、p53)的表达情况;Western blotting检测磷酸化H2A组蛋白家族成员X(gama-H2AX)、p16ink4a、p21kip1蛋白的表达情况。(2)采用己糖激酶法检测小鼠血清和3T3-L1脂肪细胞培养基中的葡萄糖含量;RT-qPCR检测小鼠eWAT和脂肪细胞中胰岛素敏感性关键基因蛋白激酶B(Akt)、胰岛素受体底物1(IRS1)、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)、葡萄糖转运体4(GLUT4)mRNA的表达情况;Western blotting检测IRS1、PI3K、Akt、p-Akt蛋白的表达情况。(3)采用Spearman相关分析探讨AI662270表达水平与IRS1、PI3K mRNA表达水平的相关性;构建衰老脂肪细胞AI662270低表达模型,采用RT-qPCR验证AI662270的敲低效率;采用己糖激酶法检测衰老脂肪细胞敲低AI662270后,细胞培养基中的葡萄糖含量,RT-qPCR检测Akt、IRS1、IRS2、PI3K mRNA的表达情况,Western blotting检测Akt、p-Akt蛋白的表达情况。(4)采用生物信息学分析预测AI662270的下游靶基因及二者的结合位点,RTqPCR和Western blotting验证AI662270敲低后,其下游靶基因的表达情况。结果(1)与青年组比较,老年组小鼠e WAT中p16ink4a、p21kip1蛋白表达水平明显增高,eWAT和肝组织中C4a、AI662270、BATE1、Gm29719的表达水平明显增高(P<0.05)。β-半乳糖苷酶染色结果显示,与正常对照组比较,阿霉素处理的衰老脂肪细胞中蓝绿色增强,呈扩大、扁平的细胞形态;与正常对照组比较,ADR组脂肪细胞中AI662270及p16ink4a、p21kip1 mRNA表达水平明显增高,gama-H2AX、p16ink4a、p21kip1蛋白表达水平明显增高(P<0.05)。(2)与青年组比较,老年组小鼠血清中葡萄糖含量明显增加(P<0.01);与正常对照组比较,ADR组脂肪细胞培养基中葡萄糖含量明显增加(P<0.05);与青年组比较,老年组小鼠eWAT中IRS1、PI3K等的表达水平明显降低(P<0.01);与正常对照组比较,ADR组脂肪细胞中IRS1、PI3K等的表达水平也明显降低(P<0.05)。(3)Spearman相关分析结果显示,AI662270表达水平与IRS1、PI3K mRNA表达水平均呈负相关(P<0.05);RTqPCR检测结果显示,与siNC组比较,siAI662270组脂肪细胞中AI662270的表达水平明显降低(P<0.05),即成功构建了衰老脂肪细胞AI662270低表达模型;己糖激酶法检测结果显示,衰老脂肪细胞敲低AI662270后,细胞培养基中的葡萄糖含量明显降低(P<0.05);敲低AI662270后,衰老脂肪细胞中IRS1、IRS2、PI3K mRNA的表达水平(P<0.05)以及p-Akt/Akt比值明显增高(P<0.01)。(4)生物信息学预测结果显示,AI662270下游的靶基因为miR-3073b-3p;血红素加氧酶1(Hmox1)为miR-3073b-3p的靶基因;与siNC组比较,siAI662270组衰老脂肪细胞中miR-3073b-3p的表达水平明显增高,Hmox1 m RNA和蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论衰老可增加小鼠eWAT中AI662260的表达,且AI662260的表达与胰岛素敏感性呈负相关;AI662260敲低可降低衰老脂肪细胞培养基中的葡萄糖含量,上调IRS1、PI3K的表达,增加衰老脂肪细胞的胰岛素敏感性,其机制可能与AI662270/miR-3073b-3p/Hmox1通路有关。 展开更多
关键词 衰老 附睾白色脂肪组织 胰岛素抵抗 长链非编码RNA AI662270
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糖尿病患者微炎症及免疫状况与肾脏病变的关系 被引量:21
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作者 张曦 杜薇蓓 +1 位作者 于璐 杨倩 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第18期3883-3885,共3页
目的对糖尿病患者早期肾损害进行评估,探讨2型糖尿病(T2DM)患者微炎症状态以及体液免疫、细胞免疫功能与肾脏病变的关系。方法将116例早期2型糖尿病肾病(DN)患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为:无蛋白尿组(n=36)、微量蛋白尿组(n... 目的对糖尿病患者早期肾损害进行评估,探讨2型糖尿病(T2DM)患者微炎症状态以及体液免疫、细胞免疫功能与肾脏病变的关系。方法将116例早期2型糖尿病肾病(DN)患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为:无蛋白尿组(n=36)、微量蛋白尿组(n=39)和大量蛋白尿组(n=41)。观察患者血清血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、半胱氨酸蛋白酶抑制物C(CY-SC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平以及机体免疫反应(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、B细胞、NK细胞、IgG、IgA、IgM、C3、C4)水平的改变,并与正常对照组(n=56)进行对比。结果无蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组的hsCRP和机体免疫反应水平水平均明显高于正常对照组(P<0.01);微量蛋白尿组的hs-CRP、CYSC水平明显高于无蛋白尿组(P<0.01);大量蛋白尿组的hs-CRP、CYSC水平明显高于微量蛋白尿组(P<0.01)。CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞、NK细胞及IgG明显下降(P<0.05P<0.01),而IgA、IgM、C3、C4明显高于对照组(P<0.01)。结论对于糖尿病患者早期检测血清hs-CRP、HbA1c、eGFR、TC、TG、LDL-C、Cystatin C和UAER水平的变化可以作为临床观察DN病情及判断DN预后的参考指标;早期DN患者存在微炎症和免疫功能下降,消除或控制促炎因素,改善早期DN患者细胞免疫及体液免疫功能障碍,从而延缓慢性肾脏病的发生、发展。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 尿白蛋白排泄率 超敏C反应蛋白 微炎症 细胞免疫 体液免疫
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机器学习算法在体检人群糖尿病风险预测中的应用 被引量:15
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作者 欧阳平 李小溪 +10 位作者 冷芬 赖晓英 张慧明 严传杰 王楚琼 白雨 邢志强 刘旭涛 缪苗 邓侃 李文源 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期849-853,868,共6页
目的探索Logistic回归分析模型和LightGBM(light gradient boosting machine)算法对体检人群未来罹患糖尿病的预测效果及影响因素。方法选取2003年8月―2019年4月在南方医院健康管理中心多次进行团体参检的36292例非糖尿病人员,分层随... 目的探索Logistic回归分析模型和LightGBM(light gradient boosting machine)算法对体检人群未来罹患糖尿病的预测效果及影响因素。方法选取2003年8月―2019年4月在南方医院健康管理中心多次进行团体参检的36292例非糖尿病人员,分层随机选取70%样本,以首次体检的性别、年龄、BMI、腰围、心率、收缩压、舒张压、空腹血糖等34项指标作为自变量,以相对首次体检时间的5年内是否罹患糖尿病为因变量,基于Logistic回归分析模型和LightGBM算法分别建立糖尿病预测模型。将预测模型应用于剩余30%样本,并使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)进行预测效果的评价。结果Logistic回归分析模型和LightGBM算法模型的AUC分别为0.906和0.910,在最佳临界点上,Logistic回归分析模型的灵敏度和特异度分别为81.5%和84.3%,LightGBM(light gradient boosting machine)算法模型的灵敏度和特异度分别为81.6%和85.2%。结论Logistic回归分析模型和LightGBM算法模型对体检人群的未来糖尿病患病风险均有较好的预测效果。 展开更多
关键词 糖尿病 体检 Logistic回归分析模型 LightGBM模型
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肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病的临床观察 被引量:25
14
作者 赵毓芳 史国辉 +1 位作者 孙原 董科 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期3435-3436,共2页
目的探讨肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病的临床疗效。方法收集在河北联合大学附属医院肾内科和内分泌科诊治的糖尿病肾病患者100例,分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组患者给予肾炎康复片联合贝那普利治疗,对照组患者只给予贝那普利... 目的探讨肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病的临床疗效。方法收集在河北联合大学附属医院肾内科和内分泌科诊治的糖尿病肾病患者100例,分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组患者给予肾炎康复片联合贝那普利治疗,对照组患者只给予贝那普利治疗,比较两组患者临床疗效。结果观察组患者显效率、总有效率分别为52.0%、92.0%,高于对照组(44.0%、78.0%),差异均有统计学意义(P<0.05);而无效率(8.0%)低于对照组(22.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者生化指标与治疗前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者改善更显著(P<0.05)。两组患者治疗后肾小球滤过率(GFR)、肾有效血流量(ERPF)、滤过分数(EF)与治疗前相比均显著改善(P<0.05);观察组患者改善更显著(P<0.05)。结论在贝那普利治疗老年糖尿病肾病基础上增加肾炎康复片能显著提高患者的临床疗效。 展开更多
关键词 肾炎康复片 贝那普利 老年糖尿病肾病
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广东某高校大学生肥胖状况调查及影响因素分析 被引量:19
15
作者 李永强 李杰 +3 位作者 曾文笑 刘新宇 李宾 邹和群 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2013年第4期437-440,共4页
目的:了解广东某高校在校大学生的肥胖状况并分析相关影响因素。方法:抽取该高校820名在校本科生作为研究对象,测量体质指数并完成调查问卷。结果:该大学生群体中超重和肥胖的比例分别为14.76%与8.04%。城市男生肥胖的比例显著高于农村... 目的:了解广东某高校在校大学生的肥胖状况并分析相关影响因素。方法:抽取该高校820名在校本科生作为研究对象,测量体质指数并完成调查问卷。结果:该大学生群体中超重和肥胖的比例分别为14.76%与8.04%。城市男生肥胖的比例显著高于农村男生(P<0.05),男生肥胖人群的家庭人均收入也高于非肥胖人群(P<0.05),而女生则无显著差异。肥胖大学生从不锻炼的比例显著高于无肥胖的大学生(P<0.05),非肥胖组大学生中每天锻炼的比例也高于肥胖的学生(P<0.05)。在820名大学生中,13.7%正在实施减肥计划;而正在减肥的大学生中,有54.5%的人其实并不肥胖,甚至是已经偏瘦。结论:目前我国大学生人群的肥胖比例高;肥胖与城乡差异、家庭收入、运动有一定的关系;大学生群体普通缺乏正确的营养、健康与减肥知识,需要得到高校及教育、卫生管理部门的高度重视、积极干预。 展开更多
关键词 大学生 肥胖 减肥行为 健康教育
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老年冠心病合并糖尿病患者冠脉病变严重程度的相关危险因素 被引量:13
16
作者 赵璐 赵航 +2 位作者 李付勇 温滨红 王瑛韬 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期1607-1608,共2页
目的探讨老年冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平等相关危险因素与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2013年10月至2015年2月就诊于该院并行冠脉造影(CAG)检查确诊的86例CHD合并DM的老年患者,单支病变组43例,... 目的探讨老年冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(Hb A1c)水平等相关危险因素与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2013年10月至2015年2月就诊于该院并行冠脉造影(CAG)检查确诊的86例CHD合并DM的老年患者,单支病变组43例,双支病变组27例,三支病变组16例,比较不同冠脉病变程度患者Hb A1c、空腹血糖(FPG)和DM病程之间的差异,分析其相关性。结果 Hb A1c、FPG和DM病程与冠脉病变严重程度具有相关性,其中Hb A1c与冠脉病变程度呈显著相关性。结论对于CHD合并DM患者,Hb A1c判断价值优于FPG水平及DM病程;Hb A1c与冠脉病变严重程度相关。 展开更多
关键词 冠状动脉病变 糖尿病 糖化血红蛋白
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人参糖肽注射液治疗2型糖尿病30例 被引量:10
17
作者 葛焕琦 蔡寒青 +2 位作者 王涛 张秀娟 沈鸿 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期206-207,共2页
目的 :研究人参糖肽注射液治疗 2型糖尿病的有效性及安全性。方法 :采用人参糖肽注射液治疗 2型糖尿病病人 30例 ,于治疗前后检测空腹及餐后 2 h血糖、2 4 h尿糖定量及糖化血红蛋白、血象、肝肾功能等 ,进行临床疗效及安全性观察。结果 ... 目的 :研究人参糖肽注射液治疗 2型糖尿病的有效性及安全性。方法 :采用人参糖肽注射液治疗 2型糖尿病病人 30例 ,于治疗前后检测空腹及餐后 2 h血糖、2 4 h尿糖定量及糖化血红蛋白、血象、肝肾功能等 ,进行临床疗效及安全性观察。结果 :治疗后病人血糖、尿糖及糖化血红蛋白均有明显改善 ,而对血象及肝肾功能无明显影响。结论 展开更多
关键词 人参糖肽 糖尿病 非胰岛素依赖型/药物疗法
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温州地区不孕妇女生殖道感染的检测结果分析 被引量:10
18
作者 雷丽红 陈秋生 +3 位作者 倪小平 戴凌虹 钱燕清 张佳佳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第22期3448-3450,共3页
目的:了解温州地区不孕妇女生殖道感染的情况及常见病原体分布,探讨生殖道感染与宫颈柱状上皮异位程度、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)之间的关系。方法:对227例不孕妇女通过常规妇科检查、病原体分离培养、核酸鉴定,统计生... 目的:了解温州地区不孕妇女生殖道感染的情况及常见病原体分布,探讨生殖道感染与宫颈柱状上皮异位程度、抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)之间的关系。方法:对227例不孕妇女通过常规妇科检查、病原体分离培养、核酸鉴定,统计生殖道感染率及其主要病原体的感染率,分析生殖道感染与宫颈柱状上皮异位程度、抗精子抗体和抗子宫内膜抗体之间的关系。结果:①227例不孕症妇女共检出生殖道感染116例,感染率为51.1%。解脲支原体感染率为42.2%,念珠菌感染率为23.3%,沙眼衣原体感染率为17.2%,滴虫感染率为8.6%,淋球菌感染率为6.0%,梅毒患病率为1.7%,淋病患病率为0.9%。②宫颈柱状上皮异位中重度妇女解脲支原体、念珠菌和沙眼衣原体感染检测阳性率明显高于轻度宫颈柱状上皮异位,且重度宫颈柱状上皮异位感染检出率高于中度宫颈柱状上皮异位(P<0.05)。③生殖道感染妇女血清AsAb、EmAb阳性率分别为31.9%(37/116)和26.7%(31/116),其中解脲支原体感染组AsAb、EmAb阳性率显著高于沙眼衣原体感染组(P<0.05)。结论:温州地区不孕妇女生殖道感染率较高,特别是解脲支原体、念珠菌和沙眼衣原体感染率高,并与宫颈柱状上皮异位的发生、AsAb和EmAb的高表达有关。 展开更多
关键词 生殖道感染 病原体 宫颈柱状上皮异位
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二甲双胍对2型糖尿病患者血清富含半胱氨酸酸性分泌蛋白水平的影响 被引量:10
19
作者 程昌琴 王成潘 +5 位作者 李志勇 瞿文娟 董靖 黄丹 魏晓 陈燕梅 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2018年第10期2313-2315,共3页
目的探讨2型糖尿病患者血清富含半胱氨酸酸性分泌蛋白(SPARC)水平及二甲双胍对其水平的影响。方法初发2型糖尿病患者78例随机分为二甲双胍治疗组(40例)和运动饮食控制组(38例),53例年龄匹配的正常体检者为对照组。二甲双胍治疗组给予盐... 目的探讨2型糖尿病患者血清富含半胱氨酸酸性分泌蛋白(SPARC)水平及二甲双胍对其水平的影响。方法初发2型糖尿病患者78例随机分为二甲双胍治疗组(40例)和运动饮食控制组(38例),53例年龄匹配的正常体检者为对照组。二甲双胍治疗组给予盐酸二甲双胍肠溶片500 mg/次,3次/d,治疗16 w,运动饮食控制组参照《中国2型糖尿病防治指南/2010年版》进行生活方式干预16 w。比较各组干预前后的体重、体重指数(BMI)、血脂及胰岛素抵抗相关指标,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清SPARC浓度并比较不同干预前后的水平变化。结果二甲双胍治疗组、运动饮食控制组血清SPARC水平均显著高于对照组(P<0.05)。二甲双胍治疗组、运动饮食控制均能引起血清SPARC水平下降,与治疗前差异均有统计学意义(P<0.05),但二甲双胍治疗组降低血清SPARC幅度与运动饮食控制组比较差异无统计学意义(t=1.907,P>0.05)。结论 T2DM患者空腹血清SPARC水平较正常人增高。二甲双胍降低了血清SPARC水平,其作用与饮食及运动治疗相当。 展开更多
关键词 富合半脱氨酸的酸性分泌蛋白 2型糖尿病 胰岛素敏感性 二甲双胍
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2型糖尿病患者血浆血管内皮生长因子B水平及其与胰岛β细胞第一时相分泌功能的关系 被引量:7
20
作者 吴婧 何琴 +4 位作者 瞿华 王行 骆媛媛 刘芳 邓华聪 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期721-727,共7页
目的:检测不同糖耐量个体血浆血管内皮生长因子B(vascular endothelial growth factor-B,VEGF-B)水平,探讨VEGFB与糖脂代谢及胰岛β细胞第一时相分泌功能的关系。方法:选取45例新诊断2型糖尿病患者(type 2 diabetes mellitus,T2DM),37... 目的:检测不同糖耐量个体血浆血管内皮生长因子B(vascular endothelial growth factor-B,VEGF-B)水平,探讨VEGFB与糖脂代谢及胰岛β细胞第一时相分泌功能的关系。方法:选取45例新诊断2型糖尿病患者(type 2 diabetes mellitus,T2DM),37例糖调节受损个体(impaired glucose regulation,IGR),39例正常糖耐量个体(normal glucose tolerant,NGT),行静脉葡萄糖耐量试验,并检测血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c),血脂4项等。ELISA法测定空腹血浆VEGF-B水平,酶法测定空腹游离脂肪酸(free fatty acids,FFA)水平。计算急性胰岛素反应(acute insulin response,AIR)、0~10 min胰岛素曲线下面积(area under the curves,AUC)、葡萄糖处置指数(glucose disposition index,GDI)评估β细胞第一时相分泌功能,稳态模型评估β细胞功能(homaβcell function,HOMA-β)及胰岛素抵抗(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)。结果:T2DM组和IGR组血浆VEGF-B水平明显高于NGT组(P=0.000、0.004),且在T2DM组中最高;VEGF-B与AIR、AUC、GDI、HOMA-β显著负相关(P=0.006、0.005、0.010、0.000),与FPG、2h PG、Hb A1c、FINS、TG、FFA、HOMA-IR显著正相关(FINS,P=0.001;余P=0.000)。多项logistic回归分析显示,三分位后,与低水平的血浆VEGF-B(<145.59 pg/ml)相比,更高VEGF-B水平时[145.59 pg/ml^180.07 pg/ml,OR=3.55(95%CI=1.05~12.02);>180.07 pg/ml,OR=3.64(95%CI=1.16~11.42)]β细胞第一时相胰岛素分泌功能减退的可能性更大。进一步控制TG和FFA后,上述相关关系消失(P>0.05)。结论:2型糖尿病患者血浆VEGF-B水平升高,血浆VEGF-B水平与糖脂代谢、胰岛β细胞第一时相分泌功能密切相关,VEGF-B可能参与2型糖尿病的发生发展。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子B 第一时相胰岛素分泌 静脉葡萄糖耐量试验 脂代谢 2型糖尿病
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