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美国运动医学会《成人体力活动与超重、肥胖共识声明》解读
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作者 张颖 杨梓钰 +4 位作者 刘力滴 廖晓阳 贾禹 沈灿 杨荣 《中国全科医学》 北大核心 2026年第3期293-298,310,共7页
超重和肥胖与多种慢性疾病的发病机制密切相关,为应对这一健康危机,美国运动医学会于2024年发布了《成人体力活动与超重、肥胖共识声明》,提倡在合适的医学场景下,将体力活动纳入超重和肥胖的医学治疗中,并对体力活动的应用给出指导。... 超重和肥胖与多种慢性疾病的发病机制密切相关,为应对这一健康危机,美国运动医学会于2024年发布了《成人体力活动与超重、肥胖共识声明》,提倡在合适的医学场景下,将体力活动纳入超重和肥胖的医学治疗中,并对体力活动的应用给出指导。共识特别指出:(1)对于减肥和预防体重增加,每周至少150 min的中等强度体力活动,效果可能最为显著;(2)高强度间歇训练在体重调控方面并不优于中高强度持续训练的体力活动效应;(3)低强度体力活动在保证能量消耗的前提下,可作为一种替代方式;(4)各种运动方式在体重管理方面具有等效性;为获得除控制体重和减脂之外的整体健康益处,建议采用多种模式的体力活动。该共识强调了体力活动在预防、治疗和管理超重与肥胖中的重要性。本指南解读旨在深入分析这一共识声明的核心要点,为我国通过体力活动防治超重/肥胖提供新的建议,帮助基层医生更有效地管理超重/肥胖患者。 展开更多
关键词 超重 肥胖症 体力活动 运动模式 运动强度 美国运动医学会 指南解读
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多囊卵巢综合征患者血清趋化素/内脂素比值水平及其对胰岛素抵抗的诊断价值
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作者 焦云红 张维亮 宋微 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第4期564-570,共7页
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清趋化素(chemerin)/内脂素(visfatin)比值水平及其对胰岛素抵抗(IR)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2024年12月医院收治的264例PCOS患者为对象,根据稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将患者... 目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清趋化素(chemerin)/内脂素(visfatin)比值水平及其对胰岛素抵抗(IR)的诊断价值。方法 选取2022年1月至2024年12月医院收治的264例PCOS患者为对象,根据稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将患者分为非IR组(HOMA-IR<2.69)和IR组(HOMA-IR≥2.69)。对比两组患者临床资料、糖脂代谢、性激素及chemerin/visfatin,采用多因素logistic回归分析PCOS患者发生IR的影响因素。受试者工作曲线(ROC曲线)评估相关指标对PCOS患者发生IR的价值。结果 共有152例患者发生IR,IR样本内检出率为57.58%。根据HOMA-IR将患者分为非IR组(n=112)和IR组(n=152);IR组体质量指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、黄体生成素(LH)、chemerin/visfatin水平高于非IR组,促卵泡生成素(FSH)低于非IR组(P<0.05);排除混杂因素后,logistic多因素回归分析发现,FBG、LH、chemerin/visfatin是PCOS患者发生IR的危险因素,FSH是保护因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,FBG、FSH、LH、chemerin/visfatin联合检测评估PCOS患者发生IR的AUC值高于单项检测(Z=3.923、4.768、4.193、3.427,P<0.05)。结论 chemerin/visfatin与PCOS患者发生IR密切相关,联合FBG、FSH、LH评估PCOS患者发生IR的价值较高。 展开更多
关键词 趋化素 内脂素 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗
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骨靶向外泌体药物递送系统治疗骨质疏松的研究进展
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作者 朱萱萱 陈怡霖 +2 位作者 刘亚兰 李小龙 周悦 《中国骨质疏松杂志》 北大核心 2026年第1期112-120,共9页
原发性骨质疏松症是一种随着年龄增长而不可避免发生的生理退行性病变,目前治疗骨质疏松症的方法表现出有限的效果,且存在不良副作用。近年来,外泌体(由各种细胞类型分泌的小细胞外囊泡)已成为靶向药物递送和再生医学有前途的载体。外... 原发性骨质疏松症是一种随着年龄增长而不可避免发生的生理退行性病变,目前治疗骨质疏松症的方法表现出有限的效果,且存在不良副作用。近年来,外泌体(由各种细胞类型分泌的小细胞外囊泡)已成为靶向药物递送和再生医学有前途的载体。外泌体是由细胞分泌的粒径在40~100 nm的小分子囊泡,其颗粒大小允许通过细胞间物质运输进行分子信号传递。不同细胞来源的外泌体参与骨相关细胞的分化和凋亡,并作为纳米运输载体,具有低毒性、非免疫原性和高通透性。本文概述了不同细胞来源的外泌体如何促进成骨和逆转骨质疏松症。此外,还讨论了基于外泌体的骨靶向治疗在骨质疏松症治疗中的技术和应用。 展开更多
关键词 骨质疏松症 外泌体 骨靶向 工程改造 骨微环境
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膝关节镜下探查清理术、复方倍他米松、罗哌卡因关节腔内注射联合口服瘀血痹治疗膝关节痛风性关节炎的效果临床研究
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作者 郗政 董平 +2 位作者 孙忠平 乔洪旺 赵得志 《医学研究前沿》 2026年第2期133-135,共3页
目的分析膝关节镜下探查清理术、复方倍他米松、罗哌卡因关节腔内注射联合口服瘀血痹治疗膝关节痛风性关节炎(GA)的效果。方法选取齐齐哈尔医学院附属第二医院2024年1月至2025年5月收治的120例膝关节GA患者,分成A、B、C、D四组,均30例/... 目的分析膝关节镜下探查清理术、复方倍他米松、罗哌卡因关节腔内注射联合口服瘀血痹治疗膝关节痛风性关节炎(GA)的效果。方法选取齐齐哈尔医学院附属第二医院2024年1月至2025年5月收治的120例膝关节GA患者,分成A、B、C、D四组,均30例/组,A组采用瘀血痹胶囊+关节镜下探查清理手术,B组采用罗哌卡因、复方倍他米松+关节镜下探查清理手术,C组采用瘀血痹胶囊、罗哌卡因、复方倍他米松+关节镜下探查清理手术,D组空白组,观察治疗效果。结果治疗后,A、B、C三组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、血尿酸、C反应蛋白较D组降低,膝关节功能评分(Lysholm)较D组升高(P<0.05);C组上述指标改善均优于A组、B组(P<0.05);A组与B组各项指标对比(P>0.05)。C组并发症发生率低于A组和B组(P<0.05)。结论膝关节GA采用膝关节镜下探查清理术、复方倍他米松、罗哌卡因关节腔内注射联合口服瘀血痹治疗,可改善患者疼痛及炎症水平,提升关节功能,安全性较高,可行性较好。 展开更多
关键词 膝关节痛风性关节炎 膝关节镜下探查清理术 复方倍他米松 罗哌卡因 关节腔内注射 瘀血痹 临床疗效
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骨量减少患者中医证型与骨代谢标志物及骨密度的相关性
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作者 刘莹露 何其函 +2 位作者 万茜 吴薇 房其军 《中国临床研究》 2026年第1期127-131,共5页
目的探讨骨代谢及骨密度相关指标与骨量减少患者中医证型的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2024年12月南京鼓楼医院中医科收治的骨量减少患者107例为研究对象。收集患者骨代谢及骨密度相关指标。对患者进行中医辨证分型,分为肾虚证组... 目的探讨骨代谢及骨密度相关指标与骨量减少患者中医证型的相关性。方法回顾性选取2021年1月至2024年12月南京鼓楼医院中医科收治的骨量减少患者107例为研究对象。收集患者骨代谢及骨密度相关指标。对患者进行中医辨证分型,分为肾虚证组(n=45)及非肾虚证组(n=62)。比较两组患者骨代谢及骨密度异常程度以及可能的影响因素。采用多因素logistic回归分析骨量减少肾虚证的影响因素;采用Pearson或Spearman分析年龄、身体质量指数(BMI)与骨代谢或骨密度指标的相关性。结果Logistic回归分析显示,血清25-羟维生素D水平低、腰椎2骨密度T值及腰椎3骨密度T值低是骨量减少患者发生肾虚证的危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,年龄与股骨颈骨密度T值呈负向直线相关(r=-0.206,P=0.033);Spearman相关性分析显示,BMI与下肢全部骨密度T值、血清Ⅰ型胶原羧基末端肽β特殊序列(β-CTX)与血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、25-羟维生素D与腰椎1骨密度T值分别呈正向直线相关(r=0.308,P=0.001;r=0.703,P<0.001;r=0.209,P=0.030);β-CTX与血清25-羟维生素D呈负向直线相关(r=-0.212,P=0.029)。结论血清25-羟维生素D、腰椎2骨密度T值及腰椎3骨密度T值与骨量减少肾虚证发生存在一定相关性。年龄、骨代谢指标与骨密度之间存在一定相关性。 展开更多
关键词 骨量减少 血清25-羟维生素D 辨证分型 肾虚证
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中低剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗对高脂血症合并冠心病的疗效
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作者 段洪强 汪砚雨 董小伟 《中国药物应用与监测》 2026年第1期52-56,共5页
目的 探讨中低剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗对高脂血症合并冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的疗效与安全性。方法 选取河南科技大学第一附属医院在2023年5月至2024年12月收治的86例高脂血症合并CHD术后患者,采用随机数字... 目的 探讨中低剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗对高脂血症合并冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的疗效与安全性。方法 选取河南科技大学第一附属医院在2023年5月至2024年12月收治的86例高脂血症合并CHD术后患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组43例,低剂量组予以瑞舒伐他汀(每次5 mg,每日1次)联合依洛尤单抗治疗,中剂量组予以瑞舒伐他汀(每次10 mg,每日1次)联合依洛尤单抗治疗,两组维持治疗6个月。比较两组临床疗效、血脂代谢水平、血管内皮功能指标、炎症因子水平以及不良反应发生情况。结果 治疗后,中剂量组总有效率为95.35%(41/43),高于低剂量组的81.40%(35/43)(χ^(2)=4.074,P<0.05);中剂量组低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇水平[(1.17±0.34)、(1.33±0.38)、(3.31±0.40)mmol/L]低于低剂量组[(1.46±0.37)、(1.62±0.40)、(3.65±0.65)mmol/L](t=3.788、3.447、2.291,均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平高于低剂量组[(1.54±0.27)mmol/L vs(1.31±0.29)mmol/L](t=3.806,P<0.05);中剂量组内皮素1水平低于低剂量组[(41.89±9.75)ng/L vs(49.74±9.82)ng/L](t=3.720,P<0.05),一氧化氮水平高于低剂量组[(71.25±12.86)μmol/L vs(62.11±11.52)μmol/L](t=3.471,P<0.05);中剂量组超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平[(3.01±0.97)mg/L、(5.46±1.65)pg/L]低于低剂量组[(4.22±1.03)mg/L、(6.91±1.88)pg/L](t=5.608、3.801,均P<0.05);中剂量组和低剂量组不良反应发生率为20.93%(9/43)和11.63%(5/43),差异无统计学意义(χ^(2)=1.365,P>0.05)。结论 中低剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗治疗高脂血症合并CHD术后患者的安全性良好,但10 mg瑞舒伐他汀在改善临床症状,调节血脂代谢水平,减轻炎症反应及促进血管内皮功能修复方面的疗效更优。 展开更多
关键词 依洛尤单抗 瑞舒伐他汀 高脂血症 冠心病 经皮冠状动脉介入 剂量
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老年代谢相关脂肪性肝病患者运动依从性现状及影响因素
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作者 李颖 苗亮 +1 位作者 翁育红 杨旭 《中华老年多器官疾病杂志》 2026年第3期200-204,共5页
目的调查老年代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者运动依从性现状,并分析其依从性不良的影响因素。方法对秦皇岛市第三医院2024年1月至12月收治的212例老年MAFLD患者行问卷调查,共回收有效问卷204份,问卷有效回收率96.23%。以每周中等强度有... 目的调查老年代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者运动依从性现状,并分析其依从性不良的影响因素。方法对秦皇岛市第三医院2024年1月至12月收治的212例老年MAFLD患者行问卷调查,共回收有效问卷204份,问卷有效回收率96.23%。以每周中等强度有氧运动累计时间>135 min为运动达标,将患者分为依从性不良组(98例)与良好组(106例)。比较两组一般资料。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ^(2)检验。采用单因素及多因素logistic回归分析评估老年MAFLD患者运动依从性不良的影响因素。结果不良组年龄、体质量指数(BMI)、营养不良及肌少症占比均显著高于良好组(P<0.05),25-羟维生素D[25(OH)D]水平及运动自我效能量表(ESE)评分均显著低于良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=3.710,95%CI 1.983~6.942)、BMI(OR=3.604,95%CI 1.892~6.866)及肌少症(OR=4.080,95%CI 2.291~7.264)均为老年MAFLD患者运动依从性不良的独立危险因素(均P<0.05),25(OH)D(OR=0.234,95%CI 0.006~0.529),ESE评分(OR=0.159,95%CI 0.001~0.375)则为独立保护因素(均P<0.05)。结论老年MAFLD患者运动依从性不良现状严峻。高龄、肥胖及肌少症可能增加患者运动依从性不良风险,而高25(OH)D及高ESE评分可能有助于改善运动依从性,可为临床老年MAFLD患者运动管理提供参考。 展开更多
关键词 老年人 代谢相关脂肪性肝病 运动 依从性 自我效能感 肌少症
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胰高血糖素样肽-1受体激动剂调节肥胖病人肠道菌群的研究进展
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作者 王蕾 杨坤 薛雪花 《安徽医药》 2026年第3期451-455,共5页
越来越多的研究表明肥胖与肠道菌群的组成和功能变化密切相关。肠道菌群失调不仅影响肥胖的发病机制,同时也提供了一个新的治疗靶点。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的分泌与肠道菌群具有一定的相关性。近年来,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP... 越来越多的研究表明肥胖与肠道菌群的组成和功能变化密切相关。肠道菌群失调不仅影响肥胖的发病机制,同时也提供了一个新的治疗靶点。胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的分泌与肠道菌群具有一定的相关性。近年来,胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)在降低血糖的过程中,由于其突出的减重作用、较少的不良反应,在肥胖病人的减重治疗中备受重视。研究表明,GLP-1RA的减重机制可能与改变肥胖病人肠道菌群结构及代谢产物有关。该文通过总结肠道微生物失调和肥胖之间的关系、GLP-1RA对肥胖病人肠道菌群及其代谢产物的影响以及微生物靶向治疗肥胖的应用前景等3个方面,进一步对未来治疗肥胖的新方法进行展望。 展开更多
关键词 肥胖 胰高血糖素样肽-1受体激动剂 肠道菌群 代谢产物 微生物靶向疗法
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复方丹参滴丸结合阿托伐他汀对冠心病并高脂血症疗效及血清TRAIL水平表达的影响
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作者 周云 镇海涛 李军 《中国医药指南》 2026年第3期154-156,共3页
目的探究复方丹参滴丸+阿托伐他汀方案用于冠心病并高脂血症患者的效果,以及血清TRAIL表达的影响。方法选取冠心病伴高脂血症患者84例为研究对象,均于2022年7月至2025年1月在湖北科技学院附属第二医院进行治疗,随机数字表法分组,每组42... 目的探究复方丹参滴丸+阿托伐他汀方案用于冠心病并高脂血症患者的效果,以及血清TRAIL表达的影响。方法选取冠心病伴高脂血症患者84例为研究对象,均于2022年7月至2025年1月在湖北科技学院附属第二医院进行治疗,随机数字表法分组,每组42例,对照组为阿托伐他汀治疗,观察组则联合复方丹参滴丸治疗,比较两组心功能、血脂水平、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及疗效。结果经治疗后,观察组心功能及血脂指标水平均优于对照组(P<0.05);观察组TNF-α、TRAIL均低于对照组(P<0.05);疗效分析,观察组(95.24%)与对照组(76.19%)比较更高(P<0.05)。结论通过中西医联合治疗可有效改善冠心病合并高脂血症患者心功能,降低其血脂状态,且可促使外周血TRAIL水平下调,进一步提高治疗效果,对患者预后改善有重要意义。 展开更多
关键词 冠心病 高脂血症 复方丹参滴丸 阿托伐他汀 疗效 心功能 血脂水平
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二维斑点追踪和三维超声心动图技术评价合并高血压的肥胖患者的右心室功能
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作者 赵晶晶 朱婷婷 薛继平 《分子影像学杂志》 2026年第1期108-113,共6页
目的 应用二维斑点追踪和三维超声心动图技术评价合并高血压的肥胖患者的右心室功能。方法 选取2023年10月~2024年10月就诊于山西白求恩医院的肥胖患者125例作为病例组,依据是否合并高血压,将患者分为单纯肥胖组63例,肥胖合并高血压组6... 目的 应用二维斑点追踪和三维超声心动图技术评价合并高血压的肥胖患者的右心室功能。方法 选取2023年10月~2024年10月就诊于山西白求恩医院的肥胖患者125例作为病例组,依据是否合并高血压,将患者分为单纯肥胖组63例,肥胖合并高血压组62例。选取同期58例健康志愿者作为对照组。受试者均行常规超声心动图检查,并应用二维斑点追踪获得右心室间隔壁纵向应变(RVSLS)、右心室游离壁纵向应变(RVFWLS),三维超声心动图检查获得三维容积和功能参数:右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室搏出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(FAC)。观察并比较各组间基线资料、常规超声心动图参数、二维应变及三维右室参数。结果 与对照组相比,单纯肥胖组RVEDV、RVESV、RVSV增大,TAPSE、FAC减小(P<0.05)。与单纯肥胖组相比,肥胖合并高血压组RVEDV、RVESV增大(P<0.05)。单纯肥胖组RVSLS、RVFWLS均低于对照组(P<0.05)。肥胖合并高血压组RVSLS、RVFWLS均低于对照组(P<0.05)。肥胖合并高血压组较单纯肥胖组RVSLS、RVFWLS减低(P<0.05)。RVFWLS与SBP、LVMI、BMI独立相关。结论 肥胖患者可出现右心室功能的损害,高血压会加重肥胖患者右心室收缩功能的损害。 展开更多
关键词 肥胖症 高血压 右心室 二维斑点追踪 三维超声心动图
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电网职工高尿酸血症与海拔高度、性别、体质指数、移居年限的相关性研究
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作者 王艳 黄学文 +4 位作者 李欢 胡缘 李苗 王鹏 马林 《科学咨询》 2026年第4期215-219,共5页
目的 研究电网职工高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率与海拔高度、性别、体质指数(body mass index,BMI)、移居年限的相关性,为预防和控制高原高尿酸血症、高原痛风及相关疾病提供依据。方法 收集整理2022年11月1日至2023年11月30日... 目的 研究电网职工高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患病率与海拔高度、性别、体质指数(body mass index,BMI)、移居年限的相关性,为预防和控制高原高尿酸血症、高原痛风及相关疾病提供依据。方法 收集整理2022年11月1日至2023年11月30日期间不同海拔地区电网职工1544人的一般信息和健康体检结果。使用软件SPSS 26.0进行数据分析,计数资料采用χ2检验,相关性采用logistic回归分析,检验水准α=0.05。结果 海拔高度、性别、BMI和移居年限均是电网职工HUA患病的影响因素(P均<0.05),海拔2500~3500米地区电网职工的HUA患病率(50.26%)最高(χ2=19.76,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,高原(2500~3500米)和高原(3500~4500米)职工HUA患病风险是平原职工的1.908倍(P<0.001)和1.503倍(P=0.002),男性职工HUA患病风险是女性职工的3.287倍(P<0.001);与BMI正常的职工比较,24≤BMI<28(超重)和28<BMI(肥胖)的职工出现HUA患病的危险性更高(P均<0.001);移居<10、10~<20、≥30年的职工HUA患病的风险是平原组职工的1.985倍(P<0.001)、1.929倍(P<0.001)和1.430倍(P=0.020)。亚高原组职工HUA患病率最高是在移居后第16年高于平原组(χ2=7.93,P=0.005);高原组(2500~3500米)患病率最高是在移居后前3年内,高于平原组(χ2=5.41,P=0.020);高原组(3500~4500米)患病率最高是在移居后前4年内,高于平原组(χ2=4.01,P=0.045)。结论 海拔高度、性别、BMI和移居年限均是电网职工HUA患病的独立影响因素,预防和控制高原高尿酸血症、高原痛风及相关疾病需要依据上述影响因素采取有针对性的措施。 展开更多
关键词 电网职工 海拔高度 高尿酸血症 体质指数 移居年限
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脯氨酸肽酶缺乏症
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作者 胡志帮 田昌盛 +1 位作者 阴俊 王维 《临床皮肤科杂志》 北大核心 2026年第2期106-109,共4页
报告1例脯氨酸肽酶缺乏症。患者女,22岁,双下肢溃疡反复发作伴疼痛21年。皮肤科检查:左大腿及双小腿多发大小不等、形状不规则的深在性溃疡,溃疡周围皮肤质地较硬伴色素异常;面部和上肢伸侧多处细小凹陷性瘢痕及点状色素沉着;双足轻度外... 报告1例脯氨酸肽酶缺乏症。患者女,22岁,双下肢溃疡反复发作伴疼痛21年。皮肤科检查:左大腿及双小腿多发大小不等、形状不规则的深在性溃疡,溃疡周围皮肤质地较硬伴色素异常;面部和上肢伸侧多处细小凹陷性瘢痕及点状色素沉着;双足轻度外翻,部分甲变形、增厚。左大腿溃疡组织病理检查:表皮角化不全,呈假上皮瘤样增生伴海绵水肿,局部见坏死,真皮乳头水肿,局灶表皮下疱,红细胞外溢,浅层血管周围淋巴细胞、浆细胞浸润,真皮网状层中度纤维化。腹部彩超:肝脏增大,肝实质回声细密增强,脾脏增大,胆囊、肾脏及胰腺无异常,双下肢动脉及静脉彩超无异常。血清脯氨酸肽酶测定(Chinard比色法):血清中脯氨酸肽酶未检出。诊断:脯氨酸肽酶缺乏症。治疗:予维生素C 3.0 g静脉滴注每日1次,氨苯砜50 mg口服每日3次,莫匹罗星软膏外用每日3次,碱性成纤维生长因子凝胶外用每晚1次,配合红光照射,治疗1个月后,患者溃疡部分愈合,继续门诊随访。 展开更多
关键词 脯氨酸肽酶缺乏 下肢溃疡 慢性复发 高IgE
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LRP2基因rs2544390单核苷酸多态性与高尿酸血症的相关性研究
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作者 李丽 张妍 闫蕊 《河北医科大学学报》 2026年第2期179-184,共6页
目的探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白2(low-density lipoprotein receptor-related protein 2,LRP2)基因rs2544390单核苷酸多态性与高尿酸血症的相关性。方法选取2024年6—12月北京市顺义区医院受试者198例,采用iPLEX基因分型技术,对高尿... 目的探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白2(low-density lipoprotein receptor-related protein 2,LRP2)基因rs2544390单核苷酸多态性与高尿酸血症的相关性。方法选取2024年6—12月北京市顺义区医院受试者198例,采用iPLEX基因分型技术,对高尿酸血症患者134例和健康对照者64例的rs2544390基因位点进行分型,分析不同基因型与高尿酸血症易感性的关系。结果高尿酸血症组的每周进食豆类食物的次数和运动的次数少于正常对照组(P<0.01);高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)水平低于正常对照组(P<0.001),而血肌酐(serum creatinine,SCr)和天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)水平高于正常对照组(P<0.001);高尿酸血症组TT占比(82.1%)显著高于对照组(65.6%);3种基因型(TT、TC、CC)在高尿酸血症组与正常对照组的分布存在显著差异(χ^(2)=6.593,P=0.037);采用显性遗传模型(TT vs.TC+CC)分析时,2组突变等位基因携带者占比的差异更为显著(χ^(2)=6.583,P=0.010);Logistic回归分析发生高尿酸血症的相关因素,单因素分析结果显示:体重指数(body mass index,BMI)、吸烟、进食内脏、SCr以及rs2544390基因型多态性与高尿酸血症的风险显著相关(P<0.05);而运动次数、HDL与高尿酸血症的发病风险呈显著负相关(P<0.05);多因素分析结果显示:BMI升高、进食内脏、高甘油三酯、SCr升高、rs2544390风险基因型与高尿酸血症的风险显著相关(P<0.05);运动次数增加、高密度脂蛋白升高是高尿酸血症的独立保护因素(P<0.05)。结论rs2544390基因多态性与高尿酸血症的发生密切相关,为高尿酸血症的独立危险因素,基因与环境因素的协同效应是疾病发生发展的关键环节。 展开更多
关键词 高尿酸血症 基因多态性 LRP2
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司维拉姆治疗慢性肾脏病合并高磷血症的临床效果及安全性
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作者 焦文温 杨彦伟 蔡灯塔 《临床合理用药》 2026年第2期8-11,25,共5页
目的观察司维拉姆治疗慢性肾脏病(CKD)合并高磷血症的临床效果及安全性。方法回顾性选取2018年12月—2020年12月于河南大学第一附属医院接受治疗的CKD合并高磷血症患者68例作为研究对象,依据治疗方案不同分为观察组37例和对照组31例。... 目的观察司维拉姆治疗慢性肾脏病(CKD)合并高磷血症的临床效果及安全性。方法回顾性选取2018年12月—2020年12月于河南大学第一附属医院接受治疗的CKD合并高磷血症患者68例作为研究对象,依据治疗方案不同分为观察组37例和对照组31例。观察组在常规治疗的基础上给予碳酸司维拉姆片,对照组在常规治疗的基础上给予碳酸钙D3片(II),2组均治疗4周。比较2组临床疗效,治疗前后血液生化及血常规指标[血钙、血磷、钙磷乘积、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)]、骨代谢指标[甲状旁腺激素(PTH)、碱性磷酸酶(ALP)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及不良反应。结果观察组治疗有效率高于对照组(81.08%vs.58.06%,χ^(2)=4.304,P=0.038)。治疗4周后,2组血磷水平及观察组钙磷乘积下降,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组血钙水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),而对照组血钙水平升高,观察组血钙水平低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组Alb及Hb水平与治疗前及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,2组PTH水平及观察组ALP水平降低(P<0.05或P<0.01),但对照组组内ALP水平及2组间PTH、ALP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组BUN、SCr、UA水平下降(P<0.05或P<0.01),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组LDL-C水平降低(P<0.01),2组TG、TC水平及对照组LDL-C水平与治疗前比较差异无统计学意义,且2组间TG、TC、LDL-C水平比较无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.51%vs.16.13%,χ^(2)=0.092,P=0.762)。结论司维拉姆治疗CKD合并高磷血症效果较好,可显著降低患者血磷水平,调节矿物质及骨代谢,改善血脂代谢及肾功能,对患者营养状况无影响。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高磷血症 司维拉姆 血钙 血磷 肾功能
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绝经后骨质疏松症与动脉粥样硬化共病对骨折风险的交互作用研究
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作者 陈璐 邵连生 闵文 《中外女性健康研究》 2026年第2期6-11,75,共7页
目的:探讨绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)共病状态是否对骨折风险产生协同效应。方法:纳入543例2021年5月至2024年6月于江苏省中医院就诊的绝经后女性,记录其骨密度、颈动脉超... 目的:探讨绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)共病状态是否对骨折风险产生协同效应。方法:纳入543例2021年5月至2024年6月于江苏省中医院就诊的绝经后女性,记录其骨密度、颈动脉超声、代谢指标及临床资料。根据是否存在PMOP与AS,将受试者分为四组(对照组、颈动脉斑块组、绝经后骨质疏松症组、共病组)。采用多元线性回归及交互项模型分析PMOP×AS对FRAX预测的10年主要骨折(MOF)与髋部骨折(HF)的影响,并以似然比检验验证交互效应,进一步构建有序分级变量检验剂量-反应趋势。结果:在完全校正模型中,AS的独立效应明显减弱甚至消失,PMOP×AS交互项在仍显著增加MOF(β=0.755)与HF(β=0.575)风险(均P<0.001),提示二者共病可协同升高MOF与HF风险。四分级模型显示骨折风险随疾病负担增加呈线性上升。结论:PMOP与AS共病状态显著放大骨折风险,提示需在临床实践中开展骨-血管一体化风险评估,加强对共病人群的精准干预。 展开更多
关键词 绝经后骨质疏松症 动脉粥样硬化 脂代谢 FRAX 共病效应
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膝关节痛风性关节炎前交叉韧带断裂的MRI诊断价值分析
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作者 杨大伟 李辉 +4 位作者 王庆帅 陈博 张智乘 唐雄风 李智颖 《生物骨科材料与临床研究》 2026年第1期30-36,共7页
目的探讨磁共振成像(MRI)对膝关节痛风性关节炎(knee gouty arthritis,KGA)患者前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂的诊断价值。方法回顾性分析吉林大学第二医院2018年12月至2023年6月行关节镜手术的55例患者(61个膝关节)... 目的探讨磁共振成像(MRI)对膝关节痛风性关节炎(knee gouty arthritis,KGA)患者前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂的诊断价值。方法回顾性分析吉林大学第二医院2018年12月至2023年6月行关节镜手术的55例患者(61个膝关节),包括14例KGA合并ACL断裂、19例单纯KGA(25个膝关节)和22例单纯ACL断裂,分为KGA+ACL组、KGA组和ACL组。由2名独立观察者分析上述患者MRI影像特征。通过组内相关系数检验观察者间一致性。采用单因素方差分析比较三组间的临床指标和MRI特征。结果本研究中各MRI特征的观察者间一致性良好。KGA组的ACL评分、PCL评分与KGA+ACL组、ACL组比较,差异具有统计学意义(P<0.001),而KGA+ACL组与ACL组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。KGA组内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)评分较ACL组更低,差异存在统计学意义(P<0.01);KGA组的ACL角、PCL评分和PCL角更大,MRI表现包括Blumensaat角>0°、胫骨前移位、对吻征水肿的发生率更低。KGA组和KGA+ACL组的痛风结节、骨侵蚀和软骨损伤的发生率明显高于ACL组(P<0.05)。结论当KGA发生ACL断裂时,直接征象(如韧带连续性中断和纤维走行角度变小)以及间接征象(如内侧半月板撕裂、胫骨前移、PCL屈曲征和对吻征水肿)能够与单纯KGA患者进行鉴别。骨髓水肿结合好发部位、深度、边界等MRI特点在鉴别诊断方面存在一定价值。MSU晶体沉积可导致韧带变性以及强度下降,但对于韧带功能影响不大。当KGA患者难以判断是否存在ACL断裂,可结合病史及相关体格检查明确诊断。 展开更多
关键词 膝关节痛风性关节炎 磁共振成像 尿酸盐沉积 前交叉韧带 半月板
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肥胖相关基因FTO表达水平与高脂血症性急性胰腺炎的相关性分析
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作者 饶紫兰 吴世浪 许文集 《中外医学研究》 2026年第1期1-4,8,共5页
目的:分析肥胖相关基因脂肪量与肥胖相关基因(FTO)表达水平与高脂血症性急性胰腺炎(HTGP)的相关性。方法:选取2023年1月—2024年12月福建医科大学附属第二医院收治的100例HTGP患者为研究对象,根据《中国急性胰腺炎诊治指南(2021)》中急... 目的:分析肥胖相关基因脂肪量与肥胖相关基因(FTO)表达水平与高脂血症性急性胰腺炎(HTGP)的相关性。方法:选取2023年1月—2024年12月福建医科大学附属第二医院收治的100例HTGP患者为研究对象,根据《中国急性胰腺炎诊治指南(2021)》中急性胰腺炎(AP)严重程度分级诊断标准分为轻症组(65例)和中重症组(35例),另选取同期收治的高脂血症无AP患者(50例)作为对照组,健康体检者(30人)作为健康组。比较4组甘油三酯、FTO mRNA表达水平差异,采用Pearson相关系数分析FTO mRNA表达水平与甘油三酯水平的相关性,采用多因素logistic回归分析FTO mRNA表达水平与HTGP严重程度的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估FTO mRNA表达水平对HTGP严重程度的预测效能。结果:中重症组、轻症组、对照组BMI、饮酒史占比及甘油三酯、FTO mRNA表达水平均高于健康组,且中重症组>轻症组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,FTO mRNA表达水平与甘油三酯水平呈正相关(r=0.447,P<0.001)。BMI、饮酒史、甘油三酯水平、FTO mRNA表达水平均与HTGP严重程度有关(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,BMI、甘油三酯、FTO mRNA表达水平是HTGP严重程度的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,BMI、甘油三酯、FTO mRNA表达水平预测HTGP严重程度的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.791、0.847、0.868,FTO mRNA的预测效能优于BMI(Z=2.968、1.996,P<0.05),当取cutoff值0.40时,FTO mRNA预测HTGP严重程度的灵敏度和特异度分别为90.00%、76.80%。结论:FTO mRNA在HTGP患者中高表达,是影响HTGP严重程度的危险因素,对HTGP严重程度有良好预测价值。 展开更多
关键词 肥胖相关基因 脂肪量与肥胖相关基因 高脂血症 急性胰腺炎 相关性
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转酮醇酶调控磷酸戊糖代谢和线粒体功能的机制与应用
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作者 汪冠臻 和文瑞 童雪梅 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第2期137-142,共6页
转酮醇酶(transketolase,TKT)是磷酸戊糖途径非氧化阶段的关键代谢酶,在原核和真核生物中高度保守。它通过催化2步可逆反应调控三碳糖至七碳糖之间的相互转化。尽管TKT在哺乳动物各种组织中广泛存在,并在多种肿瘤中呈现高表达,但其生理... 转酮醇酶(transketolase,TKT)是磷酸戊糖途径非氧化阶段的关键代谢酶,在原核和真核生物中高度保守。它通过催化2步可逆反应调控三碳糖至七碳糖之间的相互转化。尽管TKT在哺乳动物各种组织中广泛存在,并在多种肿瘤中呈现高表达,但其生理功能和病理意义尚不明确。近期研究发现,肥胖及代谢性疾病(如脂肪肝)普遍存在高胰岛素血症导致的胰岛素抵抗,而TKT表达受高浓度胰岛素诱导上调。TKT是决定细胞磷酸戊糖通量的关键蛋白,它通过介导戊糖代谢物进入糖酵解途径,加速磷酸戊糖分解,降低核苷和核苷酸水平。现有研究揭示了TKT在肝实质细胞、脂肪细胞、调节性T细胞和肝细胞癌中的功能,特别是TKT在调控核苷水平与线粒体功能、核苷酸水平与基因组稳定性、线粒体代谢物水平与DNA甲基化等方面的新机制,为靶向TKT治疗肥胖、脂肪性肝病和肝癌提供了新策略。 展开更多
关键词 转酮醇酶 磷酸戊糖途径 线粒体 核苷 核苷酸
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ABCG2、PRKG2、LRRC16A及SLC16A9基因单核苷酸多态性与蒙古族人群高尿酸血症相关性研究
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作者 张荣 杨庆澳 牛瑞兵 《国际检验医学杂志》 2026年第1期83-90,共8页
目的探讨ABCG2基因(rs2231142位点、rs3114018位点、rs4148155位点、rs1871744位点),PRKG2基因(rs7688672位点),SLC16A9基因(rs1235619位点)和LRRC16A基因(rs742132位点)单核苷酸多态性(SNP)与蒙古族人群高尿酸血症的相关性。方法选取2... 目的探讨ABCG2基因(rs2231142位点、rs3114018位点、rs4148155位点、rs1871744位点),PRKG2基因(rs7688672位点),SLC16A9基因(rs1235619位点)和LRRC16A基因(rs742132位点)单核苷酸多态性(SNP)与蒙古族人群高尿酸血症的相关性。方法选取2023年6月至2024年12月在鄂尔多斯市中心医院就诊的149例蒙古族高尿酸血症患者作为高尿酸血症组,209例健康蒙古族居民作为对照组。采集外周静脉血,进行相关生化指标检测,提取DNA并采用多重荧光聚合酶链反应技术对基因多态性进行检测,应用二元Logistic回归分析方法,通过构建模型,分析ABCG2、PRKG2、LRRC16A及SLC16A9不同位点的基因型与高尿酸血症的关联性。结果高尿酸血症组体重指数、肌酐、血尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、葡萄糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸水平较对照组更高(P<0.05)。ABCG2基因rs2231142位点、rs3114018位点和PRKG2基因rs7688672位点在两组的分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ABCG2基因rs4148155位点和rs1871744位点、LRRC16A基因rs742132位点、SLC16A9基因rs1235619位点在两组的分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同遗传模型中,ABCG2基因rs2231142位点GT+TT基因型携带者发病风险是对照组的1.577倍,TT基因型携带者发病风险是对照组的2.646倍;ABCG2基因rs3114018位点AA+AC基因型携带者高尿酸血症的风险是CC基因型的0.518倍;PRKG2基因rs7688672位点AA+AG基因型携带者发生高尿酸血症的风险是GG基因型的0.562倍。二元Logistic回归分析结果显示,在不同模型中,体重指数、血尿素氮始终是高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05);在调整体重指数、血尿素氮等多种混杂因素后,ABCG2基因rs2231142位点GT和TT基因型是高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05),ABCG2基因rs3114018位点AC及AA基因型可降低高尿酸血症的发生风险。结论在蒙古族人群中,ABCG2基因rs2231142位点、rs3114018位点及PRKG2基因rs7688672位点SNP与高尿酸血症易感性相关。ABCG2基因rs2231142位点GT、TT基因型及T等位基因是高尿酸血症的独立危险因素,rs3114018位点AA、AC基因型及A等位基因是高尿酸血症的独立保护因素。 展开更多
关键词 高尿酸血症 单核苷酸多态性 危险因素
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甘油三酯葡萄糖乘积指数联合甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇对缺血性脑卒中的预测价值
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作者 肖云云 叶青 王权鹏 《实用临床医药杂志》 2026年第1期51-55,62,共6页
目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)与甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)对缺血性脑卒中发生的预测价值。方法该研究为回顾性研究,选择2023年12月-2025年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的患者280例为研究对象。根据患者头... 目的探讨甘油三酯葡萄糖乘积指数(TyG)与甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)对缺血性脑卒中发生的预测价值。方法该研究为回顾性研究,选择2023年12月-2025年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的患者280例为研究对象。根据患者头颅磁共振成像结果,将患者分为脑卒中组(缺血性脑卒中,n=102)和对照组(无缺血性脑卒中,n=178)。比较2组基本资料、实验室检查结果、TyG、TG/HDL-C;采用限制性立方样条(RCS)分析TyG和TG/HDL-C与脑卒中的相关性;采用Logistic回归分析筛选脑卒中的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG、TG/HDL-C和二者联合对脑卒中的预测效能。结果脑卒中组男性、吸烟、高血压、既往脑梗死史患者占比均高于对照组,总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(Cr)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、TyG及TG/HDL-C均高于对照组(P<0.05);RCS分析结果显示,TyG和TG/HDL-C均与脑卒中呈正相关。多因素Logistic回归分析显示,TyG和TG/HDL-C较高是脑卒中的独立危险因素。ROC曲线分析显示,TyG与TG/HDL-C联合检测对脑卒中的发病具有一定预测价值。结论TyG、TG/HDL-C为缺血性脑卒中的独立危险因素,具有一定预测缺血性脑卒中的价值。 展开更多
关键词 甘油三酯葡萄糖乘积指数 甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇 缺血性脑卒中 预测价值 回顾性研究 LOGISTIC回归分析 受试者工作特征曲线 限制性立方样条分析
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