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美国运动医学会《成人体力活动与超重、肥胖共识声明》解读
1
作者 张颖 杨梓钰 +4 位作者 刘力滴 廖晓阳 贾禹 沈灿 杨荣 《中国全科医学》 北大核心 2026年第3期293-298,310,共7页
超重和肥胖与多种慢性疾病的发病机制密切相关,为应对这一健康危机,美国运动医学会于2024年发布了《成人体力活动与超重、肥胖共识声明》,提倡在合适的医学场景下,将体力活动纳入超重和肥胖的医学治疗中,并对体力活动的应用给出指导。... 超重和肥胖与多种慢性疾病的发病机制密切相关,为应对这一健康危机,美国运动医学会于2024年发布了《成人体力活动与超重、肥胖共识声明》,提倡在合适的医学场景下,将体力活动纳入超重和肥胖的医学治疗中,并对体力活动的应用给出指导。共识特别指出:(1)对于减肥和预防体重增加,每周至少150 min的中等强度体力活动,效果可能最为显著;(2)高强度间歇训练在体重调控方面并不优于中高强度持续训练的体力活动效应;(3)低强度体力活动在保证能量消耗的前提下,可作为一种替代方式;(4)各种运动方式在体重管理方面具有等效性;为获得除控制体重和减脂之外的整体健康益处,建议采用多种模式的体力活动。该共识强调了体力活动在预防、治疗和管理超重与肥胖中的重要性。本指南解读旨在深入分析这一共识声明的核心要点,为我国通过体力活动防治超重/肥胖提供新的建议,帮助基层医生更有效地管理超重/肥胖患者。 展开更多
关键词 超重 肥胖症 体力活动 运动模式 运动强度 美国运动医学会 指南解读
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中低剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗对高脂血症合并冠心病的疗效
2
作者 段洪强 汪砚雨 董小伟 《中国药物应用与监测》 2026年第1期52-56,共5页
目的 探讨中低剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗对高脂血症合并冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的疗效与安全性。方法 选取河南科技大学第一附属医院在2023年5月至2024年12月收治的86例高脂血症合并CHD术后患者,采用随机数字... 目的 探讨中低剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗对高脂血症合并冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的疗效与安全性。方法 选取河南科技大学第一附属医院在2023年5月至2024年12月收治的86例高脂血症合并CHD术后患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组43例,低剂量组予以瑞舒伐他汀(每次5 mg,每日1次)联合依洛尤单抗治疗,中剂量组予以瑞舒伐他汀(每次10 mg,每日1次)联合依洛尤单抗治疗,两组维持治疗6个月。比较两组临床疗效、血脂代谢水平、血管内皮功能指标、炎症因子水平以及不良反应发生情况。结果 治疗后,中剂量组总有效率为95.35%(41/43),高于低剂量组的81.40%(35/43)(χ^(2)=4.074,P<0.05);中剂量组低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇水平[(1.17±0.34)、(1.33±0.38)、(3.31±0.40)mmol/L]低于低剂量组[(1.46±0.37)、(1.62±0.40)、(3.65±0.65)mmol/L](t=3.788、3.447、2.291,均P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平高于低剂量组[(1.54±0.27)mmol/L vs(1.31±0.29)mmol/L](t=3.806,P<0.05);中剂量组内皮素1水平低于低剂量组[(41.89±9.75)ng/L vs(49.74±9.82)ng/L](t=3.720,P<0.05),一氧化氮水平高于低剂量组[(71.25±12.86)μmol/L vs(62.11±11.52)μmol/L](t=3.471,P<0.05);中剂量组超敏C反应蛋白、白细胞介素6水平[(3.01±0.97)mg/L、(5.46±1.65)pg/L]低于低剂量组[(4.22±1.03)mg/L、(6.91±1.88)pg/L](t=5.608、3.801,均P<0.05);中剂量组和低剂量组不良反应发生率为20.93%(9/43)和11.63%(5/43),差异无统计学意义(χ^(2)=1.365,P>0.05)。结论 中低剂量瑞舒伐他汀联合依洛尤单抗治疗高脂血症合并CHD术后患者的安全性良好,但10 mg瑞舒伐他汀在改善临床症状,调节血脂代谢水平,减轻炎症反应及促进血管内皮功能修复方面的疗效更优。 展开更多
关键词 依洛尤单抗 瑞舒伐他汀 高脂血症 冠心病 经皮冠状动脉介入 剂量
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肥胖相关基因FTO表达水平与高脂血症性急性胰腺炎的相关性分析
3
作者 饶紫兰 吴世浪 许文集 《中外医学研究》 2026年第1期1-4,8,共5页
目的:分析肥胖相关基因脂肪量与肥胖相关基因(FTO)表达水平与高脂血症性急性胰腺炎(HTGP)的相关性。方法:选取2023年1月—2024年12月福建医科大学附属第二医院收治的100例HTGP患者为研究对象,根据《中国急性胰腺炎诊治指南(2021)》中急... 目的:分析肥胖相关基因脂肪量与肥胖相关基因(FTO)表达水平与高脂血症性急性胰腺炎(HTGP)的相关性。方法:选取2023年1月—2024年12月福建医科大学附属第二医院收治的100例HTGP患者为研究对象,根据《中国急性胰腺炎诊治指南(2021)》中急性胰腺炎(AP)严重程度分级诊断标准分为轻症组(65例)和中重症组(35例),另选取同期收治的高脂血症无AP患者(50例)作为对照组,健康体检者(30人)作为健康组。比较4组甘油三酯、FTO mRNA表达水平差异,采用Pearson相关系数分析FTO mRNA表达水平与甘油三酯水平的相关性,采用多因素logistic回归分析FTO mRNA表达水平与HTGP严重程度的关系,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估FTO mRNA表达水平对HTGP严重程度的预测效能。结果:中重症组、轻症组、对照组BMI、饮酒史占比及甘油三酯、FTO mRNA表达水平均高于健康组,且中重症组>轻症组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,FTO mRNA表达水平与甘油三酯水平呈正相关(r=0.447,P<0.001)。BMI、饮酒史、甘油三酯水平、FTO mRNA表达水平均与HTGP严重程度有关(P<0.05),多因素logistic回归分析显示,BMI、甘油三酯、FTO mRNA表达水平是HTGP严重程度的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,BMI、甘油三酯、FTO mRNA表达水平预测HTGP严重程度的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.791、0.847、0.868,FTO mRNA的预测效能优于BMI(Z=2.968、1.996,P<0.05),当取cutoff值0.40时,FTO mRNA预测HTGP严重程度的灵敏度和特异度分别为90.00%、76.80%。结论:FTO mRNA在HTGP患者中高表达,是影响HTGP严重程度的危险因素,对HTGP严重程度有良好预测价值。 展开更多
关键词 肥胖相关基因 脂肪量与肥胖相关基因 高脂血症 急性胰腺炎 相关性
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ABCG2、PRKG2、LRRC16A及SLC16A9基因单核苷酸多态性与蒙古族人群高尿酸血症相关性研究
4
作者 张荣 杨庆澳 牛瑞兵 《国际检验医学杂志》 2026年第1期83-90,共8页
目的探讨ABCG2基因(rs2231142位点、rs3114018位点、rs4148155位点、rs1871744位点),PRKG2基因(rs7688672位点),SLC16A9基因(rs1235619位点)和LRRC16A基因(rs742132位点)单核苷酸多态性(SNP)与蒙古族人群高尿酸血症的相关性。方法选取2... 目的探讨ABCG2基因(rs2231142位点、rs3114018位点、rs4148155位点、rs1871744位点),PRKG2基因(rs7688672位点),SLC16A9基因(rs1235619位点)和LRRC16A基因(rs742132位点)单核苷酸多态性(SNP)与蒙古族人群高尿酸血症的相关性。方法选取2023年6月至2024年12月在鄂尔多斯市中心医院就诊的149例蒙古族高尿酸血症患者作为高尿酸血症组,209例健康蒙古族居民作为对照组。采集外周静脉血,进行相关生化指标检测,提取DNA并采用多重荧光聚合酶链反应技术对基因多态性进行检测,应用二元Logistic回归分析方法,通过构建模型,分析ABCG2、PRKG2、LRRC16A及SLC16A9不同位点的基因型与高尿酸血症的关联性。结果高尿酸血症组体重指数、肌酐、血尿素氮、总胆固醇、甘油三酯、葡萄糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸水平较对照组更高(P<0.05)。ABCG2基因rs2231142位点、rs3114018位点和PRKG2基因rs7688672位点在两组的分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ABCG2基因rs4148155位点和rs1871744位点、LRRC16A基因rs742132位点、SLC16A9基因rs1235619位点在两组的分布比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同遗传模型中,ABCG2基因rs2231142位点GT+TT基因型携带者发病风险是对照组的1.577倍,TT基因型携带者发病风险是对照组的2.646倍;ABCG2基因rs3114018位点AA+AC基因型携带者高尿酸血症的风险是CC基因型的0.518倍;PRKG2基因rs7688672位点AA+AG基因型携带者发生高尿酸血症的风险是GG基因型的0.562倍。二元Logistic回归分析结果显示,在不同模型中,体重指数、血尿素氮始终是高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05);在调整体重指数、血尿素氮等多种混杂因素后,ABCG2基因rs2231142位点GT和TT基因型是高尿酸血症的独立危险因素(P<0.05),ABCG2基因rs3114018位点AC及AA基因型可降低高尿酸血症的发生风险。结论在蒙古族人群中,ABCG2基因rs2231142位点、rs3114018位点及PRKG2基因rs7688672位点SNP与高尿酸血症易感性相关。ABCG2基因rs2231142位点GT、TT基因型及T等位基因是高尿酸血症的独立危险因素,rs3114018位点AA、AC基因型及A等位基因是高尿酸血症的独立保护因素。 展开更多
关键词 高尿酸血症 单核苷酸多态性 危险因素
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别被尿酸带偏了:走出痛风防治的常见误区
5
作者 刘霞 栗春佳 《中老年保健》 2026年第1期8-10,共3页
深夜大脚趾传来的剧痛,不仅打破了一个人的健康生活,也揭开了一场与尿酸持久战的序幕。由于发病率不断攀升,近年来不少人都感觉身边患痛风的亲友越来越多了。而且一个令人担忧的趋势是,痛风患者正呈现出年轻化趋势。尿酸与痛风是什么关... 深夜大脚趾传来的剧痛,不仅打破了一个人的健康生活,也揭开了一场与尿酸持久战的序幕。由于发病率不断攀升,近年来不少人都感觉身边患痛风的亲友越来越多了。而且一个令人担忧的趋势是,痛风患者正呈现出年轻化趋势。尿酸与痛风是什么关系?如何预防高尿酸血症和痛风?得病后又该如何应对?我们这就来一一探讨。 展开更多
关键词 健康生活 年轻化趋势 高尿酸血症 痛风 防治误区
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高尿酸血症与2型糖尿病肾病进展息息相关
6
作者 那开宪 《首都食品与医药》 2026年第2期7-7,共1页
糖尿病肾病(DKD)是糖尿病主要微血管并发症之一,约40%的2型糖尿病(T2DM)患者会发生DKD。其主要特征是尿白蛋白与肌酐(UACR)的比值升高和肾小球滤过率(GFR)降低,这两个因素共同增加了终末期肾病(ESRD)、心血管事件及全因死亡的风险。众... 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病主要微血管并发症之一,约40%的2型糖尿病(T2DM)患者会发生DKD。其主要特征是尿白蛋白与肌酐(UACR)的比值升高和肾小球滤过率(GFR)降低,这两个因素共同增加了终末期肾病(ESRD)、心血管事件及全因死亡的风险。众所周知,高血糖、高血压和血脂异常被认为是DKD的危险因素,但近年来研究表明,高尿酸血症也是糖尿病肾病的危险因素,而且与糖尿病肾病进展息息相关。然而在临床上人们往往忽视这个问题。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病肾病 高尿酸血症
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大学新生肥胖与饮食方式的关系研究
7
作者 陈志昕 章力 +9 位作者 郭馨月 周忠良 张建端 徐锦杭 荣胜忠 赵莉 田琦玥 王素芳 田向阳 巩少青 《中国全科医学》 北大核心 2026年第3期361-372,共12页
背景青少年肥胖会导致2型糖尿病、脂肪肝等多种疾病发生,并增加成年后患慢性病的风险。肥胖的发生、发展除与食物种类和进食量有关外,也可能与进食速度、进食时间、早餐频次及夜间进食等进食方式有关,但中国青少年饮食方式与肥胖之间的... 背景青少年肥胖会导致2型糖尿病、脂肪肝等多种疾病发生,并增加成年后患慢性病的风险。肥胖的发生、发展除与食物种类和进食量有关外,也可能与进食速度、进食时间、早餐频次及夜间进食等进食方式有关,但中国青少年饮食方式与肥胖之间的关联性尚未得到验证。目的探讨大学新生肥胖与饮食方式的关系,为有效预防青少年肥胖提供科学依据。方法按照简单随机抽样方法,在全国抽取7个省份;按照便利抽样原则,在抽到的7个省份选取16所大学;根据整群抽样原则,将样本大学中所有年龄16~19岁的一年级新生作为研究对象。使用自填式电子问卷收集青少年的身高、体重、既往饮食方式等信息。使用SPSS 26.0和R 4.3.3统计软件,对分类资料进行χ^(2)检验、趋势χ^(2)检验及Logistic回归分析。结果共调查16445名大一新生。其中,男6710名(40.80%)、女9735名(59.20%),平均年龄为(18.04±0.75)岁,18岁(9618名,58.49%)和19岁(4169名,25.35%)年龄者占比最高,独生子女有5375名(32.68%)。青少年的总体肥胖率为10.48%(1723/16445)。进食速度快很多、稍快、慢很多青少年的肥胖率分别为15.02%(587/3908)、9.41%(1029/10930)、6.66%(107/1607),肥胖率随进食速度增快而上升(P<0.05)。父母均肥胖的青少年肥胖率高于父母均不肥胖者[18.89%(17/90)比10.10%(1544/15293),P<0.05]。父母均肥胖男生和女生的肥胖率比较,差异无统计学意义[16.22%(6/37)比20.75%(11/53),P=0.79];父母均不肥胖男生的肥胖率高于女生[12.79%(796/6225)比8.25%(748/9068),P<0.05]。父亲肥胖而母亲不肥胖青少年的肥胖率为16.06%(88/548),男生肥胖率低于女生[14.29%(38/266)比17.73%(50/282),P<0.05]。母亲肥胖而父亲不肥胖青少年的肥胖率为16.15%(26/161),男生肥胖率高于女生[22.03%(13/59)比12.75%(13/102),P<0.05]。多因素Logistic回归分析结果显示,男生[OR(95%CI)=1.46(1.31~1.62)]、低龄[与19岁相比,16岁的OR(95%CI)=1.37(1.08~1.73),17岁的OR(95%CI)=1.27(1.06~1.51)]、进食速度快[与慢很多相比,快很多的OR(95%CI)=2.19(1.76~2.74),稍快的OR(95%CI)=1.42(1.15~1.75)]、早晚餐在家午餐在学校[在学校就餐与之相比的OR(95%CI)=0.86(0.75~0.98)]的青少年更容易发生肥胖。结论性别、年龄、父母是否肥胖、进食速度和进食地点是青少年肥胖的影响因素,男性、低龄、父母肥胖、既往进食速度快、早晚餐在家午餐在学校的青少年更容易肥胖。中国青少年肥胖可能存在X染色体显性交叉遗传现象,但需进一步验证。 展开更多
关键词 肥胖 青少年 饮食方式 交叉遗传 回顾性研究
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短期饮食干预对肥胖合并糖代谢异常患者的影响研究
8
作者 盛鲁光 刘丹丹 +5 位作者 刘维斌 鲁郡 雷涛 陈清光 陆灏 徐碧林 《中国全科医学》 北大核心 2026年第3期373-379,共7页
背景近年研究结果表明,通过饮食干预能够促进合并超重和肥胖的2型糖尿病病情的缓解。目前这方面的研究在国内开展尚不充分。目的评估短期饮食干预对肥胖合并糖代谢异常患者的临床疗效,探讨其对肝胰腺脂肪含量及胰岛β细胞功能的影响。方... 背景近年研究结果表明,通过饮食干预能够促进合并超重和肥胖的2型糖尿病病情的缓解。目前这方面的研究在国内开展尚不充分。目的评估短期饮食干预对肥胖合并糖代谢异常患者的临床疗效,探讨其对肝胰腺脂肪含量及胰岛β细胞功能的影响。方法2020年3月—2022年8月,收集在上海中医药大学附属普陀医院内分泌科肥胖专病门诊治疗的肥胖合并糖代谢异常受试者的样本(n=60),随机分配至对照组(采用基于传统食物的低热量平衡饮食,n=30)和试验组(采用代餐代替早餐和晚餐,n=30)。两组均进行3个月的饮食干预。干预前后,两组受试者均进行身体成分分析、实验室检查指标和影像学检查检测。比较两组干预前后各指标差异。结果干预前对照组和试验组的性别、身体成分指标、实验室检查指标及影像学检查指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,对照组和试验组受试者的体质量(BW)、BMI、腰围(WC)、体脂率(BFP)、内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA)、空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验2 h血糖(OGTT 2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝脏脂肪分数(FF)、胰腺FF、血脂(BL)均较干预前下降(P<0.01)。两组血糖监测指标、血脂、血尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及胰岛素抵抗监测指标中除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)外,其他指标干预前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组Δ(治疗前后差值)BW、BW下降百分比、ΔBMI、ΔFPG和ΔVFA均较对照组下降明显(P<0.05)。两组治疗前后ΔFPG与ΔBW、ΔWC、ΔVFA、ΔHOMA-IR、Δ肝脏FF均呈正相关(P<0.05)。ΔHOMA-IR与Δ肝脏FF呈正相关(r=0.432,P=0.001)。结论3个月的饮食干预有效降低了肥胖合并糖代谢异常受试者的BW、BMI、WC及肝脂肪含量和胰岛素抵抗,显著改善了糖代谢异常。 展开更多
关键词 肥胖症 膳食 减重 糖代谢异常 胰岛Β细胞 相关性分析
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血清残余胆固醇降低肥胖小鼠骨质量
9
作者 侯晓丽 曹福源 +6 位作者 高静媛 邢磊 刘宁 张楠 范新昊 曹国龙 田发明 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第24期6189-6195,共7页
背景:高累积残余胆固醇水平与多种代谢性疾病发病风险相关联,但高累积残余胆固醇对骨质量的影响仍有待探究。目的:探索高累积残余胆固醇水平对高脂饲养小鼠骨量、微结构和生物力学性能的影响。方法:将10只C57BL6小鼠随机分为对照组(n=5... 背景:高累积残余胆固醇水平与多种代谢性疾病发病风险相关联,但高累积残余胆固醇对骨质量的影响仍有待探究。目的:探索高累积残余胆固醇水平对高脂饲养小鼠骨量、微结构和生物力学性能的影响。方法:将10只C57BL6小鼠随机分为对照组(n=5)和高脂组(n=5),对照组给予普通饲料喂养20周,高脂组给予高脂高胆固醇饲料喂养20周。每周检测小鼠体质量。喂养20周后取材,检测小鼠血清总胆固醇、残余胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、Ⅰ型胶原羧基端交联肽、Ⅰ型前胶原氨基端前肽水平,Micro-CT检测股骨松质骨和皮质骨微结构,三点弯曲实验检测股骨的弹性模量和最大应力,RT-qPCR检测胫骨RUNT相关转录因子2、Ⅰ型胶原、骨钙素、碱性磷酸酶、骨保护素、核因子κB受体活化因子配体、活化T细胞核因子1、组织蛋白酶K mRNA表达,采用Pearson法分析残余胆固醇、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平与骨密度的相关性,残余胆固醇水平与骨体积分数、骨小梁数量、结构模型指数、骨小梁分离度的相关性。结果与结论:①从喂养第6周开始,高脂组小鼠体质量高于对照组(P<0.05)。高脂组小鼠血清总胆固醇、残余胆固醇、Ⅰ型胶原羧基端交联肽水平均高于对照组(P<0.05)。②Micro-CT检测显示,与对照组相比,高脂组小鼠骨微结构发生较为明显的退变,具体表现为松质骨骨密度、骨体积分数、骨小梁连接密度和骨小梁数量显著降低,松质骨骨小梁分离度、结构模型指数和骨小梁模式因子显著升高(P<0.05),皮质骨厚度、体积和面积无显著变化(P>0.05)。两组小鼠股骨弹性模量和最大应力比较无明显差异(P>0.05)。③RT-qPCR检测显示,高脂组RUNT相关转录因子2、Ⅰ型胶原、骨钙素、碱性磷酸酶和骨保护素mRNA表达低于对照组(P<0.05),活化T细胞核因子1和组织蛋白酶K mRNA表达高于对照组(P<0.05)。④Pearson分析显示,残余胆固醇和总胆固醇水平与骨密度呈显著负相关(P<0.05),残余胆固醇与骨体积分数和骨小梁数量呈显著负相关(P<0.05),与结构模型指数和骨小梁分离度呈显著正相关(P<0.05)。结果表明残余胆固醇可能通过影响骨转换平衡降低骨骼质量。 展开更多
关键词 残余胆固醇 骨密度 骨体积分数 骨小梁数量 结构模型指数 骨小梁分离度 连接密度 骨小梁模式因子 生物力学
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痛风与部分生活方式、心血管疾病、骨骼疾病、精神类疾病的关系
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作者 刘书宏 谢宇涵 +2 位作者 黄程程 杨振国 李洋 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第10期2525-2535,共11页
背景:痛风发病与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少直接相关。目前痛风发病因素和与其他疾病的关系尚不完全清楚。孟德尔随机化研究可有效排除混杂因素和反向因果的干扰,为探究痛风与各种因素及疾病的关系提供了新的角度和思路。目的:总结... 背景:痛风发病与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少直接相关。目前痛风发病因素和与其他疾病的关系尚不完全清楚。孟德尔随机化研究可有效排除混杂因素和反向因果的干扰,为探究痛风与各种因素及疾病的关系提供了新的角度和思路。目的:总结目前已发表的与痛风相关的孟德尔随机化研究,重点关注生活方式、多种疾病和代谢产物与痛风发生发展之间的因果关系。方法:利用计算机检索中国知网和PubMed数据库2014-2024年期间发表的相关文献。中文检索词为“痛风,孟德尔随机化研究,因果关系,生活方式,饮酒,酒精,茶,咖啡,精神类疾病,阿尔茨海默症,心血管疾病,骨骼疾病,骨关节炎,高血压,心绞痛,肥胖”,英文检索词为“gout,Mendelian randomization,causality,lifestyle,drinking,alcohol,tea,coffee,mental illness,Alzheimer’s disease,cardiovascular disease,bone disease,osteoarthritis,hypertension,angina,obesity”,最终对88篇文献展开综述。结果与结论:目前的孟德尔随机化研究结果大部分支持痛风与某些生活方式(如饮茶、咖啡等)、代谢产物、内分泌疾病、肥胖、心血管疾病、肠道菌群、微量营养素、COVID-19病毒感染、骨骼疾病、精神类疾病、基因表达之间存在因果关系,但部分孟德尔随机化研究结果不支持痛风与某些生活方式(如饮酒)、心血管疾病、骨骼疾病、精神类疾病之间存在因果关系。尽管孟德尔随机化研究存在一定局限性和不足,但研究结论为更全面了解痛风的发病因素及与其他疾病的关系提供了一定参考。 展开更多
关键词 痛风 孟德尔随机化 遗传变异 因果关系 生活方式 心血管疾病 骨骼疾病 精神类疾病
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限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预对超重及肥胖人群体质量管理效果研究
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作者 张薇 贾月骁 +6 位作者 唐宏伟 薛新 雷颖 杜娜 王雨萌 袁纪昀 刘欢 《中国全科医学》 北大核心 2026年第3期355-360,共6页
背景在我国,超重及肥胖已经成为危害人们健康的严重公共卫生问题之一,但体质量管理的模式还需进一步研究与分析。目的分析限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预对超重及肥胖人群体质量管理的效果。方法选择2024年1—10月在天津市武... 背景在我国,超重及肥胖已经成为危害人们健康的严重公共卫生问题之一,但体质量管理的模式还需进一步研究与分析。目的分析限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预对超重及肥胖人群体质量管理的效果。方法选择2024年1—10月在天津市武清区人民医院临床营养科进行体质量管理的超重及肥胖人群作为研究对象,以分层随机法分为干预组(100例)和对照组(96例)。对照组采用常规宣教限能量的间歇性禁食饮食模式进行体质量管理,干预组采用限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预进行体质量管理。对比两组干预前、干预后2个月、干预后4个月体质量、代谢率、围度、肌肉量及BMI的变化。结果组别与时间对体质量、腰围及BMI存在交互作用(P_(交互)<0.05);组别分别对体质量、腰围及BMI主效应显著(P_(组间)<0.05);时间分别对体质量、腰围及BMI主效应显著(P_(时间)<0.05)。干预前2组体质量、腰围、BMI、肌肉量、代谢率、上臂肌围、小腿围、体脂率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后4个月时,干预组体质量、腰围、BMI、体脂率少于对照组,干预组代谢率、上臂肌围高于对照组(P<0.05),干预组与对照组小腿围比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预组体质量减轻有效率(WLER)为66.0%(66/100),高于对照组的20.8%(20/96),差异有统计学意义(χ^(2)=10.20,P=0.006)。组别与时间对运动锻炼、饮食行为、情绪控制及总分存在交互作用(P_(交互)<0.05);组别分别对运动锻炼、饮食行为、情绪控制及总分主效应显著(P_(组间)<0.05);时间分别对运动锻炼、饮食行为、情绪控制及总分主效应显著(P_(时间)<0.05)。干预前干预组和对照组运动锻炼、饮食行为、情绪控制得分及总分得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后2、4个月时,干预组以上得分均高于对照组(P<0.05)。结论限能量的间歇性禁食饮食模式联合线上干预,较常规宣教限能量的间歇性禁食饮食干预模式对进行体质量管理的超重及肥胖人群的体质量、代谢率、围度、肌肉量的改善效果明显,且能提高患者的自我管理能力。 展开更多
关键词 热量限制 体重管理模式 肥胖管理 超重 肥胖 间歇性禁食 肌肉量
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1990-2021年全球与中国60岁及以上人群高胆固醇血症的疾病负担:趋势分析与模型预测
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作者 刘璠 李嘉丽 +4 位作者 柯立鑫 张强 陈嘉慧 卢存存 赵信科 《中国全科医学》 北大核心 2026年第5期631-640,共10页
背景高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素,对老年人群的健康影响甚大。然而,目前关于老年人群高胆固醇血症疾病负担的研究证据相对不足。目的分析1990—2021年全球与中国老年人群高胆固醇血症的疾病负担及其变化趋势... 背景高胆固醇血症是动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因素,对老年人群的健康影响甚大。然而,目前关于老年人群高胆固醇血症疾病负担的研究证据相对不足。目的分析1990—2021年全球与中国老年人群高胆固醇血症的疾病负担及其变化趋势,为优化卫生资源配置和精准制定防控策略提供参考依据。方法提取全球疾病负担(GBD)2021数据库中全球、中国及5个社会人口学指数(SDI)地区年龄≥60岁人群“High LDL cholesterol”相关的死亡和伤残调整生命年(DALYs)数据。采用Joinpoint回归分析年龄标化死亡率(ASMR)与年龄标化DALYs率(ASDR)随时间的变化趋势,运用三因素分解分析方法量化人口老龄化、人口增长及流行病学变化对负担改变的相对影响,并借助贝叶斯年龄-时期-队列模型预测2022—2035年死亡人数与DALYs数的变化趋势。结果2021年全球与中国老年人群高胆固醇血症死亡人数分别为277.91万例、69.20万例,较1990年分别增加了50.34%、252.34%;DALYs数分别为5022.61万人年、1217.01万人年,较1990年分别增加了46.62%、200.96%。1990—2021年全球老年人群高胆固醇血症的ASMR、ASDR整体均呈下降趋势[平均年度变化百分比(AAPC)ASMR=-1.65%,95%CI=-1.81%~-1.48%,P<0.001;AAPCASDR=-1.51%,95%CI=-1.67%~-1.36%,P<0.001];中国老年人群的ASMR、ASDR趋势则相对平稳(P=0.089、0.388),而中国老年男性人群的ASMR整体上呈上升趋势,平均每年上升0.71%(95%CI=0.31%~1.11%,P<0.001)。2021年,全球与中国老年男性人群高胆固醇血症死亡人数、DALYs数、ASMR和ASDR均高于相应地区的女性人群。除高SDI地区外,其他SDI地区2021年老年人群高胆固醇血症死亡人数和DALYs数较1990年均不同程度地增加。此外,2021年全球(46.31万例,16.66%)与中国(12.83万例,18.54%)老年人群高胆固醇血症死亡人数占比最高的年龄组均为80~84岁组。三因素分解分析显示,人口增长是各地区疾病负担增加的首要影响因素。贝叶斯年龄-时期-队列模型预测结果显示,2022—2035年全球与中国老年人群高胆固醇血症的疾病负担将会持续攀升;2035年全球老年人群高胆固醇血症的死亡数和DALYs数较2021年将分别增长42.67%、41.20%,而中国将分别增长82.76%、72.18%。结论全球与中国老年人群高胆固醇血症的疾病负担沉重,且预计会持续加剧,因此需通过提高公众健康意识,进一步优化卫生资源配置,并加大新型降脂药物研发力度以遏制不断增加的相关疾病负担。 展开更多
关键词 高胆固醇血症 老年人 低密度脂蛋白胆固醇 流行病学 疾病负担 预测模型
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环境空气污染与代谢相关脂肪性肝病及其各代谢组分的关系研究进展
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作者 刁玉婷 曾玥影 +3 位作者 邓薇 唐静 唐娟(综述) 游春芳(审校) 《西南医科大学学报》 2026年第1期120-126,共7页
代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD,原名非酒精性脂肪性肝病)是一种与代谢功能障碍密切相关的慢性肝病。近年来,环境空气污染(ambient air pollution,AAP)作为一项重要的环境风险因素,其对代谢健康的... 代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD,原名非酒精性脂肪性肝病)是一种与代谢功能障碍密切相关的慢性肝病。近年来,环境空气污染(ambient air pollution,AAP)作为一项重要的环境风险因素,其对代谢健康的影响备受关注。本文旨在综述AAP与MAFLD及其相关代谢组分之间关联的研究进展。流行病学证据表明,AAP暴露是MAFLD和代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)发生与发展的危险因素。具体而言,AAP与肥胖、2型糖尿病、高血压及脂代谢异常的风险增加均存在关联,这些代谢紊乱可能共同介导了AAP对MAFLD的促进作用。其潜在生物学机制涉及炎症反应、氧化应激、内皮功能障碍、表观遗传学改变以及肠道菌群紊乱等多条途径。综上所述,新的MAFLD命名强调了代谢异常的核心地位,而现有研究证实AAP通过扰乱代谢稳态,显著增加了脂肪肝及相关代谢疾病的群体负担。 展开更多
关键词 空气污染 非酒精性脂肪性肝病 代谢相关脂肪性肝病 代谢综合征 肥胖 糖尿病 高血压 血脂异常
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PCSK9抑制剂用于高胆固醇血症的临床快速评价
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作者 姚芯 康凤娇 +2 位作者 尹琪楠 韩丽珠 边原 《中国药房》 北大核心 2026年第2期149-154,共6页
目的对依洛尤单抗、托莱西单抗、瑞卡西单抗、伊努西单抗、昂戈瑞西单抗、英克司兰6种已在我国上市的前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂进行临床快速评价。方法基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,检索中国知网、... 目的对依洛尤单抗、托莱西单抗、瑞卡西单抗、伊努西单抗、昂戈瑞西单抗、英克司兰6种已在我国上市的前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)抑制剂进行临床快速评价。方法基于《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed、Embase、Cochrane Library及相关官网,收集6种药物的药品说明书、临床诊疗指南及文献,从药学特性、有效性、安全性、经济性及其他属性5个维度进行临床快速评价。结果依洛尤单抗的药学特性、有效性、安全性、经济性、其他属性及总评分分别为24、27、15.7、10、5.3、82分,托莱西单抗分别为23.5、23、11.5、9.97、4.6、72.57分,瑞卡西单抗分别为20.5、22、15.5、6.37、3.5、67.87分,伊努西单抗分别为20、23、11、6.48、3.5、63.98分,昂戈瑞西单抗分别为20.5、23、8.5、4.83、3.5、60.33分,英克司兰分别为25.5、24、13、6.48、5、73.98分。结论依洛尤单抗用于高胆固醇血症的综合表现最优,为优先推荐;托莱西单抗为次选;瑞卡西单抗适用于对不良反应敏感的患者;英克司兰适用于依从性较差的患者;伊努西单抗、昂戈瑞西单抗由于上市较晚,为弱推荐。临床应结合患者风险等级、依从性需求等个体化选择药物。 展开更多
关键词 PCSK9抑制剂 依洛尤单抗 托莱西单抗 瑞卡西单抗 伊努西单抗 昂戈瑞西单抗 英克司兰 高胆固醇血症 快速评价
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干细胞调控溶酶体功能治疗溶酶体贮积症
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作者 李怡文 刘飞祥 张运克 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期145-152,共8页
背景:溶酶体贮积症是一组罕见的遗传代谢疾病,发病机制复杂,常导致细胞、组织及器官功能障碍,目前的治疗方法具有一定局限性。干细胞移植作为一种新兴的治疗方法,为溶酶体贮积症患者提供了新的选择。目的:综述干细胞调控溶酶体治疗溶酶... 背景:溶酶体贮积症是一组罕见的遗传代谢疾病,发病机制复杂,常导致细胞、组织及器官功能障碍,目前的治疗方法具有一定局限性。干细胞移植作为一种新兴的治疗方法,为溶酶体贮积症患者提供了新的选择。目的:综述干细胞调控溶酶体治疗溶酶体贮积症的作用机制,探讨中医药治疗此类疾病的可行性,为干细胞及中医药治疗溶酶体贮积症提供新的思路。方法:以“stem cells,lysosomal storage disease,lysosome”为英文检索词,以“干细胞,溶酶体贮积症,溶酶体”为中文检索词,检索中国知网、PubMed数据库2010-2024年的相关文献,最终纳入78篇文献进行综述分析。结果与结论:①干细胞调控溶酶体治疗溶酶体贮积症,主要是通过调控干细胞分化与替代、改善细胞间通讯与微环境、基因编辑增强溶酶体酶表达3个方面发挥作用;②干细胞在部分溶酶体贮积症如尼曼匹克病、黏多糖贮积症、戈谢病及异染性脑白质营养不良的治疗中取得了明显效果;③干细胞移植的程序需要进一步优化,移植后的不良反应亟待解决,基因修饰干细胞的效率和安全性也需要进一步提高,未来还需要更多中医药治疗溶酶体贮积症的相关研究,揭示中医药治疗溶酶体贮积症的相关机制。 展开更多
关键词 溶酶体贮积症 溶酶体 干细胞 造血干细胞移植 中医药 中药 复方 研究进展
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瘦素调控骨代谢的机制
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作者 孙龙 吴海洋 +5 位作者 仝林建 刘睿 杨伟光 肖剑 刘立策 孙志明 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第12期3100-3108,共9页
背景:近年来研究发现,瘦素通过复杂的中枢神经系统、外周直接作用及“肠-骨轴”等多维度机制参与骨代谢调控。目的:系统综述瘦素调控骨代谢的最新研究进展。方法:检索PubMed数据库、中国知网建库至2025年4月的相关文献,英文检索词为“Le... 背景:近年来研究发现,瘦素通过复杂的中枢神经系统、外周直接作用及“肠-骨轴”等多维度机制参与骨代谢调控。目的:系统综述瘦素调控骨代谢的最新研究进展。方法:检索PubMed数据库、中国知网建库至2025年4月的相关文献,英文检索词为“Leptin,Leptin receptor,Bone Metabolism,Osteoblasts,Osteoclasts,Gut microbiota,Osteoporosis”,中文检索词为“瘦素,瘦素受体,骨代谢,成骨细胞,破骨细胞,肠道菌群,骨质疏松”,根据入选标准,最终纳入80篇文献进行综述。结果与结论:瘦素在外周直接促进骨髓间充质干细胞向成骨细胞分化,抑制脂肪生成,该过程与维生素D代谢密切相关。新鉴定的瘦素受体第二配体血管生成素样蛋白4可驱动异位骨化,解释了瘦素受体突变模型的特殊表型。组蛋白去乙酰化酶6通过调节受体乙酰化改善瘦素敏感性。肠道菌群通过短链脂肪酸调控瘦素水平,年轻供体菌群移植可提升老年骨质疏松模型骨量。瘦素的中枢与外周作用存在显著差异:经下丘脑抑制松质骨形成,却直接促进皮质骨矿化。这些发现为开发靶向“肠-脑-骨”轴的多系统联合治疗方案提供了新思路。未来研究需着重解决瘦素抵抗机制、中枢递送效率等关键问题,推动代谢性骨病的精准治疗。 展开更多
关键词 瘦素 瘦素受体 骨代谢 成骨细胞 破骨细胞 肠道菌群 骨质疏松
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线粒体自噬调控破骨细胞:骨质疏松症治疗的新视角
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作者 高佳斌 李天奇 +3 位作者 徐坤 朱汉民 周茜 李微 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第23期5982-5991,共10页
背景:骨质疏松症的发生与骨稳态失衡密切相关,尤其是破骨细胞的骨吸收作用增强。线粒体自噬作为一种选择性清除受损线粒体的自噬途径,近年来被发现与骨质疏松症的发生发展密切相关。目的:综述线粒体自噬的机制及其在破骨细胞中的调控作... 背景:骨质疏松症的发生与骨稳态失衡密切相关,尤其是破骨细胞的骨吸收作用增强。线粒体自噬作为一种选择性清除受损线粒体的自噬途径,近年来被发现与骨质疏松症的发生发展密切相关。目的:综述线粒体自噬的机制及其在破骨细胞中的调控作用,探讨线粒体自噬通过调控破骨细胞的形成、凋亡等功能影响骨稳态的潜在机制。方法:检索PubMed、中国知网、万方和维普数据库2008年1月至2025年4月发表的相关文献,中文关键词为“线粒体自噬,骨代谢,破骨细胞,骨稳态,骨吸收,骨丢失”,英文关键词为“Mitophagy,Bone Metabolism,Osteoclasts,Bone homeostasis,bone resorption,bone loss”,依据入选标准对检索结果进行筛选,最终纳入101篇文献进行综述分析。结果与结论:线粒体自噬是细胞内一种关键的线粒体质量控制机制,主要功能是选择性地清除损伤或功能紊乱的线粒体。线粒体自噬主要的途径有同源性磷酸酶张力蛋白诱导的激酶/E3泛素连接酶途径和受体介导的线粒体自噬途径。线粒体自噬在机体中往往表现出有利和有害的双重性质。线粒体自噬过激可以通过维持胞内活性氧稳态、调节能量代谢、促进破骨细胞分化和抑制破骨细胞凋亡诱发骨吸收增加,进而导致骨代谢失衡,发生骨质疏松症。 展开更多
关键词 线粒体自噬 骨质疏松症 破骨细胞 骨稳态 骨代谢 骨吸收 组织构建
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≥60岁人群中国内脏肥胖指数与心血管代谢性共病关系的横断面研究
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作者 韩正 傅方琳 +2 位作者 孙梦 潘姚佳 王为强 《中国全科医学》 北大核心 2026年第6期693-698,709,共7页
背景随着中国人口老龄化的加剧及多病共存现象的日益普遍,心血管代谢性共病(CMM)的高风险特征已成为研究的重要领域。中国内脏肥胖指数(CVAI)作为预测心血管疾病的新指标,与CMM的关系目前尚不明确。目的探讨≥60岁人群CVAI与CMM风险之... 背景随着中国人口老龄化的加剧及多病共存现象的日益普遍,心血管代谢性共病(CMM)的高风险特征已成为研究的重要领域。中国内脏肥胖指数(CVAI)作为预测心血管疾病的新指标,与CMM的关系目前尚不明确。目的探讨≥60岁人群CVAI与CMM风险之间的关系,并评估CVAI在CMM防治中的潜在作用。方法基于2017—2021年安徽省心血管疾病高危人群早期筛查与综合干预项目的60029例受试者数据,分析其人口学信息、心血管健康状况、体格检查及实验室检查指标,计算CVAI。根据CVAI四分位数将不同性别受试者分为4组(男性:T1~T4组;女性F1~F4组),比较不同性别受试者4组基线特征,并采用多因素Logistic回归分析探讨不同性别人群中CVAI与CMM高危风险的关系。通过限制性立方样条(RCS)曲线评估不同性别间CVAI与CMM的关系,确定OR=1为阈值。结果60029例受试者中男27203例(45.32%)、女32826例(54.68%)。在不同性别CVAI四分位数组中,年龄、吸烟、饮酒、农村、高中学历、BMI、平均动脉压(MAP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)及糖尿病、卒中、高血压、缺血性心脏病比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在女性中,CVAI四分位数组高血压用药史比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,与T1(F1)组相比,T2~T4(F2~F4)组CMM风险增加(P<0.05)。在完全调整混杂因素后,T4组男性(OR=2.335,95%CI=1.741~3.180,P<0.001)和F4组女性(OR=2.075,95%CI=1.678~2.686,P<0.001)均表现出最高的CMM风险。各组不同性别间CMM风险比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。控制不同的混杂因素后,RCS曲线显示,男性CVAI与CMM风险呈非线性关系,且OR=1的阈值为94.75;女性CVAI与CMM风险呈线性关系,且OR=1的阈值为114.87。结论高水平CVAI可能与CMM风险密切相关,且在不同性别中CVAI预测CMM的效能一致。应特别关注CVAI超过94.75的男性和超过114.87的女性以降低CMM风险。 展开更多
关键词 心血管代谢性共病 中国内脏肥胖指数 内脏肥胖指标 肥胖症 安徽省 横截面研究
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基于“湿盛阳微”理论的痛风性关节炎病机演变与分期论治
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作者 马玮玮 李华南 +4 位作者 况君 黄鑫 胡烈奎 孙伟康 邵子晨 《中国中医骨伤科杂志》 2026年第1期61-66,共6页
痛风性关节炎是一种因尿酸盐沉积引发的代谢性炎性疾病,临床以关节剧痛、红肿发热为主要特征。深入探讨“湿胜阳微”理论,并基于此理论系统分析痛风性关节炎的病因病机及分期论治。认为中焦运化失司、湿浊内生为发病基础,阳气不运、浊... 痛风性关节炎是一种因尿酸盐沉积引发的代谢性炎性疾病,临床以关节剧痛、红肿发热为主要特征。深入探讨“湿胜阳微”理论,并基于此理论系统分析痛风性关节炎的病因病机及分期论治。认为中焦运化失司、湿浊内生为发病基础,阳气不运、浊邪流注为中心环节,久病入络、痰瘀胶结为终末传变。基于此,提出了运中焦、清湿热、通经络的治疗原则,旨在从“湿胜阳微”理论出发,系统阐释痛风性关节炎的病机演变规律,以期为痛风性关节炎的中医辨证分型及个体化治疗提供新的理论支撑与临床方案。 展开更多
关键词 湿胜 阳微 痛风性关节炎 病机 中医治疗 分期论治
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