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地塞米松玻璃体内植入剂联合玻璃体切除术治疗PDR继发的玻璃体积血伴DME患者的临床效果
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作者 夏逸帆 《医学临床研究》 2026年第3期521-523,共3页
【目的】探讨地塞米松玻璃体内植入剂联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)继发的玻璃体积血伴黄斑水肿(DME)患者的临床效果。【方法】选择2021年9月至2024年9月本院收治的82例PDR继发的玻璃体积血伴DME患者,按照治疗方法... 【目的】探讨地塞米松玻璃体内植入剂联合玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)继发的玻璃体积血伴黄斑水肿(DME)患者的临床效果。【方法】选择2021年9月至2024年9月本院收治的82例PDR继发的玻璃体积血伴DME患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组41例。对照组接受常规玻璃体切除术,观察组在对照组基础上加用地塞米松玻璃体内植入剂治疗。比较两组治疗前及治疗后1周、4周、12周、24周的视力[最佳矫正视力(BCVA)]、眼压、黄斑中心凹厚度(CMT),治疗前、治疗后24周的生活质量(视功能损害眼病患者生存质量量表评分)。【结果】治疗后4周、12周、24周,观察组患者的视力优于对照组(P<0.05),眼压控制也优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后4周、12周、24周的CMT低于对照组(P<0.05)。治疗后24周,观察组的视功能损害眼病患者生存质量量表各维度评分高于对照组(P<0.05)。【结论】地塞米松玻璃体内植入剂联合玻璃体切除术治疗能有效促进PDR继发玻璃体积血伴DME患者的视力恢复,优化CMT和眼压,同时提升患者的生活质量,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 地塞米松 玻璃体切除术 玻璃体出血 黄斑水肿 治疗结果
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术前玻璃体腔注射康柏西普联合25G+PPV治疗PDR患者的效果
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作者 刘衍波 商雪娟 刘建业 《医学理论与实践》 2026年第6期979-981,共3页
目的:探讨术前玻璃体腔注射康柏西普联合25G+玻璃体切割术(PPV)治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者的效果。方法:将我院2022年3月—2025年2月收治的82例(164眼)增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者随机分为联合组(41例,82眼,给予康柏西... 目的:探讨术前玻璃体腔注射康柏西普联合25G+玻璃体切割术(PPV)治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者的效果。方法:将我院2022年3月—2025年2月收治的82例(164眼)增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者随机分为联合组(41例,82眼,给予康柏西普联合25G+PPV治疗)和对照组(41例,82眼,给予25G+PPV治疗),对比两组血清脂肪因子、视力水平及并发症情况。结果:术后1个月,联合组的视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平低于对照组,脂联素(APN)水平高于对照组(P<0.05);术后1个月,联合组的最佳矫正视力(BCVA)高于对照组,视野指数(VFI)、视野平均缺损(MD)低于对照组(P<0.05);联合组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:术前玻璃体腔注射康柏西普联合25G+PPV治疗PDR能够改善血清脂肪因子代谢,促进视力恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 增殖性糖尿病视网膜病变 25G+玻璃体切割术 康柏西普 血清脂肪因子
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糖尿病视网膜病变病人血清STAT1和NQO1水平与视力损伤程度的关系 被引量:1
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作者 吴卫明 包蕾 +1 位作者 彭志佳 陈正方 《青岛大学学报(医学版)》 2025年第1期69-72,共4页
目的探究糖尿病视网膜病变(DR)病人血清转录激活因子1(STAT1)、醌氧化还原酶1(NQO1)水平与视力损伤程度的关系。方法选取2019年1月—2023年1月我院收治的2型糖尿病病人122例,根据是否发生DR分为未发生DR组(NDR组,62例)和发生DR组(DR组,6... 目的探究糖尿病视网膜病变(DR)病人血清转录激活因子1(STAT1)、醌氧化还原酶1(NQO1)水平与视力损伤程度的关系。方法选取2019年1月—2023年1月我院收治的2型糖尿病病人122例,根据是否发生DR分为未发生DR组(NDR组,62例)和发生DR组(DR组,60例)。分析DR病人血清STAT1和NQO1表达水平与视力损伤程度的关系。结果与NDR组相比,DR组病程、餐后2 h血糖、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、肌酐、肾小球滤过率显著升高(t=2.824~14.629,P<0.05),血清中STAT1水平显著升高(t=7.443,P<0.05),NQO1水平显著降低(t=7.648,P<0.05),视力损伤程度升高(Z=71.133,P<0.05)。DR病人血清STAT1和NQO1水平呈负相关关系(r=-0.452,P<0.001),STAT1水平与视力损伤严重程度呈正相关(r=0.621,P<0.05),NQO1水平与视力损伤严重程度呈负相关(r=-0.584,P<0.05)。由STAT1和NQO1构建的联合诊断模型诊断DR发生的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.940(95%置信区间=0.898~0.981),高于STAT1和NQO1单独诊断的AUC(Z=5.625、6.043,P<0.05)。结论DR病人血清中STAT1高表达,NQO1低表达,且均与视力损伤严重程度有关,二者联合检测能够提高对DR的诊断价值。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 STAT1转录因子 氧化还原酶 视觉 双眼
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最小量化PPV与术前PRP治疗严重增生性糖尿病视网膜病变效果
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作者 赵晓华 袁超峰 马成霞 《青岛大学学报(医学版)》 2025年第6期862-866,共5页
目的探讨最小量化玻璃体切除术(PPV)与术前视网膜激光光凝术(PRP)治疗严重增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果。方法选择2021年1月—2023年9月在本院诊治的严重PDR病人120例为研究对象,采用分层随机法分为对照组和研究组,每组60例。对... 目的探讨最小量化玻璃体切除术(PPV)与术前视网膜激光光凝术(PRP)治疗严重增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果。方法选择2021年1月—2023年9月在本院诊治的严重PDR病人120例为研究对象,采用分层随机法分为对照组和研究组,每组60例。对照组进行传统PPV联合术前PRP,研究组实施最小量化PPV联合术前PRP。比较两组病人临床疗效、视网膜厚度、最佳矫正视力(BCVA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和并发症等指标的差异。结果研究组临床总有效率(88.33%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=8.076,P<0.05)。与术前比较,两组术后不同时间视网膜厚度降低、BCVA增高、VEGF水平降低,差异均有统计学意义(F=174.433~630.361,P<0.05)。与对照组比较,研究组术后1、3、6个月视网膜厚度降低、BCVA增高、VEGF水平降低,差异均有统计学意义(F=28.470~115.819,P<0.05)。对照组总并发症发生率为25.00%,研究组为16.67%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论与传统治疗比较,采用最小量化PPV与术前PRP治疗严重PDR病人临床效果更好,可降低视网膜厚度和VEGF水平,改善视力。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 最小侵入性外科手术 玻璃体切除术 激光凝固术 治疗结果
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基于LEARNS模式的个性化健康教育在糖尿病视网膜病变患者中的应用效果
5
作者 袁亚丽 梅幸 史佳 《淮海医药》 2026年第2期200-203,共4页
目的:探讨基于LEARNS模式的个性化健康教育在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年7月某院收治的92例DR患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组采用常规健康教育,观察组采用基... 目的:探讨基于LEARNS模式的个性化健康教育在糖尿病视网膜病变(DR)患者中的应用效果。方法:选取2023年7月—2024年7月某院收治的92例DR患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。对照组采用常规健康教育,观察组采用基于LEARNS模式的个性化健康教育。比较2组护理前、护理3个月后自我管理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)评分]、血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)水平、生活质量[糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)评分]及健康教育满意度。结果:护理3个月后,观察组ESCA中自我护理技能、自我责任感、健康知识水平、自我概念4个维度评分分别为(32.81±2.18)分、(18.08±2.01)分、(55.48±2.92)分、(24.87±2.15)分,均高于对照组的(26.87±2.04)分、(13.87±1.95)分、(46.76±2.81)分、(19.92±2.01)分(P<0.05);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平及DSQL评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康教育总满意度为95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于LEARNS模式的个性化健康教育能够增强DR患者自我管理能力,改善血糖水平,提升生活质量,提高患者对健康教育的满意度。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 LEARNS健康教育模式 自我管理能力 血糖水平
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基于神经血管单元从络之虚、瘀、痰、毒论治糖尿病视网膜病变 被引量:1
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作者 李媛媛 接传红 +4 位作者 王建伟 邓宇 刘自强 侯小玉 毕徐齐 《河北中医》 2025年第6期1030-1034,共5页
糖尿病视网膜病变(DR)是常见的致盲眼病之一,络脉理论对DR的治疗具有重要的指导意义。视网膜神经血管单元(NVU)功能障碍是DR发病的关键。NVU生理功能与络脉相关,NVU损伤可归于中医络脉病变,基于此可从络论治DR。DR病位在目络,证属本虚标... 糖尿病视网膜病变(DR)是常见的致盲眼病之一,络脉理论对DR的治疗具有重要的指导意义。视网膜神经血管单元(NVU)功能障碍是DR发病的关键。NVU生理功能与络脉相关,NVU损伤可归于中医络脉病变,基于此可从络论治DR。DR病位在目络,证属本虚标实,气阴两虚为主要发病基础,营卫气化失常为病机关键,目络虚、瘀、痰、毒为主要病理改变。根据DR病变特点,益气养阴通络治疗DR之本,调和营卫、恢复气化贯穿DR治疗的始终,消瘀化痰、解毒息风通络治疗DR目络之损。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 神经血管单元 络脉
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玻璃体腔注射傲迪适和阿柏西普治疗糖尿病视网膜病变黄斑囊样水肿疗效及对视野灰度值、黄斑厚度和炎症因子的影响 被引量:2
7
作者 王晓静 潘磊 +1 位作者 宁美真 童念庭 《川北医学院学报》 2025年第4期425-429,共5页
目的:比较玻璃体腔注射傲迪适与阿柏西普治疗糖尿病性视网膜病变(DR)所致黄斑囊样水肿(CME)的疗效及对视野灰度值、黄斑厚度和炎症因子的影响。方法:选取92例(164眼)糖尿病视网膜病变黄斑囊样水肿患者作为研究对象,根据治疗方法不同将... 目的:比较玻璃体腔注射傲迪适与阿柏西普治疗糖尿病性视网膜病变(DR)所致黄斑囊样水肿(CME)的疗效及对视野灰度值、黄斑厚度和炎症因子的影响。方法:选取92例(164眼)糖尿病视网膜病变黄斑囊样水肿患者作为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为傲迪适组(n=45,85眼)和阿柏西普组(n=47,79眼),傲迪适组注射傲迪适0.7 mg;阿柏西普组注射阿柏西普2 mg。治疗3个月后评估疗效、视力、视野、黄斑参数及炎症、生化指标。记录并比较治疗期间两组患者不良事件发生情况。结果:傲迪适组治疗有效率高于阿柏西普组(P<0.05),光敏感度高于阿柏西普组(P<0.05),BCVA LogMAR值、视野灰度值、黄斑厚度(CRT)、黄斑总体积(TMV)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-23(IL-23)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)水平低于阿柏西普组(P<0.05);阿柏西普组血管内皮生长因子(VEGF)、人基质细胞衍生因子1(SDF-1)水平低于傲迪适组(P<0.05)。两组不良事件总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:与阿柏西普比较,傲迪适治疗DR所致CME疗效更佳,视力恢复快,视野改善明显,炎症反应减轻,但抑制新生血管效果略逊于阿柏西普。 展开更多
关键词 傲迪适 阿柏西普 糖尿病视网膜病变 黄斑囊样水肿 视野灰度值 黄斑厚度
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基于代谢组学探究非脂质代谢物在肥胖与糖尿病视网膜病变间的中介作用:孟德尔随机化研究 被引量:1
8
作者 王爽 吴树法 +6 位作者 令垚 谭茜蔚 曹汝岱 曾慧婷 孔丹莉 丁元林 于海兵 《中国全科医学》 北大核心 2025年第21期2625-2634,共10页
背景肥胖可通过多种途径影响糖尿病视网膜病变(DR)的发生和发展,但目前关于肥胖通过非脂质代谢途径介导而影响DR的研究报道较少见。目的探究非脂质代谢物在肥胖与DR间的中介作用。方法2023年8月,基于全基因组关联数据(GWAS),通过孟德尔... 背景肥胖可通过多种途径影响糖尿病视网膜病变(DR)的发生和发展,但目前关于肥胖通过非脂质代谢途径介导而影响DR的研究报道较少见。目的探究非脂质代谢物在肥胖与DR间的中介作用。方法2023年8月,基于全基因组关联数据(GWAS),通过孟德尔随机化(MR)探究非脂质代谢物在肥胖与DR间的中介作用。结果BMI增大(OR=1.78,P=5.3E-12)、腰臀比(WHR)增大(OR=1.91,P=1.3E-10)均与DR发病风险升高有关。异亮氨酸(OR=0.62,P=0.039)、丙酮酸(OR=0.60,P=0.039)、白蛋白(OR=0.65,P=0.002)、糖蛋白(OR=0.92,P=0.002)、双烯基与双键的比率降低(OR=0.93,P=0.048)均与DR发病风险升高有关。BMI与异亮氨酸(OR=1.21,P=1.0E-08)、糖蛋白(OR=1.33,P=3.2E-14)、丙酮酸(OR=1.08,P=0.03)呈正向因果关联,与白蛋白(OR=0.93,P=0.04)、双烯基与双键的比率(OR=0.82,P=2.8E-05)呈负向因果关联;WHR与异亮氨酸(OR=1.34,P=3.4E-08)、糖蛋白(OR=1.26,P=1.2E-04)呈正向因果关联。异亮氨酸(β=-0.16,P=0.019)、糖蛋白(β=-0.05,P=0.029)、丙酮酸(β=-0.07,P=0.027)、双烯基与双键的比率(β=0.02,P=0.036)介导BMI与DR间的因果关联,异亮氨酸(β=-0.21,P=7.2E-04)、糖蛋白(β=-0.03,P=0.031)介导WHR与DR间的因果关联。结论肥胖与DR有正向因果关联,其中BMI与DR的关联由异亮氨酸、糖蛋白、丙酮酸、双烯基与双键的比率介导,WHR与DR的关联由异亮氨酸、糖蛋白介导,非脂质代谢产物在肥胖与DR间具有中介作用。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 肥胖症 代谢组学 非脂质代谢物 体质指数 腰臀比 孟德尔随机化分析
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递法明治疗糖尿病视网膜病变效果的Meta分析
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作者 曹耀丹 余艳琴 +2 位作者 郝金奇 鲁乌云 郑利民 《右江民族医学院学报》 2025年第4期644-650,共7页
目的采用Meta分析评价递法明治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果,旨在为后续的糖尿病视网膜病变防治提供参考依据。方法检索万方、中国知网、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase以及The Cochrane Library等数据库,... 目的采用Meta分析评价递法明治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果,旨在为后续的糖尿病视网膜病变防治提供参考依据。方法检索万方、中国知网、维普、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase以及The Cochrane Library等数据库,建库之初至2024年8月关于递法明治疗糖尿病视网膜病变的随机对照研究。两位研究者分别独立进行文献的筛选、阅读以及资料的提取,并共同评估了相关研究的偏倚风险。使用RevMan 5.4软件进行了Meta分析,并采用偏倚风险表对纳入的文献进行了质量评估。结果经过严格的筛选和评估,本研究共纳入了10条文献,这些文献涵盖了1013例患者的数据。Meta分析的结果显示,与对照组相比,试验组在治疗糖尿病视网膜病变方面能够显著提高患者的总有效率[OR=4.50,95%CI:(3.09,6.57),Z=7.81,P<0.00001],改善患者血管内皮生长因子(VEGF)水平[SMD=-2.05,95%CI:(-2.32,-1.77),Z=14.58,P<0.00001],改善患者眼动脉血流动力学指标[收缩期峰流速(PSV):SMD=0.89,95%CI:(0.61,1.17),Z=4.64,P<0.00001;舒张末期流速(EDV):SMD=0.95,95%CI:(0.67,1.23),Z=6.64,P<0.00001;阻力指数(RI):SMD=-0.63,95%CI:(-0.90,-0.36),Z=4.57,P<0.00001],改善患者的视力[SMD=0.77,95%CI:(0.53,1.01),Z=6.32,P<0.00001]。结论递法明可显著提高DR患者的临床疗效,改善VEGF水平、眼动脉血流动力学指标及视力。 展开更多
关键词 递法明 糖尿病视网膜病变 META分析
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临床前期糖尿病视网膜病变患者血清Periostin、Metrnl、IL-35、HbA1c水平及临床意义 被引量:1
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作者 杨昊 肖毓 +1 位作者 刘梓林 肖紫云 《临床误诊误治》 2025年第12期48-52,共5页
目的探究临床前期糖尿病视网膜病变(PCDR)患者血清Periostin、Metrnl、白细胞介素-35(IL-35)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平及临床意义。方法选取2020年7月至2023年7月收治的118例PCDR患者作为PCDR组,另选取同期收治单纯2型糖尿病患者118... 目的探究临床前期糖尿病视网膜病变(PCDR)患者血清Periostin、Metrnl、白细胞介素-35(IL-35)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平及临床意义。方法选取2020年7月至2023年7月收治的118例PCDR患者作为PCDR组,另选取同期收治单纯2型糖尿病患者118例作为非PCDR组。比较两组一般资料及血清Periostin、Metrnl、IL-35及HbA1c水平,分析PCDR患者Periostin、Metrnl、IL-35、Hb A1c与光学相干断层扫描血管成像(OCTA)及视觉电生理检查参数的相关性。随访18个月,根据有无糖尿病视网膜病变(DR)分为DR组与非DR组,比较DR组与非DR组患者Periostin、Metrnl、IL-35、Hb A1c水平;受试者工作特征(ROC)曲线评价Periostin、Metrnl、IL-35、Hb A1c对PCDR患者发生DR的预测价值。结果PCDR组浅层血管密度、深层血管密度、多焦视网膜电图(mf ERG)P1振幅低于非PCDR组,中心凹无血管区(FAZ)面积、无灌注区数量高于非PCDR组(P<0.01);PCDR组Periostin、HbA1c均非PCDR组高,Metrnl、IL-35较非PCDR组低(P<0.01);PCDR患者Periostin、HbA1c与FAZ面积、无灌注区数量呈正相关,与浅层血管密度、深层血管密度、mfERG P1振幅呈负相关(P<0.01);Metrnl、IL-35与FAZ面积、无灌注区数量呈负相关,与浅层血管密度、深层血管密度、mfERG P1振幅呈正相关(P<0.01)。118例患者均完成为期18个月随访,共21例患者进展至DR,纳入DR组,97例未进展为DR,纳入非DR组。DR组Periostin、HbA1c均较非DR组高,Metrnl、IL-35较非DR组低(P<0.01)。ROC曲线显示,Periostin、Metrnl、IL-35、HbA1c预测PCDR患者DR发生的曲线下面积分别为0.772、0.821、0.806、0.804,四者联合预测为0.904;联合预测曲线下面积高于各指标单独预测,敏感度、特异度分别为83.90%、84.75%。结论PCDR患者Periostin、HbA1c水平升高,Metrnl、IL-35水平下降,且Periostin、Metrnl、IL-35、HbA1c与浅层血管密度、深层血管密度、FAZ面积、无灌注区数量、mfERG P1振幅有关,其水平有助于早期预警PCDR患者发生DR。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 PERIOSTIN Metrnl 白细胞介素-35 糖化血红蛋白 中心凹无血管区
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血管紧张素Ⅱ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型糖尿病视神经病变的价值分析
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作者 宗志峰 康丽利 +2 位作者 张钢 要青清 翟晓羽 《临床误诊误治》 2025年第11期30-34,共5页
目的 探究联合检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素、一氧化氮对2型糖尿病隐匿型糖尿病视神经病变(DON)的诊断价值。方法 回顾性分析2020年4月至2024年4月收治的500例2型糖尿病患者临床资料,根据有无隐匿型DON发生分为DON组(n=44)与非DON组... 目的 探究联合检测血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素、一氧化氮对2型糖尿病隐匿型糖尿病视神经病变(DON)的诊断价值。方法 回顾性分析2020年4月至2024年4月收治的500例2型糖尿病患者临床资料,根据有无隐匿型DON发生分为DON组(n=44)与非DON组(n=456)。比较两组基线资料及AngⅡ、内皮素、一氧化氮水平,采用多因素logistic回归分析2型糖尿病隐匿型DON发生的影响因素,采用受试者工作特征曲线、临床影响曲线、决策曲线分别评价AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型DON的价值、实际符合率及临床效用。结果 DON组患者糖尿病病程长于非DON组,空腹血糖、糖化血红蛋白、AngⅡ、内皮素水平高于非DON组,一氧化氮水平低于非DON组(P<0.01);多因素logistic回归分析显示,AngⅡ、内皮素、一氧化氮均为2型糖尿病隐匿型DON发生的影响因素(P<0.01);AngⅡ、内皮素、一氧化氮诊断2型糖尿病隐匿型DON的曲线下面积分别为0.843、0.777、0.835;AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型DON的曲线下面积最大,为0.939,敏感度、特异度分别为84.09%、90.57%;AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断2型糖尿病隐匿型DON的结果与实际情况符合率较高,且AngⅡ、内皮素、一氧化氮联合诊断具有明显正向净获益,临床效用良好。结论 2型糖尿病隐匿型DON患者AngⅡ、内皮素、一氧化氮水平异常,可作为其诊断因子,且三者联合诊断价值更高,可为临床早期监测隐匿型DON发生提供依据。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 隐匿型糖尿病视神经病变 血管紧张素Ⅱ 内皮素 一氧化氮 预测 早期诊断
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康柏西普玻璃体腔注射对糖尿病视网膜病变患者视力的影响 被引量:91
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作者 韩姬 王玲 +2 位作者 刘伟仙 孙宏亮 蔡维 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期502-506,共5页
目的探讨康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变对于视力的影响。方法选取2014年2—6月在海南医学院附属医院进行诊治的糖尿病视网膜病变患者72例(72眼),根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各36例。患者均给予玻璃体腔一次性... 目的探讨康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变对于视力的影响。方法选取2014年2—6月在海南医学院附属医院进行诊治的糖尿病视网膜病变患者72例(72眼),根据随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各36例。患者均给予玻璃体腔一次性注射药物治疗,对照组注射曲安奈德0.1 ml,治疗组注射康柏西普0.1 ml。在治疗前及治疗后1、3个月采用标准视力表对患者进行最佳矫正视力(BCVA)检查;在治疗前及治疗后1个月进行光相干断层扫描(OCT)检测视网膜厚度;在治疗前及治疗后1个月进行多焦视网膜电流图(mf ERG)检查分析N1波(第1个负波)潜伏期的变化期间;记录治疗后1个月内出现的并发症,包括前房炎性反应、角膜水肿、高眼压等;在治疗后3个月采用中文版低视力者生活质量量表(CLVOOL)对患者进行生活质量的调查。结果两组不同时间BCVA比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较显示:治疗组治疗后3个月BCVA高于对照组(P<0.05);组内比较显示:两组在治疗后1、3个月BCVA均高于治疗前(P<0.05)。治疗前,两组视网膜厚度、N1波潜伏期比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后1个月视网膜厚度低于对照组,N1波潜伏期短于对照组(P<0.05);治疗组与对照组在治疗后1个月视网膜厚度低于治疗前,N1波潜伏期短于治疗前(P<0.05)。在治疗后1个月,治疗组前房炎性反应、角膜水肿、高眼压并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月,治疗组自理能力、活动能力、社交与心理评分均高于对照组(P<0.05)。结论康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变能有效改善视网膜功能,安全性更好,从而有利于视力的快速恢复,提高生活质量。 展开更多
关键词 康柏西普 玻璃体内注射 糖尿病视网膜病变 视力 曲安奈德
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新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素研究 被引量:48
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作者 金春花 李连喜 +5 位作者 李梅芳 张蓉 李婷婷 贾丽丽 包玉倩 贾伟平 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期493-497,共5页
目的分析新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素。方法选取2007年1月—2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的新诊断2型糖尿病患者586例,均进行免散瞳眼底摄片,按伴或不伴视网膜微血管异常将... 目的分析新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常的临床特征及危险因素。方法选取2007年1月—2009年6月在上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科住院的新诊断2型糖尿病患者586例,均进行免散瞳眼底摄片,按伴或不伴视网膜微血管异常将患者分为2型糖尿病伴视网膜微血管异常组(300例)和不伴视网膜微血管异常组(286例),收集患者临床资料,包括血压、体质量、腰围、臀围;空腹血糖和空腹C肽、餐后2 h血糖和餐后2 h C肽、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肾功能、肝功能、血脂、C反应蛋白水平。采用Logistic回归分析糖尿病视网膜微血管异常的危险因素。结果 2型糖尿病伴视网膜微血管异常组和不伴视网膜微血管异常组收缩压、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿清蛋白、肾小球滤过率(e GFR)、性别、高血压患病率、降压药服用率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),校正性别和年龄后,两组仅高血压患病率和降压药服用率间差异有统计学意义(P<0.05)。新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率为51.2%(300/586),其中男性为44.6%(166/372),女性为62.6%(134/214),男女间患病率比较,差异无统计学意义(χ2=17.600,P=0.105)。不同年龄段新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率比较,差异有统计学意义(χ2=150.71,P<0.001)。新诊断2型糖尿病患者,无论是男性或女性,单纯视网膜动脉硬化患病率均明显高于单纯视网膜病变和同时发生视网膜动脉硬化及视网膜病变的患者(χ2=134.25,P<0.001;χ2=89.19,P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,新诊断2型糖尿病患者微血管异常的发生与年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、e GFR相关(P<0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者视网膜微血管异常患病率高,年龄、高血压、低密度脂蛋白胆固醇、e GFR是糖尿病视网膜微血管异常发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜病变 视网膜动脉硬化 视网膜微血管异常 疾病特征 危险因素
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上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变的患病情况及影响因素调查 被引量:24
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作者 梁辰 施榕 +7 位作者 朱静芬 张胜冰 宋道平 陈黎 贾丽丽 冯易 杨辉 沙天宇 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期474-478,共5页
目的了解上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变(DR)的患病情况,并探讨其影响因素。方法于2014年5月—2015年2月,在上海市浦东新区抽取社区卫生服务中心纳入管理的2型糖尿病患者2 083例。根据数字免散瞳眼底摄片,将患者的... 目的了解上海市浦东新区社区2型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变(DR)的患病情况,并探讨其影响因素。方法于2014年5月—2015年2月,在上海市浦东新区抽取社区卫生服务中心纳入管理的2型糖尿病患者2 083例。根据数字免散瞳眼底摄片,将患者的眼底病变分为无明显视网膜病变(NDR)、非增殖期视网膜病变(NPDR)轻度、NPDR中度、NPDR重度与增殖期糖尿病性视网膜病变(PDR)4类。比较并分析不同DR患病情况患者的基本资料、体格检查指标及实验室检查指标。结果 2 083例患者的DR患病率为21.4%(445/2 083),其中NPDR轻度、NPDR中度、NPDR重度和PDR的患病率分别为14.3(297/2 083),2.9%(60/2 083)、4.2%(88/2 083)。不同街道患者DR患病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同DR患病情况患者的性别、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及尿肌酐(UCr)比较,差异无统计学意义(P>0.05);而平均年龄、平均病程、平均发病年龄、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量清蛋白(UMA)及尿清蛋白与肌酐比值(ACR)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic逐步回归分析显示,病程、发病年龄、2 hPG及HbA1c对2型糖尿病患者并发DR的影响有统计学意义(P<0.05)。结论上海市浦东新区社区2型糖尿病患者的DR患病率低于既往研究,且主要为非增殖期轻度病变。病程、发病年龄、2 hPG及HbA1c是2型糖尿病患者并发DR的影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 患病率 影响因素分析
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糖尿病视网膜病变患者血清视黄醇结合蛋白4及胱抑素C水平的变化及意义研究 被引量:19
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作者 汪琳姣 王德琴 +3 位作者 周永华 韩晓骏 袁晓岚 钱晶 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第5期517-520,525,共5页
目的研究糖尿病视网膜病变(DR)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和胱抑素C(Cys-C)水平,及其与DR的关系。方法选取2015年1月—2016年6月南通大学附属海安县人民医院内分泌科、眼科门诊及住院的2型糖尿病(T2DM)患者150例,根据检查结果,将其... 目的研究糖尿病视网膜病变(DR)患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)和胱抑素C(Cys-C)水平,及其与DR的关系。方法选取2015年1月—2016年6月南通大学附属海安县人民医院内分泌科、眼科门诊及住院的2型糖尿病(T2DM)患者150例,根据检查结果,将其分为无DR的患者50例(NDM组),糖尿病伴非增殖型DR患者50例(NPDR组),糖尿病伴增殖型DR患者50例(PDR组)。另选取同期本院体检正常者50例作为对照组。检测各组血清空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、RBP4和Cys-C水平。结果各组FPG、TG、TC、LDL-C、HDL-C、2 h PG、Hb A1c、RBP4、Cys-C水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中NPDR组患者FPG、TG、TC、2 hPG、HbA^(1c)、RBP4、Cys-C水平均高于NDM组,HDL-C水平低于NDM组;PDR组患者FPG、TC、2 h PG、Hb A1c、RBP4、Cys-C水平均高于NPDR组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程[OR=3.128,95%CI(1.458,7.641)]、Hb A1c[OR=6.933,95%CI(1.604,29.962)]、RBP4[OR=2.746,95%CI(1.043,7.230)]、Cys-C[OR=3.062,95%CI(1.098,9.389)]是糖尿病患者发生DR的危险因素(P<0.05)。结论血清RBP4和Cys-C水平升高与DR的发生密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 视黄醇结合蛋白质类 胱抑素
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通心络胶囊对糖尿病视网膜病变KK/Upj-Ay小鼠血液及视网膜炎性因子表达的影响 被引量:10
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作者 王超 邢邯英 +2 位作者 王杏 刘敏 张哲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第27期3264-3268,共5页
目的观察通心络胶囊对糖尿病视网膜病变(DR)KK/Upj-Ay小鼠血液及视网膜炎性因子表达的影响。方法选取自发性2型糖尿病KK/Upj-Ay小鼠40只(12周龄,雄性)和C57BL/6小鼠10只(12周龄,雄性,对照组)。将KK/Upj-Ay小鼠按空腹血糖(FBG)由低到高... 目的观察通心络胶囊对糖尿病视网膜病变(DR)KK/Upj-Ay小鼠血液及视网膜炎性因子表达的影响。方法选取自发性2型糖尿病KK/Upj-Ay小鼠40只(12周龄,雄性)和C57BL/6小鼠10只(12周龄,雄性,对照组)。将KK/Upj-Ay小鼠按空腹血糖(FBG)由低到高排列后,再根据随机数字表法分为模型组、通心络低剂组、通心络中剂组和通心络高剂组(各10只),后3组分别给予小鼠1、2、4 g生药/kg的通心络胶囊。对照组和模型组小鼠灌胃等体积的蒸馏水。均1次/d,灌胃12周。给药后12周,测定小鼠血-视网膜屏障功能;流式细胞仪测定小鼠血液中炎性细胞因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、白介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)〕水平;Real-time PCR和蛋白质印迹法分别测定小鼠视网膜炎性因子mRNA及蛋白表达水平。结果给药后12周,模型组小鼠视网膜依文思蓝(EB)含量高于对照组,血液中TNF-α、ICAM-1、IL-6、IL-1β水平高于对照组,视网膜TNF-α、ICAM-1、IL-6、IL-1βmRNA及蛋白表达水平高于对照组(P<0.05);通心络中、高剂组小鼠视网膜EB含量低于模型组(P<0.01);通心络中、高剂组小鼠血液中TNF-α、ICAM-1、IL-1β水平低于模型组,通心络各剂量组小鼠血液IL-6水平低于模型组(P<0.05);通心络各剂量组小鼠视网膜TNF-α、ICAM-1、IL-6、IL-1βmRNA及蛋白表达水平低于模型组(P<0.01)。结论通心络胶囊能改善KK/Upj-Ay小鼠血-视网膜屏障功能,抑制其全身炎性因子及视网膜局部炎性因子表达,从而改善KK/Upj-Ay小鼠DR。 展开更多
关键词 通心络胶囊 糖尿病视网膜病变 肿瘤坏死因子α 细胞黏附分子1 白介素6 白介素1Β
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糖尿病及其视网膜病变患者氧化应激状态的评价 被引量:18
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作者 陈文华 郭欣 +4 位作者 邢燕 郭美宜 许风娟 常东 潘洪志 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期1173-1175,共3页
目的观察糖尿病及其视网膜病变患者血清抗氧化酶活性及非酶类抗氧化物、氧化应激代谢产物的水平,探讨氧化应激与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法选择51例2型糖尿病患者,其中糖尿病无并发症者24例(DM组),糖尿病合并视网膜病变者27例(DR... 目的观察糖尿病及其视网膜病变患者血清抗氧化酶活性及非酶类抗氧化物、氧化应激代谢产物的水平,探讨氧化应激与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法选择51例2型糖尿病患者,其中糖尿病无并发症者24例(DM组),糖尿病合并视网膜病变者27例(DR组),另选择同期行体检的30例健康者为对照组。收集3组受检者的空腹血清,测定血清抗氧化酶〔超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及过氧化氢酶(CAT)〕活性、非酶类抗氧化物〔维生素C(VC)、维生素E(VE)及还原型谷胱甘肽(GSH)〕水平及氧化应激代谢产物〔丙二醛(MDA)、共轭二烯(CD)及晚期蛋白质氧化产物(AOPP)〕水平。结果(1)DM组患者血清SOD、GSH-Px、CAT活性分别为(108±14)U/ml、(141±30)U/ml和(5.6±1.6)U/ml;DR组患者分别为(96±13)U/ml、(133±25)U/ml和(5.1±1.4)U/ml;对照组分别为(119±28)U/ml、(156±26)U/ml和(6.8±1.6)U/ml;与对照组比较,DM组及DR组患者血清抗氧化酶活性均显著降低(P<0.05),且DR组患者SOD活性又显著低于DM组患者(P<0.05)。(2)对照组VC、VE、GSH水平分别为(86±26)mg/L、(19.0±5.3)mg/L和(22.0±5.9)μmol/L;DM组患者分别为(64±20)mg/L、(16.6±3.7)mg/L和(20.8±8.2)μmol/L;DR组患者分别为(52±10)mg/L、(16.6±3.7)mg/L和(19.7±5.7)μmol/L;与对照组比较,DM组及DR组患者血清VC水平均显著降低(P<0.01),而DR组患者血清VC水平又显著低于DM组(P<0.05)。(3)对照组血清MDA、CD、AOPP水平分别为(3.1±1.3)μmol/L、(0.32±0.06)和(15.8±4.5)μmol/L;DM组患者分别为(5.4±1.8)μmol/L、(0.43±0.23)和(25.6±7.7)μmol/L;DR组患者分别为(7.9±2.6)μmol/L、(0.57±0.27)和(27.8±7.2)μmol/L;与对照组比较,糖尿病患者氧化应激代谢产物水平显著升高(P<0.05),且DR组患者血清MDA、CD水平较DM组患者显著升高(P<0.05)。结论糖尿病及其视网膜病变患者存在着严重的氧化应激,且糖尿病视网膜病变患者氧化应激更严重。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 氧化应激
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玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的效果观察 被引量:22
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作者 殷英霞 吴香丽 +3 位作者 陈冬军 赵慧英 刘彦 陈建华 《河北医药》 CAS 2019年第11期1655-1658,共4页
目的观察玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞性黄斑囊样水肿的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年2月确诊为糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞,且黄斑囊样水肿的患者65例,66只眼,分为2组。一组行患眼... 目的观察玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞性黄斑囊样水肿的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年2月确诊为糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞,且黄斑囊样水肿的患者65例,66只眼,分为2组。一组行患眼球后注射曲安奈德20 mg,33例,33眼,另一组行玻璃体腔内注射康柏西普0.05 ml,32例,33眼。观察治疗前及治疗后1 d、1周、2周、4周的最佳矫正视力和黄斑中心凹厚度的改变。结果所有患者治疗后均无明显并发症发生。与治疗前比较,曲安奈德治疗组仅在治疗后1周和2周时最佳矫正视力较治疗前提高、黄斑中心凹厚度下降,差异有统计学意义(P<0.05),余时间点均差异无统计学意义(P>0.05);康柏西普治疗组在治疗后1 d、1周、2周、4周时最佳矫正视力提高、黄斑中心凹厚度也下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞性黄斑水肿安全性高,起效时间短,降低黄斑区视网膜厚度明显。 展开更多
关键词 糖尿病视网膜 视网膜静脉阻塞 黄斑囊样水肿 黄斑中心凹厚度 康柏西普
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免散瞳眼底照相在糖尿病视网膜病变筛查中的价值 被引量:11
19
作者 柳力敏 刘磊 +2 位作者 黄乐乐 胡悦东 陈蕾 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第12期63-64,共2页
目的探讨对比免散瞳彩色眼底照相技术与直接检眼镜检查方法针对糖尿病视网膜病变在社区流行病学筛查中的应用价值。方法随机调查辽宁省沈阳市大东区3个社区糖尿病患者88例(176眼),对其进行免散瞳彩色眼底照相检查以及直接检眼镜眼底检查... 目的探讨对比免散瞳彩色眼底照相技术与直接检眼镜检查方法针对糖尿病视网膜病变在社区流行病学筛查中的应用价值。方法随机调查辽宁省沈阳市大东区3个社区糖尿病患者88例(176眼),对其进行免散瞳彩色眼底照相检查以及直接检眼镜眼底检查,并对其病变进行分级,分析两种方法的一致性。结果诊断出糖尿病性视网膜病变患者16例。其中,使用免散瞳彩色眼底照相技术查出26眼,使用直接检眼镜检查查出28眼。免散瞳彩色眼底照相与直接检眼镜检查在诊断糖尿病性视网膜病变上具有一致性(P>0.05)。结论免散瞳彩色眼底照相技术可以应用于糖尿病性视网膜病变社区流行病学筛查。 展开更多
关键词 社区流行病学筛查 糖尿病性视网膜病变 免散瞳彩色眼底照相
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2型糖尿病视网膜病变与U-ALB及血Fb、Hb水平的相关性分析 被引量:7
20
作者 顾操 孙伟峰 +1 位作者 铁军 赵世红 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期283-286,共4页
目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白(urine microalbuminuria,U-ALB)排出量及血纤维蛋白原(fibrinogen,Fb)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)在糖尿病视网膜病变发生中的可能意义。方法 2010年1月至2014年9月我院收治的101例2型糖尿病患者,按... 目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白(urine microalbuminuria,U-ALB)排出量及血纤维蛋白原(fibrinogen,Fb)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)在糖尿病视网膜病变发生中的可能意义。方法 2010年1月至2014年9月我院收治的101例2型糖尿病患者,按照是否伴视网膜病变分为无合并症组(n=49)及合并视网膜病变组(n=52,其中单纯期38例,增殖期14例);健康体检者作为对照(n=50)。151例受试者均接受临床指标[体质指数(BMI)、空腹血糖、收缩压和舒张压等]检查,并检测U-ALB及血Fb、Hb水平。结果 2型糖尿病患者U-ALB高于正常受试者,且合并视网膜病变组高于无合并症组,差异均有统计学意义(P<0.01);2型糖尿病患者血Fb水平高于正常受试者,且合并视网膜病变组高于无合并症组,差异均具有统计学意义(P<0.01);正常受试者Hb水平高于2型糖尿病患者,且合并视网膜病变组低于无合并症组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。与单纯期视网膜病变患者相比,增殖期视网膜病变患者U-ALB及血Fb、Hb变化趋势更明显(P<0.01)。结论2型糖尿病患者存在U-ALB及血Fb、Hb水平的改变,且合并视网膜病变患者改变更明显。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病视网膜病变 微量白蛋白尿 纤维蛋白原 血红蛋白类
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