多发脏器损伤合并创伤性肾上腺出血的诊治分析(附29例病例) 被引量：2

1

作者 李慧 杨谊 +9 位作者 吴凌峰 张奎 孙双权 王辉 高强 董明渊 陈立新 唐春华 苏元华 毛小叶 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2022年第4期197-199,共3页

目的通过探讨成人创伤性肾上腺出血的诊断与治疗,提高对成人创伤性肾上腺出血的认知。方法回顾性分析2010年5月至2019年10月在上海市交通大学医学院附属松江医院泌尿外科诊治的29例成人创伤性肾上腺出血患者的资料,包括临床表现、影像... 目的通过探讨成人创伤性肾上腺出血的诊断与治疗,提高对成人创伤性肾上腺出血的认知。方法回顾性分析2010年5月至2019年10月在上海市交通大学医学院附属松江医院泌尿外科诊治的29例成人创伤性肾上腺出血患者的资料,包括临床表现、影像学特征、治疗方法和愈合情况,其中男25例,女4例,患者均在ICU、胸外科、骨科等科室治疗。结果29例患者均为单侧肾上腺出血。所有患者皆行CT检查诊断为创伤性肾上腺血肿,皆予以保守治疗,患者恢复好,门诊复查随访,未有因肾上腺损伤出血而引起肾上腺功能不全的患者。结论成人创伤性肾上腺血肿相较其他脏器创伤后血肿发生少,诊断相对困难,CT是其首选的影像学检查。创伤性肾上腺血肿如诊断与治疗及时,基本上保守治疗就可以痊愈,包括大于50 mm血肿也无需手术治疗。对于同时合并多脏器损伤出血的患者,需予以同时治疗。 展开更多

关键词 成人 创伤 肾上腺 出血 临床诊断 治疗

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螺旋CT诊断外伤性肾上腺血肿的价值 被引量：2

2

作者 章辉庆 邱晓晖 +2 位作者 穆玲 刘艺超 夏俊立 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第2期216-218,共3页

目的:探讨外伤性肾上腺血肿的螺旋CT影像学表现特征及诊断价值。方法:对14例外伤性肾上腺血肿的螺旋CT影像特征进行回顾性分析。结果:14例患者中螺旋CT检查发现15个肾上腺血肿,其中右侧13例,双侧1例;局限型4例,弥漫型10例;急性期呈类圆... 目的:探讨外伤性肾上腺血肿的螺旋CT影像学表现特征及诊断价值。方法:对14例外伤性肾上腺血肿的螺旋CT影像特征进行回顾性分析。结果:14例患者中螺旋CT检查发现15个肾上腺血肿,其中右侧13例,双侧1例;局限型4例,弥漫型10例;急性期呈类圆形、椭圆形高密度,随时间推移肾上腺血肿密度逐渐减低、血肿缩小吸收;增强扫描呈无强化或边缘条弧形强化。结论:肾上腺血肿有特征性CT影像学表现,螺旋CT对肾上腺血肿诊断价值高,CT动态复查及增强扫描有助于肾上腺血肿定性鉴别诊断。 展开更多

关键词 肾上腺出血 体层摄影术 X线计算机 诊断 计算机辅助

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外伤性肾上腺血肿CT及MRI诊断 被引量：7

3

作者 魏君培 《医学影像学杂志》 2003年第10期786-787,共2页

关键词 肾上腺血肿 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

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超声、CT、MR对肾上腺延迟性出血的诊断价值 被引量：1

4

作者 曹敏丽 吕志成 吕建红 《临床军医杂志》 CAS 2013年第12期1309-1310,共2页

肾上腺延迟性出血在临床上较少见，文献报道相对也较少，2007年1月--2011年12月我院收治肾上腺延迟性出血患者7例，现将超声、CT和MR三种检查方法在肾上腺延迟性出血中的特征及误诊原因进行分析，以便提高对肾上腺延迟性出血的正确诊断。

关键词 肾上腺延迟性出血 超声 计算机体层摄影 磁共振成像 诊断价值

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成人自发性肾上腺出血3例报告并文献复习

5

作者 赵为广 孙光 +2 位作者 刘晓强 王一 刘雨 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期3793-3795,共3页

目的探讨成人自发性肾上腺出血的临床特征及诊疗方法。方法回顾性分析该院经手术和病理证实的3例成人自发性肾上腺出血患者的临床资料,结合文献复习讨论成人自发性肾上腺出血的病因、诊断和治疗。男2例,女1例;年龄18~50岁;左侧2例,右侧... 目的探讨成人自发性肾上腺出血的临床特征及诊疗方法。方法回顾性分析该院经手术和病理证实的3例成人自发性肾上腺出血患者的临床资料,结合文献复习讨论成人自发性肾上腺出血的病因、诊断和治疗。男2例,女1例;年龄18~50岁;左侧2例,右侧1例。突发性上腹部疼痛或腰痛入院。肾上腺功能均正常。CT无增强改变。结果均行肾上腺及肿块切除术,术后病理报告为肾上腺出血伴坏死纤维化。术后随访3个月~5年,均无肾上腺皮质功能低下表现。结论成人自发性肾上腺出血术前易被误诊为肾上腺肿瘤,对于保守治疗无效、进行性出血、症状不断加重或伴有同侧肾上腺肿瘤的患者可行手术治疗。 展开更多

关键词 肾上腺疾病 出血 成人

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外伤性肾上腺出血误诊1例

6

作者 相爱华 囤荣耀 《医学影像学杂志》 2003年第12期942-942,949,共2页

关键词 外伤性肾上腺出血 体层摄影术 X线计算机 误诊 诊断

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复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效分析 被引量：15

7

作者 王丽美 许军芳 +2 位作者 陈文静 王锐霞 张娜 《中国临床保健杂志》 CAS 2015年第5期489-492,共4页

目的探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效。方法将194例冠心病并高脂血症患者随机分为2组,每组97例。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组基础上给予复方丹参滴丸。治疗前后,对两组患者血脂水平、心脏功能参数... 目的探讨复方丹参滴丸联合阿托伐他汀治疗冠心病并高脂血症的疗效。方法将194例冠心病并高脂血症患者随机分为2组,每组97例。对照组给予阿托伐他汀,观察组在对照组基础上给予复方丹参滴丸。治疗前后,对两组患者血脂水平、心脏功能参数、血液流变学指标进行检测,并对两组临床治疗效果进行观察。结果治疗后,两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低(P<0.05),且观察组TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组(P<0.05);两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著升高(P<0.05),且观察组HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、心脏指数(CI)水平显著升高(P<0.05),且观察组LVEF、CO、CI水平显著高于对照组(P<0.05);两组左室舒张末内径(LVEDD)水平显著降低(P<0.05),且观察组LVEDD水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)\纤维蛋白原(FIB)水平明显降低(P<0.05),且观察组HBV、LBV、PV、FIB水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为92.8%,显著高于对照组的80.4%(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合阿托伐他汀可有效治疗冠心病并高脂血症,改善患者血脂、心脏功能和血液流变学状态。 展开更多

关键词 冠心病 高脂血症 降血脂药物 复方丹参片

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外伤性肾上腺出血的多层螺旋CT诊断 被引量：6

8

作者 施海华 钱向宇 陈杰 《医学影像学杂志》 2015年第1期114-116,共3页

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在外伤性肾上腺出血诊断中的应用价值。方法回顾性分析8例外伤性肾上腺出血的MSCT影像表现及随访情况。结果 8例肾上腺出血发生于右侧,均为肿块型。CT表现为类圆形或椭圆形高密度影。复查过程中血肿缩小,密度... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在外伤性肾上腺出血诊断中的应用价值。方法回顾性分析8例外伤性肾上腺出血的MSCT影像表现及随访情况。结果 8例肾上腺出血发生于右侧,均为肿块型。CT表现为类圆形或椭圆形高密度影。复查过程中血肿缩小,密度逐渐减低。结论 MSCT扫描对外伤性肾上腺出血的诊断有重要价值。CT复查及增强扫描有助于肾上腺出血的诊断及鉴别诊断。 展开更多

关键词 肾上腺出血 多平面重建 体层摄影术 X线计算机

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新生儿肾上腺出血的超声诊断 被引量：5

9

作者 赵雅萍 许崇永 +1 位作者 黄福光 邹春鹏 《中国超声诊断杂志》 2003年第9期699-701,共3页

目的 :探讨新生儿肾上腺出血的彩色多普勒超声表现特征及发病原因。方法 :搜集因黄疸、窒息、贫血等新生儿肾上腺出血 2 0例 ,观察肾脏及肾上腺情况。结果 :2 0例新生儿肾上腺出血 ,右侧 15例 ,左侧 5例 ,超声表现特征为肾上腺区混合回... 目的 :探讨新生儿肾上腺出血的彩色多普勒超声表现特征及发病原因。方法 :搜集因黄疸、窒息、贫血等新生儿肾上腺出血 2 0例 ,观察肾脏及肾上腺情况。结果 :2 0例新生儿肾上腺出血 ,右侧 15例 ,左侧 5例 ,超声表现特征为肾上腺区混合回声或液性团块 ,彩色多普勒不能探及血流信号。临床表现为黄疸 15例 ,腹部包块3例 ,合并后腹膜血肿伴阴囊出血 2例。结论 :新生儿肾上腺出血均为单侧发生 ,一般采用保守治疗 ,超声可早期诊断本病 。 展开更多

关键词 新生儿 肾上腺出血 超声诊断 彩色多普勒超声 临床资料

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肾上腺囊肿超声误诊13例分析 被引量：1

10

作者 贵玉 钱林学 +1 位作者 冯彦红 张庆 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第31期7656-7657,共2页

关键词 肾上腺疾病/超声检查 囊肿/超声检查 误诊

原文传递

创伤性肾上腺血肿的CT征像分析 被引量：2

11

作者 张如思 黄中华 王豪 《海南医学》 CAS 2010年第1期104-105,共2页

目的探讨创伤性肾上腺血肿的CT征象。方法回顾性分析5例患者经手术及临床证实的肾上腺血肿CT资料。结果4例肾上腺血肿位于右侧,1例位于左侧。大多数呈椭圆形(3例)或圆形(1例),少数不规则形(1例);4例边界清楚,1例伴有周围条片状影;增强... 目的探讨创伤性肾上腺血肿的CT征象。方法回顾性分析5例患者经手术及临床证实的肾上腺血肿CT资料。结果4例肾上腺血肿位于右侧,1例位于左侧。大多数呈椭圆形(3例)或圆形(1例),少数不规则形(1例);4例边界清楚,1例伴有周围条片状影;增强扫描后,部分病例可见受压的肾上腺强化,而血肿本身均无强化。结论CT能够很好地显示肾上腺血肿的病理改变,对肾上腺血肿多可明确诊断,为临床治疗提供指导,避免不必要的手术。 展开更多

关键词 创伤 肾上腺血肿 CT

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肾综合征出血热合并肝脏损伤42例临床分析 被引量：1

12

作者 刘敏 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期136-138,共3页

目的探讨肾综合征出血热(hemorrhagic feverwith renalsyndrome,HFRS)合并肝脏损伤的临床特点。方法对42例不同类型HFRS病人的肝功能及病程进行回顾性分析。结果不同类型HFRS病人肝功能指标变化以丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)... 目的探讨肾综合征出血热(hemorrhagic feverwith renalsyndrome,HFRS)合并肝脏损伤的临床特点。方法对42例不同类型HFRS病人的肝功能及病程进行回顾性分析。结果不同类型HFRS病人肝功能指标变化以丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)为主,谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)仅轻度升高,碱性磷酸酶(ALP)变化不明显。观察组病程比对照组延长。结论不同类型HFRS病人肝损伤出现早、发生率较高,以ALT及GGT轻至中度增高为特征,其损伤程度与临床表现成正比关系,且病程相对延长。发热和休克不是肝损害的直接原因,肝损伤可能是汉坦病毒直接作用的结果。 展开更多

关键词 肾综合征出血热 肝损伤

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孤立性肾上腺囊肿1例

13

作者 冀小妍 闫淑英 张娜 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第31期7781-7781,共1页

关键词 肾上腺疾病/并发症 囊肿/并发症 人类

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肾上腺囊肿18例诊治分析

14

作者 张明刚 李翼飞 +1 位作者 仇宇 赵亚昆 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第7期1714-1715,共2页

关键词 肾上腺疾病/并发症 囊肿/诊断/治疗

原文传递

肾上腺巨大囊肿1例分析

15

作者 赵红 王淑梅 马晓琳 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第28期7047-7047,共1页

关键词 肾上腺疾病/并发症 囊肿/并发症

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超声诊断新生儿肾上腺出血1例 被引量：1

16

作者 于海生 蒋霖 赵兴燕 《临床超声医学杂志》 2017年第6期407-407,共1页

患儿男,7 d,早产,双胎之一,因新生儿黄疸、吐奶入院. 体格检查：右下腹可触及一包块. 超声检查：右侧肾上腺区探及一大小约24 mm ×20 mm混合回声,边界清晰,形态尚规则,内可见少许中等回声及片状无回声,其内未见明显血流信号（图1）... 患儿男,7 d,早产,双胎之一,因新生儿黄疸、吐奶入院. 体格检查：右下腹可触及一包块. 超声检查：右侧肾上腺区探及一大小约24 mm ×20 mm混合回声,边界清晰,形态尚规则,内可见少许中等回声及片状无回声,其内未见明显血流信号（图1）.超声提示：右侧肾上腺区混合回声占位,考虑右侧肾上腺出血可能性大,随访.血常规：血红蛋白为104 g/L,提示新生儿贫血.积极治疗后7 d复查,肿块有所减小,3个月后复查肿块明显减小,表现为稍高回声（图2）,半年后复查肾上腺恢复正常,未见明显占位性病变（图3）. 展开更多

关键词 新生儿肾上腺出血 超声诊断 占位性病变 肾上腺区 新生儿黄疸 新生儿贫血 双胎之一 体格检查

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自发性肾上腺出血8例分析 被引量：1

17

作者 王雨刚 王议 +1 位作者 郭瑾 张宏考 《黑龙江医学》 2018年第1期71-72,共2页

目的提高自发性肾上腺出血临床判别和治疗水平。方法回顾性选取2012年2月—2017年2月间咸阳市第一人民医院心血管内二科收住并确诊的8例自发性肾上腺出血患者的诊治资料,进行分析。结果 6例患者表现为患侧腰痛,1例表现为双侧腰痛,1例患... 目的提高自发性肾上腺出血临床判别和治疗水平。方法回顾性选取2012年2月—2017年2月间咸阳市第一人民医院心血管内二科收住并确诊的8例自发性肾上腺出血患者的诊治资料,进行分析。结果 6例患者表现为患侧腰痛,1例表现为双侧腰痛,1例患者表现为腹部不适,伴乏力。B超检查提示:2例表现为患侧肾上腺囊性肿物,6例表现为低回声肿物,其内可见点状回声;增强CT扫描提示:患侧出血信号伴周围组织水肿,肿物无强化;2例出现肾上腺危象,所有患者均予以对症治疗及激素替代治疗,目前随访未发现肾上腺皮质功能低下表现。结论 B超、增强CT、MRI等可帮助诊断自发性肾上腺出血,但临床上往往识别率低,易误诊为尿路结石等,因此对表现腰腹痛症状者,要考虑本病的可能,对于内科治疗效果欠佳者,可行外科切除部分肾上腺及血肿切除术。 展开更多

关键词 自发性肾上腺出血 诊断 治疗

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右肾上腺囊肿合并出血破裂误诊1例 被引量：4

18

作者 金姣 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第27期6708-6709,共2页

男，39岁。就诊前3d右侧腹部不适，疼痛。查体：右侧腹部压痛明显，右肾区叩痛，无发热，无外伤史。既住：曾B超诊断肝囊肿。彩色超声检查表现：于右中腹可见10．5cm×8．2cm×9．9cm囊性回声，壁薄，饱满感，其内可见约6．2cm&... 男，39岁。就诊前3d右侧腹部不适，疼痛。查体：右侧腹部压痛明显，右肾区叩痛，无发热，无外伤史。既住：曾B超诊断肝囊肿。彩色超声检查表现：于右中腹可见10．5cm×8．2cm×9．9cm囊性回声，壁薄，饱满感，其内可见约6．2cm×5．4cm不规则中等回声团及散在细光点回声，内无彩色血流信号显示，与肝右叶关系密切。右肾大小形态正常肾被膜完整，于右肾周围可见月芽型无一弱回声。超声诊断：肝囊肿合并出血可能大， 展开更多

关键词 肾上腺疾病/并发症 囊肿/并发症 出血/诊断 破裂/诊断 误诊

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新生儿肾上腺出血的 CT诊断

19

作者 张丽群 《罕少疾病杂志》 2000年第2期26-26,共1页

关键词 肾上腺出血

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CT扫描诊断外伤性肾上腺血肿的临床分析

20

作者 王国珍 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第10期2248-2248,共1页

回顾性分析经临床随访证实的10例外伤性肾上腺血肿的CT表现,全部经CT平扫,其中8例又经CT增强扫描。10例中累及单侧者占大多数,右侧较多,双侧1例CT表现为肾上腺弥漫性肿胀。有高密度或低密度或高低混杂密度,边缘模糊8个,清晰3个,8例通过... 回顾性分析经临床随访证实的10例外伤性肾上腺血肿的CT表现,全部经CT平扫,其中8例又经CT增强扫描。10例中累及单侧者占大多数,右侧较多,双侧1例CT表现为肾上腺弥漫性肿胀。有高密度或低密度或高低混杂密度,边缘模糊8个,清晰3个,8例通过加强扫描,发现8例病灶血肿都没有强化现象,血肿在肾上腺的边缘依附,肾上腺呈现弧形受压合并征象有肾上腺周围脂肪密度增高,同侧膈脚肿胀8例均合并其他胸腹部损伤。外伤性肾上腺血肿的CT表现具有一定的特征性,正确认识其影像学表现对其诊断和治疗具有重要价值。 展开更多

关键词 肾上腺 计算机体层摄影术 外伤性血肿

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