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垂体前叶功能减退症53例临床分析 被引量:5
1
作者 戴雅玥 刘一乔 +4 位作者 高彩霞 冯文焕 朱大龙 胡云 沈山梅 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第7期849-850,共2页
垂体前叶功能减退症是指各种不同病因引起腺垂体全部或大部受损,导致垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础、应激等情况的需要,出现靶腺如甲状腺、肾上腺、性腺功能减退综合征群,可见于任何年龄,受累的激素可以是单一或多种的垂体... 垂体前叶功能减退症是指各种不同病因引起腺垂体全部或大部受损,导致垂体前叶分泌的促激素不能满足人体基础、应激等情况的需要,出现靶腺如甲状腺、肾上腺、性腺功能减退综合征群,可见于任何年龄,受累的激素可以是单一或多种的垂体激素。因病因不同,累及的垂体激素分泌细胞及程度的差异,临床表现复杂多变。 展开更多
关键词 垂体前叶功能减退症 临床分析 性腺功能减退 垂体激素 分泌细胞 临床表现 促激素 腺垂体
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席汉综合征患者甲状腺激素水平研究 被引量:5
2
作者 李广权 黄华兰 李贵星 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第14期2019-2020,2022,共3页
目的研究席汉综合征患者的甲状腺激素水平状况。方法比较纳入研究的100例席汉综合征患者与100例女性健康对照者促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)、游离甲状腺素(fT4)水平差异;比较席汉综合征患者治疗前后TSH、fT3、... 目的研究席汉综合征患者的甲状腺激素水平状况。方法比较纳入研究的100例席汉综合征患者与100例女性健康对照者促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)、游离甲状腺素(fT4)水平差异;比较席汉综合征患者治疗前后TSH、fT3、fT4水平变化;比较不同发病时间席汉综合征患者TSH、fT3、fT4水平差异。结果席汉综合征患者与健康对照者比较,TSH水平分别为1.60(0.79-2.86)、3.08(1.97-5.08)mU/L;fT3水平分别为2.09(1.44-3.69)、4.86(4.49-5.40)pmol/L;fT4水平分别为8.01(3.45-12.64)、14.56(13.63-16.11)pmol/L(P值均小于0.001);席汉综合征患者治疗后TSH、fT3、fT4水平分别为1.16(0.57-2.11)mU/L、3.27(2.38-4.11)pmol/L、14.32(10.48-15.92)pmol/L,3指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P值均小于0.05);根据分娩大失血到发病时间不同分为小于1年、1-5年以及大于5年3组,TSH水平分别为2.85(2.21-3.51)、1.82(1.24-2.98)、1.52(0.65-2.64)mU/L,P〈0.05;fT3水平分别为3.74(2.24-4.45)、2.54(1.87-3.32)、1.89(1.13-3.11)pmol/L,P〈0.05;fT4水平分别为12.21(10.45-14.32)、8.52(5.13-12.34)、7.85(3.12-10.12)pmol/L,P〈0.05。结论 TSH可作为席汉综合征与原发性甲减一项鉴别指标;分娩大出血到发病时间越长,垂体前叶功能减退越明显;席汉综合征患者治疗过程中应定期监测甲状腺激素,防止甲亢的发生;对于产后大出血患者,应该早期监测甲状腺激素等并结合临床表现,及早诊断及时治疗,防止席汉综合征及其危象发生。 展开更多
关键词 席汉综合征 垂体功能减退症 促甲状腺激素 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素
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席汉氏综合征合并重症急性胰腺炎1例 被引量:4
3
作者 何馥倩 黄宗文 +3 位作者 郭佳 陈燕 樊景云 马悦 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期762-763,共2页
关键词 席汉氏综合征 重症急性胰腺炎
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席汉氏综合征的临床分析 被引量:5
4
作者 丁福荣 吴畏 《中国妇幼保健》 CAS 2001年第11期689-690,共2页
为了预防席汉氏综合征的发生 ,探讨其发病相关因素及性激素水平 ,对 2 4例患者进行分析。结果 :席汉氏综合征中农村妇女占 87. 5 % ,分娩巨大胎儿占 6 2 .5 % ,有人流史占 5 8.0 %。产后大出血原因中以胎盘粘连滞留及宫缩乏力 (4 5 . 8%... 为了预防席汉氏综合征的发生 ,探讨其发病相关因素及性激素水平 ,对 2 4例患者进行分析。结果 :席汉氏综合征中农村妇女占 87. 5 % ,分娩巨大胎儿占 6 2 .5 % ,有人流史占 5 8.0 %。产后大出血原因中以胎盘粘连滞留及宫缩乏力 (4 5 . 8%及 41.6 % )为主。席汉氏综合征患者的性激素水平明显低于正常女性 (P <0 .0 1) 。 展开更多
关键词 席汉氏综合征 巨大胎儿 性激素 产后出血 垂体前叶急性坏死
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21例席汉氏综合征的诊治体会 被引量:5
5
作者 郭峰 刘艳 汤鸿 《中国现代医生》 2008年第18期20-21,31,共3页
目的对席汉氏综合征的预防与治疗进行探讨。方法回顾分析经治的21例席汉氏综合征的患者的诊治过程资料。结果21例均有产后出血史,曾输血治疗13例。曾误诊9例,行中西医结合治疗均见好转,治愈率达95.2%。结论席汉氏综合征在医疗条件差的... 目的对席汉氏综合征的预防与治疗进行探讨。方法回顾分析经治的21例席汉氏综合征的患者的诊治过程资料。结果21例均有产后出血史,曾输血治疗13例。曾误诊9例,行中西医结合治疗均见好转,治愈率达95.2%。结论席汉氏综合征在医疗条件差的农村发生率高,提高对本病的警惕性是预防本病且避免误诊误治的关键.中西医结合治疗效果满意。 展开更多
关键词 席汉氏综合征 巨大胎儿 性激素 靶腺激素
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席汉综合征1例报告 被引量:3
6
作者 王桂芳 杨霞峰 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2012年第6期478-478,共1页
现报告席汉综合征1例如下。1病例女,63岁。因"言语、行为紊乱30 d,恶心、呕吐8d"于2012年3月15日入住我院。患者30 d前生气后出现言语、行为紊乱;8 d前出现恶心及呕吐。曾在多家医院就诊,诊断为"癔病、应激性精神障碍、脑炎",予抗... 现报告席汉综合征1例如下。1病例女,63岁。因"言语、行为紊乱30 d,恶心、呕吐8d"于2012年3月15日入住我院。患者30 d前生气后出现言语、行为紊乱;8 d前出现恶心及呕吐。曾在多家医院就诊,诊断为"癔病、应激性精神障碍、脑炎",予抗精神病、抗炎药物治疗(药名不详),症状渐加重,精神萎靡,四肢僵硬,不能行走, 展开更多
关键词 席汉综合征 行为紊乱 医院就诊 精神障碍 抗精神病 药物治疗 精神萎靡 四肢僵硬
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席汉综合征精神异常一例的药学监护分析 被引量:2
7
作者 王可可 姜明燕 蔡爽 《中国药物与临床》 CAS 2014年第6期838-839,共2页
席汉(Sheehan)综合征亦称腺垂体功能减退症(hypopituitarism),为垂体或下丘脑的多种病损累及垂体的内分泌功能,当垂体的全部或绝大部分被毁坏后产生的一系列内分泌腺功能减退的表现,主要累及的腺体为性腺、甲状腺及肾上腺皮质。本... 席汉(Sheehan)综合征亦称腺垂体功能减退症(hypopituitarism),为垂体或下丘脑的多种病损累及垂体的内分泌功能,当垂体的全部或绝大部分被毁坏后产生的一系列内分泌腺功能减退的表现,主要累及的腺体为性腺、甲状腺及肾上腺皮质。本病较多见于女性,系与产后出血所致垂体缺血性坏死有关,多发生于成人(如在儿童期发病即为垂体性矮小症),发病年龄以21~40岁最为多见。 展开更多
关键词 席汉综合征 药学监护 腺垂体功能减退 产后虚弱 腺功能减退 缺血性坏死 产后出血 左甲状腺素钠 肾上腺皮质 发病年龄
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席汉氏综合征6例误诊分析 被引量:8
8
作者 肖艰 焦一伟 《四川医学》 CAS 2010年第2期264-265,共2页
目的为减少席汉氏综合征的误诊。方法对我院近几年6例席汉氏综合征临床表现,误诊时间,误诊原因进行回顾性分析。结果所有诊断为席汉氏综合征的患者中,农村妇女占83.3%,主要表现为性激素,甲状性腺激素,皮质醇明显降低相关的症状。误诊时... 目的为减少席汉氏综合征的误诊。方法对我院近几年6例席汉氏综合征临床表现,误诊时间,误诊原因进行回顾性分析。结果所有诊断为席汉氏综合征的患者中,农村妇女占83.3%,主要表现为性激素,甲状性腺激素,皮质醇明显降低相关的症状。误诊时间最长的达21年。平均误诊时间达18.4年。结论席汉氏综合征发病率低,临床表现不具有特征性,极易误诊,误诊的主要原因是医生对本病缺乏经验,询问病史不仔细,查体不全面,临床思路狭窄。激素替代治疗能取得良好的疗效。 展开更多
关键词 席汉氏综合征 贫血 误诊分析
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产后出血合并席汉综合征医疗损害鉴定1例 被引量:1
9
作者 李菊萍 王锋 +1 位作者 刘丹 陈腾 《法医学杂志》 CAS CSCD 2017年第1期80-81,84,共3页
1案例 1.1简要案情 杨某,女,28岁,于2012年3月9日以“停经9个月,要求住院待产”之主诉入住某县第二医院(属于一级医院)待产,入院后诊断:孕1产039周妊娠(双胎),LOA/ROP待产;脐绕颈一周(其一);妊娠合并高血压。3月11日上午,某县... 1案例 1.1简要案情 杨某,女,28岁,于2012年3月9日以“停经9个月,要求住院待产”之主诉入住某县第二医院(属于一级医院)待产,入院后诊断:孕1产039周妊娠(双胎),LOA/ROP待产;脐绕颈一周(其一);妊娠合并高血压。3月11日上午,某县第二医院为杨某施行了“子宫下段剖宫产术”,杨某娩出两名女婴。 展开更多
关键词 法医病理学 产后出血 剖宫产术 垂体功能减退症 医疗损害
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非典型席汉综合征垂体功能评估(附3例报告) 被引量:1
10
作者 张淼 时立新 +2 位作者 张巧 李红 肖帮惠 《贵州医药》 CAS 2011年第2期138-140,共3页
席汉综合征是导致女性垂体前叶功能减退的最常见病因。国内已有不少席汉综合征的报道,但均未行功能试验评价垂体功能。为此,本文选择2009年11月至2010年7月在我科就诊。
关键词 席汉综合征 垂体功能 垂体前叶功能减退 继发性甲状腺功能减退 基础皮质醇 肾上腺皮质功能减退
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Sheehan综合征并低钠血症临床分析 被引量:2
11
作者 陆新虹 蒙碧辉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期1401-1404,共4页
目的探讨Sheehan综合征并低钠血症的临床特点和诊治原则。方法对30例Sheehan综合征患者的临床表现、实验室结果、治疗方法等临床资料进行分析。结果30例患者中17例有低钠血症,占57%。与血钠正常者比较,低血钠患者年龄较大(P<0.05),... 目的探讨Sheehan综合征并低钠血症的临床特点和诊治原则。方法对30例Sheehan综合征患者的临床表现、实验室结果、治疗方法等临床资料进行分析。结果30例患者中17例有低钠血症,占57%。与血钠正常者比较,低血钠患者年龄较大(P<0.05),临床发生恶心、呕吐和意识障碍较多见(P<0.05),但血皮质醇水平和ACTH水平差异并无显著性(P>0.05)。发生垂体危象11例,与无危象组比较,前者血皮质醇较低(P<0.05),但年龄、血钠和ACTH水平两组间比较差异均无显著性(P>0.05)。出现垂体危象者及时给予糖皮质激素替代治疗非常有效。结论Sheehan综合征常合并低钠血症,特别是老年人,易出现恶心呕吐、意识障碍,在应激情况下易发生垂体危象。对Sheehan综合征并发的低钠血症给予糖皮质激素配合补充钠盐治疗非常有效。治疗中血钠水平上升不能过快,以免出现渗透性脑桥脱髓鞘病变及持久的神经损害,谨慎的监测血钠是必须的。 展开更多
关键词 SHEEHAN综合征 低钠血症 渗透性脱髓鞘病变
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席汉综合征垂体危象合并心包积液1例 被引量:1
12
作者 张明 林钦汉 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期993-993,共1页
患者,女,37岁,因咳嗽、咳痰,伴发热3 d,神志不清3 h于2012年6月30日入院。入院前3 d患者出现咳嗽、咳痰,伴发热,曾在当地医院治疗无明显好转,并出现气促。入院前3 h患者被发现神志不清,随即被送至我院。至急诊科就诊时患者心跳呼吸微弱... 患者,女,37岁,因咳嗽、咳痰,伴发热3 d,神志不清3 h于2012年6月30日入院。入院前3 d患者出现咳嗽、咳痰,伴发热,曾在当地医院治疗无明显好转,并出现气促。入院前3 h患者被发现神志不清,随即被送至我院。至急诊科就诊时患者心跳呼吸微弱,休克血压,即给予气管插管呼吸机辅助呼吸,静脉注射肾上腺素抢救后恢复心率,但神志仍昏迷,仍呈休克血压,收入我院重症监护室继续治疗。 展开更多
关键词 席汉综合征 心包积液 垂体危象 呼吸机辅助呼吸 神志不清 注射肾上腺素 重症监护室 医院治疗
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2型糖尿病合并垂体前叶功能减退症一例 被引量:2
13
作者 许瑞元 罗晓红 《临床内科杂志》 CAS 2015年第5期352-352,共1页
患者,男,68岁。因“口干、多饮、多尿4年,意识障碍1小时”入院,患者于4年前出现多尿、烦渴、多饮症状,当地医院查空腹血糖10.0 mmol/L,餐后血糖16.1 mmol/L,诊断为“2型糖尿病”。先后口服“消渴丸、二甲双胍、格列吡嗪”等... 患者,男,68岁。因“口干、多饮、多尿4年,意识障碍1小时”入院,患者于4年前出现多尿、烦渴、多饮症状,当地医院查空腹血糖10.0 mmol/L,餐后血糖16.1 mmol/L,诊断为“2型糖尿病”。先后口服“消渴丸、二甲双胍、格列吡嗪”等药物治疗,病程中饮食控制较差,血糖控制不满意,2年前改为诺和灵30R 胰岛素早餐前20 IU、晚餐前16 IU 皮下注射。近半年来,时有心慌、出汗、手抖等症状发生,发作时自测血糖1.2~2.0 mmol/L,口服糖水后症状缓解。入院前1小时无明显诱因出现意识障碍,急查血糖1.7 mmol/L,经静脉输注葡萄糖后神志转清,收住入院。体格检查:身高170 cm,体质量60 kg,体质量指数20.76 kg/m2,血压116/86 mmHg,心率110次/分,神志清楚,精神差,表情淡漠,懒言,眉毛稀疏,腋毛阴毛脱落,轻度贫血貌,心、肺、腹部无阳性体征,病理反射未引出。血常规提示血红蛋白(Hb)96 g/L,其余项目正常;尿、便常规无异常,血钾4.09 mmol/L,钠130.7 mmol/L,氯95.3 mmol/L,葡萄糖11.48 mmol/L;血、尿淀粉酶及肝、肾功能均正常;总胆固醇3.04 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.51 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇1.73 mmol/L;肿瘤系列检查无异常。血游离皮质醇<26.6 nmol/L,24小时尿皮质醇17.6μg;甲状腺功能检测示:游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)1.3 pg/ml(括号内为正常值,下同,1.60~5.78 pg/ml),甲状腺素(T4)5.31 pg/ml(6.40~24.75 pg/ml)、促甲状腺激素(TSH)0.38μIU /ml(0.50~4.86μIU /ml);泌乳素(PRL)18.01 ng/ml;生长激素(GH)4.88 ng/ml (0.06~5.00 ng/ml),促卵泡激素(FSH)1.25 mIU/ml(1.50~11.5 mIU/ml),黄体生成素(LH)1.02 mIU /ml(1.1~8.2 mIU /ml),雌二醇(E2)55 pg/ml(<60 pg/ml),睾酮(T)2.0 ng/ml(2.50~10.51 ng/ml)。垂体 MRI 检查示:垂体萎缩,后叶高信号消失;心电图检查示:窦性心动过速110次/分;胸部拍片、腹部 B 超、头颅 CT、胰腺 CT 均正常。临床诊断:2型糖尿病、2型糖尿病合并垂体前叶功能减退症、继发性肾上腺皮质功能减退、继发性甲状腺功能减退、继发性性腺功能减退、电解质紊乱。给予10%葡萄糖注射液静脉滴注,纠正低血糖,停用所有降糖药物,监测血糖仍在2~3 mmol/L。明确诊断后予以激素替代治疗,口服强的松上午5 mg、下午2.5 mg,左甲状腺素钠片25μg 起始逐渐加量。血糖控制良好,电解质恢复正常,住院16天后出院。出院两个月后随访,强的松上午5 mg、下午2.5 mg,左甲状腺素钠片75μg 每日1次,十一酸睾酮40 mg 每日1次,皮下注射门冬30胰岛素早晚各16 IU,血糖控制良好,未再发生低血糖。 展开更多
关键词 2 型糖尿病 垂体前叶功能减退症
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席汉氏综合征42例临床分析 被引量:1
14
作者 陈凤娴 田冬珍 《中国妇幼保健》 CAS 1999年第11期722-722,共1页
关键词 席汉氏综合征 妊娠合并症 诊断 治疗
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Sheehan综合征误诊一例 被引量:3
15
作者 杜丽荣 曹青山 《临床误诊误治》 2008年第1期93-94,共2页
关键词 垂体功能减退症 分娩并发症
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席汉综合征并发垂体危象2次抢救体会 被引量:4
16
作者 毛玲群 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第13期2034-2034,共1页
关键词 席汉综合征 垂体危象 抢救
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席汉综合征危象10例临床分析 被引量:4
17
作者 张华伦 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第9期529-530,共2页
席汉综合征危象10例临床分析上海市第八人民医院张华伦生育期妇女因产后大出血或休克引起垂体缺血坏死者称席汉病。因某种诱因而发生多种代谢紊乱和出现意识障碍称席汉氏病危象。不少病例可在危象发生后昏迷数小时至数天内死亡。因此... 席汉综合征危象10例临床分析上海市第八人民医院张华伦生育期妇女因产后大出血或休克引起垂体缺血坏死者称席汉病。因某种诱因而发生多种代谢紊乱和出现意识障碍称席汉氏病危象。不少病例可在危象发生后昏迷数小时至数天内死亡。因此,及时诊断与治疗尤其重要。兹将我院... 展开更多
关键词 席汉综合征 临床分析
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老年Sheehan综合征长期误诊临床研究 被引量:1
18
作者 宋慧玲 许荣廷 高燕燕 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第9期1286-1288,共3页
目的 研究老年女性 Sheehan综合征的长期误诊原因 ,以提高早期诊治率。方法 老年 Sheehan综合征长期误诊 (误诊时间 15~ 36 a) 14例 ,对其易误诊疾病及常见误诊原因进行回顾性临床分析。结果  Sheehan综合征长期误诊率为 5 8% ,常... 目的 研究老年女性 Sheehan综合征的长期误诊原因 ,以提高早期诊治率。方法 老年 Sheehan综合征长期误诊 (误诊时间 15~ 36 a) 14例 ,对其易误诊疾病及常见误诊原因进行回顾性临床分析。结果  Sheehan综合征长期误诊率为 5 8% ,常见误诊疾病有神经衰弱 (71% )、慢性胃炎 (5 7% )、慢性肠炎 (43% )、精神障碍 (2 1% )等。结论  1无明显受器质性疾病所致的长期精神萎靡、体质衰弱以及持续低血压状态时 ,应常规进行内分泌激素的检测 ;2有产后出血病史 ,且出血量超过 5 0 0 m l,且伴有休克时 ,应考虑 Sheehan综合征发生的可能 ;3产后无泌乳即应检测垂体前叶及靶腺的激素 ;4产褥期预防感染性休克或 DIC的发生。 展开更多
关键词 SHEEHAN综合征 垂体功能减退症 诊断 误诊 老年女性
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浅谈从肾论治席汉氏综合征 被引量:2
19
作者 石伟 朱雪萍 《四川中医》 2011年第1期21-23,共3页
席汉氏综合征为产后大出血引起的甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等功能减退乃至出现各种症状的一种疾病。祖国医学归属为"虚劳"、"血枯经闭"范畴。笔者认为本病的主要病因病机为肾阳不足,命门火衰,以致肾气、肾阴亏虚,... 席汉氏综合征为产后大出血引起的甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等功能减退乃至出现各种症状的一种疾病。祖国医学归属为"虚劳"、"血枯经闭"范畴。笔者认为本病的主要病因病机为肾阳不足,命门火衰,以致肾气、肾阴亏虚,甚至累及五脏,故当温补肾阳滋补肾阴填补肾精为主要治法。 展开更多
关键词 席汉氏综合征 虚劳 血枯经闭 从肾治疗
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席汉综合征并垂体危象2例诊治分析及文献复习 被引量:5
20
作者 任小燕 闫朝丽 张少杰 《世界复合医学》 2017年第1期55-57,共3页
目的探讨席汉综合征合并垂体危象的临床特征和诊治过程,复习相关文献及最新进展。方法收集内蒙古医科大学附属医院2010年9月—2015年9月间收治的2例席汉综合征合并垂体危象患者资料,对其临床病例资料进行回顾性分析,并对席汉综合征致垂... 目的探讨席汉综合征合并垂体危象的临床特征和诊治过程,复习相关文献及最新进展。方法收集内蒙古医科大学附属医院2010年9月—2015年9月间收治的2例席汉综合征合并垂体危象患者资料,对其临床病例资料进行回顾性分析,并对席汉综合征致垂体危象进行相关文献复习。结果 2例患者均为产后大出血致席汉综合征,因意识欠佳收入院,入院查血钠低,分别为102.8 mmol/L、105.1 mmol/L,皮质醇降低,ACTH均<1 pg/mL,甲功呈垂体甲减状态。诊断席汉综合征并发垂体危象,予以氢化可的松100~400 mg/d静脉滴注,后改为口服泼尼松逐渐减量,同时加用优甲乐25~50μg口服,患者病情逐渐好转,意识恢复,出院后继续口服药物治疗。结论席汉综合征常有明确的产后大出血史,未予治疗的情况下有感染等诱因易发生垂体危象。所以,仔细询问病史并提高诊疗水平很关键。 展开更多
关键词 席汉综合征 垂体危象 产后大出血
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