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甲状旁腺功能亢进症患者经微波消融甲状旁腺结节后机体骨代谢指标及炎症因子变化
1
作者 邵美瑄 魏莹 +3 位作者 赵朕龙 刘禹彤 赵含笑 于明安 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2026年第1期2-6,共5页
目的观察甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者经微波消融(MWA)甲状旁腺结节后机体骨代谢指标及炎症因子变化。方法前瞻性纳入拟接受超声引导下甲状旁腺结节MWA的19例HPT患者、共27个甲状旁腺结节;分别于MWA前及其后1天、1个月检测HPT相关实验... 目的观察甲状旁腺功能亢进症(HPT)患者经微波消融(MWA)甲状旁腺结节后机体骨代谢指标及炎症因子变化。方法前瞻性纳入拟接受超声引导下甲状旁腺结节MWA的19例HPT患者、共27个甲状旁腺结节;分别于MWA前及其后1天、1个月检测HPT相关实验室指标、骨代谢指标和炎症因子并进行对比观察。结果MWA对19例共27个甲状旁腺结节均实现完全消融。MWA后全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、碱性磷酸酶(ALP)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C-反应蛋白(CRP)均下降(部分为先升高后下降)(P均<0.05),维生素D(VD),Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)及骨特异性ALP(BALP)均升高(P均<0.05)。结论HPT患者经甲状旁腺结节MWA后骨代谢指标及炎症因子均有所改善。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 微波消融 骨重建 炎症介质 前瞻性研究
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原发性甲状旁腺功能亢进症合并妊娠的临诊应对
2
作者 刘林华 姚瑾 +2 位作者 陈林 李婷 陈彦 《中国医药指南》 2026年第3期126-130,共5页
据统计,原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)合并妊娠的发病率为0.51%~1.45%。甲状旁腺功能亢进症的症状多为非特异性的,包括疲劳、嗜睡和近端肌无力,常被认为是妊娠相关的不适症状,故容易在妊娠期被漏诊。但是,合并原发性甲状旁腺能亢进症... 据统计,原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)合并妊娠的发病率为0.51%~1.45%。甲状旁腺功能亢进症的症状多为非特异性的,包括疲劳、嗜睡和近端肌无力,常被认为是妊娠相关的不适症状,故容易在妊娠期被漏诊。但是,合并原发性甲状旁腺能亢进症的孕妇和胎儿容易出现并发症,因此对该病的认识显得非常重要。到目前为止,尚缺乏PHPT合并妊娠的诊治指南。通过分析本院收治的2例PHPT合并妊娠的病例,并复习相关文献,以提高对该疾病的早期诊断能力,制订合理化治疗方案,降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺腺瘤 妊娠 高钙血症
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原发性甲旁亢保守治疗的代谢并发症风险与监测
3
作者 夏依旦古丽·阿木提 郭艳英 《首都食品与医药》 2026年第5期26-30,共5页
目的研究原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT,以下简称原发性甲旁亢)保守治疗过程中代谢并发症的发生风险和监测方法。方法通过查阅国内外相关文献,结合临床实践指南,对PHPT患者保守治疗期间骨骼系统、泌尿系统、心血管系统并发症的特点进... 目的研究原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT,以下简称原发性甲旁亢)保守治疗过程中代谢并发症的发生风险和监测方法。方法通过查阅国内外相关文献,结合临床实践指南,对PHPT患者保守治疗期间骨骼系统、泌尿系统、心血管系统并发症的特点进行分析。结果长期保守治疗的患者中,骨骼的微结构损伤比骨密度改变要早,骨远端骨小梁数目年下降率为5.2%;泌尿系统方面,74.6%的患者出现24小时尿钙排泄量>300mg,年新发肾结石率为7.2%;心血管系统表现为左心室质量指数明显升高,冠状动脉钙化积分≥100的有32.1%。结论建立实验室指标、影像学检查、临床症状评价三者结合的多维度监测体系对于PHPT保守治疗患者而言十分重要。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 保守治疗 代谢并发症
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超声引导下微波消融术对原发性甲状旁腺功能亢进症术后并发症及生活质量的影响 被引量：2
4
作者 秦朝晖 程爱群 +1 位作者 李蔚萍 胡天华 《中国临床医生杂志》 2025年第4期471-473,共3页
目的探讨超声引导下微波消融术对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)术后并发症及生活质量的影响。方法选取2021年1月至2023年12月复旦大学附属华东医院收治的95例PHPT患者,按照组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法将PHPT患者分为对照... 目的探讨超声引导下微波消融术对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)术后并发症及生活质量的影响。方法选取2021年1月至2023年12月复旦大学附属华东医院收治的95例PHPT患者,按照组间基线特征匹配的原则,采用随机数字表法将PHPT患者分为对照组47例(采用甲状旁腺切除术治疗)和观察组48例(采用超声引导下微波消融术治疗),对比两组治疗有效率,术前、术后3个月血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙(Ca)、磷(P)水平,甲状腺疾病患者生活质量问卷(ThyPRO-39)评分,并统计其术后3个月并发症发生率及术后6个月疾病复发率。结果观察组患者的手术相关指标,包括手术时间、术中出血量和术后住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但组间治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组患者血清iPTH、Ca、P水平均下降,组间差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者ThyPRO-39生活质量评分均升高,且观察组ThyPRO-39生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),两组患者术后6个月疾病复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下微波消融术可以减少PHPT术后并发症发生率,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 超声 微波消融术 并发症 生活质量
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西那卡塞联合阿法骨化醇治疗终末期肾病腹膜透析合并继发性甲状旁腺功能亢进症患者的临床研究
5
作者 常洁 郭佳音 +4 位作者 梁素忍 刘俊英 李飞 陈豫闽 郭志玲 《中国合理用药探索》 2025年第1期70-76,共7页
目的:探讨西那卡塞联合阿法骨化醇治疗终末期肾病(ESRD)腹膜透析合并继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床疗效,及其对患者钙磷代谢、冠状动脉钙化和微炎症状态的影响。方法:选取某院2019年1月~2021年12月收治的126例ESRD腹膜透析合并S... 目的:探讨西那卡塞联合阿法骨化醇治疗终末期肾病(ESRD)腹膜透析合并继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床疗效,及其对患者钙磷代谢、冠状动脉钙化和微炎症状态的影响。方法:选取某院2019年1月~2021年12月收治的126例ESRD腹膜透析合并SHPT患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照1组、对照2组和观察组,每组42例。对照1组采用阿法骨化醇治疗,对照2组采用西那卡塞治疗,观察组采用西那卡塞联合阿法骨化醇治疗。比较3组患者钙磷代谢、冠状动脉钙化、微炎症状态、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗后,对照1组血钙水平升高(P<0.05),对照2组降低(P<0.05),观察组无明显变化(P>0.05);对照1组血磷水平无明显变化(P>0.05),对照2组和观察组均降低(P<0.05),且观察组低于对照2组(P<0.05);对照1组冠状动脉钙化积分和冠状动脉钙化率均升高(P<0.05),对照2组和观察组无明显变化(P>0.05);3组患者血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)水平及全血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)均降低,且观察组低于对照1组和对照2组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率(97.62%)高于对照1组(78.57%)和对照2组(83.33%,P<0.05)。治疗期间,3组不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:西那卡塞联合阿法骨化醇能提高ESRD腹膜透析合并SHPT的临床疗效,有效调节患者体内钙磷代谢及iPTH水平,纠正SHPT,延缓冠状动脉钙化,减轻微炎症状态,且未增加不良反应的发生风险,具有积极治疗作用,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 西那卡塞 阿法骨化醇 腹膜透析 继发性甲状旁腺功能亢进症 钙磷代谢 冠状动脉钙化 微炎症状态
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骨化三醇联合盐酸西那卡塞治疗慢性肾脏病血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的效果观察
6
作者 梁增冰 童瑜 覃小霞 《中国社区医师》 2025年第29期13-15,共3页
目的:观察骨化三醇联合盐酸西那卡塞治疗慢性肾脏病血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的效果。方法:选取2023年1—12月高州市人民医院收治的慢性肾脏病血液透析SHPT患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。... 目的:观察骨化三醇联合盐酸西那卡塞治疗慢性肾脏病血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的效果。方法:选取2023年1—12月高州市人民医院收治的慢性肾脏病血液透析SHPT患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受骨化三醇治疗,观察组在对照组基础上应用盐酸西那卡塞治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗6、12个月后,两组血钙水平升高,全段甲状旁腺激素、血磷水平降低,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.035)。两组不良反应总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:骨化三醇联合盐酸西那卡塞治疗慢性肾脏病血液透析患者SHPT的效果显著,可改善甲状旁腺功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进症 骨化三醇 盐酸西那卡塞
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组合型人工肾对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症和肠道菌群的影响 被引量：1
7
作者 黄惠 韦思谊 +3 位作者 邓高 陈琳 何耀磊 汤春荣 《内科》 2025年第3期249-253,共5页
目的探究组合型人工肾对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进症和肠道菌群的影响。方法选取2022年12月至2023年11月于右江民族医学院附属医院血液净化中心接受MHD治疗的40例患者作为研究对象,将其随机分为血液透析(HD)组和HD... 目的探究组合型人工肾对维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进症和肠道菌群的影响。方法选取2022年12月至2023年11月于右江民族医学院附属医院血液净化中心接受MHD治疗的40例患者作为研究对象,将其随机分为血液透析(HD)组和HD+血液灌流(HP)组,每组20例。比较两组治疗前、治疗6个月后的钙磷代谢指标、成纤维细胞生长因子(FGF)-23、Klotho蛋白水平及肠道菌群菌落数。结果治疗前,两组血钙、血磷、血清甲状旁腺激素(PTH)、血清FGF-23、血清Klotho蛋白水平,以及肠道乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌、大肠埃希菌菌落数差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗6个月后,HD+HP组的血钙、血清Klotho蛋白水平及肠道乳杆菌、双歧杆菌菌落数均高于HD组,血磷、血清PTH、血清FGF-23水平及肠道肠球菌、大肠埃希菌菌落数均低于HD组(均P<0.05)。结论组合型人工肾通过协同清除尿毒症毒素,可显著改善MHD患者的继发性甲状旁腺功能亢进症相关指标(钙磷代谢、PTH、FGF-23/Klotho轴),并纠正肠道菌群紊乱,其机制可能与减少毒素对甲状旁腺及肠黏膜的损害有关。 展开更多
关键词 组合型人工肾 维持性血液透析 血液灌流 甲状旁腺功能亢进症 肠道菌群
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^(18)F-FCH PET/CT在原发与继发性甲状旁腺功能亢进中的对比研究
8
作者 费子航 王政杰 +1 位作者 勾亚婷 庞华 《放射学实践》 北大核心 2025年第1期107-113,共7页
目的:对比^(18)F-FCH PET/CT在原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)与继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)中的应用价值,并比较18F-FCH PET/CT影像参数在两者间的差异。方法:回顾性搜集行^(18)F-FCH PET/CT显像的甲状旁腺亢进症患者50例(PHPT 28例,S... 目的:对比^(18)F-FCH PET/CT在原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)与继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)中的应用价值,并比较18F-FCH PET/CT影像参数在两者间的差异。方法:回顾性搜集行^(18)F-FCH PET/CT显像的甲状旁腺亢进症患者50例(PHPT 28例,SHPT 22例)。通过t检验或非参数检验、Spearman相关性分析比较其临床生化指标、^(18)F-FCH PET/CT显像参数及其诊断效能等方面的差异,比较^(18)F-FCH PET/CT相关参数在PHPT与SHPT间的差异,同时探讨临床生化指标与PET参数间的相关性。结果:血钙、血磷、甲状旁腺激素、降钙素、MTV总和、TLFM总和在PHPT与SHPT两组间差异有统计学意义(P均<0.05),而SUV_(max)差异无统计学意义(P=0.072)。^(18)F-FCH PET/CT检测PHPT更具优势,其诊断敏感度(分别为96.8%和74.6%)和阳性预测值(分别为96.8%和89.8%)均高于SHPT。血磷水平、SUV_(mean)总和鉴别诊断PHPT与SPHT的效能优于其他指标,其截断值分别为1.175(AUC=0.918)、3.4(AUC=0.8417)。PTH与SUV_(max)、MTV总和、TLFM总和等PET参数存在正相关性,其余临床指标与PET参数无明显相关性。结论:部分^(18)F-FCH PET/CT影像参数及临床生化指标在PHPT与SHPT间差异有统计学意义,且PET/CT影像参数对PHPT的检测效能明显高于SHPT。在甲状旁腺功能亢进患者中,甲状旁腺激素与SUV_(max)、MTV总和、TLFM总和具有正相关性。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 ^(18)F-FCH PET/CT 正电子发射计算机体层成像 体层摄影术 X线计算机
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帕立骨化醇与骨化三醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的临床效果比较 被引量：1
9
作者 刘泽东 《临床合理用药》 2025年第7期106-109,共4页
目的比较帕立骨化醇与骨化三醇治疗维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床效果。方法回顾性分析2019年1月—2023年6月南通大学附属医院分院收治的98例MHD合并SHPT患者临床资料,按治疗方式不同分为PAI组和CSC组,... 目的比较帕立骨化醇与骨化三醇治疗维持性血液透析(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的临床效果。方法回顾性分析2019年1月—2023年6月南通大学附属医院分院收治的98例MHD合并SHPT患者临床资料,按治疗方式不同分为PAI组和CSC组,各49例。2组患者均予规律性MHD,在此基础上,CSC组予骨化三醇软胶囊治疗,PAI组予帕立骨化醇注射液治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗效果,治疗前后相关实验室指标[甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷、钙磷乘积]、症状(皮肤瘙痒、骨痛/关节痛、肌无力及不安腿)评分,以及不良反应。结果PAI组患者治疗总有效率为93.88%,高于CSC组的79.59%(χ^(2)=4.346,P=0.037);治疗3个月后,2组iPTH、血磷、钙磷乘积以及皮肤瘙痒、骨痛/关节痛、肌无力及不安腿等症状评分均较治疗前下降,血钙升高,且PAI组下降或升高的程度大于CSC组(P<0.01);PAI组不良反应总发生率为8.16%,低于CSC组的24.49%(χ^(2)=4.780,P=0.029)。结论帕立骨化醇相较骨化三醇治疗MHD患者SHPT的临床效果更佳,能够促进患者相关实验室指标改善,缓解患者临床症状,同时安全性较高。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进 继发性 血液透析 维持性 帕立骨化醇 骨化三醇
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帕立骨化醇联合西那卡塞治疗血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进的效果
10
作者 周晨霞 陆丽 +2 位作者 陆志峰 殷卫清 吴晓明 《中外医药研究》 2025年第32期56-58,共3页
目的:探讨帕立骨化醇联合西那卡塞治疗血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的效果。方法:选取2021年10月—2023年12月南通大学附属常熟医院、苏州大学附属常熟医院、江苏省常熟市中医院维持性血液透析治疗合并SHPT患者554例,... 目的:探讨帕立骨化醇联合西那卡塞治疗血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者的效果。方法:选取2021年10月—2023年12月南通大学附属常熟医院、苏州大学附属常熟医院、江苏省常熟市中医院维持性血液透析治疗合并SHPT患者554例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各277例。对照组采用西那卡塞治疗,观察组在对照组基础上联合帕立骨化醇治疗。对比两组甲状旁腺激素(PTH)、血钙、血磷水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组PTH水平低于对照组(P<0.001);治疗后,观察组血钙水平高于对照组(P<0.001),血磷水平低于对照组(P<0.001);两组不良反应总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:帕立骨化醇联合西那卡塞治疗血液透析合并SHPT患者效果较好,能显著降低患者PTH水平,改善其血钙、血磷指标,且安全性良好。 展开更多
关键词 血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进 帕立骨化醇 西那卡塞 甲状旁腺激素 血钙 血磷
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^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT联合半定量分析在甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的应用
11
作者 陈暐 饶胜芳 +1 位作者 李军军 陈莉 《实用临床医学(江西)》 2025年第1期76-79,共4页
目的比较^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-MIBI)SPECT/CT断层融合显像及双时相显像在甲状旁腺功能亢进症(HPT)术前定位诊断中的价值,同时对断层融合显像中半定量分析的价值进行初步探讨。方法回顾性分析72例行甲状旁腺切除术患者的... 目的比较^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-MIBI)SPECT/CT断层融合显像及双时相显像在甲状旁腺功能亢进症(HPT)术前定位诊断中的价值,同时对断层融合显像中半定量分析的价值进行初步探讨。方法回顾性分析72例行甲状旁腺切除术患者的病例资料,以术后病理诊断为“金标准”,计算^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT断层融合显像及双时相显像对HPT病灶检出的灵敏度和特异度,并初步分析病灶与正常组织的放射性计数比值(T/NT比值)与术前甲状旁腺激素(PTH)水平的关系。结果72例患者中共发现HPT病灶145枚,SPECT/CT断层融合显像和双时相显像检出病灶的灵敏度分别为82.76%(120/145)和65.52%(95/145),2种显像方法比较差异有统计学意义(P=0.001);SPECT/CT断层融合显像的特异度为85.71%(12/14),高于双时相显像特异度71.43%(10/14),但差异无统计学意义(P=0.505);T/NT比值与术前PTH水平呈正相关(r=0.451,P=0.002)。结论^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT断层融合显像对HPT病灶的定位诊断有较高的灵敏度,T/NT比值与术前PTH呈正相关,对临床诊断有一定的参考价值。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 ^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈 SPECT/CT断层融合显像 半定量分析 术前甲状旁腺激素水平
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甲状旁腺功能亢进与尿毒症维持性血液透析患者全因死亡的关系分析
12
作者 罗小琴 饶建辉 +2 位作者 任颖 邱霜 陈长云 《广东医学》 2025年第6期925-928,共4页
目的探讨甲状旁腺功能亢进与尿毒症维持性血液透析患者全因死亡之间的关系。方法回顾性分析2021年1月到2023年1月进行维持性血液透析的尿毒症患者95例,根据其甲状旁腺激素水平,分为亢进组(51例)和非亢进组(44例);采集所有患者的临床资... 目的探讨甲状旁腺功能亢进与尿毒症维持性血液透析患者全因死亡之间的关系。方法回顾性分析2021年1月到2023年1月进行维持性血液透析的尿毒症患者95例,根据其甲状旁腺激素水平,分为亢进组(51例)和非亢进组(44例);采集所有患者的临床资料、血钙、血磷、透析相关参数;Kaplan-Meier检验分析随访1年两组患者的生存差异,采用Log-rank检验;采用Cox回归分析影响尿毒症维持性血液透析患者一年内死亡因素的影响因素。结果亢进组与非亢进组患者在年龄、性别、血栓、糖尿病、冠心病方面,差异无统计学意义(P>0.05);与非亢进组患者相比较,亢进组患者的血钙与血磷水平均升高(P<0.05);亢进组与非亢进组患者在透析时间、透析频率、透析充分性指标方面,差异无统计学意义(P>0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示,在随访的时间内,亢进组患者死亡21例,生存率为58.82%(30/51),非亢进组患者的死亡7例,生存率为82.93%(34/41)(Log-rank χ^(2)=7.122,P=0.008);Cox回归分析结果显示,甲状旁腺功能亢进、血钙、血磷为影响尿毒症维持性血液透析患者一年内全因死亡的危险因素(P<0.05)。结论尿毒症甲状旁腺功能亢进患者表现出更高的血钙和血磷水平,且病死率更高。甲状旁腺功能亢进与尿毒症维持性血液透析患者的全因死亡风险显著相关。 展开更多
关键词 尿毒症 维持性血液透析 甲状旁腺功能亢进 生存预后
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骨化三醇、帕立骨化醇分别联合西那卡塞治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进的效果观察
13
作者 姚融 杨晶晶 周伟 《黑龙江医药》 2025年第5期1023-1027,共5页
目的:评估骨化三醇、帕立骨化醇分别联用西那卡塞对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的效果。方法:回顾性选取2022年1月—2025年1月南京中医药大学太仓附属医... 目的:评估骨化三醇、帕立骨化醇分别联用西那卡塞对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的效果。方法:回顾性选取2022年1月—2025年1月南京中医药大学太仓附属医院SHPT患者100例,按照治疗方式不同分为观察组(帕立骨化醇联合西那卡塞,n=48)和对照组(骨化三醇联合西那卡塞,n=52)。对比两组疗效、甲状旁腺形态(长、宽)、生化指标[全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷]水平、肾功能、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、不良反应。结果:两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,治疗后观察组甲状旁腺长、宽均较小,iPTH、血钙、血磷、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、hs-CRP指标均降低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于骨化三醇治疗方案,在MHD SHPT患者中,帕立骨化醇与西那卡塞联用方案在优化生化参数、提升肾脏功能、缓解微炎症反应方面效果更显著,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 继发性甲状旁腺功能亢进 骨化三醇 帕立骨化醇 西那卡塞
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原发性甲状旁腺功能亢进症影像学检查假阴性及假阳性原因分析
14
作者 代文杰 周冰雪 《临床外科杂志》 2025年第3期241-244,共4页
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一种因甲状旁腺激素(PTH)自主分泌过多,导致钙、磷等离子代谢紊乱的全身性疾病,可通过实验室检查高水平的血钙和PTH定性,通过超声、甲状旁腺显像、颈部CT、MRI等影像学检... 原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是一种因甲状旁腺激素(PTH)自主分泌过多,导致钙、磷等离子代谢紊乱的全身性疾病,可通过实验室检查高水平的血钙和PTH定性,通过超声、甲状旁腺显像、颈部CT、MRI等影像学检查定位及确定病变数量。PHPT病人出现典型的临床症状时应考虑手术治疗,手术方式包括微创甲状旁腺切除和双侧颈部探查[1]。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 假阴性 假阳性 影像学检查
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西那卡塞联合肾衰合剂对慢性肾衰竭伴继发性甲状旁腺功能亢进的疗效研究
15
作者 孙雨濛 瞿伟 李伟 《世界临床药物》 2025年第12期1270-1275,共6页
目的探讨西那卡塞联合肾衰合剂治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)伴继发性甲状旁腺功能亢进(second hyperparathyroidism,SHPT)的效果及对成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)-23、甲状旁腺素(parathyroid hormo... 目的探讨西那卡塞联合肾衰合剂治疗慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)伴继发性甲状旁腺功能亢进(second hyperparathyroidism,SHPT)的效果及对成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF)-23、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)及25-羟维生素D_(3)[25-hydroxyvitamin D_(3),25(OH)D_(3)]水平的影响。方法选取2021年1月至2024年12月我院收治的CRF伴SHPT患者进行研究,随机分为对照组和试验组。所有患者接受每周3次的血液透析治疗,后予碳酸钙、肾衰合剂治疗,试验组加予西那卡塞治疗。比较两组临床疗效、FGF-23、PTH、25(OH)D_(3)、血钙、血磷、钙磷乘积、全段PTH(intact parathyroid hormone,iPTH)、甲状腺体积及不良反应发生情况。结果治疗后,试验组临床总有效率高于对照组(84.91%vs.67.31%),差异显著(P<0.05)。试验组外周血FGF-23、PTH、25(OH)D_(3)、血钙、血磷、钙磷乘积、iPTH及甲状腺体积均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论西那卡塞联合肾衰合剂治疗CRF伴SHPT效果较佳,可帮助降低患者外周血FGF-23、PTH及25(OH)D_(3)水平。 展开更多
关键词 西那卡塞 肾衰合剂 慢性肾衰竭 甲状旁腺功能亢进 成纤维细胞生长因子23 甲状旁腺素 25-羟维生素D_(3)
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原发性甲状旁腺功能亢进症术后继发性甲状旁腺功能亢进症及肾功能恶化的病例报告及相关文献复习1例
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作者 马嘉宜 杨猛 《中国医药导报》 2025年第35期185-190,共6页
原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是常见的内分泌疾病,甲状旁腺切除术是目前治疗PHPT的主要方法。本文报告1例38岁男性PHPT患者,术前合并严重肾功能不全,左下甲状旁腺切除术后1年出现继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)伴肾功能进行性恶化... 原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)是常见的内分泌疾病,甲状旁腺切除术是目前治疗PHPT的主要方法。本文报告1例38岁男性PHPT患者,术前合并严重肾功能不全,左下甲状旁腺切除术后1年出现继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)伴肾功能进行性恶化至终末期肾病,二次甲状旁腺全切术后甲状旁腺激素恢复至正常,但肾功能无法逆转,需长期透析治疗。结合文献综述,本文探讨PHPT与肾功能损伤的双向关系,并首次提出PHPT与SHPT可能存在的共存机制,强调围手术期进行肾功能监测的必要性,以降低SHPT发生率及肾功能进一步恶化的风险,改善患者预后。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 继发性甲状旁腺功能亢进症 肾功能不全 甲状旁腺切除术 高钙血症 维生素D缺乏
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原发性甲状旁腺功能亢进症的临床定位诊断进展
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作者 陶浪 杨先伟 顾毅 《中国现代医学杂志》 2025年第13期39-46,共8页
原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)以高血钙和甲状旁腺激素水平超出正常范围为特征。时至今日,PHPT依然是导致门诊高钙血症的重要原因之一。最新的临床诊断进展大大提高了识别该内分泌疾病的准确性与效率。通过整合多种成像技术和生化指标... 原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)以高血钙和甲状旁腺激素水平超出正常范围为特征。时至今日,PHPT依然是导致门诊高钙血症的重要原因之一。最新的临床诊断进展大大提高了识别该内分泌疾病的准确性与效率。通过整合多种成像技术和生化指标,诊断流程得到了加强。借助成像技术对甲状旁腺肿瘤进行术前定位的能力显著提升。术前的精准定位对于实现甲状旁腺病变的完全切除起到了重要作用。该综述深入探讨PHPT在临床诊断中的最新进展。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 定位 临床现状 成像技术 诊断前景
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人工智能驱动的OP患者PL-QCT影像档案智能管理研究
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作者 王玉超 李建哲 《吉林医学》 2025年第11期2891-2894,共4页
探讨人工智能在骨质疏松(OP)患者PL-QCT影像档案智能管理中的应用路径;分析当前OP诊断流程复杂、延迟性高导致的档案标准化困境及人工智能应用过程中面临的数据、算法与系统集成等方面的挑战。据此,提出了涵盖数据标准化治理、智能诊断... 探讨人工智能在骨质疏松(OP)患者PL-QCT影像档案智能管理中的应用路径;分析当前OP诊断流程复杂、延迟性高导致的档案标准化困境及人工智能应用过程中面临的数据、算法与系统集成等方面的挑战。据此,提出了涵盖数据标准化治理、智能诊断算法开发与跨平台系统集成的综合解决方案。该方案旨在打通从早期筛查、自动化建档到精准干预的全流程,提升诊疗效率与资源利用率,为OP的智能化防控与健康管理提供支持。 展开更多
关键词 人工智能 PL-QCT 骨质疏松 影像档案
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血液净化联合血液灌流在维持性血液透析合并甲状旁腺功能亢进患者中的应用
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作者 陈勇 茹彦海 +1 位作者 宁小元 徐家云 《临床医学工程》 2025年第4期387-390,共4页
目的探讨血液净化联合血液灌流在维持性血液透析合并甲状旁腺功能亢进患者中的应用。方法选取2021年1月至2024年12月本院血液净化合并甲状旁腺功能亢进的80例患者,随机分为两组。对照组采用血液透析滤过,研究组在对照组基础上联合血液... 目的探讨血液净化联合血液灌流在维持性血液透析合并甲状旁腺功能亢进患者中的应用。方法选取2021年1月至2024年12月本院血液净化合并甲状旁腺功能亢进的80例患者,随机分为两组。对照组采用血液透析滤过,研究组在对照组基础上联合血液灌流治疗。比较两组炎性因子、PTH、钙磷代谢指标、肾功能相关指标及不良症状发生率。结果治疗后研究组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组PTH水平低于对照组,PTH清除率高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组血Ca2+高于对照组,血P及钙磷乘积水平低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组ALP、Scr、BUN水平低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组皮肤瘙痒、肌无力、骨痛发生率低于对照组(P<0.05)。结论血液透析滤过联合血液灌流用于维持性血液透析患者合并甲状旁腺功能亢进可改善机体的微炎症状态,促进PTH等清除,纠正机体的钙磷代谢紊乱,降低不良症状发生率。 展开更多
关键词 血液净化 血液灌流 维持性血液透析 甲状旁腺功能亢进
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三发性甲状旁腺功能亢进症研究进展
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作者 王秀川 王兆军 《中国血液净化》 2025年第2期145-148,共4页
三发性甲状旁腺功能亢进症(tertiary hyperparathyroidism,THPT)是在长期继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的基础上发展而来,其特征是甲状旁腺激素(PTH)自主分泌,血清钙水平升高,通常发生在肾移植后。THP... 三发性甲状旁腺功能亢进症(tertiary hyperparathyroidism,THPT)是在长期继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的基础上发展而来,其特征是甲状旁腺激素(PTH)自主分泌,血清钙水平升高,通常发生在肾移植后。THPT会增加骨折的风险,促进冠状动脉钙化,并是影响肾移植受者的重要因素;手术是THPT的首选治疗方法,但部分患者因未能及时识别并诊断该病而错过了最佳手术时机。为提高对THPT的认识,本文综述了THPT的发病机制、临床表现、影像学特点、诊断和治疗方面的最新进展。 展开更多
关键词 三发性甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺激素 肾移植 甲状旁腺切除术
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