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2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者HOMA-IR HOMA-ISLET与TSH水平的关系研究 被引量：2
1
作者 高婷婷 周玉荣 +2 位作者 葛勇 沈小静 时训婷 《河北医学》 2025年第1期146-150,共5页
目的:探究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-ISLET)与促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取102例在我院治疗的2型糖尿病合并亚临床甲减患者,收治时间为2019年10月... 目的:探究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-ISLET)与促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取102例在我院治疗的2型糖尿病合并亚临床甲减患者,收治时间为2019年10月至2024年10月,根据TSH水平分为正常组(n=49)和升高组(n=53),正常组:TSH(0.3-3.6)mIU/L,升高组:TSH>3.6mIU/L。收集两组患者的基本资料,检测所有患者血糖指标,计算HOMA-IR、HOMA-ISLET值。比较两组基本资料、HOMA-IR、HOMA-ISLET水平;采用Spearman法分析HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平的相关性;ROC曲线分析HOMA-IR、HOMA-ISLET对TSH水平的预测价值。结果:两组基本资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);与正常组相比,升高组HOMA-IR水平更高,HOMA-ISLET水平更高(P<0.05);HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,HOMA-IR对TSH升高的预测特异度高,HOMA-ISLET的曲线下面积和灵敏度高。结论:2型糖尿病合并亚临床甲减患者HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平呈正相关,HOMA-IR、HOMA-ISLET对TSH升高具有一定的预测价值,HOMA-ISLET的预测效能更高。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗指数 胰岛β细胞功能指数 促甲状腺激素 亚临床甲状腺功能减退症
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罗沙司他导致低促甲状腺激素性甲状腺功能减退一例
2
作者 闫雪莲 唐冰颖 +2 位作者 曲璇 张宁 康琳 《协和医学杂志》 北大核心 2025年第2期519-522,共4页
罗沙司他是全球首个小分子低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,其引起低促甲状腺激素性甲状腺功能减退的不良反应较为罕见,在多病共存的老年患者中表现隐匿。本文报道1例肾性贫血老年患者,在服用罗沙司他12 d后出现可逆性低促甲状腺激素性... 罗沙司他是全球首个小分子低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,其引起低促甲状腺激素性甲状腺功能减退的不良反应较为罕见,在多病共存的老年患者中表现隐匿。本文报道1例肾性贫血老年患者,在服用罗沙司他12 d后出现可逆性低促甲状腺激素性甲状腺功能减退,甲状腺激素水平明显下降,停用罗沙司他后15 d,甲状腺激素水平逐渐恢复。后因肾性贫血加重再次服用罗沙司他,9 d后复查甲状腺功能相关指标下降,遂给予左甲状腺素替代治疗。本文结合相关文献对老年慢性肾脏病患者口服罗沙司他过程中发生的不良反应进行分析,旨在为此类患者的药物治疗提供参考。 展开更多
关键词 罗沙司他 缺氧诱导因子脯氨酸羟化酶抑制剂 低促甲状腺激素性甲状腺功能减退
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补中益气汤加仙灵脾、桔梗治疗桥本甲减临床研究
3
作者 杨文娟 秦书彦 +3 位作者 左莹莹 韩一益 李方怡 郭乃刚 《内蒙古中医药》 2025年第7期45-47,共3页
目的:探究补中益气汤加仙灵脾、桔梗对桥本甲减患者甲状腺功能、TPOAb、TGAb及脂代谢的影响。方法:按照随机数表法将62例桥本甲减脾气亏虚证患者分为对照组和治疗组,各31例,对照组给予左甲状腺素钠片治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予... 目的:探究补中益气汤加仙灵脾、桔梗对桥本甲减患者甲状腺功能、TPOAb、TGAb及脂代谢的影响。方法:按照随机数表法将62例桥本甲减脾气亏虚证患者分为对照组和治疗组,各31例,对照组给予左甲状腺素钠片治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予补中益气汤加仙灵脾、桔梗治疗,疗程均为12周,对比两组治疗前后中医证候总积分、甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、甲状腺自身抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)]及脂代谢[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化,并进行两组疗效及安全评价。结果:治疗后,两组中医证候总积分、TSH、TPOAb、TGAb、TC、TG、LDL-C均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组FT3、FT4、HDL-C均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后肝肾功能无异常,两组治疗期间均未发生不良反应。结论:补中益气汤加仙灵脾、桔梗治疗桥本甲减患者疗效显著,能减轻其症状及体征,改善甲状腺功能,降低TPOAb、TGAb,调节脂代谢,且安全可靠。 展开更多
关键词 补中益气汤 仙灵脾 桔梗 桥本甲减 临床研究
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格雷夫斯病病人^(131)I治疗后甲状腺功能减退的预测因素
4
作者 邹文 廖梓宏 耿峻 《安徽医药》 2025年第7期1437-1441,共5页
目的 分析格雷夫斯病(Graves disease,GD)病人放射性碘同位素131(^(131)I)治疗后甲状腺功能减退(甲减)的预测因素。方法 收集2012—2021年内江市第一人民医院、内江市第二人民医院和威远中医院共364例行^(131)I治疗的GD病人为研究对象,... 目的 分析格雷夫斯病(Graves disease,GD)病人放射性碘同位素131(^(131)I)治疗后甲状腺功能减退(甲减)的预测因素。方法 收集2012—2021年内江市第一人民医院、内江市第二人民医院和威远中医院共364例行^(131)I治疗的GD病人为研究对象,随访时间均≥3年,分析甲减发生率。通过病案系统收集病人一般信息、GD疾病特征、合并症、治疗情况。采用t检验比较符合正态分布的定量资料;Mann-Whitney U检验比较不符合正态分布的定量资料;χ^(2)检验比较分类资料。采用logistic回归进行多因素分析。采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析筛选所得指标预测甲减的效能。结果 194例病人出现甲减,甲减发生率53.3%。单因素分析结果显示,甲减组基线抗甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPOAb)阳性率较高,甲状腺质量较小,24 h摄碘率较低,服碘量[(7.4±2.7)mCi,(6.2±2.4)mCi]较高(P<0.05)。多因素分析结果显示:甲状腺质量、基线TPOAb、服碘量是GD病人^(131)I治疗后甲减的独立影响因素(P<0.05)。甲状腺质量、基线TOPAb表达、服碘量联合预测甲减的曲线下面积(AUC)及其95%CI为0.80(0.80,0.87)(P<0.001)。结论 甲状腺质量、基线TOPAb表达、服碘量可作为GD病人^(131)I治疗后甲减预测指标,且上述指标联合预测的准确性高于单独指标预测。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 放射性碘 甲状腺功能减退 回顾性分析 危险因素
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甲状腺功能亢进症对骨代谢影响及FRAX骨折风险评估
5
作者 朱丹华 唐平 +1 位作者 廖镜波 卢德雪 《当代临床医刊》 2025年第3期23-24,共2页
目的探讨甲状腺功能亢进症对骨代谢及骨折风险的影响。方法选取我院就诊的甲亢患者47例作为研究组,以及同期50例健康个体作为对照组。对所有参与者进行了骨密度测量、骨代谢标志物检测以及骨折风险评估(采用FRAX评分系统)。根据FRAX评分... 目的探讨甲状腺功能亢进症对骨代谢及骨折风险的影响。方法选取我院就诊的甲亢患者47例作为研究组,以及同期50例健康个体作为对照组。对所有参与者进行了骨密度测量、骨代谢标志物检测以及骨折风险评估(采用FRAX评分系统)。根据FRAX评分,将研究组进一步细分为低风险组和高风险组,旨在比较不同组别之间的差异及其与各项检测指标之间的相关性。结果研究组腰椎L1-L4及左股骨颈骨密度均显著低于对照组(P均<0.05)。研究组10年主要骨质疏松性骨折风险高于对照组(P<0.05)。研究组血清I型胶原羧基端肽交联高于对照组,维生素D低于对照组(P<0.05)。中高风险组年龄、βCTX值、血Ca高于低风险组(P<0.05),BMI、ALB值小于低风险组(P<0.05)。回归分析显示高龄、BMI与Alb降低、βCTX升高是甲亢骨质疏松性骨折风险的独立危险因素(B=0.056,-0.014,-0.021,0.615,P<0.05)。高龄、低BMI、低白蛋白及高βCTX为甲亢患者骨折风险的独立危险因素。结论通过骨密度、骨标志物、FRAX评分综合评估有助于早期识别甲亢性骨质疏松及骨折风险。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 骨质疏松症 骨折 骨折风险评估
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亚临床甲状腺功能减退症患者同型半胱氨酸水平与25-羟基维生素D水平的相关性分析
6
作者 张岩 冯道周 +1 位作者 彭玉冰 牛晓珊 《大医生》 2025年第12期105-107,共3页
目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平的相关性,为临床诊疗提供参考。方法选取2017年9月至2022年8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的162例SCH患者为SCH组,另选取同期150例健康... 目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者同型半胱氨酸(Hcy)水平与25-羟基维生素D[25-(OH)D]水平的相关性,为临床诊疗提供参考。方法选取2017年9月至2022年8月新疆维吾尔自治区人民医院收治的162例SCH患者为SCH组,另选取同期150例健康体检者为健康组,进行回顾性分析。比较两组研究对象Hcy、25-(OH)D水平,根据25-(OH)D水平将SCH组患者分为充足组、不足组、缺乏组;比较不同25-(OH)D水平患者的Hcy、促甲状腺激素(TSH)水平,分析影响SCH发生的独立危险因素,分析Hcy水平与SCH组患者25-(OH)D水平的相关性。结果SCH组研究对象Hcy水平高于健康组,25-(OH)D水平低于健康组(均P<0.05)。162例SCH患者中,25-(OH)D充足23例,25-(OH)D不足46例,25-(OH)D缺乏93例。缺乏组患者Hcy水平高于不足组、充足组,不足组患者Hcy水平高于充足组(P<0.05)。3组患者TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic分析结果显示:Hcy水平高为影响SCH发生的独立危险因素(均P<0.05)。SCH组患者Hcy水平与25-(OH)D水平呈负相关(r值=-0.618,P<0.05)。结论Hcy水平、25-(OH)D水平与SCH的发生、发展密切相关,且SCH患者Hcy水平与25-(OH)D水平具有负相关性,动态监测这两项指标,能为SCH的早期干预、病情评估及治疗方案调整提供重要依据。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 同型半胱氨酸 25-羟基维生素D
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甲巯咪唑联合普萘洛尔片治疗甲亢的效果分析
7
作者 彭丽 《中国现代药物应用》 2025年第12期109-112,共4页
目的分析在甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗中应用甲巯咪唑联合普萘洛尔片的效果。方法选取甲亢患者87例,采用随机数字表法分成对照组(43例)和观察组(44例)。对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔片治疗。对比两组治疗效... 目的分析在甲状腺功能亢进症(甲亢)治疗中应用甲巯咪唑联合普萘洛尔片的效果。方法选取甲亢患者87例,采用随机数字表法分成对照组(43例)和观察组(44例)。对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔片治疗。对比两组治疗效果、甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、促甲状腺激素(TSH)]、骨代谢指标(血钙、血磷、骨钙素、碱性磷酸酶)及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.45%,较对照组的79.07%更高(P<0.05)。治疗后,观察组FT_(4)为(14.23±2.05)pmol/L、FT_(3)为(3.87±0.45)pmol/L、T_(3)为(1.58±0.24)nmol/L、T_(4)为(83.23±5.36)nmol/L,较对照组的(17.34±2.12)pmol/L、(5.64±0.98)pmol/L、(2.12±0.42)nmol/L、(92.89±5.42)nmol/L更低,TSH为(0.52±0.05)mIU/L,较对照组的(0.29±0.06)mIU/L更高(P<0.05)。治疗后,观察组血钙为(2.35±0.19)mmol/L、血磷为(1.12±0.14)mmol/L、骨钙素为(8.12±0.49)μg/L、碱性磷酸酶为(20.46±2.09)U/L,均较对照组的(2.63±0.21)mmol/L、(1.65±0.22)mmol/L、(9.87±0.53)μg/L、(25.46±2.12)U/L更低(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.27%,较对照组的18.60%更低(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合普萘洛尔片应用于甲亢的治疗中,可促进患者甲状腺激素、骨代谢指标恢复,且不良反应较少,安全性较高,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 普萘洛尔片 甲状腺激素 骨代谢指标
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血清ApoB/ApoA1升高和甲状腺功能减退在多囊卵巢综合征中的交互作用研究
8
作者 王春燕 宋君宇 谷巍 《标记免疫分析与临床》 2025年第6期1195-1200,共6页
目的研究血清载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)、甲状腺功能在多囊卵巢综合征(PCOS)中的交互作用。方法选取我院2021年6月至2024年5月收治的204例PCOS患者(PCOS组)及204例妇科健康体检人群(对照组),比较两组基线资料、血清ApoB/ApoA1... 目的研究血清载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)、甲状腺功能在多囊卵巢综合征(PCOS)中的交互作用。方法选取我院2021年6月至2024年5月收治的204例PCOS患者(PCOS组)及204例妇科健康体检人群(对照组),比较两组基线资料、血清ApoB/ApoA1,应用多因素Logistic回归分析血清ApoB/ApoA1、甲状腺功能对PCOS的影响,使用交互作用系数γ和比值比(OR)分析血清ApoB/ApoA1升高、甲减对PCOS的交互作用是否存在及其作用类型,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清ApoB/ApoA1升高、甲减及联合评估PCOS的价值。结果PCOS组甲状腺功能正常患者占比低于对照组,甲减患者占比高于对照组(P<0.05);PCOS组血清ApoB/ApoA1高于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,ApoB/ApoA1升高、甲减均与PCOS显著相关(P<0.05);交互作用分析显示,单独血清ApoB/ApoA1升高所致PCOS的OR值为1.152,单独甲减所致PCOS的OR值为3.403,血清ApoB/ApoA1升高与甲减共存所致PCOS的OR值即交互作用OR值为4.904,交互作用OR值大于两单独因素OR值的乘积,血清ApoB/ApoA1升高、甲减交互影响PCOS的作用满足超相乘模型,交互作用系数γ=1.298,血清ApoB/ApoA1升高对甲减的效应具有正向交互作用(P<0.05);ROC分析,ApoB/ApoA1、甲减及ApoB/ApoA1+甲减评估PCOS的AUC依次为0.810、0.613、0.919,ApoB/ApoA1+甲减的AUC大于ApoB/ApoA1升高、甲减(P<0.05),ApoB/ApoA1+甲减评估PCOS的灵敏度为80.39%、特异性为90.20%。结论血清ApoB/ApoA1升高、甲减均与PCOS有关,且血清ApoB/ApoA1升高对甲减的效应具有正向交互作用,联合两者能提高对PCOS的预测性能,为临床防治PCOS提供重要的客观参考信息。 展开更多
关键词 ApoB/ApoA1 甲状腺功能 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退
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治甲亢,首选甲巯咪唑
9
作者 刘金虹(指导) 朱玲萃 《家庭医药(就医选药)》 2025年第8期40-43,共4页
甲状腺功能亢进症(甲亢),是甲状腺过于“亢奋”,分泌了过多甲状腺激素所致。患者常出现心慌、多汗、手抖、消瘦等症状,严重影响生活质量。在甲亢的治疗药物中,甲巯咪唑占据着重要地位。那么,它是如何精准作用于亢进的甲状腺,调节激素分... 甲状腺功能亢进症(甲亢),是甲状腺过于“亢奋”,分泌了过多甲状腺激素所致。患者常出现心慌、多汗、手抖、消瘦等症状,严重影响生活质量。在甲亢的治疗药物中,甲巯咪唑占据着重要地位。那么,它是如何精准作用于亢进的甲状腺,调节激素分泌,帮助患者重回健康状态的呢?本期专家评药。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 甲亢 甲巯咪唑 甲状腺激素
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妊娠期合并甲状腺功能减退发生相关因素分析及干预对策实施:一项关于Logistic的研究 被引量：1
10
作者 王欣怡 刘艳秋 +1 位作者 朱骏 徐玲 《转化医学杂志》 2025年第3期22-27,共6页
目的研究妊娠期合并甲状腺功能减退(SCH)发生相关因素,以此制定针对性的干预对策。方法选取2021年6月至2023年8月江苏大学附属医院收治的312例妊娠期孕妇进行回顾性分析,其中脱落病例有25例,脱落原因为失访和病例资料不完整,最后获得完... 目的研究妊娠期合并甲状腺功能减退(SCH)发生相关因素,以此制定针对性的干预对策。方法选取2021年6月至2023年8月江苏大学附属医院收治的312例妊娠期孕妇进行回顾性分析,其中脱落病例有25例,脱落原因为失访和病例资料不完整,最后获得完整随访病例共287例,按照是否合并SCH进行分组,将其中发生SCH的孕妇纳入合并组(46例),未发生SCH的孕妇纳入正常组(241例),比较2组临床资料,将单因素分析中差异有统计学意义的影响因素纳入多因素Logistic回归中进行分析,得到妊娠期合并SCH的相关因素。结果本研究共纳入287例妊娠期孕妇,其中合并SCH者有46例,发生率16.03%。合并组在孕前身体质量指数(BMI)、产次、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、吸烟/被动吸烟、孕期碘摄入量、妊娠糖尿病、甲状腺疾病家族史上和正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经共线性诊断,吸烟/被动吸烟、甲状腺疾病家族史的方差扩大因子(VIF)值分别是8.690、38.618,容忍度为0.115、0.026,说明该项具有共线性问题(VIF值>5),可考虑将其移出模型后再次分析。最后通过Logistic回归分析计算,结果显示孕前BMI、产次、TPOAb、孕期碘摄入量、妊娠糖尿病均为妊娠期合并SCH的影响因素。基于上述Logistic回归分析结果,构建妊娠期合并SCH的风险预测列线图模型,同时绘制校准曲线发现该列线图模型预测妊娠期合并SCH发生的校准曲线接近于理想曲线。结论妊娠期合并SCH的风险较高,可能受孕前BMI、产次、TPOAb、孕期碘摄入量、妊娠糖尿病等因素的影响,需引起临床重视,早期制定对应干预对策,以此减少或预防SCH的发生。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 妊娠期 初产妇 妊娠糖尿病
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基于“气化-自噬”理论及网络药理学探讨黄芪异病同治2型糖尿病与甲状腺功能减退症的作用机制 被引量：1
11
作者 徐海旭 李长辉 《中医临床研究》 2025年第8期8-17,共10页
目的:基于“气化–自噬”理论,通过网络药理学和分子对接方法,探讨黄芪异病同治2型糖尿病与甲状腺功能减退症(简称甲减)的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)结合文献检索获取黄芪的活性成分,用TCMSP、PubChem、... 目的:基于“气化–自噬”理论,通过网络药理学和分子对接方法,探讨黄芪异病同治2型糖尿病与甲状腺功能减退症(简称甲减)的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)结合文献检索获取黄芪的活性成分,用TCMSP、PubChem、SwissTargetPrediction、PharmMapper数据库获得相关靶点,GeneCards、OMIM、PharmGKB数据库预测2型糖尿病、甲减的相关靶点。通过STRING数据库构建交集靶点的蛋白质-蛋白质相互作用网络,通过网络拓扑参数预测核心靶点,利用R语言对核心靶点进行基因本体论(GO)功能富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,最后利用分子对接和文献数据验证核心成分与核心靶点的结合能力。结果:得到黄芪活性化合物21种,主要活性成分包括槲皮素、山柰酚、黄芪紫檀烷苷、7-O-甲基异黏液菌醇、异鼠李素和雅兰醇等;黄芪与2型糖尿病、甲减的交集靶点有110个,两次筛选得到丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(Akt Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome Proliferator Activated Receptor Gamma,PPARG)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)、白细胞介素(Interleukin,IL)-6、肿瘤蛋白p53(Tumor Protein p53,TP53)等14个核心靶点。GO和KEGG分析表明,核心靶点主要通过磷脂酰肌醇3激酶(Phosphatidylinositol 3 Kinase,PI3K)–蛋白激酶B(Akt)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-activated Protein Kinase,MAPK)信号通路、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物(Advanced Glycation End Product,AGE)–AGE受体(Receptor for AGE,RAGE)信号通路等多条信号通路发挥调节作用,核心成分与核心靶点分子对接显示出良好的结合活性。结论:2型糖尿病与甲减通过“气化–自噬”理论相互联系,黄芪可以通过多组分、多靶点、多通路调控“气化–自噬”治疗2型糖尿病与甲减。 展开更多
关键词 黄芪 2型糖尿病 甲状腺功能减退症 气化 自噬
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子宫球蛋白相关蛋白1与原发性甲状腺功能减退的相关性研究
12
作者 陆晨阳 马星冉 +1 位作者 徐甜 左春林 《安徽医科大学学报》 北大核心 2025年第4期730-735,共6页
目的探讨子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)与原发性甲状腺功能减退的相关性。方法选取96例原发性甲减患者,其中包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)阳性的患者66例为抗体阳性组,甲状腺自身抗体阴性的患者30例为抗体阴... 目的探讨子宫球蛋白相关蛋白1(UGRP1)与原发性甲状腺功能减退的相关性。方法选取96例原发性甲减患者,其中包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或抗甲状腺球蛋白抗体(ATG)阳性的患者66例为抗体阳性组,甲状腺自身抗体阴性的患者30例为抗体阴性组,选取健康人96例为对照组,分别比较三组间一般临床资料、甲状腺相关指标及血清UGRP1水平。在体外用质粒转染人甲状腺正常细胞(NTHY-ORI 3-1),分别为空载体质粒组以及UGRP1质粒组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞培养上清液T4水平并进行比较。结果三组间促甲状腺素(TSH)、TPOAb及ATG等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。抗体阳性组、抗体阴性组的血清UGRP1水平分别为(303.97±156.00)pg/ml、(352.13±188.37)pg/ml,高于对照组(237.54±137.20)pg/ml,组间差异有统计学意义(P=0.005)。其中抗体阳性组与抗体阴性组两组间比较差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析提示UGRP1是原发性甲减患病的危险因素(OR=1.004,95%CI:1.001~1.007,P=0.007)。转染UGRP1质粒及空载体质粒的人甲状腺正常细胞分泌的T4浓度差异无统计学意义。结论原发性甲减患者的血清UGRP1水平增高,UGRP1的高表达可能与甲状腺细胞分泌T4的功能并非直接相关。 展开更多
关键词 子宫球蛋白相关蛋白1 原发性甲状腺功能减退 桥本甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白抗体 质粒转染
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亚临床甲状腺功能减退与偏头痛的相关性
13
作者 黄园园 王龙 +1 位作者 谢飞 王娟 《吉林医学》 2025年第3期590-593,共4页
目的:研究亚临床甲状腺功能减退(甲减)与偏头痛的相关性,并探讨凝血因子纤维蛋白原(FIB)与两者的关系。方法:回顾性分析合肥市第二人民医院神经内科2020年1月~2022年2月偏头痛患者180例,其中亚临床甲减49例。记录入选患者的一般状况如... 目的:研究亚临床甲状腺功能减退(甲减)与偏头痛的相关性,并探讨凝血因子纤维蛋白原(FIB)与两者的关系。方法:回顾性分析合肥市第二人民医院神经内科2020年1月~2022年2月偏头痛患者180例,其中亚临床甲减49例。记录入选患者的一般状况如年龄、性别、临床特征、偏头痛相关量表评定等,同时检测FIB、促甲状腺激素(TSH)等指标,Logistic回归分析偏头痛程度与各指标的相关性,行线性相关分析比较偏头痛程度与FIB的相关性。结果:Logistic回归分析结果提示FIB升高、亚临床甲减、体重指数(BMI)、女性与偏头痛程度相关,差异有统计学意义(P<0.05),其中FIB升高与偏头痛的发作严重程度关联性较大,差异有统计学意义(OR:12.41,P<0.05)。偏头痛程度与FIB值呈线性正相关(P<0.005)。结论:亚临床甲减与偏头痛有密切关联,FIB值与偏头痛程度呈正相关,可能是偏头痛患者不良预后的预测因素。 展开更多
关键词 偏头痛 亚临床甲状腺功能减退 纤维蛋白原
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基于肠道菌群探讨半硫丸联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺功能减退的作用机制
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作者 万会娜 李闪闪 +1 位作者 符宇 燕树勋 《现代中医药》 2025年第4期145-153,共9页
目的通过观察半硫丸联合左甲状腺素钠片对甲减大鼠肠道菌群的影响,进一步明确肠道菌群在甲减中的作用机制。方法将50只Wistar大鼠随机分为正常组(NC)、模型组(MX)、左甲状腺素钠片组(YJ)、半硫丸组(BS)和半硫丸+左甲状腺素钠片组(BSYJ)... 目的通过观察半硫丸联合左甲状腺素钠片对甲减大鼠肠道菌群的影响,进一步明确肠道菌群在甲减中的作用机制。方法将50只Wistar大鼠随机分为正常组(NC)、模型组(MX)、左甲状腺素钠片组(YJ)、半硫丸组(BS)和半硫丸+左甲状腺素钠片组(BSYJ),每组各10只,其中BS组及BSYJ组予半硫丸灌胃给药14 d。给药第2周末处死大鼠。运用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测血清FT3、FT4、TSH、IL-6、TNF-α含量,HE染色观察甲状腺组织病理学改变,用16SrDNA测序技术检测大鼠粪便肠道菌群的变化。结果甲功及炎症因子方面,与NC组相比,MX组大鼠FT4、FT3降低,TSH、IL-6、TNF-α升高,差异有统计学意义(P<0.05);与MX组相比,BS组、YJ组、BSYJ组可以上调FT3、FT4水平,下调TSH、IL-6、TNF-α值,差异有统计学意义(P<0.05)。肠道菌群方面,半硫丸可以改善甲减小鼠肠道菌群紊乱,恢复肠道菌群的多样性与丰富度,调节菌群结构,提高乳酸菌属、真杆细菌属、拟杆菌门、厚壁菌门等丰度。组织病理变化方面:与NC组相比,MX组甲状腺肿大显著,多结节且有嗜酸性改变。与MX组相比,YJ组直观可见甲状腺滤泡形态多呈多边形,偶见滤泡上皮细胞呈低柱状腔内胶质相对均匀铺满。BS组甲状腺滤泡腔中可见颗粒物质及少许微绒毛,结构较为清楚,分布相对均匀,粉染胶质含量较多。BSYJ组同半硫丸组镜下结构相似。结论半硫丸能够改善甲减大鼠一般状态,上调FT4、FT3水平,下调TSH水平,改善大鼠肠道菌群。 展开更多
关键词 甲减 半硫丸 左甲状腺素钠片 肠道菌群
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以心包积液为首发症状的腺垂体功能减退延误诊断1例分析
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作者 黄彩艳 黄莺 +4 位作者 陈壮森 王闪闪 万杰 阎德文 冯琨 《临床医学进展》 2025年第6期671-676,共6页
目的:分析一例腺垂体功能减退症合并大量心包积液致垂体危象患者的病例特点,讨论误诊原因。方法:对曾误诊1例腺垂体功能减退症合并大量心包积液致垂体危象患者的临床资料进行回顾性分析原因。结果:女性患者,57岁,因“气促、咳嗽2年,头... 目的:分析一例腺垂体功能减退症合并大量心包积液致垂体危象患者的病例特点,讨论误诊原因。方法:对曾误诊1例腺垂体功能减退症合并大量心包积液致垂体危象患者的临床资料进行回顾性分析原因。结果:女性患者,57岁,因“气促、咳嗽2年,头晕、乏力1周”入院,患者2年前因气促、咳嗽在湛江市某三甲医院心内科住院诊断“大量心包积液、心衰、甲功异常”,对症治疗后好转,出院后未随诊。1周前出现头晕、乏力,活动后胸闷、心悸、气促,我院门诊测血压低至68/47 mmHg,血糖低至2.4 mmol/L,完善检查后诊断:腺垂体功能减退症、大量心包积液、垂体危象,治疗予氢化可的松300 mg qd治疗,逐渐减量,加用左甲状腺素钠片小量口服,同时抗感染、对症支持治疗,症状好转。出院后改为口服泼尼松上午10 mg,下午2.5 mg,左甲状腺素钠片50 μg qd。1个月后复查心包积液消失。结论:腺垂体功能减退患者以心包积液为首发表现,其临床表现缺乏特异性,容易漏诊,本例患者延误诊断至少2年,回顾其诊治经过发现主要误诊原因为:1) 临床医生缺乏对继发性甲状腺功能减退及腺垂体功能减退症的认识,未能及时完善检查以明确诊断指导治疗;2) 症状缺乏特异性;3) 患者依从性问题:对患者教育欠缺,患者未能按时复诊追查病因。 展开更多
关键词 垂体危象 大量心包积液 腺垂体功能减退症 误诊
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甲状腺功能减退致胫前黏液性水肿一例报告
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作者 崇显瑾 米娜 杨历新 《青海医药杂志》 2025年第5期52-54,共3页
目的:通过对1例甲状腺功能减退致胫前黏液性水肿(PM)患者的临床资料进行分析,对该疾病的病因、发病机理、鉴别诊断及预后因素进行讨论,以提高临床医生对该疾病的认识。方法:我院于2023年7月12日收治1例甲状腺功能减退致PM患者,通过完善... 目的:通过对1例甲状腺功能减退致胫前黏液性水肿(PM)患者的临床资料进行分析,对该疾病的病因、发病机理、鉴别诊断及预后因素进行讨论,以提高临床医生对该疾病的认识。方法:我院于2023年7月12日收治1例甲状腺功能减退致PM患者,通过完善甲状腺功能、皮肤活检等化验检查,经多学科会诊以明确诊断,并予以对症治疗。结果:该患者最终明确诊断为甲状腺功能减退症合并PM。继续予以左甲状腺素钠片175 ug/日研磨后空腹口服,皮损部位建议给予曲安奈德注射液皮损内注射,但患者表示拒绝。嘱患者戒烟,随访24周时,患者甲状腺功能恢复正常,胫前皮肤病变面积较入院时明显减小,厚度减低。结论:甲状腺功能减退症合并PM临床较少见,临床医生需加强对PM的认识,早期诊断、早期治疗,对治疗不达标患者需调整服药方法,以尽早达标。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退 胫前黏液性水肿
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舒肝解郁胶囊联合六君子丸对治疗双相情感障碍患者甲状腺功能减退的疗效
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作者 周玲 陈琳 +1 位作者 于滨 张国玲 《吉林医学》 2025年第3期647-650,共4页
目的:探究舒肝解郁胶囊联合六君子丸对双相情感障碍伴甲状腺功能减退患者的治疗效果。方法:选取2023年1月~2024年2月北京市昌平区中西医结合医院收治的双相情感障碍合并甲状腺功能减退属肝郁脾虚型患者66例为研究对象,将其依据所服用左... 目的:探究舒肝解郁胶囊联合六君子丸对双相情感障碍伴甲状腺功能减退患者的治疗效果。方法:选取2023年1月~2024年2月北京市昌平区中西医结合医院收治的双相情感障碍合并甲状腺功能减退属肝郁脾虚型患者66例为研究对象,将其依据所服用左甲状腺素钠剂量进行配对后,使用掷硬币法随机分为对照组与观察组各33例,对照组采用左甲状腺素钠治疗,观察组采用舒肝解郁胶囊+六君子丸+左甲状腺素钠治疗,比较两组患者的甲状腺功能水平、甲状腺结节、焦虑及抑郁情绪、治疗效果等指标。结果:治疗后,观察组FT3、FT4高于对照组,TSH低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前、后的甲状腺结节变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组焦虑抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率(93.75%)高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在双相情感障碍伴甲状腺功能减退患者临床治疗中,舒肝解郁胶囊联合六君子丸能够有效治疗该疾病,改善甲状腺功能,改善患者焦虑及抑郁情绪、促进患者康复。 展开更多
关键词 双相情感障碍 甲状腺功能减退 舒肝解郁胶囊 六君子丸 甲状腺功能 治疗效果
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维生素D联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退患者的临床疗效及对免疫功能的影响 被引量：1
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作者 李秋英 《中国实用医药》 2025年第14期20-24,共5页
目的分析维生素D联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法100例甲状腺功能减退患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组患者接受左甲状腺素钠治疗,研究组患者接受维生... 目的分析维生素D联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法100例甲状腺功能减退患者为研究对象,按治疗方案不同分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组患者接受左甲状腺素钠治疗,研究组患者接受维生素D联合左甲状腺素钠治疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前后免疫功能指标、甲状腺功能指标、炎症指标水平。结果研究组患者治疗总有效率98.00%高于对照组的86.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)水平较治疗前升高,且研究组患者IgA、IgM、IgG水平分别为(2.72±0.35)、(1.45±0.22)、(15.78±1.31)g/L,均高于对照组的(1.79±0.32)、(1.12±0.15)、(10.54±1.46)g/L(P<0.05)。治疗后,两组患者促甲状腺激素(TSH)水平较治疗前降低,游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平较治疗前升高,且研究组患者TSH、FT_(3)、FT_(4)水平分别为(6.28±5.02)mIU/L、(3.71±0.42)pmol/L、(12.22±0.23)pmol/L,均优于对照组的(10.15±5.02)mIU/L、(3.25±0.69)pmol/L、(10.68±0.52)pmol/L(P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)水平较治疗前下降,且研究组患者CRP、IL-6、ESR水平分别为(30.24±10.03)mg/L、(30.46±6.57)ng/L、(18.54±8.11)mm/h,均低于对照组的(61.46±10.01)mg/L、(47.46±5.96)ng/L、(29.78±10.42)mm/h(P<0.05)。结论维生素D联合左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退,可提升患者疗效,提高免疫功能,并改善其甲状腺功能、炎症状况,效果显著。 展开更多
关键词 维生素D 左甲状腺素钠 甲状腺功能减退 疗效 免疫功能
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原发性甲状旁腺功能亢进症21例临床特征分析
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作者 刘冬梅 董凤芹 《中国乡村医药》 2025年第15期14-16,共3页
目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的临床特征,以期帮助临床医师加深对本病的认识。方法收集浙江大学医学院附属第一医院2023年7月至2024年7月收治的PHPT患者21例临床资料,回顾性分析患者的一般资料、临床表现、实验室检查及... 目的分析原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者的临床特征,以期帮助临床医师加深对本病的认识。方法收集浙江大学医学院附属第一医院2023年7月至2024年7月收治的PHPT患者21例临床资料,回顾性分析患者的一般资料、临床表现、实验室检查及影像学检查等结果。结果21例患者早期症状均不典型,多在体检中发现。其中体检发现颈部肿物12例(57.1%),腰痛尿路结石4例(19.0%,其中合并全身骨关节痛2例),浑身酸胀乏力2例(9.5%),体检发现血钙升高2例(9.5%),低血糖伴恶心、纳差1例(4.8%)。行外科手术治疗19例(90.5%),射频消融术1例(4.8%),因基础条件差未手术1例(4.8%)。21例患者入院时均存在血清钙、甲状旁腺激素较高情况。颈部增强CT检查及超声检查阳性率为85.7%(18/21);甲基异腈类化合物放射性核素扫描阳性率为100%。结论PHPT患者因症状通常较轻或不典型,容易造成漏诊或误诊,相关科室的临床医师应仔细甄别,确诊后首选手术治疗,术前明确定性及定位诊断,可提高手术成功率;早发现、早治疗是处理类似患者的关键。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺瘤 甲状旁腺激素 高钙血症 临床特征
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甲减孕妈妈,药不能停
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作者 慕山 高莹 《家庭药师》 2025年第6期137-137,共1页
对于患甲状腺功能减退症(简称“甲减”)的孕妈妈来说,“孕”途似乎并不平坦。甲减,一直萦绕在那里,让孕妈妈担心。除了担心甲减本身会伤害肚子里的宝宝外,孕妈妈还十分担心治疗甲减的药物会影响宝宝的正常发育。这使得不少孕妈妈对甲减... 对于患甲状腺功能减退症(简称“甲减”)的孕妈妈来说,“孕”途似乎并不平坦。甲减,一直萦绕在那里,让孕妈妈担心。除了担心甲减本身会伤害肚子里的宝宝外,孕妈妈还十分担心治疗甲减的药物会影响宝宝的正常发育。这使得不少孕妈妈对甲减的治疗产生了抗拒心理,在吃药这件事上,她们常常中断,甚至完全放弃。其实,治疗甲减的药物(左甲状腺素钠片)并没有那么可怕。以下这些理由,可以让孕妈妈放下担忧、安心地接受治疗。 展开更多
关键词 宝宝 左甲状腺素钠片 孕妈妈 甲减 药物
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