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内分泌腺疾病及代谢病 R581 甲状腺疾病
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《国外科技资料目录(医药卫生)》 CAS 1997年第8期65-65,共1页
关键词 甲状腺疾病 内分泌腺 亚急性甲状腺炎 代谢病 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺肿 临床科 细胞因子拮抗剂 上皮细胞 细胞系
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甲状腺良性囊实性结节超声引导下穿刺抽吸联合聚桂醇硬化治疗的疗效
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作者 林燕峰 李丹 +2 位作者 张琼瑜 杨燕媚 林彦勋 《吉林医学》 2026年第1期78-80,共3页
目的:观察超声引导下穿刺抽吸联合聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节的临床疗效及安全性。方法:选取2021年1月~2024年12月424例甲状腺良性囊实性结节患者,随机分为治疗组(n=212,穿刺抽吸联合聚桂醇硬化治疗)与对照组(n=212,单纯穿刺... 目的:观察超声引导下穿刺抽吸联合聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节的临床疗效及安全性。方法:选取2021年1月~2024年12月424例甲状腺良性囊实性结节患者,随机分为治疗组(n=212,穿刺抽吸联合聚桂醇硬化治疗)与对照组(n=212,单纯穿刺抽吸治疗)。比较两组临床疗效、结节体积变化、并发症发生率及临床症状缓解率。结果:治疗组总有效率(92.45%),显著高于对照组(76.42%),差异有统计学意义(P<0.001);治疗后3、6、12个月,治疗组结节平均体积及体积缩小率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗组并发症总发生率(8.96%)低于对照组(16.51%)(P=0.005);治疗后12个月,治疗组颈部压迫感、吞咽不适等症状缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下穿刺抽吸联合聚桂醇硬化治疗甲状腺良性囊实性结节疗效确切,能有效缩小结节体积,改善临床症状,且安全性较高。 展开更多
关键词 甲状腺良性囊实性结节 超声 穿刺 聚桂醇
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基于隐结构模型及关联规则探讨甲状腺相关眼病的方药规律
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作者 余丹丹 李闪闪 +6 位作者 万会娜 王菲 徐梦娇 侯冰 肖雯静 关梦雨 燕树勋 《现代中医药》 2026年第2期144-154,I0004,共12页
基于隐结构模型和关联规则分析甲状腺相关眼病的方药规律,以期为中医药防治甲状腺相关眼病提供用药指导。通过收集2016年1月—2024年7月就诊于河南中医药大学第一附属医院内分泌科门诊及病房的甲状腺相关眼病患者,筛选中药用药处方。运... 基于隐结构模型和关联规则分析甲状腺相关眼病的方药规律,以期为中医药防治甲状腺相关眼病提供用药指导。通过收集2016年1月—2024年7月就诊于河南中医药大学第一附属医院内分泌科门诊及病房的甲状腺相关眼病患者,筛选中药用药处方。运用Microsoft Excel 2019建立数据库,使用Python对中药处方进行关联规则分析,运用Lantern 5.0进行隐结构模型构建,总结治疗甲状腺相关眼病的方药规律。最终共纳入处方462首,提取214味中药,累计频次7235次,频次最高的前5味中药为牡丹皮、栀子、三棱、莪术、土鳖虫,214味中药功效涉及活血祛瘀、清肝明目、利水消肿、疏风散热等。关联规则中提升度较高的有磁石→珍珠母、乳香+玄参→没药、陈皮→半夏、没药+瓦楞子→乳香等,层次聚类分析得到6个聚类。隐结构模型分析共获得13个隐变量,29个隐类,5个综合聚类模型。综合层次聚类及综合聚类结果,以方测证推断甲状腺相关眼病的证型以脾虚痰湿证、肝火旺盛证、气滞血瘀证、肝肾阴虚证、肝郁气滞证等为主。火、热、痰、瘀、虚为该病的主要发病机制,治疗应以清肝泻火、清热利湿、活血化瘀、理气行滞、滋阴补肾等治法为主。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 隐结构模型 关联规则 方药规律
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不同剂量曲安奈德眶周注射治疗在中重度甲状腺相关眼病中的应用效果探讨
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作者 蓝诚红 黄乔玫 +2 位作者 彭静 赖江峰 冯晓霞 《中国实用医药》 2026年第7期94-97,共4页
目的探讨不同剂量曲安奈德眶周注射治疗中重度甲状腺相关眼病(TAO)患者的临床效果。方法将18例(32只眼)中重度TAO患者随机分为1组(6例,11只眼)、2组(6例,11只眼)、3组(6例,10只眼)。1组、2组、3组分别在眶周注射曲安奈德20、30、40 mg... 目的探讨不同剂量曲安奈德眶周注射治疗中重度甲状腺相关眼病(TAO)患者的临床效果。方法将18例(32只眼)中重度TAO患者随机分为1组(6例,11只眼)、2组(6例,11只眼)、3组(6例,10只眼)。1组、2组、3组分别在眶周注射曲安奈德20、30、40 mg。对比三组治疗前后的视力、眼压、眼球突出度、睑裂高度、磁共振或计算机断层扫描测量眼外肌肌腹直径、临床活动性评分(CAS)、甲状腺相关眼病生存质量量表(TAO-QOL)评分及并发症。结果3组治疗后眼压水平(16.90±1.37)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)较治疗前的(19.10±1.52)mm Hg明显下降(P<0.05)。三组治疗前后组内及组间视力、眼球突出度、睑裂高度对比不存在明显差异(P>0.05),1组、2组治疗前后组间及组内眼压对比不存在明显差异(P>0.05)。治疗前后3组下直肌、内直肌、上直肌及外直肌肌腹直径均存在缩短趋势,仅1组内直肌肌腹直径治疗后(0.34±0.03)mm较治疗前(0.37±0.03)mm存在明显缩短(P<0.05)。三组治疗前后组间及组内下直肌、上直肌、外直肌肌腹直径对比不存在明显差异(P>0.05),2组、3组治疗前后组间及组内内直肌肌腹直径对比不存在明显差异(P>0.05)。三组治疗前后组间及组内CAS及TAO-QOL评分对比不存在明显差异(P>0.05)。治疗后,3组中有2例患眼由原本的NOSPECE 5级降为4级,其余指标无变化,而1组、2组无患者存在这种情况。并发症统计中显示,1组中有1例患者左眼下眼睑出现硬结,2组中有1例患者双眼眼睑均出现硬结。结论眶周注射曲安奈德20、30、40 mg治疗中重度TAO均有效,而眶周注射40 mg的曲安奈德进行治疗有助于从多个方面满足患者需求,以改善病损。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 曲安奈德 眶周注射治疗 不同剂量
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破解甲状腺结节恐慌
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作者 王丹 沈睿(指导) 《康复》 2026年第4期38-39,共2页
近年来,随着医学的发展以及健康体检的普及,发现甲状腺结节的人越来越多。不少朋友一看到体检报告上“甲状腺结节”这几个字,赶紧拿着报告来门诊问:“医生,我这结节严不严重?会不会是癌7要不要开刀?有没有办法让它消失?”别着急,今天就... 近年来,随着医学的发展以及健康体检的普及,发现甲状腺结节的人越来越多。不少朋友一看到体检报告上“甲状腺结节”这几个字,赶紧拿着报告来门诊问:“医生,我这结节严不严重?会不会是癌7要不要开刀?有没有办法让它消失?”别着急,今天就跟大家聊一聊甲状腺结节,帮助患者走出误区,放下不必要的焦虑。 展开更多
关键词 健康体检 开刀 误区 门诊 焦虑 甲状腺结节
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超声引导下细针穿刺细胞学检查联合Ki-67、CyclinD1检测对TI-RADS4类甲状腺结节的诊断效能
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作者 周丽霞 何友新 +2 位作者 蒋医泽 唱媛媛 卢冬敏 《分子诊断与治疗杂志》 2026年第1期100-103,共4页
目的评估超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合核增殖抗原(Ki-67)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)检测在甲状腺影像报告和数据系统4类(TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性纳入2022年3月至2025年1月秦... 目的评估超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合核增殖抗原(Ki-67)、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)检测在甲状腺影像报告和数据系统4类(TI-RADS)4类甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法回顾性纳入2022年3月至2025年1月秦皇岛市第二医院收治的152例TI-RADS4类甲状腺结节患者临床资料,所有患者均已行US-FNAC及组织标本Ki-67、CyclinD1免疫组化检测。以术后组织病理学结果为金标准,计算并比较US-FNAC单独及联合Ki-67、CyclinD1检测诊断TI-RADS4类甲状腺结节的诊断效能。结果152例TI-RADS4类结节术后病理证实恶性54例(35.53%),良性98例(64.47%)。恶性结节中Ki-67与CyclinD1阳性表达率均显著高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。与US-FNAC单独检测相比,联合Ki-67与CyclinD1检测将诊断灵敏度从74.07%提升至92.59%,特异度从80.61%提升至93.88%,准确率从78.29%提升至93.42%,且其诊断效能显著优于任何单一或双指标组合(P<0.05)。且在TBSRTCⅢ类、Ⅳ类,以及TI-RADS 4A、4B、4C各亚类中,联合诊断的准确率均显著高于US-FNAC单独诊断(P<0.05)。结论US-FNAC联合Ki-67与CyclinD1检测可显著提高对TI-RADS4类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断能力,尤其在细胞学不确定病例中价值突出,有助于减少不必要的诊断性手术,为临床决策提供更可靠的依据。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺影像报告和数据系统4类 超声引导细针穿刺细胞学检查 KI-67蛋白 CYCLIND1蛋白
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甲状腺结节多模态影像、血清学指标及中医证候与预后的相关性研究
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作者 杨燕 丁治国 +3 位作者 龚慧雪 王琪琪 张肖梅 张武平 《现代生物医学进展》 2026年第1期94-102,共9页
目的:探索甲状腺结节患者预后与超声多模态影像特征、血清学指标及中医证候评分的相关性。方法:回顾性分析2023年6月至2024年6月期间200例甲状腺结节患者,采用超声弹性成像、彩色多普勒等技术获取结节参数,检测血清游离甲状腺素(FT4)、... 目的:探索甲状腺结节患者预后与超声多模态影像特征、血清学指标及中医证候评分的相关性。方法:回顾性分析2023年6月至2024年6月期间200例甲状腺结节患者,采用超声弹性成像、彩色多普勒等技术获取结节参数,检测血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,依据《中医内科学》进行中医证候评分。通过Spearman相关性分析、二元logistic回归及ROC曲线评估各指标与预后的关联。结果:预后不良组的结节形态不规则、边界模糊比例更高,弹性模量值(横断面)、中医证候评分、FT4水平显著升高(P<0.05)。Spearman分析显示上述指标与预后不良呈正相关(r=0.398~0.575,P<0.001)。Logistic回归确定形态不规则、边界模糊、中医证候评分、FT4、横断面平均值为独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示横断面平均值(AUC=0.926)、中医证候评分(AUC=0.901)及联合预测模型(AUC=0.962)具有较高诊断效能。结论:超声多模态影像特征、血清FT4及中医证候评分对甲状腺结节预后具有较高评估效能,联合模型可更精准预测预后。 展开更多
关键词 甲状腺结节 多模态影像 中医证候 预后评估
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增强CT直方图定量参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值
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作者 叶瑞婷 刘碧华 +3 位作者 邹玉坚 袁灼彬 吴文辉 吴红珍 《广东医科大学学报》 2026年第1期77-84,共8页
目的探讨增强CT直方图(CTH)定量参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月东莞市人民医院收治86例经手术病理确诊的甲状腺结节患者(恶性组44例,良性组42例)的临床资料,所有患者均行双期增强CT检查... 目的探讨增强CT直方图(CTH)定量参数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月东莞市人民医院收治86例经手术病理确诊的甲状腺结节患者(恶性组44例,良性组42例)的临床资料,所有患者均行双期增强CT检查。基于CT平扫、动脉期及静脉期增强扫描图像,分别勾画甲状腺结节的感兴趣区(ROI);采用医学影像分析软件MaZda提取ROI内CT直方图的一阶统计定量参数,包括平均值、方差、偏度、峰度及百分位数(Perc.01%、Perc.10%、Perc.50%、Perc.90%、Perc.99%)。采用logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)评价CTH定量参数及联合参数对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效能。结果甲状腺结节恶性组与良性组动脉期的方差、偏度、峰度、Perc.50%、Perc.90%、Perc.99%以及静脉期的偏度、Perc.50%差异有统计学意义(P<0.05)。动脉期峰度、Perc.50%、Perc.90%及静脉期Perc.50%可作为甲状腺恶性结节的独立预测因子(P<0.05);且4者联合诊断效能较佳(AUC=0.714)。结论增强CT直方图定量参数可为甲状腺良恶性结节的鉴别诊断提供辅助参考。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺癌 CT直方图 增强CT 动脉期 静脉期
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桥本甲状腺炎与分化型甲状腺癌相关性的研究进展
9
作者 张婧 李少净 周晓红 《中外医学研究》 2026年第2期167-171,共5页
近年来,桥本甲状腺炎(HT)和分化型甲状腺癌(DTC)的发病率均日益升高。从发病机制来看,HT和DTC存在许多共同机制如RET/PTC基因重排、BRAF V600E和RAS突变、PI3K/AKT通路改变等。慢性炎症、TSH升高和遗传易感性被认为是HT合并DTC的三大危... 近年来,桥本甲状腺炎(HT)和分化型甲状腺癌(DTC)的发病率均日益升高。从发病机制来看,HT和DTC存在许多共同机制如RET/PTC基因重排、BRAF V600E和RAS突变、PI3K/AKT通路改变等。慢性炎症、TSH升高和遗传易感性被认为是HT合并DTC的三大危险因素。从临床病理特征来看,相比单纯DTC患者,合并HT的DTC患者多为年轻女性,往往肿瘤更小、侵袭性更低、淋巴结受累更少;并且肿瘤诊断较早、预后较好,复发风险更低。从治疗及预后来看,治疗以手术为主,部分晚期患者可采用靶向治疗和免疫治疗等措施。HT的存在并不会恶化DTC的良好预后。本综述就HT合并DTC的研究进展进行阐述,希望为未来HT和DTC的相关研究提供借鉴。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 桥本甲状腺炎 发病机制 临床病理特征 预后
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彩色多普勒超声在甲状腺结节筛查中的应用价值
10
作者 金琪 冯艳芬 《医药论坛杂志》 2026年第2期222-224,F0003,共4页
目的 探讨甲状腺结节筛查中应用彩色多普勒超声(color Duplex ultrasound, CDU)的临床价值。方法 选取河南省胸科医院超声医学科2023年2月—2024年2月期间行甲状腺结节筛查的92例患者,予以CDU检查,以病理学诊断结果为“金标准”,分析此... 目的 探讨甲状腺结节筛查中应用彩色多普勒超声(color Duplex ultrasound, CDU)的临床价值。方法 选取河南省胸科医院超声医学科2023年2月—2024年2月期间行甲状腺结节筛查的92例患者,予以CDU检查,以病理学诊断结果为“金标准”,分析此检查的具体诊断结果,包括CDU诊断甲状腺结节的效能、不同性质结节特征、血流表现等。结果 CDU诊断良性结节的准确性是92.39%(85/92),特异性是88.00%(22/25),敏感性是94.03%(63/67),CDU诊断恶性结节的准确性是95.65%(88/92),特异性是97.01%(65/67),敏感性是92.00%(23/25);恶性结节直径≥2 cm占比84.00%,钙化率是72.00%,边界模糊率是64.00%,血流丰富率是76.00%,分别高于良性结节的10.45%、40.30%、25.37%及38.81%(P<0.05);恶性结节血流分型Ⅲ型、Ⅳ型率高于良性结节,Ⅰ型、Ⅱ型则低于良性结节(P<0.05);在CDU检查下,相较于良性结节,恶性结节的收缩期血流速度峰值(peak systolic velocity, PSV)、阻力指数(resistive index, RI)更高,舒张末期血流速度(end-diastolic velocity, EDV)则更低(P<0.05)。结论 开展甲状腺结节筛查工作时,应用彩色多普勒超声可提升对该疾病诊断准确性,并有助于对结节性质的鉴别。 展开更多
关键词 甲状腺结节 筛查 彩色多普勒超声 鉴别诊断
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妊娠期单纯低甲状腺素血症的研究进展
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作者 王雨晗 高淑红 +1 位作者 邓文旭 唐莹莹 《中国全科医学》 北大核心 2026年第14期1939-1945,共7页
妊娠期单纯低甲状腺素血症是妊娠期甲状腺激素缺乏的一种表现,可能会影响胎儿神经发育,增加流产、早产、妊娠期糖尿病的风险,但其具体机制、最佳治疗方案以及长期影响仍存在一定的不确定性。本文总结了妊娠期甲状腺激素水平与非妊娠期... 妊娠期单纯低甲状腺素血症是妊娠期甲状腺激素缺乏的一种表现,可能会影响胎儿神经发育,增加流产、早产、妊娠期糖尿病的风险,但其具体机制、最佳治疗方案以及长期影响仍存在一定的不确定性。本文总结了妊娠期甲状腺激素水平与非妊娠期的差异,通过梳理相关文献,全面分析了该疾病的病因、对母婴的影响及其治疗方案。本文认为缺碘及缺铁是妊娠期单纯低甲状腺素血症的主要病因,但关于胎盘生长因子等因素与该疾病的关联仍缺乏确凿证据。现阶段其对围产儿运动和神经发育产生的负面影响较为明确,但其引发的不良妊娠事件尚未得到明确证实,相关病理机制更是未完全阐明。在治疗方面,甲状腺激素替代疗法的效果及治疗时机仍存在争议,亟需进一步研究。本文对该疾病的研究现状展开综述,旨在引起临床医生的高度关注,推动早期识别与干预,减少相关不良孕产结局的发生。 展开更多
关键词 妊娠期单纯低甲状腺素血症 妊娠期并发症 缺碘 胎儿神经发育 甲状腺素
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C-TIRADS对甲状腺木乃伊结节与乳头状癌的鉴别诊断价值
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作者 张平 张敏 +2 位作者 丁伟 宁春平 柳展梅 《青岛大学学报(医学版)》 2026年第1期94-96,共3页
目的探讨2020版《甲状腺超声恶性风险分层和分类指南》(C-TIRADS)对甲状腺木乃伊结节(MTN)与甲状腺乳头状癌(PTC)的鉴别诊断价值。方法选取2022年3月—2024年5月在日照市人民医院就诊的75例MTN病人(MTN组)和80例PTC病人(PTC组)。比较两... 目的探讨2020版《甲状腺超声恶性风险分层和分类指南》(C-TIRADS)对甲状腺木乃伊结节(MTN)与甲状腺乳头状癌(PTC)的鉴别诊断价值。方法选取2022年3月—2024年5月在日照市人民医院就诊的75例MTN病人(MTN组)和80例PTC病人(PTC组)。比较两组C-TIRADS阳性指标、阴性指标及分类差异。结果两组结节的实性、点状强回声、垂直位、边缘模糊、彗星尾征差异有统计学意义(χ^(2)=5.549~25.121,P<0.05)。MTN组的4C、5类占比低于PTC组(χ^(2)=16.661,P<0.05;P=0.018),4A、4B类占比高于PTC组(χ^(2)=6.512、17.505,P<0.05)。结论C-TIRADS分类对MTN和PTC的判定具有良好的效果,有一定的临床价值。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺癌 乳头状 超声检查 多普勒 彩色 C-TIRADS指南 诊断 鉴别
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C-TIRADS分类在甲状腺结节良恶性术前临床初步诊断中的应用价值分析
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作者 蒋小燕 洪建新 《中国实用医药》 2026年第5期66-69,共4页
目的探讨中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)在甲状腺结节良恶性术前初步诊断中的应用价值。方法选取90例甲状腺结节患者记录甲状腺结节病理学诊断结果,回顾性分析其术前超声影像特征。依据C-TIRADS分类标准对所有结节进行分级,以... 目的探讨中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)在甲状腺结节良恶性术前初步诊断中的应用价值。方法选取90例甲状腺结节患者记录甲状腺结节病理学诊断结果,回顾性分析其术前超声影像特征。依据C-TIRADS分类标准对所有结节进行分级,以甲状腺结节病理学结果作为金标准,根据C-TIRADS分类方法统计术前、术后甲状腺恶性结节及良性结节个数,并计算甲状腺良恶性鉴别的灵敏度、特异度和准确度。结果90例患者136个结节经病理学诊断良性结节和恶性结节分别为69个和67个。以C-TIRADS 4A为诊断界值时,136个结节按照C-TIRADS分类标准预估良性结节62个,恶性结节74个。以术后病理为金标准,C-TIRADS对甲状腺结节良恶性诊断灵敏度为0.896、特异度为0.797、准确度为0.846,其中漏诊7个,误诊14个。结论C-TIRADS分类作为一种规范化的超声评估工具,在甲状腺结节良恶性术前诊断中具有重要的临床应用价值,其诊断效能高,能为临床决策提供客观、可靠的影像学依据,有助于制定合理的手术方案。 展开更多
关键词 中国甲状腺影像报告与数据系统 甲状腺结节 鉴别诊断
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基于机器学习的使用PD-1抑制剂后患者出现甲状腺障碍风险预测
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作者 钟灿晖 赖信君 +2 位作者 陈文戈 林璐 詹陆川 《机电工程技术》 2026年第1期29-34,共6页
构建使用了PD-1抑制剂的肿瘤患者出现甲状腺功能障碍的风险预测模型,分析使用PD-1肿瘤抑制剂导致的甲状腺功能障碍的相关风险因素,设计监测预警系统。选取2020年—2023年广西医科大学附属肿瘤医院1225例使用PD-1抑制剂肿瘤患者的临床资... 构建使用了PD-1抑制剂的肿瘤患者出现甲状腺功能障碍的风险预测模型,分析使用PD-1肿瘤抑制剂导致的甲状腺功能障碍的相关风险因素,设计监测预警系统。选取2020年—2023年广西医科大学附属肿瘤医院1225例使用PD-1抑制剂肿瘤患者的临床资料,包括人口学特征、既往史、实验室检测等63个变量。本文选取相关性前10/20/30/40/50/60个变量的4种传统机器学习模型进行性能比较。通过F1分数、灵敏度、准确率、精确率、特异性曲线下面积(Area Under the Curve,AUC)评估以上预测模型的性能,并利用Shapley加性解释(Shapley Additive Explanation,SHAP)可视化解释本文的机器学习模型。与促甲状腺激素相关性排名前10的变量依次为:羟丁酸脱氢酶、乳酸脱氢酶、淋巴细胞绝对值、天门冬氨酸转移酶、钙离子、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、单核细胞绝对值、红细胞分布宽度SD、胆碱酯酶。建立了使用PD-1抑制剂的肿瘤患者出现甲状腺功能障碍的风险预测模型,并在全局解释和局部解释的层面上分别作出模型预测结果影响的解释。 展开更多
关键词 PD1 甲状腺功能障碍 机器学习 Shapley加性解释(SHAP)
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比较C-TIRADS、EU-TIRADS、ACR-TIRADS与K-TIRADS分类系统对甲状腺结节的诊断效能
15
作者 李炎妮 李霞 +4 位作者 马媛媛 陈瑛 朱利飞 刘晋津 贾爱华 《延安大学学报(医学科学版)》 2026年第1期45-51,共7页
目的评估C-TIRADS、EU-TIRADS、ACR-TIRADS与K-TIRADS对甲状腺结节良恶性的诊断效能,为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析榆林市第一医院2017年1月至2024年2月期间321例接受细针穿刺活检(fineneedle aspiration biopsy,FNAB)或手术的甲... 目的评估C-TIRADS、EU-TIRADS、ACR-TIRADS与K-TIRADS对甲状腺结节良恶性的诊断效能,为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析榆林市第一医院2017年1月至2024年2月期间321例接受细针穿刺活检(fineneedle aspiration biopsy,FNAB)或手术的甲状腺结节患者。以组织病理学检查结果为金标准,计算各系统不同类别的恶性率,绘制受试者操作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线,比较曲线下面积(areas under the curve,AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值(positive predictive value,PPV)、阴性预测值(negative predictive value,NPV)。结果相同TI-RADS系统各分类间的恶性比率比较差异均有统计学意义(P<0.05),呈现明确的恶性风险递增趋势;ACR-TIRADS、EU-TIRADS、K-TIRADS及C-TIRADS诊断恶性甲状腺结节的ROC曲线下面积分别为0.801、0.741、0.795、0.795,其中ACR-TIRADS、C-TIRADS和K-TIRADS的AUC明显高于EU-TIRADS,差异均有统计学意义(P<0.05);ACR-TIRADS、EU-IRADS、K-TIRADS、C-TIRADS的最佳截断值分别为:5类、4C类、5类、5类。C-TIRADS、K-TIRADS、ACR-TIRADS与EU-TIRADS对于恶性结节诊断的敏感性与特异性有差异,差异均有统计学意义(P<0.05);结论在基层社区医院,建议用简洁的K-TIRADS分类系统,而三级综合性医院进行甲状腺结节评估时,建议采用更为精细的C-TIRADS分类系统。对于低风险特征的甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)(1~3类甲状腺结节),可采用超声定期复查,避免非必要的FNAB。 展开更多
关键词 甲状腺影像报告与数据系统 甲状腺结节 诊断效能
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西安地区ACR TI-RADS 4类及以上甲状腺结节超声检出现状及其与代谢指标相关性研究
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作者 张明明 闫柯 +6 位作者 李鑫 蒿花 姜红 苏石 杨玉环 王军 马茂 《陕西医学杂志》 2026年第3期339-343,349,共6页
目的:探讨西安地区健康体检人群美国放射学协会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)4类及以上甲状腺结节(高危甲状腺结节)超声检出现状及其与代谢指标之间的关系。方法:采用横断面调查研究,回顾性选取9402例甲状腺结节患者为研究对象... 目的:探讨西安地区健康体检人群美国放射学协会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)4类及以上甲状腺结节(高危甲状腺结节)超声检出现状及其与代谢指标之间的关系。方法:采用横断面调查研究,回顾性选取9402例甲状腺结节患者为研究对象,以年龄为分层变量、性别为分组变量统计高危甲状腺结节的检出率,通过单因素分析筛选高危甲状腺结节的潜在影响因素,采用多因素二元Logistic回归分析高危甲状腺结节发生的独立风险因子。结果:高危甲状腺结节占比8.81%(828/9402),其中男性高危甲状腺结节占比7.42%(319/4297),女性高危甲状腺结节占比9.97%(509/5105)。男性40~50岁年龄段患者高危甲状腺结节占比最高(9.05%),但高危甲状腺结节占比与年龄无线性关系(P>0.05)。女性高危甲状腺结节占比随年龄增长而增加(P<0.001)。50~70岁女性高危甲状腺结节占比高于男性(P<0.001),其他年龄段男女高危甲状腺结节占比比较无统计学差异(均P>0.05)。低危甲状腺结节组和高危甲状腺结节组在年龄、体重指数(BMI)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、甘油三酯葡萄糖(TyG)指数、非高密度脂蛋白胆固醇(非HDL-C)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)及高血压、中心性肥胖比例方面比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果提示,女性(OR=1.640)、中心性肥胖(OR=1.244)、高血压(OR=1.251)、TyG升高(OR=1.223)、T3升高(OR=1.336)、TgAb升高(OR=1.005)是高危甲状腺结节的独立危险因素(均P<0.05)。结论:西安地区男性40~50岁年龄段人群高危甲状腺结节占比最高,女性高危甲状腺结节占比随年龄增长而增加。女性、中心性肥胖、高血压以及TyG指数、T3、TgAb水平升高人群高危甲状腺结节发病风险高,应加强对此类人群甲状腺结节的随访和管理。 展开更多
关键词 高危甲状腺结节 代谢指标 中心性肥胖 甘油三酯葡萄糖指数 西安地区 危险因素
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眶周注射曲安奈德联合地塞米松对甲状腺相关眼病患者眼表功能的影响
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作者 王杨宁致 禹倩倩 +1 位作者 邵珺 蔡季平 《国际眼科杂志》 2026年第1期168-173,共6页
目的:探讨眶周注射曲安奈德联合地塞米松对甲状腺相关眼病(TAO)患者眼表功能及泪液动力学的影响。方法:采用单中心回顾性病例研究,纳入2020年9月至2023年9月我院就诊的TAO患者26例52眼。所有患者均接受眶周注射曲安奈德(20 mg)联合地塞... 目的:探讨眶周注射曲安奈德联合地塞米松对甲状腺相关眼病(TAO)患者眼表功能及泪液动力学的影响。方法:采用单中心回顾性病例研究,纳入2020年9月至2023年9月我院就诊的TAO患者26例52眼。所有患者均接受眶周注射曲安奈德(20 mg)联合地塞米松(2.5 mg)。比较注射前,注射后1 wk,1 mo患者的临床活动度(CAS)评分、眼表疾病指数(OSDI)评分、泪液分泌试验(SⅠt)、泪膜破裂时间(BUT)、泪河高度(TMH)、角膜荧光素染色(FL)评分、睑板腺缺失及睑板腺分泌物评分。结果:纳入患者注射前后CAS评分、OSDI评分、SⅠt、BUT、TMH、FL评分、睑板腺分泌物评分比较均有差异(均P<0.05)。注射后1 wk CAS评分、OSDI评分、SⅠt、BUT、TMH、FL评分、睑板腺分泌物评分与注射前比较均有差异(均P<0.0167);注射后1 mo CAS评分、OSDI评分、SⅠt、BUT、TMH、FL评分、睑板腺分泌物评分与注射后1 wk比较均有差异(均P<0.0167);注射后1 mo CAS评分、OSDI评分、SⅠt、BUT、TMH、FL评分、睑板腺分泌物评分与注射前比较均无差异(均P>0.05);纳入患者注射前后睑板腺缺失评分有差异(P<0.05),但两两比较显示均无差异(P=0.900、0.306)。治疗期间1例患者出现一过性眼压升高(25 mmHg),经降眼压药物控制后缓解,无继发性青光眼病例。结论:眶周注射曲安奈德联合地塞米松可短期内显著改善TAO患者的眼表症状、泪膜稳定性及泪液分泌量,但疗效随药物代谢逐渐减弱,且无法逆转结构性损伤,需联合长期干预策略。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 眶周注射 曲安奈德 地塞米松 眼表功能
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教你看懂甲状腺超声检查报告
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作者 高琳 《漫科学》 2026年第1期81-82,共2页
在甲状腺疾病的检查中,超声检查是一种常用的检查手段。然而,许多人对甲状腺超声检查的了解颇为有限,在接受甲状腺超声检查后,也不清楚该如何解读甲状腺超声检查报告。接下来,我们就来探讨一下如何看懂甲状腺超声检查报告。
关键词 检查手段 甲状腺疾病 甲状腺超声检查 解读 报告
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