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内镜下机械碎石术治疗总胆管1.0cm以上结石(附121例分析) 被引量：53
1
作者 孙振兴 许国铭 +6 位作者 李兆申 谢苏庆 王娜 田青 吴仁培 姚银珍 方裕强 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 1998年第5期401-404,共4页
内镜下十二指肠乳头切开术后应用机械碎石器治疗总胆管１．０ｃｍ以上结石１２１例，其中１枚结石６８例，２枚２１例，３枚１０例，３枚以上２２例。结石大小：１．０～１．４ｃｍ６３例，１．５～１．９ｃｍ３５例，２．０～２．４ｃ... 内镜下十二指肠乳头切开术后应用机械碎石器治疗总胆管１．０ｃｍ以上结石１２１例，其中１枚结石６８例，２枚２１例，３枚１０例，３枚以上２２例。结石大小：１．０～１．４ｃｍ６３例，１．５～１．９ｃｍ３５例，２．０～２．４ｃｍ１７例，≥２．５ｃｍ６例。一次取... 展开更多
关键词 逆行胰胆管造影 胰胆疾病 并发症
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非屏气MRCP对于胆道梗阻性疾病的诊断价值(附60例ERCP与MRCP比较) 被引量：7
2
作者 靳二虎 马大庆 +3 位作者 梁宇婷 张艺 张忠嘉 李铁一 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1998年第12期909-912,共4页
目的：研究非屏气ＭＲＣＰ技术显示胆道病变的能力。方法：６０例胆道梗阻性疾病患者进行了前瞻性ＭＲＣＰ和ＥＲＣＰ检查。分析ＭＲＣＰ图像胆胰管显示情况，有无充盈缺损及梗阻，作出定性诊断，并与ＥＲＣＰ比较。结果：ＭＲＣＰ和Ｅ... 目的：研究非屏气ＭＲＣＰ技术显示胆道病变的能力。方法：６０例胆道梗阻性疾病患者进行了前瞻性ＭＲＣＰ和ＥＲＣＰ检查。分析ＭＲＣＰ图像胆胰管显示情况，有无充盈缺损及梗阻，作出定性诊断，并与ＥＲＣＰ比较。结果：ＭＲＣＰ和ＥＲＣＰ分别显示了１００％和８８％的胆管结石。对肿瘤及其它胆道梗阻病变，ＭＲＣＰ显示病变部位和形态的作用与ＥＲＣＰ基本一致。总的定性诊断准确性ＭＲＣＰ为８５％，ＥＲＣＰ为８８％。结论：非屏气ＭＲＣＰ是诊断胆道梗阻性疾病的可靠方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 胰腺疾病 胆管疾病 诊断
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磁共振胰胆管造影的诊断价值 被引量：22
3
作者 王丹晨 章士正 方松华 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第3期188-190,共3页
目的 :综合评价磁共振胰胆管造影(MRCP)的临床诊断价值。材料和方法 :对51例MRCP显示胰胆管扩张的病例进行分析 ,其中47例经手术病理证实 ,4例经临床证实。结果 :MRCP显示胆管梗阻的定位诊断正确率为100% ,定性诊断正确率为86 3%。结论 ... 目的 :综合评价磁共振胰胆管造影(MRCP)的临床诊断价值。材料和方法 :对51例MRCP显示胰胆管扩张的病例进行分析 ,其中47例经手术病理证实 ,4例经临床证实。结果 :MRCP显示胆管梗阻的定位诊断正确率为100% ,定性诊断正确率为86 3%。结论 :MRCP对胆石症、恶性胆管梗阻及先天性胆总管囊肿等胆系疾病的诊断价值高于其他影像检查。 展开更多
关键词 磁共振成像 胆管造影术 胰胆管扩张
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胰胆管磁共振水成像:快速自旋回波单激发与重T_2序列对照研究 被引量：4
4
作者 杨秀军 缪竞陶 +4 位作者 何之彦 陶勇浩 陈海曦 刘爱群 李建奇 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2000年第6期401-404,共4页
目的 :探讨两种MRCP方法显示胰胆道解剖与病变的价值。材料与方法 :回顾性分析 39例明确诊断的胆道系统SS FSE和HT2 FSE资料。结果 :HT2 FSE图像为胰胆管多层冠状源影像 ,10 0 %病例获得了有诊断价值的MIP、SSD和VE等重建影像 ;厚层单... 目的 :探讨两种MRCP方法显示胰胆道解剖与病变的价值。材料与方法 :回顾性分析 39例明确诊断的胆道系统SS FSE和HT2 FSE资料。结果 :HT2 FSE图像为胰胆管多层冠状源影像 ,10 0 %病例获得了有诊断价值的MIP、SSD和VE等重建影像 ;厚层单层SS FSE序列图像为 1幅胰胆管容积投影像 ,无需重建。HT2 FSE和SS FSE对胆总管、左右肝管及主要属支显示率均达 10 0 % ,胆囊显示率分别为 10 0 %和 76 4% ,胰管显示率分别为 74 4%和 92 3 % ;其对病变总敏感性和准确性前者高于后者。结论 :磁共振水成像为无创性显示胆胰管系统解剖与病理改变的有效方法 ,常规应用HT2 FSE序列 ,患者难以配合时采用SS FSE序列。 展开更多
关键词 胆管 MRI 胆道梗阻 对比研究
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中场磁共振胰胆管成像的临床应用研究 被引量：2
5
作者 张金平 罗宗甫 +7 位作者 吴伟 章安庆 章崇志 汤永祥 高萍 宋波 方堃 王成道 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第4期335-337,共3页
目的　研究中场磁共振胰胆管成像 (MRCP)对胆胰疾病的诊断价值。方法　对 12 5例患者进行检查 ,获得单纯MRCP(sMRCP)及联合MRCP(cMRCP)诊断结果 ,并与B超对比分析。结果　cMRCP、sMRCP及B超对胆胰管梗阻诊断敏感性及梗阻部位诊断符合率... 目的　研究中场磁共振胰胆管成像 (MRCP)对胆胰疾病的诊断价值。方法　对 12 5例患者进行检查 ,获得单纯MRCP(sMRCP)及联合MRCP(cMRCP)诊断结果 ,并与B超对比分析。结果　cMRCP、sMRCP及B超对胆胰管梗阻诊断敏感性及梗阻部位诊断符合率均很高 ,且相互间无显著性差别 (P >0 .0 5 ) ;对病灶数诊断符合率依次为 88.8%、5 8.9%及5 7.0 % ,与cMRCP相比均有高度显著性差别 (P <0 .0 1) ;对恶性肿瘤性梗阻诊断准确性分别为 97.6%、89.6%及 89.6% ,与cMRCP相比均有高度显著差别 (P <0 .0 1)。结论　中场cMRCP对胆胰管梗阻病因学诊断明显优于sMRCP及B超。 展开更多
关键词 磁共振胰胆管成像 胆胰疾病 诊断 临床应用
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胆道运动功能不全的诊断探讨 被引量：2
6
作者 任旭 朱雅琪 +4 位作者 姚鹭 朱春兰 陶铸 张纪维 金成浩 《临床肝胆病杂志》 CAS 1990年第3期136-138,共3页
胆道运动功能不全(Biliary Dyskinesia,简称BD)其定义是指胆道无炎症、结石、狭窄和肿瘤等器质性疾病,而胆囊与胆管括约肌运动或张力亢进或低下并具有上腹痛而言。有关BD诊断的研究国内尚未见报告,另外有关我国正常人静脉胆囊造影(IVC)... 胆道运动功能不全(Biliary Dyskinesia,简称BD)其定义是指胆道无炎症、结石、狭窄和肿瘤等器质性疾病,而胆囊与胆管括约肌运动或张力亢进或低下并具有上腹痛而言。有关BD诊断的研究国内尚未见报告,另外有关我国正常人静脉胆囊造影(IVC)测脂餐前后胆囊容量之正常值也未见记载。本文介绍我院近一年多对此方面的研究资料。 展开更多
关键词 胆道 运动功能不全 诊断
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螺旋CT胆系成像诊断胆道疾病 被引量：2
7
作者 张建青 张启瑜 +2 位作者 殷微微 王建萍 余震 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第3期185-187,共3页
目的 :探讨螺旋CT胆道造影(SCTC)诊断胆道疾病的价值。方法 :胆道梗阻及胆囊病变28例。用30 %胆影葡胺40～60ml,加入5 %葡萄糖注射液150ml中 ,缓慢滴注延迟25分钟 ,行螺旋CT扫描并作三维成像。结果 :胆管显影率85 7 % ,24例显影患者显... 目的 :探讨螺旋CT胆道造影(SCTC)诊断胆道疾病的价值。方法 :胆道梗阻及胆囊病变28例。用30 %胆影葡胺40～60ml,加入5 %葡萄糖注射液150ml中 ,缓慢滴注延迟25分钟 ,行螺旋CT扫描并作三维成像。结果 :胆管显影率85 7 % ,24例显影患者显示阻塞部位及/或病变形态。结论 :SCTC能显示胆管狭窄部位、程度及原因 ,简单、可靠 ,有助于外科手术。并能观察肝分泌功能 ,估价胆汁流畅程度 ,是显示胆系阻塞的有效方法。 展开更多
关键词 胆道疾病 螺旋CT 胆管造影术 诊断
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巨大胆总管囊肿一例 被引量：1
8
作者 金铭 谭永康 马列清 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 1999年第3期190-191,共2页
关键词 胆总管囊肿 诊断 B超 CT
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胆总管下段病变实时超声诊断的临床价值 被引量：5
9
作者 孙文海 王正滨 范玉英 《医师进修杂志》 1991年第12期35-36,共2页
本文报告86例胆总管下段病变的超声诊断结果,将超声扫查所见从相同声象图特点和不同声象图特点两个方面进行了分析。对照总管下段病变的发病情况、超声检查方法的选择、超声显象的基本表现及诊断价值作了较为详细的讨论,为临床早期诊断... 本文报告86例胆总管下段病变的超声诊断结果,将超声扫查所见从相同声象图特点和不同声象图特点两个方面进行了分析。对照总管下段病变的发病情况、超声检查方法的选择、超声显象的基本表现及诊断价值作了较为详细的讨论,为临床早期诊断胆总管下段病变提供了有价值的依据。 展开更多
关键词 胆总管疾病 B超 胆总管下段 病变
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胆总管下段病变的B超、CT诊断价值与临床分析(附50例报告) 被引量：8
10
作者 王薇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1997年第3期246-248,共3页
胆总管下段病变的Ｂ超、ＣＴ诊断价值与临床分析（附５０例报告）王薇①１临床资料本组５０例，男４０例，女１０例，年龄２８～６９岁。全部病例均在同期作了Ｂ超和ＣＴ检查，其中５例有ＰＴＣ对照，半数以上病人术后行ＣＴ复查。５０... 胆总管下段病变的Ｂ超、ＣＴ诊断价值与临床分析（附５０例报告）王薇①１临床资料本组５０例，男４０例，女１０例，年龄２８～６９岁。全部病例均在同期作了Ｂ超和ＣＴ检查，其中５例有ＰＴＣ对照，半数以上病人术后行ＣＴ复查。５０例经ＣＴ测量结合Ｂ超检查，肝外胆管... 展开更多
关键词 胆总管病变 B超 CT 临床分析
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原发性硬化性胆管炎研究近况 被引量：2
11
作者 史继学 李远征 《临床内科杂志》 CAS 1992年第2期4-5,共2页
原发性硬化性胆管炎(Primary SclerosingCholangitis,PSC)是一种罕见病。病因不明。与炎症性肠病(IBD)密切相关,具有缓慢进行性和不能预测的病程,大多数病人终因肝衰竭等并发症死亡,至今尚无影响PSC进展的内科治疗方法。随着经皮经肝穿... 原发性硬化性胆管炎(Primary SclerosingCholangitis,PSC)是一种罕见病。病因不明。与炎症性肠病(IBD)密切相关,具有缓慢进行性和不能预测的病程,大多数病人终因肝衰竭等并发症死亡,至今尚无影响PSC进展的内科治疗方法。随着经皮经肝穿刺胆管造影(PTC)和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)等影像检查技术的广泛应用,使PSC的发现有增多趋势,并有进一步的认识,现结合文献作一介绍。病因与发病机理Delbet于1924年首先报告本病。1958年Seh-wartz Dale收集当时文献和自己的病例共19例作了比较完整的讨论,60年代后报告增多。早期名称有“狭窄性胆管炎”、“闭塞性胆管炎”、“ 展开更多
关键词 硬化性 胆管炎 病理 诊断
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胆道疾患误诊冠心病27例分析 被引量：1
12
作者 许莲娥 齐玉琴 +1 位作者 于仁祥 林修功 《人民军医》 北大核心 1991年第8期34-35,共2页
我院1982年1月至1988年12月间收治老年人胆道疾患引起心脏症状及心电图改变而在院外误诊为冠心病27例,报告如下。临床资料本组男23例,女4例。年龄60～65岁,经 B 超与手术证实均为胆道疾病。
关键词 胆道疾病 冠心病 误诊
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彩色双功能超声诊断良性肝内胆管淤滞症 被引量：1
13
作者 董磊 刘文渊 《临床肝胆病杂志》 CAS 1995年第2期98-99,共2页
应用彩色双功能超声诊断“良性肝内胆管淤滞症”27例。该病超声表现为肝内胆管局限性梭形扩张,扩张肝内胆管内径比其近端正常胆管内径宽1.5倍以上。彩超检测示:扩张肝内胆管近端有肝内动脉、静脉或其分支压迫该胆管。病理基础是肝内胆... 应用彩色双功能超声诊断“良性肝内胆管淤滞症”27例。该病超声表现为肝内胆管局限性梭形扩张,扩张肝内胆管内径比其近端正常胆管内径宽1.5倍以上。彩超检测示:扩张肝内胆管近端有肝内动脉、静脉或其分支压迫该胆管。病理基础是肝内胆管、肝动脉、门静脉不在同一水平分叉。该病不同于Caroli′s病。 展开更多
关键词 彩色多普勒 肝内胆管淤滞症 超声诊断
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检测血、胆汁β_2－MG对胆道疾病的诊断意义 被引量：1
14
作者 吴荣进 吴晓康 +2 位作者 郑樟栋 陈凯 曾天定 《肝胆外科杂志》 1996年第3期178-179,共2页
检测血、胆汁β_２－ＭＧ对胆道疾病的诊断意义吴荣进，吴晓康，郑樟栋，陈凯，曾天定（浙江省金华市中心医院３２１０００）目前对胆道疾病的诊断，临床主要靠Ｂ超、ＰＴＣ、ＣＴ、ＥＲＣＰ等影像学检查来作为依据。尽管如此，胆道疾... 检测血、胆汁β_２－ＭＧ对胆道疾病的诊断意义吴荣进，吴晓康，郑樟栋，陈凯，曾天定（浙江省金华市中心医院３２１０００）目前对胆道疾病的诊断，临床主要靠Ｂ超、ＰＴＣ、ＣＴ、ＥＲＣＰ等影像学检查来作为依据。尽管如此，胆道疾病仍时有误诊，甚至将壶腹部结石嵌顿?.. 展开更多
关键词 胆道疾病 诊断 血液检查 胆汁检测 Β2-MG
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胆道阻塞与逆行胆道造影对机体影响的实验研究 被引量：7
15
作者 王庆 许锋 +1 位作者 张晓东 鲁焕章 《新消化病学杂志》 1997年第6期359-360,共2页
目的通过动物实验观察在胆道不同状态下逆行胆管造影对机体的影响．方法日本大耳白兔５１只随机分成６组，模拟胆道不同状态制作动物模型，即正常对照组５只，造影组５只，梗阻组７只，造影后梗阻组７只，梗阻后造影再梗阻组１３只，梗... 目的通过动物实验观察在胆道不同状态下逆行胆管造影对机体的影响．方法日本大耳白兔５１只随机分成６组，模拟胆道不同状态制作动物模型，即正常对照组５只，造影组５只，梗阻组７只，造影后梗阻组７只，梗阻后造影再梗阻组１３只，梗阻后造影解除梗阻组１４只，分别作逆行胆管造影．除造影组在注射造影剂后２４ｈ采集标本外，其它各组均在胆管测压后进行．测定门脉血中氧自由基、内毒素及胃动素，肝组织ｃＡＭＰ及脑组织β内啡肽含量．结果造影组与对照组相比各项指标无明显改变．梗阻状态下造影后继续梗阻组与对照组相比各项指标均有改变，表现在内毒素、氧自由基、β内啡肽、胃动素、肝脏ｃＡＭＰ明显升高．及时解除梗阻表现为氧自由基含量明显下降（Ｐ＜００５），内毒素含量呈下降趋势．结论生理状态下胆管造影对机体无任何不良影响．胆道梗阻状态下造影，机体的改变主要与梗阻本身有关，适时有效减压能使梗阻引起的损害逐渐好转． 展开更多
关键词 胆道阻塞 胆道造影 诊断
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胰胆系疾病的内镜诊断 被引量：1
16
作者 张澍田 于中麟 《中国医刊》 CAS 2001年第3期7-9,共3页
关键词 胰胆系疾病 内镜诊断 胰腺疾病 胆系疾病
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78例胆总管下段病变鉴别诊断的体会 被引量：3
17
作者 朱宜人 张选均 《医师进修杂志》 1991年第10期32-33,共2页
胆总管下段病变病因较多,临床表现复杂,常有不典型病例,对其诊断与鉴别存在一定的难度。本院于1986年～1990年经逆行胰胆管造影(下称ERCP),经皮肝穿刺胆道造影(下称PTC)及手术确诊共78例,现就其鉴别诊断要点及易漏诊和误诊的原因分析如... 胆总管下段病变病因较多,临床表现复杂,常有不典型病例,对其诊断与鉴别存在一定的难度。本院于1986年～1990年经逆行胰胆管造影(下称ERCP),经皮肝穿刺胆道造影(下称PTC)及手术确诊共78例,现就其鉴别诊断要点及易漏诊和误诊的原因分析如下: 一般资料本组病例中男31例,女47例。年龄22～70岁,其中22～30岁11人;31～40岁24人;41～50岁15例;51～60岁16人;61～70岁12例。病例中单纯以黄疸原因待查者18例,腹痛待查25例,发热待查9例,腹痛伴发热6例,黄疸伴腹痛5例,发热伴黄疸12例,发热黄疸腹痛均伴存3例。根据其临床表现,体格检查及一般实验室检查和B超考虑胆道疾病25例,慢性肝炎17例,消化性溃疡18例,沙门氏菌感染11例,慢性胰腺炎6例,胃肠神经宫能症1例。经ERCP,PTC及手术后确诊为胆总管下段结石44例。 展开更多
关键词 胆总管病变 鉴别诊断
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胆囊癌肉瘤1例
18
作者 王蔚 陈晓东 +2 位作者 赖日权 陈炳旭 张伟 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期671-671,共1页
关键词 胆囊癌肉瘤 实性占位病变 上腹不适 上腹隐痛 恶心呕吐 自行缓解 肩背部 胆囊壁
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显色基质法检测人胆汁中细菌内毒素含量
19
作者 肖顺林 王国俊 +1 位作者 叶云 曹家惠 《中国药房》 CAS CSCD 2002年第8期481-482,共2页
目的 :探讨细菌内毒素浓度与胆道感染程度的关系。方法 :采用显色基质法定量检测人胆汁中细菌内毒素含量。结果 :人胆汁中细菌内毒素浓度随胆道感染程度加重而增高。结论 :显色基质法可检测人胆汁中细菌内毒素含量 。
关键词 显色基质法 胆汁 细菌内毒素 胆道感染 诊断
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口服法螺旋CT胆管成像术的可行性研究
20
作者 周代全 黎川 +2 位作者 王健 巫北海 陈洁 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第21期1917-1919,共3页
目的　研究口服法胆道增强CT三维胆管成像技术的价值 ,以期更好地显示肝内外胆管系统。方法　螺旋CT扫描前准备类似于常规X线口服法胆囊造影。采集参数为 :3～ 5mm准直器宽度、螺距 1或 1 5、12 0kV、2 2 0～ 2 5 0mAs ,图像重建 1mm。... 目的　研究口服法胆道增强CT三维胆管成像技术的价值 ,以期更好地显示肝内外胆管系统。方法　螺旋CT扫描前准备类似于常规X线口服法胆囊造影。采集参数为 :3～ 5mm准直器宽度、螺距 1或 1 5、12 0kV、2 2 0～ 2 5 0mAs ,图像重建 1mm。使用容积再现法进行胆管三维成像。结果　本组 2 0例患者 ,对于无肝内外胆管严重梗阻的患者 ,口服法三维CT胆管成像能够清晰显示一级肝管以下的胆道系统 ,显示率为 10 0 % ,二级肝管显示效果欠佳 ,显示率 60 % ( 12 /2 0 ) ,三级肝管一般不能显示。结论　螺旋CT三维胆管成像术作为侵入性ERCP检查的补充 ,对胆道树的空间关系显示优于ERCP ,具有安全、简单、无创等非侵入性优点 ,具有较大的临床价值。 展开更多
关键词 胆管成像 三维重建 螺旋CT
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