目的比较两种不同缝合方式在胆囊结石合并胆总管结石(CCL)腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石术中用于胆管一期缝合的临床效果。方法回顾性选取2023年6月至2024年6月湖北省天门市第一人民医院收治的135例CCL患者,根据缝合方式的不同分为...目的比较两种不同缝合方式在胆囊结石合并胆总管结石(CCL)腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石术中用于胆管一期缝合的临床效果。方法回顾性选取2023年6月至2024年6月湖北省天门市第一人民医院收治的135例CCL患者,根据缝合方式的不同分为间断缝合组(IS组,57例)和连续缝合组(CS组,78例),比较两组的手术指标、肝功能、炎症指标、术后短期并发症及结石残留和复发情况。结果CS组缝合时间、手术时间短于IS组(P<0.05),而两组术中出血量、拔除引流管时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1 d两组肝功能及炎症指标比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后3 d CS组血清C反应蛋白水平及外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比明显低于IS组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后短期并发症发生率(CS组5.12%,IS组8.77%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d两组均未发现结石残留,术后6个月CS组结石复发3例(3.84%),IS组结石复发5例(8.77%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CCL患者腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石术中连续或间断一期缝合胆管的安全性相当,但连续缝合在缩短胆管缝合时间和手术时间方面优于间断缝合,并可减轻术后炎症反应。展开更多
目的探讨甘油三酯葡萄糖体质量指数(triglyceride glucose-body mass index,TyG-BMI)、血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与胆石症患病风险的相关性。方法选取2023年1月至12月于九江学院附属医院诊治的胆石症患...目的探讨甘油三酯葡萄糖体质量指数(triglyceride glucose-body mass index,TyG-BMI)、血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与胆石症患病风险的相关性。方法选取2023年1月至12月于九江学院附属医院诊治的胆石症患者395例纳入胆石症组,选取同期于本院体检的384名健康者纳入对照组。采用多因素Logistic回归分析TyG-BMI、AIP与胆石症患病风险之间的关联性,受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价TyG-BMI、AIP对胆石症的预测价值。结果胆石症组患者的年龄、体质量指数、吸烟和饮酒占比、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯、低密度脂蛋白、TyG指数、TyG-BMI、AIP均显著高于对照组,总胆固醇、高密度脂蛋白均显著低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、FBG、TyG-BMI均是胆石症发病的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示TyG指数、TyG-BMI、AIP单独预测胆石症发病的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.687、0.698、0.657,TyG-BMI联合AIP预测的AUC为0.709。结论TyG-BMI、AIP与胆石症的发病风险具有相关性,TyG-BMI是胆石症发病的独立危险因素,TyG-BMI联合AIP可作为胆石症的早期预测指标。展开更多
文摘目的比较两种不同缝合方式在胆囊结石合并胆总管结石(CCL)腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石术中用于胆管一期缝合的临床效果。方法回顾性选取2023年6月至2024年6月湖北省天门市第一人民医院收治的135例CCL患者,根据缝合方式的不同分为间断缝合组(IS组,57例)和连续缝合组(CS组,78例),比较两组的手术指标、肝功能、炎症指标、术后短期并发症及结石残留和复发情况。结果CS组缝合时间、手术时间短于IS组(P<0.05),而两组术中出血量、拔除引流管时间、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后1 d两组肝功能及炎症指标比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后3 d CS组血清C反应蛋白水平及外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比明显低于IS组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后短期并发症发生率(CS组5.12%,IS组8.77%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d两组均未发现结石残留,术后6个月CS组结石复发3例(3.84%),IS组结石复发5例(8.77%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论CCL患者腹腔镜胆囊切除术+胆总管切开取石术中连续或间断一期缝合胆管的安全性相当,但连续缝合在缩短胆管缝合时间和手术时间方面优于间断缝合,并可减轻术后炎症反应。
文摘目的探讨甘油三酯葡萄糖体质量指数(triglyceride glucose-body mass index,TyG-BMI)、血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与胆石症患病风险的相关性。方法选取2023年1月至12月于九江学院附属医院诊治的胆石症患者395例纳入胆石症组,选取同期于本院体检的384名健康者纳入对照组。采用多因素Logistic回归分析TyG-BMI、AIP与胆石症患病风险之间的关联性,受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评价TyG-BMI、AIP对胆石症的预测价值。结果胆石症组患者的年龄、体质量指数、吸烟和饮酒占比、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯、低密度脂蛋白、TyG指数、TyG-BMI、AIP均显著高于对照组,总胆固醇、高密度脂蛋白均显著低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示年龄、FBG、TyG-BMI均是胆石症发病的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示TyG指数、TyG-BMI、AIP单独预测胆石症发病的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.687、0.698、0.657,TyG-BMI联合AIP预测的AUC为0.709。结论TyG-BMI、AIP与胆石症的发病风险具有相关性,TyG-BMI是胆石症发病的独立危险因素,TyG-BMI联合AIP可作为胆石症的早期预测指标。
