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体检人群高同型半胱氨酸血症患病情况及其相关危险因素分析
1
作者 黄喜顺 郭以河 +1 位作者 易姣 罗晓华 《健康体检与管理》 2026年第1期101-105,共5页
目的:分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)在健康体检人群中的患病特点及其相关危险因素,为HHcy导致的心脑血管疾病的防治提供理论依据。方法:随机选取2021年1月至12月来我院健康医学科进行健康体检者1052例,检测同型半胱氨酸(Hcy)水平,了解H... 目的:分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)在健康体检人群中的患病特点及其相关危险因素,为HHcy导致的心脑血管疾病的防治提供理论依据。方法:随机选取2021年1月至12月来我院健康医学科进行健康体检者1052例,检测同型半胱氨酸(Hcy)水平,了解HHcy患病率;根据Hcy检测值分为2组,分别为Hcy正常组(Nhcy组)和高Hcy组(HHcy组),比较2组性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒、幽门螺杆菌(Hp)感染、高血压、血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)指标。结果:1052例研究对象中,NHcy正常组784例,HHcy组268例,HHcy患病率为25.48%(268/1052);男性HHcy患病率为22.53%(237/1052),明显高于女性患病率2.95%(31/1052),组间差异具有统计学意义(P<0.001)。单因素Logistic分析,在性别、吸烟、血压、Hp感染、血胆固醇(TC)、UA、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)方面,HHcy组与NHcy组相比,组间差异均有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic逐步回归分析显示,男性(OR=1.769,95%CI:0.225~0.517,P<0.01)、吸烟(OR=1.871,95%CI:0.962~0.994,P<0.01)、高血压(OR=1.666,95%CI:0.904~1.807,P=0.028)、Hp感染(OR=1.222,95%CI:0.884~1.625,P=0.017)为HHcy的独立危险因素,HDL-C为HHcy的保护性因素(OR=1.492,95%CI:0.682~1.594,P=0.034)。结论:健康体检人群中,HHcy与高血压、男性、吸烟、Hp感染、HDL-C有明显相关性,尽早发现这些危险因素,并加以控制,对预防HHcy有一定的临床意义。 展开更多
关键词 高同型半胱氨酸血症 血脂 HP感染 血压 体检人群 危险因素
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代谢相关脂肪性肝病与代谢综合征:两者之间的密切关系
2
作者 张志丹 王杰 蒋元烨 《科学生活》 2026年第1期138-139,共2页
随着我国生活水平的不断提高,人们的饮食结构和生活方式发生了诸多改变,代谢相关脂肪性肝病(MASLD)发病率也显著提高,而且作为代谢性疾病中的常见病之一,它与代谢综合征(MetS)联系密切。一、代谢相关脂肪性肝病概述代谢相关脂肪性肝病(M... 随着我国生活水平的不断提高,人们的饮食结构和生活方式发生了诸多改变,代谢相关脂肪性肝病(MASLD)发病率也显著提高,而且作为代谢性疾病中的常见病之一,它与代谢综合征(MetS)联系密切。一、代谢相关脂肪性肝病概述代谢相关脂肪性肝病(MASLD)是一种以肝细胞中脂肪异常沉积为主要特征的临床病理综合征。 展开更多
关键词 脂肪沉积 代谢综合征 代谢相关脂肪性肝病
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查出脂肪肝?你的肝脏该“减肥”了
3
作者 邹小云 魏民敏 《健康养生》 2026年第2期5-7,共3页
“将军肚”“奶茶肚”早已不是中年人的专属标签,越来越多年轻人的腰围悄然变粗。当人们调侃自己“连喝口水都长胖”时,很少有人意识到,脂肪不仅堆积在腰腹,还在悄悄侵占肝脏——代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),已成为全球最常见的慢性肝病... “将军肚”“奶茶肚”早已不是中年人的专属标签,越来越多年轻人的腰围悄然变粗。当人们调侃自己“连喝口水都长胖”时,很少有人意识到,脂肪不仅堆积在腰腹,还在悄悄侵占肝脏——代谢相关脂肪性肝病(MAFLD),已成为全球最常见的慢性肝病。值得警惕的是,它早期几乎没有任何症状,却可能在沉默中悄悄发展为肝炎、肝硬化,甚至肝癌。 展开更多
关键词 脂肪肝 年轻 肝脏 MAFLD 代谢相关脂肪性肝病
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CD209通过调节巨噬细胞极化影响非酒精性脂肪性肝病发生发展的机制研究
4
作者 居峰 徐建浩 夏青 《医师在线》 2026年第2期9-14,共6页
目的探讨树突状细胞特异性细胞间黏附分子3结合非整合素(DC-SIGN/CD209)通过调节巨噬细胞极化影响非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生发展的机制。方法选取SPF级6~8周龄雄性C57BL/6小鼠20只,编号后电脑随机分为对照组与模型组,每组10只。另... 目的探讨树突状细胞特异性细胞间黏附分子3结合非整合素(DC-SIGN/CD209)通过调节巨噬细胞极化影响非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生发展的机制。方法选取SPF级6~8周龄雄性C57BL/6小鼠20只,编号后电脑随机分为对照组与模型组,每组10只。另选取SPF级6~8周龄C57BL/6 CD209基因敲除小鼠30只,随机分为CD209-KO组、Colivelin组[CD209-KO+信号转导和转录激活因子3(STAT3)激动剂]、STAT3-IN-3组(CD209-KO+STAT3抑制剂),每组10只。对照组常规饮食饲养,模型组、CD209-KO组、Colivelin组、STAT3-IN-3组均进行高脂饲料喂养以构建NAFLD模型。比较各组小鼠肝细胞脂质积累情况、肝组织STAT3表达水平、血清炎症因子及胰岛素抵抗情况。结果各组小鼠肝细胞油红O染色阳性面积、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)含量、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较,均为STAT3-IN-3组>CD209-KO组>模型组、Colivelin组>对照组(P<0.05);模型组与Colivelin组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组小鼠STAT3 mRNA及蛋白表达水平比较,均为模型组、Colivelin组>对照组、CD209-KO组>STAT3-IN-3组(P<0.05);M1巨噬细胞个数比较,为STAT3-IN-3组>CD209-KO组>模型组、Colivelin组>对照组(P<0.05);M2巨噬细胞个数比较,为模型组、Colivelin组>CD209-KO组、STAT3-IN-3组>对照组(P<0.05)。各组小鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、人巨噬细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-18水平比较,均为STAT3-IN-3组>CD209-KO组>Colivelin组>模型组>对照组(P<0.05);各组小鼠IL-10水平比较,为模型组、Colivelin组>CD209-KO组>对照组>STAT3-IN-3组(P<0.05)。葡萄糖耐量试验结果显示,血糖变化曲线下面积为STAT3-IN-3组>CD209-KO组>模型组、Colivelin组>对照组(P<0.05);胰岛素耐量试验结果显示,血糖变化曲线下面积为STAT3-IN-3组>CD209-KO组>模型组、Colivelin组>对照组(P<0.05)。结论CD209可能通过激活STAT3通路,调节M2型巨噬细胞向M1型巨噬细胞转化,减轻炎症反应,并改善胰岛素抵抗,从而抑制NAFLD的发生与发展。 展开更多
关键词 CD209基因 巨噬细胞极化 信号转导和转录激活因子3 非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗
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自噬通过核受体共激活因子4调控代谢相关脂肪性肝病中肝细胞铁死亡的分子机制 被引量：1
5
作者 高天 曹宇萌 +2 位作者 张瑞昕 李倩倩 刘立新 《中国医科大学学报》 北大核心 2026年第1期9-14,共6页
目的探讨自噬能否通过核受体共激活因子4(NCOA4)调控代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)中肝细胞铁死亡。方法使用1 mmol/L游离脂肪酸(FFA)干预L02肝细胞,建立MAFLD体外细胞模型,将L02肝细胞分为对照组、模型组和氯喹组。采用油红O染色以及甘油... 目的探讨自噬能否通过核受体共激活因子4(NCOA4)调控代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)中肝细胞铁死亡。方法使用1 mmol/L游离脂肪酸(FFA)干预L02肝细胞,建立MAFLD体外细胞模型,将L02肝细胞分为对照组、模型组和氯喹组。采用油红O染色以及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测评估模型效果。采用Western blotting和实时定量PCR检测各组肝细胞中SLC7A11、GPX4、FTH1、TFR1、LC3B、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、ATG7、NCOA4的表达。将12只C57BL/6小鼠随机分为对照组(WT组)和模型组(HFCFD组),通过高脂肪/胆固醇/果糖饲料喂养建立小鼠MAFLD模型。采用免疫组织化学染色检测各组小鼠肝组织中LC3B、NCOA4、FTH1、SLC7A11的表达。结果FFA干预后,肝细胞中脂滴聚集,TG、TC、AST、ALT含量增加(均P<0.0001)。与对照组相比,模型组肝细胞中SLC7A11、GPX4、FTH1表达水平降低(均P<0.05),TFR1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、ATG7、NCOA4表达水平升高(均P<0.05);与模型组相比,氯喹组肝细胞中SLC7A11、GPX4、FTH1表达水平降低(均P<0.05),TFR1、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、ATG7、NCOA4表达水平升高(均P<0.05)。与WT组相比,HFCFD组小鼠肝组织中LC3B、NCOA4表达水平升高(均P<0.05),FTH1、SLC7A11表达水平降低(均P<0.05)。结论自噬能通过抑制NCOA4蛋白表达,减少FTH1降解,进而抑制MAFLD中肝细胞铁死亡。 展开更多
关键词 肝细胞 铁死亡 自噬 核受体共激活因子4 代谢相关脂肪性肝病
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代谢性脂肪肝炎小鼠肝窦内皮细胞窗孔的超微结构病变研究
6
作者 刘畅 郭宏博 +2 位作者 甘雅玲 聂广军 赵颖 《电子显微学报》 北大核心 2026年第1期53-58,共6页
代谢性脂肪肝炎(metabolic dysfunction-associated steatohepatitis,MASH)是代谢综合征在肝脏的核心病理表现,其特征以肝细胞脂质沉积、炎性浸润及纤维沉积为主。肝窦内皮细胞(liver sinusoidal endothelial cells,LSECs)特有的窗孔结... 代谢性脂肪肝炎(metabolic dysfunction-associated steatohepatitis,MASH)是代谢综合征在肝脏的核心病理表现,其特征以肝细胞脂质沉积、炎性浸润及纤维沉积为主。肝窦内皮细胞(liver sinusoidal endothelial cells,LSECs)特有的窗孔结构(fenestrae)是维持肝窦通透性及物质交换的形态学基础,但其重构与MASH病理改变的关联尚未完全阐明。本研究基于MASH小鼠模型,利用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM),系统观察了LSECs窗孔超微结构的演变规律。结果表明,伴随着MASH病程进展,其窗孔发生进行性破坏:孔隙率大幅降低、孔径减小,窗孔异质性极化、闭合及类似“环形山”样结构等病变。以上研究结果揭示,伴随肝脏病变的发生和进展,LSECs出现了“去窗孔化”和复杂的结构改变,强调了肝窦功能障碍在疾病进程中的重要作用。 展开更多
关键词 超微结构 肝脏 肝窦内皮细胞 窗孔 扫描电子显微镜
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牙周炎通过口-肠轴影响系统性疾病的研究进展与展望
7
作者 张树伟 李玉超 +2 位作者 杨泽 黄海凤 潘亚萍 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期15-23,共9页
牙周炎作为全球高发的慢性感染性炎症疾病,其危害已远超口腔局部,大量研究表明牙周炎与糖尿病、心血管疾病、炎症性肠病、类风湿性关节炎等多种全身疾病存在密切关联。口-肠轴作为连接口腔与全身的关键通路,通过唾液菌群异位定植、肠道... 牙周炎作为全球高发的慢性感染性炎症疾病,其危害已远超口腔局部,大量研究表明牙周炎与糖尿病、心血管疾病、炎症性肠病、类风湿性关节炎等多种全身疾病存在密切关联。口-肠轴作为连接口腔与全身的关键通路,通过唾液菌群异位定植、肠道微生态失衡、肠道屏障破坏与全身性炎症,成为牙周炎影响全身健康的重要机制。本文梳理了近年来国内外聚焦牙周炎通过口-肠轴影响牙周共病的相关研究,包括临床研究、动物实验、体外研究等,综述牙周炎通过口腔致病菌异位定植、免疫炎症、宿主因子调控及代谢紊乱等扰动肠道稳态,经由口-肠轴途径影响系统性疾病的研究进展,为牙周炎相关全身疾病的防治提供新视角。 展开更多
关键词 牙周炎 口-肠轴 异位定植 肠道菌群 系统性疾病 综述
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EVA1A过表达通过调节脂质代谢和促进脂滴自噬改善非酒精性脂肪肝
8
作者 徐嘉艺 杨迪 +6 位作者 臧开来 褚孟恩 赵庆瑶 李晴 鲁森 陈修丽 李宁 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第1期150-158,共9页
目的研究跨膜蛋白EVA1A在肝脏脂质代谢及非酒精性脂肪肝病发展过程中的作用及机制。方法将8周龄雄性ob/ob小鼠随机分为对照组和实验组,8只/组,实验周期为7周。对照组通过尾静脉注射AAV空载体(AAV-null组),实验组注射重组载体AAV-Eva1a(A... 目的研究跨膜蛋白EVA1A在肝脏脂质代谢及非酒精性脂肪肝病发展过程中的作用及机制。方法将8周龄雄性ob/ob小鼠随机分为对照组和实验组,8只/组,实验周期为7周。对照组通过尾静脉注射AAV空载体(AAV-null组),实验组注射重组载体AAV-Eva1a(AAV-Eva1a组)。在人HepG2细胞中使用慢病毒载体LV-EVA1A过表达EVA1A后,使用油酸诱导构建NAFLD细胞模型,设为实验组LV-EVA1A组,对照组为LV-Vector组。采用RT-qPCR、Western blotting、免疫荧光实验测定EVA1A、脂质代谢相关基因以及自噬相关基因的表达情况;采用HE染色、油红O染色以及血脂四项试剂盒检测肝脏、血液和细胞中的脂质积累情况;采用丙氨酸氨基转移酶(ALT)试剂盒、门冬氨酸氨基转移酶(AST)试剂盒、白细胞介素-6(IL-6)试剂盒、白细胞介素-1β(IL-1β)试剂盒以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)试剂盒测定炎症指标;采用透射电镜观察肝脏脂滴自噬情况。结果与对照组相比,实验组小鼠肝脏和实验组细胞中EVA1A的mRNA水平和蛋白水平升高(P<0.05),小鼠肝重和肝脏系数降低(P<0.01),脂质沉积减少,细胞内甘油三酯(TG)含量降低(P<0.01);小鼠血清中的总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇、高密度脂蛋白-胆固醇和肝脏中的TG水平均降低(P<0.05),血清ALT、AST的水平和炎症相关细胞因子IL-6、TNF-α的水平均降低(P<0.05);实验组小鼠肝脏和实验组细胞中的乙酰辅酶A羧化酶、脂肪酸转运酶、二酰基甘油酰基转移酶的表达均降低(P<0.05),而甘油三酯脂肪酶的表达升高(P<0.05);实验组小鼠肝脏中的脂滴自噬增强,实验组细胞中的自噬体数量增多,实验组小鼠肝脏以及细胞中p62的表达均降低(P<0.05),LC3-Ⅱ和ATG5的表达均升高(P<0.05)。结论EVA1A能够改善ob/ob小鼠脂肪肝和炎症,通过抑制脂质摄取和合成相关基因的表达,促进脂质分解相关基因的表达和促进脂滴自噬来清除肝脏积累的脂质。 展开更多
关键词 脂肪肝 EVA1A 炎症 脂质代谢 脂滴自噬
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无创指标动态变化对代谢相关脂肪性肝病临床结局的评估效能
9
作者 艾小委 张梦阳 +1 位作者 孙亚朦 尤红 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2026年第1期167-171,共5页
病理组织学检查是目前诊断代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的金标准,然而其为有创操作,存在风险且可行性低,因此利用无创指标评估MAFLD分期和分型成为当前研究热点。本文系统综述了不同无创指标的动态变化在反映MAFLD患者肝组织学改变及临床... 病理组织学检查是目前诊断代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的金标准,然而其为有创操作,存在风险且可行性低,因此利用无创指标评估MAFLD分期和分型成为当前研究热点。本文系统综述了不同无创指标的动态变化在反映MAFLD患者肝组织学改变及临床终点事件方面的效能。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 生物标记 诊断显像 模型 统计学
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血浆脂质与非酒精性脂肪性肝病及肝酶之间因果关系的孟德尔随机化分析
10
作者 刘志飞 毕亚茹 +1 位作者 孙成林 田肃岩 《吉林大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期219-227,共9页
目的:探究血浆脂质与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和肝酶之间的因果关系,并阐明特定脂质分子对肝脏健康的潜在影响。方法:采用双样本孟德尔随机化(MR)方法评估179种血浆脂质分子与NAFLD及4种肝酶[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移... 目的:探究血浆脂质与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和肝酶之间的因果关系,并阐明特定脂质分子对肝脏健康的潜在影响。方法:采用双样本孟德尔随机化(MR)方法评估179种血浆脂质分子与NAFLD及4种肝酶[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)]之间的因果关系。使用逆方差加权法作为主要分析方法,MR-Egger、加权中位数法、加权众数法和简单众数法作为补充分析。进行MR-Egger截距项检验和MR-PRESSO Global检验等敏感性分析方法保证分析结果的可靠性。使用多变量MR分析校正体质量指数(BMI)对血浆脂质与NAFLD关联的潜在影响。结果:磷脂酰胆碱(18:0/20:5)[比值比(OR)=0.988,95%置信区间(CI)(0.977,0.999),P=0.028]对NAFLD具有保护作用,而磷脂酰肌醇(16:0/18:2)[OR=1.016,95%CI(1.000,1.032),P=0.046]和磷脂酰肌醇(18:0/18:2)[OR=1.012,95%CI(1.002,1.022),P=0.021]会增加NAFLD发生风险。经BMI校正后,磷脂酰肌醇(18:0/18:2)[OR=1.019,95%CI(1.007,1.035),P=0.008]与NAFLD仍存在正向关联。磷脂酰胆碱(16:0/20:5)[效应值(β)=0.026,95%CI(0.015,0.036),P=9.93×10^(-7)]、磷脂酰胆碱(O-16:0/22:5)[β=0.057,95%CI(0.035,0.078),P=1.79×10^(-7)]、三酰甘油(56:7)[β=0.057,95%CI(0.035,0.079),P=2.53×10^(-7)]和三酰甘油(56:8)[β=0.067,95%CI(0.047,0.087),P=1.19×10^(-10)]的水平升高与ALT水平升高呈显著正相关关系。三酰甘油(53:2)[β=0.160,95%CI(0.123,0.197),P=1.55×10^(-17)]与AST水平之间存在显著正向因果关联。结论:特定血浆脂质分子与NAFLD发生风险和肝酶水平存在因果关联,且部分关联独立于BMI。 展开更多
关键词 血浆脂质 非酒精性脂肪性肝病 肝酶 孟德尔随机化 因果关联
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代谢相关脂肪性肝病口腔病毒组的特征分析
11
作者 屠叶 牛晨光 黄正蔚 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2026年第1期65-72,共8页
目的 探讨代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease, MAFLD)患者唾液和龈上菌斑病毒组特征,为MAFLD的口腔无创筛查和生态干预提供新思路。方法 本研究纳入21例MAFLD患者和20例健康对照者,采集唾液和... 目的 探讨代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease, MAFLD)患者唾液和龈上菌斑病毒组特征,为MAFLD的口腔无创筛查和生态干预提供新思路。方法 本研究纳入21例MAFLD患者和20例健康对照者,采集唾液和龈上菌斑样本,使用宏基因组测序技术解析人群口腔病毒组的特征。结果 唾液病毒组的α多样性和β多样性在MAFLD患者和健康人群间无明显差异(P>0.05),而龈上菌斑病毒组α多样性(Shannon指数)和β多样性(Bray curtis距离)与健康人群间的差异有统计学意义(P=0.030 3,P=0.001);对于相对丰度大于0.1%的物种,唾液和龈上菌斑中分别有14种和5种病毒物种的相对丰度水平在两组人群中具有明显差异(P<0.05),多种链球菌噬菌体在MAFLD患者唾液中富集;通过LEfSe和随机森林分析筛选出唾液和龈上菌斑的潜在生物标志物,联合受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析结果表明,这些潜在生物标志物在唾液和龈上菌斑中均表现出良好的疾病诊断效能(曲线下面积=0.954 8,95%置信区间:0.889 8~1.000 0;曲线下面积=0.895 2,95%置信区间:0.777 4~1.000 0);Spearman相关性分析结果表明,唾液和龈上菌斑病毒物种与多种疾病指标有关(P<0.05);与健康人群相比,MAFLD患者唾液和龈上菌斑病毒组物种共现性网络均表现出更高的节点数量、显著性关系数量和平均节点度数。结论 MAFLD患者口腔病毒组的物种组成和结构与健康人群存在差异,口腔病毒物种可作为诊断MAFLD的潜在生物标志物。 展开更多
关键词 脂肪肝/代谢 病毒组 口腔微生态 宏基因组
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炎症在代谢功能障碍相关脂肪性肝病肝纤维化与亚临床动脉粥样硬化间的中介效应分析
12
作者 梅佳 王丽华 +2 位作者 谢云彩 靳雨笛 陈英 《重庆医科大学学报》 北大核心 2026年第1期130-138,共9页
目的:分析炎症、代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease MASLD)与亚临床动脉粥样硬化(subclinical atherosclerosis SCA)患者的关系,探讨炎症在肝纤维化对SCA影响中的作用。方法:连续... 目的:分析炎症、代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease MASLD)与亚临床动脉粥样硬化(subclinical atherosclerosis SCA)患者的关系,探讨炎症在肝纤维化对SCA影响中的作用。方法:连续纳入重医附二院江南院区体检中心2023年10月31日至2024年11月1日符合纳排标准的9791例患者,从电子病历收集患者信息。结果:在控制传统心血管风险因素后,多因素logistic结果显示,患MASLD与PLR(1.00,P=0.01)和MHR(1.21,P<0.001)存在显著相关;SCA的发生与APRI(1.43,P=0.036)、LMR(0.96,P=0.019)和SIRI(0.71,P=0.018)存在显著相关;中介分析结果显示,FIB-4与APRI分别通过炎症因子MHR(95%CI=0.005~0.032)、SII(95%CI=-0.068~-0.032)、SIRI(95%CI=-0.011~-0.003)和NLR(95%CI=-0.02~-0.002)、PLR(95%CI=0.055~0175)、LMR(95%CI=0.011~0.001)、SIRI(95%CI=-0.042~-0.002)对SCA的发生发挥部分中介的作用。结论:MASLD肝纤维化对SCA的发生具有直接效应,同时还通过炎症因子对其产生影响,强调了MASLD患者在早期筛查CVD疾病风险的重要性,同时抗炎疗法可能会在MASLD的未来管理中发挥重要作用。 展开更多
关键词 代谢功能障碍相关脂肪性肝病 肝纤维化 亚临床动脉粥样硬化 炎症
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阿司匹林在代谢相关脂肪性肝病中的作用
13
作者 李永琪 李妍秋 +4 位作者 孙丽娜 王超冉 冯颖 王亮 王宪波 《临床肝胆病杂志》 北大核心 2026年第1期178-182,共5页
代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是全球慢性肝病的主要类型,其发病率持续上升且呈年轻化趋势。目前,MAFLD的治疗方案主要依赖于生活方式干预及代谢合并症的管理,尚缺乏针对MAFLD本身的有效药物。阿司匹林作为一种经典的水杨酸类非甾体抗炎药... 代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是全球慢性肝病的主要类型,其发病率持续上升且呈年轻化趋势。目前,MAFLD的治疗方案主要依赖于生活方式干预及代谢合并症的管理,尚缺乏针对MAFLD本身的有效药物。阿司匹林作为一种经典的水杨酸类非甾体抗炎药,可通过调节脂质代谢、改善胰岛素抵抗、减轻肝脏炎症与氧化应激反应、抗肝纤维化及抑制肝细胞癌等多种作用机制,干预MAFLD的病理进程,具有预防疾病发生及延缓、逆转病情进展的价值。本文系统综述了阿司匹林在MAFLD治疗中的作用机制及安全性,以期为MAFLD患者提供更多的药物治疗选择。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 阿司匹林 药物疗法
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同型半胱氨酸调控FOXO3a介导线粒体损伤在代谢相关脂肪性肝病中的作用
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作者 焦运 张婕 +7 位作者 刘惠娟 杨佳琪 王雅菁 刘虹麟 马芳 李桂忠 张慧萍 姜怡邓 《中国比较医学杂志》 北大核心 2026年第3期36-45,共10页
目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)调控FOXO3a介导线粒体损伤在代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)中的影响及其作用机制。方法将6周龄Cbs^(+/-)小鼠(n=12)随机分为2组,普通饲料喂养12周设为饮食对照(ND)组,高蛋氨酸饲料喂养12周设为高蛋氨酸饮食(HMD)... 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)调控FOXO3a介导线粒体损伤在代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)中的影响及其作用机制。方法将6周龄Cbs^(+/-)小鼠(n=12)随机分为2组,普通饲料喂养12周设为饮食对照(ND)组,高蛋氨酸饲料喂养12周设为高蛋氨酸饮食(HMD)组。CCK-8试剂盒检测不同浓度(0、50、100、150μmol/L)Hcy处理后肝细胞的抑制率;体外培养NCTC1469小鼠正常肝细胞,分为正常对照(Control)组、Hcy干预(100μmol/L Hcy,Hcy)组、转染干扰片段对照(si-NC)组、转染FOXO3a干扰片段(siFOXO3a)组、Hcy干预下干扰片段对照(Hcy+si-NC)组和Hcy干预下FOXO3a干扰片段(Hcy+si-FOXO3a)组。HE染色观察肝组织损伤;油红O染色观察肝细胞内脂滴的分布及蓄积程度;总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)分析细胞内脂质代谢产物的含量;Western blot检测小鼠肝脏组织(ND组和HMD组)和肝细胞(Control组和Hcy组)中FOXO3a蛋白表达差异;ROS观察细胞内氧化应激程度;JC-1检测线粒体膜电位;Mito-tracker观察线粒体的形态改变;RT-qPCR检测各分组mt DNA表达变化。结果与ND组相比,HMD组肝组织结构紊乱,肝细胞肿大,胞质疏松淡染,细胞内见大量空泡样变及脂滴沉积;与Control组相比,Hcy组肝细胞内油红O阳性脂滴数量增多,TC、TG水平升高(P<0.001);与ND组、Control组相比,HMD组、Hcy组中FOXO3a蛋白表达显著增高(P<0.05);与Hcy+si-NC组相比,Hcy+si-FOXO3a组细胞内ROS水平降低,JC-1单体显著减少(P<0.01),线粒体碎裂减少,mt DNA表达水平降低(P<0.01),细胞内油红O阳性脂滴数量减少,TC、TG水平降低(P<0.001)。结论FOXO3a通过调控线粒体损伤在Hcy引起的MAFLD脂质代谢紊乱中起重要促进作用。 展开更多
关键词 FOXO3A 线粒体 HCY MAFLD
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Irisin、ANGPTL8及肝功能指标与代谢相关脂肪性肝病的关系分析
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作者 杨旭丹 颜佳宁 +5 位作者 马雨晴 柯雅妮 胡洁 王苗娟 许江燕 刘姗 《浙江医学》 2026年第1期38-43,共6页
目的探讨鸢尾素(Irisin)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)水平及肝功能指标与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的关系。方法回顾性选取2022年1月至2022年3月在浙江省中医院行健康体检者521名为研究对象,其中MAFLD组192例(36.85%),非MAFLD组329例(... 目的探讨鸢尾素(Irisin)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)水平及肝功能指标与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的关系。方法回顾性选取2022年1月至2022年3月在浙江省中医院行健康体检者521名为研究对象,其中MAFLD组192例(36.85%),非MAFLD组329例(63.15%)。收集研究对象临床资料,采用酶联免疫吸附试验法检测血清Irisin与ANGPTL8水平。按8∶2将样本随机分为训练集与验证集,采用LASSO回归筛选变量,经多因素logistic回归构建MAFLD诊断模型,通过ROC曲线评估模型的诊断效能。结果与非MAFLD组比较,MAFLD组患者男性比例较高、年龄较大(P<0.05)。除ANGPTL8、HDL-C水平低于非MAFLD组体检者外,MAFLD组患者Irisin、CHOL、Glu、LDL-C、TG水平均高于非MAFLD组体检者(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄较大、男性及高Irisin、Glu、LDL-C、TG水平均是MAFLD的独立危险因素(P<0.05),高HDL-C水平是MAFLD的独立保护因素(P<0.05)。基于以上因素建立MAFLD诊断模型,AUC=0.847(95%CI:0.810~0.883),灵敏度0.617,特异度0.879,有较好的诊断效能。结论年龄较大、男性及高Irisin、Glu、LDL-C、TG水平是MAFLD的独立危险因素,高HDL-C水平是其保护因素。基于上述指标构建的MAFLD诊断模型具有良好的效能。ANGPTL8水平可能具有MAFLD疾病阶段特异性。 展开更多
关键词 代谢相关脂肪性肝病 鸢尾素 血管生成素样蛋白8 机器学习 最小绝对收缩和选择算子回归
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基于肠道菌群和血清代谢组学探讨蝶豆花减轻非酒精性脂肪肝小鼠肝脏损伤的机制
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作者 高蕊琪 孙文 +4 位作者 谭家骏 董雪云 马洁 吴亮 王平平 《江苏大学学报(医学版)》 2026年第1期9-16,共8页
目的:研究蝶豆花(Clitoria ternatea flower,CF)对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)小鼠的治疗效果及其机制。方法:24只健康ICR小鼠随机分为4组,包括正常对照组(NC组)、NAFLD模型组(NAFLD组)、... 目的:研究蝶豆花(Clitoria ternatea flower,CF)对高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)小鼠的治疗效果及其机制。方法:24只健康ICR小鼠随机分为4组,包括正常对照组(NC组)、NAFLD模型组(NAFLD组)、高剂量蝶豆花组(CFH组,200 mg/kg)和低剂量蝶豆花组(CFL组,100 mg/kg),每组6只。NC组给予正常饲料,NAFLD组、CFH组和CFL组采用60%高脂饲料喂养诱导NAFLD,CFH组和CFL组同时通过灌胃给予相应剂量CF,持续12周。检测血清肝酶、血脂及氧化应激因子水平,进行血清非靶向代谢组学分析;采用16S rRNA测序分析粪便微生物构成及乙酸、丙酸、丁酸3种主要短链脂肪酸含量;实时荧光定量PCR检测肝脏炎症相关指标mRNA表达量。结果:与NAFLD组相比,CFL组及CFH组血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著降低(P均<0.05);肝脏中促炎细胞因子IL-1β和TNF-α的mRNA表达量减少,抑炎细胞因子IL-4和IL-10的mRNA表达量增加(P均<0.01);血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性明显增强,丙二醛(MDA)含量显著降低(P均<0.01)。16S rRNA测序结果显示,与NAFLD组相比,CF干预组小鼠肠道中普雷沃氏菌属、乳杆菌属等有益菌丰度增加,粪便中乙酸、丙酸和丁酸浓度升高。血清非靶向代谢组学分析发现,CF干预组小鼠体内多种抗炎及抗氧化应激代谢产物水平升高,这些代谢物主要涉及甘油磷脂代谢、嘧啶代谢等通路。结论:CF可通过改善NAFLD小鼠血脂水平和肝脏炎症状态,调节肠道菌群平衡及血清代谢通路,从而减轻肝脏损伤,对NAFLD具有潜在治疗作用。 展开更多
关键词 蝶豆花 非酒精性脂肪肝 肠道菌群 血清非靶向代谢组学 炎症反应 氧化应激
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木犀草苷靶向结合PPARα改善小鼠代谢功能障碍相关脂肪性肝病
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作者 邢忠刚 贾王雅 +3 位作者 李剑 季莉莉 徐红 孙毅 《同济大学学报(医学版)》 2026年第1期15-25,共11页
目的探讨木犀草苷(luteolin-7-O-glucoside,LUT-7G)改善代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)的作用机制。方法通过连续喂养小鼠高脂饮食(high fat diet,HFD)12周诱导小鼠MAFLD模型... 目的探讨木犀草苷(luteolin-7-O-glucoside,LUT-7G)改善代谢功能障碍相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)的作用机制。方法通过连续喂养小鼠高脂饮食(high fat diet,HFD)12周诱导小鼠MAFLD模型,后四周灌胃给予小鼠LUT-7G(30、60 mg/kg)干预,给药结束后检测小鼠血清中谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)及谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)酶活力变化、血清及肝脏中甘油三酯(triglyceride,TG)、游离脂肪酸(non-esterified fatty acids,NEFA)的含量变化,通过肝脏组织HE染色、油红O染色、F4/80及Ly6G免疫组化实验观察小鼠肝脏病理变化,通过荧光定量反转录PCR(real-time quantitative reverse transcription PCR,RT-PCR)评价肝脏中炎症因子IL-6及IL-1b的基因水平变化,评价木犀草苷给药对HFD小鼠肝脏损伤、脂质堆积及炎性浸润的改善作用。采用Western印迹法检测木犀草苷体内及NEFA(油酸∶棕榈酸=2∶1)诱导HepaRG细胞体外脂质堆积模型中给药干预对过氧化物酶体增殖物激活受体α(peroxisome proliferator-activated receptorα,PPARα)蛋白核转位的影响,Western印迹法及RT-PCR检测PPARα下游参与脂肪酸氧化因子的基因水平及肉碱棕榈酰转移酶1A(carnitine palmitoyltransferase 1A,CPT1A)的蛋白水平的变化;分子对接、微量热泳动(microscale thermophoresis,MST)以及细胞热位移实验(cellular thermal shift assay,CETSA)研究木犀草苷与PPARα的相互作用;体外通过BODIPY荧光染色评价GW6471(PPARα抑制剂)对木犀草苷降脂作用的影响。结果LUT-7G(30、60 mg/kg)能够降低MAFLD小鼠NAFLD活动度评分(NAFLD activity score,NAS)(P<0.05),降低血清、肝脏中TG及NEFA含量(P<0.05,P<0.01,P<0.001),减少肝脏中巨噬细胞及中性粒细胞浸润,降低炎症因子IL-1b及IL-6的基因表达(P<0.05)。木犀草苷能够在体内外激活PPARα信号通路,促进其核转位,增强下游参与脂肪酸氧化相关因子的基因表达及CPT1A的蛋白表达(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。分子对接、MST及CETSA结果证实LUT-7G与PPARα存在直接结合(P<0.05)。BODIPY荧光染色结果显示LUT-7G的体外降脂作用被PPARα抑制剂GW6471逆转。结论LUT-7G通过与PPARα直接结合,激活肝脏PPARα信号通路,发挥改善HFD诱导小鼠MAFLD的作用。 展开更多
关键词 代谢功能障碍相关脂肪性肝病 木犀草苷 过氧化物酶体增殖物激活受体Α
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肥胖合并非酒精性脂肪肝患者经腹腔镜袖状胃切除术后减重成功的预测因素研究
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作者 胡丹丹 谷申森 +2 位作者 魏娟 葛爽 曹新岭 《西部医学》 2026年第3期415-419,共5页
目的 探究肥胖合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者经腹腔镜袖状胃切除手术(LSG)术后减重成功的预测因素。方法 选取2022年10月—2023年10月我院收治的行LSG术的130例肥胖合并NAFLD患者作为研究对象,所有患者随访至1年,以多余体重减少百分率(... 目的 探究肥胖合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者经腹腔镜袖状胃切除手术(LSG)术后减重成功的预测因素。方法 选取2022年10月—2023年10月我院收治的行LSG术的130例肥胖合并NAFLD患者作为研究对象,所有患者随访至1年,以多余体重减少百分率(EWL)≥50%作为LSG术后减重成功评判标准,分为减重成功组(n=93)和减重未成功组(n=37),分析影响LSG术后减重成功的因素及其预测效能。结果 130例肥胖合并NAFLD患者减重成功组占比71.54%(93/130),减重未成功组占比28.46%(37/130),两组患者腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、NAFLD纤维化评分(NFS)存在显著性差异(P<0.05);Logistric回归分析及ROC曲线显示,BMI、HOMA-IR、NFS是肥胖合并NAFLD患者减重未成功的影响因素(P<0.05),且3者预测减重成功的AUC分别为0.831、0.808、0.830。结论 LSG术治疗肥胖合并NAFLD患者减重效果明显,其中BMI、HOMA-IR、NFS是患者术后减重成功与否的重要指标。 展开更多
关键词 肥胖 非酒精性脂肪性肝病 腹腔镜袖状胃切除手术 减重 预测因素
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树豆酮酸A衍生物XJ-60通过抑制SP1/TGF-β/Smad3信号轴改善非酒精性脂肪肝病小鼠的肝纤维化
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作者 耿召碟 胡丽 +6 位作者 代云莉 罗荣刚 徐韬 廖旭阳 袁质平 王建塔 肖瑛 《南方医科大学学报》 北大核心 2026年第2期362-373,共12页
目的探讨树豆酮酸A衍生物XJ-60是否可通过抑制SP1/TGF-β/Smad3信号通路发挥改善非酒精性脂肪肝肝纤维化的作用。方法体内实验:12只db/db小鼠采用完全随机设计分成非酒精性脂肪肝模型组(NAFLD组)和给药组(XJ-60组),6只/组;db/m小鼠为正... 目的探讨树豆酮酸A衍生物XJ-60是否可通过抑制SP1/TGF-β/Smad3信号通路发挥改善非酒精性脂肪肝肝纤维化的作用。方法体内实验:12只db/db小鼠采用完全随机设计分成非酒精性脂肪肝模型组(NAFLD组)和给药组(XJ-60组),6只/组;db/m小鼠为正常对照组(NC组),6只/组,XJ-60组给予XJ-6050 mg/(kg/d)灌胃给药。HE、油红O染色和组织上清液丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)判断NAFLD成模情况;免疫组织化学染色观察肝组织中特异性蛋白1(Sp1)、纤连蛋白(FN)的表达部位,Western blotting观察肝组织中Sp1、上皮细胞向间充质细胞转分化(EMT)、细胞外基质(ECM)相关指标的表达情况;ELISA检测肝组织中白介素-6(IL-6)的表达;Sp1与钙黏蛋白(E-ca)和Sp1与α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)进行相关性分析。体外实验:采用CCK8法筛选XJ-60治疗NAFLD的有效浓度;AML12细胞分为正常对照组(NC组),NAFLD模型组(PO组)采用游离脂肪酸刺激复制模型;溶剂对照组(PO+DMSO组)在PO组的基础上加入与XJ-60相同剂量的DMSO作对照;药物治疗组(PO+XJ-60组)加入游离脂肪酸后加入不同浓度梯度的XJ-60。油红O染色观察各组肝细胞脂滴沉积情况;Western blotting和Real-time qPCR检测各组SP1、转化生长因子-β(TGF-β)、Smad3、p-Smad3、EMT、ECM相关指标的表达情况;免疫荧光染色观察SP1、p-Smad3定位情况;并通过敲低SP1验证TGF-β/Smad3信号轴在NAFLD中的作用。结果体内实验结果表明XJ-60可降低db/db小鼠甘油三酯和总胆固醇(P<0.05);模型组HE、油红O染色以及ALT、AST提示存在肝细胞损伤且肝脏脂滴沉积模型复制成功(P<0.05);NAFLD组小鼠肝脏已出现炎性细胞浸润和纤维化表型,XJ-60组有所改善;XJ-60组IL-6降低(P<0.05);FN、SP1分别在细胞质和细胞核中表达增多;相关性分析结果提示Sp1和E-ca呈负相关和α-SMA呈正相关(P<0.05)。体外实验中XJ-60治疗NAFLD最佳浓度为10μmol/L(P<0.01),且PO组AML12细胞中的脂滴沉积增多,XJ-60组脂滴沉积减少(P<0.01);与PO组相比,XJ-60治疗后ECM和EMT相关指标mRNA水平和蛋白水平表达均降低(P<0.05),SP1、TGF-β、p-Smad3蛋白表达水平降低(P<0.05)。敲低SP1可显著降低TGF-β、p-Smad3和ECM的表达(P<0.05)。结论XJ-60在db/db小鼠NAFLD肝脏中发挥的抗纤维化作用及改善脂滴沉积的作用机制可能是通过抑制SP1的表达从而抑制TGF-β/Smad3信号通路致纤维化作用,减少下游细胞外基质的分泌和沉积。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 特异性蛋白1 转化生长因子-β SMAD3蛋白 树豆酮酸A衍生物
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代谢功能障碍相关脂肪性肝病与2型糖尿病及心血管并发症相关性研究进展
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作者 黄颖 周智远 +1 位作者 潘志雄 祝群 《中国全科医学》 北大核心 2026年第9期1212-1216,共5页
代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)与2型糖尿病(T2DM)存在密切关联。MASLD及其引起的肝纤维化一方面通过诱导胰岛素抵抗和直接影响肝糖原合成促进T2DM的发生、进展;另一方面,通过胰岛素抵抗引起的血管内皮因子异常、血脂异常及诱导高... 代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)与2型糖尿病(T2DM)存在密切关联。MASLD及其引起的肝纤维化一方面通过诱导胰岛素抵抗和直接影响肝糖原合成促进T2DM的发生、进展;另一方面,通过胰岛素抵抗引起的血管内皮因子异常、血脂异常及诱导高凝状态显著增加了T2DM患者心血管并发症的发生风险和死亡率。在药物治疗方面,一些多靶点的新型降糖药物不仅能够有效减少肝内脂质沉积,改善肝脏血清学指标,而且对于延缓肝纤维化进展也具有潜在价值。本文综述了MASLD及肝纤维化与T2DM及心血管并发症发生的相关性、机制和药物治疗方面的研究进展,以期为T2DM合并MASLD患者的临床诊疗提供新的思路。 展开更多
关键词 代谢功能障碍相关脂肪性肝病 肝纤维化 2型糖尿病 心血管并发症 治疗
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