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加味犀角地黄汤联合微生态制剂治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭继发感染临床观察
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作者 郑金娜 杨永生 +1 位作者 徐菁 宫富琪 《中国中医急症》 2025年第4期696-700,共5页
目的观察加味犀角地黄汤联合微生态制剂治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)继发感染的临床疗效。方法将128例患者随机分为两组各64例,均给予西医综合治疗措施,对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊,观察组在对照组基础上给予加味犀角地黄... 目的观察加味犀角地黄汤联合微生态制剂治疗乙肝相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)继发感染的临床疗效。方法将128例患者随机分为两组各64例,均给予西医综合治疗措施,对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊,观察组在对照组基础上给予加味犀角地黄汤治疗,连续治疗4周。检测治疗前后血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和白蛋白(Alb)、凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB)和血小板计数(PLT)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;检测治疗前后的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞CD64(nCD64)水平;评估治疗前后终末期肝病模型(MELD)、慢性肝衰竭联盟-慢加急肝衰竭预后(CLIF-CACLF)和毒热瘀结证评分;比较治疗后两组感染控制效果和综合临床疗效。结果治疗后观察组TBIL、DBIL、ALT、AST低于对照组(P<0.05),Alb高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者PTA、FIB和PLT升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者PCT、CRP、nCD64下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者IL-2、IL-17和TNF-α水平下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者MELD、CLIF-CACLF和毒热瘀结证评分下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组临床总效率为89.06%,高于对照组的71.88%(P<0.05)。结论在西医常规治疗的基础上,加味犀角地黄汤联合微生态制剂治疗HBV-ACLF合并细菌感染,能改善肝功能和凝血功能,控制细菌感染,抑制炎症因子、减轻炎性损伤和病情严重程度。 展开更多
关键词 慢加急性肝衰竭 乙型肝炎 细菌感染 毒热瘀结 犀角地黄汤 双歧杆菌三联活菌
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血浆置换抢救急性鱼胆中毒致肝功能衰竭1例 被引量：1
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作者 朱杰伦 《现代中西医结合杂志》 CAS 2010年第12期1522-1522,共1页
关键词 鱼胆中毒 血浆置换 肝功能衰竭
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