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疏肝健脾养心法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态临床研究
1
作者 林柳兵 李勇 +3 位作者 沈艳婷 孙永顺 刘晓琳 王健 《河北中医》 2025年第6期935-939,944,共6页
目的观察疏肝健脾养心法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法选择2020年1月至2023年12月上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态患者108例,根据1∶1∶1的随机对... 目的观察疏肝健脾养心法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法选择2020年1月至2023年12月上海中医药大学附属市中医医院脾胃病科腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态患者108例,根据1∶1∶1的随机对照原则分为3组,即治疗组、对照组、基础组各36例,其中治疗组脱落2例,纳入34例;对照组脱落1例,纳入35例;基础组脱落5例,纳入31例,最终共100例完成试验。3组均予双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,基础组加中药模拟颗粒剂,对照组加疏肝健脾法颗粒剂,治疗组加疏肝健脾养心法颗粒剂,疗程均为12周。比较3组临床疗效、安全性,以及治疗前后中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、简明健康状况调查表(SF-36)评分和血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、神经肽Y(NPY)含量。结果治疗组总有效率高于对照组和基础组(P<0.05),对照组总有效率高于基础组(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组排便频率、大便性状、腹痛或腹部不适、胁肋胀痛、肠鸣、黏液便、烦躁或抑郁、腹胀评分均较治疗前下降(P<0.05),基础组排便频率、大便性状、胁肋胀痛、肠鸣、黏液便、腹胀评分均较治疗前下降(P<0.05);治疗组排便频率、腹痛或腹部不适及烦躁或抑郁评分均低于对照组和基础组(P<0.05),对照组低于基础组(P<0.05)。治疗后治疗组和对照组HAMA、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组HAMA、HAMD评分均低于对照组和基础组(P<0.05),对照组低于基础组(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组SF-36各维度评分均较治疗前升高(P<0.05),基础组生命活力、生理功能和生理职能评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗组生命活力、社会功能、情感职能、心理健康评分高于对照组和基础组(P<0.05),身体疼痛评分高于基础组(P<0.05);对照组身体疼痛、社会功能、情感职能、心理健康评分高于基础组(P<0.05)。治疗后,3组SP、5-HT、VIP含量明显下降(P<0.05),NPY含量明显升高(P<0.05);治疗后治疗组SP、VIP、NPY改善程度优于对照组和基础组(P<0.05),对照组优于基础组(P<0.05);治疗后治疗组和对照组5-HT水平低于基础组(P<0.05)。3组均无明显不良反应发生。结论疏肝健脾养心法治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证伴焦虑抑郁状态疗效显著,可能是通过调节脑肠肽达到治疗作用,且有较好的安全性。 展开更多
关键词 肠易激综合征 肝郁脾虚 焦虑 抑郁 疏肝健脾 养心 植物药疗法
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时辰化疗对鼻咽癌同步放化疗患者生活质量的影响 被引量：10
2
作者 谢国丰 黄赖机 +3 位作者 叶家才 郑荣辉 李工 张秀萍 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期393-395,共3页
目的探讨时辰化疗对鼻咽癌同步放化疗患者生活质量的影响。方法将60例鼻咽癌患者分为时辰化疗组和对照组,各30例,两组患者均行调强放疗,同期以PF方案化疗。时辰化疗组行时辰化疗,对照组行常规化疗,采用EORTC QLQ-30中文版生活质量表评... 目的探讨时辰化疗对鼻咽癌同步放化疗患者生活质量的影响。方法将60例鼻咽癌患者分为时辰化疗组和对照组,各30例,两组患者均行调强放疗,同期以PF方案化疗。时辰化疗组行时辰化疗,对照组行常规化疗,采用EORTC QLQ-30中文版生活质量表评价两组患者放疗前、放疗4周时的生活质量。结果放疗前的生活质量评分,两组患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。放疗4周时,时辰化疗组的总健康状况和躯体功能领域的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。时辰化疗组的失眠、疼痛、恶心呕吐等领域的评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。时辰化疗组的经济困难、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能等领域的评分略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。时辰化疗组的食欲丧失、疲倦、腹泻、便秘、气促等领域的评分略低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鼻咽癌同步放化疗中,时辰化疗患者的生活质量比常规化疗好。 展开更多
关键词 鼻咽癌 时辰化疗 调强放疗 生活质量
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奥替溴铵、比特诺尔和地芬诺酯治疗肠易激综合征的双盲随机对照研究 被引量：13
3
作者 张宏博 王飚落 +5 位作者 郭学刚 王桂卿 李春晖 吴开春 丁杰 樊代明 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2002年第4期342-345,共4页
目的　探讨奥替溴铵、比特诺尔和地芬诺酯对IBS的治疗作用及副作用。方法　 2 0 1例IBS腹泻型和腹痛型患者按照双盲随机对照观察分为A组 (奥替溴铵 )、B组 (比特诺尔 )和C组 (地芬诺酯 )。所有患者均需进行治疗前、后症状评分。疗效判... 目的　探讨奥替溴铵、比特诺尔和地芬诺酯对IBS的治疗作用及副作用。方法　 2 0 1例IBS腹泻型和腹痛型患者按照双盲随机对照观察分为A组 (奥替溴铵 )、B组 (比特诺尔 )和C组 (地芬诺酯 )。所有患者均需进行治疗前、后症状评分。疗效判断标准为 :显著、中度、轻度缓解和无效。结果　三组治疗后症状平均积分均显著低于治疗前 (P≤ 0 .0 48)。A组和C组中度以上缓解率 (69.4%和 72 .1% )显著高于B组 (5 0 .7% ,P =0 0 2 9,0 0 1)。A组治疗后腹痛、腹胀、排便异常感和腹部触痛积分均显著性减低 (P=0 .0 0 0～ 0 .0 39) ,B组和C组治疗后腹痛、排便异常 (排便次数增多、大便性状、黏液便 )和腹部触痛积分和组内平均积分显著低于治疗前 (P≤ 0 0 47)。A组副作用发生率 (8.1% )显著低于B组 (2 3.9% ,P =0 .0 14 )和C组 (35 .3% ,P =0 0 0 0 ) ,主要由于B组(12 7% )和C组 (2 5 0 % )便秘发生增加。结论　上述三种药物对IBS的治疗均有效 ,其中奥替溴铵选择性作用于腹痛型 ,比特诺尔和地芬诺酯主要作用于腹泻型。奥替溴铵副作用少 。 展开更多
关键词 肠易激综合征 奥替溴铵 比特诺尔 地芬诺酯 治疗
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自拟中药组方对功能性消化不良患者胃舒张与胃排空功能的影响 被引量：15
4
作者 杜杏坤 王丛梅 +3 位作者 张秋雨 王欣 刘颖 徐智广 《中国医药导报》 CAS 2017年第1期90-93,97,共5页
目的探讨自拟中药组方对功能性消化不良患者胃舒张与胃排空功能的影响。方法将2014年4月~2015年6月于沧州市人民医院就诊的功能性消化不良患者200例随机分为观察组与对照组,各100例。其中对照组服用莫沙必利,观察组则服用自拟中药组方... 目的探讨自拟中药组方对功能性消化不良患者胃舒张与胃排空功能的影响。方法将2014年4月~2015年6月于沧州市人民医院就诊的功能性消化不良患者200例随机分为观察组与对照组,各100例。其中对照组服用莫沙必利,观察组则服用自拟中药组方。比较两组患者胃舒张、胃排空功能以及治疗效果、不良反应的差异。结果观察组临床总有效率为93.0%,与对照组(73.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胃底气体评分,10、30、60 min的近端胃容积,症状积分(饱胀感计分,胃灼热感计分,恶心、嗳气、反酸计分,总分)均较治疗前明显降低(P<0.05),胃排空率及血浆中胃动素浓度较治疗前明显升高(P<0.05)。两组治疗后胃底气体评分,10、30、60 min的近端胃容积,以及血浆中胃动素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后胃排空率明显高于对照组(P<0.05),症状积分(饱胀感计分,胃灼热感计分,恶心、嗳气、反酸计分,总分)明显低于对照组(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论自拟中药组方治疗功能性消化不良效果显著,副作用小,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 自拟中药组方 功能性消化不良 胃舒张 胃排空
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“加味痛泻要方”治疗腹泻型肠易激综合征36例临床研究 被引量：17
5
作者 曹婷婷 刘丽娜 叶柏 《江苏中医药》 CAS 2019年第3期28-29,共2页
目的:观察加味痛泻要方对腹泻型肠易激综合征患者临床疗效。方法:将心肝气郁、脾虚湿蕴证72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊每日3次,每次口服2粒,治疗组给予加味痛泻要方,每日1剂,水煎,分2次服... 目的:观察加味痛泻要方对腹泻型肠易激综合征患者临床疗效。方法:将心肝气郁、脾虚湿蕴证72例患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予双歧杆菌三联活菌胶囊每日3次,每次口服2粒,治疗组给予加味痛泻要方,每日1剂,水煎,分2次服。观察2组临床疗效。结果:治疗组总有效率94.4%,对照组总有效率75.0%,2组比较,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:加味痛泻要方对心肝气郁、脾虚湿蕴证肠易激综合征患者有较好疗效,对调和肝脾、化湿止泻等治法疗效不佳或反复发作的顽固性病例,从心入手加以辨证施治,能取得较为满意疗效。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 加味痛泻要方 疏肝理气 宁心安神
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肠易激综合征的认知治疗 被引量：39
6
作者 王伟岸 潘国宗 钱家鸣 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2000年第2期85-87,共3页
关键词 肠易激综合征 治疗 诊断
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奥替溴铵、匹维溴铵、马来酸曲美布汀和酪酸菌治疗肠易激综合征药物经济学研究 被引量：7
7
作者 徐峰 王秉钧 杨希山 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2002年第4期349-351,共3页
目的　初步探讨奥替溴铵 (斯巴敏 )、匹维溴铵 (得舒特 )、马来酸曲美布汀 (舒丽启能 )和酪酸菌 (米雅BM)治疗肠易激综合征的药物经济学。方法　从中国生物医学文献数据库和学术期刊检索相关文献 ,选择符合标准 (随机、双盲、安慰剂对... 目的　初步探讨奥替溴铵 (斯巴敏 )、匹维溴铵 (得舒特 )、马来酸曲美布汀 (舒丽启能 )和酪酸菌 (米雅BM)治疗肠易激综合征的药物经济学。方法　从中国生物医学文献数据库和学术期刊检索相关文献 ,选择符合标准 (随机、双盲、安慰剂对照 )的临床试验论文 ,提取临床试验数据 ,进行药物经济学评价。结果　服用斯巴敏 40mg ,tid ,2wk药费 71.16元 ;服用得舒特 5 0mg ,tid ,2wk药费 12 0 .12元 ;服用舒丽启能 2 0 0mg ,tid ,2wk药费 110 .46元 ;服用米雅BM 80mg ,tid ,2wk药费 2 82 .2 4元。产生单位效果所需的成本分别为斯巴敏 80 .86;得舒特 14 3.17;舒丽启能 135 .37;米雅BM 35 1.0 4。以斯巴敏治疗成本最低。 展开更多
关键词 奥替溴铵 匹维溴铵 马来酸曲美布汀 酪酸菌 肠易激综合征 药物经济学 治疗
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逍遥丸配合心理行为治疗肠易激综合征对照研究 被引量：5
8
作者 孙冰 刘国惠 贺军 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第8期494-495,共2页
关键词 肠易激综合征 逍遥丸 心理疗法 中西医结合治疗
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洛哌丁胺治疗腹泻型肠易激综合征的研究 被引量：8
9
作者 张希全 胡伏莲 陆达海 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期48-51,共4页
本文对４５例腹泻型肠易激综合征（Ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＩＢＳ）患者随机分成洛哌丁胺组（剂量为每日２ｍｇ一次服）和复方苯乙哌啶组（剂量为每日３片分３次服），疗程２ｗｋ，观察大便的次数和性状的改变... 本文对４５例腹泻型肠易激综合征（Ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＩＢＳ）患者随机分成洛哌丁胺组（剂量为每日２ｍｇ一次服）和复方苯乙哌啶组（剂量为每日３片分３次服），疗程２ｗｋ，观察大便的次数和性状的改变。其研究结果显示：洛哌丁胺组２４ｈ内总有效率为６３．３％，对照组为２６．７％（Ｐ＜０．０５）。洛哌丁胺组２ｗｋ的显效率和总有效率分别为７０％和１００％，对照组为６６．７％和８６．７％。研究结果表明，洛哌丁胺治疗腹泻型ＩＢＳ不仅疗效优于复方苯乙哌啶，而且服药方便。无明显不良反应。 展开更多
关键词 洛哌丁胺 复方苯乙哌啶 肠易激综合征
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氟西汀治疗肠易激综合征的疗效及对生存质量的影响 被引量：4
10
作者 王相立 陈广华 +3 位作者 麻爱华 杜加胜 孙士田 付伟 《中国行为医学科学》 CSCD 1999年第4期311-312,共2页
关键词 氟西汀 治疗 肠易激综合征 生存质量
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痛泻要方干预大鼠肠易激综合征肝郁脾虚证的作用及机制 被引量：11
11
作者 钱锋 卜平 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第6期1179-1181,1238,共4页
目的探讨痛泻要方对肝郁脾虚型肠易激综合征大鼠内脏敏感性的干预作用。方法采用番泻叶加束缚应激刺激制备肝郁脾虚型肠易激综合征动物模型。予痛泻要方灌胃治疗(西药匹维溴铵对照)。观察大鼠结肠黏膜肥大细胞数目及脱颗粒情况;检测血... 目的探讨痛泻要方对肝郁脾虚型肠易激综合征大鼠内脏敏感性的干预作用。方法采用番泻叶加束缚应激刺激制备肝郁脾虚型肠易激综合征动物模型。予痛泻要方灌胃治疗(西药匹维溴铵对照)。观察大鼠结肠黏膜肥大细胞数目及脱颗粒情况;检测血标本中5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)的含量。结果模型对照组大鼠结肠黏膜肥大细胞数目及脱颗粒显著增加;西药组和中药组大鼠5-HT、SP含量显著下降,CGRP含量显著增加,差异均有高度统计学意义(均P<0.01),且有一定的量效关系。结论痛泻要方可能通过减少肥大细胞脱颗粒,降低模型大鼠血清5-HT、血浆SP含量,增加血浆CGRP含量,从而改善胃肠动力并降低内脏敏感性,发挥治疗肠易激综合征的效应。 展开更多
关键词 痛泻要方 肠易激综合征 5-羟色胺 P物质 降钙素基因相关肽 大鼠
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匹维溴胺治疗肠易激综合征临床疗效观察 被引量：6
12
作者 毛德华 杨民 +1 位作者 吴玉芳 吴艳霞 《临床内科杂志》 CAS 1999年第3期167-167,共1页
关键词 肠易激综合征 药物疗法 匹维溴胺
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阿尔维林-二甲硅油与硝苯地平治疗肠易激综合征的比较 被引量：5
13
作者 陈正言 姚建华 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第2期94-96,共3页
目的：比较阿尔维林＿二甲硅油与硝苯地平治疗肠易激综合征的疗效。方法：将６０例肠易激综合征病人随机分为２组。治疗组３０例（男性１２例，女性１８例，年龄４５ａ±ｓ１０ａ），应用阿尔维林＿二甲硅油胶囊１粒（含阿尔维林６... 目的：比较阿尔维林＿二甲硅油与硝苯地平治疗肠易激综合征的疗效。方法：将６０例肠易激综合征病人随机分为２组。治疗组３０例（男性１２例，女性１８例，年龄４５ａ±ｓ１０ａ），应用阿尔维林＿二甲硅油胶囊１粒（含阿尔维林６０ｍｇ，二甲硅油３００ｍｇ），餐前，ｐｏ，ｔｉｄ；对照组３０例（男性１４例，女性１６例，年龄４３ａ±１１ａ），应用硝苯地平１０ｍｇ，餐前０．５ｈ舌下含服，ｔｉｄ。疗程均为４ｗｋ。结果：治疗组总有效率为８６％，对照组５３％（Ｐ＜０．０１）。阿尔维林＿二甲硅油胶囊对缓解腹痛、腹胀、粘液便优于硝苯地平，对腹泻疗效与硝苯地平相似，对便秘疗效不佳。结论：阿尔维林＿二甲硅油胶囊是治疗肠易激综合征的有效药物。 展开更多
关键词 阿尔维林 肠易激综合征 二甲聚硅氧烷 治疗
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乳酸三联活菌胶囊治疗急性腹泻 被引量：5
14
作者 路亚枫 王雁 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期61-62,共2页
目的：观察乳酸三联活菌胶囊与乳酸死菌及代谢物治疗急性腹泻的疗效对比。方法：急性腹泻７６例，随机分为乳酸三联活菌胶囊治疗组３８例（男性 ２５例，女性 １３例，年龄 ３８ ａ± ｓ １４ ａ），给乳酸三联活菌胶囊 ５００ ｍｇ... 目的：观察乳酸三联活菌胶囊与乳酸死菌及代谢物治疗急性腹泻的疗效对比。方法：急性腹泻７６例，随机分为乳酸三联活菌胶囊治疗组３８例（男性 ２５例，女性 １３例，年龄 ３８ ａ± ｓ １４ ａ），给乳酸三联活菌胶囊 ５００ ｍｇ， ｐｏ， ｔｉｄ，疗程为 ６ ｄ；乳酸死菌及代谢物对照组３８例（男性１４例，女性２４例，年龄 ４０ ａ± １２ ａ），给乳酸死菌及代谢物 ２４００ ｍｇ，ｐｏ， ｔｉｄ疗程为 ６ ｄ。结果：治疗组总有效率为 ９７％，对照组总有效率为 ８４％（Ｐ＜ ０． ０５），未见不良反应。结论：治疗急性腹泻乳酸三联活菌胶囊较乳酸死菌及代谢物的疗效高。 展开更多
关键词 腹泻 生物制品 乳酸三联活菌 药物疗法
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肠道易激综合征的诊断与治疗(附95例分析) 被引量：7
15
作者 史继学 童瑞田 《实用医学杂志》 CAS 1991年第3期131-132,共2页
肠道易激综合征是一组表现为腹痛、排便习惯改变的肠道功能性症状群,曾被称谓“胃肠神经官能症”、“过敏性结肠炎”、“过敏结肠”等。由于本征临床表现无特征性,实验室检查无特异性,在未排除器质性疾病之前诊断常难确立,对症处理虽可... 肠道易激综合征是一组表现为腹痛、排便习惯改变的肠道功能性症状群,曾被称谓“胃肠神经官能症”、“过敏性结肠炎”、“过敏结肠”等。由于本征临床表现无特征性,实验室检查无特异性,在未排除器质性疾病之前诊断常难确立,对症处理虽可获得疗效,但根治往往困难,滥用药物造成不良反应者屡见不鲜。现将我院1981年以来确诊的95例分析如下: 展开更多
关键词 肠道易激 综合征 诊断
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肠易激综合征患者服用酪酸菌制剂前后肠道菌群状况 被引量：23
16
作者 张达荣 董晓旭 包幼甫 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 1999年第3期164-166,共3页
治疗ＩＢＳ，观察酪酸菌制剂的临床疗效及肠道菌群状况。从门诊随机选择２１例男性，９例女性。检测大便常见菌群和病原菌，采用Ｍｉｌｅｓ－Ｍｉｓｒｏ介绍的滴注法操作。每次培养时均选上述细菌标准菌株一同培养作质控。治疗前总厌氧... 治疗ＩＢＳ，观察酪酸菌制剂的临床疗效及肠道菌群状况。从门诊随机选择２１例男性，９例女性。检测大便常见菌群和病原菌，采用Ｍｉｌｅｓ－Ｍｉｓｒｏ介绍的滴注法操作。每次培养时均选上述细菌标准菌株一同培养作质控。治疗前总厌氧菌、双歧杆菌和乳酸杆菌下降，而有潜在致病性的梭菌明显下降。无致病菌生长。治疗后腹泻次数明显减少。总有效率为８３４％，双歧杆菌和乳酸杆菌升高明显。结论：ＩＢＳ易致肠菌失调，酪酸菌能抑制肠道内腐败菌、病原菌，并能促进双歧杆菌、乳酸菌等肠道内的有益菌发育。 展开更多
关键词 肠易激综合征 酪酸菌制剂 肠道菌群 疗效
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钙通道拮抗剂与微生态活菌制剂联合治疗肠易激综合征 被引量：16
17
作者 邹开芳 宋军 《同济医科大学学报》 CSCD 2000年第6期531-533,共3页
为研究选择性胃肠道钙通道拮抗剂与肠道菌群调节剂对肠易激综合征（ＩＢＳ）的疗效，从１９９８年１月至１９９９年１０月对８４例ＩＢＳ患者分两组进行了观察。联合治疗组（联合组）采用钙通道拮抗剂匹维溴铵与微生态活菌制剂米雅－Ｂ... 为研究选择性胃肠道钙通道拮抗剂与肠道菌群调节剂对肠易激综合征（ＩＢＳ）的疗效，从１９９８年１月至１９９９年１０月对８４例ＩＢＳ患者分两组进行了观察。联合治疗组（联合组）采用钙通道拮抗剂匹维溴铵与微生态活菌制剂米雅－ＢＭ联合治疗，对照组单用匹维溴铵。联合组的腹痛及腹泻有效率分别为９５．９％（４７／４９）和９３．３％（２８／３０），明显高于对照组的８１．２％（２６／３２）和 ６９．６％（１６／２３）并均有显著性差异（Ｐ＜０．０５），但便秘及便秘腹泻交替等症状的疗效两组无明显差异。提示ＩＢＳ腹泻型的部分患者可能确有肠道菌群失调，对这部分患者采用匹维溴铵加调节肠道群菌的药物治疗可取得更好的疗效。 展开更多
关键词 肠易激综合征 钙通道拮抗剂 微生态活菌制剂
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肠易激综合征治疗学进展 被引量：3
18
作者 王伟岸 胡品津 焦志勇 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2002年第4期315-319,共5页
关键词 临床分型 肠易激综合征 治疗
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认知治疗和小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征的比较 被引量：2
19
作者 王伟岸 钱家鸣 潘国宗 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2002年第4期352-355,共4页
目的　探讨心理疗法结合小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征 (IBS)的可行性。方法　以症状性焦虑、症状严重程度指数、生活质量及精神症状积分为临床疗效评价指标。比较小剂量抗抑郁药和认知方法治疗难治性IBS的反应特征。根据自愿... 目的　探讨心理疗法结合小剂量抗抑郁药治疗难治性肠易激综合征 (IBS)的可行性。方法　以症状性焦虑、症状严重程度指数、生活质量及精神症状积分为临床疗效评价指标。比较小剂量抗抑郁药和认知方法治疗难治性IBS的反应特征。根据自愿的原则 ,采用自身对照研究 ,符合罗马Ⅱ标准的难治性非便秘型IBS患者 68例 ,其中 46例选择小剂量抗抑郁药治疗 ,2 2例选择认知治疗 ,疗程均为 2～ 3个月。结果　两组的所有基线参数无显著差异 ,所有患者均完成疗程。治疗后 ,两组患者的症状指数和症状相关焦虑显著改善 (P <0 0 1) ;与治疗前比较 ,第一随访单元患者症状性焦虑各项积分以及症状严重程度指数和频率指数均显著降低 (P =0 0 0 0 ) ,两治疗组无明显的差异。但认知治疗组在初步的健康教育和 2周认知治疗后 ,所有的症状性焦虑积分明显降低 (P <0 0 5 ) ;而抗抑郁药治疗组在开始治疗 4周后才出现。两个治疗组均可明显改善患者的生活质量 ,但抗抑郁药治疗组食物逃避积分改善不明显 ,并且抗抑郁治疗后所有参数的改善与症状严重性改善相平行。认知治疗可显著改善患者的积极应对积分 (P =0 0 0 0 ) ,抗抑郁药治疗则对患者的应对策略无影响。结论　抗抑郁药和认知治疗都是难治性IBS有效的治疗手段 。 展开更多
关键词 肠易激综合征 认知治疗 生活质量 抗抑郁药
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肠易激综合症的治疗 被引量：40
20
作者 王伟岸 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2001年第2期110-113,共4页
关键词 肠易激综合征 治疗 解痉剂 洛哌丁胺
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