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儿童肠道淋巴瘤继发肠套叠23例诊治体会
1
作者 冯欣 张现伟 +5 位作者 张万存 张飞 韦源 孙聚珊 王艺曦 陈星兆 《河南外科学杂志》 2025年第3期1-3,共3页
目的探讨儿童肠道淋巴瘤继发肠套叠的临床特点、外科诊治情况及预后,为临床提供诊治思路。方法回顾性分析2015-01-2022-01郑州大学附属儿童医院收治的23例肠道淋巴瘤继发肠套叠患儿的诊治经过,并对其进行电话随访。结果23例患儿中,男20... 目的探讨儿童肠道淋巴瘤继发肠套叠的临床特点、外科诊治情况及预后,为临床提供诊治思路。方法回顾性分析2015-01-2022-01郑州大学附属儿童医院收治的23例肠道淋巴瘤继发肠套叠患儿的诊治经过,并对其进行电话随访。结果23例患儿中,男20例、女3例,平均年龄6.9岁,病程8 h~4个月。临床主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、血便,均以“肠套叠”收住入院。所有患儿均接受急诊手术治疗,术后病理诊断结果为非霍奇金淋巴瘤(12例为Burkitt淋巴瘤、10例为弥漫大B细胞淋巴瘤、1例为滤泡性淋巴瘤)。其中术后最常见的并发症为不完全性肠梗阻(2例),经非手术治疗缓解。所有患儿均获得电话随访,3 a的总生存期(OS)95.7%,无时间生存期(EFS)为91.3%。结论儿童肠道淋巴瘤好发于男性患儿,最常见的病理类型为Burkitt淋巴瘤。大龄肠套叠患儿应考虑为肠道淋巴瘤继发肠套叠的可能,术中应仔细探查肠管避免遗漏。肠道淋巴瘤病变不影响肠吻合口及腹部切口的愈合。术后通过规范化化疗可获长期存活。 展开更多
关键词 儿童 淋巴瘤 肠套叠 外科手术
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CT对急性成人肠套叠的临床诊断价值 被引量：32
2
作者 陈海曦 李征宇 +2 位作者 何之彦 张贵祥 周志国 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第10期1532-1534,共3页
目的　探讨急性成人肠套叠的CT征象及临床诊断价值。方法　对手术及病理证实的 42例急性成人肠套叠行常规全腹CT平扫。结果　小肠型肠套叠 17例 (4 0 % ) ;小肠 结肠套叠 15例 (3 6% ) ;结 结型肠套叠 10例 (2 4% )。直接征象有“靶征... 目的　探讨急性成人肠套叠的CT征象及临床诊断价值。方法　对手术及病理证实的 42例急性成人肠套叠行常规全腹CT平扫。结果　小肠型肠套叠 17例 (4 0 % ) ;小肠 结肠套叠 15例 (3 6% ) ;结 结型肠套叠 10例 (2 4% )。直接征象有“靶征”2 2例、彗星尾征或肾形征 2 0例。间接征象包括肠壁增厚 18例 ,近侧肠腔不同程度的扩张 19例 ,肠梗阻 7例 ,邻近肠系膜或筋膜浸润 3例等。结论　CT扫描对急性成人肠套叠的诊断。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 急性病 肠套叠
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高频超声介导与X线电视监视下婴幼儿肠套叠空气加压灌肠整复的对比研究 被引量：11
3
作者 谢纯平 曹诗林 +4 位作者 黄茂伦 聂娅 李良波 冯立文 林育成 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第19期3172-3176,共5页
目的：通过对高频超声介导与X线电视监视下婴幼儿肠套叠空气加压灌肠整复的诊疗效果进行对比,评价高频超声介导下婴幼儿肠套叠空气加压灌肠整复的应用价值。方法：对该院2007年1月～2013年6月间经X线和高频超声确诊的580例婴幼儿肠套叠... 目的：通过对高频超声介导与X线电视监视下婴幼儿肠套叠空气加压灌肠整复的诊疗效果进行对比,评价高频超声介导下婴幼儿肠套叠空气加压灌肠整复的应用价值。方法：对该院2007年1月～2013年6月间经X线和高频超声确诊的580例婴幼儿肠套叠患儿随机分为A、B两组,各290例,A组进行高频超声介导下空气加压灌肠整复治疗;B组进行X线电视监视下空气加压灌肠整复治疗。结果：580例中高频超声确诊561例,X线平片确诊319例,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。高频超声介导和X线电视监视下空气加压灌肠整复成功率分别为92.07%和95.86%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：高频超声介导下空气加压灌肠整复婴幼儿肠套叠可完全代替X线电视监视下空气加压灌肠整复婴幼儿肠套叠,是目前诊治肠套叠时能避免X线辐射,对婴幼儿保护最好,最省时、安全、实用、有效的方法,值得临床大力推广。 展开更多
关键词 肠套叠 高频超声 X线 空气灌肠 婴幼儿
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小儿肠系膜淋巴结肿大与肠套叠的关系及其临床意义 被引量：26
4
作者 张文 刘英东 +1 位作者 孙红光 徐培萱 《实用临床医药杂志》 CAS 2008年第2期104-105,共2页
关键词 肠套叠 淋巴结 超声
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成人肠套叠螺旋CT检查的临床意义 被引量：17
5
作者 马万辉 王斌 +2 位作者 张毅 刘先军 范承林 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2005年第12期688-690,共3页
目的:探讨螺旋CT检查对成人肠套叠的临床意义。方法:回顾性分析12例成人肠套叠,对其CT表现及病因进行分析。结果:12例均为继发性,共有12处原发病变,其中脂肪瘤2例,淋巴瘤1例,腺瘤性息肉3例,结肠癌2例,憩室1例,血管瘤1例,慢性阑尾炎1例,... 目的:探讨螺旋CT检查对成人肠套叠的临床意义。方法:回顾性分析12例成人肠套叠,对其CT表现及病因进行分析。结果:12例均为继发性,共有12处原发病变,其中脂肪瘤2例,淋巴瘤1例,腺瘤性息肉3例,结肠癌2例,憩室1例,血管瘤1例,慢性阑尾炎1例,平滑肌瘤1例。套叠类型:小肠套叠型5例,回回结肠型1例,回结肠型3例,结结肠型3例。12例成人肠套叠,均在套叠部发现肿块状改变,头体部呈分层状靶形肿块改变4例,肾形肿块8例,不规则肿块改变5例。套叠尾部彗星尾征改变8例。结论:成人肠套叠有特征性的CT征象,螺旋CT检查可提高成人肠套叠诊断水平,为临床选择治疗方案提供影像依据,具有重要临床意义。 展开更多
关键词 肠套叠 体层摄影术 X线计算机
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小肠型肠套叠的诊断和治疗 被引量：9
6
作者 姜军 詹新恩 王代科 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1993年第3期283-285,共3页
小肠型肠套叠临床上较少见,其病因和临床表现与婴幼儿回结型肠套叠有很大差别,在外科急腹症中诊断常较困难。我院自1959年1月到1989年1月30年间共收治14例,报告如下,着重对其病因和诊断等问题进行分析、讨论。
关键词 肠套叠 小肠 诊断 治疗 外科手术
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慢性肠套叠25例的超声及临床分析 被引量：9
7
作者 何瑾 陆亚君 +1 位作者 赵正言 蒋国平 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 2000年第3期182-183,共2页
目的　提高对小儿慢性肠套叠的临床超声表现的认识。方法　收集了近 5a来X线空气灌肠证实的 2 5例慢性小儿肠套叠患儿 ,回顾分析了小儿慢性肠套叠的特征性超声作者单位 :31 0 0 0 3　杭州 ,浙江医科大学附属儿童医院及临床表现。结果　... 目的　提高对小儿慢性肠套叠的临床超声表现的认识。方法　收集了近 5a来X线空气灌肠证实的 2 5例慢性小儿肠套叠患儿 ,回顾分析了小儿慢性肠套叠的特征性超声作者单位 :31 0 0 0 3　杭州 ,浙江医科大学附属儿童医院及临床表现。结果　小儿慢性肠套叠超声及临床特点有 :1.病灶常位于右上腹 ;2 .以不完全性肠梗阻为主 ;3 .连续动态观察 ,包块中有液性内容物阵发性快速流动回声 ;4. 展开更多
关键词 慢性肠套叠 超声波诊断 临床分析 儿童
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MSCT对成人小肠套叠的诊断及鉴别诊断价值 被引量：4
8
作者 龙昉 胡茂清 +4 位作者 龙晚生 李卓永 张朝桐 兰勇 罗学毛 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第5期633-636,共4页
目的:探讨MSCT对成人小肠套叠的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经临床及手术证实的67例成人小肠套叠患者的临床及MSCT表现,对比分析肿瘤性与非肿瘤性小肠套叠的临床及影像特点。结果:肿瘤性小肠套叠患者41例(肿瘤性小肠套叠组),... 目的:探讨MSCT对成人小肠套叠的诊断及鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经临床及手术证实的67例成人小肠套叠患者的临床及MSCT表现,对比分析肿瘤性与非肿瘤性小肠套叠的临床及影像特点。结果:肿瘤性小肠套叠患者41例(肿瘤性小肠套叠组),肠套叠数量53处,其中良性肿瘤29例,恶性肿瘤12例。非肿瘤性小肠套叠患者26例(非肿瘤性小肠套叠组),肠套叠数量30处,其中原发性20例,非肿瘤性良性病变6例。非肿瘤性小肠套叠组的套管长度(4.6 cm)、套鞘直径(2.8 cm)均小于肿瘤性小肠套叠组(分别为13.4 cm和4.2 cm),差异有统计学意义(P<0.05)。非肿瘤性小肠套叠组伴肠梗阻患者(n=3)少于肿瘤性肠套叠组(n=18),发生比例差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤性肠套叠组9例患者为多处套叠,发生比例高于非肿瘤性肠套叠组的3例,但差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤性肠套叠组53处肠套叠均可见引导点。结论:成人肿瘤性与非肿瘤性小肠套叠的临床和MSCT表现有一定差异,判断肠套叠有无引导点对选择合适的治疗方案、避免不必要的手术具有非常重要的临床意义。 展开更多
关键词 肠套叠 成人 小肠 体层摄影术 X线计算机 病理学
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成人肠套叠的特点及临床对策 被引量：7
9
作者 刘红燕 石长清 +2 位作者 樊晓明 俞建平 郑发寿 《中国临床医学》 北大核心 2005年第3期433-434,共2页
目的:探讨成人肠套叠的特点和诊治对策。方法:回顾性分析35例成人肠套叠的临床资料。结果:(1)腹痛为最常见症状,共32例(92.4%).有腹部肿块者12例(34.3%),有血便者8例(22.9%);(2)术前确诊为肠套叠者9例(25.7%),肠梗阻13例(37.1%),腹部包... 目的:探讨成人肠套叠的特点和诊治对策。方法:回顾性分析35例成人肠套叠的临床资料。结果:(1)腹痛为最常见症状,共32例(92.4%).有腹部肿块者12例(34.3%),有血便者8例(22.9%);(2)术前确诊为肠套叠者9例(25.7%),肠梗阻13例(37.1%),腹部包块疑消化道肿瘤7例(20%),急性阑尾炎3例(8,6%);(3)引起肠套叠的病变有:小肠肿瘤21例(60.0%),美克尔憩室4例(11.4%),盲肠游离症4例(11.4%),结肠肿瘤3例(8.6%)等;(4)本组病例除1例结肠腺瘤性息肉行纤维结肠镜切除术外均行剖腹手术治疗,术后无严重并发症,无死亡病例。结论:(1)成人肠套叠大部分继发于小肠病变,且以小肠肿瘤最多;(2)近端空肠和回盲部是成人肠套叠的易发部位;(3)钡剂灌肠摄片、B超、纤维结肠镜有助于成人肠套叠的诊断,CT为最有诊断价值的检查;(4)治疗首选手术,术中应特别注意近端空肠和回盲部的探查。 展开更多
关键词 肠套叠 成人 小肠 肿瘤 手术
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多层螺旋CT及多平面重组技术在成人肠套叠病因诊断中的应用价值 被引量：5
10
作者 许传军 李晓东 +2 位作者 刘林祥 蒋学美 谢谦宇 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期1962-1963,共2页
目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在肠套叠病因诊断中的应用价值。方法回顾分析手术证实的成人肠套叠12例的MSCT检查的原始资料,将轴位图像结合多平面重组技术(MPR)对肠套叠诊断及原发疾病的诊断能力进行分析,探讨肠套叠... 目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在肠套叠病因诊断中的应用价值。方法回顾分析手术证实的成人肠套叠12例的MSCT检查的原始资料,将轴位图像结合多平面重组技术(MPR)对肠套叠诊断及原发疾病的诊断能力进行分析,探讨肠套叠的CT表现,提高肠套叠病因诊断的能力。结果12例经手术证实的肠套叠,11例有原发疾病,利用MSCT及MPR多方位观察正确诊断12例,其中原发疾病9例,6例定性(良恶性)诊断。结论MSCT及MPR对成人肠套叠诊断有较高的价值,并且对原发疾病有较高的发现率,对于鉴别良恶性的诊断有较高的鉴别能力。 展开更多
关键词 肠套叠 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助
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成人肠套叠的诊断和治疗:附58例报告 被引量：24
11
作者 陈子华 冯超 陈能志 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第4期262-264,共3页
目的　探讨成人肠套叠的发病机制及诊断和治疗方法。方法　回顾性分析 5 8例成人肠套叠的临床表现、类型、诊断及治疗方法。结果　阵发性腹痛 5 5例 ,恶心呕吐 34例 ,腹部包块 38例。引起套叠原因主要是炎性水肿 (11例 )、良性肿瘤 (15... 目的　探讨成人肠套叠的发病机制及诊断和治疗方法。方法　回顾性分析 5 8例成人肠套叠的临床表现、类型、诊断及治疗方法。结果　阵发性腹痛 5 5例 ,恶心呕吐 34例 ,腹部包块 38例。引起套叠原因主要是炎性水肿 (11例 )、良性肿瘤 (15例 )和恶性肿瘤 (10例 )。 5 5例接受手术治疗 ,3例行钡灌肠复位。 5 8例均康复出院。结论　成人肠套叠多由器质性病变引起 ,其发生由多个因素共同作用所致 ;诊断主要依据临床表现和辅助检查 ; 展开更多
关键词 肠套叠/诊断 肠套叠/治疗
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空气压力灌肠诊断与治疗小儿急性肠套叠(附177例分析) 被引量：6
12
作者 代新学 陈天武 +1 位作者 姜正全 张若鹏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第1期34-36,共3页
目的 :提高对小儿急性肠套叠空气压力灌肠适应证和操作要点的认识。材料和方法 :临床诊断为急性肠套叠177例 ,行腹部摄片、空气压力灌肠诊断与整复 ,整复未成功者行外科剖腹探查 ,回顾分析空气压力灌肠的指征和操作要点。结果 :( 1)腹... 目的 :提高对小儿急性肠套叠空气压力灌肠适应证和操作要点的认识。材料和方法 :临床诊断为急性肠套叠177例 ,行腹部摄片、空气压力灌肠诊断与整复 ,整复未成功者行外科剖腹探查 ,回顾分析空气压力灌肠的指征和操作要点。结果 :( 1)腹部平片 :出现典型肠梗阻表现 11例 ,未出现者 16 6例 ;( 2 )空气压力灌肠的X线征象 :杯口状软组织块 16 1例 ,无软组织块 16例 ,杯口状软组织块合并钳状、球状、息肉状、分叶状影分别为 31例、19例、6例、11例 ;( 3)整复成功16 1例 ,未成功 16例。结论 :小儿急性肠套叠 ,在适应证范围内 ,应首选空气压力灌肠。 展开更多
关键词 空气压力灌肠 诊断 治疗 小儿 急性肠套叠
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成人肠套叠(附46例报告) 被引量：4
13
作者 田平 康健 +2 位作者 龚爱民 张波 刘俊 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2001年第3期280-283,共4页
目的　提高成人肠套叠术前确诊率 ,减少误诊 ,提高治疗效果。方法　回顾性分析成人肠套叠 46例的诊断及治疗经过。结果　 46例中表现为急性肠梗阻 9例 ,亚急性肠梗阻 13例 ,慢性肠梗阻 2 4例 ;术前确诊 19例 ,误诊 2 7例均在术中确诊。... 目的　提高成人肠套叠术前确诊率 ,减少误诊 ,提高治疗效果。方法　回顾性分析成人肠套叠 46例的诊断及治疗经过。结果　 46例中表现为急性肠梗阻 9例 ,亚急性肠梗阻 13例 ,慢性肠梗阻 2 4例 ;术前确诊 19例 ,误诊 2 7例均在术中确诊。属小肠 小肠型肠套叠 11例 ,回肠 结肠型 2 9例 ,结肠 结肠型 6例。 46例均经手术治疗 ,44例痊愈 ,2例死亡。结论　成人肠套叠临床表现缺乏特异性 ,容易误诊 ,但只要医生对该疾病认识及重视 ,仔细询问病史 ,了解其发生、发展及演变经过 ,借助必要的辅助检查 ,大多数病例术前是可以确诊的。由于成人肠套叠绝大多数都继发于肠管的器质性病变或解剖学异常 。 展开更多
关键词 肠套叠 诊断 外科手术 治疗
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黑斑息肉综合征的诊治分析 被引量：6
14
作者 王辉 孟松 +3 位作者 李超 朱孝成 徐为 宋军 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期449-451,共3页
目的:探讨黑斑息肉综合征的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析近5年来收治的4例黑斑息肉综合征患者的临床资料。结果:4例患者均有口唇、颊黏膜等部位黑色素沉着斑,并有多发胃肠道息肉。临床表现以腹痛、便血为主。3例行小肠部分切除... 目的:探讨黑斑息肉综合征的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析近5年来收治的4例黑斑息肉综合征患者的临床资料。结果:4例患者均有口唇、颊黏膜等部位黑色素沉着斑,并有多发胃肠道息肉。临床表现以腹痛、便血为主。3例行小肠部分切除术+肠息肉切除术,1例行内镜下息肉摘除术。结论:黑斑息肉综合征患者易合并息肉相关并发症,且增加恶性肿瘤风险,应密切随访,手术和内镜切除是治疗的主要方法。 展开更多
关键词 黑斑息肉病/外科学 肠息肉
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≤2岁住院患儿肠套叠的临床特点 被引量：10
15
作者 蒋文军 张蓉 +1 位作者 徐冰 侯昉 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第14期117-119,共3页
目的探讨该院近10年≤2岁住院患儿肠套叠的临床特点。方法选取2007年1月-2016年6月于该院收治的466例≤2岁的肠套叠患儿作为研究对象,采用统一自制的调查表收集所有患儿的临床资料,包括性别、年龄等人口学信息资料、发病年份、季节、临... 目的探讨该院近10年≤2岁住院患儿肠套叠的临床特点。方法选取2007年1月-2016年6月于该院收治的466例≤2岁的肠套叠患儿作为研究对象,采用统一自制的调查表收集所有患儿的临床资料,包括性别、年龄等人口学信息资料、发病年份、季节、临床表现、辅助检查结果、治疗方法及住院时间。结果呕吐是最常见的临床表现(80.5%),其次是腹部包块(64.2%)和血便(62.0%),传统的三联征(呕吐+血便+腹痛)仅占6.7%,而21.0%的患儿同时出现呕吐、血便及腹部包块这3个表现。腹部超声检查是最常用的影像学诊断方法(98.3%),其中47.9%的患儿行腹部超声+气钡双重对比造影这一联合检查方案。所有患儿中分别有255例(54.7%)和211例(45.3%)患儿行手术和保守治疗,其中单纯肠复位(50.9%)与空气灌肠(43.1%)是最主要治疗方法。住院时间方面,以4~7 d最为常见(43.3%),其次是≤3 d(32.6%)。结论对于肠套叠患儿而言,5~8个月龄者最常见,临床特征多不典型,腹部超声是其主要诊断方法,首选灌肠保守治疗。 展开更多
关键词 肠套叠 儿童 临床特征
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牛磺酸减少大鼠肠套叠的发生 被引量：3
16
作者 王平 雷宇 +3 位作者 佟利家 王晓红 齐永芬 唐朝枢 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期35-37,共3页
目的 :在细菌脂多糖 (LPS)诱导的大鼠肠套叠模型上 ,观察牛磺酸在肠套叠发生中的作用。方法 :高脂高糖喂养大鼠后 ,腹腔注射LPS制作肠套叠模型 ;Greiss法测定血浆和结肠平滑肌组织硝酸盐和亚硝酸盐 (NOx)的含量 ,放射免疫法测定血浆和... 目的 :在细菌脂多糖 (LPS)诱导的大鼠肠套叠模型上 ,观察牛磺酸在肠套叠发生中的作用。方法 :高脂高糖喂养大鼠后 ,腹腔注射LPS制作肠套叠模型 ;Greiss法测定血浆和结肠平滑肌组织硝酸盐和亚硝酸盐 (NOx)的含量 ,放射免疫法测定血浆和组织环磷酸腺苷 (cGMP)含量。结果 :LPS( 10mg/kg .ip)处理后 6h诱发大鼠肠套叠发生率达 40 %。应用LPS的同时给予牛磺酸 ,肠套叠的发生率为 16 .7% ,与单纯脂多糖组相比下降 5 8.2 5 % (P <0 .0 1)。大鼠给予LPS ,无论是否发生肠套叠 ,血浆和结肠平滑肌组织NOx、cGMP含量均升高。结肠平滑肌组织总一氧化氮合酶 (tNOS)、诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)增高 ,而内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)下降。大鼠给予牛磺酸后 ,血浆和结肠组织NOx、cGMP的含量分别降低 2 3 .7% (P <0 .0 1) ,2 0 .6 % (P <0 .0 1)和 37.2 % ,2 2 .9% (P <0 .0 1)。结肠组织的tNOS、iNOS的活性分别降低 2 3 .2 %和 2 4.2 % (P <0 .0 1) ,而cNOS的活性增高 5 7.1% (P <0 .0 1)。结论 :牛磺酸可减少肠套叠的发生 。 展开更多
关键词 肠套叠 牛磺酸 一氧化氮合酶
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危重肠套叠患儿的非手术治疗 被引量：5
17
作者 欧阳林 林焕斌 +2 位作者 陈华燕 周水添 肖玉辉 《东南国防医药》 2008年第3期181-183,共3页
目的探索危重急性肠套叠婴幼儿的非手术治疗方法，提高婴幼儿肠套叠非手术治疗的成功率。方法作者自1996年9月-2006年8月对23例起病时间超过48小时的急性肠套叠婴幼儿进行非手术治疗方法摸索及经验总结，治疗计划包括空气灌肠前补液、... 目的探索危重急性肠套叠婴幼儿的非手术治疗方法，提高婴幼儿肠套叠非手术治疗的成功率。方法作者自1996年9月-2006年8月对23例起病时间超过48小时的急性肠套叠婴幼儿进行非手术治疗方法摸索及经验总结，治疗计划包括空气灌肠前补液、消炎、安定及胃肠平滑肌松弛，空气灌肠阶段间歇性持续中低压空气灌肠辅以手法按摩推压，空气灌肠整复后续治疗。结果23例危重急性肠套叠婴幼儿经过综合内科治疗，19例患儿经空气灌肠整复成功，4例行外科手术治疗均证实为复合长套。结论合理应用放射科空气灌肠整复及内科治疗多数危重肠套叠婴幼儿可避免外科手术。 展开更多
关键词 婴幼儿 肠套叠 空气灌肠 治疗
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空气灌肠整复小儿急性肠套叠139例分析 被引量：15
18
作者 王俊 胡汉金 戴家应 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第1期82-84,共3页
目的:观察间歇性空气灌肠在小儿急性肠套叠的应用效果,探讨影响其整复成功率的因素。方法:对139例应用空气灌肠整复肠套叠患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:整复成功127例,不成功12例。一次整复成功113例,二次整复成功11例,三次整复... 目的:观察间歇性空气灌肠在小儿急性肠套叠的应用效果,探讨影响其整复成功率的因素。方法:对139例应用空气灌肠整复肠套叠患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:整复成功127例,不成功12例。一次整复成功113例,二次整复成功11例,三次整复成功7例,其中6例发生肠复套4例整复成功。病程<24 h、24～48 h、>48 h者整复率分别为96.55%、72.22%和2/5,套头位于肝曲近侧者、横结肠中段至脾曲者和降结肠至乙状结肠者的整复率分别97.56%、87.50%和70.59%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:空气灌肠是小儿急性肠套叠主要的诊治方法,疗效安全、可靠,整复成功率随病程的延长、套叠程度的加深而降低。 展开更多
关键词 肠套叠 空气灌肠 婴幼儿
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成人肠套叠临床及CT特点探讨 被引量：5
19
作者 姜伦 吴晶涛 +3 位作者 王守安 陈文新 罗先富 朱庆强 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第6期458-461,共4页
目的：探讨成人肠套叠的临床及CT表现。方法：收集本院2010~2011年经临床确认的肠套叠患者24例,回顾分析其临床及CT资料。结果：最常见的临床症状为腹痛、恶心、呕吐,其次表现为黑便、体质量减轻、发热、便秘。24例患者中小肠套叠15例,... 目的：探讨成人肠套叠的临床及CT表现。方法：收集本院2010~2011年经临床确认的肠套叠患者24例,回顾分析其临床及CT资料。结果：最常见的临床症状为腹痛、恶心、呕吐,其次表现为黑便、体质量减轻、发热、便秘。24例患者中小肠套叠15例,结肠套叠7例,回结肠套叠2例。16例呈慢性病史。CT直接征象表现为＂同心圆＂征24例,＂彗星尾＂征8例＂,肾形肿块＂5例。非肿瘤性病变套叠肠管的长度和套入部肠管的直径分别为55.31±10.19 mm、30.06±2.56 mm,肿瘤性病变分别为120.46±17.42 mm、44.55±5.55 mm。小肠肿瘤性病变套叠肠管的长度和套入部肠管的直径分别为94.08±14.72 mm、36.75±3.25 mm,结肠分别为95.15±29.89 mm、43.35±5.61 mm。结论：成人肠套叠临床症状不典型,CT扫描对发现原发病灶意义较大。 展开更多
关键词 肠套叠 图像处理 体层摄影术 X线计算机
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超声引导温盐水灌肠复位治疗小儿肠套叠早期复发的危险因素分析
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作者 周凯 刘星宇 +1 位作者 段金江 李阳 《中华全科医学》 2025年第8期1316-1319,共4页
目的 探讨彩超监控引导温盐水灌肠复位术治疗小儿肠套叠后早期复发的独立危险因素,为临床优化治疗策略提供依据。方法 采用回顾性队列研究设计,纳入2018年12月—2024年12月蚌埠医科大学第一附属医院收治的209例急性肠套叠患儿。所有病... 目的 探讨彩超监控引导温盐水灌肠复位术治疗小儿肠套叠后早期复发的独立危险因素,为临床优化治疗策略提供依据。方法 采用回顾性队列研究设计,纳入2018年12月—2024年12月蚌埠医科大学第一附属医院收治的209例急性肠套叠患儿。所有病例均经超声确诊并接受彩超引导下温盐水灌肠复位治疗。记录患儿发病时间、脱水状态、套叠部位及类型等临床资料,采用单因素和多因素logistic回归模型分析复位后48 h内复发的独立危险因素。结果 194例(92.82%)复位成功,15例(7.18%)于48 h内复发。多因素分析显示,发病时间>24 h(OR=3.168,95%CI:1.570~6.393,P=0.001)、脱水状态(OR=5.324,95%CI:1.090~26.012,P=0.039)、原始套头位于脾曲及降结肠以远(OR=6.951,95%CI:1.519~31.813,P=0.012)及回回结型套叠(OR=3.848,95%CI:1.003~14.760,P=0.049)均是复位后早期复发的独立危险因素(P<0.05)。腹胀(OR=2.305,95%CI:0.591~8.993,P=0.229)及血便(OR=2.331,95%CI:0.585~9.297,P=0.230)不是复位后早期复发的影响因素。结论 发病时间>24 h、脱水、套头位于脾曲及降结肠以远、回回结型套叠是彩超引导下温盐水灌肠复位术后早期复发的危险因素。临床应针对上述因素制定个体化干预措施,包括缩短确诊至治疗时间窗、纠正脱水状态及优化复位手法,以降低复发风险。 展开更多
关键词 肠套叠 儿童 超声引导 温盐水灌肠 复发
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