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数字减影血管造影下经鼻肠梗阻导管置入联合序贯肠内营养治疗对粘连性小肠梗阻患者的影响
1
作者 薛英玲 彭星华 曹玉庆 《中国现代医学杂志》 2026年第8期25-30,共6页
目的探讨数字减影血管造影(DSA)下经鼻肠梗阻导管置入联合序贯肠内营养(EN)治疗对粘连性小肠梗阻患者的影响。方法选取2024年2月—2025年8月邯郸市第一医院收治的98例粘连性小肠梗阻患者,随机分为对照组与观察组,各49例。对照组实施常... 目的探讨数字减影血管造影(DSA)下经鼻肠梗阻导管置入联合序贯肠内营养(EN)治疗对粘连性小肠梗阻患者的影响。方法选取2024年2月—2025年8月邯郸市第一医院收治的98例粘连性小肠梗阻患者,随机分为对照组与观察组,各49例。对照组实施常规保守治疗与常规营养支持,观察组实施DSA下经鼻肠梗阻导管置入联合序贯EN治疗。比较两组临床疗效、症状与体征改善情况[腹胀腹痛缓解时间、恢复EN时间、恢复排气时间、恢复排便时间、24 h引流量、住院时间]、营养指标[血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)]、并发症发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组腹胀腹痛缓解时间、恢复EN时间、恢复排气时间、恢复排便时间及住院时间均短于对照组(P<0.05),24 h引流量少于对照组(P<0.05)。对照组与观察组治疗前Alb、PA、Hb比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后Alb、PA均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后Alb、PA的差值均大于对照组(P<0.05)。对照组与观察组治疗前CRP、IL-6、WBC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后CRP、IL-6、WBC均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后CRP、IL-6、WBC的差值均大于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论DSA下经鼻肠梗阻导管置入联合序贯EN可有效缓解粘连性小肠梗阻症状,促进肠功能恢复,改善营养与炎症状态,减少并发症,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 粘连性小肠梗阻 数字减影血管造影 经鼻肠梗阻导管置入 序贯肠内营养 营养指标
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胃肠减压联合生长抑素对肠梗阻患者胃肠功能及手术率的影响
2
作者 汪国华 《中国医药指南》 2026年第4期95-98,共4页
目的分析胃肠减压联合生长抑素对肠梗阻患者胃肠功能及手术率的影响。方法选择2022年8月至2025年3月东台市人民医院收治小肠梗阻患者326例作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为两组,各163例,两组患者均行常规对症治疗,在此基础上... 目的分析胃肠减压联合生长抑素对肠梗阻患者胃肠功能及手术率的影响。方法选择2022年8月至2025年3月东台市人民医院收治小肠梗阻患者326例作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为两组,各163例,两组患者均行常规对症治疗,在此基础上,对照组行胃肠减压治疗,观察组行胃肠减压联合生长抑素静脉微量泵泵入,治疗1周,观察比较两组患者治疗后胃肠功能恢复情况、治疗前后肠黏膜屏障功能、不良反应发生情况及中转手术率。结果观察组患者腹胀消失时间、腹痛消失时间、排气/排便恢复时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、胃肠减压量均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组D-乳酸、二胺氧化酶、内毒素均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组中转手术率低于对照组(P<0.05)。结论胃肠减压联合生长抑素治疗肠梗阻,相比单独胃肠减压治疗,更有助于加快患者胃肠功能及肠黏膜屏障功能恢复,安全性良好,且可降低中转手术率。 展开更多
关键词 肠梗阻 胃肠减压 生长抑素 胃肠功能 肠黏膜屏障功能 安全性 手术率
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Meckel憩室扭转误诊为肠梗阻1例报告及诊疗启示
3
作者 柳柄权 郭明晓 《菏泽医学专科学校学报》 2026年第1期71-71,73,共2页
患者,男,47岁,因“阵发性腹部绞痛12 h”就诊。患者因进食猪头肉及柿子后于凌晨2:00时左右出现脐周部阵发性绞痛,伴恶心(无呕吐)。无发热、畏寒等不适,入院前口服吗丁啉,效果欠佳,因腹痛发作频繁而剧烈就诊,被我院胃肠外科收住治疗。
关键词 MECKEL憩室 小肠梗阻 诊断
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肠道菌群与腹部手术后早期炎性肠梗阻关系的研究进展
4
作者 杨永强 符芳辉 +1 位作者 宋蓓文 黄冬梅 《中国微生态学杂志》 北大核心 2026年第1期109-112,119,共5页
近几年,肠道菌群在医学界受到关注,因其种类繁多且作用复杂,在胃肠道疾病发生和发展中起着主要作用。炎性肠梗阻(ISBO)是一种常见的胃肠道疾病,尤其在腹部手术后2周内高发。肠道菌群与术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)紧密相关,菌群失调可能... 近几年,肠道菌群在医学界受到关注,因其种类繁多且作用复杂,在胃肠道疾病发生和发展中起着主要作用。炎性肠梗阻(ISBO)是一种常见的胃肠道疾病,尤其在腹部手术后2周内高发。肠道菌群与术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)紧密相关,菌群失调可能是EPISBO发生的病因,而EPISBO又可能加重菌群失调,但具体机制尚不明确。通过剖析肠道菌群和EPISBO的关系,不仅有助于阐明EPISBO的发病机制,也为通过调节肠道菌群来治疗EPISBO提供理论支撑。本文就肠道菌群与腹部EPISB关系的研究现状作一综述,详细阐述两者之间的关系和肠道菌群对EPISBO的治疗作用。 展开更多
关键词 肠道菌群 腹部手术 炎性肠梗阻
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中西医结合治疗肺癌并发肠郁及不完全性肠梗阻验案一则
5
作者 岳冬琴 蒋利 +1 位作者 宋玉 叶涛 《中国乡村医药》 2026年第6期15-16,共2页
文章分享中西医结合治疗晚期肺癌患者化疗联合免疫治疗后并发肠郁及不完全性肠梗阻的一则案例。2025年8月21日患者因腹胀明显,于贵州中医药大学第一附属医院肿瘤科住院治疗,入院完善腹部X线立位片示肠郁,中医予中药灌肠及自拟方内服。8... 文章分享中西医结合治疗晚期肺癌患者化疗联合免疫治疗后并发肠郁及不完全性肠梗阻的一则案例。2025年8月21日患者因腹胀明显,于贵州中医药大学第一附属医院肿瘤科住院治疗,入院完善腹部X线立位片示肠郁,中医予中药灌肠及自拟方内服。8月24日患者病情进展为不完全性肠梗阻,予中西医结合治疗快速解除肠梗阻。8月31日患者症状好转,逐步调整治疗方案,于9月3日病情好转出院。该病案治疗过程体现了中西医协同治疗在晚期肺癌并发肠梗阻的潜力与优势,为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 肠郁 不完全性肠梗阻 营养不良 肺癌 肺积 灌肠 如意金黄散 厚朴排气合剂
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基于机器学习的血清学标志物预测粘连性小肠梗阻患者肠坏死的研究
6
作者 刘入铭 朱优龙 冯嘉伟 《新医学》 2026年第4期412-421,共10页
目的 探讨基于机器学习的血清学标志物预测粘连性小肠梗阻(ASBO)手术患者不可逆性透壁性肠坏死(ITIN)的价值。方法 前瞻性纳入2023年2月至2025年2月徐州市中心医院133例接受手术治疗的ASBO患者,根据术中探查和病理结果分为坏死组(68例)... 目的 探讨基于机器学习的血清学标志物预测粘连性小肠梗阻(ASBO)手术患者不可逆性透壁性肠坏死(ITIN)的价值。方法 前瞻性纳入2023年2月至2025年2月徐州市中心医院133例接受手术治疗的ASBO患者,根据术中探查和病理结果分为坏死组(68例)和非坏死组(65例)。检测血清血同型半胱氨酸(HCY)、内毒素、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、IL-5、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、乳酸脱氢酶、维生素B12、叶酸以及年龄、性别、体质量指数等14项指标。构建20个机器学习模型,数据集按8:2随机分为训练集(n=106)和测试集(n=27)。在测试集上通过ROC、DCA、校准曲线等评估模型性能,并进行SHAP特征重要性分析。结果 坏死组HCY、内毒素、PCT、CRP水平均高于非坏死组(均P<0.05)。极度随机树(Extra Trees)模型性能最优,AUC为0.977(95%CI 0.955~0.999),灵敏度92.6%(95%CI 83.9%~96.8%),特异度95.4%(95%CI 87.3%~98.4%)。SHAP分析显示HCY为最重要的预测因子(平均|SHAP值|=0.119 6),其次为内毒素(0.100 8)和CRP(0.055 7)。决策曲线分析表明,在阈值概率0.2~0.8范围内,Extra Trees模型净获益显著高于“全部治疗”或“全部不治疗”策略。校准曲线显示良好一致性(Brier Score=0.098)。结论 基于机器学习的多标志物模型可准确预测ASBO手术患者肠坏死风险,Extra Trees模型表现最佳。HCY是最重要预测因子,为临床术前风险评估提供客观依据。未来需进一步开发适用于保守治疗ASBO患者的综合预测模型。 展开更多
关键词 机器学习 同型半胱氨酸 粘连性小肠梗阻 肠坏死 血清学标志物 极度随机树 SHAP分析
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侧腹膜裂孔疝合并肠梗阻术后继发气单胞菌重症感染1例
7
作者 孙灿 江志伟 龚冠闻 《腹部外科》 2026年第1期76-79,共4页
肠梗阻术后感染多为肠杆菌科细菌所致,主要包括手术切口感染和腹腔内感染,严重时可发展为脓毒症或感染性休克。2025年6月1日南京中医药大学附属医院收治1例53岁女性病人,由罕见的“侧腹膜裂孔疝”引起的肠梗阻,手术后继发由嗜水气单胞... 肠梗阻术后感染多为肠杆菌科细菌所致,主要包括手术切口感染和腹腔内感染,严重时可发展为脓毒症或感染性休克。2025年6月1日南京中医药大学附属医院收治1例53岁女性病人,由罕见的“侧腹膜裂孔疝”引起的肠梗阻,手术后继发由嗜水气单胞菌与豚鼠气单胞菌引起的广泛性坏死性筋膜炎。术后当晚出现感染性休克,感染由切口沿筋膜层扩散上至乳头、下至会阴、后至背部,范围广,病情危重。药敏结果显示其对三代头孢菌素及喹诺酮类药物敏感,对碳青霉烯类药物却耐药。经敏感抗生素(头孢他啶)联合外科清创、切口放置多根双套管持续冲洗、负压引流,联合营养支持治疗后病情好转。 展开更多
关键词 侧腹膜裂孔疝 肠梗阻 嗜水气单胞菌 豚鼠气单胞菌 术后感染 坏死性筋膜炎
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腹痛、呕吐,或是肠梗阻的信号
8
作者 吴腊梅 《家庭医药(快乐养生)》 2026年第3期36-36,共1页
在日常生活中,高速公路上的拥堵会让人感到焦虑和不便。但实际上,人体内的肠道也可能遭遇类似的“交通堵塞”,这种情况在医学上被称为肠梗阻。肠梗阻是一种常见的胃肠外科急症,指的是肠内容物无法正常通过肠道的状况。这种疾病发病迅速... 在日常生活中,高速公路上的拥堵会让人感到焦虑和不便。但实际上,人体内的肠道也可能遭遇类似的“交通堵塞”,这种情况在医学上被称为肠梗阻。肠梗阻是一种常见的胃肠外科急症,指的是肠内容物无法正常通过肠道的状况。这种疾病发病迅速、症状严重,若不及时处理,可能会引发肠坏死、穿孔等危及生命的并发症。肠梗阻的发生通常有四个信号。 展开更多
关键词 肠道 胃肠外科急症 呕吐 交通堵塞 肠梗阻 腹痛
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泛影葡胺联合奥曲肽治疗癌性肠梗阻临床研究
9
作者 黄平平 翟永飞 +1 位作者 扶莹 秦景博 《黑龙江医学》 2026年第6期693-695,698,共4页
目的:观察泛影葡胺联合奥曲肽治疗经鼻型肠梗阻导管癌性肠梗阻(MBO)对炎症因子的影响及临床疗效评价。方法:回顾性分析2021年10月—2024年7月河南省职工医院收治的89例经鼻型肠梗阻导管MBO患者,根据治疗方法分为常规组(44例)与泛影葡胺... 目的:观察泛影葡胺联合奥曲肽治疗经鼻型肠梗阻导管癌性肠梗阻(MBO)对炎症因子的影响及临床疗效评价。方法:回顾性分析2021年10月—2024年7月河南省职工医院收治的89例经鼻型肠梗阻导管MBO患者,根据治疗方法分为常规组(44例)与泛影葡胺组(45例)。比较两组患者治疗前后的主诉疼痛分级法(VRS)评分,评价两组患者的临床疗效及不良反应。结果:治疗前,两组患者的VRS评分、炎性因子水平、肿瘤相关性贫血水平、腹胀腹痛缓解时间、排气排便恢复时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,泛影葡胺组患者的治疗总有效率和肿瘤相关性贫血高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);泛影葡胺组患者VRS评分、炎性因子水平、腹胀腹痛缓解时间、排气排便恢复时间及住院时间均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于经鼻型肠梗阻导管MBO患者,泛影葡胺联合奥曲肽治疗可有效降低炎性因子水平,减轻患者的腹胀腹痛,缩短住院时间,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 癌性肠梗阻 奥曲肽 泛影葡胺 炎症因子 临床疗效
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NDT联合SEMs治疗恶性结肠梗阻的效果
10
作者 王景霖 《当代医药论丛》 2026年第9期40-42,共3页
目的:探讨小肠减压管(NDT)联合结肠金属支架(SEMs)治疗恶性结肠梗阻(MCO)的效果。方法:选取2023年1月至2025年6月扬州洪泉医院收治的70例MCO患者,以随机数字表法分为观察组、对照组,各35例。为观察组使用NDT+SEMs治疗,为对照组使用SEMs... 目的:探讨小肠减压管(NDT)联合结肠金属支架(SEMs)治疗恶性结肠梗阻(MCO)的效果。方法:选取2023年1月至2025年6月扬州洪泉医院收治的70例MCO患者,以随机数字表法分为观察组、对照组,各35例。为观察组使用NDT+SEMs治疗,为对照组使用SEMs治疗。比较两组的手术效果、临床转归、术后恢复指标。结果:与对照组相比,观察组的技术成功率更高(P<0.05),操作时间更短(P<0.05),腹胀视觉模拟评分法(VAS)评分更低(P<0.05);两组的肠穿孔率和支架移位率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组过渡至择期手术的比例更高(P<0.05),住院时间更短(P<0.05),术后30 d并发症的发生率更低(P<0.05)。与对照组相比,观察组首次排气、首次排便、肠功能恢复、术后营养支持时间更短(P<0.05),欧洲癌症研究和治疗组织核心生活质量问卷(EORTC QLQ-C30)评分更高(P<0.05)。结论:NDT联合SEMs治疗可提高MCO的治疗成功率,减少并发症发生,提高患者生活质量,促进其术后恢复。 展开更多
关键词 恶性结肠梗阻 小肠减压管 结肠金属支架 并发症
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理肺通腑针法结合中药灌肠辅治不完全性肠梗阻临床研究
11
作者 王晨琳 《实用中医药杂志》 2026年第3期527-530,共4页
目的:观察理肺通腑针法联合中药灌肠辅治不完全性肠梗阻的临床疗效。方法:62例随机分为对照组和观察组各31例,两组均给予常规非手术治疗,观察组加用理肺通腑针法及中药灌肠治疗。结果:干预后中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05),... 目的:观察理肺通腑针法联合中药灌肠辅治不完全性肠梗阻的临床疗效。方法:62例随机分为对照组和观察组各31例,两组均给予常规非手术治疗,观察组加用理肺通腑针法及中药灌肠治疗。结果:干预后中医证候积分观察组低于对照组(P<0.05),胃肠动力指标观察组高于对照组(P<0.05),观察组临床症状缓解时间短于对照组(P<0.05),总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。结论:理肺通腑针法联合中药灌肠辅治不完全性肠梗阻可提高疗效。 展开更多
关键词 不完全性肠梗阻 中药灌肠 针法
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基于贝叶斯信息准则分析肠梗阻术后患者焦虑风险的影响因素
12
作者 王雨瑶 张莉 《现代医学》 2026年第1期139-145,共7页
目的:基于贝叶斯信息准则(BIC)构建预测模型,识别肠梗阻术后患者焦虑风险的影响因素。方法:回顾性纳入280例肠梗阻术后患者,根据广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)焦虑评分,将研究对象分为轻度或无焦虑组(117例)与中重度焦虑组(163例)。采用BI... 目的:基于贝叶斯信息准则(BIC)构建预测模型,识别肠梗阻术后患者焦虑风险的影响因素。方法:回顾性纳入280例肠梗阻术后患者,根据广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)焦虑评分,将研究对象分为轻度或无焦虑组(117例)与中重度焦虑组(163例)。采用BIC方法筛选变量,构建Logistic回归模型。结果:中重度焦虑组患者的年龄、血尿素氮、血糖、心率、收缩压、呼吸频率显著高于轻度或无焦虑组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。BIC进行变量筛选显示BIC值在3~4个特征时达到最小,最终模型纳入年龄、心率、收缩压和呼吸频率4个变量。Logistic回归结果显示,年龄(OR=1.029,95%CI:1.011~1.048)、心率(OR=1.060,95%CI:1.038~1.082)、收缩压(OR=1.036,95%CI:1.019~1.052)及呼吸频率(OR=1.530,95%CI:1.295~1.807)是中重度焦虑的影响因素。决策曲线分析图显示,本研究构建的预测模型阈值概率为0.05~0.80,均表现出较高的净获益。结论:肠梗阻患者术后焦虑与生理状态密切相关,BIC优化策略可助力模型精简与性能提升,为焦虑风险识别和心理干预策略提供科学依据。 展开更多
关键词 肠梗阻 术后焦虑 广泛性焦虑障碍量表 贝叶斯信息准则
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不全性肠梗阻伴门静脉积气一例诊治分析
13
作者 柳舟 张亮 +5 位作者 李光 高文蔚 李镇文 朱垒 毛毅 詹丽英 《肝胆胰外科杂志》 2025年第4期272-275,共4页
肝门静脉积气(HPVG)是主要由肠黏膜损伤、胃肠高压、产气菌感染、医源性因素、特发性因素导致的罕见影像学征象,病死率超过75%,被称为“死亡之征”,其中肠梗阻为其最常见的原因。一旦患者合并缺血性肠梗阻、肠穿孔、肠坏死,极有可能进... 肝门静脉积气(HPVG)是主要由肠黏膜损伤、胃肠高压、产气菌感染、医源性因素、特发性因素导致的罕见影像学征象,病死率超过75%,被称为“死亡之征”,其中肠梗阻为其最常见的原因。一旦患者合并缺血性肠梗阻、肠穿孔、肠坏死,极有可能进展为脓毒症甚至多器官功能衰竭,死亡风险极高。本文报道一例老年女性腹痛患者,腹部增强CT提示不全性肠梗阻合并重度HPVG、胆管积气以及肠系膜静脉积气。多学科会诊后考虑患者手术风险极高,保守治疗后好转,但出院3个月后患者死亡。HPVG作为急腹症的重要类型,发病率呈现增高趋势,临床医师需提高警惕,早诊断、早干预、多学科会诊制定个体化诊疗方案,降低病死率,改善临床结局。 展开更多
关键词 肠梗阻 肝门静脉积气 胆管积气 急腹症 肠系膜静脉积气
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超声内镜下经鼻-肠梗阻导管置管术后预后不良的独立危险因素分析和列线图的构建及验证
14
作者 王川 孙海滨 +2 位作者 李军梅 聂立敏 方艳伟 《中国内镜杂志》 2025年第8期8-17,共10页
目的探讨影响超声内镜下经鼻-肠梗阻导管置管术后预后不良的独立危险因素,构建预测术后预后不良的列线图,并对列线图进行外部验证。方法收集2019年2月-2022年2月于该院行超声内镜下经鼻-肠梗阻导管置管术的肠梗阻患者451例,根据患者的... 目的探讨影响超声内镜下经鼻-肠梗阻导管置管术后预后不良的独立危险因素,构建预测术后预后不良的列线图,并对列线图进行外部验证。方法收集2019年2月-2022年2月于该院行超声内镜下经鼻-肠梗阻导管置管术的肠梗阻患者451例,根据患者的临床资料建立列线图模型,收集条件相同的2022年2月-2024年2月的194例患者作为外部验证组,对模型进行外部验证。观察术后30 d的恢复情况,将患者分为预后良好组和预后不良组,采用多因素Logistic回归模型,分析影响超声内镜下经鼻-肠梗阻导管置管术后预后不良的独立危险因素。采用R 3.6.3软件和RMS程序包,构建预测超声内镜下经鼻-肠梗阻导管置管术后预后不良风险的列线图模型。采用受试者操作特征曲线(ROC curve)和校准曲线评估模型的区分度和一致性。结果预后不良组年龄大于预后良好组,C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)水平高于预后良好组,住院时间长于预后良好组,糖尿病、腹痛进行性加重和应用激素比例高于预后良好组,体重指数(BMI)、术前白蛋白水平和术前营养支持比例低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型(引入水准为0.05,排除水准为0.107)结果显示:年龄≥68岁(O^R=2.631,95%CI:1.927~3.593)、BMI<22.31 kg/m^(2)(O^R=2.142,95%CI:1.436~3.195)、术前白蛋白<32.47 g/L(O^R=1.962,95%CI:1.506~2.556)、无术前营养支持(O^R=2.814,95%CI:1.401~5.654)是影响超声内镜下经鼻-肠梗阻导管置管术后预后不良的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型显示:年龄、BMI、术前白蛋白和无术前营养支持会增加相应权重,内部和外部验证结果提示模型一致性和区分度均较好。结论年龄≥68岁、BMI<22.31 kg/m^(2)、术前白蛋白<32.47 g/L、无术前营养支持是超声内镜下经鼻-肠梗阻导管置管术后预后不良的影响因素,以此4项因素为基准建立的列线图模型,可靠且实用。 展开更多
关键词 肠梗阻 超声内镜下经鼻-肠梗阻导管置管术 疗效 列线图
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经鼻肠梗阻导管联合大黄灌肠及腹部穴位按摩在急性肠梗阻治疗中的临床研究
15
作者 刘雪 张静智 石柳 《中国医学创新》 2025年第25期45-49,共5页
目的:探讨经鼻肠梗阻导管联合大黄灌肠及腹部穴位按摩在急性肠梗阻(AIO)治疗中的临床效果。方法:采用随机数字表法将2022年6月—2024年8月赣州市人民医院收治的AIO患者84例分为两组,各42例。两组患者均给予基础治疗,在无痛胃镜直视下经... 目的:探讨经鼻肠梗阻导管联合大黄灌肠及腹部穴位按摩在急性肠梗阻(AIO)治疗中的临床效果。方法:采用随机数字表法将2022年6月—2024年8月赣州市人民医院收治的AIO患者84例分为两组,各42例。两组患者均给予基础治疗,在无痛胃镜直视下经鼻置入肠梗阻导管至肠腔,对照组予以植物油经肠梗阻导管注药端注入,注入后夹管2 h开始放负压吸引,观察组在对照组基础上联合大黄灌肠及腹部穴位按摩治疗。比较两组临床疗效、症状评分、症状缓解时间、拔管时间、血清学指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。剔除中转手术的无效患者,观察组各症状缓解时间和拔管时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组症状评分及WBC、中性粒细胞百分比(NEU)、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经鼻肠梗阻导管联合大黄灌肠及腹部穴位按摩在AIO治疗中具有良好的效果,利于改善临床症状,缩短症状缓解时间及拔管时间,减轻机体炎症反应。 展开更多
关键词 急性肠梗阻 经鼻肠梗阻导管 大黄灌肠 腹部穴位按摩
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X线引导导丝导管交互技术在肠梗阻导管放置中的应用研究
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作者 邵国庆 辛慧 +2 位作者 李振亚 焦娇 封安强 《现代消化及介入诊疗》 2025年第4期486-489,共4页
目的分析X线引导下导丝导管交互技术在经鼻置入肠梗阻导管治疗小肠梗阻患者的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2024年8月徐州市中心医院82例采用经鼻型肠梗阻导管治疗的小肠梗阻患者的临床资料。根据置管操作记录,将采用X线引导下... 目的分析X线引导下导丝导管交互技术在经鼻置入肠梗阻导管治疗小肠梗阻患者的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2024年8月徐州市中心医院82例采用经鼻型肠梗阻导管治疗的小肠梗阻患者的临床资料。根据置管操作记录,将采用X线引导下导丝导管交互技术置入肠梗阻导管的32例患者纳入研究组,采用X线引导下直接经鼻置入肠梗阻导管的50例患者纳入对照组。比较两组导管置入至空肠上段所需时间、患者的疼痛评分、患者所受X线辐射剂量等方面的差异。结果两组置管成功率均为100%。研究组导管置入至空肠上段的平均时长为(30.41±6.06)min,显著短于对照组的(41.22±8.70)min(P<0.05);研究组疼痛评分(3.93±0.87)分,显著低于对照组的(5.44±0.98)分(P<0.05);研究组的X线透视辐射时长为(12.63±2.52)min,显著少于对照组的(15.30±1.43)min(P<0.05)。结论X线引导下采用导丝导管交互技术置入肠梗阻导管与直接置入法相比,置管时间更短,患者疼痛评分更低,辐射剂量更少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肠梗阻 X线 导丝 单弯导管 肠梗阻导管
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腹腔镜辅助肠粘连松解手术联合小肠减压在治疗粘连性小肠梗阻中的疗效分析
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作者 赵蒙 王明 +3 位作者 庞森 白美英 王茂峰 陈龙 《中国医药指南》 2025年第24期91-94,共4页
目的探讨腹腔镜辅助肠粘连松解手术联合小肠减压在治疗粘连性小肠梗阻中的临床疗效。方法选取菏泽市立医院2022年3月至2024年3月85例手术治疗粘连性小肠梗阻患者的临床资料进行分析。根据治疗方法患者分为3组:腹腔镜联合胃管减压组(27例... 目的探讨腹腔镜辅助肠粘连松解手术联合小肠减压在治疗粘连性小肠梗阻中的临床疗效。方法选取菏泽市立医院2022年3月至2024年3月85例手术治疗粘连性小肠梗阻患者的临床资料进行分析。根据治疗方法患者分为3组:腹腔镜联合胃管减压组(27例,对照组1)、开腹联合胃管减压组(25例,对照组2)和腹腔镜联合小肠减压组(33例,观察组)。主要观察指标包括手术时间、术后首次排气时间、切口长度、术后疼痛值(VAS评分)、术后白蛋白变化值、D-二聚体变化值、C-反应蛋白变化值、中转开腹率及术后并发症发生率。结果观察组在上述所有观察指标上均优于对照组1(P<0.05)和对照组2(P<0.05)。观察组的中转开腹率降低,术后并发症发生率也明显低于对照组1(P<0.05)和对照组2(P<0.05)。结论腹腔镜辅助肠粘连松解手术联合小肠减压治疗能够有效减轻患者术后炎症反应和疼痛,减少患者术后康复时间,改善患者营养状态,降低患者术后并发症风险。 展开更多
关键词 粘连性肠梗阻 小肠减压 腹腔镜 肠粘连松解
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超声连续节段扫查联合注水法对小儿消化道梗阻的诊断价值
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作者 郑丽英 李静 +2 位作者 杨晓岩 齐新 孙维维 《医学影像学杂志》 2026年第3期109-112,142,共5页
目的探讨超声连续节段扫查联合注水法对小儿消化道梗阻的诊断价值。方法选取疑似消化道梗阻患儿116例,经手术确诊为消化道梗阻92例、非消化道梗阻24例。患儿术前均行超声连续节段扫查联合注水法、X线上消化道造影检查,分析超声连续节段... 目的探讨超声连续节段扫查联合注水法对小儿消化道梗阻的诊断价值。方法选取疑似消化道梗阻患儿116例,经手术确诊为消化道梗阻92例、非消化道梗阻24例。患儿术前均行超声连续节段扫查联合注水法、X线上消化道造影检查,分析超声连续节段扫查联合注水法和X线上消化道造影检查诊断小儿消化道梗阻的阳性预测值、阴性预测值、准确率,采用Kappa检验分析超声连续节段扫查联合注水法与手术结果的一致性;采用ROC曲线分析超声连续节段扫查联合注水法对小儿消化道梗阻的诊断效能。结果92例消化道梗阻患儿中,超声连续节段扫查联合注水法诊断消化道梗阻88例,漏诊4例;24例非消化道梗阻患儿中,超声连续节段扫查联合注水法诊断非消化道梗阻20例,误诊4例。超声连续节段扫查联合注水法诊断小儿消化道梗阻的阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为95.65%、83.33%、93.10%,与手术结果的一致性良好(Kappa=0.790)。92例消化道梗阻患儿中,X线上消化道造影诊断消化道梗阻82例,漏诊8例,误诊2例;24例非消化道梗阻患儿中,X线上消化道造影诊断非消化道梗阻16例,误诊8例。X线上消化道造影诊断小儿消化道梗阻的阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为97.62%、68.75%、89.66%,与手术结果的诊断一致性良好(Kappa=0.719)。ROC曲线分析显示,超声连续节段扫查联合注水法诊断小儿消化道梗阻的灵敏度、准确率及AUC与X线上消化道造影检查比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论超声连续节段扫查联合注水法在小儿消化道梗阻的早期诊断中具有快速、准确、无辐射等优点,可用于辅助诊断新生儿消化道梗阻。 展开更多
关键词 超声检查 消化道梗阻 注水法 小儿
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小肠炎性纤维样息肉合并肠套叠、肠梗阻1例并文献复习
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作者 张其龙 葛成禄 朱丽娟 《临床医学研究与实践》 2025年第28期13-16,共4页
目的探讨小肠炎性纤维样息肉(IFP)的临床及病理组织学特征、影像表现与鉴别诊断,以加强临床对本病的认识。方法分析我院收治的1例小肠IFP的临床资料,包括组织形态学、病理学、影像学检查结果,并复习相关文献。结果小肠IFP常规CT检查极... 目的探讨小肠炎性纤维样息肉(IFP)的临床及病理组织学特征、影像表现与鉴别诊断,以加强临床对本病的认识。方法分析我院收治的1例小肠IFP的临床资料,包括组织形态学、病理学、影像学检查结果,并复习相关文献。结果小肠IFP常规CT检查极易漏诊,仅可显示套叠的肠管、近端积液、扩张的小肠,增强扫描CT检查可发现套叠的肠管内出现类圆形异常强化的软组织肿块。针对本病例,积极给予外科手术干预治疗,术后病理示水肿间质以较多增生血管、急慢性炎细胞浸润和纤维母细胞为主。结论小肠IFP的发病率较低,因常引起肠套叠、肠梗阻,在套叠部位病灶与水肿增厚肠壁CT强化程度差别不明显,易误诊为套叠的肠管、小肠恶性肿瘤,临床诊断需结合肿瘤相关抗原检测、影像学及病理学检查。 展开更多
关键词 小肠炎性纤维样息肉 肠套叠 肠梗阻
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腹膜刺激征联合CT平扫特征表现对绞窄性与非绞窄性小肠梗阻的鉴别诊断价值
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作者 陈勇华 《现代诊断与治疗》 2025年第18期2796-2798,共3页
目的分析在绞窄性与非绞窄性小肠梗阻的鉴别诊断中使用腹膜刺激征联合计算机断层扫描(CT)平扫特征表现的临床价值。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月本院收治的80例小肠梗阻患者的临床资料,按是否呈绞窄性分为观察组(38例,呈绞窄性... 目的分析在绞窄性与非绞窄性小肠梗阻的鉴别诊断中使用腹膜刺激征联合计算机断层扫描(CT)平扫特征表现的临床价值。方法回顾性分析2023年1月至2024年12月本院收治的80例小肠梗阻患者的临床资料,按是否呈绞窄性分为观察组(38例,呈绞窄性)和对照组(42例,呈非绞窄性)。比较两组患者临床症状、体征及CT平扫特征表现,采用Logistic回归分析明确小肠梗阻呈绞窄性的独立危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,探讨腹膜刺激、CT平扫单独及联合鉴别诊断绞窄性与非绞窄性小肠梗阻的价值。结果观察组患者腹膜刺激征、肠壁密度增高、肠壁增厚、系膜水肿、腹腔积液、结肠塌陷、小肠粪石征发生率均高于对照组,肠液CT值大于对照组,肠管直径小于对照组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析显示,腹膜刺激征、肠壁密度增高、肠管直径小、肠液CT值高、系膜水肿、腹腔积液、结肠塌陷、小肠粪石征是小肠梗阻呈绞窄性的独立危险因素(P<0.05);腹膜刺激征、肠壁密度增高、肠管直径小、肠液CT值高、系膜水肿、腹腔积液、结肠塌陷、小肠粪石征单独及联合诊断绞窄性小肠梗阻的AUC分别为0.662、0.595、0.777、0.754、0.581、0.609、0.598、0.604、0.949,多指标联合鉴别诊断的灵敏度高于各指标单独诊断。结论在绞窄性与非绞窄性小肠梗阻的鉴别诊断中使用腹膜刺激征联合CT平扫特征表现具有较高的应用价值,能提高鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 绞窄性小肠梗阻 非绞窄性小肠梗阻 腹膜刺激征 CT平扫 鉴别诊断
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