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基于Rockall危险性积分的分级干预在急性非静脉曲张性上消化道出血患者的效果
1
作者 王丽莎 谢桂琼 +6 位作者 王曦 李倩 王春霞 田苗 代虹 陈琳琳 贾玉兰 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第2期348-354,共7页
目的探讨基于Rockall危险性积分的分级干预在急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的应用效果。方法选取2021年1月至2025年1月收治的218例ANVUGIB患者,随机分为研究组(n=110)和对照组(n=108)。对照组采取ANVUGIB常规治疗干预措施... 目的探讨基于Rockall危险性积分的分级干预在急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的应用效果。方法选取2021年1月至2025年1月收治的218例ANVUGIB患者,随机分为研究组(n=110)和对照组(n=108)。对照组采取ANVUGIB常规治疗干预措施。研究组在ANVUGIB常规治疗干预措施的基础上实施基于Rockall危险性积分的分级干预。比较两组患者不同Rockall危险分级下的再出血率、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、临床症状改善时间、ANVUGIB自我管理评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、临床结局。结果干预后,研究组Rockall中危、高危患者的再出血率分别为12.90%和17.65%,均低于对照组的28.57%和53.85%(P<0.05)。研究组的总再出血率为10.00%,低于对照组的25.93%(P<0.05)。研究组干预1周、1个月后Hb、PLT均高于对照组(P<0.05)。研究组出血停止、呕血或黑便消失、血压恢复正常、心率恢复正常的时间均短于对照组(P<0.05)。研究组干预1周、1个月后ANVUGIB自我管理评分均高于对照组(P<0.05)。研究组干预1周、1个月后SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者住院期间输血率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的住院时间短于对照组(P<0.05)。结论基于Rockall危险性积分的分级干预可改善ANVUGIB患者出血症状,降低再出血率,提高自我管理能力,缓解焦虑情绪,改善临床结局。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 Rockall危险性积分 分级干预 再出血 自我管理
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地区性婴儿消化道出血与维生素K1,K2水平的相关性研究
2
作者 袁慧珍 柴鸣荣 +1 位作者 袁绮璐 叶国华 《罕少疾病杂志》 2026年第1期156-158,共3页
目的探究东莞地区婴儿消化道出血与维生素K1、K2水平的相关性。方法于2019年10月至2020年10月收集2.5万名东莞地区新生儿作为研究对象,根据是否发生消化道出血将其分为发生组(n=1036)与未发生组(n=23964),对所有研究对象进行维生素K1、K... 目的探究东莞地区婴儿消化道出血与维生素K1、K2水平的相关性。方法于2019年10月至2020年10月收集2.5万名东莞地区新生儿作为研究对象,根据是否发生消化道出血将其分为发生组(n=1036)与未发生组(n=23964),对所有研究对象进行维生素K1、K2及凝血功能检测,探讨消化道出血与维生素K1、K2水平的相关性。结果发生组在维生素K1、维生素K2水平上显著低于未发生组(P<0.05),发生组在D-二聚体(DD)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平上显著高于未发生组(P<0.05),而在纤维蛋白原(FIB)上显著低于未发生组(P<0.05),FIB与维生素K1、K2呈正相关(P<0.05),TT、D-D、PT、APTT与维生素K1、K2呈负相关(P<0.05)。结论维生素K1、K2含量在新生儿消化道出血中具有一定预测价值,并与凝血功能关系密切,可以作为临床监测中的一项重要指标。 展开更多
关键词 消化道出血 东莞地区 婴儿 维生素K1 维生素K2 相关性
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风险分层导向的分级护理对上消化道出血患者心理应激及复发出血的干预效果
3
作者 刘洁羽 刘晶晶 王双 《临床研究》 2026年第1期172-175,共4页
目的探讨风险分层导向的分级护理对上消化道出血(UGIB)患者的影响。方法选取南阳市第二人民医院消化内科2021年5月至2024年12月接收的62例UGIB患者,按随机数表法分为对照组与研究组,每组各31例,对照组实施常规护理,研究组实施风险分层... 目的探讨风险分层导向的分级护理对上消化道出血(UGIB)患者的影响。方法选取南阳市第二人民医院消化内科2021年5月至2024年12月接收的62例UGIB患者,按随机数表法分为对照组与研究组,每组各31例,对照组实施常规护理,研究组实施风险分层导向的分级护理,连续护理1周。比较两组护理前后心理应激状态,并对比两组护理1周内总输血量及出血复发率。结果护理1周,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均较护理前降低,研究组SAS、SDS评分低于对照组,且研究组较护理前降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理1周期间总输血量[(1051.69±206.19)mL]少于对照组[(1245.82±205.22)mL],差异有统计学意义(P<0.05)。护理1周内,研究组出血复发率为3.23%(1/31),低于对照组[25.81%(8/31)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对UGIB患者实施风险分层导向的分级护理,可有效缓解其心理应激反应,控制输血量,预防出血复发。 展开更多
关键词 上消化道出血 风险分层 分级护理 心理应激 复发率
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内镜诊断和治疗十二指肠黏膜下恒径动脉破裂出血并活动性出血的价值(附6例报告)
4
作者 侯灼 周秋烨 +4 位作者 张蓉 伍瑞 张志波 杨秋霞 尧颖 《中国内镜杂志》 2026年第1期80-83,共4页
目的探讨内镜诊断和治疗十二指肠黏膜下恒径动脉破裂出血并活动性出血的价值。方法回顾性分析2015年6月-2023年1月该院经内镜确诊十二指肠黏膜下恒径动脉破裂出血并活动性出血的6例患者的临床资料。总结临床表现、内镜下特征和治疗转归... 目的探讨内镜诊断和治疗十二指肠黏膜下恒径动脉破裂出血并活动性出血的价值。方法回顾性分析2015年6月-2023年1月该院经内镜确诊十二指肠黏膜下恒径动脉破裂出血并活动性出血的6例患者的临床资料。总结临床表现、内镜下特征和治疗转归。结果于24 h内完成急诊内镜检查,证实6例均为单纯十二指肠黏膜下恒径动脉破裂出血,并成功行内镜下钛夹止血治疗。结论内镜诊断十二指肠黏膜下恒径动脉破裂出血所致的大出血,具有较高的价值。此外,于内镜下及时采取积极、有效的干预措施,可快速止血,降低死亡率。值得应用于临床。 展开更多
关键词 黏膜下恒径动脉破裂出血 上消化道出血 内镜检查 治疗
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呕血黑便别大意,上消化道出血需警惕
5
作者 史锐敏 黄磊 王培龙(指导) 《康复》 2026年第5期25-26,共2页
在日常生活中,若听到身边人提到“吐血”,或排便时发现大便是黑色的,需警惕—这可能是身体发出的紧急警报:上消化道出血。作为一种常见的消化系统急症,它可能由多种原因引起,病情轻重不一,若处理不及时,可危及生命。
关键词 黑便 呕血 上消化道出血 消化系统急症
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生长抑素联合酚磺乙胺治疗急性上消化道出血患者的效果
6
作者 蔡晓辉 刘佳静 赵华山 《中国民康医学》 2026年第3期55-57,共3页
目的:观察生长抑素联合酚磺乙胺治疗急性上消化道出血(AUGIB)患者的效果。方法:选取2023年2月至2024年11月该院收治的80例AUGIB患者进行前瞻性研究,按照双色球法将其分为观察组和对照组各40例。两组均进行基础治疗,在此基础上,对照组采... 目的:观察生长抑素联合酚磺乙胺治疗急性上消化道出血(AUGIB)患者的效果。方法:选取2023年2月至2024年11月该院收治的80例AUGIB患者进行前瞻性研究,按照双色球法将其分为观察组和对照组各40例。两组均进行基础治疗,在此基础上,对照组采用酚磺乙胺治疗,观察组在对照组基础上联合生长抑素治疗。比较两组临床疗效,治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、血清学指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇(Cor)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组D-D、APTT、PT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组FIB水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP、Cor水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生长抑素联合酚磺乙胺治疗AUGIB患者可提高治疗总有效率,改善凝血功能指标水平,降低血清学指标水平,效果优于单纯酚磺乙胺治疗。 展开更多
关键词 生长抑素 酚磺乙胺 急性上消化道出血 凝血功能
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注射用艾司奥美拉唑钠辅助治疗消化道出血患者的疗效及对其并发症的影响
7
作者 叶方锐 《首都食品与医药》 2026年第3期78-80,共3页
目的探究将注射用艾司奥美拉唑钠作为消化道出血患者辅助治疗方案的可行性,并分析其对患者并发症的影响,以为临床相关研究提供新思路。方法将2022年1月-2024年12月于本院就诊的60例消化道出血患者作为研究对象,根据抽签法将其划分为参照... 目的探究将注射用艾司奥美拉唑钠作为消化道出血患者辅助治疗方案的可行性,并分析其对患者并发症的影响,以为临床相关研究提供新思路。方法将2022年1月-2024年12月于本院就诊的60例消化道出血患者作为研究对象,根据抽签法将其划分为参照组(n=30)和研究组(n=30),治疗期间参照组患者给予艾司奥美拉唑钠静脉滴注治疗;研究组给予艾司奥美拉唑钠持续泵入治疗。记录两组患者治疗效果、并发症发生率,以及治疗前后凝血功能、生活质量的变化。结果研究组治疗总有效率96.67%高于参照组的73.33%(P<0.05),研究组并发症发生率6.67%则与参照组10.00%无显著差异(P>0.05)。研究组治疗后活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间短于参照组,纤维蛋白原水平高于参照组,胃肠道生活质量指数(GIQLI)总分数值明显低于参照组(P<0.05)。结论注射用艾司奥美拉唑钠持续泵入辅助治疗消化道出血患者可获得较为理想的临床效果,该治疗方案能够改善患者凝血功能,提升生活质量,且安全性较高。 展开更多
关键词 消化道出血患者 注射用艾司奥美拉唑钠 静脉滴注 持续泵入 并发症 凝血功能 生活质量
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内镜下氩离子凝固术联合聚桂醇硬化治疗对急性上消化道出血黏膜修复和凝血功能的影响
8
作者 李海生 《中国处方药》 2026年第1期90-93,共4页
目的探究内镜下氩离子凝固术联合聚桂醇硬化治疗对急性上消化道出血患者黏膜修复及凝血功能的作用。方法选取邳州市人民医院2021年2月至2025年2月期间收治的60例急性上消化道出血患者作为研究对象,采用数字随机分组对照设计将患者分为... 目的探究内镜下氩离子凝固术联合聚桂醇硬化治疗对急性上消化道出血患者黏膜修复及凝血功能的作用。方法选取邳州市人民医院2021年2月至2025年2月期间收治的60例急性上消化道出血患者作为研究对象,采用数字随机分组对照设计将患者分为对照组与联合组,各30例。对照组实施内镜下聚桂醇硬化治疗,联合组实施内镜下氩离子凝固术联合聚桂醇硬化治疗。比较两组的治疗效果;比较两组手术相关指标(手术出血量、输血量、止血时间、住院时间),两组黏膜愈合情况(再生黏膜成熟度、组织学分级);比较两组在治疗周期内凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)]差异及不良反应。结果联合组总有效率(96.67%)优于对照组(73.33%)(P<0.05);联合组出血量、输血量、止血时间、住院时间分别为(114.23±11.38)mL、(226.53±23.38)mL、(1.84±0.31)d、(5.53±1.16)d,均优于对照组(126.84±12.53)mL、(252.74±25.68)mL、(2.76±0.52)d、(7.84±1.31)d(P<0.05);联合组再生黏膜成熟度及组织学分级分别为[Sa期(6.67%)、Sb期(20.00%)、Sc期(73.33%),优(80.00%)、良(16.67%)、差(3.33%)],均优于对照组[Sa期(10.00%)、Sb期(46.67%)、Sc期(43.33%),优(50.00%)、良(43.33%)、差(6.67%)](P<0.05);治疗结束后,联合组FIB、PT、TT、APTT分别为(2.24±0.33)g/L、(8.79±0.97)s、(13.24±1.68)s、(23.19±2.34)s,均低于对照组(3.16±0.39)g/L、(11.46±1.03)s、(15.83±1.76)s、(27.68±2.47)s,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应发生率(6.67%)与对照组(3.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下氩离子凝固术联合聚桂醇硬化治疗可提升急性上消化道出血的临床疗效,促进患者黏膜愈合,改善凝血功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 氩离子凝固术 聚桂醇 黏膜愈合 凝血功能
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生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗急性上消化道出血的效果研究
9
作者 韩大永 《中国现代药物应用》 2026年第3期118-121,共4页
目的探究急性上消化道出血治疗中应用生长抑素+艾司奥美拉唑+血凝酶三联方案的价值。方法选取60例急性上消化道出血患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组予艾司奥美拉唑治疗,研究组予生长抑素+艾司奥美拉唑+血凝酶三联治疗。比... 目的探究急性上消化道出血治疗中应用生长抑素+艾司奥美拉唑+血凝酶三联方案的价值。方法选取60例急性上消化道出血患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组予艾司奥美拉唑治疗,研究组予生长抑素+艾司奥美拉唑+血凝酶三联治疗。比较两组患者临床疗效、临床恢复指标(止血时间、潜血转阴时间、腹痛消失时间、总呕血次数、总黑便次数)、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]、氧化应激指标[去甲肾上腺素(NE)、抗利尿激素(ADH)、皮质醇(Cor)]水平。结果研究组治疗总有效率96.67%高于对照组的73.33%,有统计学差异(P<0.05)。研究组止血时间(14.23±1.98)h、潜血转阴时间(24.51±2.03)h、腹痛消失时间(28.69±3.25)h短于对照组(20.77±2.04)、(31.35±3.18)、(33.82±3.46)h,总呕血次数(1.41±0.28)次和总黑便次数(1.38±0.31)次低于对照组的(2.63±0.50)、(2.44±0.56)次,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组患者PT短于治疗前,D-D低于治疗前、FIB高于治疗前,且研究组PT(10.62±1.34)s短于对照组的(14.52±1.07)s,D-D(0.51±0.24)mg/L低于对照组的(0.83±0.25)mg/L、FIB(1.99±0.11)g/L高于对照组的(1.72±0.14)g/L,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组患者NE、Cor、ADH水平低于治疗前,且研究组NE(31.61±3.78)μg/L、Cor(265.41±12.98)nmol/L、ADH(4.47±0.32)mU/L低于对照组的(36.42±3.95)μg/L、(284.45±14.77)nmol/L、(5.62±0.40)mU/L,有统计学差异(P<0.05)。结论生长抑素+艾司奥美拉唑+血凝酶三联方案用于急性上消化道出血的止血效果好,能缩短止血时间,改善凝血功能以及出血症状,还能降低应激程度。 展开更多
关键词 生长抑素 急性上消化道出血 艾司奥美拉唑 氧化应激指标 血凝酶
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艾司奥美拉唑注射液联合白及三七散治疗上消化道出血的临床研究
10
作者 曾燕妮 张子胜 黄紫峰 《黑龙江医药》 2026年第1期30-33,共4页
目的:分析艾司奥美拉唑注射液联合白及三七散治疗上消化道出血(UGIB)的效果。方法:64例UGIB患者均于2024年7月—2025年7月被龙川县中医院收治,按随机数表法分为两组,均32例。对照组行艾司奥美拉唑注射液治疗,观察组则联合白及三七散治... 目的:分析艾司奥美拉唑注射液联合白及三七散治疗上消化道出血(UGIB)的效果。方法:64例UGIB患者均于2024年7月—2025年7月被龙川县中医院收治,按随机数表法分为两组,均32例。对照组行艾司奥美拉唑注射液治疗,观察组则联合白及三七散治疗。对比两组治疗效果。结果:两组治疗总有效率对比,无统计学差异(P>0.05);与对照组相比,观察组有更短的症状缓解时间,有统计学差异(P<0.05);与对照组比,观察组治疗后的UGIB评分及各炎症因子水平、各肾功能指标水平更低,凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间更短,纤维蛋白原水平更高,有统计学差异(P<0.05);两组不良反应发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:艾司奥美拉唑注射液联合白及三七散能快速止血,加速UGIB症状缓解,且还可减轻炎症,调节凝血功能,改善肾功能,且不增加不良反应发生概率,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 上消化道出血 艾司奥美拉唑注射液 白及三七散 炎症因子 凝血功能
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肝硬化患者发生上消化道出血的影响因素 被引量：1
11
作者 王娟 王秀敏 孟敏 《中国民康医学》 2025年第11期15-18,共4页
目的:分析肝硬化患者发生上消化道出血(UGB)的影响因素。方法:选取2021年11月至2023年10月该院收治的98例肝硬化患者进行横断面研究,统计肝硬化患者UGB发生情况,并根据是否发生UGB将其分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析肝硬化... 目的:分析肝硬化患者发生上消化道出血(UGB)的影响因素。方法:选取2021年11月至2023年10月该院收治的98例肝硬化患者进行横断面研究,统计肝硬化患者UGB发生情况,并根据是否发生UGB将其分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析肝硬化患者发生UGB的影响因素。结果:98例肝硬化患者中,发生UGB 46例,发生率为46.94%(46/98);两组性别、年龄、肝硬化类型、腹水情况、消化道出血史、消化性溃疡、门静脉高压性胃病、不良饮食习惯、饮酒史、使用质子泵抑制剂、使用抗血小板药物、使用非甾体药物、凝血酶原时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组肝硬化病程≥5年、肝功能Child-Pugh分级为C级、食管静脉曲张程度为重度、前白蛋白(PA)<100 mg/L、血小板体积分布宽度(PDW)<16.5%、血小板压积(PCT)<0.30%、平均血小板体积(MPV)<7 fL、血小板计数(PLT)<300×10^(9)/L占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,肝功能Child-Pugh分级为C级、食管静脉曲张程度为重度、PA<100 mg/L、PCT<0.30%均为肝硬化患者发生UGB的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:肝功能Child-Pugh分级为C级、食管静脉曲张程度为重度、PA<100 mg/L、PCT<0.30%均为肝硬化患者发生UGB的危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 食管静脉曲张 影响因素
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黄土汤加味方辅治消化性溃疡合并上消化道出血临床观察 被引量：1
12
作者 盖亚 王航宇 《实用中医药杂志》 2025年第3期526-528,共3页
目的:观察黄土汤加味方辅治消化性溃疡(PU)合并上消化道出血(UGIB)的效果。方法:86例按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。两组均予以常规处置及奥曲肽静脉滴注,研究组加用黄土汤加味方口服。结果:潜血转阴时间研究组短于对照组(P&... 目的:观察黄土汤加味方辅治消化性溃疡(PU)合并上消化道出血(UGIB)的效果。方法:86例按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。两组均予以常规处置及奥曲肽静脉滴注,研究组加用黄土汤加味方口服。结果:潜血转阴时间研究组短于对照组(P<0.05)。两组治疗后PT、APTT、Fib、TT水平、胃肠激素G-17水平、血清中TNF-α水平均降低而IL-35、EGF水平均升高(P<0.05),且研究组变化较对照组更明显(P<0.05)。总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:黄土汤加味方辅治PU合并UGIB可提高疗效。 展开更多
关键词 消化性溃疡 上消化道出血 黄土汤加味方
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消化内镜下可旋转重复开闭和谐夹止血治疗上消化道出血的效果及对炎性因子、凝血功能水平的影响
13
作者 许婷婷 陈相波 +1 位作者 洪顺忠 林志金 《吉林医学》 2025年第8期1870-1874,共5页
目的:比较改良内镜止血方案与常规止血夹闭合术治疗急性消化道出血的临床疗效及安全性。方法:将2022年1月~2024年12月泉州市第一医院204例急性消化道出血患者随机分为对照组(102例,常规止血夹闭合术)与观察组(102例,观察组实施黏膜下注... 目的:比较改良内镜止血方案与常规止血夹闭合术治疗急性消化道出血的临床疗效及安全性。方法:将2022年1月~2024年12月泉州市第一医院204例急性消化道出血患者随机分为对照组(102例,常规止血夹闭合术)与观察组(102例,观察组实施黏膜下注射+高频电凝灼烧术+钛夹夹闭术)。比较两组即时止血成功率、再出血率、手术时间、输血量、住院时间、炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)及纤维蛋白原(FIB)]及并发症发生率。结果:观察组即时止血成功率显著高于对照组(P=0.002),再出血率(P=0.009)、手术时间(P<0.001)、输血量(P<0.001)及住院时间(P<0.001)均显著低于对照组;治疗后24 h及72 h,观察组IL-6、TNF-α、CRP下降幅度显著优于对照组(组间×时间交互作用P<0.001);凝血功能指标方面,观察组PT、APTT、INR缩短及FIB升高幅度更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率(P=0.004)显著低于对照组。结论:改良内镜止血方案可有效提高止血成功率,减少再出血及并发症,改善患者炎性反应与凝血功能。 展开更多
关键词 消化道出血 内镜止血 止血夹 肾上腺素 并发症
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肝硬化患者应用口服抗凝药预防性抗凝治疗的安全性和有效性的临床研究
14
作者 刘梦莹 李伟之 +2 位作者 李培杰 马富权 薛挥 《现代消化及介入诊疗》 2025年第1期91-94,共4页
目的 进行了一项随机对照试验,以评估口服利伐沙班预防肝硬化患者门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法在一项非盲单中心研究中,32例无门静脉血栓的肝硬化患者被随机分配到治疗组(n=15,10 mg/d的利伐沙班口服)和对照组(n=17例,不做特... 目的 进行了一项随机对照试验,以评估口服利伐沙班预防肝硬化患者门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法在一项非盲单中心研究中,32例无门静脉血栓的肝硬化患者被随机分配到治疗组(n=15,10 mg/d的利伐沙班口服)和对照组(n=17例,不做特殊处理)。超声检查(每3个月)检查门静脉系统。主要结果是预防门静脉血栓形成。结果 在观察的2年内,治疗组的患者均未出现门静脉系统血栓,而对照组中有5例出现门静脉系统血栓(P=0.046);同时,Kaplan-Meier曲线分析显示口服抗凝药物能明显降低肝硬化门静脉血栓的形成(P=0.018)。治疗组有4例发生失代偿事件,对照组有9例[4/15(26.7%)vs 9/17(52.95)];P=0.712,两组之间无明显差异。同时Kaplan-Meier曲线分析显示口服抗凝药物发生失代偿的概率与对照组无明显差异(P=0.431)。4例对照组和2例治疗组患者死亡(P=0.659)。死亡原因为败血症(治疗组1例,对照组3例),肝衰竭(治疗组1例,对照组1例)。Kaplan-Meier曲线分析显示治疗组的生存率与对照组无差异(P=0.333)。未发现相关的不良反应或出血事件。结论 口服利伐沙班预防性抗凝治疗对于肝硬化患者是安全有效的,可降低门静脉系统血栓形成的风险,但不延缓肝硬化失代偿的进展,也不能提高生存率。 展开更多
关键词 肝硬化 口服抗凝药 门静脉血栓 上消化道出血
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内镜下钛夹对急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效
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作者 门楠楠 宋彬彬 宋素华 《河南医学研究》 2025年第8期1458-1461,共4页
目的 研究内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效。方法 以2020年5月至2022年4月漯河市第三人民医院进行诊治的120例ANVUGIB患者为研究对象,随机将患者分为A、B、C 3组,每组40例,A组患者接受内镜下金属钛夹止血,B... 目的 研究内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效。方法 以2020年5月至2022年4月漯河市第三人民医院进行诊治的120例ANVUGIB患者为研究对象,随机将患者分为A、B、C 3组,每组40例,A组患者接受内镜下金属钛夹止血,B组患者接受内镜下注射止血药物止血,C组患者接受内镜下氩离子凝固术,比较3组患者的治疗效果、临床症状消失、炎症指标、二次出血情况之间的差异。结果 A组患者的治疗即时止血率高于其他两组(P<0.05)。3组引流变清、潜血转阴、呕血消失及住院时间差异有统计学意义(P<0.05),通过两两比较,3组患者的引流变清、潜血转阴、呕血消失、住院时间由长至短依次为C组、B组、A组。治疗后,3组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)均下降(P<0.05),通过两两比较,3组IL-1β、TNF-α、IL-6从高到低依次为C组、B组、A组。A组患者发生二次出血率低于其他两组(P<0.0167)。结论 采用内镜下钛夹治疗ANVUGIB患者,患者的炎症指标下降,治疗效果显著,对于患者的预后具有积极的意义。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 内镜钛夹治疗 注射止血 内镜下氩离子凝固术
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急诊内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果观察
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作者 黄玉林 徐桂华 《临床医学工程》 2025年第8期873-876,共4页
目的 观察急诊内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果。方法 回顾性选取2022年6月至2024年6月我院收治的150例ANVUGIB患者,均给予艾司奥美拉唑药物治疗和内镜治疗,根据内镜治疗时机的不同分为急诊内镜组(24 h内)和... 目的 观察急诊内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果。方法 回顾性选取2022年6月至2024年6月我院收治的150例ANVUGIB患者,均给予艾司奥美拉唑药物治疗和内镜治疗,根据内镜治疗时机的不同分为急诊内镜组(24 h内)和择期内镜组,每组各75例。对比两组的止血效果(即时止血率、再出血率、止血时间)、术后康复情况(肠鸣音缓解时间、禁食时间、住院时间)、凝血功能及并发症发生情况。结果 急诊内镜组的即时止血率、再出血率、止血时间均优于择期内镜组(P<0.05);急诊内镜组的肠鸣音缓解时间、禁食时间及住院时间均较择期内镜组短(P<0.05);治疗5 d后,急诊内镜组的D-二聚体(D-D)水平较择期内镜组低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较择期内镜组短,纤维蛋白原(FIB)水平较择期内镜组高(P<0.05);术后1个月内,急诊内镜组的并发症总发生(1.33%)较择期内镜组(10.67%)低(P<0.05)。结论 急诊内镜治疗ANVUGIB可提升止血效果,有效缩短患者的症状缓解时间,促进患者术后尽快康复,且可明显改善患者的凝血功能,减少患者并发症的发生。 展开更多
关键词 急诊内镜 急性非静脉曲张性上消化道出血 止血效果 凝血功能 并发症
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内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶不同用药方式治疗NVUGIB的效果比较
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作者 王珂 李松康 +2 位作者 王卫华 梁秋云 时朝辉 《河南医学研究》 2025年第13期2414-2417,共4页
目的比较内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶不同用药方式治疗非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)的效果。方法选取周口市中心医院2017年9月至2022年9月收治的100例NVUGIB患者为研究对象,依照随机数表分组法将其分为静脉注射组和喷洒给药组,... 目的比较内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶不同用药方式治疗非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)的效果。方法选取周口市中心医院2017年9月至2022年9月收治的100例NVUGIB患者为研究对象,依照随机数表分组法将其分为静脉注射组和喷洒给药组,各50例。静脉注射组接受内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶静脉注射给药,喷洒给药组接受内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶喷洒给药。对比两组止血效果,观察治疗后两组胃肠激素水平[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SST)]以及凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],统计两组再出血率、其他并发症发生率及住院时间。结果两组止血效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组MTL、GAS、SST水平较治疗前均有降低(P<0.05),且喷洒给药组MTL、GAS、SST水平均低于静脉注射组(P<0.05);静脉注射组TT、PT、FIB、APTT较治疗前均有降低(P<0.05),且喷洒给药组TT、PT、FIB、APTT均高于静脉注射组(P<0.05)。两组再出血率、其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),喷洒给药组住院时间短于静脉注射组(P<0.05)。结论内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶不同用药方式治疗NVUGIB均能取得显著效果,与内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶静脉注射给药相比,内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶喷洒给药更不易影响患者胃肠激素分泌和凝血功能,更有利于患者恢复,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 非静脉曲张性上消化道出血 内镜 金属钛夹 蛇毒血凝酶 疗效
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乐奥尼龙绳联合钛夹荷包封闭基底可见血管溃疡面对比金属钛夹在急性非静脉曲张上消化道出血中的应用
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作者 何斌 邱洪清 +1 位作者 邹欢 卢娅萍 《现代消化及介入诊疗》 2025年第12期1242-1245,共4页
目的探讨乐奥尼龙绳联合钛夹荷包封闭基底可见血管溃疡面对比金属钛夹在急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)中的应用效果。方法选取84例伴基底可见血管溃疡面ANVUGIB患者,随机分组,两组均采用常规药物治疗,给予艾司奥美拉唑40 mg q12... 目的探讨乐奥尼龙绳联合钛夹荷包封闭基底可见血管溃疡面对比金属钛夹在急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)中的应用效果。方法选取84例伴基底可见血管溃疡面ANVUGIB患者,随机分组,两组均采用常规药物治疗,给予艾司奥美拉唑40 mg q12h静滴,在此基础上对照组予以常规注射及钛夹治疗,联合组在内科药物治疗基础上采用改良乐奥尼龙绳联合钛夹荷包封闭技术治疗,对比观察患者术中及术后反应、治疗效果。结果联合组首次止血成功率为95.24%,高于较对照组的78.57%(P<0.05);联合组患者住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组健康调查简表(SF-36)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论对于伴基底可见血管溃疡面的ANVUGIB患者,采用乐奥尼龙绳联合钛夹荷包封闭进行止血较金属钛夹止血效果更好,能够提高首次止血成功率,缩短住院时间,提高生活质量,且并发症较少。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张上消化道出血 乐奥尼龙绳 钛夹荷包封闭溃疡面 金属钛夹 应用效果
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血清GDF-15、S100A12对老年消化性溃疡患者并发上消化道出血的预测价值
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作者 金思颖 梁春阳 +2 位作者 马晓敏 韩春香 张倩 《疑难病杂志》 2026年第1期60-64,76,共6页
目的 探究血清生长分化因子-15(GDF-15)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)对老年消化性溃疡(PU)患者并发上消化道出血(UGIB)的预测价值。方法 选取2023年3月—2025年3月南京同仁医院老年病科收治的PU患者112例为PU组,依据是否并发UGIB分为... 目的 探究血清生长分化因子-15(GDF-15)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)对老年消化性溃疡(PU)患者并发上消化道出血(UGIB)的预测价值。方法 选取2023年3月—2025年3月南京同仁医院老年病科收治的PU患者112例为PU组,依据是否并发UGIB分为并发出血亚组39例及非并发出血亚组73例,另选取健康体检者60例为健康对照组。采用ELISA法检测血清GDF-15、S100A12水平;多因素Logistic回归分析PU患者并发UGIB的影响因素;相对危险度分析血清GDF-15、S100A12水平对PU患者并发UGIB的影响;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GDF-15、S100A12水平对PU患者并发UGIB的预测价值。结果 PU组血清GDF-15、S100A12水平高于健康对照组(t/P=22.258/<0.001、16.540/<0.001);与非并发出血亚组比较,并发出血亚组血红蛋白(Hb)降低,血清GDF-15、S100A12水平升高(t/P=9.274/<0.001、6.110/<0.001、5.473/<0.001);多因素Logistic回归分析显示,GDF-15高、S100A12高是PU患者并发UGIB的独立危险因素[OR(95%CI)=6.487(3.345~12.582)、7.304(4.252~12.546)],Hb高是独立保护因素[OR(95%CI)=0.415(0.272~0.632)];相对危险度分析结果显示,血清GDF-15、S100A12水平高的PU患者并发UGIB的风险分别是低水平患者的2.734、4.162倍(χ^(2)/P=13.325/<0.001、23.437/<0.001);血清GDF-15、S100A12单独及二者联合预测PU患者并发UGIB的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.811、0.915,二者联合优于各自单独预测(Z/P=3.220/0.001、2.490/0.013)。结论 老年PU并发UGIB患者血清GDF-15、S100A12水平显著升高,二者联合预测PU患者并发UGIB的价值较高。 展开更多
关键词 消化性溃疡 上消化道出血 生长分化因子-15 S100钙结合蛋白A12 预测价值 老年人
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