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基于Rockall危险性积分的分级干预在急性非静脉曲张性上消化道出血患者的效果
1
作者 王丽莎 谢桂琼 +6 位作者 王曦 李倩 王春霞 田苗 代虹 陈琳琳 贾玉兰 《实用医学杂志》 北大核心 2026年第2期348-354,共7页
目的探讨基于Rockall危险性积分的分级干预在急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的应用效果。方法选取2021年1月至2025年1月收治的218例ANVUGIB患者,随机分为研究组(n=110)和对照组(n=108)。对照组采取ANVUGIB常规治疗干预措施... 目的探讨基于Rockall危险性积分的分级干预在急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者的应用效果。方法选取2021年1月至2025年1月收治的218例ANVUGIB患者,随机分为研究组(n=110)和对照组(n=108)。对照组采取ANVUGIB常规治疗干预措施。研究组在ANVUGIB常规治疗干预措施的基础上实施基于Rockall危险性积分的分级干预。比较两组患者不同Rockall危险分级下的再出血率、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、临床症状改善时间、ANVUGIB自我管理评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、临床结局。结果干预后,研究组Rockall中危、高危患者的再出血率分别为12.90%和17.65%,均低于对照组的28.57%和53.85%(P<0.05)。研究组的总再出血率为10.00%,低于对照组的25.93%(P<0.05)。研究组干预1周、1个月后Hb、PLT均高于对照组(P<0.05)。研究组出血停止、呕血或黑便消失、血压恢复正常、心率恢复正常的时间均短于对照组(P<0.05)。研究组干预1周、1个月后ANVUGIB自我管理评分均高于对照组(P<0.05)。研究组干预1周、1个月后SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者住院期间输血率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者的住院时间短于对照组(P<0.05)。结论基于Rockall危险性积分的分级干预可改善ANVUGIB患者出血症状,降低再出血率,提高自我管理能力,缓解焦虑情绪,改善临床结局。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 Rockall危险性积分 分级干预 再出血 自我管理
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生长抑素、艾司奥美拉唑和血凝酶三联治疗急性上消化道出血的效果研究
2
作者 韩大永 《中国现代药物应用》 2026年第3期118-121,共4页
目的探究急性上消化道出血治疗中应用生长抑素+艾司奥美拉唑+血凝酶三联方案的价值。方法选取60例急性上消化道出血患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组予艾司奥美拉唑治疗,研究组予生长抑素+艾司奥美拉唑+血凝酶三联治疗。比... 目的探究急性上消化道出血治疗中应用生长抑素+艾司奥美拉唑+血凝酶三联方案的价值。方法选取60例急性上消化道出血患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组予艾司奥美拉唑治疗,研究组予生长抑素+艾司奥美拉唑+血凝酶三联治疗。比较两组患者临床疗效、临床恢复指标(止血时间、潜血转阴时间、腹痛消失时间、总呕血次数、总黑便次数)、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]、氧化应激指标[去甲肾上腺素(NE)、抗利尿激素(ADH)、皮质醇(Cor)]水平。结果研究组治疗总有效率96.67%高于对照组的73.33%,有统计学差异(P<0.05)。研究组止血时间(14.23±1.98)h、潜血转阴时间(24.51±2.03)h、腹痛消失时间(28.69±3.25)h短于对照组(20.77±2.04)、(31.35±3.18)、(33.82±3.46)h,总呕血次数(1.41±0.28)次和总黑便次数(1.38±0.31)次低于对照组的(2.63±0.50)、(2.44±0.56)次,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组患者PT短于治疗前,D-D低于治疗前、FIB高于治疗前,且研究组PT(10.62±1.34)s短于对照组的(14.52±1.07)s,D-D(0.51±0.24)mg/L低于对照组的(0.83±0.25)mg/L、FIB(1.99±0.11)g/L高于对照组的(1.72±0.14)g/L,有统计学差异(P<0.05)。治疗后,两组患者NE、Cor、ADH水平低于治疗前,且研究组NE(31.61±3.78)μg/L、Cor(265.41±12.98)nmol/L、ADH(4.47±0.32)mU/L低于对照组的(36.42±3.95)μg/L、(284.45±14.77)nmol/L、(5.62±0.40)mU/L,有统计学差异(P<0.05)。结论生长抑素+艾司奥美拉唑+血凝酶三联方案用于急性上消化道出血的止血效果好,能缩短止血时间,改善凝血功能以及出血症状,还能降低应激程度。 展开更多
关键词 生长抑素 急性上消化道出血 艾司奥美拉唑 氧化应激指标 血凝酶
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肝硬化患者发生上消化道出血的影响因素 被引量：1
3
作者 王娟 王秀敏 孟敏 《中国民康医学》 2025年第11期15-18,共4页
目的:分析肝硬化患者发生上消化道出血(UGB)的影响因素。方法:选取2021年11月至2023年10月该院收治的98例肝硬化患者进行横断面研究,统计肝硬化患者UGB发生情况,并根据是否发生UGB将其分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析肝硬化... 目的:分析肝硬化患者发生上消化道出血(UGB)的影响因素。方法:选取2021年11月至2023年10月该院收治的98例肝硬化患者进行横断面研究,统计肝硬化患者UGB发生情况,并根据是否发生UGB将其分为发生组与未发生组,采用Logistic回归分析肝硬化患者发生UGB的影响因素。结果:98例肝硬化患者中,发生UGB 46例,发生率为46.94%(46/98);两组性别、年龄、肝硬化类型、腹水情况、消化道出血史、消化性溃疡、门静脉高压性胃病、不良饮食习惯、饮酒史、使用质子泵抑制剂、使用抗血小板药物、使用非甾体药物、凝血酶原时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组肝硬化病程≥5年、肝功能Child-Pugh分级为C级、食管静脉曲张程度为重度、前白蛋白(PA)<100 mg/L、血小板体积分布宽度(PDW)<16.5%、血小板压积(PCT)<0.30%、平均血小板体积(MPV)<7 fL、血小板计数(PLT)<300×10^(9)/L占比均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,肝功能Child-Pugh分级为C级、食管静脉曲张程度为重度、PA<100 mg/L、PCT<0.30%均为肝硬化患者发生UGB的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:肝功能Child-Pugh分级为C级、食管静脉曲张程度为重度、PA<100 mg/L、PCT<0.30%均为肝硬化患者发生UGB的危险因素。 展开更多
关键词 肝硬化 上消化道出血 食管静脉曲张 影响因素
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黄土汤加味方辅治消化性溃疡合并上消化道出血临床观察 被引量：1
4
作者 盖亚 王航宇 《实用中医药杂志》 2025年第3期526-528,共3页
目的:观察黄土汤加味方辅治消化性溃疡(PU)合并上消化道出血(UGIB)的效果。方法:86例按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。两组均予以常规处置及奥曲肽静脉滴注,研究组加用黄土汤加味方口服。结果:潜血转阴时间研究组短于对照组(P&... 目的:观察黄土汤加味方辅治消化性溃疡(PU)合并上消化道出血(UGIB)的效果。方法:86例按随机数字表法分为对照组和研究组各43例。两组均予以常规处置及奥曲肽静脉滴注,研究组加用黄土汤加味方口服。结果:潜血转阴时间研究组短于对照组(P<0.05)。两组治疗后PT、APTT、Fib、TT水平、胃肠激素G-17水平、血清中TNF-α水平均降低而IL-35、EGF水平均升高(P<0.05),且研究组变化较对照组更明显(P<0.05)。总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:黄土汤加味方辅治PU合并UGIB可提高疗效。 展开更多
关键词 消化性溃疡 上消化道出血 黄土汤加味方
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消化内镜下可旋转重复开闭和谐夹止血治疗上消化道出血的效果及对炎性因子、凝血功能水平的影响
5
作者 许婷婷 陈相波 +1 位作者 洪顺忠 林志金 《吉林医学》 2025年第8期1870-1874,共5页
目的:比较改良内镜止血方案与常规止血夹闭合术治疗急性消化道出血的临床疗效及安全性。方法:将2022年1月~2024年12月泉州市第一医院204例急性消化道出血患者随机分为对照组(102例,常规止血夹闭合术)与观察组(102例,观察组实施黏膜下注... 目的:比较改良内镜止血方案与常规止血夹闭合术治疗急性消化道出血的临床疗效及安全性。方法:将2022年1月~2024年12月泉州市第一医院204例急性消化道出血患者随机分为对照组(102例,常规止血夹闭合术)与观察组(102例,观察组实施黏膜下注射+高频电凝灼烧术+钛夹夹闭术)。比较两组即时止血成功率、再出血率、手术时间、输血量、住院时间、炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)及纤维蛋白原(FIB)]及并发症发生率。结果:观察组即时止血成功率显著高于对照组(P=0.002),再出血率(P=0.009)、手术时间(P<0.001)、输血量(P<0.001)及住院时间(P<0.001)均显著低于对照组;治疗后24 h及72 h,观察组IL-6、TNF-α、CRP下降幅度显著优于对照组(组间×时间交互作用P<0.001);凝血功能指标方面,观察组PT、APTT、INR缩短及FIB升高幅度更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总并发症发生率(P=0.004)显著低于对照组。结论:改良内镜止血方案可有效提高止血成功率,减少再出血及并发症,改善患者炎性反应与凝血功能。 展开更多
关键词 消化道出血 内镜止血 止血夹 肾上腺素 并发症
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肝硬化患者应用口服抗凝药预防性抗凝治疗的安全性和有效性的临床研究
6
作者 刘梦莹 李伟之 +2 位作者 李培杰 马富权 薛挥 《现代消化及介入诊疗》 2025年第1期91-94,共4页
目的 进行了一项随机对照试验,以评估口服利伐沙班预防肝硬化患者门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法在一项非盲单中心研究中,32例无门静脉血栓的肝硬化患者被随机分配到治疗组(n=15,10 mg/d的利伐沙班口服)和对照组(n=17例,不做特... 目的 进行了一项随机对照试验,以评估口服利伐沙班预防肝硬化患者门静脉血栓形成的安全性和有效性。方法在一项非盲单中心研究中,32例无门静脉血栓的肝硬化患者被随机分配到治疗组(n=15,10 mg/d的利伐沙班口服)和对照组(n=17例,不做特殊处理)。超声检查(每3个月)检查门静脉系统。主要结果是预防门静脉血栓形成。结果 在观察的2年内,治疗组的患者均未出现门静脉系统血栓,而对照组中有5例出现门静脉系统血栓(P=0.046);同时,Kaplan-Meier曲线分析显示口服抗凝药物能明显降低肝硬化门静脉血栓的形成(P=0.018)。治疗组有4例发生失代偿事件,对照组有9例[4/15(26.7%)vs 9/17(52.95)];P=0.712,两组之间无明显差异。同时Kaplan-Meier曲线分析显示口服抗凝药物发生失代偿的概率与对照组无明显差异(P=0.431)。4例对照组和2例治疗组患者死亡(P=0.659)。死亡原因为败血症(治疗组1例,对照组3例),肝衰竭(治疗组1例,对照组1例)。Kaplan-Meier曲线分析显示治疗组的生存率与对照组无差异(P=0.333)。未发现相关的不良反应或出血事件。结论 口服利伐沙班预防性抗凝治疗对于肝硬化患者是安全有效的,可降低门静脉系统血栓形成的风险,但不延缓肝硬化失代偿的进展,也不能提高生存率。 展开更多
关键词 肝硬化 口服抗凝药 门静脉血栓 上消化道出血
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内镜下钛夹对急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效
7
作者 门楠楠 宋彬彬 宋素华 《河南医学研究》 2025年第8期1458-1461,共4页
目的 研究内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效。方法 以2020年5月至2022年4月漯河市第三人民医院进行诊治的120例ANVUGIB患者为研究对象,随机将患者分为A、B、C 3组,每组40例,A组患者接受内镜下金属钛夹止血,B... 目的 研究内镜下钛夹治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的疗效。方法 以2020年5月至2022年4月漯河市第三人民医院进行诊治的120例ANVUGIB患者为研究对象,随机将患者分为A、B、C 3组,每组40例,A组患者接受内镜下金属钛夹止血,B组患者接受内镜下注射止血药物止血,C组患者接受内镜下氩离子凝固术,比较3组患者的治疗效果、临床症状消失、炎症指标、二次出血情况之间的差异。结果 A组患者的治疗即时止血率高于其他两组(P<0.05)。3组引流变清、潜血转阴、呕血消失及住院时间差异有统计学意义(P<0.05),通过两两比较,3组患者的引流变清、潜血转阴、呕血消失、住院时间由长至短依次为C组、B组、A组。治疗后,3组白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)均下降(P<0.05),通过两两比较,3组IL-1β、TNF-α、IL-6从高到低依次为C组、B组、A组。A组患者发生二次出血率低于其他两组(P<0.0167)。结论 采用内镜下钛夹治疗ANVUGIB患者,患者的炎症指标下降,治疗效果显著,对于患者的预后具有积极的意义。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张性上消化道出血 内镜钛夹治疗 注射止血 内镜下氩离子凝固术
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急诊内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果观察
8
作者 黄玉林 徐桂华 《临床医学工程》 2025年第8期873-876,共4页
目的 观察急诊内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果。方法 回顾性选取2022年6月至2024年6月我院收治的150例ANVUGIB患者,均给予艾司奥美拉唑药物治疗和内镜治疗,根据内镜治疗时机的不同分为急诊内镜组(24 h内)和... 目的 观察急诊内镜治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的临床效果。方法 回顾性选取2022年6月至2024年6月我院收治的150例ANVUGIB患者,均给予艾司奥美拉唑药物治疗和内镜治疗,根据内镜治疗时机的不同分为急诊内镜组(24 h内)和择期内镜组,每组各75例。对比两组的止血效果(即时止血率、再出血率、止血时间)、术后康复情况(肠鸣音缓解时间、禁食时间、住院时间)、凝血功能及并发症发生情况。结果 急诊内镜组的即时止血率、再出血率、止血时间均优于择期内镜组(P<0.05);急诊内镜组的肠鸣音缓解时间、禁食时间及住院时间均较择期内镜组短(P<0.05);治疗5 d后,急诊内镜组的D-二聚体(D-D)水平较择期内镜组低,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)较择期内镜组短,纤维蛋白原(FIB)水平较择期内镜组高(P<0.05);术后1个月内,急诊内镜组的并发症总发生(1.33%)较择期内镜组(10.67%)低(P<0.05)。结论 急诊内镜治疗ANVUGIB可提升止血效果,有效缩短患者的症状缓解时间,促进患者术后尽快康复,且可明显改善患者的凝血功能,减少患者并发症的发生。 展开更多
关键词 急诊内镜 急性非静脉曲张性上消化道出血 止血效果 凝血功能 并发症
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内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶不同用药方式治疗NVUGIB的效果比较
9
作者 王珂 李松康 +2 位作者 王卫华 梁秋云 时朝辉 《河南医学研究》 2025年第13期2414-2417,共4页
目的比较内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶不同用药方式治疗非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)的效果。方法选取周口市中心医院2017年9月至2022年9月收治的100例NVUGIB患者为研究对象,依照随机数表分组法将其分为静脉注射组和喷洒给药组,... 目的比较内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶不同用药方式治疗非静脉曲张性上消化道出血(NVUGIB)的效果。方法选取周口市中心医院2017年9月至2022年9月收治的100例NVUGIB患者为研究对象,依照随机数表分组法将其分为静脉注射组和喷洒给药组,各50例。静脉注射组接受内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶静脉注射给药,喷洒给药组接受内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶喷洒给药。对比两组止血效果,观察治疗后两组胃肠激素水平[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、生长抑素(SST)]以及凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)],统计两组再出血率、其他并发症发生率及住院时间。结果两组止血效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组MTL、GAS、SST水平较治疗前均有降低(P<0.05),且喷洒给药组MTL、GAS、SST水平均低于静脉注射组(P<0.05);静脉注射组TT、PT、FIB、APTT较治疗前均有降低(P<0.05),且喷洒给药组TT、PT、FIB、APTT均高于静脉注射组(P<0.05)。两组再出血率、其他并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),喷洒给药组住院时间短于静脉注射组(P<0.05)。结论内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶不同用药方式治疗NVUGIB均能取得显著效果,与内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶静脉注射给药相比,内镜下金属钛夹联合蛇毒血凝酶喷洒给药更不易影响患者胃肠激素分泌和凝血功能,更有利于患者恢复,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 非静脉曲张性上消化道出血 内镜 金属钛夹 蛇毒血凝酶 疗效
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血清GDF-15、S100A12对老年消化性溃疡患者并发上消化道出血的预测价值
10
作者 金思颖 梁春阳 +2 位作者 马晓敏 韩春香 张倩 《疑难病杂志》 2026年第1期60-64,76,共6页
目的 探究血清生长分化因子-15(GDF-15)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)对老年消化性溃疡(PU)患者并发上消化道出血(UGIB)的预测价值。方法 选取2023年3月—2025年3月南京同仁医院老年病科收治的PU患者112例为PU组,依据是否并发UGIB分为... 目的 探究血清生长分化因子-15(GDF-15)、S100钙结合蛋白A12(S100A12)对老年消化性溃疡(PU)患者并发上消化道出血(UGIB)的预测价值。方法 选取2023年3月—2025年3月南京同仁医院老年病科收治的PU患者112例为PU组,依据是否并发UGIB分为并发出血亚组39例及非并发出血亚组73例,另选取健康体检者60例为健康对照组。采用ELISA法检测血清GDF-15、S100A12水平;多因素Logistic回归分析PU患者并发UGIB的影响因素;相对危险度分析血清GDF-15、S100A12水平对PU患者并发UGIB的影响;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清GDF-15、S100A12水平对PU患者并发UGIB的预测价值。结果 PU组血清GDF-15、S100A12水平高于健康对照组(t/P=22.258/<0.001、16.540/<0.001);与非并发出血亚组比较,并发出血亚组血红蛋白(Hb)降低,血清GDF-15、S100A12水平升高(t/P=9.274/<0.001、6.110/<0.001、5.473/<0.001);多因素Logistic回归分析显示,GDF-15高、S100A12高是PU患者并发UGIB的独立危险因素[OR(95%CI)=6.487(3.345~12.582)、7.304(4.252~12.546)],Hb高是独立保护因素[OR(95%CI)=0.415(0.272~0.632)];相对危险度分析结果显示,血清GDF-15、S100A12水平高的PU患者并发UGIB的风险分别是低水平患者的2.734、4.162倍(χ^(2)/P=13.325/<0.001、23.437/<0.001);血清GDF-15、S100A12单独及二者联合预测PU患者并发UGIB的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.811、0.915,二者联合优于各自单独预测(Z/P=3.220/0.001、2.490/0.013)。结论 老年PU并发UGIB患者血清GDF-15、S100A12水平显著升高,二者联合预测PU患者并发UGIB的价值较高。 展开更多
关键词 消化性溃疡 上消化道出血 生长分化因子-15 S100钙结合蛋白A12 预测价值 老年人
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关爱护理和鼻式呼吸放松疗法在急性胃出血行清醒胃镜止血术的应用研究
11
作者 谭莲芬 吴钦炎 +1 位作者 陆趣芬 傅燕虹 《黑龙江医药》 2025年第1期213-216,共4页
目的:探究关爱护理和鼻式呼吸放松疗法在急性胃出血行清醒胃镜止血术的应用效果。方法:选取2022年1月至2022年12月,在佛山市第一人民医院进行清醒胃镜止血术的急性胃出血患者(50例)为对照组患者,对照组患者实行关爱护理;选取2023年1月至... 目的:探究关爱护理和鼻式呼吸放松疗法在急性胃出血行清醒胃镜止血术的应用效果。方法:选取2022年1月至2022年12月,在佛山市第一人民医院进行清醒胃镜止血术的急性胃出血患者(50例)为对照组患者,对照组患者实行关爱护理;选取2023年1月至2023年12月,在我院进行清醒胃镜止血术的急性胃出血患者(50例)为观察组患者,对观察组实行关爱护理联合鼻式呼吸放松疗法干预。对比2组患者采取不同干预方案的效果。结果:组间数据比较得出,观察组即时止血成功率较对照组更高,食管和胃黏膜损伤率低于对照组,比对有统计学意义(P<0.05)。组间比较患者的恶心呕吐发生率,观察组均低于对照组,比对具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术后的心率、呼吸频率、平均动脉压明显高于手术前指标水平,而观察组的各项术后指标水平更低,比对有统计学意义(P<0.05)。干预前组间比对不良情绪评分无统计学意义(P>0.05);两组干预后的不良情绪评分较干预前明显降低,且观察组干预后分数更低,有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性胃出血行清醒胃镜止血术患者实行关爱护理和鼻式呼吸放松疗法干预,可获得良好效果,提高即时止血成功率,降低患者恶心呕吐发生率及严重程度,减轻生理应激反应,改善患者心理状态。 展开更多
关键词 急性胃出血 胃镜止血术 关爱护理 鼻式呼吸放松疗法
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异体输血治疗对消化道出血患者血红蛋白 红细胞压积凝血因子影响及再出血危险因素分析
12
作者 曹倩 《山西医药杂志》 2025年第5期372-376,共5页
目的 探究异体输血治疗对消化道出血患者血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)、凝血因子影响及再出血危险因素。方法 选取2021年1月至2023年12在本院进行治疗的消化道出血患者160例随机分为输血组和未输血组,80例/组。输血组根据治疗后再出... 目的 探究异体输血治疗对消化道出血患者血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)、凝血因子影响及再出血危险因素。方法 选取2021年1月至2023年12在本院进行治疗的消化道出血患者160例随机分为输血组和未输血组,80例/组。输血组根据治疗后再出血情况分为再出血组(20例)和未出血组(60例)。采用全自动血细胞分析仪检测HB、HCT水平;采用血凝仪检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)水平;单因素分析异体输血治疗后再出血组和未出血组临床特征差异;Logistic回归分析异体输血治疗后再出血的影响因素。结果 输血组治疗有效率高于未输血组,住院治疗时间低于未输血组(均P<0.05);治疗后,2组HB、HCT水平均升高,且与未输血组相比,输血组HB、HCT水平均更高(均P<0.05);治疗后,2组PT、APTT和TT水平均降低,FIB水平均升高,且相较于未输血组,输血组PT、APTT和TT水平均更低,FIB水平更高(均P<0.05);再出血组感染和72 h未止血占比明显高于未出血组(均P<0.05);Logistic回归模型分析结果显示感染、72 h未止血、未合理输血和住院治疗时间≥7 d是异体输血治疗后再出血的独立危险因素(P<0.05)。结论 异体输血治疗可有效提升消化道出血患者的HB、HCT水平,补充凝血因子,改善患者的贫血和凝血状况。但输血后感染、72 h内止血不稳定及住院治疗时间过长易导致再出血的发生,临床应加以防控。 展开更多
关键词 异体输血 消化道出血 血红蛋白 凝血因子 再出血 危险因素
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小剂量垂体后叶素治疗急性非静脉曲张上消化道出血的疗效
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作者 潘丽莹 《当代临床医刊》 2025年第2期53-54,共2页
目的观察针对急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)患者在艾普拉唑治疗基础上加用小剂量垂体后叶素的疗效及安全性。方法以我院确诊为ANVUGIB的60例患者为研究病例,随机分成对照组、治疗组各30例,对应治疗方案分别为大剂量艾司奥美拉唑... 目的观察针对急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)患者在艾普拉唑治疗基础上加用小剂量垂体后叶素的疗效及安全性。方法以我院确诊为ANVUGIB的60例患者为研究病例,随机分成对照组、治疗组各30例,对应治疗方案分别为大剂量艾司奥美拉唑+奥曲肽与艾普拉唑+垂体后叶素。比较治疗效果、临床指标及凝血功能指标,随访不良反应情况。结果两组治疗总有效率比较差异不明显(P>0.05);治疗组血管活性药物用量更少,出血停止时间、大便转黄时间较对照组明显较短,组间差异比较P<0.05;APTT、TT、D-D比较治疗组降低更为明显,组间差异有统计学意义(P<0.05);不良反应P>0.05。结论艾普拉唑联合小剂量垂体后叶素应用于ANVUGIB治疗,有利于减少血管活性药物用量,缩短止血时间,改善患者凝血指标,效果可靠。 展开更多
关键词 急性非静脉曲张 上消化道出血 小剂量垂体后叶素 艾普拉唑 凝血功能
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细节护理应用于奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血中的优势评价
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作者 张小雯 杨宇成 吴小勤 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第21期132-134,共3页
目的探讨细节护理应用于奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血中的价值,分析其对患者心理复原力与生活质量的影响。方法选取2023年6月至2025年5月期间如皋市人民医院收治220例采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的上消化道出血患者,以随机数字... 目的探讨细节护理应用于奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血中的价值,分析其对患者心理复原力与生活质量的影响。方法选取2023年6月至2025年5月期间如皋市人民医院收治220例采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的上消化道出血患者,以随机数字表法分组,对照组(110例,使用常规护理)、观察组(110例,使用细节护理),两组患者均护理干预至出院。比较两组患者临床指标,干预前后心理复原力评分与生活质量。结果与对照组比,观察组患者止血时间、住院时间均更短,出血量更少;与干预前比,干预后两组患者各项Cornor-Davidson复原力量表(CD-RISC)评分与生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分均升高,观察组均高于对照组(均P<0.05)。结论针对奥曲肽联合奥美拉唑治疗的上消化道出血患者,辅以细节护理可以显著提高止血效果,减少出血量,缩短患者住院时间,还可提高患者心理复原力,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 上消化道出血 奥曲肽 奥美拉唑 细节护理 心理复原力
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治疗消化内镜老年上消化道非静脉曲张性出血的临床效果
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作者 王华秀 李夏薇 +1 位作者 陈丽玲 黄惠文 《吉林医学》 2025年第12期2981-2983,共3页
目的:探讨消化内镜治疗老年上消化道非静脉曲张性出血的临床效果。方法:选取2021年1月~2023年12月晋江市医院收治的100例老年上消化道非静脉曲张性出血为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组与观察组各50例,对照组行常规内科治疗,观察... 目的:探讨消化内镜治疗老年上消化道非静脉曲张性出血的临床效果。方法:选取2021年1月~2023年12月晋江市医院收治的100例老年上消化道非静脉曲张性出血为研究对象,按照治疗方案不同分为对照组与观察组各50例,对照组行常规内科治疗,观察组联合消化内镜治疗,评价两组疗效、症状、凝血指标与不良事件。结果:观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呕血时间、黑便时间、止血时间、引流液恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组凝血指标均显著变化,且与对照组比较,观察组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血时间(TT)较低,纤维蛋白原(FIB)较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年非静脉曲张上消化道出血患者的治疗中,实施内镜止血可显著降低患者的症状持续时间,提升治疗效果,改善高凝血表达,并降低治疗中的不良事件发生率。 展开更多
关键词 非静脉曲张性出血 上消化道出血 消化道内镜 老年
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白眉蛇毒血凝酶联合奥曲肽与奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者的效果 被引量：1
16
作者 袁梦 靳志峰 高伟超 《中国民康医学》 2025年第13期37-40,共4页
目的:观察白眉蛇毒血凝酶联合奥曲肽与奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者的效果。方法:选取2021年10月至2023年10月该院收治的80例急性上消化道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组给予奥曲... 目的:观察白眉蛇毒血凝酶联合奥曲肽与奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者的效果。方法:选取2021年10月至2023年10月该院收治的80例急性上消化道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,研究组在对照组基础上联合白眉蛇毒血凝酶治疗。比较两组临床疗效和再出血率,临床症状改善时间(大便潜血转阴时间、呕血停止时间)和输血量,治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、D-D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,再出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组大便潜血转阴时间、呕血停止时间均短于对照组,输血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PT、APTT、TT均短于治疗前,且研究组短于对照组,两组FIB、D-D水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、PCT、TNF-α水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:白眉蛇毒血凝酶联合奥曲肽与奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者,可提高临床疗效,降低再出血率,减少输血量,改善临床症状和凝血功能,减轻机体炎症反应,效果优于奥曲肽联合奥美拉唑治疗。 展开更多
关键词 白眉蛇毒血凝酶 奥曲肽 奥美拉唑 急性上消化道出血 凝血功能 再出血 炎性因子
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生长抑素与艾司奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床效果 被引量：3
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作者 吴华兵 李国军 《临床合理用药》 2025年第10期69-71,共3页
目的观察生长抑素与艾司奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。方法采用随机数字表法将2022年2月—2024年2月于松滋市中医医院接受治疗的138例上消化道出血患者分为A组、B组、C组,各46例。A组采用生长抑素联合血凝酶治疗,B组... 目的观察生长抑素与艾司奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。方法采用随机数字表法将2022年2月—2024年2月于松滋市中医医院接受治疗的138例上消化道出血患者分为A组、B组、C组,各46例。A组采用生长抑素联合血凝酶治疗,B组采用艾司奥美拉唑联合血凝酶治疗,C组采用生长抑素、艾司奥美拉唑、血凝酶三者联合治疗。比较3组临床疗效、止血时间、隐血转阴时间、血压稳定时间、输血量,治疗前后凝血功能指标[纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)]。结果A组、B组、C组总有效率比较差异无统计学意义(84.78%vs.86.96%vs.93.48%,Z=1.838,P=0.399);C组止血、隐血转阴、血压稳定时间及输血量均短/少于A组、B组(P<0.01);A组、B组止血、隐血转阴、血压稳定时间及输血量比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,3组Fib、D-D水平高于治疗前,PT短于治疗前,且C组变化幅度大于A组、B组(P<0.01);A组、B组Fib、D-D、PT比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用艾司奥美拉唑、生长抑素联合血凝酶治疗上消化道出血能有效缩短出血时间,促进患者血压稳定,减少出血量,改善患者凝血功能。 展开更多
关键词 上消化道出血 生长抑素 艾司奥美拉唑 血凝酶 凝血功能
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泮托拉唑与奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血患者的效果比较 被引量：2
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作者 张培培 吕冰冰 《中国民康医学》 2025年第1期144-147,共4页
目的:比较泮托拉唑与奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血患者的效果。方法:选取2021—2022年该院收治的220例消化性溃疡合并上消化道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各110例。对照组采... 目的:比较泮托拉唑与奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血患者的效果。方法:选取2021—2022年该院收治的220例消化性溃疡合并上消化道出血患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各110例。对照组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,研究组采用泮托拉唑联合奥曲肽治疗,比较两组临床疗效、住院时间,治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)]、血清炎性因子[白细胞介素(IL)-17、IL-6]、血清氧化应激指标[丙二醛、抗利尿激素(ADH)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为97.27%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TT、APTT、PT均短于治疗前,且研究组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清IL-6、IL-17等炎性因子水平和丙二醛、ADH等氧化应激指标水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为5.45%,明显低于对照组的13.64%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:泮托拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡合并上消化道出血患者可提高治疗总有效率,缩短住院时间、TT、APTT、PT,降低炎性因子水平、氧化应激指标水平和不良反应发生率,效果优于奥美拉唑联合奥曲肽治疗。 展开更多
关键词 消化性溃疡 上消化道出血 泮托拉唑 奥美拉唑 奥曲肽 氧化应激
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卡络磺钠联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者的效果 被引量：1
19
作者 姚文琳 刘路 《中国民康医学》 2025年第1期41-43,共3页
目的:观察卡络磺钠联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的100例急性上消化道出血患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用注射用奥美拉唑治疗,研... 目的:观察卡络磺钠联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的100例急性上消化道出血患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各50例。对照组采用注射用奥美拉唑治疗,研究组在对照组基础上联合注射用卡络磺钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后血象指标、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为98.00%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组红细胞计数、血小板计数、血红蛋白水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组D-D、APTT、PT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组FIB水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡络磺钠联合奥美拉唑治疗急性上消化道出血患者可提高治疗总有效率和血象指标水平,以及改善凝血功能指标水平的效果优于单纯奥美拉唑治疗。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 卡络磺钠 奥美拉唑 血象 凝血功能 不良反应
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