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蓝激光成像技术微放大分型内镜培训提高内镜医师萎缩性胃炎内镜检出率及其与病理符合度的研究
1
作者 陈超 李晨阳 +8 位作者 汪涛 张宁宁 黄福秀 梁志民 徐衍 赵慧 徐忠瑞 李淑玲 殷健 《胃肠病学和肝病学杂志》 2025年第4期512-516,共5页
目的验证蓝激光成像技术微放大分型内镜培训对不同年资内镜医师诊断慢性萎缩性胃炎检出率及准确度的影响。方法将内镜医师分为两组:对照组为未接受蓝激光内镜培训的医师,使用普通白光内镜检查;培训组为接受蓝激光成像技术微放大分型内... 目的验证蓝激光成像技术微放大分型内镜培训对不同年资内镜医师诊断慢性萎缩性胃炎检出率及准确度的影响。方法将内镜医师分为两组:对照组为未接受蓝激光内镜培训的医师,使用普通白光内镜检查;培训组为接受蓝激光成像技术微放大分型内镜培训的医师,使用蓝激光内镜检查。根据内镜操作总数分为低年资内镜医师和高年资内镜医师。选取2017年12月至2018年5月998例慢性胃炎患者由对照组医师使用普通白光内镜检查;2018年4月至2019年8月261例慢性胃炎患者由培训组医师使用蓝激光成像内镜微放大检查(放大倍数20~40倍)。两组医师在内镜检查完成后即刻对受检查患者萎缩与否行内镜预判并留存结果。以病理结果为金指标,计算两组不同年资内镜医师对慢性萎缩性胃炎的检出率及内镜预判与病理诊断的符合度。结果(1)对照组慢性萎缩性胃炎检出率为29.4%,低年资、高年资内镜医师检出率分别为25.3%、36.6%,差异有统计学意义(P<0.05);培训组慢性萎缩性胃炎检出率为50.2%,低年资、高年资内镜医师检出率分别为45.9%、54.8%。(2)对照组内镜预判萎缩性胃炎与病理诊断的符合度为53.8%,低年资、高年资内镜医师与病理诊断的符合度分别为50.5%、59.7%;培训组内镜预判萎缩性胃炎与病理诊断的符合度为68.0%,低年资、高年资内镜医师与病理诊断的符合度分别为64.8%、70.7%。(3)对照组萎缩性胃炎内镜漏诊率为62.3%,低年资、高年资内镜医师内镜漏诊率分别为66.7%、53.2%;培训组萎缩性胃炎内镜漏诊率为19.4%,低年资、高年资内镜医师内镜漏诊率分别为25.8%、13.4%。结论不同年资内镜医师普通白光内镜对慢性萎缩性胃炎的漏诊率均较高,与病理诊断的符合度均较低,尤其是低年资内镜医师更为明显。蓝激光成像技术微放大分型内镜培训对不同年资内镜医师均能显著减少慢性萎缩性胃炎的漏诊率,提高内镜预判与病理诊断的符合度。低年资内镜医师通过蓝激光成像技术微放大分型的内镜培训,对慢性萎缩性胃炎的检出率及与病理的符合度能达到甚至超过未培训的高年资内镜医师。 展开更多
关键词 蓝激光成像技术 微放大分型 慢性萎缩性胃炎 内镜检查 诊断
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腹膜透析相关性腹膜炎患者住院时间延长危险因素分析及列线图构建
2
作者 姚静 鲍小健 +2 位作者 张亚峰 伍彬 吴其顺 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第2期244-250,共7页
目的分析腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者住院时间延长危险因素,并基于Logistic回归模型构建列线图。方法回顾性收集2013年1月1日至2023年12月31日在江苏大学附属医院收治的PDAP患者临床资料,以住院时间的第75百分位数为分界点(>21 ... 目的分析腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者住院时间延长危险因素,并基于Logistic回归模型构建列线图。方法回顾性收集2013年1月1日至2023年12月31日在江苏大学附属医院收治的PDAP患者临床资料,以住院时间的第75百分位数为分界点(>21 d),将患者分为住院时间延长组和住院时间正常组,比较患者组间资料差异,采用多因素Logistic回归分析PDAP患者住院时间延长危险因素并构建列线图。结果共纳入131例PDAP患者,其中住院时间延长组40例,住院时间正常组91例。多因素Logistic回归分析显示,腹水检出革兰氏阴性菌(OR=6.012,95%CI=1.878~19.248,P=0.003)、血小板计数升高(OR=1.010,95%CI=1.005~1.015,P<0.001)是患者住院时间延长的独立危险因素,而血氯水平升高(OR=0.885,95%CI=0.802~0.978,P=0.016)是患者住院时间延长的保护因素。基于上述3项指标构建列线图,结果显示多因素Logistic回归模型预测患者住院时间延长的受试者工作特征曲线下面积为0.755,Bootstrap法内部验证受试者工作特征曲线下面积为0.727。校准曲线显示,模型预测概率与实际概率一致性较好。决策曲线显示,当阈值概率为9%~10%、13%和18%~92%时,模型具有临床适用性。结论基于腹水检出革兰氏阴性菌、血小板计数、血氯构建的列线图有助于临床筛选PADP住院时间延长患者,可为优化临床决策提供依据。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 住院时间延长 列线图
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腹膜透析患者腹膜转运功能与并发腹膜透析相关性腹膜炎的相关性研究 被引量：1
3
作者 鲁冰 任东升 +4 位作者 王建刚 石新慧 谷裕 徐光 马媛媛 《安徽医学》 2025年第2期185-190,共6页
目的 基于腹膜转运功能,探讨腹膜透析(PD)患者并发腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的影响因素,并构建与验证风险预测模型。方法 便利抽样选取2021年1月至2023年1月南阳市中心医院收治的210例PD患者为研究对象,将患者按7∶3比例随机分为建模... 目的 基于腹膜转运功能,探讨腹膜透析(PD)患者并发腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的影响因素,并构建与验证风险预测模型。方法 便利抽样选取2021年1月至2023年1月南阳市中心医院收治的210例PD患者为研究对象,将患者按7∶3比例随机分为建模集(n=147)和验证集(n=63),根据建模集患者PD治疗6月后是否发生PDAP,分为PDAP组(n=54)和非PDAP组(n=93)。采用Spearman相关性分析法分析PD患者腹膜转运状态与PDAP的关系。用单因素及多因素logistic回归分析患者发生PDAP的独立影响因素,构建PD患者并发PDAP的风险预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线评估模型预测价值和效能,用验证集数据对模型进行外部验证。结果 210例PD患者中,腹膜转运功能为高转运16例,低转运34例,高平均转运94例,低平均转运66例,Spearman相关性分析结果显示腹膜转运功能与PDAP呈正相关性(r=0.808,P<0.001)。单因素及多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.638,95%CI:1.326~2.024,P<0.001)、文化程度(OR=2.209,95%CI:1.046~81.617,P=0.048)、居住地区(OR=4.769,95%CI:1.202~18.915,P=0.026)、合并糖尿病(OR=6.114,95%CI:1.559~23.984,P=0.009)和腹膜转运功能(OR=10.677,95%CI:2.337~48.781,P=0.002)均是PD患者并发PDAP的独立危险因素,血钙(OR=0.009,95%CI:0.001~0.069,P<0.001)是PD患者并发PDAP的保护因素。基于各独立影响因素构建的风险预测模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.959(95%CI:0.930~0.987),Youden指数为0.845,灵敏度和特异度分别为96.3%和88.2%。决策曲线显示,该模型的潜在临床获益可观,可用性较高;校准曲线显示,平均绝对误差(MAE)为0.029;验证集结果显示,模型的外部预测性能良好。结论 基于腹膜转运功能构建的风险预测模型的预测性能较好,外部验证情况良好,可为高危PD患者制定治疗方案提供临床指导。 展开更多
关键词 腹膜透析 腹膜转运功能 腹膜炎 风险预测模型
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吲哚丙酸通过调控NF-κB抑制LPS诱导的腹膜间皮细胞凋亡和炎症反应
4
作者 李红波 凃璨 +3 位作者 付帅 姜南 丁艳琼 熊飞 《现代免疫学》 2025年第1期22-26,36,共6页
为探讨吲哚丙酸(indolepropionic acid,IPA)对LPS诱导的腹膜间皮细胞增殖、凋亡和炎症反应的影响及其机制,首先,分别用0.1、1.0、10μmol/L的IPA处理小鼠腹膜间皮细胞,24 h后用CCK-8法检测IPA的细胞毒性;其次,用0.1、1.0、10μmol/L的IP... 为探讨吲哚丙酸(indolepropionic acid,IPA)对LPS诱导的腹膜间皮细胞增殖、凋亡和炎症反应的影响及其机制,首先,分别用0.1、1.0、10μmol/L的IPA处理小鼠腹膜间皮细胞,24 h后用CCK-8法检测IPA的细胞毒性;其次,用0.1、1.0、10μmol/L的IPA预处理细胞2 h,再用10 mg/L的LPS处理24 h,用CCK-8法检测细胞增殖能力,以此确定IPA的最佳作用浓度。将细胞分成5组:对照组、LPS组、LPS+IPA组、LPS+QNZ(NF-κB通路抑制剂)组和LPS+QNZ+IPA组。用CCK-8法检测细胞增殖能力,流式细胞术检测细胞凋亡,ELISA检测细胞上清液中TNF-α的水平,Western blotting检测细胞中NF-κB p65和p-p65的表达。结果显示,0.1和1.0μmol/L的IPA对小鼠腹膜间皮细胞无细胞毒性,IPA最佳作用浓度为1.0μmol/L。与对照组比较,LPS组细胞增殖能力显著降低(P<0.01),细胞凋亡率、细胞上清液中TNF-α水平和细胞中NF-κB p65的磷酸化水平均显著升高(P<0.01);与LPS组比较,LPS+IPA组、LPS+QNZ组和LPS+QNZ+IPA组细胞增殖能力均显著升高(P<0.01),细胞凋亡率、细胞上清液中TNF-α水平和细胞中NF-κB p65的磷酸化水平均显著降低(P<0.05),其中LPS+QNZ+IPA组效果最显著。以上结果表明,IPA能够促进LPS诱导的小鼠腹膜间皮细胞增殖,抑制细胞凋亡和炎症反应,其机制可能与抑制NF-κB通路激活有关。 展开更多
关键词 吲哚丙酸 核因子ΚB 凋亡 炎症反应
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基于生物信息学分析非酒精性脂肪性肝病和结直肠癌的转录组学共病机制
5
作者 梁金强 任松 +1 位作者 王楚风 花欣 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期149-156,共8页
目的 基于生物信息学筛选并分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和结直肠癌(CRC)的共病生物标志物,探索共病机制。方法 从公共数据库(GEO)分别下载NAFLD和CRC相关数据后,对所有基因进行基因集富集分析(GSEA)以筛选表达变化的通路,后对二者的... 目的 基于生物信息学筛选并分析非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)和结直肠癌(CRC)的共病生物标志物,探索共病机制。方法 从公共数据库(GEO)分别下载NAFLD和CRC相关数据后,对所有基因进行基因集富集分析(GSEA)以筛选表达变化的通路,后对二者的共同差异表达基因进行GO和KEGG功能注释,随后用STRING在线数据库构建蛋白互作网络(PPI)以筛选关键基因,基于关键基因构建转录因子-基因调控网络,随后使用LASSO回归确定生物标志物基因,最后则通过Network Analyst数据库对关键基因进行转录因子预测分析并构建转录因子网络。结果 GSEA分析显示在NAFLD患者中TNF-α、IL-6-JAK-STAT3等信号通路表达激活。NAFLD和CRC中所筛选出的17个共同差异表达基因在GO分析中主要富集在细胞二价无机阳离子稳态、中性粒细胞化学趋化等生物学过程中。KEGG通路分析显示共同差异表达基因主要富集于IL-17信号通路。PPI筛选出的5个关键基因是TREM1、FPR1、IL1RN、S100A9、S100A8。LASSO回归筛选出的IL1RN及硬脂酰-CoA去饱和酶(SCD)经外部数据集和来自人类蛋白质图谱(HPA)数据库的免疫组化数据的验证均被证实为生物标志物基因,并在CRC组织中高表达。转录因子-关键共病基因调控网络由Network Analyst构建。结论 生物信息学分析发现的NAFLD和CRC的共病基因,揭示了潜在的共病发病机制,为NAFLD患者进行CRC早癌筛查和早期诊断提供思路。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD) 结直肠癌 关键基因 生物信息学 共病
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叶勇教授重用大黄治疗腹腔高压经验
6
作者 邱雪梅 王涛 +5 位作者 张文川 王娅琴 罗庆文 杨顺 朱达 叶勇(指导) 《中国中医急症》 2025年第11期1789-1792,共4页
叶勇教授综合多年临床经验,认为腹腔高压多为本虚标实之证,脏腑功能失司为本,肠道结实为标。本病多为机体胃肠功能虚损,热毒、寒凝、湿邪、血瘀、燥结、食积乘虚而入,瘀滞肠道,结聚于大肠,肠道气机痹阻,受盛化物、传化之功失司而致病。... 叶勇教授综合多年临床经验,认为腹腔高压多为本虚标实之证,脏腑功能失司为本,肠道结实为标。本病多为机体胃肠功能虚损,热毒、寒凝、湿邪、血瘀、燥结、食积乘虚而入,瘀滞肠道,结聚于大肠,肠道气机痹阻,受盛化物、传化之功失司而致病。叶勇教授认为中西医结合治疗腹腔高压有一定的优势,提出以通腑为治疗大法,临证细辨寒热虚实,积极发挥中医药优势,中西医协同共促危重患者转危为安,减少并发症、缩短病程、改善预后、促进患者康复。 展开更多
关键词 腹腔高压 大黄 中医药 名医经验 叶勇
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超选择动脉栓塞术治疗腹壁血肿 被引量：1
7
作者 闫乐乐 季杰 +2 位作者 马圆 刘孜卓 吕朋华 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第2期165-169,共5页
目的探讨超选择动脉栓塞术治疗腹壁血肿的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月江苏省苏北人民医院收治的11例腹壁血肿患者的临床资料,所有患者均接受血管造影和超选择动脉栓塞治疗,以技术成功率和临床有效率评价栓塞... 目的探讨超选择动脉栓塞术治疗腹壁血肿的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年1月至2023年12月江苏省苏北人民医院收治的11例腹壁血肿患者的临床资料,所有患者均接受血管造影和超选择动脉栓塞治疗,以技术成功率和临床有效率评价栓塞治疗有效性,以并发症发生率评价安全性。结果11例患者中位年龄70岁,女性占91%,体重指数(BMI)25.1 kg/m^(2)、皮下脂肪2.8 cm、国际标准化比率1.12。DSA显示8例患者(72%)有活动性出血征象,3例(28%)未发现活动性出血征象。DSA识别和栓塞18条责任血管,分别为腰动脉6条(33.3%)、旋髂深动脉5条(27.7%)、腹壁下动脉5条(27.7%)、髂腰动脉2条(11.3%),中位手术时间80 min,技术成功率为100%,临床有效率91%,没有发生与手术相关的重大并发症,中位住院时间为6 d。结论超选择动脉栓塞对于高龄、肥胖合并基础疾病的腹壁血肿患者是一种技术成功率和临床有效率高以及安全性好的治疗选择。 展开更多
关键词 腹壁血肿 超选择动脉栓塞 血管造影术
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鸟分枝杆菌复合群致腹膜透析相关性腹膜炎1例
8
作者 吴紫娟 杜伟 +1 位作者 郭山脉 刘同强 《江苏医药》 2025年第3期322-324,F0003,共4页
患者,女,56岁,体重70kg,于2024年5月29日因行腹膜透析评估入院。患者于2019年5月确诊为“慢性肾脏病5期、2型糖尿病”,开始行腹膜透析治疗;2023年7月行左前臂动静脉内瘘成形术。平时1.5%低钙腹膜透析液,每袋2L,每天3袋,和2.5%低钙腹膜... 患者,女,56岁,体重70kg,于2024年5月29日因行腹膜透析评估入院。患者于2019年5月确诊为“慢性肾脏病5期、2型糖尿病”,开始行腹膜透析治疗;2023年7月行左前臂动静脉内瘘成形术。平时1.5%低钙腹膜透析液,每袋2L,每天3袋,和2.5%低钙腹膜透析液,每袋2L,每天2袋,行持续性不卧床腹膜透析治疗,超滤量800~1000mL/d,基本无尿。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 鸟分枝杆菌复合群 腹膜炎
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腹部超声检查在小儿急性阑尾炎临床诊断中的效能分析 被引量：1
9
作者 马敬敬 周敬 杨丽婵 《罕少疾病杂志》 2025年第2期132-133,共2页
目的 分析腹部超声检查在小儿急性阑尾炎临床诊断中的效能。方法 收集2020年12月至2022年12月在本院收治的疑似急性阑尾炎患者97例(经术后病理确诊86例急性阑尾炎患儿)的临床资料。患儿均于术前进行腹部超声检查,以手术病理结果为“金... 目的 分析腹部超声检查在小儿急性阑尾炎临床诊断中的效能。方法 收集2020年12月至2022年12月在本院收治的疑似急性阑尾炎患者97例(经术后病理确诊86例急性阑尾炎患儿)的临床资料。患儿均于术前进行腹部超声检查,以手术病理结果为“金标准”,分析超声检查对急性阑尾炎诊断与手术病理结果一致性,计算诊断灵敏度、特异度、准确度,并分析超声检查对不同类型急性阑尾炎检出率。结果 97例疑似患儿中经病理确诊86例,经超声检出82例,超声检查准确度为87.63%、灵敏度为95.35%、特异度为72.73%,超声检查与手术病理结果一致性高(kappa=0.655);超声对单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿检出率分别为94.74%、94.12%、100%、100%,与手术病理结果无差异(P>0.05)。结论 腹部超声检查对小儿急性阑尾炎临床诊断中的效能高,可明确其临床病理分型,为临床诊疗提供供参考依据。 展开更多
关键词 腹部超声 小儿急性阑尾炎 临床诊断 诊断效能 化脓性阑尾炎
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基于CiteSpace国内外人工智能在胃肠疾病领域的应用研究热点和趋势分析
10
作者 祖雅琪 徐鹏 +3 位作者 汪燕红 苏鹏丽 袁润 李鲲 《中国医药导报》 2025年第11期106-113,119,共9页
目的对国内外人工智能-胃肠疾病领域研究进行可视化分析。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、Web of Science核心合集数据库中关于人工智能-胃肠疾病的文章,检索时限为1976年1月至2024年12月。使用CiteSpace V6.3... 目的对国内外人工智能-胃肠疾病领域研究进行可视化分析。方法计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、Web of Science核心合集数据库中关于人工智能-胃肠疾病的文章,检索时限为1976年1月至2024年12月。使用CiteSpace V6.3.R3软件对筛选文章的国家、机构和关键词等进行可视化分析。结果该领域中英文文献年度发文量整体呈上升趋势。相关研究主要集中在中国、美国和英国。中文文献发表最多的机构是上海交通大学(14篇)、上海交通大学医学院附属瑞金医院(10篇)和上海中医药大学(10篇)等;英文文献发表最多的是中国科学院(274篇)、加利福尼亚大学(251篇)和哈佛大学(230篇)等。中文文献发表最多的作者是于红刚(42篇)、吴练练(24篇);英文文献发表最多的是Summers RM(48篇)、Mori K(36篇)。中文文献中高频关键词有消化内镜、诊断、质量控制等,共形成14个聚类;英文文献高频关键词有classification、diagnosis、gastric cancer等,共形成10个聚类。结论国内相对国外起步较晚,但发展迅速,特别在中医药方面应用广泛;热点主要集中在消化内镜影像识别分析、胃肠疾病预测模型和中医临床数据标准化等;研究趋势包括多模态辅助诊疗系统、消化内镜实时动态分析和多学科交叉融合等。 展开更多
关键词 胃肠疾病 人工智能 可视化分析 文献计量学
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糖皮质激素联合抗结核药物治疗对结核性浆膜炎有效性、不良反应及病死率的Meta分析 被引量：1
11
作者 石宜林 顾岩 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2025年第1期77-86,共10页
目的:系统评价糖皮质激素联合抗结核药物治疗结核性浆膜炎有效率、不良反应及病死率的变化。方法:采用主题词与自由词相结合的方式,从中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed和Web of Science中检索糖皮质激素联合抗结... 目的:系统评价糖皮质激素联合抗结核药物治疗结核性浆膜炎有效率、不良反应及病死率的变化。方法:采用主题词与自由词相结合的方式,从中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed和Web of Science中检索糖皮质激素联合抗结核药物治疗结核性浆膜炎的随机对照实验(RCT)并纳入研究文章中的参考文献,检索时限均从建库至2024年8月1日。中文检索词包括肺外结核、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性心包炎、糖皮质激素、类固醇激素、地塞米松、甲泼尼龙等;英文检索词包括extrapulmonary tuberculosis,tuberculous meningitis,tuberculous pleurisy,tuberculous pericarditis,glucocorticoids,steroid hormones,dexamethasone,methylprednisolone等。由2名研究人员独立筛选文献、提取数据、评价文献质量后,采用Stata 15.1软件对纳入的数据进行异质性检验分析及发表偏倚分析,以对结核性浆膜炎在抗结核治疗的基础上应用糖皮质激素后的有效性、不良反应及病死率等进行综合评价。结果:共检索到相关文献4619篇,排除不符合入组标准的文献后最终纳入31篇文献、2410例患者进行Meta分析,其中,抗结核治疗联合糖皮质激素治疗组患者(观察组)1228例,仅抗结核治疗组患者(对照组)1182例;根据疾病类型将患者再分为结核性脑膜炎组(包括23项研究,观察组876例,对照组876例)、结核性胸膜炎组(包括6项研究,观察组280例,对照组276例)和结核性心包炎组(包括2项研究,观察组72例,对照组30例)。Meta分析结果显示,与对照组相比,联合糖皮质激素对结核性脑膜炎、结核性胸膜炎和结核性心包炎的治疗有效性均更好[OR(95%CI)=4.63(3.48~6.17)、6.62(3.55~12.34)、7.92(2.44~25.66)]、对结核性脑膜炎的病死率更低[OR(95%CI)=0.45(0.23~0.87)],对结核性胸膜炎的不良反应更少[OR(95%CI)=0.31(0.18~0.52)]。结论:糖皮质激素联合抗结核药物治疗可提高结核性脑膜炎、结核性胸膜炎和结核性心包炎治疗有效性,降低结核性脑膜炎病死率和结核性胸膜炎药物不良反应。 展开更多
关键词 结核 浆膜炎 抗结核药 糖皮质激素类 治疗结果 Meta分析(主题)
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腹膜透析患者首发腹膜透析相关性腹膜炎的影响因素分析 被引量：1
12
作者 马媛媛 任东升 +3 位作者 鲁冰 石新慧 谷裕 张蓓 《淮海医药》 2025年第2期132-135,共4页
目的:分析腹膜透析(PD)患者首发腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的影响因素。方法:回顾性选取2021年12月—2023年12月某院行PD治疗后首次发生PDAP的79例患者为腹膜炎组,选取同期行PD治疗未发生PDAP患者86例为非腹膜炎组。比较2组一般资料、... 目的:分析腹膜透析(PD)患者首发腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的影响因素。方法:回顾性选取2021年12月—2023年12月某院行PD治疗后首次发生PDAP的79例患者为腹膜炎组,选取同期行PD治疗未发生PDAP患者86例为非腹膜炎组。比较2组一般资料、血清学指标[血红白蛋白(Hb)、基质金属蛋白酶(MMPs)、血钾、血磷、血钙、胱抑素C(CysC)]及尿液透明度(UCI);采用多因素Logistic回归方程分析PD患者首发PDAP的相关影响因素;绘制ROC曲线分析Logistic回归模型对PD患者首发PDAP的预测价值。结果:2组性别、年龄、原发疾病、文化程度、BMI及合并原发疾病情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹膜炎组使用高糖透析液占比高于非腹膜炎组,透析龄长于非腹膜炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组血磷、血钙、CysC及UCI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹膜炎组Hb、血钾水平低于非腹膜炎组,MMPs水平高于非腹膜炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,使用高糖渗透液(OR=2.830)、透析龄长(OR=1.034)、高MMPs水平(OR=1.468)是PD患者首发PDAP的危险因素,高Hb水平(OR=0.787)是PD患者首发PDAP的保护因素(P<0.05)。ROC分析显示,本研究Logistic回归模型预测PD患者首发PDAP的AUC为0.86(95%CI:0.824~0.986)。结论:透析龄长、使用高糖渗透液、高MMPs水平为PD患者首发PDAP的危险因素,高Hb水平为其保护因素,各影响因素联合检测对是否发生PDAP具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 腹膜透析相关性腹膜炎 腹膜透析 影响因素
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多层螺旋CT血管成像在腹部肿瘤临床诊断中的应用价值
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作者 侯江平 许敏 邓浩 《罕少疾病杂志》 2025年第6期131-133,共3页
目的 探讨在腹部肿瘤诊断中,选择多层螺旋CT血管成像的价值。方法 采用exce l表格对2018年1月至2023年1月本院收治的80例腹部肿瘤患者资料进行统计,均实施常规平扫及多层螺旋CT血管成像检查,以病理诊断结果为“金标准”,分析各个方法的... 目的 探讨在腹部肿瘤诊断中,选择多层螺旋CT血管成像的价值。方法 采用exce l表格对2018年1月至2023年1月本院收治的80例腹部肿瘤患者资料进行统计,均实施常规平扫及多层螺旋CT血管成像检查,以病理诊断结果为“金标准”,分析各个方法的检出情况、诊断效能、周围病变组织侵袭率,以对比良恶性组的灌注参数变化。结果 以病理检查结果为“金标准”,多层螺旋CT血管成像检查恶性率33.75%,常规平扫恶性率30.00%;以病理检查结果为“金标准”,多层螺旋CT血管成像检查后周围病变组织侵袭率高于常规平扫(P<0.05);以病理检查结果为“金标准”,多层螺旋CT血管成像检查准确率(97.50%)高于常规平扫(P<0.05),灵敏度、特异度与常规平扫对比无统计学意义。对比恶性组与良性组生理指标,恶性组对比剂通过时间、血流量、血容量以及毛细血管通透性方面与良性组明显差异(P<0.05)。结论 采用多层螺旋CT血管成像技术对腹部肿瘤进行诊断,不仅能精确判定疾病状态,还能有效评估肿瘤是否存在向周边组织侵袭的情况,从而为临床医生规划治疗方案提供依据。 展开更多
关键词 多层螺旋CT血管成像 腹部肿瘤 诊断 血流量 血容量
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《功能性腹胀中医诊疗专家共识(2023)》解读
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作者 何桂花 钟子劭 +4 位作者 伦朝霞 张海燕 张北平 黄穗平 叶振昊 《新中医》 2025年第12期98-103,共6页
《功能性腹胀中医诊疗专家共识(2023)》由中华中医药学会脾胃病分会牵头修订。该版共识在2018年发表的《消化系统常见病功能性腹胀中医诊疗指南(基层医生版)》基础上,结合我国目前的实际情况及最新研究进展对功能性腹胀(FB)的中医病机... 《功能性腹胀中医诊疗专家共识(2023)》由中华中医药学会脾胃病分会牵头修订。该版共识在2018年发表的《消化系统常见病功能性腹胀中医诊疗指南(基层医生版)》基础上,结合我国目前的实际情况及最新研究进展对功能性腹胀(FB)的中医病机及证候进行了调整,增加了现代名家学术经验及循证研究,推荐了新的治疗方法,优化了疗效评价指标体系,系统指出了FB的治疗难点并分析了中医药治疗的优势。 展开更多
关键词 功能性腹胀 中医 诊疗 专家共识 解读
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探讨MSCT依据肠管分布联合肠系膜血管走行对消化道出血精准定位的价值
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作者 赵思祺 宫凤玲 于鹏 《CT理论与应用研究(中英文)》 2025年第2期303-309,共7页
目的:评价MSCT依据肠管分布联合肠系膜血管走行对消化道出血(GIB)精准定位的能力。方法:搜集2021年1月至2023年9月于我院临床诊断GIB并行腹部CT增强扫描且经手术或内窥镜确诊GIB病例的临床及影像资料,由两名观察者(副主任医师及以上)采... 目的:评价MSCT依据肠管分布联合肠系膜血管走行对消化道出血(GIB)精准定位的能力。方法:搜集2021年1月至2023年9月于我院临床诊断GIB并行腹部CT增强扫描且经手术或内窥镜确诊GIB病例的临床及影像资料,由两名观察者(副主任医师及以上)采用双盲法回顾性分析所有病例MSCT薄层轴位图像,记录有无GIB;出血病例采用两种观察方法确定出血部位,A组:依据肠管分布判断出血部位,B组:依据肠管分布联合肠系膜血管走行判断出血部位。比较两种方法的对GIB精准定位的能力。结果:经手术或内窥镜确诊GIB的病例130例,MSCT检出GIB 109例,准确率83.85%;A组(依据肠管分布)定位出血部位71例,定位准确率为65.14%;B组(依据肠管分布联合肠系膜血管走行)定位出血部位85例,定位准确率为77.98%,两组差异有统计学意义。结论:MSCT依据肠管分布联合肠系膜血管走行定位GIB部位的准确性优于单纯依据肠管分布。 展开更多
关键词 GIB MSCT 定位 肠管分布 肠系膜血管走行
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腹腔感染患者病原菌分布及预后的危险因素分析
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作者 郑守鑫 方霞 《中国社区医师》 2025年第27期25-27,共3页
目的:分析腹腔感染患者病原菌分布及预后的危险因素。方法:选取2022年1月—2023年9月钦州市第一人民医院收治的腹腔感染患者196例作为研究对象,收集患者的腹腔穿刺液及引流液标本进行病原菌检测,对患者进行3个月随访,根据患者存活情况... 目的:分析腹腔感染患者病原菌分布及预后的危险因素。方法:选取2022年1月—2023年9月钦州市第一人民医院收治的腹腔感染患者196例作为研究对象,收集患者的腹腔穿刺液及引流液标本进行病原菌检测,对患者进行3个月随访,根据患者存活情况分为生存组和死亡组。收集患者的临床资料,比较两组的临床资料,分析腹腔感染预后的影响因素。结果:196份标本中检出菌株251株,其中革兰阴性杆菌130株(51.79%),以大肠埃希菌为主;革兰阳性球菌92株(36.65%),以肠球菌为主;真菌29株(11.55%)。随访3个月后,腹腔感染患者死亡39例(19.90%)。合并低蛋白血症、血流感染是腹腔感染患者预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论:腹腔感染的病原菌以大肠埃希菌和肠球菌多见,早期血培养有助于及时明确致病菌。腹腔感染患者预后不良与低蛋白血症、合并血流感染有关,临床需根据患者情况制定针对性治疗方案,降低患者死亡率。 展开更多
关键词 腹腔感染 病原菌 危险因素 预后
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