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不同手术方式对食管癌术后残留食管反流的影响 被引量：18
1
作者 杨炎 刘华 +2 位作者 郑萍 宛新建 黄海龙 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期76-79,共4页
目的探讨食管癌术后患者胃食管反流情况,为食管癌患者选择手术方式提供依据。方法按手术方式不同,85例食管癌术后患者分为主动脉弓上吻合组(n=52)和主动脉弓下吻合组(n=33);另选30名胃镜普查者为对照组。应用24hpH监测、内镜、病理检查... 目的探讨食管癌术后患者胃食管反流情况,为食管癌患者选择手术方式提供依据。方法按手术方式不同,85例食管癌术后患者分为主动脉弓上吻合组(n=52)和主动脉弓下吻合组(n=33);另选30名胃镜普查者为对照组。应用24hpH监测、内镜、病理检查以及术后烧心症状评估食管癌术后患者;对照组检测24hpH监测指标。结果24hpH监测结果显示,主动脉弓上吻合组和弓下吻合组的各项指标均显著高于对照组(P<0.01);主动脉弓上吻合组pH<4的总时间、卧位总时间、反流次数、持续5min以上的反流次数、持续最长时间均低于弓下吻合组(P<0.05)。内镜和病理活检显示主动脉弓上吻合组中食管炎的发生率明显低于弓下吻合组(30.77%vs54.55%)(P<0.05),食管炎评分也明显低于弓下吻合组[(0.46±0.53)分vs(1.18±1.05)分](P<0.05);术后烧心症状评估显示主动脉弓上吻合组烧心症状的发生率明显低于弓下吻合组(48.08%vs78.79%)(P<0.05),烧心症状评分也明显低于弓下吻合组[(0.65±0.23)分vs(1.89±1.25)分](P<0.05)。结论食管癌术后患者广泛存在胃食管反流;采用弓上吻合手术方式的患者术后的胃食管反流显著轻于弓下吻合手术方式的患者。 展开更多
关键词 食管癌 24 h PH监测 内镜 术后烧心症状 胃食管反流
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吞咽障碍患者咽和食管的动态造影 被引量：19
2
作者 尚克中 程英升 +1 位作者 吴春根 庄奇新 《世界华人消化杂志》 CAS 1999年第1期52-54,共3页
目的探讨在吞咽障碍患者中咽和食管动态造影（ＰＥＤＩ）的方法和价值．方法对吞咽障碍患者共进行ＰＥＤＩ８５１例次．ＰＥＤＩ程序：直立咽部侧、斜、正位吞钡Ｘ线录像和食管仰卧吞钡右前斜位Ｘ线录像或点片．结果发现功能或动力性疾... 目的探讨在吞咽障碍患者中咽和食管动态造影（ＰＥＤＩ）的方法和价值．方法对吞咽障碍患者共进行ＰＥＤＩ８５１例次．ＰＥＤＩ程序：直立咽部侧、斜、正位吞钡Ｘ线录像和食管仰卧吞钡右前斜位Ｘ线录像或点片．结果发现功能或动力性疾病６０４例（７１％），发生于咽、食管及咽连同食管３者的频率分别为１６２例（１９％），２４７例（２９％）和２７２例（３２％）．结构性病变６８例（８％），发生于咽和食管者分别为１１例（１３％）和５７例（６７％），结构性病变中功能异常者６６例（７８％），占６８例中的９８％．无异常发现者１２２例（１４３％）．结论ＰＥＤＩ是诊断吞障的方便、准确的检查方法，与测压结果的符合率可达９８％． 展开更多
关键词 吞咽障碍 食管疾病 咽造影 食管造影
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同步监测酸及胆汁反流对反流性食管炎的诊断价值 被引量：3
3
作者 王雯 李兆申 +2 位作者 许国铭 尹宁 邹多武 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期429-431,共3页
目的：研究反流性食管炎（ＲＥ）患者酸反流和胆汁反流的发生情况以及同时检测这两种反流的临床意义。方法：ＲＥ患者１５例及健康志愿者１２例，应用便携式ｐＨ监测仪及胆汁监测仪同步检测食管２４ｈｐＨ变化及胆汁反流情况。结果：Ｒ... 目的：研究反流性食管炎（ＲＥ）患者酸反流和胆汁反流的发生情况以及同时检测这两种反流的临床意义。方法：ＲＥ患者１５例及健康志愿者１２例，应用便携式ｐＨ监测仪及胆汁监测仪同步检测食管２４ｈｐＨ变化及胆汁反流情况。结果：ＲＥ组食管酸暴露时间比对照组显著增加，而ｐＨ＞８总时间百分比与对照组相似。食管胆汁反流用胆红素吸收值≥０．１４的时间百分比表示，ＲＥ组较对照组明显增高。６６．７％的ＲＥ患者存在酸及胆汁混合反流。结论：胆汁反流与酸反流同样常见于ＲＥ患者，在胃食管反流病的发生中起一定作用。 展开更多
关键词 反流性食管炎 胆汁反流 胆汁 监测 PH值
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色素内镜在食管疾病诊断中的价值 被引量：3
4
作者 王虹 刘宾 +1 位作者 龚宝丽 谢新纪 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第4期297-299,共3页
为探讨色素内镜对食管疾病的诊断价值，对87例食管疾病患者在普通内镜检查之后进行了色素内镜检查。结果表明，普通内镜与病理诊断符合率为80％，色素内镜与病理诊断符合率为95％，色素内镜正确诊断率为100％。进一步证实色素内镜能使... 为探讨色素内镜对食管疾病的诊断价值，对87例食管疾病患者在普通内镜检查之后进行了色素内镜检查。结果表明，普通内镜与病理诊断符合率为80％，色素内镜与病理诊断符合率为95％，色素内镜正确诊断率为100％。进一步证实色素内镜能使病变区明显化，从而可发现普通内镜下不易发现的病变、明确病变的性质、类型及范围，从而提高了正确诊断率及活俭成功率。同时对手术切除范围的确定有一定的指导意义。 展开更多
关键词 色素内镜 色素剂 食管疾病 诊断
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功能性食管病微机综合专家诊断系统的研究及临床应用 被引量：5
5
作者 韦哲 张世范 +3 位作者 程自峰 尹清 徐燕 胡振萍 《中国医疗器械杂志》 CAS 1994年第5期257-261,共5页
本文介绍一种数据驱动与人工干预相结合的功能性食管病微机综合专家诊断系统。该系统采用计算机神经网络技术和模式识别方法，对食道动力学信号进行识别、分析和处理，能准确地判断功能性食管病的性质、类别和部位。再通过人机界面模块... 本文介绍一种数据驱动与人工干预相结合的功能性食管病微机综合专家诊断系统。该系统采用计算机神经网络技术和模式识别方法，对食道动力学信号进行识别、分析和处理，能准确地判断功能性食管病的性质、类别和部位。再通过人机界面模块，输入患者的临床表现、２４小时食道ＰＨ值检测结果、钡餐检查特征、内窥镜检查特征、病因病理特征和食道压力检查特征等六类医学诊断信息，系统经多级模糊评判推理分析后能自动显示和打印出诊断结果。经临床实际使用，具有良好较果。 展开更多
关键词 食管疾病 专家诊断系统 临床应用
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反流性食管炎误诊为心绞痛30例分析 被引量：5
6
作者 雷继敏 彭海军 严炳存 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第5期98-99,共2页
目的 :探讨反流性食管炎误诊的原因、确诊方法 ,提高对反流性食管炎的认识。方法 :报告误诊为心绞痛的反流性食管炎 30例 ,并对其临床特点、误诊原因、确诊方法、治疗效果进行探讨。结果 :临床医生对冠心病心绞痛警惕性提高 ,而对反流... 目的 :探讨反流性食管炎误诊的原因、确诊方法 ,提高对反流性食管炎的认识。方法 :报告误诊为心绞痛的反流性食管炎 30例 ,并对其临床特点、误诊原因、确诊方法、治疗效果进行探讨。结果 :临床医生对冠心病心绞痛警惕性提高 ,而对反流性食管炎认识不足 ,缺乏进一步的检查和临床分析是误诊的主要原因 ;由于食管解剖位置与心脏相毗邻 ,以胸部疼痛为主要症状 ,胃食道反流症状不明显 ,且多伴随冠心病易患因素者 ,容易误诊。结论 :应提高对反流性食管炎的认识 ,对以胸痛为主要症状的病人 ,应重视基础资料的收集 ,必要时进行 2 4h食管pH监测或冠脉造影来确诊。 展开更多
关键词 反流性食管炎 心绞痛 误诊 诊断
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pH及胃排空率对早产儿胃食道反流的诊断价值 被引量：2
7
作者 郑军 李敬永 +2 位作者 张颖 王薇 刘瑞霞 《天津医药》 CAS 1999年第4期210-212,共3页
探讨早产儿胃食道反流（ＧＥＲ）的早期实用诊断和预防方法。方法：利用２４小时ｐＨ值自动记录仪测定４０例早产儿的食道下端ｐＨ值，当ｐＨ＜４、持续时间＞１５秒为１次反流，同时应用Ｂ超检测胃排空率，观察与ｐＨ计的相关性。结果... 探讨早产儿胃食道反流（ＧＥＲ）的早期实用诊断和预防方法。方法：利用２４小时ｐＨ值自动记录仪测定４０例早产儿的食道下端ｐＨ值，当ｐＨ＜４、持续时间＞１５秒为１次反流，同时应用Ｂ超检测胃排空率，观察与ｐＨ计的相关性。结果：４０例早产儿中ＧＥＲ阳性率为８２．５％（３３／４０），其中８０％为无症状型。当患儿头抬高３０度时或日龄≥１５天者，ＧＥＲ发生率逐步下降且ｐＨ及各项参数降低。ＧＥＲ的参数与喂奶后６０分的胃排空率呈负相关，当胃排空率＜４５％或＜５０％时ＧＥ Ｒ阳性率为９４．７％和８２％。结论：食道下端ｐＨ连续测定仪可早期诊断早产儿ＧＥＲ。喂奶后１小时Ｂ超测定胃排空率简便无损伤，可作为早产儿ＧＥＲ的早期筛查方法。婴儿仰卧头抬高３０度可减少ＧＥＲ发生。 展开更多
关键词 胃食管反流 胃排空 B超 PH 早产儿 诊断
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老年人返流性食管炎169例内镜分析 被引量：11
8
作者 陈中和 莫略 +2 位作者 张梅 温永通 汤宗元 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第5期41-41,46,共2页
目的：探讨老年人返流性食管炎特点。方法：将１０ 年间内镜诊断的９７３ 例返流性食管炎患者分为老年组和非老年组，对两组的检出率、男女比例、临床症状、内镜分级、并存上消化道疾病进行了比较。结果：老年组检出率为７ ．４７％ ，... 目的：探讨老年人返流性食管炎特点。方法：将１０ 年间内镜诊断的９７３ 例返流性食管炎患者分为老年组和非老年组，对两组的检出率、男女比例、临床症状、内镜分级、并存上消化道疾病进行了比较。结果：老年组检出率为７ ．４７％ ，非老年组５ ．０４ ％ （Ｐ＜ ０．０１） ；老年组临床症状、内镜分级均比非老年组严重，并存病以重度胃炎、十二指肠球部溃疡及食管裂孔疝多见。结论：返流性食管炎是老年人的常见病。 展开更多
关键词 返流性食管炎 内镜 老年人
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食管溃疡X线双对比造影分析(附100例报告) 被引量：4
9
作者 张玉明 陈健 刘魁中 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2000年第10期895-896,共2页
关键词 食管溃疡 X线诊断 X线造影
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24小时食管pH监测新生儿胃食管反流 被引量：3
10
作者 江米足 沈健 +3 位作者 汪天林 梁黎 魏健 叶瑞云 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第2期66-68,共3页
对 １２例疑诊为胃食管反流（ＧＥＲ）的新生儿进行 ２４ ｈ食管内ｐＨ监测，６例无症状新生儿作对照，结果提示７例为生理性反流，５例为病理性反流，与钡餐诊断极不一致。认为利用钡餐检查诊断新生儿ＧＥＲ应慎重，２４ｈ食管内ｐＨ... 对 １２例疑诊为胃食管反流（ＧＥＲ）的新生儿进行 ２４ ｈ食管内ｐＨ监测，６例无症状新生儿作对照，结果提示７例为生理性反流，５例为病理性反流，与钡餐诊断极不一致。认为利用钡餐检查诊断新生儿ＧＥＲ应慎重，２４ｈ食管内ｐＨ监测是诊断新生儿ＧＥＲ的较理想检查方法，并阐述了建立我国新生儿食管内ｐＨ监测正常值范围的必要性。 展开更多
关键词 胃食管返流 诊断 PH监测 新生儿
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动态监测胃食管反流患者食管24hpH值及压力 被引量：1
11
作者 高飞 李兆申 +2 位作者 许国铭 邹多武 尹宁 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期432-435,共4页
目的：探讨胃食管反流（ＧＥＲ）的食管酸暴露与动力学改变特征。方法：采用２４ｈ食管ｐＨ值及压力联合动态监测，研究２７例ＧＥＲ患者（按食管炎０级、Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ～Ⅳ级分为３组）和１３例对照组患者的食管酸反流特征，及反流发生... 目的：探讨胃食管反流（ＧＥＲ）的食管酸暴露与动力学改变特征。方法：采用２４ｈ食管ｐＨ值及压力联合动态监测，研究２７例ＧＥＲ患者（按食管炎０级、Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ～Ⅳ级分为３组）和１３例对照组患者的食管酸反流特征，及反流发生时食管体部动力改变，并以静态食管测压观察下食管括约肌（ＬＥＳ）静息压变化。结果：３个反流组总的、卧位和立位反流时间百分比均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）。Ⅲ～Ⅳ级食管炎组ＬＥＳ静息压显著低于其他各组（Ｐ＜０．０５），ＬＥＳ长度各组间无明显差异。３个反流组反流期食管蠕动频率均显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）；伴食管炎的两组顺行性蠕动百分比较对照组明显降低（Ｐ＜０．０５），其他食管运动（同步、孤立、逆行）各组间无显著差异。Ⅲ～Ⅳ级食管炎组反流期食管蠕动波幅显著低于对照组，蠕动波间期各组间无显著差异。结论：ＧＥＲ患者的酸暴露程度与食管炎程度无显著的对应关系。ＬＥＳ静息压降低和反流发生后食管蠕动减少、频率减慢、幅度降低。 展开更多
关键词 胃食管反流 监测 PH值 食管压力
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Barrett食管内镜诊断的研究进展 被引量：4
12
作者 吴巧艳 周旭春 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期2668-2670,共3页
关键词 BARRETT食管 内镜诊断
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以消化道外症状为突出表现的胃食管反流病61例误诊分析 被引量：1
13
作者 吴记平 李秀敏 +1 位作者 张延生 于爱华 《新乡医学院学报》 CAS 2001年第6期424-425,共2页
目的　探讨胃食管反流病 (GERD)的误诊原因。方法　回顾分析 6 1例GERD的临床资料。结果　 6 1例经内科治疗 ,43例症状明显改善 ,16例部分症状缓解 ,2例有食管狭窄且吞咽困难者行食管气囊扩张术 ,术后症状明显改善。结论　GERD误诊的主... 目的　探讨胃食管反流病 (GERD)的误诊原因。方法　回顾分析 6 1例GERD的临床资料。结果　 6 1例经内科治疗 ,43例症状明显改善 ,16例部分症状缓解 ,2例有食管狭窄且吞咽困难者行食管气囊扩张术 ,术后症状明显改善。结论　GERD误诊的主要原因为消化道症状突出或存在消化道外损害的客观证据或对该病的认识不够。 展开更多
关键词 胃食管反流病 反酸 胃肠外症状 误诊分析
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卢戈氏染色诊断早期食管疾病的价值 被引量：1
14
作者 李衍军 周翼 +2 位作者 谢如全 何异萍 陈小兰 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第3期95-96,共2页
目的 :探讨卢戈氏碘染色诊断早期食管疾病的作用。方法 :通过胃镜用卢戈氏碘液对食管粘膜进行染色检查 ,共 2 80例病人。结果 :发现 182例患者出现不染色区 ,经病理检查全部异常 ,其中食管癌 4例 ,慢性炎症伴不典型增生 10 2例 ,Barrett... 目的 :探讨卢戈氏碘染色诊断早期食管疾病的作用。方法 :通过胃镜用卢戈氏碘液对食管粘膜进行染色检查 ,共 2 80例病人。结果 :发现 182例患者出现不染色区 ,经病理检查全部异常 ,其中食管癌 4例 ,慢性炎症伴不典型增生 10 2例 ,Barrett’s食管 2 3例 ,食道息肉 18例 ,单纯鳞状上皮增生 35例。检查敏感率达 6 5 % ,特异率达 10 0 %。结论 :卢戈氏碘液染色是诊断早期食管疾病的良好方法之一 。 展开更多
关键词 卢戈氏液 早期食管疾病 诊断
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反流性食管炎几种不典型的临床表现 被引量：4
15
作者 向荣成 厉有名 《浙江医科大学学报》 CSCD 1996年第2期69-71,共3页
反流性食管炎的不典型症状易被长期误诊。为此作者对近３年来所遇到的几种不典型症状加以总结，并阐明其发病机理，以期进一步提高对本病的认识。作者对与本病有关的几种检查方法加以比较，表明以 ２４ ｈ食管ｐＨ监测是诊断本病的主要... 反流性食管炎的不典型症状易被长期误诊。为此作者对近３年来所遇到的几种不典型症状加以总结，并阐明其发病机理，以期进一步提高对本病的认识。作者对与本病有关的几种检查方法加以比较，表明以 ２４ ｈ食管ｐＨ监测是诊断本病的主要方法。指出熟悉反流性食管炎不典型症状，结合食管ｐＨ监测、内镜检查等手段，可早期识别症状性反流，防止胃－食管返流病的发生。 展开更多
关键词 胃食管返流 诊断 PH监测 临床表现
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食管粘膜白斑42例临床分析 被引量：3
16
作者 陆相凝 黄明 《江苏医药》 CAS CSCD 1999年第8期602-602,共1页
关键词 食管粘膜白斑 临床特点 诊断 临床分析
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以哮喘为主要表现的反流性食管炎误诊23例分析 被引量：9
17
作者 高峰玉 刘向荣 《中国误诊学杂志》 CAS 2002年第11期1697-1698,共2页
关键词 诊断 哮喘 反流性食管炎 误诊
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胃食道酸碱度动态监测信号的人工神经网络分析算法 被引量：1
18
作者 王磊 郑崇勋 《西安交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2000年第2期62-66,共5页
在深入分析胃食道pH值动态监测方法的基础上,提出了一种基于自适应共振理论(ART)适用于外参比电极胃食道pH值动态监测信号的分析算法.该算法的特点是:综合考虑了食道pH值与胃pH值;结合pH值波形幅值和波形形态来确定返流判据;兼顾自适应... 在深入分析胃食道pH值动态监测方法的基础上,提出了一种基于自适应共振理论(ART)适用于外参比电极胃食道pH值动态监测信号的分析算法.该算法的特点是:综合考虑了食道pH值与胃pH值;结合pH值波形幅值和波形形态来确定返流判据;兼顾自适应方法与定阈值方法.理论和实验表明,这种算法具有一致、稳健和自适应等优点,在提高返流判据“客观性”方面具有一定的实际意义,与临床普遍采用的方法相比。 展开更多
关键词 神经网络 自适应共振 胃 食道 酸碱度 动态监测
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反流性食管炎误诊为冠心病108例分析 被引量：4
19
作者 肖翠君 攸淑芳 李敬蕊 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第18期3499-3500,共2页
关键词 食管炎 消化性/诊断 冠状动脉疾病/诊断 误诊
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反流性食管炎与幽门螺旋杆菌相关性分析 被引量：4
20
作者 宋凌 刘洋 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第25期6073-6074,共2页
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)与反流性食管炎(RE)的关系。方法:观察不同程度食管炎HP的感染率和不同程度食管炎HP感染部位的关系。结果:不同程度食管炎HP的感染率无统计学意义(P>0.05);Ⅰ级RE食管和胃窦部黏膜HP感染有统计学差异(P<0.... 目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)与反流性食管炎(RE)的关系。方法:观察不同程度食管炎HP的感染率和不同程度食管炎HP感染部位的关系。结果:不同程度食管炎HP的感染率无统计学意义(P>0.05);Ⅰ级RE食管和胃窦部黏膜HP感染有统计学差异(P<0.05),Ⅱ级、Ⅲ级RE食管和胃窦部黏膜HP感染无统计学差异(P>0.05)。结论:不同程度食管炎的发生,应该与HP感染的部位和数量有关。 展开更多
关键词 食管炎 消化性/诊断 螺杆菌 幽门 螺杆菌感染/诊断 人类
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