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抑郁与胃食管反流病相关表型的遗传关联性分析
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作者 邵燕婷 徐亭亭 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期112-122,共11页
目的:研究表明抑郁与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)存在显著相关性,但两者间的因果关系及关联方向尚不明确,本研究旨在从遗传层面探索抑郁与GERD及其亚型的双向因果推断与疾病潜在机制。方法:基于抑郁、GERD、反... 目的:研究表明抑郁与胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)存在显著相关性,但两者间的因果关系及关联方向尚不明确,本研究旨在从遗传层面探索抑郁与GERD及其亚型的双向因果推断与疾病潜在机制。方法:基于抑郁、GERD、反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)与非糜烂型胃食管反流病(non-erosive reflux disease,NERD)的全基因组关联研究(genome-wide association study,GWAS)汇总数据,利用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)探索抑郁与GERD、RE、NERD的独立因果关系。整合GWAS、表达数量性状位点(expression quantitative trait loci,eQTL)等多组学数据,通过基于汇总数据的孟德尔随机化(summary-data-based Mendelian randomization,SMR)、遗传关联的功能映射和注释(functional mapping and annotation,FUMA)等方法探索抑郁与GERD及其亚型的潜在致病基因,并通过富集分析评估抑郁影响GERD及其亚型的潜在机制。结果:抑郁会增加GERD与NERD的发病风险,但不会增加RE的发病风险。GERD、RE、NERD不会增加抑郁的发病风险。通过SMR、FUMA分析确定抑郁的潜在易感基因为RPL31P12,GERD的潜在易感基因为NCSTN,NERD潜在易感基因为SPATS2L。抑郁与GERD共同基因位点主要富集在T细胞受体信号通路、DNA结合转录因子活性、RNA聚合酶Ⅱ转录调控区域序列特异性DNA结合等方面。抑郁与NERD共同基因位点主要富集在核小体组装、蛋白质及复合物亚基组装、T细胞受体信号通路等方面。结论:抑郁会增加GERD、NERD发病风险,其潜在机制可能借助脑-肠轴,通过神经免疫通路,DNA、RNA转录与调控,蛋白质代谢等发挥作用。 展开更多
关键词 抑郁 胃食管反流病 遗传关联 孟德尔随机化
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食管朗格汉斯细胞组织细胞增生症1例
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作者 王续 李金泽 +2 位作者 蔡丽静 王红蕾 刘月平 《临床与实验病理学杂志》 北大核心 2026年第3期412-414,共3页
食管朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种罕见的髓系肿瘤性疾病,原发于食管的病例尚未见报道。本文报道1例67岁男性患者,食管镜及影像学检查提示食管中段息肉状隆起性病变,经病理活检、免疫组化及分... 食管朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种罕见的髓系肿瘤性疾病,原发于食管的病例尚未见报道。本文报道1例67岁男性患者,食管镜及影像学检查提示食管中段息肉状隆起性病变,经病理活检、免疫组化及分子检测确诊为食管LCH。患者肿瘤组织表达CD1α、Langerin、S-100等特征性标志物,且存在BRAF V600E基因突变。结合相关文献,本文探讨该疾病的临床病理学特征、诊断鉴别要点及治疗策略,旨在提高对这一罕见食管病变的认识,为临床诊疗提供参考。 展开更多
关键词 食管 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 基因检测 病例报道
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DWI-MRI与PET在食管癌淋巴结转移诊断中的对比
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作者 李志东 曹立秀 +3 位作者 马拓 李会菊 陈大鹏 任红亮 《局解手术学杂志》 2026年第3期218-222,共5页
目的 比较弥散加权磁共振成像(DWI-MRI)与正电子发射断层扫描(PET)在食管癌淋巴结转移中的诊断价值。方法 回顾性分析2019年4月至2023年4月本院收治的100例食管鳞状细胞癌患者的临床资料。所有患者均接受DWI-MRI、PET检查,比较两种检查... 目的 比较弥散加权磁共振成像(DWI-MRI)与正电子发射断层扫描(PET)在食管癌淋巴结转移中的诊断价值。方法 回顾性分析2019年4月至2023年4月本院收治的100例食管鳞状细胞癌患者的临床资料。所有患者均接受DWI-MRI、PET检查,比较两种检查方式临床分期诊断准确性、评估淋巴结转移准确性(敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、总体准确性)、评估转移性淋巴结相关特征(节点位置、节点大小、结内癌巢穴大小、结内癌巢穴占据区域)准确性的差异。结果 两种检查方式诊断临床分期的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但DWI-MRI检查高估率高于PET检查(P<0.05),低估率低于PET检查(P<0.05)。100例患者中共收集到1 617个淋巴结,存在124个淋巴结转移,最常见的为胃周围腹部及肋部转移(57个,45.97%)。两种检查方式评估淋巴结转移的准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05),但DWI-MRI检查敏感度、阴性预测值高于PET检查(P<0.05),特异度、阳性预测值低于PET检查(P<0.05)。在评估淋巴结转移节点位置(中下胸、腹部及肋部)、节点大小<5 mm、结内癌巢穴占据区域<1/3时,两种检查方式准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在评估淋巴结转移节点位置(颈部、上胸)、节点大小≥5 mm、结内癌巢穴大小(<5 mm、5~10 mm、>10 mm)、结内癌巢穴占据区域≥1/3时,DWI-MRI检查准确率均高于PET检查(P<0.05)。结论 DWI-MRI与PET在评估食管癌淋巴结转移中均具有一定诊断价值,但DWI-MRI评估颈部、上胸部淋巴结转移的相关特征准确性更高。 展开更多
关键词 食管癌 淋巴结转移 弥散加权磁共振成像 正电子发射断层扫描 评估价值
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病毒性食管炎和肠炎临床及内镜特点、病理4例分析
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作者 谢俏 杨柳 +3 位作者 刘颖 曹璐雅 王丽宁 魏晟 《中国医药指南》 2026年第6期140-143,共4页
本文分析了3例病毒性食管炎及1例巨细胞病毒性肠炎患者的临床表现、内镜特征及病理特点。单纯疱疹病毒性食管炎及巨细胞病毒性食管炎临床表现不典型,不同类型病毒感染的内镜表现存在差异。巨细胞病毒性肠炎内镜下可见节段性病变,多种时... 本文分析了3例病毒性食管炎及1例巨细胞病毒性肠炎患者的临床表现、内镜特征及病理特点。单纯疱疹病毒性食管炎及巨细胞病毒性食管炎临床表现不典型,不同类型病毒感染的内镜表现存在差异。巨细胞病毒性肠炎内镜下可见节段性病变,多种时期的溃疡,肠腔狭窄、水肿。病毒性食管炎及结肠炎可以在免疫功能正常的人群中散发,诊断不明确的食管溃疡、结肠溃疡,尤其老年患者,需考虑病毒感染。 展开更多
关键词 食管炎 结肠炎 病毒感染
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奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果及对食管pH值、黏膜损伤指标的影响
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作者 霍玲玲 陈红梅 《当代医药论丛》 2026年第6期80-82,共3页
目的:分析应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果及对食管pH值、黏膜损伤指标的影响。方法:选取天水市第二人民医院2023年7月—2025年7月收治的80例反流性食管炎患者,随机分为两组,对照组40例,应用奥美拉唑治疗;观察组40例,... 目的:分析应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果及对食管pH值、黏膜损伤指标的影响。方法:选取天水市第二人民医院2023年7月—2025年7月收治的80例反流性食管炎患者,随机分为两组,对照组40例,应用奥美拉唑治疗;观察组40例,应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗。对比两组治疗总有效率、不良反应发生率以及治疗前后临床症状评分、食管pH值、下括约肌残余压、下括约肌静息压、黏膜损伤分级。结果:相比于对照组,观察组治疗总有效率更高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05)。相比于对照组,观察组症状评分均更低,食管p H值、下括约肌残余压、下括约肌静息压均更高(P<0.05);观察组中黏膜损伤分级为B、C、D级患者占比均更低,A级患者占比更高(P<0.05)。结论:应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎,可改善食管下括约肌残余压、下括约肌静息压、p H值及黏膜损伤等指标,缓解临床症状,且安全性较高。 展开更多
关键词 奥美拉唑 莫沙必利 反流性食管炎 食管PH值 黏膜损伤 食管动力
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预防反流性食管炎,睡前1小时别做这件事
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作者 冯志鹏 《健康生活》 2026年第4期14-15,共2页
“刚躺下准备睡觉,胸口突然一阵烧灼感,嘴里还泛酸水,坐起来缓了半天才能好”“每次吃完火锅、烧烤,总觉得有东西从胃里往上涌,喉咙又干又疼”……如果您也常遇到这类情况,请别掉以轻心,这可能是身体在发出警示:反流性食管炎可能已经找... “刚躺下准备睡觉,胸口突然一阵烧灼感,嘴里还泛酸水,坐起来缓了半天才能好”“每次吃完火锅、烧烤,总觉得有东西从胃里往上涌,喉咙又干又疼”……如果您也常遇到这类情况,请别掉以轻心,这可能是身体在发出警示:反流性食管炎可能已经找上门了。许多人把反酸、烧心视为小毛病,忍一忍或随便吃点胃药便了事。然而,如果长期忽视,不仅可能导致症状日益频繁,还可能持续损伤食管黏膜,甚至增加后续更严重的健康风险。今天,我把反流性食管炎说清楚、讲明白,尤其要揭示那个极易加重病情的“睡前1小时绝对不该做的事”,帮您精准避开这个健康陷阱。 展开更多
关键词 反流性食管炎 反酸 食管黏膜 烧心
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脊髓传入神经在GERD食管内脏高敏中的作用研究进展
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作者 王佳丽 李晓红 +1 位作者 裴文婧 李军祥 《中南医学科学杂志》 2026年第1期180-183,共4页
食管内脏高敏感性是胃食管反流病(GERD)的重要病理生理机制,表现为对生理性反流或轻微刺激的感知过度增强,是难治性GERD和非糜烂性反流病的核心特征。本文系统综述脊髓传入神经在GERD食管内脏高敏形成中的作用机制,重点阐述了该神经的... 食管内脏高敏感性是胃食管反流病(GERD)的重要病理生理机制,表现为对生理性反流或轻微刺激的感知过度增强,是难治性GERD和非糜烂性反流病的核心特征。本文系统综述脊髓传入神经在GERD食管内脏高敏形成中的作用机制,重点阐述了该神经的解剖分布、信号转导通路及分子调控机制。脊髓传入神经经由背根神经节传递伤害性信息,通过Aδ和C纤维介导机械、化学及热刺激感知。其末梢表达的瞬时受体电位通道、酸敏感离子通道以及蛋白酶激活受体2等分子传感器,在酸暴露、炎症及神经免疫交互作用下发生外周敏化,并进一步诱发中枢敏化及广泛性痛觉超敏。文中还讨论了精神心理因素通过脑-肠轴加剧高敏的机制,为深入理解GERD的神经生物学基础提供参考。 展开更多
关键词 胃食管反流病 脊髓传入神经 背根神经节 食管内脏高敏
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基于5-HT调节HPA轴途径探讨氟西汀对食管癌TE-1细胞的作用机制
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作者 汤丽丽 李德生 +2 位作者 朱勇勇 张俊 张力为 《现代消化及介入诊疗》 2026年第1期26-31,39,共7页
目的探讨氟西汀影响食管鳞癌细胞TE‐1迁移侵袭能力的影响及作用机制。方法收集新疆医科大学第一附属医院40例食管鳞癌患者的癌组织及癌旁正常组织标本,收集相应患者和40例体检健康者的血清标本。利用免疫组织化学染色技术,测定HPA轴激... 目的探讨氟西汀影响食管鳞癌细胞TE‐1迁移侵袭能力的影响及作用机制。方法收集新疆医科大学第一附属医院40例食管鳞癌患者的癌组织及癌旁正常组织标本,收集相应患者和40例体检健康者的血清标本。利用免疫组织化学染色技术,测定HPA轴激素受体CRHR1、ACTHR和GR在癌组织与癌旁正常组织中的表达水平;应用酶联免疫吸附法检测血清标本5‐HT、CRH、ACTH、GC的浓度。选择人食管上皮永生细胞HEEC、食管鳞癌细胞TE‐1作研究对象,CCK‐8法检测不同浓度(0、5、10、20、40μmol/L)氟西汀分别处理24 h和48 h的半抑制浓度(IC_(50)),筛选适宜的药物浓度及共培养时间,用以进行后续实验;通过Transwell实验检测一定浓度氟西汀对HEEC、TE‐1迁移能力和TE‐1细胞侵袭能力的影响;使用Western blot检测HEEC、TE‐1各组细胞的HPA轴激素受体的蛋白表达水平。结果食管鳞癌组织CRHR1、ACTHR、GR蛋白表达水平均显著高于癌旁正常组织(P<0.05)。食管鳞癌患者血清CRH、ACTH、GC含量均显著高于对照组(P<0.05);5‐HT含量显著低于对照组。氟西汀呈一定浓度依赖抑制TE‐1和HEEC细胞活力,计算出IC_(50)为15.08μmol/L,培养时间为24 h。氟西汀组TE‐1的迁移和侵袭能力明显低于对照组(P<0.05)。而HEEC迁移能力受影响不显著(P>0.05)。TE‐1氟西汀组的HPA轴激素受体在蛋白水平上的表达受到显著抑制(P<0.05),而HEEC的激素受体蛋白表达受影响不显著(P>0.05)。结论氟西汀一定浓度下可以影响TE‐1细胞外周5‐HT的再摄取,通过抑制HPA轴通路,并有效抑制食管癌细胞TE‐1的迁移侵袭。 展开更多
关键词 TE‐1 HPA轴 氟西汀
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六味安消胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性食管炎的效果
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作者 王毅 王华欣 李又春 《中国医学创新》 2026年第4期128-131,共4页
目的:探讨六味安消胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性食管炎的效果。方法:纳入2022年5月—2024年5月丹江口市第一医院收治的94例胆汁反流性食管炎患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者均分为两组,各47例。对照组仅接受铝碳酸镁片... 目的:探讨六味安消胶囊联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性食管炎的效果。方法:纳入2022年5月—2024年5月丹江口市第一医院收治的94例胆汁反流性食管炎患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者均分为两组,各47例。对照组仅接受铝碳酸镁片单药治疗,观察组在常规铝碳酸镁片治疗基础上联合应用六味安消胶囊治疗。两组均治疗1个月。对比两组的治疗总有效率、临床症状评分、胆汁反流情况、胃动素和胃泌素水平。结果:观察组的治疗总有效率(95.74%)高于对照组(82.98%)(P<0.05)。治疗1个月后,观察组症状评分低于对照组,24 h反流次数少于对照组,最长反流时间短于对照组,胃动素和胃泌素水平高于对照组(P<0.05)。结论:六味安消胶囊联合铝碳酸镁片能有效改善胆汁反流性食管炎患者反酸、烧心等消化道症状,抑制胆汁反流现象,同时促进胃动素和胃泌素分泌水平的提升,效果显著。 展开更多
关键词 胆汁反流性食管炎 铝碳酸镁片 六味安消胶囊 胆汁反流 胃动素 胃泌素
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内镜下精准断流术联合药物诊治对食管胃底静脉曲张破裂出血患者血清VEGF、NO、ET水平的表达及疗效观察
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作者 陈桂 《罕少疾病杂志》 2026年第3期157-159,共3页
目的观察对食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施内镜下精准断流术联合药物诊治的安全性及有效性,以为临床提供参考。方法选取本院消化内科收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者92例纳入研究,时间范围为2021年1月至2023年1月。以患者就诊顺... 目的观察对食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施内镜下精准断流术联合药物诊治的安全性及有效性,以为临床提供参考。方法选取本院消化内科收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者92例纳入研究,时间范围为2021年1月至2023年1月。以患者就诊顺序将其分成2组,每组各46例。其中对照组实施传统内镜下套扎术治疗,观察组实施内镜下精准断流术联合药物诊治。比较两组手术相关指标、不同时间段血清水平、影像学指标、生活质量、随访再次出血率的变化。结果组间平均手术时间、术中出血量、术后住院时间展开比较,观察组用时显著比对照组更低(P<0.05)。两组术前血清水平比较,无显著差异(P>0.05);观察组术后5dVEGF、ET、NO水平均低于对照组(P<0.05)。两组术前影像学指标比较,无显著差异(P>0.05);观察组术后5d门静脉宽度、脾静脉宽度均低于对照组,门静脉流速高于对照组(P<0.05)。两组术前OL-Index量表各维度评分比较,无显著差异(P>0.05);观察组术后3个月OL-Index量表各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组随访再次出血率6.52%显著低于对照组的32.60%(P<0.05)。结论对食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施内镜下精准断流术联合药物诊治具备较优的推广价值,其能够改善患者术后影像学指标以及再次出血率情况,且对血清VEGF、NO、ET水平的表达有着正向影响。 展开更多
关键词 内镜下精准断流术 药物诊治 食管胃底静脉曲张破裂出血 血清水平 生活质量
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雷贝拉唑联合富马酸伏诺拉生治疗胃食管反流病的效果分析
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作者 郭爱丽 王秀敏 代俊娜 《罕少疾病杂志》 2026年第1期89-91,共3页
目的探讨雷贝拉唑、富马酸伏诺拉生联合方案用于胃食管反流病的效果。方法取2022年3月至2024年1月期间,本院收治的胃食管反流病患者102例,随机数字表法分组,对照组(雷贝拉唑)与观察组(雷贝拉唑+富马酸伏诺拉生)分别为50/52例,比较两组... 目的探讨雷贝拉唑、富马酸伏诺拉生联合方案用于胃食管反流病的效果。方法取2022年3月至2024年1月期间,本院收治的胃食管反流病患者102例,随机数字表法分组,对照组(雷贝拉唑)与观察组(雷贝拉唑+富马酸伏诺拉生)分别为50/52例,比较两组效果。结果疗效比较,观察组更高(P<0.05);经治疗后,观察组症状相关评分更低,胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)更高,血管活性肠肽(VIP)更低(P<0.05)。结论雷贝拉唑联合富马酸伏诺拉生治疗胃食管反流病的效果满意,能有效控制临床症状,调节胃肠激素水平,具有推广价值。 展开更多
关键词 雷贝拉唑 富马酸伏诺拉生 胃食管反流病 临床症状 胃肠激素
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肿瘤标志物及炎症指标对食管癌诊疗的提示作用
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作者 尹梦欣 王磊 《中国现代医生》 2026年第6期126-129,共4页
食管癌是全球第8大常见肿瘤类型,也是导致肿瘤相关死亡的第6大原因。食管癌发病隐匿、不易察觉,其早期预防、诊断和治疗均面临诸多困难和挑战。目前胃镜检查联合病理活检是诊断食管癌的金标准,但因其成本高、技术难度大且具有一定的侵入... 食管癌是全球第8大常见肿瘤类型,也是导致肿瘤相关死亡的第6大原因。食管癌发病隐匿、不易察觉,其早期预防、诊断和治疗均面临诸多困难和挑战。目前胃镜检查联合病理活检是诊断食管癌的金标准,但因其成本高、技术难度大且具有一定的侵入性,不适合作为食管癌的筛查手段,难以推广应用。研究发现肿瘤标志物及炎症指标有助于食管癌的早期诊断和预后评估。本文探讨适用于早期诊断和预后评估的生物标志物在食管癌诊疗中的应用进展。 展开更多
关键词 食管癌 肿瘤标志物 炎症指标 诊断 预后评估
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中西医结合治疗难治性胃食管反流的机制与效果研究
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作者 胡骏 彭卓嵛 《中医学》 2026年第1期334-339,共6页
目的:探讨中西医结合治疗难治性胃食管反流(rGERD)的作用机制及临床效果,为rGERD临床治疗提供依据。方法:选取2023年1月至2024年1月我院86例rGERD患者,随机分为对照组与观察组各43例。对照组予常规西医治疗(雷贝拉唑 + 多潘立酮),观察... 目的:探讨中西医结合治疗难治性胃食管反流(rGERD)的作用机制及临床效果,为rGERD临床治疗提供依据。方法:选取2023年1月至2024年1月我院86例rGERD患者,随机分为对照组与观察组各43例。对照组予常规西医治疗(雷贝拉唑 + 多潘立酮),观察组加用中医辨证治疗(肝胃不和证用柴胡疏肝散加减,脾胃湿热证用清中汤加减),均治疗8周。比较两组疗效、症状评分、食管黏膜愈合率及不良反应。结果:观察组总有效率93.02%,高于对照组74.42% (P 0.05)。结论:中西医结合治疗rGERD疗效确切,可改善症状、促进黏膜愈合且安全,其机制与调节胃肠动力、抑酸护膜、改善炎症相关。 展开更多
关键词 中西医结合 难治性胃食管反流 中医辨证 西医
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温针灸联合伏诺拉生干预胃食管反流病寒证的临床疗效研究
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作者 王育育 龚福英 +1 位作者 胡蔚 薛娜 《浙江中西医结合杂志》 2026年第1期30-32,共3页
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种以烧灼性胸骨后疼痛及反流为典型临床表现的慢性消化道疾病,其病理基础在于胃及十二指肠内容物逆向流动引发食管黏膜损伤或相关并发症[1],全球患病率呈增长趋势[2]。除典型消... 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种以烧灼性胸骨后疼痛及反流为典型临床表现的慢性消化道疾病,其病理基础在于胃及十二指肠内容物逆向流动引发食管黏膜损伤或相关并发症[1],全球患病率呈增长趋势[2]。除典型消化道症状外,部分患者可伴发如哮喘样发作、持续性干咳等非典型症候群[3],病理过程涉及多重机制[4]。在现行治疗方案中,药物治疗占据主导地位,代表药物伏诺拉生可显著降低胃酸分泌强度,促进黏膜修复[5]。传统中医学将本病纳入“吐酸”范畴,病性可分为寒热两类:热证多源于肝郁化火横逆犯胃,致胃失和降;寒证则因中焦虚损、肝郁乘脾引发气逆上冲。温针灸疗法通过协同针刺与艾灸效应,在调节气机升降、驱散寒邪蕴结、改善气血运行等方面展现出独特优势。本研究整合伏诺拉生药物抑酸机制与温针灸整体调节作用,评估中西医结合方案对GERD患者临床症状、黏膜愈合及生活质量的影响,现报道如下。 展开更多
关键词 胃食管反流病 温针灸 伏诺拉生
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胃食管反流病与耳聋耳鸣因果关系的孟德尔随机化研究
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作者 鲜印 袁玲 +2 位作者 田洪旭 杨智 蒋双全 《中华耳科学杂志》 北大核心 2026年第1期38-45,共8页
目的本研究拟采用两样本孟德尔随机化方法分析胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与主要类型耳聋(特发性突发性耳聋、感音神经性耳聋、混合型耳聋、传导性耳聋)及耳鸣的因果关系。方法以与GERD强相关的单核苷酸多态性... 目的本研究拟采用两样本孟德尔随机化方法分析胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)与主要类型耳聋(特发性突发性耳聋、感音神经性耳聋、混合型耳聋、传导性耳聋)及耳鸣的因果关系。方法以与GERD强相关的单核苷酸多态性作为工具变量,分别从欧洲生物信息研究所,芬兰数据库,英国生物银行官网下载GERD、耳聋及耳鸣、无耳鸣的SNP数据集。采用逆方差加权法等常用的3种模型进行孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)分析。用Cochran's Q检验、MR Egger截距测试、“留一法”、绘制漏斗图及孟德尔随机多态性残差和离群值(Mendelian randomization pleiotropy residual sum and outlier,MR-PRESSO)进行敏感性分析。结果逆方差加权法分析表明GERD可增加特发性突发性耳聋的患病风险(OR:1.365,95%CI:1.079~1.726,P=0.009),降低无耳鸣的风险(OR:0.950,95%CI:0.927~0.974,P<0.001)。敏感性分析结果表明所有MR分析纳入的SNP不存在异质性、水平多效性及离群值。结论GERD显著增加特发性突发性耳聋及耳鸣的风险,这一研究为诊治耳聋耳鸣提供了理论依据。 展开更多
关键词 听力下降 胃食管反流病 孟德尔随机化 特发性突发性听力下降 耳鸣
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自发性食管破裂诊疗技术的研究进展
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作者 胡力文 赵朋龙 申翼 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2026年第2期206-211,共6页
自发性食管破裂是一种相对罕见的胸部危重症,主要表现为进食或饮酒后呕吐、胸痛及皮下气肿等。自发性食管破裂可导致纵隔及胸腔内感染,如患者未接受及时治疗,可迅速发展为脓毒血症乃至感染性休克,病死率可达20%~40%。自发性食管破裂救... 自发性食管破裂是一种相对罕见的胸部危重症,主要表现为进食或饮酒后呕吐、胸痛及皮下气肿等。自发性食管破裂可导致纵隔及胸腔内感染,如患者未接受及时治疗,可迅速发展为脓毒血症乃至感染性休克,病死率可达20%~40%。自发性食管破裂救治的关键在于早期诊断、早期干预。自发性食管破裂的治疗方案包括保守治疗、内镜治疗及手术治疗几种主要方式,当前国内外尚无统一的治疗指南,主要是因为该病发病率较低,缺乏大样本的随机对照研究以提供循证医学证据。针对自发性食管破裂,仍需大量临床研究为获得最佳治疗方案提供更加充分的理论依据。文章就自发性食管破裂诊疗技术的最新研究进行综述。 展开更多
关键词 自发性食管破裂 Mackler三联征 感染性休克 原发裂口修补 食管切除
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肺炎克雷伯菌致急性化脓性食管炎并食管纵隔瘘1例
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作者 向雨 王安丽 +1 位作者 杨思懿 李仕广 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第3期217-218,共2页
病例男,56岁,于2023年10月24日因“上腹痛、反酸、烧心2 d”入院。患者2 d前无明显诱因出现以剑突下为主的持续性隐痛,伴反酸、烧心,进食后症状加重,同时伴有恶心、全身酸痛、乏力及纳差。既往无糖尿病、高血压病史,无家族遗传病史。外... 病例男,56岁,于2023年10月24日因“上腹痛、反酸、烧心2 d”入院。患者2 d前无明显诱因出现以剑突下为主的持续性隐痛,伴反酸、烧心,进食后症状加重,同时伴有恶心、全身酸痛、乏力及纳差。既往无糖尿病、高血压病史,无家族遗传病史。外周血实验室检查示白细胞计数13.5×10^(9)L^(-1),C反应蛋白165.36 mg/L,中性粒细胞占比86.50%,静脉空腹血糖19.53 mmol/L,糖化血红蛋白10.10%,尿酮体(+)。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 食管炎 食管瘘 体层摄影术 X线计算机
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加味左金丸联合兰索拉唑治疗肝胃不和型胃食管反流病患者的效果
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作者 李琪微 武豪 景忠良 《中国民康医学》 2026年第3期127-129,133,共4页
目的:观察加味左金丸联合兰索拉唑治疗肝胃不和型胃食管反流病患者的效果。方法:选取2024年6月至2025年1月该院收治的92例肝胃不和型胃食管反流病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例。两组均进行基础治疗... 目的:观察加味左金丸联合兰索拉唑治疗肝胃不和型胃食管反流病患者的效果。方法:选取2024年6月至2025年1月该院收治的92例肝胃不和型胃食管反流病患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各46例。两组均进行基础治疗,在此基础上,对照组予以兰索拉唑治疗,观察组在对照组基础上联合加味左金丸治疗,两组均治疗8周。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、胃功能指标[胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]水平、食管动力学指标[食管下括约肌静息压(LESP)、食管上括约肌压力(UESP)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组烧心反酸、胃脘疼痛、纳呆嗳气、胸闷等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PGⅠ、PGⅡ水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LESP、UESP水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味左金丸联合兰索拉唑治疗肝胃不和型胃食管反流病患者可提高治疗总有效率和胃功能指标、食管动力学指标水平,降低中医证候积分,效果优于单纯兰索拉唑治疗。 展开更多
关键词 胃食管反流病 肝胃不和 加味左金丸 兰索拉唑 胃功能 食管动力学 中医证候积分
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Self-management and help-seeking behavior for gastroesophageal reflux symptoms:A population-based survey
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作者 Lotte J Huibertse Jasmijn Sijben +1 位作者 Yonne Peters Peter D Siersema 《World Journal of Gastroenterology》 2026年第2期124-134,共11页
BACKGROUND Despite societal guidelines recommending targeted screening for Barrett’s esophagus(BE)and esophageal adenocarcinoma(EAC)in individuals with gastroesophageal reflux symptoms(GERS),screening adherence is su... BACKGROUND Despite societal guidelines recommending targeted screening for Barrett’s esophagus(BE)and esophageal adenocarcinoma(EAC)in individuals with gastroesophageal reflux symptoms(GERS),screening adherence is suboptimal.Current screening approaches fail to identify individuals not seeking medical consultation for GERS or whose GERS are managed with‘over-the-counter’(OTC)acid suppressant therapies.AIM To assess patients’self-management and help-seeking behavior for GERS.METHODS This cross-sectional study collected data from the Dutch general population aged 18-75 years between January and April 2023 using a web-based survey.The survey included questions regarding self-management(e.g.,use of acid suppressant therapy with or without prescription)and help-seeking behavior(e.g.,consulting a primary care provider)for GERS.Simple random sampling was performed to select individuals within the target age group.In total,18156 randomly selected individuals were invited to participate.The study protocol was registered in ClinicalTrials.gov(identifier:NCT05689918).RESULTS Of the 18156 invited individuals,3214 participants(17.7%)completed the survey,of which 1572 participants(48.9%)reported GERS.Of these,904 participants(57.5%)had never consulted a primary care provider for these symptoms,of which 331 participants(36.6%)reported taking OTC acid suppressant therapy in the past six months and 100 participants(11.1%)fulfilled the screening criteria for BE and EAC according to the European Society of Gastrointestinal Endoscopy Guideline.CONCLUSION The population fulfilling the screening criteria for BE and EAC is incompletely identified,suggesting potential underutilization of medical consultation.Raising public awareness of GERS as a risk factor for EAC is needed. 展开更多
关键词 Gastroesophageal reflux disease AWARENESS SELF-MANAGEMENT Help-seeking behavior Health promotion Patientreported outcomes
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马来酸曲美布汀联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效观察
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作者 刘波 《中国医药指南》 2026年第1期97-99,共3页
目的评估反流性食管炎予马来酸曲美布汀与奥美拉唑联合治疗的效果。方法选取2023年10月至2024年10月宿迁市泗洪医院80例反流性食管炎患者。予随机数字表法平行分组;对照组单用奥美拉唑,观察组使用马来酸曲美布汀+奥美拉唑。评估两组胃... 目的评估反流性食管炎予马来酸曲美布汀与奥美拉唑联合治疗的效果。方法选取2023年10月至2024年10月宿迁市泗洪医院80例反流性食管炎患者。予随机数字表法平行分组;对照组单用奥美拉唑,观察组使用马来酸曲美布汀+奥美拉唑。评估两组胃食管反流症状评分、食管括约肌松弛率、食管上下括约肌静息压、炎症指标及临床疗效。结果观察组胃食管反流症状评分低于对照组,食管括约肌松弛率高于对照组(P<0.05),食管上下括约肌静息压高于对照组(P<0.05),炎症指标均低于对照组(P<0.05),且总体疗效高于对照组(P<0.05)。结论反流性食管炎予马来酸曲美布汀与奥美拉唑联合治疗效果确切,且更利于改善患者多项症状评分,有效优化食管括约肌功能及炎症指标。 展开更多
关键词 反流性食管炎 奥美拉唑 马来酸曲美布汀 症状评分 食管括约肌 疗效
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