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基于机器学习的慢性阻塞性肺疾病急性加重预测模型的研究
1
作者 吴永丽 顾加双 《中国科技论文在线精品论文》 2025年第2期359-361,共3页
为了研究和分析不同机器学习模型在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重中的预测价值,本次研究选取174例COPD患者,自2023年10月至2024年6月参与本次研究,采集患者数据,选择与COPD患者病情相关的特征构建COPD患者急性加重期肺功能分级预... 为了研究和分析不同机器学习模型在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重中的预测价值,本次研究选取174例COPD患者,自2023年10月至2024年6月参与本次研究,采集患者数据,选择与COPD患者病情相关的特征构建COPD患者急性加重期肺功能分级预测模型,针对各个分类中随机80%数据实施模型训练,以其他数据作为测试集。应用机器学习模型主要包括随机森林(RF)、决策树(DT)、朴素贝叶斯(NB)、支持向量机分类(SVC)、逻辑回归(LR)及K-最近邻(KNN)建立肺功能等级预测模型,针对测试集上不同机器学习算法的分类性能。应用10折交叉验证对模型的稳定性进行评估,通过准确性、特异性、敏感性和AUC-ROC等指标对测试集识别模型性能进行评估,比较不同预测模型准确性与AUC值。结果发现,COPD患者GOLD分级3级与4级患者有着较为相似的症状,肺功能严重受限,不同GOLD分级患者NEU%差异具有统计学意义(P<0.05);随着GOLD分级升高,患者体重及BMI呈下降趋势,NEU%、WBC、CRP水平呈升高趋势且差异具有统计学意义(P<0.05)。所选机器学习模型中,RF在COPD患者急性加重期中的预测准确性及敏感性、特异性均最高,NB预测准确性及敏感性、特异性均最低。RF能够对全部分类选择结果进行集成并指定选择次数最多的类别为最终输出,准确性较高;RF在COPD患者急性加重期中的预测准确性最高,NB预测准确性最低。因此,基于RF预测模型可为临床准确预测COPD急性加重提供重要指导与参考。 展开更多
关键词 内科学 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 机器学习 预测模型
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益气补肾活血方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道炎症的影响 被引量：3
2
作者 李竹英 田春燕 郅扶旻 《中国中医急症》 2015年第8期1443-1445,共3页
目的观察益气补肾活血方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医症状评分及气道炎症因子的影响。方法将76例患者按随机数字表法随机分为两组各38例。对照组给予舒利迭吸入,治疗组在对照组的基础上服用益气补肾活血方,两组治疗周期为3个月。... 目的观察益气补肾活血方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中医症状评分及气道炎症因子的影响。方法将76例患者按随机数字表法随机分为两组各38例。对照组给予舒利迭吸入,治疗组在对照组的基础上服用益气补肾活血方,两组治疗周期为3个月。评定两组患者治疗前后中医症状评分,并检测血清中白介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)的含量。结果治疗前后两组患者中医症状评分均有改善;治疗后两组患者血清中IL-18、CRP均较治疗前下降(均P<0.05)。结论益气补肾活血方能够改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状,减轻患者气道炎症,其机制可能与降低血清中IL-18、CRP的水平有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病稳定期 益气补肾活血方 气道炎症
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肾动脉狭窄致心力衰竭患者的临床特征及诊治经验 被引量：3
3
作者 王倩 蒋雄京 +4 位作者 何际宁 陈阳 董徽 宋雷 邹玉宝 《实用心脑肺血管病杂志》 2021年第6期116-123,共8页
背景既往临床对肾动脉狭窄(RAS)致心力衰竭患者的重视度不足,尤其是疏忽了对青少年人群血压的监测,导致多数患者就诊时已出现靶器官损伤和急性失代偿性心力衰竭,而老年患者较易被误诊为原发性高血压病,进而延迟治疗。目的探讨RAS致心力... 背景既往临床对肾动脉狭窄(RAS)致心力衰竭患者的重视度不足,尤其是疏忽了对青少年人群血压的监测,导致多数患者就诊时已出现靶器官损伤和急性失代偿性心力衰竭,而老年患者较易被误诊为原发性高血压病,进而延迟治疗。目的探讨RAS致心力衰竭患者的临床特征及诊治经验,以期为临床诊疗提供参考。方法选取2014—2019年于中国医学科学院阜外医院住院的RAS致心力衰竭患者5例。患者入院后均给予标准的抗心力衰竭治疗方案,并进行血运重建术,术后规律随访1~5年。收集患者的基线资料、手术治疗情况、术前及术后随访时相关指标。结果5例患者中男性1例,女性4例;年龄13~77岁;除病例5外,其他4例患者有难治性高血压表现、心肌肥厚改变,表现为胸闷、气促、夜间不能平卧、端坐呼吸及双下肢水肿等;病因:大动脉炎(TA)4例,动脉粥样硬化1例。患者均顺利完成肾动脉血运重建术,手术时间为17.0~60.0 min,X线曝光时间为10.0~31.0 min,其中4例TA所致RAS的患者行肾动脉球囊扩张成形术,1例动脉粥样硬化所致RAS的患者行肾动脉球囊扩张成形术+肾动脉支架植入术。患者术后随访时纽约心脏病协会(NYHA)分级由术前Ⅲ~Ⅳ级恢复至Ⅰ~Ⅱ级,N末端脑钠肽前体(NTproBNP)由术前的1071~35000 ng/L下降至27~2581 ng/L,左心室射血分数(LVEF)由术前的25.0%~38.0%升高至47.0%~66.0%,左心室质量(LVM)由术前的188.1~354.3 g下降至147.8~283.1 g,左心室质量指数(LVMI)由术前的133.7~239.4 g/m2下降至94.8~153.8 g/m2。结论RAS致心力衰竭起病隐匿,且患者临床症状无特异性,但对于伴有难治性高血压、心肌肥厚、LVMI明显增加的患者应进一步筛查继发性高血压因素,而采用肾动脉血运重建术治疗可有效改善其心功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 肾动脉梗阻 高血压 血运重建术
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