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基于机器学习的慢性阻塞性肺疾病急性加重预测模型的研究
1
作者 吴永丽 顾加双 《中国科技论文在线精品论文》 2025年第2期359-361,共3页
为了研究和分析不同机器学习模型在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重中的预测价值,本次研究选取174例COPD患者,自2023年10月至2024年6月参与本次研究,采集患者数据,选择与COPD患者病情相关的特征构建COPD患者急性加重期肺功能分级预... 为了研究和分析不同机器学习模型在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重中的预测价值,本次研究选取174例COPD患者,自2023年10月至2024年6月参与本次研究,采集患者数据,选择与COPD患者病情相关的特征构建COPD患者急性加重期肺功能分级预测模型,针对各个分类中随机80%数据实施模型训练,以其他数据作为测试集。应用机器学习模型主要包括随机森林(RF)、决策树(DT)、朴素贝叶斯(NB)、支持向量机分类(SVC)、逻辑回归(LR)及K-最近邻(KNN)建立肺功能等级预测模型,针对测试集上不同机器学习算法的分类性能。应用10折交叉验证对模型的稳定性进行评估,通过准确性、特异性、敏感性和AUC-ROC等指标对测试集识别模型性能进行评估,比较不同预测模型准确性与AUC值。结果发现,COPD患者GOLD分级3级与4级患者有着较为相似的症状,肺功能严重受限,不同GOLD分级患者NEU%差异具有统计学意义(P<0.05);随着GOLD分级升高,患者体重及BMI呈下降趋势,NEU%、WBC、CRP水平呈升高趋势且差异具有统计学意义(P<0.05)。所选机器学习模型中,RF在COPD患者急性加重期中的预测准确性及敏感性、特异性均最高,NB预测准确性及敏感性、特异性均最低。RF能够对全部分类选择结果进行集成并指定选择次数最多的类别为最终输出,准确性较高;RF在COPD患者急性加重期中的预测准确性最高,NB预测准确性最低。因此,基于RF预测模型可为临床准确预测COPD急性加重提供重要指导与参考。 展开更多
关键词 内科学 慢性阻塞性肺疾病 急性加重 机器学习 预测模型
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有创与无创序贯机械通气疗法治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的有效性评价 被引量：1
2
作者 巩彩凤 《吉林医学》 2025年第3期554-557,共4页
目的:分析在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的过程中采用有创与无创序贯机械通气疗法的效果及其对生活质量的影响。方法:选取武威市人民医院在2021年1月~2024年1月收治的COPD合并重症呼吸衰竭患者92例,采取随机数表法... 目的:分析在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的过程中采用有创与无创序贯机械通气疗法的效果及其对生活质量的影响。方法:选取武威市人民医院在2021年1月~2024年1月收治的COPD合并重症呼吸衰竭患者92例,采取随机数表法分为对照组和观察组各46例,各采取有创机械通气和有创-无创序贯机械通气治疗,比较两组治疗后各方面的改善情况。结果:对照组机械通气时间、呼吸重症监护室入住时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组呼吸机相关性肺炎、再插管率均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组各血气分析指标均差于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组肺功能改善情况均差于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)中各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于COPD合并重症呼吸衰竭患者采取有创-无创序贯机械通气治疗能够有效改善患者的呼吸情况和生活质量,具备一定的临床研究价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 重症呼吸衰竭 有创机械通气 无创机械通气 肺功能 血气分析指标 生活质量
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慢性阻塞性肺疾病患者HRCT定量参数与肺功能的相关性 被引量：1
3
作者 张虎 高文鑫 +1 位作者 刘华琼 刘伟丽 《吉林医学》 CAS 2024年第1期41-44,共4页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者HRCT定量评估参数与其肺功能的相关性。方法:选取滨州医学院附属医院2021年1月~2021年12月诊治的COPD患者155例,均行肺功能及CT定量扫描检查,根据《2021年慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者HRCT定量评估参数与其肺功能的相关性。方法:选取滨州医学院附属医院2021年1月~2021年12月诊治的COPD患者155例,均行肺功能及CT定量扫描检查,根据《2021年慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略》的分级诊断标准,将患者分为1~4级。所得CT图像导入后处理工作站,计算各肺叶低密度区容积百分比(LAA)。分析COPD患者LAA值与肺功能参数的相关性。结果:统计分析各组数据提示除右肺中叶,全肺、右肺、左肺及其他各肺叶的LAA%在不同COPD患者GOLD级别间存在显著性差异。GOLD 4级的患者分别与GOLD1、GOLD2、GOLD3患者的LAA%在全肺、右肺、左肺、双肺上叶、双肺下叶的均值差异有统计学意义(P<0.05);第一秒用力呼气容积占预测值的百分比(FEV1预测值)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)三个参数均与各肺叶LAA%有相关性,其中右肺比左肺相关性要高;双肺下叶与气流受限相关性要更高;双肺上叶与弥散相关性要更高。结论:HRCT测量的LAA%参数能够反映肺功能受损的严重程度,对辅助评估COPD病情严重程度有临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺气肿 计算机体层成像 肺功能
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早期个体化肺康复治疗在有创机械通气COPD中的应用效果 被引量：3
4
作者 梁惠燕 《吉林医学》 CAS 2024年第1期119-122,共4页
目的:探讨早期个体化肺康复治疗在有创机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2019~2021年英德市人民医院ICU内开展有创机械通气的COPD患者60例,采用随机数字表法分为对照组与早期治疗组各30例,对照组不开展肺康复... 目的:探讨早期个体化肺康复治疗在有创机械通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2019~2021年英德市人民医院ICU内开展有创机械通气的COPD患者60例,采用随机数字表法分为对照组与早期治疗组各30例,对照组不开展肺康复治疗,早期治疗组开展早期个体化肺康复治疗。比较两组ICU期间呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间、首次撤机成功率、住ICU时间、出入ICU时急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、呼吸困难程度评分(mMRC)结果。结果:两组VAP发生率差异无统计学意义(P>0.05);早期治疗组机械通气时间、住ICU时间短于对照组,首次撤机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入ICU时APACHEⅡ评分、mMRC评分差异无统计学意义(P>0.05);出ICU时早期治疗组APACHEⅡ评分、mMRC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期个体化肺康复治疗在有创机械通气COPD患者中应用可缩短患者机械通气时间、住ICU时间,提升首次撤机成功率,改善患者临床症状。 展开更多
关键词 有创机械通气 慢性阻塞性肺疾病 早期肺康复 急性生理与慢性健康状况评分 呼吸困难程度评分
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慢性阻塞性肺疾病不同空间分布肺气肿急性加重期常规治疗预后评价
5
作者 付道芳 文艳梅 +3 位作者 邓正旭 陈红 徐治波 梁宗安 《吉林医学》 CAS 2024年第1期109-113,共5页
目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同空间分布肺气肿急性加重期治疗后的预后情况。方法:选择2015年10月~2017年2月成都市第二人民医院COPD急性加重期患者69例,根据HRCT结果分为上叶为主肺气肿组33例,下叶为主肺气肿组36例,收集治疗前... 目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)不同空间分布肺气肿急性加重期治疗后的预后情况。方法:选择2015年10月~2017年2月成都市第二人民医院COPD急性加重期患者69例,根据HRCT结果分为上叶为主肺气肿组33例,下叶为主肺气肿组36例,收集治疗前的一般情况。所有患者均给予常规治疗,记录患者治疗后的CAT量表测量评分、呼吸困难指数(mMRC评分)、血气分析、肺功能、住院天数,并随访再次住院间隔时间、1年内急性加重次数。结果:治疗后两组患者的CAT、mMRC评分、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),但两组改善程度差异无统计学意义(P>0.05)。下叶为主肺气肿患者住院天数显著短于上叶为主肺气肿患者,差异有统计学意义(P<0.05),同时发现下叶为主肺气肿患者再次住院间隔时间与上叶为主肺气肿患者差异无统计学意义(P>0.05);通过对患者长期随访,发现下叶为主肺气肿患者1年内急性加重次数显著高于上叶为主肺气肿患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性加重期,下叶为主的肺气肿患者较上叶为主肺气肿患者对常规治疗反应无显著差异,但住院时间更短,急性加重频率更高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺气肿 不同空间分布 急性加重期 常规治疗
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布地奈德、盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗AECOPD疗效及对患者血清suPAR、HNP1-3水平的影响 被引量：6
6
作者 李秋荣 《吉林医学》 CAS 2024年第1期193-196,共4页
目的:分析布地奈德,盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期疗效及对患者血清尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、人中性粒细胞肽(HNP1-3)水平的影响。方法:选取2020年10月~2021年10月山东大学中西医结... 目的:分析布地奈德,盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期疗效及对患者血清尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、人中性粒细胞肽(HNP1-3)水平的影响。方法:选取2020年10月~2021年10月山东大学中西医结合医院83例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者作为研究对象。将所有患者进行编码后,以随机数字表法进行分类,观察组42例,对照组41例。对照组在一般治疗的基础上加入布地奈德混悬液,观察组在对照组的基础上加入盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗。结果:观察组总有效率(92.86%)高于对照组(73.17%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组三个指标比值均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺功能指标比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前suPAR、HNP1-3水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者suPAR、HNP1-3水平均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血清suPAR、HNP1-3水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德,盐酸氨溴索和沙丁胺醇雾化吸入联合治疗AECOPD疗效优异,可以有效增强患者肺功能并降低患者血清suPAR,HNP1-3水平。 展开更多
关键词 布地奈德 盐酸氨溴索 沙丁胺醇 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 尿激酶型纤溶酶原激活物受体 人中性粒细胞肽
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阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效 被引量：1
7
作者 曾娟花 余庆新 《吉林医学》 CAS 2024年第1期141-144,共4页
目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期应用阿奇霉素联合头孢类药物的效果,并分析其药学价值。方法:选取2020年2月~2022年2月九江市湖口县中医医院收治的100例COPD急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组... 目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期应用阿奇霉素联合头孢类药物的效果,并分析其药学价值。方法:选取2020年2月~2022年2月九江市湖口县中医医院收治的100例COPD急性加重期患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组实施头孢类药物治疗;观察组实施阿奇霉素联合头孢类药物治疗,分析两组疗效。结果:观察组肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与对照组比较更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的呼吸困难测量表(MRC)评分低于对照组、日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用阿奇霉素联合头孢类药物治疗COPD急性加重期患者效果显著,具有较好的药学效益。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 阿奇霉素 头孢类药物 药学
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延续性干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者的效果 被引量：1
8
作者 卞华昕 季敏敏 +2 位作者 王蔚盛 刘德良 陈莉 《吉林医学》 CAS 2024年第4期980-983,共4页
目的:基于时机理论指导的延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果和生活的改善作用。方法:选取海军军医大学第三附属医院收治的老年COPD患者80例随机分为对照组和干预组各40例,给予常规治疗的同时,对照组给予常规护理干预... 目的:基于时机理论指导的延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果和生活的改善作用。方法:选取海军军医大学第三附属医院收治的老年COPD患者80例随机分为对照组和干预组各40例,给予常规治疗的同时,对照组给予常规护理干预,干预组给予时机理论延续性护理干预,观察两组患者肺功能康复情况、焦虑抑郁及生活质量。结果:与对照组相比,时机理论延续性护理干预提高了COPD患者肺功能,减轻了COPD患者焦虑、抑郁的情绪,改善了患者的康复效果和生活质量,减少再住院率及其他并发症发生。结论:时机理论延续性护理改善了患者的康复效果和生活质量,为老年COPD患者的延续性护理的开展提供了临床参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 时机理论 延续性护理 护理
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金水宝胶囊联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者APN、IL-8、8-OHdG水平的影响
9
作者 孙茜 《吉林医学》 CAS 2024年第2期417-419,共3页
目的:探讨金水宝胶囊联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者脂连素(APN)、白细胞介素-8(IL-8)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平的影响。方法:选择2020年1月~2022年1月收治的104例慢阻肺患者通过黑白双色球法分为西药组52例和联合组52例,西药... 目的:探讨金水宝胶囊联合多索茶碱对慢性阻塞性肺疾病患者脂连素(APN)、白细胞介素-8(IL-8)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平的影响。方法:选择2020年1月~2022年1月收治的104例慢阻肺患者通过黑白双色球法分为西药组52例和联合组52例,西药组口服多索茶碱片治疗,联合组则加用金水宝胶囊治疗。比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况,治疗前后的肺功能、免疫功能及APN、IL-8、8-OHdG水平。结果:联合组治疗总有效率(96.15%)高于西药组(78.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、深吸气量(IC)/肺总量(TLC)、一氧化碳弥散量(DLCO)/肺泡通气量(VA)均显著增加,联合组相比西药组提高更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均显著增加,联合组相比西药组提高更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);Th17细胞水平均显著降低,联合组相比西药组降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组APN、IL-8、8-OHdG水平均显著降低,联合组相比西药组降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。西药组的不良反应发生率3.85%(头痛、恶心呕吐各1例),联合组的不良反应发生率为5.77%(头痛、恶心呕、嗜睡吐各1例),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用金水宝胶囊联合多索茶碱治疗慢阻肺患者效果显著,明显改善患者肺功能、免疫功能,降低APN、IL-8、8-OHdG水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 金水宝胶囊 多索茶碱 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 免疫功能
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沙美特罗替卡松联合异丙托溴铵吸入剂治疗老年阻塞性肺病的临床疗效 被引量：28
10
作者 徐健 孙沁莹 +2 位作者 董宇超 张伟 李强 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期6116-6117,共2页
目的探讨沙美特罗替卡松(舒利迭)联合异丙托溴铵吸入剂(爱全乐)治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组51例和观察组53例。除常规治疗外,对照组给予舒利迭2次/d,观察组在对照组基础上给予爱全乐2次/d,治... 目的探讨沙美特罗替卡松(舒利迭)联合异丙托溴铵吸入剂(爱全乐)治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法 104例患者随机分为对照组51例和观察组53例。除常规治疗外,对照组给予舒利迭2次/d,观察组在对照组基础上给予爱全乐2次/d,治疗12 w。于治疗前后分别测定肺功能第1秒用力呼气量(FEV1)(L)、FEV1(%)、FEV1/用力肺活量(FVC)(%)、血气分析指标、并行6 min步行距离和患者血清中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-12的变化。结果观察组治疗的总有效率明显优于对照组(χ2=3.49,P<0.05);经治疗后两组患者肺功能均有显著升高(P<0.05,P<0.01),观察组肺功能指标明显高于对照组(P<0.05);并行6 min步行距离明显增加(P<0.01),血气指标和血清中TNF-α、IL-6和IL-12均显著下降(P<0.01),表明观察组肺功能的改善更好。结论舒利迭与爱全乐联合使用治疗老年COPD可明显改善肺功能,降低炎症反应,疗效显著,优于单用舒利迭。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 沙美特罗替卡松 异丙托溴铵 肺功能
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无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床疗效 被引量：52
11
作者 倪小青 张家伟 +3 位作者 宋福春 金彦青 孙惠文 刘召红 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2374-2376,共3页
目的探讨无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并左心衰竭的疗效。方法选择COPD合并左心衰竭的高龄患者共126例,采用1∶1随机对照原则分配研究组与对照组(各63例),研究组采用无创呼吸机与常规治疗,对照组采用面罩或鼻导管吸氧与... 目的探讨无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并左心衰竭的疗效。方法选择COPD合并左心衰竭的高龄患者共126例,采用1∶1随机对照原则分配研究组与对照组(各63例),研究组采用无创呼吸机与常规治疗,对照组采用面罩或鼻导管吸氧与常规治疗,比较两组治疗后各项观察指标的变化并统计分析。结果研究组与对照组治疗后与治疗前相比,心率、呼吸频率显著降低,且研究组治疗后的心率、呼吸频率显著低于对照组(P均<0.05)。两组治疗前与治疗后pH值、PaO2显著升高,PaCO2显著降低(P均<0.05)。研究组左心室射血分数(LVEF)治疗后较治疗前显著上升,与对照组治疗后相比也有统计学差异。研究组治疗后的pH值、PaO2、PaCO2较对照组治疗后也有统计学差异(P均<0.05)。结论合理应用无创呼吸机治疗高龄COPD合并左心衰竭比常规治疗的效果更好,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 无创呼吸机 慢性阻塞性肺疾病 左心衰竭
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老年慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育需求现状 被引量：17
12
作者 张璐 乔建歌 +3 位作者 解薇 童亚慧 赵振华 杨青敏 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第16期4079-4081,共3页
目的调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的健康教育需求现状。方法采用方便抽样的方法,对上海市闵行区江川、颛桥、马桥社区的258例老年COPD患者进行问卷调查。结果 (1)疾病知识:22.6%的老年COPD患者需要了解疾病预后及对健康的影响;(2... 目的调查老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的健康教育需求现状。方法采用方便抽样的方法,对上海市闵行区江川、颛桥、马桥社区的258例老年COPD患者进行问卷调查。结果 (1)疾病知识:22.6%的老年COPD患者需要了解疾病预后及对健康的影响;(2)用药知识:59.6%的老年COPD患者需要了解更多关于自身用药方面的知识;(3)自我管理:40.8%的老年COPD患者需要了解何时需要到医院进行治疗;(4)体育锻炼:57%的老年COPD患者需要了解体育锻炼方面的知识;(5)饮食:56.6%的老年COPD患者需要了解如何安排自己的饮食;(6)戒烟:极少数老年COPD患者对戒烟的方法有需求;(7)不同性别、文化程度、婚姻状况、居住方式、医疗费用支付方式的老年COPD患者在健康教育需求方面有差异。结论老年COPD患者对健康教育的需求有差异,为未来开展老年COPD患者的健康教育,奠定了一定的理论依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 健康教育 需求
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纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病合并意识障碍大鼠血清和脑脊液胱抑素C的影响 被引量：7
13
作者 洪原城 范洪涛 +2 位作者 林大东 黄种杰 程真顺 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期2317-2318,共2页
目的探讨纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并意识障碍大鼠的血清和脑脊液胱抑素C(CysC)的影响。方法 80只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、尼可刹米组和纳洛酮组,建立COPD合并意识障碍大鼠模型,测定各组大鼠动脉血气指标;免疫比浊... 目的探讨纳洛酮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并意识障碍大鼠的血清和脑脊液胱抑素C(CysC)的影响。方法 80只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、尼可刹米组和纳洛酮组,建立COPD合并意识障碍大鼠模型,测定各组大鼠动脉血气指标;免疫比浊法检测各组大鼠血清和脑脊液CysC的水平。结果纳洛酮组血清CysC水平显著低于模型组及尼可刹米组(P<0.05),其脑脊液CysC水平显著高于后二者(P<0.05);而pH值及PO2显著高于后二者,PCO2显著低于后二者(P<0.05)。结论纳洛酮可以改善COPD合并意识障碍大鼠动脉血气指标,调节血清和脑脊液CysC间的平衡,为治疗COPD合并意识障碍提供了新的理论依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 意识障碍 尼可刹米 纳洛酮 胱抑素C
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老年慢性阻塞性肺疾病患者血清基质金属蛋白酶-9与骨转换生化指标及骨密度的关系 被引量：7
14
作者 张培芳 罗志扬 +2 位作者 冯彦林 赵海金 蔡绍曦 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期5264-5266,共3页
目的观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9及其抑制剂(TIMP)-1与骨转换生化指标、骨密度的关系。方法收集稳定期老年COPD男性患者90例,根据骨密度分为正常骨量组、低骨量组、骨质疏松组各30例。酶联免疫吸附法(... 目的观察老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清基质金属蛋白酶(MMP)-9及其抑制剂(TIMP)-1与骨转换生化指标、骨密度的关系。方法收集稳定期老年COPD男性患者90例,根据骨密度分为正常骨量组、低骨量组、骨质疏松组各30例。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MMP-9、TIMP-1和血清骨碱性磷酸酶(sBAP)、血清骨钙素(sOC)、血清I型胶原交联C端肽(sCTX)水平。结果老年COPD稳定期血清MMP-9、MMP-9/TIMP-1比值随骨密度降低呈升高趋势,以骨质疏松组最高(均P<0.01);血清TIMP-1水平在骨质疏松组升高,但3组间差别无统计学意义(P>0.05)。MMP-9/TIMP-1比值与骨形成指标sBAP、sOC呈显著负相关(均P<0.01),与骨吸收指标sCTX呈显著正相关(P<0.01)。结论老年男性稳定期COPD患者升高的MMP-9/TIMP-1与骨转换生化指标有一定相关性,可能与COPD伴骨质疏松患者骨代谢转换增快有关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 骨密度 骨质疏松 基质金属蛋白酶 骨转换生化指标
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老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量质性研究 被引量：11
15
作者 李红梅 高欢玲 +2 位作者 刘爱梅 周雪 申华平 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期1244-1246,共3页
目的探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量的感受。方法选取山西省某医院的13名COPD住院病人进行半结构式访谈,用现象学分析法整理、分析资料。结果将老年COPD病人生活质量的感受归纳为生理舒适感下降、负性情绪多样、社会功能... 目的探究老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人生活质量的感受。方法选取山西省某医院的13名COPD住院病人进行半结构式访谈,用现象学分析法整理、分析资料。结果将老年COPD病人生活质量的感受归纳为生理舒适感下降、负性情绪多样、社会功能减弱、健康需求增加4个主题概念。结论护理人员应重视对病人生理、心理、社会方面健康相关信息的评估,关注其健康需求,实施有针对性的护理,提高病人的生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 生活质量 质性研究
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乌司他丁对慢性阻塞性肺病患者腹腔镜手术中肿瘤坏死因子及白细胞介素6、8水平的影响 被引量：10
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作者 贾桂花 梁吉文 +2 位作者 刘馨 郑敏 张望 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期2365-2366,共2页
目的：探讨乌司他丁对慢性阻塞性肺病（COPD）患者腔镜手术中肿瘤坏死因子（TNF）-α及白细胞介素（IL）-6、8水平的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例，年龄65～80岁，体重45～84 kg，随机分为两组（n＝30），均为中度COPD患... 目的：探讨乌司他丁对慢性阻塞性肺病（COPD）患者腔镜手术中肿瘤坏死因子（TNF）-α及白细胞介素（IL）-6、8水平的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除手术患者60例，年龄65～80岁，体重45～84 kg，随机分为两组（n＝30），均为中度COPD患者。乌司他丁组（U组）麻醉诱导后缓慢静注20万U乌司他丁，对照组（ C组）输注等量生理盐水。采用酶联免疫吸附法（ ELISA）测定静脉血IL-6、IL-8和 TNF-α的水平。记录麻醉插管后、气腹后、气腹解除后的气道峰压变化。结果与麻醉插管后比较，两组气腹后15 min 气道峰压明显增高（ P＜0.05），且 C 组高于 U组（ P＜0.05）。与麻醉前比较，气腹消除后15 min、4 h及24 h C组患者IL-6、IL-8和TNF-α的水平明显升高（P＜0.05），U组IL-8的水平在气腹消除后15 min和术后4 h明显升高（ P＜0.05），TNF-α在气腹消除后15 min明显升高（ P＜0.05）。与C组比较，U组在气腹消除后15 min、术后4 h及24 h患者IL-6、IL-8和TNF-α的水平明显降低（ P＜0.05）。结论乌司他丁用于COPD患者腹腔镜手术可以减轻气腹期间炎性细胞因子的释放，提高肺的顺应性，减少术后肺部并发症。 展开更多
关键词 乌司他丁 腹腔镜 促炎性细胞因子
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道潜在致病微生物特点及对气道炎症的影响 被引量：9
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作者 赵江瑞 谭冠文 +1 位作者 方明月 李越 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第7期1675-1677,共3页
目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸道潜在致病微生物(PPMs)的特点及其与气道炎症、COPD急性加重的关系。方法稳定期COPD患者185例,采用自行咳痰或痰诱导方法留取合格痰液,进行痰白细胞计数和细菌培养。随后进行随访,随访间... 目的探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸道潜在致病微生物(PPMs)的特点及其与气道炎症、COPD急性加重的关系。方法稳定期COPD患者185例,采用自行咳痰或痰诱导方法留取合格痰液,进行痰白细胞计数和细菌培养。随后进行随访,随访间歇3个月,共随访3次,每次随访均取痰液行痰白细胞计数和细菌培养。记录随访期间COPD急性加重次数。结果总PPMs阳性率为37.3%,其中最常检测到的PPMs为流感嗜血杆菌(HI)。与PPMs阴性组相比,PPMs阳性组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/预计值、FEV1/用力肺活量(FVC)较低,而外周血中性粒细胞和百分比、痰白细胞、中性粒细胞和百分比较高(P<0.05)。4个时点均完成痰液检测的患者共有163例,PPMs阴性率、1次、2次、多次(3次或4次)PPMs阳性率分别为45.4%、23.3%、18.4%、12.9%,其中19例持续存在HI。与HI阴性组相比,HI阳性组痰白细胞、中性粒细胞和百分比均较高(P<0.05)。结论稳定期COPD患者呼吸道有较高的PPMs阳性率,尤其是流感嗜血杆菌持续存在于呼吸道中,并且与COPD气道炎症关系密切。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道炎症 潜在致病微生物 流感嗜血杆菌
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压关系的研究进展 被引量：21
18
作者 解思涛 杨军 +1 位作者 许蕾 李文鹏 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第24期6337-6338,共2页
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指每晚平均7h睡眠过程中，呼吸暂停反复发作次数≥30次或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次／h并伴有嗜睡等临床症状。OSAS可导致和（或）加重高血压，与高血压发生发展密切相关。本文就OSAS和高... 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是指每晚平均7h睡眠过程中，呼吸暂停反复发作次数≥30次或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次／h并伴有嗜睡等临床症状。OSAS可导致和（或）加重高血压，与高血压发生发展密切相关。本文就OSAS和高血压的研究进展加以综述。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 高血压
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乌司他丁联合血必净治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效 被引量：18
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作者 王轩 韩春凤 陈志诚 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期3157-3158,共2页
慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期（ AECOPD）是常见的呼吸系统危重症之一，合并呼吸衰竭时常常需要呼吸机辅助支持，同时辅以药物等治疗才能缓解〔1〕。乌司他丁具有较强的抗炎作用，但在AECOPD中应用研究较少。血必净是具有抗炎... 慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期（ AECOPD）是常见的呼吸系统危重症之一，合并呼吸衰竭时常常需要呼吸机辅助支持，同时辅以药物等治疗才能缓解〔1〕。乌司他丁具有较强的抗炎作用，但在AECOPD中应用研究较少。血必净是具有抗炎症递质等作用的复方中药制剂，在AECOPD中应用亦较少〔2〕。本文研究两者对AECOPD合并呼吸衰竭患者的治疗作用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病急性加重期 血必净 乌司他丁
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正常血尿酸水平与非酒精性脂肪肝关系 被引量：6
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作者 龚丽青 李莉 +4 位作者 赵效国 张永红 江艳 顾亚静 周晶 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期37-39,共3页
目的探讨不同性别中正常血尿酸（SUA）水平与非酒精性脂肪肝（NAFLD）的关系。方法采用随机整群抽样法，调查2011年4—6月在新疆乌鲁木齐市第一附属医院与克拉玛依市接受健康体检的人员。按该人群男性和女性的SUA水平，以四分位数将男... 目的探讨不同性别中正常血尿酸（SUA）水平与非酒精性脂肪肝（NAFLD）的关系。方法采用随机整群抽样法，调查2011年4—6月在新疆乌鲁木齐市第一附属医院与克拉玛依市接受健康体检的人员。按该人群男性和女性的SUA水平，以四分位数将男女各分为4组，测定体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、天冬氨酸转氨酶（AST）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、血尿酸（SUA）等指标。结果随着SUA水平升高，不同性别NAFLD的患病率均呈显著上升趋势。BMI、WHR、SBP、DBP、AST、TG、TC与LDL都随之上升，HDL随着SUA水平的上升而下降。采用Logistic回归分析男女不同尿酸水平分组下，NAFLD患病危险比分别为：男性B、C、D组分别为1．034（95％C，0．783～1．366）、1．607（95％CI1．223～2．11）、2．257（95％C，1．719～2．964）；女性分别为1．447（95％C，0．946～2．212）、1．562（95％C，1．023～2．386）、3．49（95％C，2．35～5．183）。结论即使尿酸水平在正常值范围内，尿酸水平不断上升仍然是非酒精性脂肪肝发病的一个危险因素。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 血尿酸 代谢综合征 危险因素
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