高选迷切加胃窦粘膜切除术对胃电图的影响 被引量：8

1

作者 文亚渊 王代科 +1 位作者 刘宝华 李为书 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 1998年第3期159-160,共2页

为探讨高选迷切加胃窦粘膜切除术（ＨＳＶ＋ＭＡ）对胃运动功能的影响，作者对１２只犬及３０例十二指肠溃疡患者行ＨＳＶ＋ＭＡ前后胃窦运动功能及胃电图变化进行了对比研究。结果：在空腹状态下，犬手术前后胃窦压力无明显差别，但术... 为探讨高选迷切加胃窦粘膜切除术（ＨＳＶ＋ＭＡ）对胃运动功能的影响，作者对１２只犬及３０例十二指肠溃疡患者行ＨＳＶ＋ＭＡ前后胃窦运动功能及胃电图变化进行了对比研究。结果：在空腹状态下，犬手术前后胃窦压力无明显差别，但术后胃动作电位频率较术前明显减慢；肌注５肽胃泌素后，其手术前后的胃压力及动作电位频率也无明显差别。空腹状态下，十二指肠溃疡患者术后胃动作电位频率较术前明显降低，但胃电图值变化不大；餐后，其手术前后的胃电图值及频率较餐前明显升高，但术前、术后变化不大。表明ＨＳＶ＋ＭＡ对胃运动功能及胃电图影响不大。 展开更多

关键词 胃窦粘膜切除术 十二指肠溃疡 胃电图 HSV

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近端胃切除双通道吻合治疗非肥胖型2型糖尿病的疗效分析 被引量：3

2

作者 王建 吴建强 +1 位作者 马小明 赵明佐 《局解手术学杂志》 2019年第9期757-760,共4页

目的 探讨近端胃切除后残胃空肠双通道吻合术治疗非肥胖型2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法回顾性分析我院2015年6月至2016年9月收治的55例近端胃癌合并T2DM、且BMI<27.5kg/m^2患者的临床资料。其中接受近端胃切除后残胃空肠双通道吻... 目的 探讨近端胃切除后残胃空肠双通道吻合术治疗非肥胖型2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法回顾性分析我院2015年6月至2016年9月收治的55例近端胃癌合并T2DM、且BMI<27.5kg/m^2患者的临床资料。其中接受近端胃切除后残胃空肠双通道吻合(双通道组)25例,全胃切除+Roux-en-Y吻合(全胃R-Y组)30例,统计2组患者手术情况、手术前后血糖变化及术后营养指标等情况。结果2组患者术后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者血糖改善程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,双通道组完全缓解率为68%,全胃R-Y组完全缓解率为66%,差异无统计学意义(χ^2=2.843,P>0.05);双通道组BMI、血红蛋白、血浆白蛋白等营养指标明显优于全胃R-Y组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论近端胃切除后双通道吻合术和全胃切除+Roux-en-Y吻合术对非肥胖型T2DM患者的治疗均有良好效果,但前者在术后营养状况方面更具优势。 展开更多

关键词 2型糖尿病 双通道吻合 胃癌 BMI 近端胃切除 营养状态

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胆囊病变的肝损害 被引量：1

3

作者 刘会春 马厚初 +1 位作者 吴允明 吴连生 《蚌埠医学院学报》 CAS 1993年第1期35-36,共2页

本文对30例不伴胆管结石、胆管炎的单纯性胆囊病变患者行胆囊切除手术时,常规作肝脏活检。结果表明单纯性胆囊病变可引起不同程度的肝脏病理改变。术前B超检查可作为判断肝脏损害的一项有价值的指标,有反复胆绞痛发作且伴有发热者肝脏... 本文对30例不伴胆管结石、胆管炎的单纯性胆囊病变患者行胆囊切除手术时,常规作肝脏活检。结果表明单纯性胆囊病变可引起不同程度的肝脏病理改变。术前B超检查可作为判断肝脏损害的一项有价值的指标,有反复胆绞痛发作且伴有发热者肝脏损害较重,而无临床症状者也可导致肝脏损害。因此,凡经检查证实有胆囊病变,尤其有反复发作且伴发热者,或B超提示肝内回声欠均匀者,仍以手术切除病变胆囊为宜。 展开更多

关键词 胆囊病变 胆绞痛 肝活检

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经皮内镜胃造瘘术在重症患者肠内营养中的应用 被引量：3

4

作者 马冬璞 《新乡医学院学报》 CAS 2013年第7期585-586,共2页

目的探讨经皮内镜胃造瘘术(PEG)在重症患者实施肠内营养的临床应用价值。方法观察23例PEG的重症患者在置管中与置管后有无并发症;术后第1天开始肠内营养,并逐渐增量,记录患者术前血清前白蛋白及血浆白蛋白水平、术后5 d血清前白蛋白水... 目的探讨经皮内镜胃造瘘术(PEG)在重症患者实施肠内营养的临床应用价值。方法观察23例PEG的重症患者在置管中与置管后有无并发症;术后第1天开始肠内营养,并逐渐增量,记录患者术前血清前白蛋白及血浆白蛋白水平、术后5 d血清前白蛋白水平和术后21 d血浆白蛋白水平并进行比较。结果 23例均顺利实施PEG,置管中及置管后均未发生严重并发症;患者血清前白蛋白水平术前为(170.1±19.5)mg.L-1,术后5 d为(270.7±23.4)mg.L-1,差异有统计学意义(P<0.05);血浆白蛋白水平术前为(26.3±3.3)g.L-1,术后21 d为(33.2±4.3)g.L-1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PEG是重症患者实施肠内营养安全、有效的途径。 展开更多

关键词 经皮内镜胃造瘘术 重症患者 肠内营养

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沙美特罗对低氧高碳酸性大鼠膈肌疲劳的影响

5

作者 徐旋里 陈莹 +1 位作者 杨秋火 谢强敏 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期667-669,共3页

目的　探讨沙美特罗对低氧高碳酸性大鼠膈肌疲劳的作用。方法　用低氧高二氧化碳混合气造成膈肌疲劳模型 ,观察沙美特罗 (1× 10 -9～ 1× 10 -6mol·L-1)对膈肌收缩力的影响。结果　沙美特罗 1× 10 -9～ 1× 10 -... 目的　探讨沙美特罗对低氧高碳酸性大鼠膈肌疲劳的作用。方法　用低氧高二氧化碳混合气造成膈肌疲劳模型 ,观察沙美特罗 (1× 10 -9～ 1× 10 -6mol·L-1)对膈肌收缩力的影响。结果　沙美特罗 1× 10 -9～ 1× 10 -6mol·L-1均提高了力 频率关系曲线中 40～ 12 0Hz下的张力 ,而对膈肌的颤搐特性、维持张力、肌刺张力无影响。结论　沙美特罗对低氧高碳酸所致的大鼠膈肌的高频疲劳有一定的改善作用。 展开更多

关键词 低氧高碳酸 膈肌疲劳 沙美特罗 药物疗法 平喘药

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胃镜介入治疗联合常规三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察 被引量：14

6

作者 肖清平 《实用预防医学》 CAS 2010年第8期1614-1616,共3页

目的探讨胃镜介入治疗后联合常规三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效性及安全性。方法 70例消化性溃疡出血患者随机分为治疗组和对照组。两组基础治疗相同,并采用静脉注射埃索美拉唑20mg+羟氨苄青霉素1.0g+替硝唑0.5g治疗,... 目的探讨胃镜介入治疗后联合常规三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效性及安全性。方法 70例消化性溃疡出血患者随机分为治疗组和对照组。两组基础治疗相同,并采用静脉注射埃索美拉唑20mg+羟氨苄青霉素1.0g+替硝唑0.5g治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,采用内镜注射针注射去甲肾上腺素治疗。测定治疗前及治疗后12、48、72h空腹胃液pH值,评价临床疗效,记录不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为97.1%,明显优于对照组(74.3%),相比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12、48、72h两组患者pH值均逐渐升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组pH值升高幅度显著优于对照组(P<0.05)。治疗组再出血发生率和不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论胃镜介入治疗后联合应用埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡并上消化道出血临床疗效好,且安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胃镜介入治疗 埃索美拉唑 三联疗法 消化性溃疡 上消化道出血

原文传递

大承气汤联合皮内针治疗胃、十二指肠穿孔修补术后肠麻痹临床观察 被引量：8

7

作者 梁立雪 霍景山 +3 位作者 杨志林 梁梓宁 陈文丽 黄少娟 《中国中医急症》 2024年第4期702-705,共4页

目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗... 目的观察大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后肠麻痹(POI)的疗效及对炎症因子和胃肠激素的影响。方法将60例胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI患者随机分为两组。对照组采用常规术后康复联合皮内针治疗;观察组在对照组治疗基础上给予大承气汤灌肠治疗,疗程3 d。记录肛门首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间和正常进食时间,治疗前后进行湿热壅滞证评分和术后胃肠动力评分;记录腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间。检测治疗前后血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、IL-6水平。进行安全性评价。结果治疗后,观察组首次排气、排便时间,肠鸣音恢复时间、正常进食时间及腹胀、腹痛和恶心、呕吐消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组湿热壅滞证评分低于对照组(P<0.05),术后胃肠动力评分高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TNF-α、CRP、IL-1、IL-6、VIP水平低于对照组(P<0.05),MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.33%,高于对照组的63.33%(P<0.05)。结论大承气汤灌肠联合皮内针用于胃、十二指肠溃疡穿孔术后POI,能调节胃肠激素,抑制过度的肠道炎症反应,促进胃肠动力恢复,加速症状、体征的消失,缩短病程,提高临床治疗效果,促进患者术后的康复。 展开更多

关键词 胃十二指肠溃疡 穿孔 术后肠麻痹 大承气汤 灌肠 皮内针 炎症因子 胃肠激素

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埃索美拉唑和奥美拉唑用于胃溃疡治疗临床效果对比分析 被引量：21

8

作者 张红 穆磊 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第12期148-149,共2页

目的探讨埃索美拉唑和奥美拉唑用于胃溃疡治疗的临床效果对比。方法将2016年3月-2018年3月期间我院收治的80例胃溃疡患者应用抽签,分组法分为对照组和观察组,各40例。两组患者均应用阿莫西林和克拉霉素进行常规药物治疗,在此基础上,为... 目的探讨埃索美拉唑和奥美拉唑用于胃溃疡治疗的临床效果对比。方法将2016年3月-2018年3月期间我院收治的80例胃溃疡患者应用抽签,分组法分为对照组和观察组,各40例。两组患者均应用阿莫西林和克拉霉素进行常规药物治疗,在此基础上,为对照组应用奥美拉唑进行联合用药治疗,为观察组应用埃索美拉唑进行联合用药治疗。对比两组治疗后的临床疗效、症状缓解时间、临床相关指标和不良反应发生率。结果治疗后,观察组的总治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组的反酸、腹胀、腹痛和嗳气的症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);观察组的溃疡愈合时间和完全治愈时间均短于对照组(P<0.05);观察组的总不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论与奥美拉唑相比,埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效更为显著,可有效改善患者的症状表现,缩短总体治疗时长,降低不良反应发生率,具有较高的临床推广价值。 展开更多

关键词 埃索美拉唑 奥美拉唑 胃溃疡 临床效果

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中药配合肠内营养用于胃术后早期的临床研究 被引量：1

9

作者 王荫龙 《深圳中西医结合杂志》 2004年第2期93-94,共2页

目的探讨胃术后早期肠内营养(EN)的同时管饲中药的可行性,并比较中药配合肠内营养与完全肠外营养(TPN)的效果及其对肠功能恢复的影响。方法58例胃术后病人随机分为中药加EN组和TPN两组,各29例。中药加EN组术后24h后由鼻十二指肠管输注... 目的探讨胃术后早期肠内营养(EN)的同时管饲中药的可行性,并比较中药配合肠内营养与完全肠外营养(TPN)的效果及其对肠功能恢复的影响。方法58例胃术后病人随机分为中药加EN组和TPN两组,各29例。中药加EN组术后24h后由鼻十二指肠管输注能全力及中药,TPN组经外周静脉进行,共7d。结果转铁蛋白TPN组术后低于术前(P<0.01),中药加EN组仍维持在术前水平;中药加EN组较TPN组恢复肛门排气早(P<0.05),恢复排便有极显著差异性(P<0.01);平均药物费用中药加EN组少于TPN组(P<0.05)。结论胃术后早期肠内营养的同时管饲中药是安全可行的;与TPN比较,中药配合肠内营养可明显促进肠功能的恢复且药品费用下降。 展开更多

关键词 胃术后 早期肠内营养 中药 中西医结合疗法

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切割碎石器内镜下碎除15例胃巨大结石临床观察

10

作者 黎君 陈晓光 +3 位作者 刘海峰 卜保国 施英瑛 朱晓慧 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2010年第5期431-432,共2页

目的评价切割碎石器治疗胃巨大结石的疗效。方法采用切割碎石器对15例胃巨大结石进行内镜下治疗。结果15例患者均一次或分次碎石排净，复查胃镜均未见结石残留。结论切割碎石器治疗胃巨大结石的方法安全、有效。

关键词 切割碎石器 胃石 内镜

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肝移植术后合并上消化道瘘两例护理

11

作者 孙萍 杨春艳 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2010年第7期680-681,共2页

上消化道瘘主要继发于创伤、手术后的一种严重并发症，腹部外科较为多见，肝移植术后罕见。武警总医院移植科于2002年～2009年共行肝脏移植手术1290例，其中2例术后合并上消化道瘘，给予抗感染、营养支持、抑酸和免疫抑制治疗，加强营... 上消化道瘘主要继发于创伤、手术后的一种严重并发症，腹部外科较为多见，肝移植术后罕见。武警总医院移植科于2002年～2009年共行肝脏移植手术1290例，其中2例术后合并上消化道瘘，给予抗感染、营养支持、抑酸和免疫抑制治疗，加强营养支持护理、瘘口皮肤护理、基础生活护理、心理护理，康复出院，现将护理体会报告如下。 展开更多

关键词 肝移植术后 上消化道瘘 护理

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三角吻合技术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用研究进展 被引量：1

12

作者 简文红 《蛇志》 2022年第3期403-405,共3页

胃癌是来源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,也是发病率与死亡率较高的疾病之一。早期胃癌患者多数临床表现无明显症状,随着病情进展患者会出现疼痛与体重减轻等症状。胃癌一般采用手术治疗、化疗、靶向治疗等方法,而三角吻合技术在腹腔镜远端... 胃癌是来源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,也是发病率与死亡率较高的疾病之一。早期胃癌患者多数临床表现无明显症状,随着病情进展患者会出现疼痛与体重减轻等症状。胃癌一般采用手术治疗、化疗、靶向治疗等方法,而三角吻合技术在腹腔镜远端胃癌根治术中是治疗胃癌的新兴方式。本文就三角吻合技术(Delta-shaped anastomosis,DA)在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用以及应用要点和临床疗效评估进展进行综述。 展开更多

关键词 三角吻合技术 腹腔镜 远端胃癌根治术 研究进展

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无痛胃镜下高频电凝切除术在胃息肉治疗中的临床疗效及安全性 被引量：5

13

作者 薛海荣 《临床医学研究与实践》 2018年第11期54-55,共2页

目的探讨无痛胃镜下高频电凝切除术对胃息肉治疗效果的影响。方法选取2014年1月至2017年1月我院60例胃息肉手术患者为研究对象,根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组,各30例。对照组患者实施常规内镜下高频电凝切除术,研究组患者实... 目的探讨无痛胃镜下高频电凝切除术对胃息肉治疗效果的影响。方法选取2014年1月至2017年1月我院60例胃息肉手术患者为研究对象,根据就诊顺序将受试者分为对照组和研究组,各30例。对照组患者实施常规内镜下高频电凝切除术,研究组患者实施无痛胃镜下高频电凝切除术,比较两组患者的治疗效果、并发症发生率及术后随访6个月的复发情况。结果研究组治疗总有效率(96.67%)显著高于对照组(80.00%),组间差异显著(P<0.05)。研究组患者的手术时间及术中出血量显著优于对照组(P<0.05)。研究组患者术后并发症总发生率及复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论与常规内镜相比,无痛胃镜下高频电凝切除术在胃息肉中的手术效果更显著,且术后并发症发生率及复发率较低,值得在临床中推广使用。 展开更多

关键词 无痛胃镜 高频电凝切除术 胃息肉

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肝胆石症手术前后凝血检测88例

14

作者 高云琴 《菏泽医学专科学校学报》 2008年第2期39-41,共3页

目的了解肝胆石症手术前后凝血功能的变化及其临床意义。方法采用ACL-7000型全自动血凝仪对肝胆石症患者手术前和手术后的凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原浓度(FIB)四项凝血指标及同时运用XE... 目的了解肝胆石症手术前后凝血功能的变化及其临床意义。方法采用ACL-7000型全自动血凝仪对肝胆石症患者手术前和手术后的凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原浓度(FIB)四项凝血指标及同时运用XE-2100型全自动血细胞分析仪对血小板数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)进行检测。结果对肝胆石症患者手术前后数据的测定结果表明,术前FIB的含量高于术后(P<0.05),手术前的MPV、PCT、PDW与手术后组进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胆石症患者在术前血浆FIB含量增高,MPV、PCT都有变化,血液处于凝血紊乱状态,提示对胆石症患者手术前进行凝血指标的测定,有助于对病情的判断和及时治疗,避免并发症的发生具有重要的意义。 展开更多

关键词 肝胆石症/外科手术 凝血功能

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慢性溃疡性结肠炎护理体会 被引量：1

15

作者 周莉萍 韦志群 《湖南中医杂志》 1999年第2期48-48,共1页

慢性溃疡性结肠炎是临床上常见病、多发病，且病程较长。笔者采用纯中药制剂保留灌肠，并从精神上予以精心护理，合理地指导患者进行饮食调理，积极防治消化道传染病等措施，收到满意的疗效，现报告如下。１临床资料本组６０例中，住院... 慢性溃疡性结肠炎是临床上常见病、多发病，且病程较长。笔者采用纯中药制剂保留灌肠，并从精神上予以精心护理，合理地指导患者进行饮食调理，积极防治消化道传染病等措施，收到满意的疗效，现报告如下。１临床资料本组６０例中，住院病人１８例，门诊病人４２例；男４５... 展开更多

关键词 溃疡性结肠炎 护理 慢性

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清热利胆合剂治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎70例疗效观察 被引量：6

16

作者 郭铁砚 刘静 王文星 《河北中医》 2010年第6期813-815,共3页

目的观察清热利胆合剂治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取肝胆湿热型慢性胆囊炎150例,随机分为2组,治疗组70例予清热利胆合剂50mL,每日2次口服;对照组80例予胆石通胶囊6粒,每日3次口服。2组均2个月为1个疗程,连续治疗2个疗... 目的观察清热利胆合剂治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎的临床疗效。方法选取肝胆湿热型慢性胆囊炎150例,随机分为2组,治疗组70例予清热利胆合剂50mL,每日2次口服;对照组80例予胆石通胶囊6粒,每日3次口服。2组均2个月为1个疗程,连续治疗2个疗程观察临床疗效。并另设健康对照组30例,比较3组治疗前后血浆肿瘤坏死因子(TNF-α)、β-内啡呔(β-EP)及血清丙二醛(MDA)、血清超氧化歧化酶(SOD)变化。结果治疗组总显效率为65.7%,总有效率98.6%;对照组总显效率62.5%,总有效率96.3%,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前治疗组和对照组TNF-α、β-EP及MDA均增高,SOD下降,与健康对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组和对照组TNF-α、β-EP及MDA均下降,血清SOD上升,与本组治前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论清热利胆合剂具有抗炎、镇痛、抗氧自由基损伤的作用,治疗肝胆湿热型慢性胆囊炎疗效确切。 展开更多

关键词 胆囊炎 慢性病 肝胆湿热 清热 利胆 肿瘤坏死因子α Β-内啡肽 超氧化物歧化酶 丙二醛

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改良间置空肠术在难治性十二指肠溃疡手术中的应用

17

作者 黎有典 陈能志 +2 位作者 何名森 黄忠诚 黄跃衡 《湖南医学》 2000年第3期165-166,共2页

采用改进的间置空肠术处理难治性十二指肠溃疡 ,使手术简化、安全可靠。方法在残胃与十二指肠残端之间置一段长 18～2 0cm的近段空肠袢 ,与此同时将手术的程序改为Birollthe Ⅰ式。结果本组 33例恢复顺利 ,无并发症。结论... 采用改进的间置空肠术处理难治性十二指肠溃疡 ,使手术简化、安全可靠。方法在残胃与十二指肠残端之间置一段长 18～2 0cm的近段空肠袢 ,与此同时将手术的程序改为Birollthe Ⅰ式。结果本组 33例恢复顺利 ,无并发症。结论此法可应用于所有难治性十二指肠球部溃疡 ,并易于推广。 展开更多

关键词 十二指肠溃疡 难治性 间置空肠术 外科手术

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老年胃十二指肠溃疡穿孔38例诊治体会 被引量：2

18

作者 吴文其 《右江民族医学院学报》 2000年第6期916-917,共2页

关键词 老年人 消化性溃疡 穿孔 外科手术 诊断

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间置横结肠代胃消化道重建术对全胃切除术后患者早期营养状况的影响 被引量：2

19

作者 伍世绩 张奇东 《广东医学院学报》 2005年第5期529-530,共2页

目的:评估间置横结肠代胃消化道重建术是否为一种理想的全胃切除后消化道重建术式。方法:将47例在我院行择期全胃切除术者按随机双盲法分为两组,其中间置横结肠代胃组(简称代胃组)21例,Roux-en-Y消化道重建组(RYP组)26例,对两组术后1a... 目的:评估间置横结肠代胃消化道重建术是否为一种理想的全胃切除后消化道重建术式。方法:将47例在我院行择期全胃切除术者按随机双盲法分为两组,其中间置横结肠代胃组(简称代胃组)21例,Roux-en-Y消化道重建组(RYP组)26例,对两组术后1a内无肿瘤复发患者的营养状况(包括体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白)及代胃肠管的储物功能进行比较。结果:两组患者术后的明显体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白比术前增高(P<0.01),代胃组较RYP组增加更为明显(P<0.05或0.01);代胃组的代胃肠管最大直径明显大于RYP组[(7.5±1.2)cmvs(3.2±0.8)cm,P<0.01],代胃组的钡剂在代胃肠管内储留时间也明显长于RYP组[(59.0±20.1)minvs(13.5±9.2)min,P<0.01]。代胃组倾倒综合征及返流性食管炎的例数为0、2例,RYP组则为23、例。结论:胃恶性肿瘤全胃切除术后行间置横结肠代胃消化道重建,可明显改善患者术后早期营养状况,代胃肠管扩张容积明显,钡剂潴留时间相对延长,是全胃切除术后理想的消化道重建术式。 展开更多

关键词 全胃切除术 间置横结肠 消化道重建 ROUX-EN-Y吻合术

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无痛胃镜下取出巨大条形异物1例

20

作者 王少华 杨少明 +1 位作者 赵润芳 李玉顺 《西南国防医药》 CAS 2014年第2期221-221,共1页

病例男性,27岁,因自残,将牙刷吞食,食后出现上腹部不适、隐疼,食欲下降5d来院就诊.入院查体,一般情况尚可,急性痛苦病容,上腹部压痛,余无异常.临床诊断：上消化道异物.随后行胃镜检查,进镜顺利,进镜至40 cm处可见胃底一巨大条形塑料异物... 病例男性,27岁,因自残,将牙刷吞食,食后出现上腹部不适、隐疼,食欲下降5d来院就诊.入院查体,一般情况尚可,急性痛苦病容,上腹部压痛,余无异常.临床诊断：上消化道异物.随后行胃镜检查,进镜顺利,进镜至40 cm处可见胃底一巨大条形塑料异物,一端锐利,另一端呈毛刷状,且质硬,异物周围胃黏膜充血水肿显著.使用异物钳钳夹,缺乏明显的着力点,给手术带来一定困难. 展开更多

关键词 上消化道 巨大异物 胃镜 取出

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