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胸腔镜与开胸手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的对比研究 被引量:5
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作者 岳芳 王贤书 +6 位作者 杨志国 刘叶 杨帆 陈志国 高飞飞 赵令 杜娟 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第6期508-513,共6页
目的比较开胸与胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的疗效,总结胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的的经验。方法回顾性分析2012年3月至2018年3月由河北省儿童医院收治的87例婴幼儿膈膨升患儿的临床资料,按手术方式分为开胸组与胸腔镜组... 目的比较开胸与胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的疗效,总结胸腔镜手术治疗婴幼儿先天性膈膨升的的经验。方法回顾性分析2012年3月至2018年3月由河北省儿童医院收治的87例婴幼儿膈膨升患儿的临床资料,按手术方式分为开胸组与胸腔镜组,分析比较两组患儿年龄、性别、体重、发病侧别、膈肌抬高肋单元、手术时间、术后呼吸机支持时间、胸腔闭式引流天数、住院天数和术后并发症等情况。结果两组患儿年龄、性别、体重、发病侧别、膈肌抬高肋单元等基本特征比较差异无统计学意义( P >0.05)。开胸组手术时间平均为(90.71±2.89)min,胸腔镜组为(78.81±3.48)min,胸腔镜组手术时间缩短( t =1.924, P =0.01)。开胸组术后呼吸机支持时间平均为(12.17±2.07)h,胸腔镜组为(5.71±0.89)h,胸腔镜组呼吸机支持时间短于开胸组( t =2.960, P =0.0036);开胸组胸腔闭式引流时间平均为(3.07±0.12)d,胸腔镜组为(1.85±0.23)d,胸腔镜组胸腔闭式引流时间短于开胸组( t = 11.500 , P <0.001);开胸组术后住院天数平均为(10.57±0.19)d,胸腔镜组为(8.08± 0.14 )d,胸腔镜组住院天数短于开胸组( t =10.530, P <0.001)。胸腔镜组瘢痕恢复程度优于开胸组,随访3个月至3年,均无复发。结论与开胸手术相比,胸腔镜具有手术打击小、恢复快、住院时间短、瘢痕小等优势,手术疗效确切、安全有效。 展开更多
关键词 胸腔镜 胸外科手术 膈膨升/外科学 治疗结果 婴儿 儿童 学龄前
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慢性阻塞性肺病患者并发革兰阴性杆菌肺炎的研究 被引量:13
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作者 周乐翔 杨燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1117-1118,共2页
目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)并发革兰阴性杆菌肺炎的细菌分布及耐药特性,为临床提供诊疗依据。方法用美国Microscan WalkAway-40细菌鉴定仪鉴定细菌,用纸片扩散法进行药敏监测。结果COPD合并肺炎的病原菌以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞... 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)并发革兰阴性杆菌肺炎的细菌分布及耐药特性,为临床提供诊疗依据。方法用美国Microscan WalkAway-40细菌鉴定仪鉴定细菌,用纸片扩散法进行药敏监测。结果COPD合并肺炎的病原菌以肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌分离率最高,分别为26.8%和26.2%;病原菌多为耐药菌,仅对亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶敏感性较高,对其他常用抗菌药物均呈现较高的耐药性。结论临床对COPD合并肺炎应采取早期预防,及时诊断、合理使用抗菌药物进行治疗的综合性治理措施。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 革兰阴性杆菌 肺炎 耐药性
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中耕时间和深度对大豆光合特性及产量形成的影响 被引量:5
3
作者 原程 张玉先 +5 位作者 王孟雪 黄炳林 辛明强 尹小刚 胡国华 张明聪 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第15期2911-2926,共16页
【目的】针对东北北部地区大豆主产区早春低温、保墒能力差,导致单产水平较低等问题,探究玉米大豆轮作模式下不同中耕时间和深度对大豆田土壤温湿度、大豆光合特性指标和产量的影响,为大豆产量稳定提升提供有力支撑。【方法】试验于2019... 【目的】针对东北北部地区大豆主产区早春低温、保墒能力差,导致单产水平较低等问题,探究玉米大豆轮作模式下不同中耕时间和深度对大豆田土壤温湿度、大豆光合特性指标和产量的影响,为大豆产量稳定提升提供有力支撑。【方法】试验于2019—2020年在黑龙江省鹤山农场进行,采用田间小区试验方法,以当地主栽品种黑河43为试验材料,设置4种不同的中耕处理:常规培土(T1)、提前培土(T2)、常规深松(T3)和提前深松(T4),研究中耕时间和深度对土壤温湿度、大豆叶面积指数、株高、气体交换参数、光合产物积累与分配和产量的影响。【结果】(1)在相同中耕深度的基础上,提前培土处理(T2)较常规培土处理(T1),盛花期(R2期)土壤温度和湿度分别提高5.88%—6.54%、3.57%—4.03%(P<0.05),鼓粒期(R6期)叶面积指数、株高和SPAD值分别提高9.48%—16.86%、5.40%—10.57%、2.39%—6.81%(P<0.05);与常规深松处理(T3)相比,提前深松处理(T4)显著提高R6期叶面积指数、株高、净光合速率(P_(n))籽粒干物质积累量及大豆产量。(2)在相同中耕时间的条件下,与T1处理相比,T3处理R2期土壤温度、湿度和R6期株高分别提高4.14%—6.42%、10.08%—13.19%和7.43%—8.29%(P<0.05),R5期后干物质积累量和同化贡献率分别提高49.75%和32.95%(P<0.05);与T2处理相比,T4处理各时期土壤温度、R6期叶面积指数、净光合速率(P_(n))、结荚期(R5期)后干物质积累量、同化贡献率和产量均显著增加,其中产量增幅度达5.03%—6.02%(P<0.05)。(3)比较不同中耕措施,与T1处理相比,T4处理R2期土壤温度和湿度分别提高11.68%—17.15%和4.70%—8.66%(P<0.05),R6期叶面积指数、株高、SPAD分别提高12.64%—27.42%、11.67%—13.50%、5.43%—6.87%(P<0.05);T2、T3、T4处理提高R6期气体交换参数和大豆产量,其中T4处理净光合速率(P_(n))提高14.25%—29.68%(P<0.05)、产量增幅达10.69%—18.71%(P<0.05)。【结论】提前深松处理(T4)能够改善土壤温度和湿度,提高气体交换参数,促进植株净光合产物积累,延缓叶片衰老,提高大豆产量,适宜于东北北部旱作农业区推广应用。 展开更多
关键词 中耕 大豆 光合特性 干物质 产量
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基层医院颅内破裂动脉瘤的治疗策略与临床体会 被引量:1
4
作者 邓德旺 李桂心 +2 位作者 刘必松 徐伟 黄立平 《中国现代医生》 2011年第12期118-119,共2页
目的总结基层医院颅内破裂动脉瘤临床救治的经验体会。方法 回顾性分析本院2009年1月~2010年9月收治的22例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,所有患者均经翼点入路行动脉瘤颈夹闭术。结果GOS评分:恢复良好20例,轻度病残1例,中度病残1例,... 目的总结基层医院颅内破裂动脉瘤临床救治的经验体会。方法 回顾性分析本院2009年1月~2010年9月收治的22例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,所有患者均经翼点入路行动脉瘤颈夹闭术。结果GOS评分:恢复良好20例,轻度病残1例,中度病残1例,死亡0例。结论显微外科手术夹闭动脉瘤是治疗颅内动脉瘤的有效手段,把握适当的手术时机和娴熟的显微外科操作技术是手术成功的关键。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤外科 手术
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全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效观察 被引量:9
5
作者 高少科 李青科 +1 位作者 张云昌 牛学瑞 《局解手术学杂志》 2018年第2期111-114,共4页
目的观察并比较全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月我院收治的41例行全胃切除术的胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组采用间置空肠代胃术... 目的观察并比较全胃切除术后间置空肠代胃术与Roux-en-Y术消化道重建的疗效。方法回顾性分析2013年6月至2016年6月我院收治的41例行全胃切除术的胃癌患者的临床资料,根据消化道重建方式不同分为观察组和对照组,观察组采用间置空肠代胃术,对照组采用Roux-en-Y术,对2组患者的疗效进行比较分析。结果 2组患者重建时间、术后住院时间、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年2组并发症发生率、白蛋白、总健康状况评分、疲倦评分、恶心评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组生存率、血红蛋白、总蛋白、体质量变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胃切除术后患者行间置空肠代胃术与Roux-en-Y术相比较疗效相当;但间置空肠代胃术可减少远期并发症发生,有助于改善营养水平、提高生存质量。 展开更多
关键词 全胃切除术 间置空肠代胃术 ROUX-EN-Y吻合术 营养状态 生存质量
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成人左膈膨升并胃扭转致急性腹痛1例 被引量:1
6
作者 徐宇 傅家清 《右江民族医学院学报》 2012年第2期167-167,共1页
成人膈膨升少见,以急性腹痛为首发症状者亦甚少见于报道,我科于2010年10月收治1例,报告如下。1病例简介病人男,80岁。因反复发作性上腹痛3年余,再发5h于2010年10月14日急诊入院。病人在3年前开始出现发作性上腹部疼痛,多为持续性剧痛,... 成人膈膨升少见,以急性腹痛为首发症状者亦甚少见于报道,我科于2010年10月收治1例,报告如下。1病例简介病人男,80岁。因反复发作性上腹痛3年余,再发5h于2010年10月14日急诊入院。病人在3年前开始出现发作性上腹部疼痛,多为持续性剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少,不含胆汁,腹痛持续1~2h可自行缓解。 展开更多
关键词 膈膨出 胃扭转 外科手术
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手术治疗老年急腹症患者的临床疗效 被引量:2
7
作者 石少华 《中国药物经济学》 2015年第8期90-91,共2页
目的探讨手术治疗老年急腹症患者的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年6月海门市人民医院收治的老年急腹症患者224例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各112例。对照组患者采用常规开腹手术方式,观察组患者以腹腔镜手术方式进... 目的探讨手术治疗老年急腹症患者的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年6月海门市人民医院收治的老年急腹症患者224例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,各112例。对照组患者采用常规开腹手术方式,观察组患者以腹腔镜手术方式进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间明显短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的治疗满意率为96.4%,明显高于对照组的80.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年急腹症进行急诊手术可得到较好的临床效果,但腹腔镜手术对患者所造成痛苦较小,可明显提高手术质量。 展开更多
关键词 老年急腹症 手术治疗 临床疗效
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78例急腹症初诊误诊原因分析
8
作者 许声联 《临床误诊误治》 1989年第1期21-22,共2页
外科急腹症极为常见。但临床上误诊、漏诊者并非少见。我院6年收治478例急腹症,其中78例初诊时被误诊,误诊率为16.31%。本文就78例误诊原因加以分析。临床资料本组男42例,女36例。年龄7—71岁,平均43岁。发病至入院时间:24小时以内者17... 外科急腹症极为常见。但临床上误诊、漏诊者并非少见。我院6年收治478例急腹症,其中78例初诊时被误诊,误诊率为16.31%。本文就78例误诊原因加以分析。临床资料本组男42例,女36例。年龄7—71岁,平均43岁。发病至入院时间:24小时以内者17例,1~3天35例,3天以上者26例。误诊原因:病史了解不够仔细者15例,占19.23%;症状及体征分析不够者35例,占44.88%;症状和体征不典型者14例,占17.95%;少见病7例,占8.97%;其它原因7例,占8.97%。误诊疾病及例数见表。 展开更多
关键词 急腹症 误诊
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腹部闭合性损伤的早期诊断(附100例临床分析) 被引量:2
9
作者 尼比江·阿布都热合曼 杨玉山 穆合塔尔·麦麦提热伊木 《中国伤残医学》 2013年第10期124-125,共2页
目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断的方法。方法:回顾性分析2010年~2012年12月我院收治的100例腹部闭合性损伤的临床资料。结果:100例腹部闭合性损伤病人中,腹腔穿刺诊断率,x线检查诊断率,B超检查诊断率分别是91%,66%,81.... 目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断的方法。方法:回顾性分析2010年~2012年12月我院收治的100例腹部闭合性损伤的临床资料。结果:100例腹部闭合性损伤病人中,腹腔穿刺诊断率,x线检查诊断率,B超检查诊断率分别是91%,66%,81.6%。结论:诊断性腹腔穿刺是简单、安全、有效的诊断方法。x线检查,B超检查具有较高诊断价值,但仍有一定误诊率,应结合临床表现及其他辅助检查来诊断。 展开更多
关键词 腹部损伤 腹腔穿刺 X线检查 B超检查 诊断
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右美托咪定在急腹症合并感染性休克患者手术中的麻醉效果分析
10
作者 陆瑶 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第18期2915-2916,共2页
目的探讨右美托咪定在急腹症合并感染性休克患者手术中的麻醉效果。方法选取2015年3月~2016年3月本院收治的急腹症合并感染性休克患者106例,均于全麻下行手术治疗,按照随机数字表法分为观察组和对照组各53例。观察组予右美托咪定麻醉,... 目的探讨右美托咪定在急腹症合并感染性休克患者手术中的麻醉效果。方法选取2015年3月~2016年3月本院收治的急腹症合并感染性休克患者106例,均于全麻下行手术治疗,按照随机数字表法分为观察组和对照组各53例。观察组予右美托咪定麻醉,对照组予芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果。结果两组患者苏醒时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者拔管前15min、拔管时、拔管后15min镇静评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组躁动评分、意识状态评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急腹症合并感染性休克患者手术过程中采用右美托咪定麻醉,能有效控制全麻患者苏醒期躁动的发生,安全可靠,值得进行深入研究和推广。 展开更多
关键词 急腹症 感染性休克 右美托咪定 全麻苏醒期 躁动
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膈膨长症22例临床观察
11
作者 赵墨翰 《吉林医学信息》 1994年第1期3-4,共2页
关键词 膈膨升症 临床表现 鉴别诊断
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外科急腹症的误诊分析
12
作者 王健 《临床误诊误治》 1989年第1期22-24,共3页
外科急腹症是常见病,约占我科住院病例总数的30~40%。现将我院近三年来新收治的急腹症1269例中,误诊病例分析如下: 误诊情况我院急腹症的误诊率,按入院和出院诊断不符者统计,为4.2%,计53例次。 1、急性阑尾炎误诊6例。分别误诊为上... 外科急腹症是常见病,约占我科住院病例总数的30~40%。现将我院近三年来新收治的急腹症1269例中,误诊病例分析如下: 误诊情况我院急腹症的误诊率,按入院和出院诊断不符者统计,为4.2%,计53例次。 1、急性阑尾炎误诊6例。分别误诊为上消化道穿孔(2例),急性胆囊炎(1例),急性肠梗阻(1例),急性胃肠炎(1例),细菌性痢疾(1例)。 2、其它急腹症误诊为急性阑尾炎者23例,其中急性胆囊炎2例,十二指肠球部溃疡穿孔2例,急性胰腺炎1例,右侧输尿管结石1例,急性肠系膜淋巴结炎1例,小肠憩室炎2例。 展开更多
关键词 急腹症 误诊
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局限性膈膨升误诊1例报告
13
作者 邵明 裴凤选 《临床荟萃》 CAS 1997年第10期472-472,共1页
患者 男,9岁.经常间断性咳嗽、发热7年余.2岁时因咳嗽、发热住院,经抗炎治疗好转,以后反复发作.查体未见异常.血常规、尿常规及肝功能均未见异常.
关键词 膈膨升 诊断 误诊
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血液病并发急腹症的处理 被引量:1
14
作者 闵碧荷 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第9期518-519,共2页
血液病由于疾病本身的原因,以及治疗过程中广泛应用免疫抑制剂,可造成患者免疫功能低下和中性粒细胞减低及其吞噬功能的减弱,结果导致易于感染。感染若表现为败血症或肺炎、肛周脓肿等,治疗一般不甚复杂;但若一旦并发急腹症,则由... 血液病由于疾病本身的原因,以及治疗过程中广泛应用免疫抑制剂,可造成患者免疫功能低下和中性粒细胞减低及其吞噬功能的减弱,结果导致易于感染。感染若表现为败血症或肺炎、肛周脓肿等,治疗一般不甚复杂;但若一旦并发急腹症,则由于原发病的特殊性和白细胞及血小板的... 展开更多
关键词 血液病 并发症 急腹症 处理
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