采用网状Meta分析比较不同中药注射液联合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的有效性和安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、PubMed、Cochrane L...采用网状Meta分析比较不同中药注射液联合常规西医治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的有效性和安全性。计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、Web of Science、PubMed、Cochrane Library、EMbase数据库,检索建库至2025年6月29日收录的有关中药注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的随机对照试验(RCT),采用Stata 17软件进行数据分析。最终纳入110篇RCTs,总样本量9 218例,涉及11种中药注射液。网状Meta分析显示,(1)提高临床总有效率方面,累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排名前3的依次为川芎嗪注射液+常规西医、喘可治注射液+常规西医、丹红注射液+常规西医;(2)降低病死率方面,SUCRA排名前3的依次为川芎嗪注射液+常规西医、丹参川芎嗪注射液+常规西医、参附注射液+常规西医;(3)减少住院时间方面,SUCRA排名前3的依次为丹参川芎嗪注射液+常规西医、参附注射液+常规西医、参麦注射液+常规西医;(4)减少机械通气时间方面,SUCRA排名前3的依次为参芪扶正注射液+常规西医、参麦注射液+常规西医、痰热清注射液+常规西医;(5)改善动脉血氧分压(PaO_(2))方面,SUCRA排名前3的依次为川芎嗪注射液+常规西医、丹参注射液+常规西医、丹红注射液+常规西医;(6)改善动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))方面,SUCRA排名前3的依次为参附注射液+常规西医、痰热清注射液+常规西医、丹参川芎嗪注射液+常规西医;(7)改善动脉血氧饱和度(SaO_(2))方面,SUCRA排名前3的依次为参芪扶正注射液+常规西医、血必净注射液+常规西医、醒脑静注射液+常规西医;(8)改善1 s用力呼气容积(FEV1)方面,SUCRA排名前3的依次为川芎嗪注射液+常规西医、参麦注射液+常规西医、痰热清注射液+常规西医;(9)改善用力呼气量(FVC)方面,SUCRA排名前3的依次为丹参川芎嗪注射液+常规西医、血必净注射液+常规西医、痰热清注射液+常规西医。安全性方面,不良反应多为轻度且发生率较低。结果表明,中药注射液联合常规西医能够提高慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效,但由于不同干预措施纳入研究数量和质量的局限性,该结论仍需开展更多设计严谨的RCT予以验证。展开更多