目的探究支气管封堵器在2~9岁患儿单肺通气胸腔镜手术中的应用效果及对术中肺萎陷评分(lung collapse score,LCS)的影响。方法选取江苏省徐州市儿童医院接收的80例2~9岁患儿,按信封抽签法随机分为气管组(n=40)和支气管组(n=40)。气管组...目的探究支气管封堵器在2~9岁患儿单肺通气胸腔镜手术中的应用效果及对术中肺萎陷评分(lung collapse score,LCS)的影响。方法选取江苏省徐州市儿童医院接收的80例2~9岁患儿,按信封抽签法随机分为气管组(n=40)和支气管组(n=40)。气管组通过气管导管行单肺通气胸腔镜手术治疗,支气管组通过支气管封堵器行单肺通气胸腔镜手术治疗。比较两组围术期指标,比较单肺通气前(T1)、通气20 min(T2)、通气40 min(T3)、通气60 min(T4)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血气分析,比较手术前后恢复质量评分(quality of recovery 15,QoR-15)、术中肺萎陷评分及并发症。结果支气管组的手术时间(208.37±24.28)min、插管时间(2.69±0.23)min、导管移位率(2.5%)低于气管组的(21.87±28.34)min、(3.74±0.28)min、17.5%,一次插管成功率(100.0%)高于气管组(90.0%)(χ^(2)/t=2.779、22.258、5.000、4.211,P<0.05)。2组MAP在组间、组间·时点间交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05),在时点间比较差异有统计学意义(F_(时点间)=5.236,P<0.05)。2组HR在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。支气管组的动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))随时间延长逐渐降低,而气管组先降低再升高,2组在组间、时点间、组间·时点间交互作用方面差异均有统计学意义(F_(组间)=118.084,F_(时点间)=175.854,F_(组间·时点间)=9.310,均P<0.05)。2组的动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood,PaCO_(2))、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))随时间的延长均逐渐降低,2组在组间、时点间、组间·时点间交互作用方面差异均有统计学意义(F_(组间)=16.742、151.743,F_(时点间)=33.740、84.641,F_(组间·时点间)=8.357、45.565,均P<0.05)。支气管组的术中LCS评分(6.70±0.56)分、术后1 d QoR-15评分(102.33±12.20)分高于气管组(5.35±0.47、89.60±10.10)分(t=14.184、6.170,P<0.05)。气管组和支气管组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管封堵器在2~9岁患儿单肺通气胸腔镜手术中的应用效果良好,对术中肺萎陷评分的影响较为显著。展开更多
本文于2024年06月发表于《European Journal of Internal Medicine》,发表后受到业内专家学者广泛关注。本文文章题录为:Zhang Y,Chen Y,Chen H,et al.Performance of the Simplified Pulmonary Embolism Severity Index in predicting ...本文于2024年06月发表于《European Journal of Internal Medicine》,发表后受到业内专家学者广泛关注。本文文章题录为:Zhang Y,Chen Y,Chen H,et al.Performance of the Simplified Pulmonary Embolism Severity Index in predicting 30⁃day mortality after acute pulmonary embolism:Validation from a large⁃scale cohort[J].Eur J Intern Med,2024,124:46⁃53.该研究基于中国大规模多中心队列研究发现sPESI评分可用于急性肺栓塞患者30 d死亡危险分层。sPESI评分作为简单易得且相对准确的预后评分,能够切实有效地使临床医师对急性肺栓塞患者的预后进行更为准确的评估,进而制定出更加契合患者实际情况的治疗方案,使患者更大程度的获益。为便于与国内读者交流,作者再次对研究成果进行解读。展开更多
文摘目的探究支气管封堵器在2~9岁患儿单肺通气胸腔镜手术中的应用效果及对术中肺萎陷评分(lung collapse score,LCS)的影响。方法选取江苏省徐州市儿童医院接收的80例2~9岁患儿,按信封抽签法随机分为气管组(n=40)和支气管组(n=40)。气管组通过气管导管行单肺通气胸腔镜手术治疗,支气管组通过支气管封堵器行单肺通气胸腔镜手术治疗。比较两组围术期指标,比较单肺通气前(T1)、通气20 min(T2)、通气40 min(T3)、通气60 min(T4)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血气分析,比较手术前后恢复质量评分(quality of recovery 15,QoR-15)、术中肺萎陷评分及并发症。结果支气管组的手术时间(208.37±24.28)min、插管时间(2.69±0.23)min、导管移位率(2.5%)低于气管组的(21.87±28.34)min、(3.74±0.28)min、17.5%,一次插管成功率(100.0%)高于气管组(90.0%)(χ^(2)/t=2.779、22.258、5.000、4.211,P<0.05)。2组MAP在组间、组间·时点间交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05),在时点间比较差异有统计学意义(F_(时点间)=5.236,P<0.05)。2组HR在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。支气管组的动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO_(2))随时间延长逐渐降低,而气管组先降低再升高,2组在组间、时点间、组间·时点间交互作用方面差异均有统计学意义(F_(组间)=118.084,F_(时点间)=175.854,F_(组间·时点间)=9.310,均P<0.05)。2组的动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide in arterial blood,PaCO_(2))、血氧饱和度(oxygen saturation,SpO_(2))随时间的延长均逐渐降低,2组在组间、时点间、组间·时点间交互作用方面差异均有统计学意义(F_(组间)=16.742、151.743,F_(时点间)=33.740、84.641,F_(组间·时点间)=8.357、45.565,均P<0.05)。支气管组的术中LCS评分(6.70±0.56)分、术后1 d QoR-15评分(102.33±12.20)分高于气管组(5.35±0.47、89.60±10.10)分(t=14.184、6.170,P<0.05)。气管组和支气管组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管封堵器在2~9岁患儿单肺通气胸腔镜手术中的应用效果良好,对术中肺萎陷评分的影响较为显著。
文摘本文于2024年06月发表于《European Journal of Internal Medicine》,发表后受到业内专家学者广泛关注。本文文章题录为:Zhang Y,Chen Y,Chen H,et al.Performance of the Simplified Pulmonary Embolism Severity Index in predicting 30⁃day mortality after acute pulmonary embolism:Validation from a large⁃scale cohort[J].Eur J Intern Med,2024,124:46⁃53.该研究基于中国大规模多中心队列研究发现sPESI评分可用于急性肺栓塞患者30 d死亡危险分层。sPESI评分作为简单易得且相对准确的预后评分,能够切实有效地使临床医师对急性肺栓塞患者的预后进行更为准确的评估,进而制定出更加契合患者实际情况的治疗方案,使患者更大程度的获益。为便于与国内读者交流,作者再次对研究成果进行解读。
