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TNF-α、NF-κB信号通路对AECOPD患者预后的预测价值
1
作者 赵娜 徐宏伟 +2 位作者 尹虹雷 王雨 张晓菁 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2026年第2期236-241,共6页
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)信号通路对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法选取2022年10月—2023年10月在黑龙江省医院南岗分院就诊的AECOPD患者80例作为研究对象(急性加重期组),另... 目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子-κB(NF-κB)信号通路对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法选取2022年10月—2023年10月在黑龙江省医院南岗分院就诊的AECOPD患者80例作为研究对象(急性加重期组),另选取稳定期COPD患者40例为对照组。检测所有研究对象的血清TNF-α、NF-κB水平,随访6个月,采用回归分析探讨TNF-α/NF-κB信号通路对AECOPD患者预后的影响。结果急性加重期组血清TNF-α[(52.36±10.25)pg/mL vs.(25.36±7.39)pg/mL]、NF-κB[(1.68±0.48)ng/mL vs.(1.25±0.41)ng/mL]水平均高于对照组(t=14.525、4.848,均P<0.05);感染性组患者TNF-α[(58.36±11.28)pg/mL vs.(42.16±9.82)pg/mL]及NF-κB[(1.82±0.43)ng/mL vs(1.45±0.39)ng/mL]水平高于非感染组(t=6.401、3.789,均P<0.05);随访6个月后,急性加重期组预后不良率为31.25%(25/80)。多因素Logistic回归分析显示,TNF-α(OR=1.137,95%CI:1.026~1.259)、NF-κB(OR=1.257,95%CI:1.039~1.396)水平升高是AECOPD患者预后不良的独立危险因素(均P<0.05);TNF-α、NF-κB联合白细胞介素(IL)-1β、IL-6预测AECOPD患者预后不良的受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.905(95%CI:0.833~0.977)。结论TNF-α、NF-κB信号通路在AECOPD患者中处于激活状态,血清TNF-α、NF-κB、IL-1β、IL-6水平升高可作为预测AECOPD患者预后不良的指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肿瘤坏死因子-Α 核因子-ΚB 预后
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基于胸部CT的低密度衰减区定量分析揭示NLR在AECOPD患者肺功能损伤和系统性炎症中的多维作用
2
作者 梁晶晶 杨璐 +3 位作者 孙国庆 严昊琦 张欣然 金晨望 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2026年第2期104-108,共5页
目的:基于胸部CT定量影像特征探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺气肿程度,肺功能及系统性炎症状态的关联。方法:本研究回顾性纳入208例AECOPD患者,应用“数字肺”软件测量全肺、左右肺及各... 目的:基于胸部CT定量影像特征探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺气肿程度,肺功能及系统性炎症状态的关联。方法:本研究回顾性纳入208例AECOPD患者,应用“数字肺”软件测量全肺、左右肺及各个肺叶低密度衰减区体积百分比(LAA%_(-950HU))。按NLR阈值3.8分为低NLR组(<3.8)与高NLR组(≥3.8),对两组间第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%_(pred))、C反应蛋白(CRP)、嗜酸性粒细胞(EOS)及LAA%_(-950HU)进行差异分析,并采用Spearman相关分析NLR与肺功能、系统性炎症反应及肺气肿程度的相关性。结果:高NLR组的中性粒细胞计数、C反应蛋白及全肺LAA%_(-950HU)均显著高于低NLR组(P均<0.01),而淋巴细胞计数、FEV1%_(pred)及嗜酸性粒细胞(EOS)计数均显著低于NLR组(P均<0.01)。相关性分析表明,NLR与全肺LAA%_(-950HU)(r=0.333)、CRP(r=0.283)呈正相关,与FEV1%_(pred)(r=-0.195)及EOS(r=-0.340)呈负相关(P均<0.01)。结论:NLR作为系统炎症-结构损伤的整合指标,与CT定量评估的肺气肿程度具有相关性,为AECOPD患者的影像表型分型及预后评估提供了新型生物标志物。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺气肿 体层摄影术 螺旋计算机
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肝切除患者术后康复信心水平及其影响因素
3
作者 胡淑敏 王灿 +1 位作者 吴晶晶 龚丽 《河南医学研究》 2026年第1期40-44,共5页
目的调查肝切除患者术后的康复信心水平,分析其主要社会人口学、临床及心理社会影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年1月至2024年12月在郑州大学第一附属医院接受肝切除术的患者作为研究对象。使用自行设计的一般资料调查表、术后... 目的调查肝切除患者术后的康复信心水平,分析其主要社会人口学、临床及心理社会影响因素。方法采用便利抽样法,选取2023年1月至2024年12月在郑州大学第一附属医院接受肝切除术的患者作为研究对象。使用自行设计的一般资料调查表、术后康复信心量表、社会支持评定量表以及简易应对方式问卷进行调查。分析患者康复信心水平影响因素。结果共发放问卷220份,回收有效问卷205份,有效回收率为93.18%。患者康复信心总均分为(41.78±7.15)分。单因素分析显示,年龄、受教育程度、职业、家庭人均月收入、肝病诊断、肿瘤最大直径、术后是否发生并发症以及社会支持总分、积极应对和消极应对等与康复信心得分相关(P<0.05)。Pearson相关分析显示,康复信心与社会支持总分(r=0.586,P<0.05)、积极应对(r=0.491,P<0.05)呈正相关,与消极应对(r=-0.428,P<0.05)、肿瘤最大直径(r=-0.161,P<0.05)呈负相关。多元线性回归分析显示,较高的社会支持(β=0.348)、积极的应对方式(β=0.277)、无术后并发症(β=0.197)、较高的家庭人均月收入(β=0.149)以及良性肝病诊断(β=0.128)是影响患者康复信心的主要积极因素(调整后R^(2)=0.507,F=38.915,P<0.05)。结论肝切除患者术后康复信心受多种因素影响。医护人员应关注患者社会心理状况,特别是社会支持和应对方式,同时重视临床因素如并发症管理、疾病性质和经济状况,以综合提升其康复信心。 展开更多
关键词 肝切除 康复信心 影响因素 社会支持 应对方式
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肩关节镜术后并发负压性肺水肿1例
4
作者 曹乐 赵涛 +1 位作者 于守水 李刚 《中国实用医药》 2026年第3期162-165,共4页
肩关节镜手术是一种通过肩关节腔内视觉设备和微小手术工具进行的微创手术。这种手术可以用于治疗肩关节的各种问题,包括肩袖损伤、肩关节脱位、肩袖钙化、肩关节软骨损伤等。相比传统的开放手术,肩关节镜手术具有许多优势,包括更小的... 肩关节镜手术是一种通过肩关节腔内视觉设备和微小手术工具进行的微创手术。这种手术可以用于治疗肩关节的各种问题,包括肩袖损伤、肩关节脱位、肩袖钙化、肩关节软骨损伤等。相比传统的开放手术,肩关节镜手术具有许多优势,包括更小的创伤、更快的康复、更少的并发症和更好的术后美观效果。因此,肩关节镜手术已成为治疗肩关节问题的常见选择之一。然而,由于术中要使用大量灌洗液,负压性肺水肿(NPPE)的发生率也会大大提高。NPPE是短时间内由于胸腔负压显著增大引起的肺水肿。本文报告1例肩关节镜术后并发NPPE的病例资料,患者因外伤后右肩疼痛、活动障碍,在全身麻醉下行右肩关节镜下肩袖修补术。患者麻醉苏醒拔除气管导管,随后出现呼吸急促以及咳大量粉红色泡沫痰。给予治疗措施:静脉推注氨茶碱0.25 g,盐酸戊乙奎醚注射液1 mg,呋塞米20 mg,去乙酰毛花苷0.4 mg,单硝酸异山梨酯20 mg。经过抢救,患者情况好转,转入恢复室。该病例提示在麻醉苏醒期出现急性肺水肿,尤其术中使用灌洗液的手术,应高度怀疑NPPE。 展开更多
关键词 负压性肺水肿 肩关节镜手术 灌注液渗漏
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慢性阻塞性肺疾病对心血管疾病患病风险及相关机制的研究进展
5
作者 余虹 陈佳瑜 +1 位作者 陈斌 李芳 《中国现代医生》 2026年第8期122-125,129,共5页
慢性阻塞性肺疾病在全球及中国的死亡原因中排名第3位;在全球老龄化趋势下,其发病率逐年上升。慢性阻塞性肺疾病增加心血管疾病风险,如缺血性心肌病、心律失常、心力衰竭、心搏骤停等。本文拟从慢性阻塞性肺疾病对心血管疾病患病风险的... 慢性阻塞性肺疾病在全球及中国的死亡原因中排名第3位;在全球老龄化趋势下,其发病率逐年上升。慢性阻塞性肺疾病增加心血管疾病风险,如缺血性心肌病、心律失常、心力衰竭、心搏骤停等。本文拟从慢性阻塞性肺疾病对心血管疾病患病风险的影响及其相关机制方面进行综述,以期减少慢性阻塞性肺疾病患者心血管疾病的患病风险,为临床提供参考。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 心血管疾病 患病风险 影响因素 机制
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基于随访数据的阻塞性肺通气功能障碍诊断阈值的优化研究
6
作者 吴桢珍 王佳月 +1 位作者 孙培莉 丁文秋 《黑龙江医药》 2026年第1期167-169,共3页
目的:探讨在随访过程中不同诊断标准对于判断阻塞性肺通气功能障碍的前后一致性的差异,并优化现有诊断阈值。方法:回顾性分析2019年8月—2023年8月在南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科肺功能室行肺功能检查患者的一般信息及... 目的:探讨在随访过程中不同诊断标准对于判断阻塞性肺通气功能障碍的前后一致性的差异,并优化现有诊断阈值。方法:回顾性分析2019年8月—2023年8月在南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科肺功能室行肺功能检查患者的一般信息及肺功能数据,使用一秒率(FEV1/FVC)<70%和一秒率(FEV1/FVC)占预计值的百分比<92%正常值下限(LLN)作为判断阻塞性肺通气功能的标准。分析随访超过2次的患者肺通气功能数据,对比2种诊断标准判断阻塞性肺通气功能障碍的差异,并比较随访过程中诊断一致率。结果:有52例在前次检查时正常,后次检查时FEV1/FVC<70%;48例患者在前次检查时诊断为阻塞性通气功能障碍,在后次检查时为正常。前后两次诊断结果不一致的100例患者一秒率大多在65%~75%之间,肺功能参数的主要变化指标为FEV1实测值。采用LLN标准时,45例患者前后两次判读结果一致。结论:固定阈值70%易导致临界值患者误判,结合LLN标准可提高诊断阻塞性肺通气功能障碍的稳定性,尤其适用于FEV1/FVC 65%~75%人群。 展开更多
关键词 肺功能 阻塞性通气功能 慢性阻塞性肺疾病 判读标准
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基于miR-30a/ATG5轴探讨lncRNA MIAT在慢性阻塞性肺疾病大鼠气道重塑中的作用
7
作者 亚克亚江·吐尔逊 阿尔孜古力·艾尔肯 阿曼古丽 《中国医药导报》 2026年第8期64-69,77,共7页
目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)心肌梗死相关转录本(MIAT)调控miR-30a/ATG5轴对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道重塑的机制。方法2月龄SPF级Wistar大鼠48只按照随机数字表法将其分为对照组、模型组、si-NC组、si-MIAT组、si-MIAT+miR-N... 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)心肌梗死相关转录本(MIAT)调控miR-30a/ATG5轴对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠气道重塑的机制。方法2月龄SPF级Wistar大鼠48只按照随机数字表法将其分为对照组、模型组、si-NC组、si-MIAT组、si-MIAT+miR-NC组及si-MIAT+miR-inhibitor组,每组8只。除对照组外,其他各组构建COPD模型。造模成功后,si-NC组尾静脉注射si-NC慢病毒,si-MIAT组尾静脉注射si-MIAT慢病毒,siMIAT+miR-NC组尾静脉同时注射si-MIAT慢病毒和miR-NC慢病毒,si-MIAT+miR-inhibitor组尾静脉同时注射si-MIAT慢病毒和miR-30a inhibitor慢病毒,对照组及模型组尾静脉注射生理盐水,剂量为1 mg/kg,1次/d,连续2周。使用小动物肺呼吸功能测定仪测定大鼠肺功能指标[用力肺活量(FVC)、用力呼气量(FEV)、动态肺顺应性(Cdyn)和气道阻力(RI)];qRT-PCR检测肺组织lncRNA MIAT和miR-30a表达;Western blot法检测肺组织ATG5蛋白表达;HE染色观察肺组织病理情况同时计算气管平滑肌厚度;酶联免疫吸附试验法检测肺泡灌洗液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和基质蛋白酶9(MMP-9)水平;采用乙酰甲胆碱(Mch)激发试验检测气道反应性。结果与对照组比较,模型组FVC、FEV、Cdyn降低,RI及吸入6.25、12.50、25.00 g/L Mch时增强呼气间歇(Penh)值升高(P<0.01)。与si-NC组比较,si-MIAT组FVC、FEV、Cdyn降低,RI及吸入6.25、12.50、25.00 g/L Mch时Penh值升高(P<0.01)。与si-MIAT+miR-NC组比较,si-MIAT+miR-inhibitor组FVC、FEV、Cdyn升高,RI及吸入6.25、12.50、25.00 g/L Mch时Penh值降低(P<0.01)。模型组lncRNA MIAT及ATG5蛋白表达升高,miR-30a表达降低(P<0.01)。与si-NC组比较,si-MIAT组lncRNA MIAT及ATG5蛋白表达降低,miR-30a表达升高(P<0.01)。与si-MIAT+miR-NC组比较,si-MIAT+miR-inhibitor组lncRNA MIAT及ATG5蛋白表达升高,miR-30a降低(P<0.01)。对照组肺组织小气管黏膜上皮无破损,无炎症细胞浸润,管腔没有渗出物;模型组和siMIAT+miR-inhibitor组肺组织肺泡腔内有炎症细胞浸润,以巨噬细胞为主;si-MIAT组炎症细胞浸润减少。与对照组比较,模型组气管平滑肌厚度及IL-6、MMP-9和TNF-α水平增加(P<0.01)。与si-NC组比较,si-MIAT组气管平滑肌厚度及IL-6、MMP-9和TNF-α水平降低(P<0.01)。与si-MIAT+miR-NC组比较,si-MIAT+miRinhibitor组气管平滑肌厚度及IL-6、MMP-9和TNF-α水平增加(P<0.01)。结论lncRNA MIAT可通过调控miR-30a/ATG5轴功能,进而影响COPD气道重塑的发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 气道重塑 长链非编码RNA 心肌梗死相关转录本 miR-30a ATG5
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用德尔菲法制定《湖北省慢性阻塞性肺疾病不同临床表型的中医诊治专家共识》
8
作者 邹义龙 张继先 +9 位作者 余贻汉 范存愈 赵建平 谢俊刚 杨力 杨毅 左明晏 徐波 何聪 刘红玲 《时珍国医国药》 北大核心 2026年第3期593-600,共8页
目的采用德尔菲法确定湖北地区基于中西医病证结合的慢性阻塞性肺疾病不同临床表型的中医诊治专家共识。方法检索国内外慢阻肺临床表型、中医证型及中医药治疗等相关文献,进行整理分析、归纳总结,设计德尔菲法专家调查问卷,采用“问卷... 目的采用德尔菲法确定湖北地区基于中西医病证结合的慢性阻塞性肺疾病不同临床表型的中医诊治专家共识。方法检索国内外慢阻肺临床表型、中医证型及中医药治疗等相关文献,进行整理分析、归纳总结,设计德尔菲法专家调查问卷,采用“问卷星”对湖北省不同地区相关专家进行两轮问卷调查。回收、统计、分析后形成基于中西医病证结合的慢阻肺不同临床表型的中医诊治专家共识。结果根据两轮调查问卷形成湖北地区慢阻肺疾病不同临床表型的中医诊治的专家共识,内容包括慢阻肺不同临床表型及并发症分类、中医证型、推荐方药及中医肺康复。结论通过德尔菲法专家调查问卷结合文献研究,已形成《湖北省慢性阻塞性肺疾病不同临床表型的中医诊治初步专家共识》,为中西医协同诊疗提供依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 临床表型 中医辨证论治 德尔菲法
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中性粒细胞与血小板计数比值、白细胞介素-6及降钙素原对老年急性呼吸衰竭患者28 d死亡的预测价值
9
作者 张莹 朱红燕 何荫丽 《中华老年多器官疾病杂志》 2026年第1期41-44,共4页
目的探讨外周血中性粒细胞与血小板计数比值(NPR)、白细胞介素-6(IL-6)以及降钙素原(PCT)对老年急性呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法选取2022年12月至2023年12月邢台市中心医院收治的126例老年急性呼吸衰竭患者为研究对象。根据入院后... 目的探讨外周血中性粒细胞与血小板计数比值(NPR)、白细胞介素-6(IL-6)以及降钙素原(PCT)对老年急性呼吸衰竭患者预后的预测价值。方法选取2022年12月至2023年12月邢台市中心医院收治的126例老年急性呼吸衰竭患者为研究对象。根据入院后28d内生存情况,将患者分为死亡组(n=34)及存活组(n=92)。比较两组患者一般临床资料及入院时外周血NPR、IL-6及PCT水平。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ^(2)检验。采用logistic回归模型分析影响患者预后的独立危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估NPR、IL-6及PCT对预后的预测价值。结果死亡组患者年龄、急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分以及外周血NPR、IL-6和PCT水平均高于存活组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,外周血NPR、IL-6及PCT水平与APACHEⅡ评分均呈正相关性(r=0.522,0.609,0.482;P<0.05)。二元logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分(OR=1.170,95%CI 1.059~1.293,P=0.002)及外周血NPR(OR=1.331,95%CI 1.096~1.616;P=0.004)、IL-6(OR=1.049,95%CI 1.017~1.083;P=0.003)、PCT(OR=1.962,95%CI 1.200~3.209,P=0.008)水平均为老年急性呼吸衰竭患者入院后28 d内死亡的独立影响因素。ROC曲线显示,外周血NPR、IL-6及PCT水平预测老年急性呼吸衰竭患者入院后28 d内死亡的最佳截断点分别为0.15、55.41pg/ml及2.32 ng/ml,对应的AUC分别为0.897(95%CI 0.818~0.975)、0.902(95%CI 0.833~0.972)及0.871(95%CI 0.784~0.957),3者联合预测的AUC为0.968(95%CI 0.940~995)。结论外周血NPR、IL-6及PCT水平是预测老年急性呼吸衰竭患者入院后28d内死亡的独立影响因素,3项指标联合检测对患者预后具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 老年人 急性呼吸衰竭 中性粒细胞与血小板计数比值 白细胞介素-6 降钙素原 预后
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补肺汤化裁及咳喘敷贴辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型临床观察
10
作者 冯琼露 贾永 《实用中医药杂志》 2026年第3期550-552,共3页
目的:观察补肺汤联合咳喘敷贴辅治慢阻肺(COPD)稳定期肺脾气虚型的效果。方法:70例随机分为对照组和观察组各35例。两组均给予综合对症治疗,观察组加用补肺汤联合咳喘敷贴治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组... 目的:观察补肺汤联合咳喘敷贴辅治慢阻肺(COPD)稳定期肺脾气虚型的效果。方法:70例随机分为对照组和观察组各35例。两组均给予综合对症治疗,观察组加用补肺汤联合咳喘敷贴治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组肺功能指标均高于治疗前且观察组高于对照组(P<0.05),生活质量评分、中医证候积分、急性发作次数低于治疗前且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:补肺汤联合咳喘敷贴辅治COPD可提高疗效,且不增加用药安全风险。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺脾气虚型 补肺汤 咳喘敷贴
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活血化痰泻肺方联合穴位贴敷治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
11
作者 许迎烈 龙志国 +5 位作者 沈瑶 黄云胜 解雨彤 杨越 史丽强 徐森华 《现代中西医结合杂志》 2026年第1期57-60,65,共5页
目的观察活血化痰泻肺方联合穴位贴敷治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及对肺功能、炎症反应和生活质量的影响。方法将2023年7月—2024年3月上海市浦东医院收治的106例痰热壅肺型AECOPD患者随机分为2组,每... 目的观察活血化痰泻肺方联合穴位贴敷治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及对肺功能、炎症反应和生活质量的影响。方法将2023年7月—2024年3月上海市浦东医院收治的106例痰热壅肺型AECOPD患者随机分为2组,每组53例。对照组给予抗感染及布地奈德福莫特罗吸入剂、多索茶碱片、孟鲁司特钠片等西医治疗;观察组西医治疗同对照组,同时给予活血化痰泻肺方联合穴位贴敷治疗2周。比较2组治疗前后中医证候积分,肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FVC)、FEV_(1)占预计值百分比],炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肺表面活性蛋白A(SP-A)、CXC趋化因子配体9(CXCL9)]水平,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,Borg呼吸困难评分,6 min步行距离(6MWT),统计2组治疗2周后临床疗效和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗2周后,2组喘咳气涌、胸胀闷、痰多质黏色黄评分,血清CRP、SP-A、CXCL9水平,SGRQ评分、Borg呼吸困难评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述各指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)占预计值百分比均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显高于对照组(P均<0.05);2组6MWT均明显长于治疗前(P均<0.05),且观察组明显长于对照组(P<0.05)。治疗2周后,观察组治疗总有效率明显高于对照组[92.45%(49/53)比75.47%(40/53),P<0.05]。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论活血化痰泻肺方联合穴位贴敷治疗痰热壅肺型AECOPD患者疗效显著,可明显减轻患者症状和炎症反应,提高患者肺功能和生活质量。 展开更多
关键词 痰热壅肺 活血化痰泻肺方 穴位贴敷 肺表面活性蛋白A CXC趋化因子配体9
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加味麻杏清肺汤及耳穴压豆辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察
12
作者 黄亚妮 周杭临 王金阳 《实用中医药杂志》 2026年第2期307-309,共3页
目的:观察加味麻杏汤及耳穴压豆辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果。方法:120例随机分为对照组和研究组各60例,两组均用西医常规治疗,研究组加用加味麻杏清肺汤及耳穴压豆治疗。结果:治疗后研究组肺功能指标、6MWD距离优于对... 目的:观察加味麻杏汤及耳穴压豆辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果。方法:120例随机分为对照组和研究组各60例,两组均用西医常规治疗,研究组加用加味麻杏清肺汤及耳穴压豆治疗。结果:治疗后研究组肺功能指标、6MWD距离优于对照组(P<0.05),炎性因子水平、CAT评分、mMRC评分低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:加味麻杏清肺汤及耳穴压豆辅治COPD急性加重期能提高疗效。 展开更多
关键词 COPD 急性加重期 麻杏清肺汤 耳穴压豆
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补肺固本化痰汤及呼吸训练辅治慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察
13
作者 张景 《实用中医药杂志》 2026年第2期301-304,共4页
目的:观察补肺固本化痰汤及呼吸训练辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法:90例随机分成对照组和研究组各45例。两组均予以常规西药干预,研究组加用补肺固本化痰汤及呼吸训练。结果:治疗后研究组肺功能指标优于对照组(P<0.0... 目的:观察补肺固本化痰汤及呼吸训练辅治慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法:90例随机分成对照组和研究组各45例。两组均予以常规西药干预,研究组加用补肺固本化痰汤及呼吸训练。结果:治疗后研究组肺功能指标优于对照组(P<0.05),生活质量CAT评分、中医证候评分低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05),急性加重事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:补肺固本化痰汤及呼吸训练辅治COPD稳定期能提高疗效。 展开更多
关键词 COPD 稳定期 补肺固本化痰汤 呼吸训练
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血清CRP、IL-6对慢性阻塞性肺疾病并发肌少症的诊断效能
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作者 李圣杰 周巧云 +2 位作者 张鹏 齐保龙 王锦 《山东医药》 2026年第1期29-32,共4页
目的观察血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肌少症的诊断效能。方法COPD患者130例,根据是否并发肌少症分为COPD组59例、COPD并发肌少症组71例。采用胶乳增强免疫比浊法检测两组患者血清CRP,采用ELISA... 目的观察血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肌少症的诊断效能。方法COPD患者130例,根据是否并发肌少症分为COPD组59例、COPD并发肌少症组71例。采用胶乳增强免疫比浊法检测两组患者血清CRP,采用ELISA法检测血清IL-6。绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价血清CRP、IL-6水平对COPD并发肌少症的诊断效能。结果COPD组患者血清CRP、IL-6水平分别为(3.03±2.43)mg/L、(2.44±1.60)pg/mL,COPD并发肌少症组患者血清CRP、IL-6水平分别为(32.23±25.17)mg/L、(10.24±8.75)pg/mL;两组相比,P均<0.05。血清CRP水平诊断COPD并发肌少症的曲线下面积为0.944(95%CI:0.900~0.987),取截断值为10.85 mg/L时,血清CRP水平诊断COPD并发肌少症的灵敏度为0.873、特异度为0.983;血清IL-6水平诊断COPD并发肌少症的曲线下面积为0.816(95%CI:0.743~0.889),取截断值为6.98 pg/mL时,血清IL-6水平诊断COPD并发肌少症的灵敏度为0.761、特异度为0.864;血清CRP联合IL-6水平诊断COPD并发肌少症的曲线下面积为0.952(95%CI:0.913~0.991),灵敏度为0.897、特异度为0.905。结论COPD并发肌少症患者的血清CRP、IL-6水平升高;检测血清CRP、IL-6水平有助于COPD并发肌少症的诊断,且诊断效能较高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肌少症 C反应蛋白 白细胞介素6
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补虚汤合参蛤散联合西药对高风险慢性阻塞性肺疾病稳定期患者急性加重及多维度疗效的干预作用
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作者 王俊俊 莫胜建 朱艳杰 《深圳中西医结合杂志》 2026年第1期42-46,共5页
目的:系统评估补虚汤合参蛤散联合常规西药治疗方案对高风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者急性加重及多维度疗效的干预效应。方法:选取周口市人民医院2022年1月至2024年10月收治的90例COPD稳定期患者为研究对象,采用随机数字表法分... 目的:系统评估补虚汤合参蛤散联合常规西药治疗方案对高风险慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者急性加重及多维度疗效的干预效应。方法:选取周口市人民医院2022年1月至2024年10月收治的90例COPD稳定期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(常规西药治疗)与观察组(中西医联合治疗),每组45例。比较两组患者首次发生中重度急性加重的时间、治疗期间中重度急性加重的发生次数,治疗前后中医证候积分、肺通气功能相关指标、实验室指标、生活质量及急性加重导致的再住院率和急诊就诊率。结果:观察组患者首次发生中重度急性加重时间较对照组长,中重度急性加重发生次数显著少于对照组(P<0.05);治疗后,观察组各项中医证候积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC比值均大于对照组(P<0.05);观察组外周血分化簇(CD)4^(+)水平高于对照组,外周血CD8^(+)、血清白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分低于对照组(P<0.05);观察组再住院率和急诊就诊率均显著低于对照组(P<0.05)。结论:在常规西药治疗基础上联合应用补虚汤合参蛤散可显著延长高风险COPD稳定期患者至首次发生中重度急性加重的时间,有效降低急性加重的发生频率。同时,该联合方案能明显改善患者的中医临床证候,增强肺功能,优化CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞亚群分布,降低IL-6、TNF-α等关键炎症因子水平,并最终体现为生活质量的全面提高及再住院与急诊就诊风险的显著下降。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 补虚汤 参蛤散
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“ASK-T”防误吸管理模式在降低老年慢性阻塞性肺疾病合并吞咽障碍患者误吸风险中的应用 被引量：4
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作者 何文芳 周逊 +3 位作者 丁美祝 陈艺萍 刘倩丽 谈馨媛 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第3期434-441,共8页
目的探讨“ASK-T”防误吸管理模式在降低老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并吞咽障碍患者误吸风险中的应用效果。方法选取2021年7月至2024年6月广东省中医院大学城医院呼吸病科收治的409例COPD患者中合并误吸风险的196例患者作为本次研究对... 目的探讨“ASK-T”防误吸管理模式在降低老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并吞咽障碍患者误吸风险中的应用效果。方法选取2021年7月至2024年6月广东省中医院大学城医院呼吸病科收治的409例COPD患者中合并误吸风险的196例患者作为本次研究对象,其中将2021年7月至2022年12月期间收治的102例COPD合并误吸风险的患者设为改善前组,该组患者在住院期间接受科室原有的护理流程和管理模式,将2023年1月至2024年6月期间收治的94例COPD合并误吸风险的患者设为改善后组,该组患者则在科室引入实施创新改善项目:“ASK-T”防误吸管理模式后接受护理管理,2组患者均观察、随访4周,比较2组误吸风险等级、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、吞咽障碍指数量表(DHI)评分情况、误吸与吸入性肺炎发生情况、患者的营养状态以及对干预后的满意度情况。结果对比得出,实施改善措施后,改善后组患者的误吸风险等级明显低于改善前组(P<0.05),2组患者SSA评分、DHI各维度评分及DHI总评分较干预前均明显降低(P<0.05),且改善后组患者SSA评分、DHI各维度评分及DHI总评分较改善前组更低(P<0.05);随访4周结果显示,2组患者营养风险筛查NRS-2002评分均低于干预前(P<0.05),其中改善后组患者营养风险筛查NRS-2002评分明显较改善前组更低(P<0.05);对比显示,改善后组患者误吸及吸入性肺炎的发生率低于改善前组(P<0.05),患者对误吸相关预防措施的满意度评分较改善前组更高(P<0.05)。结论“ASK-T”防误吸管理模式在老年COPD合并吞咽障碍患者的护理中,能显著降低误吸风险及吸入性肺炎的发生率,有效改善患者的吞咽功能和生活质量,同时提升患者的营养状态。此外,该模式还显著提高了患者对干预措施的满意度,为老年COPD合并吞咽障碍患者的临床护理提供了科学、有效的管理策略,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 “ASK-T”防误吸管理模式 慢性阻塞性肺疾病 老年患者 吞咽障碍 误吸风险
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小青龙汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期外寒内饮证临床观察
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作者 樊孟洋 《实用中医药杂志》 2026年第3期533-535,共3页
目的:观察小青龙汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)外寒内饮证的效果。方法:92例按随机数字表法分为两组各46例。两组均给予常规西药治疗,观察组加用小青龙汤治疗。结果:观察组治疗后血气分析指标改善优于对照组(P<0.05),中... 目的:观察小青龙汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)外寒内饮证的效果。方法:92例按随机数字表法分为两组各46例。两组均给予常规西药治疗,观察组加用小青龙汤治疗。结果:观察组治疗后血气分析指标改善优于对照组(P<0.05),中医证候积分低于对照组(P<0.05),肺功能指标高于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:小青龙汤辅治AECOPD外寒内饮证可提高疗效,且安全。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 外寒内饮证 小青龙汤
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中药联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察 被引量：1
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作者 曹亚红 章匀 +1 位作者 唐艳芬 黄海凤 《云南中医中药杂志》 2025年第8期60-64,共5页
目的观察科室协定方理气化痰汤联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取120例患有慢性阻塞性肺疾病并伴随呼吸衰竭的患者,利用随机数字表法将其平均分配对照组与观察组,每组含60例患者。2组均予抗感染、缓... 目的观察科室协定方理气化痰汤联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取120例患有慢性阻塞性肺疾病并伴随呼吸衰竭的患者,利用随机数字表法将其平均分配对照组与观察组,每组含60例患者。2组均予抗感染、缓解咳嗽痰液、解痉平喘等针对性治疗措施,对照组接受无创呼吸机以促进呼吸通畅,而观察组则采取中药配合无创呼吸机进行综合治疗,治疗周期为7 d。对2组的治疗效果进行评估,并对比2组在治疗前后的肺功能指数以及炎症因子含量的变化。结果观察组的治疗有效率达到了97.50%,显著优于对照组的80.00%水平(P<0.05);在接受治疗后,2组患者在第一秒最大呼气量(FEV1)、最大肺活量(FVC)以及FEV1与FVC的比值上,均较治疗前有所提升(P<0.05),且观察组的数值显著超越了对照组(P<0.05);治疗后,2组患者在治疗后的IL-6、IL-8、TNF-a浓度均出现了下降,HDAC2的活性相较于治疗前有所提升(P<0.05);观察组的IL-6、IL-8、TNF-a水平降低幅度显著高于对照组,并且HDAC2的恢复程度也明显优于对照组(P<0.05)。结论结合理气化痰汤与机械通气疗法,对于治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者,能够显著提升治疗效果,调整免疫系统的功能,促进肺功能恢复,以及减轻炎症反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 理气化痰汤 无创呼吸机 呼吸衰竭 肺功能 炎症因子
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血清iNOS、eNOS水平对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者频繁急性加重的评估价值 被引量：1
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作者 郭志强 刘云峰 +2 位作者 高晓玲 李润杰 赵立春 《广东医学》 2025年第4期587-591,共5页
目的 研究血清诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)水平对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者频繁急性加... 目的 研究血清诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)水平对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者频繁急性加重的评估价值。方法 选择2020年1月至2022年6月期间住院治疗的稳定期COPD患者作为研究对象,根据出院后1年内急性加重发生次数分组:≥2次为频繁急性加重组,≤1次为非频繁急性加重组。比较两组患者入院当天或次日血清iNOS、eNOS水平及临床资料的差异,以logistic回归模型分析疾病加重的风险因素并以受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标的预测价值。结果 频繁急性加重组患者的血清iNOS、eNOS水平及慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分高于非频繁急性加重组[(4.12±1.01)ng/mL vs.(3.07±0.65)ng/mL,(8.19±0.99)ng/mL vs.(6.24±1.13)ng/mL,17.33±5.19 vs.12.64±4.58,t=6.139、8.674、4.585,P<0.05],白蛋白水平低于非频繁急性加重组[(32.73±4.53)g/L vs.(34.29±4.06)g/L,t=2.732,P<0.05]。血清iNOS、eNOS水平高以及CAT评分高是稳定期COPD患者发生频繁急性加重的危险因素(OR=4.831、3.638、1.188,P<0.05)。血清iNOS、eNOS水平及CAT评分单独及联合均对频繁急性加重具有预测价值,3项指标联合预测的曲线下面积0.939(95%CI:0.890~0.989),对应的敏感度和特异度分别为86.21%和88.89%。结论 血清iNOS和eNOS水平升高与稳定期COPD患者频繁急性加重有关,两项指标与CAT评分具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 频繁急性加重 诱导型一氧化氮合酶 内皮型一氧化氮合酶 影响因素 预测
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