探讨IL-17A在儿童难治性肺炎支原体肺炎的预测诊断及治疗作用

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作者 刘思媛 张丽 +2 位作者 袁博 董丽丽 章伟 《黑龙江医学》 2025年第12期1411-1415,共5页

目的:探讨血白细胞介素(IL)-17A对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)诊断预测价值及指导治疗意义。方法:选取2023年2月—2024年2月石河子大学第一附属医院儿科收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿及RMPP患儿各40例作为研究对象。抽取空腹外周静脉血... 目的:探讨血白细胞介素(IL)-17A对难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)诊断预测价值及指导治疗意义。方法:选取2023年2月—2024年2月石河子大学第一附属医院儿科收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿及RMPP患儿各40例作为研究对象。抽取空腹外周静脉血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-17A,同时收集相关临床资料。结果:RMPP组患儿肺实变、胸腔积液、大叶性改变的比例明显高于MPP组,差异均有统计学意义(χ^(2)=14.066、16.970、16.200,P<0.05);RMPP组患儿选择非大环内酯类药物抗肺炎支原体、糖皮质激素的比例明显高于MPP组,差异均有统计学意义(χ^(2)=19.948、24.2321,P<0.05);RMPP组患儿的IL-6、IL-17A、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均高于MPP组,差异均有统计学意义(Z=3.305、4.754、2.308、3.975,P<0.05);Spearman相关分析发现,IL-17A与PCT、IL-6呈正相关(r=0.777、0.598,P<0.001);LDH、IL-6和IL-17A的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.74、0.71、0.81;非大环内酯类药物治疗组患儿的IL-6、IL-17A、C反应蛋白(CRP)、LDH水平均高于大环内酯类药物治疗组,差异均有统计学意义(z=2.541、2.973、2.148、2.127,P<0.05);IL-17A作为独立预测因素在指导RMPP用药的AUG为0.73。结论:IL-17A>54.60 pg/mL能相对准确的预测儿童RMPP,IL-17A指导RMPP用药的AUC为0.73,提示为有中等程度的预测价值,截断值为115.0 pg/mL。 展开更多

关键词 血白细胞介素-17A 难治性肺炎支原体肺炎 预测 诊断及治疗 儿童

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组蛋白去乙酰化酶在慢性气道炎症性疾病中的作用 被引量：2

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作者 侯小霞 倪颖梦 时国朝 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期378-381,共4页

真核生物DNA紧密缠绕在组蛋白（H2A、H2B、H3、H4）八聚体上构成染色质的基本单位——核小体。核心组蛋白N端富含赖氨酸残基的长末端与基因表达调节密切相关。

关键词 组蛋白去乙酰化酶 慢性气道炎症性疾病 基因表达调节 赖氨酸残基 真核生物 DNA 核小体 染色质

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综合疗法治疗肺脓肿23例 被引量：2

3

作者 陈远强 《现代中西医结合杂志》 CAS 2006年第20期2827-2828,共2页

关键词 肺脓肿 桔梗汤 千金苇茎汤 纤维支气管镜 冲洗

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下呼吸道流感嗜血杆菌定植对哮喘小鼠气道炎症的影响及信号通路的研究 被引量：7

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作者 康建强 董杨阳 +2 位作者 杨玲 宋珍 范嘉盈 《诊断学理论与实践》 2020年第1期44-49,共6页

目的:观察下呼吸道流感嗜血杆菌定植对哮喘小鼠气道炎症的影响,并研究其信号通路。方法:采用C57/B6和TLR4^-/-小鼠,分别用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏和激发制备慢性哮喘小鼠模型,用流感嗜血杆菌琼脂菌珠制作气道定植模型(注菌组为2组... 目的:观察下呼吸道流感嗜血杆菌定植对哮喘小鼠气道炎症的影响,并研究其信号通路。方法:采用C57/B6和TLR4^-/-小鼠,分别用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏和激发制备慢性哮喘小鼠模型,用流感嗜血杆菌琼脂菌珠制作气道定植模型(注菌组为2组,注菌后第7天和第21天组),同时设置对应时间(第7天和第21天)的0.9%NaCl溶液注射组及单纯流感定植组、单纯哮喘组,每种小鼠各8组,共16组。在哮喘小鼠气道注菌之后的第7、21天处死小鼠,检测血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)含量,采用免疫组织化学法检测小鼠肺组织髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88, MyD88)和核因子κB(nuclear factorκB, NF-κB)的表达,并分别与相同时间的单纯流感定植及0.9%NaCl溶液注射、单纯哮喘对照小鼠相比较;再将C57/B6与TLR4^-/-小鼠的实验结果进行比较,同时比较各组小鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中的细胞总数。结果:与相同时间的单纯流感定植及0.9%NaCl溶液注射的对照小鼠相比,有流感嗜血杆菌呼吸道定植的C57/B6和TLR4^-/-哮喘小鼠血清中TNF-α含量、肺组织中MyD88和NF-κB的表达以及BALF中的细胞总数均升高(P均<0.05);与同时间对应组C57/B6小鼠相比,合并流感嗜血杆菌呼吸道定植的TLR4^-/-哮喘小鼠血清中TNF-α含量、肺组织中MyD88和NF-κB的表达以及BALF中的细胞总数均降低(P均<0.05)。结论:流感嗜血杆菌在下呼吸道定植可以通过激活TLR4-MyD88通路,促进转录因子NF-κB的表达,加重哮喘的气道炎症,这可能是哮喘发病的重要机制之一。 展开更多

关键词 流感嗜血杆菌 哮喘 气道炎症 信号通路

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小剂量异丙嗪氯丙嗪注射治疗支气管哮喘严重持续发作

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作者 韩守信 殷庆江 +1 位作者 孙秀兰 谷春荣 《黑龙江医学》 1994年第4期20-21,共2页

关键词 支气管哮喘 气管解痉剂 重度发作 抗胆碱能 氧疗 呼吸中枢 静脉注药 中枢性呼吸衰竭 持续性发作 氯丙酸

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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠的诊治进展 被引量：2

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作者 唐随欣 金寿德 邢雁 《医学综述》 CAS 2021年第6期1136-1140,共5页

近年来,哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)逐渐成为国内外呼吸系统疾病研究的热点。ACO表现出不同程度的气流受限和气道重构,患者同时具有哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床症状,目前尚缺乏明确的诊断标准和治疗方法。由于缺乏有效的诊... 近年来,哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(ACO)逐渐成为国内外呼吸系统疾病研究的热点。ACO表现出不同程度的气流受限和气道重构,患者同时具有哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床症状,目前尚缺乏明确的诊断标准和治疗方法。由于缺乏有效的诊治方案,ACO患者迁延不愈,与单纯患有哮喘或COPD的患者相比,ACO患者的不良预后更常见。随着年龄的增长,机体免疫功能的衰退,发病率更高,ACO患者反复急性加重会导致病情迅速恶化甚至死亡。因此,寻求准确的诊断标准和有效的治疗方案是未来的研究方向。 展开更多

关键词 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 疾病进展

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2种方案治疗小儿哮喘急性发作的药物经济学分析 被引量：4

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作者 殷勤 《实用全科医学》 2008年第1期92-93,共2页

目的探讨我院使用以布地奈德联合沙丁胺醇和以布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的成本-效果。方法将98例小儿哮喘急性发作患者分为A、B2组,A组48例采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗,B组50例用布地奈德联合博利康尼雾... 目的探讨我院使用以布地奈德联合沙丁胺醇和以布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的成本-效果。方法将98例小儿哮喘急性发作患者分为A、B2组,A组48例采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗,B组50例用布地奈德联合博利康尼雾化治疗,应用药物经济学中成本-效果分析法进行评价。结果A、B方案治疗有效率分别为97.9%、96.0%;1疗程所需治疗总费用分别为442.82元、438.20元;成本-效果比(C/E)分别为4.52,4.56。结论布地奈德联合沙丁胺醇及布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效一样,且成本相当,均值得推广。 展开更多

关键词 小儿哮喘 急性发作 治疗方案 成本-效果分析

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多索茶碱片联合吸入用布地奈德混悬液治疗支气管哮喘的效果观察 被引量：7

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作者 杨兴方 《河南医学研究》 CAS 2018年第3期492-493,共2页

目的探讨多索茶碱片联合吸入用布地奈德混悬液对支气管哮喘的治疗效果。方法选取2016年2月至2017年5月在商丘市第五人民医院接受治疗的60例支气管哮喘患者,按随机数表法分为两组,各30例。对照组患者接受吸入用布地奈德混悬液治疗,观察... 目的探讨多索茶碱片联合吸入用布地奈德混悬液对支气管哮喘的治疗效果。方法选取2016年2月至2017年5月在商丘市第五人民医院接受治疗的60例支气管哮喘患者,按随机数表法分为两组,各30例。对照组患者接受吸入用布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组基础上加用多索茶碱片治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗1、3个月后,观察组患者哮喘控制测试(ACT)评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗3个月,观察组呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)等指标均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多索茶碱联合吸入用布地奈德混悬液可有效控制支气管哮喘患者病情,改善肺功能,且安全性较高。 展开更多

关键词 多索茶碱 布地奈德混悬液 支气管哮喘 疗效

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小青龙汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘临床研究 被引量：8

9

作者 施娜娣 马盛菲 康彩霞 《新中医》 CAS 2020年第11期32-34,共3页

目的:观察小青龙汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将80例随机分为2组,每组40例,2组治疗期间均给予必要的护理干预,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合小青龙汤内服及穴位贴敷治疗;疗程均为2个月,评价2组... 目的:观察小青龙汤联合穴位贴敷治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:将80例随机分为2组,每组40例,2组治疗期间均给予必要的护理干预,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合小青龙汤内服及穴位贴敷治疗;疗程均为2个月,评价2组临床疗效,治疗前后哮喘控制水平测试(ACT)评分、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]及血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化,并记录治疗期间用药安全性。结果:总有效率观察组为95.0%,对照组为70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者ACT评分较治疗前明显升高(P<0.05),IgE水平较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组2项指标改善均较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,2组患者FEV1、FVC水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组FEV1、FVC水平均高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组均未出现与治疗相关的不良反应。结论:在西医常规治疗的基础上,小青龙汤内服联合穴位贴敷治疗支气管哮喘可有效改善患者临床症状及肺功能,疗效优于单纯西药治疗。 展开更多

关键词 支气管哮喘 中西医结合疗法 止咳平喘 小青龙汤 穴位贴敷 肺功能

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支气管哮喘与过敏性鼻炎患者对蟑螂变应原的反应性研究 被引量：3

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作者 孙金 张锡平 赵庆武 《中国医药导刊》 2010年第12期2120-2120,2123,共2页

目的:了解支气管哮喘和过敏性鼻炎患者对蟑螂的过敏性及病理特征,深入研究其对蟑螂变应原的反应。方法:对全市6家三甲医院的呼吸科,儿科的支气管哮喘和过敏性鼻炎患者384例进行问卷调查和蟑螂抗原皮肤点刺试验。结果:支气管哮喘和过敏... 目的:了解支气管哮喘和过敏性鼻炎患者对蟑螂的过敏性及病理特征,深入研究其对蟑螂变应原的反应。方法:对全市6家三甲医院的呼吸科,儿科的支气管哮喘和过敏性鼻炎患者384例进行问卷调查和蟑螂抗原皮肤点刺试验。结果:支气管哮喘和过敏性鼻炎患者对蟑螂抗原的反应性的相关性是显著的,其与阳性也是显著相关的(P<0.001),其阳性比率为31.43%,成人阳性比率为29.97%,儿童阳性比率为24.23%,男性阳性比率为34.56%,女性阳性比率为27.42%。结论:蟑螂是支气管哮喘和过敏性鼻炎患者主要变应原之一,一般成人的阳性比率比儿童高,男性比女性高。 展开更多

关键词 蟑螂 支气管哮喘 阳性比率 皮肤点刺试验

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咳嗽变异性支气管哮喘24例

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作者 石秀清 郭艳丽 +1 位作者 余红 刘广德 《黑龙江医学》 1996年第11期48-48,共1页

关键词 咳嗽变异性哮喘 支气管哮喘 反复呼吸道感染 变应原 慢性支气管炎 齐齐哈尔市 支气管扩张剂 抗生素治疗 免疫治疗 过敏性咳嗽

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肺炎支原体肺炎和支气管哮喘患儿尿白三烯E4、血清白细胞介素4水平的变化及其意义 被引量：8

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作者 谭丽兰 孙萍 胡新菊 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2010年第10期70-73,共4页

目的探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)和支气管哮喘(bronchial asthma,BA)患儿尿白三烯E4(leukotriene E4,LTE4)、血清白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)水平的变化及其意义。方法采用竞争性酶联免疫吸附法(ELI... 目的探讨肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)和支气管哮喘(bronchial asthma,BA)患儿尿白三烯E4(leukotriene E4,LTE4)、血清白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)水平的变化及其意义。方法采用竞争性酶联免疫吸附法(ELISA)检测20例急性期、恢复期MPP(MPP组)患儿和23例急性发作期、临床缓解期BA(BA组)患儿及21例健康体检的儿童(正常对照组)尿LTE4、血清IL-4的水平。结果 BA组、MPP组急性(发作)期尿LTE4、血清IL-4水平均较正常对照组明显升高(均P<0.01);BA组临床缓解期尿LTE4、血清IL-4水平较急性发作期下降(P<0.05),但高于正常对照组(P<0.05);MPP组恢复期尿LTE4、血清IL-4水平较急性期下降(P<0.05),尿LTE4、血清IL-4水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),MPP组临床缓解期/恢复期尿LTE4、血清IL-4水平低于BA组(P<0.05)。MPP组急性期尿LTE4水平与血清IL-4水平呈无相关(r=-0.139,P>0.05),BA组急性发作期尿LTE4水平与血清IL-4水平呈正相关(r=0.819,P<0.01)。结论 LTE4及IL-4可能共同参与MPP和BA急性期、急性发作期的气道炎症反应。BA恢复期、临床缓解期的血清IL-4、尿LTE4水平测定对MPP与BA的鉴别诊断可能有一定的帮助。 展开更多

关键词 肺炎支原体肺炎 支气管哮喘 尿白三烯E4 血清白细胞介素4 儿童

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硝苯吡啶对哮喘疗效观察(附50例分析)

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作者 宫本源 李晓芬 +2 位作者 陈彩清 宋银萍 李振杰 《黑龙江医学》 1995年第1期26-26,共1页

关键词 硝苯吡啶 疗效观察 支气管哮喘 例分析 慢性支气管炎 呼兰县 人民医院 气道平滑肌 近期疗效 海伦市

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白细胞介素-33与支气管哮喘发病机制的相关性研究进展 被引量：1

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作者 田洪梓 王迪 《实用医药杂志》 2016年第11期1039-1042,共4页

支气管哮喘目前被认为是一种气道的慢性炎症性疾病,其诱发因素多种多样,IL-33是作为白介素家族的成员之一,可能参与了这一复杂的炎症过程,导致了支气管哮喘的发生和发展。笔者查阅大量文献发现IL-33和ST2基因多态性可能与支气管哮喘易... 支气管哮喘目前被认为是一种气道的慢性炎症性疾病,其诱发因素多种多样,IL-33是作为白介素家族的成员之一,可能参与了这一复杂的炎症过程,导致了支气管哮喘的发生和发展。笔者查阅大量文献发现IL-33和ST2基因多态性可能与支气管哮喘易感性之间存在一定的相关性,研究IL-33对于明确支气管哮喘的发病机制具有重要意义。 展开更多

关键词 白细胞介素-33 支气管 哮喘

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老年哮喘

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作者 周东 《军医进修学院学报》 CAS 1991年第3期261-263,共3页

儿童、青状年哮喘的症状、体征表现比较典型,如特异质、发作性喘息,可逆性气道阻塞等,且与其它疾病并存的机会少,因此哮喘的诊断和治疗并不困难。而在老年人,由于哮喘表现往往不典型,且常合并其它脏器疾病,如心脏病、慢性支气管炎,阻塞... 儿童、青状年哮喘的症状、体征表现比较典型,如特异质、发作性喘息,可逆性气道阻塞等,且与其它疾病并存的机会少,因此哮喘的诊断和治疗并不困难。而在老年人,由于哮喘表现往往不典型,且常合并其它脏器疾病,如心脏病、慢性支气管炎,阻塞性肺气肿和职业性疾病等。 展开更多

关键词 老年人 哮喘 流行病学

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热喘38例临床疗效观察

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作者 门玲 原彬 陈广义 《黑龙江医学》 1995年第3期23-23,共1页

关键词 临床疗效观察 麻杏石甘汤 热喘 平喘 肺部听诊 中医证型 哮喘反复发作 桑白皮 远期疗效 协同应用

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钙ATP酶在豚鼠过敏性哮喘发病过程中的作用 被引量：3

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作者 孙宝君 黄念秋 +1 位作者 董伟 李新建 《军医进修学院学报》 CAS 1994年第3期193-196,共4页

本实验给致敏豚鼠吸入卵蛋白建立速发型过敏性哮喘的动物模型，观察了呼吸系总阻抗（Ｚｒｓ）及豚鼠肺组织钙ＡＴＰ酶（Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ）活性的变化以及６５４－２，异搏定对二者的影响。结果表明哮喘组Ｚｒｓ明显高于正常组（... 本实验给致敏豚鼠吸入卵蛋白建立速发型过敏性哮喘的动物模型，观察了呼吸系总阻抗（Ｚｒｓ）及豚鼠肺组织钙ＡＴＰ酶（Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ）活性的变化以及６５４－２，异搏定对二者的影响。结果表明哮喘组Ｚｒｓ明显高于正常组（Ｐ＜０．０１），肺组织Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ活性明显低于正常组（Ｐ＜０．０１），６５４－２有增Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ活性的作用。说明在过敏性哮喘的发病过程中Ｃａ２＋－ＡＴＰａｓｅ活性下降是其病理生理变化的一个重要因素，细胞内钙浓度升高可能与此有关。 展开更多

关键词 哮喘 病因学 山莨菪硷 维拉帕米 豚鼠

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过敏性鼻炎与支气管哮喘

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作者 谢小雪 《柳州医学》 2011年第1期56-57,共2页

过敏性鼻炎和支气管哮喘（以下简称哮喘）是最常见的呼吸道过敏性疾病,其发病率不断上升。发达国家哮喘总患病率达7%～8%,我国约为1%～5.1%。我国2000年儿童哮喘平均累计患病率与现患病率分别为1.97%和1.54%,较10年前的平均累计患病率的... 过敏性鼻炎和支气管哮喘（以下简称哮喘）是最常见的呼吸道过敏性疾病,其发病率不断上升。发达国家哮喘总患病率达7%～8%,我国约为1%～5.1%。我国2000年儿童哮喘平均累计患病率与现患病率分别为1.97%和1.54%,较10年前的平均累计患病率的0.79%明显增加。 展开更多

关键词 过敏性鼻炎 支气管哮喘

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老药新用治哮喘

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作者 霍玉 于亚玲 《开卷有益》 1993年第1期30-31,共2页

关键词 哮喘 药物新用 山莨菪碱 多巴胺

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局部类固醇疗法治疗哮喘的并发症

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作者 Toogood JH 孙廷瑞 孙炳照 《国外医学（呼吸系统分册）》 1990年第3期145-147,共3页

近年来,不断有合成的皮质类固醇药物问世,它们的共同特性是局部抗炎作用较强而全身性作用相对轻微。临床证实,其中一些用于吸入疗法治疗哮喘有效。本文着重讨论这一疗法进行过程中可能发生的并发症及其防止措施。

关键词 类固醇 哮喘 并发症

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