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自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗特发性间质性肺炎的临床观察 被引量：1
1
作者 黄芳 高卫星 +1 位作者 陈美玲 丁春晖 《医学理论与实践》 2025年第1期69-72,共4页
目的:观察自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗特发性间质性肺炎(IIP)的临床应用效果。方法:选取2022年7月—2023年6月在我院呼吸内科被确诊为IIP的患者60例,以随机数字法分为保肺组(自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗)和对照组(吡非尼酮治疗),各30例... 目的:观察自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗特发性间质性肺炎(IIP)的临床应用效果。方法:选取2022年7月—2023年6月在我院呼吸内科被确诊为IIP的患者60例,以随机数字法分为保肺组(自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗)和对照组(吡非尼酮治疗),各30例,均连续治疗半年。观察两组IIP患者临床疗效、证候积分,比较肺功能、炎症因子及血气指标,统计治疗期间不良反应情况。结果:保肺组总有效率为96.67%,显著高于对照组的70.00%(P<0.05);治疗后,两组患者用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,且保肺组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者中医证候积分、白细胞介质-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低,且保肺组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:自拟保肺膏联合吡非尼酮治疗IIP疗效显著,能够缓解患者中医症状,提高肺功能,改善患者炎症反应及血气指标。 展开更多
关键词 特发性间质性肺炎 吡非尼酮 自拟保肺膏 中医证候积分 肺功能
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沙参麦冬汤加减辅治小儿支原体肺炎临床观察
2
作者 王兰兰 刘雨露 +1 位作者 刘源 赵翠 《实用中医药杂志》 2025年第4期828-830,共3页
目的:观察沙参麦冬汤加减辅治小儿支原体肺炎的疗效。方法:200例随机分为两组各100例,两组均给予阿奇霉素治疗,观察组加用沙参麦冬汤加减治疗。结果:观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α、白细胞计数、C-反应蛋白、中医证候积分低于治疗前... 目的:观察沙参麦冬汤加减辅治小儿支原体肺炎的疗效。方法:200例随机分为两组各100例,两组均给予阿奇霉素治疗,观察组加用沙参麦冬汤加减治疗。结果:观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α、白细胞计数、C-反应蛋白、中医证候积分低于治疗前且低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、X胸片恢复正常时间均短于对照组(P<0.05)。不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:沙参麦冬汤加减辅治小儿支原体肺炎可提高疗效。 展开更多
关键词 小儿支原体肺炎 沙参麦冬汤加减 对照治疗观察
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肺痿冲剂对肺纤维化小鼠肺纤维化、自噬与上皮间质转化的影响
3
作者 王蓓蕾 于洋 +2 位作者 韩桂玲 周庆伟 张纾难 《郑州大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第5期613-617,共5页
目的:探讨肺痿冲剂对肺纤维化小鼠的治疗作用及可能机制。方法:32只小鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、肺痿冲剂组,每组8只。后3组采用博莱霉素气管内注射构建肺纤维化模型。建模后次日开始,假手术组、模型组气管注射等量生理... 目的:探讨肺痿冲剂对肺纤维化小鼠的治疗作用及可能机制。方法:32只小鼠随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、肺痿冲剂组,每组8只。后3组采用博莱霉素气管内注射构建肺纤维化模型。建模后次日开始,假手术组、模型组气管注射等量生理盐水,阳性对照组、肺痿冲剂组分别灌胃雷帕霉素(4 mg/kg)、肺痿冲剂(13 mL/kg),均干预2周。采用Masson染色观察组织胶原沉积情况,透射电镜下观察肺组织自噬小体,ELISA法测定肺组织TGF-β1、羟脯氨酸含量,免疫荧光染色检测肺组织上皮间质转化指标E-cadherin、α-SMA表达水平,Western blot法检测肺组织自噬相关指标mTOR、Beclin-1、LC3Ⅱ/Ⅰ、P62表达水平。结果:与假手术组相比,模型组肺组织胶原沉积面积百分比增加,自噬小体减少,TGF-β1、羟脯氨酸含量和α-SMA、mTOR及P62表达水平升高,E-cadherin、Beclin-1及LC3Ⅱ/Ⅰ表达水平降低(P<0.05)。与模型组相比,阳性对照组、肺痿冲剂组肺组织胶原沉积面积百分比降低,自噬小体增多,TGF-β1、羟脯氨酸含量,α-SMA、mTOR及P62表达水平降低,E-cadherin、Beclin-1及LC3Ⅱ/Ⅰ表达水平升高(P<0.05)。结论:肺痿冲剂可能通过协同调控自噬与上皮间质转化改善肺纤维化。 展开更多
关键词 肺纤维化 肺痿冲剂 自噬 上皮间质转化 小鼠
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耳尖放血加穴位推拿辅治小儿肺炎风热闭肺型疗效观察 被引量：1
4
作者 朱雷营 菅威 《实用中医药杂志》 2025年第6期1232-1235,共4页
目的:观察耳尖放血加穴位推拿辅治小儿肺炎风热闭肺型的效果。方法:120例随机分为两组各60例,两组均用西医常规治疗,实验组加用耳尖放血联合穴位推拿。结果:总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。治疗后中医证候积分实验组低于对照组(P... 目的:观察耳尖放血加穴位推拿辅治小儿肺炎风热闭肺型的效果。方法:120例随机分为两组各60例,两组均用西医常规治疗,实验组加用耳尖放血联合穴位推拿。结果:总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。治疗后中医证候积分实验组低于对照组(P<0.05)。治疗1h、2h、3h后实验组体温水平低于对照组及体温恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。炎症水平实验组低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率实验组低于对照组(P<0.05)。结论:耳尖放血加穴位推拿辅治小儿肺炎风热闭肺型效果较好,且安全。 展开更多
关键词 小儿肺炎 风热闭肺型 耳尖放血 穴位推拿
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ICU呼吸机相关性肺炎合并碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌感染的一般特征分析
5
作者 余锋 夏吉林 刘建 《现代医药卫生》 2025年第3期584-587,593,共5页
目的 分析重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)与非VAP(non-VAP)患者临床特征与病原学的差异,探寻VAP相关耐药菌感染的特征。方法 将2023年全年入住重庆市长寿区人民医院ICU并进行机械通气的288例患者纳入研究队列,其中70例患者呼... 目的 分析重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)与非VAP(non-VAP)患者临床特征与病原学的差异,探寻VAP相关耐药菌感染的特征。方法 将2023年全年入住重庆市长寿区人民医院ICU并进行机械通气的288例患者纳入研究队列,其中70例患者呼吸道病原学培养阳性并诊断为肺炎,根据机械通气后第1次送检病原学的检查结果与机械通气开始时间的关系分为VAP队列(31例)和non-VAP队列(39例)。通过电子病历系统回顾性收集患者一般资料、生命体征、临床特征、病原学特征及耐药情况并进行对比分析。结果 VAP队列患者联合应用抗生素治疗例数明显少于non-VAP队列,年龄、呼吸频率、ICU病死率均明显高于non-VAP队列,差异均有统计学意义(P<0.05)。VAP队列患者感染菌株以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌为主,其中碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌7例,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌6例。non-VAP队列则以鲍曼不动杆菌、真菌感染为主。结论 高龄、未联合应用抗生素治疗是引起ICU患者发生VAP的危险因素,VAP患者将出现呼吸频率加快的临床症状并增加ICU病死率。VAP合并耐药菌(碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌、碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌)感染将带来更为严重的不良预后。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 重症监护病房 鲍曼不动杆菌 肺炎克雷伯菌 细菌感染 细菌抗药性
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参芪扶正注射液辅治重症肺炎呼吸衰竭临床观察
6
作者 黄敬蕊 王海明 王丁超 《实用中医药杂志》 2025年第3期563-565,共3页
目的:观察参芪扶正注射液辅治重症肺炎呼吸衰竭的疗效。方法:76例随机分为对照组与观察组各38例。两组均给予常规西医治疗,观察组加用参芪扶正注射液治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血氧分压(PaO_(2))、血... 目的:观察参芪扶正注射液辅治重症肺炎呼吸衰竭的疗效。方法:76例随机分为对照组与观察组各38例。两组均给予常规西医治疗,观察组加用参芪扶正注射液治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))水平均升高且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均下降且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组主症积分、次症积分、总积分均下降且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应率比较差异无显著性(P>0.05)。结论:参芪扶正注射液辅治重症肺炎呼吸衰竭疗效较好且不增加不良反应。 展开更多
关键词 重症肺炎 呼吸衰竭 参芪扶正注射液 对照治疗观察
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无创呼吸机联合甲泼尼龙治疗对重症病毒性肺炎患者肺功能及炎症反应指标的影响
7
作者 韩吉超 《中华养生保健》 2025年第14期26-29,共4页
目的探讨无创呼吸机联合甲泼尼龙在重症病毒性肺炎患者中的治疗效果。方法回顾性分析2021年10月—2024年4月烟台业达医院收治的86例重症病毒性肺炎患者资料,按不同治疗方法分为两组,各43例。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组基... 目的探讨无创呼吸机联合甲泼尼龙在重症病毒性肺炎患者中的治疗效果。方法回顾性分析2021年10月—2024年4月烟台业达医院收治的86例重症病毒性肺炎患者资料,按不同治疗方法分为两组,各43例。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上采用甲泼尼龙治疗。比较两组临床疗效、肺功能、炎症反应指标及血气分析指标、症状改善时间。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FVC、FEV1、FEV1/FVC高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、WBC、IL-6、PCT低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的PaO_(2)、SpO_(2)高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的PaCO_(2)低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组症状改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机联合甲泼尼龙可增强重症病毒性肺炎治疗效果,加快肺功能及炎症反应指标复常,促进症状好转。 展开更多
关键词 重症病毒性肺炎 无创呼吸机 甲泼尼龙 临床疗效
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培土生金方对卒中相关性肺炎患者临床疗效及免疫功能的影响
8
作者 李琪 程会兰 +1 位作者 董冬 张伟伟 《深圳中西医结合杂志》 2025年第7期34-37,共4页
目的:探究培土生金方对卒中相关性肺炎患者临床疗效及免疫功能的影响。方法:选取2022年7月至2023年6月昆山市康复医院收治的60例卒中相关性肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各30例。对照组患者接受气道廓清技术... 目的:探究培土生金方对卒中相关性肺炎患者临床疗效及免疫功能的影响。方法:选取2022年7月至2023年6月昆山市康复医院收治的60例卒中相关性肺炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各30例。对照组患者接受气道廓清技术及西医常规治疗,观察组患者在对照组基础上接受培土生金方治疗。比较两组患者肺部感染严重程度、临床疗效、血清炎症指标、免疫功能及生活质量。结果:治疗7 d及14 d后,观察组患者临床肺部感染评分(CPIS)均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗总有效率(96.67%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者中性粒细胞计数与淋巴细胞计数的比值(NLR)、血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗7 d及14 d后,观察组患者卒中专用生活质量量表(SS–QOL)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:对卒中相关性肺炎患者采用培土生金方进行治疗,能减轻其病情严重程度,提高临床治疗效果,降低血清炎症指标水平,提高患者的免疫功能,值得进一步研究。 展开更多
关键词 卒中相关性肺炎 培土生金方 气道廓清技术 免疫功能
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通腑宣肺汤加减结合耳穴压豆辅治支原体肺炎临床观察
9
作者 聂非 《实用中医药杂志》 2025年第5期1033-1035,共3页
目的:观察通腑宣肺汤加减结合耳穴压豆辅治支原体肺炎的疗效。方法:124例随机分为两组各62例,两组均给予西医常规治疗,观察组加用通腑宣肺汤联合耳穴压豆治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗14d两组中医证候评分观察... 目的:观察通腑宣肺汤加减结合耳穴压豆辅治支原体肺炎的疗效。方法:124例随机分为两组各62例,两组均给予西医常规治疗,观察组加用通腑宣肺汤联合耳穴压豆治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗14d两组中医证候评分观察组低于对照组(P<0.05),治疗14d两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)降低而白细胞介素-4(IL-4)升高且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05),观察组不良反应低于对照组(P<0.05)。结论:通腑宣肺汤加减结合耳穴压豆辅治支原体肺炎效果较好,不良反应少。 展开更多
关键词 支原体肺炎 通腑宣肺汤 耳穴压豆 对照治疗观察
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布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及其对患者生活质量的影响
10
作者 马小伟 葛德芹 《大医生》 2025年第21期73-75,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗的效果,并分析其对患者生活质量的影响。方法回顾性分析盐城市大丰人民医院收治的80例COPD患者的临床资料,选例时间为2023年1月至2025年4月,根据用药方案的不... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者接受布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗的效果,并分析其对患者生活质量的影响。方法回顾性分析盐城市大丰人民医院收治的80例COPD患者的临床资料,选例时间为2023年1月至2025年4月,根据用药方案的不同分为对照组(给予噻托溴铵吸入)和研究组(给予布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵吸入),各40例。两组患者均连续治疗4周。比较两组患者治疗效果、血管内皮功能[一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)]、血气指标[氧分压(PaO_(2))和二氧化碳分压(PaCO_(2))]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分]及不良反应发生情况。结果研究组患者整体疗效优于对照组,总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗4周后,两组患者NO水平均升高,ET-1水平均降低,且研究组改善均更佳(均P<0.05)。两组患者治疗4周后的PaO_(2)水平均更高,PaCO_(2)水平、SGRQ评分均更低,且研究组均更优(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗,可显著改善COPD患者血管内皮功能及血气指标,提升生活质量及疗效,且安全性良好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 布地奈德福莫特罗 噻托溴铵 生活质量
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肺力咳合剂辅治小儿肺炎支原体肺炎临床观察
11
作者 李培培 廉建丽 +1 位作者 王畅 轩欢欢 《实用中医药杂志》 2025年第1期151-153,共3页
目的:观察肺力咳合剂辅治小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法:68例随机分为参照组和研究组各34例。两组均用西药治疗,研究组加用肺力咳合剂治疗。结果:研究组愈显率高于参照组(P<0.05)。治疗后研究组血清乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)... 目的:观察肺力咳合剂辅治小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法:68例随机分为参照组和研究组各34例。两组均用西药治疗,研究组加用肺力咳合剂治疗。结果:研究组愈显率高于参照组(P<0.05)。治疗后研究组血清乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平低于参照组(P<0.05)。研究组治疗2个月、治疗4个月呼吸系统感染性疾病发生率低于参照组(P<0.05)。结论:肺力咳合剂辅治小儿肺炎支原体肺炎可提高疗效。 展开更多
关键词 小儿肺炎支原体肺炎 肺力咳合剂 对照治疗观察
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针刺及血必净注射液辅治脑卒中后重症细菌性肺炎疗效观察
12
作者 刘向华 《实用中医药杂志》 2025年第1期126-128,共3页
目的:观察针刺及血必净注射液辅治脑卒中后重症细菌性肺炎的疗效。方法:72例随机分为参照组和研究组各36例。两组均用基础治疗,研究组加用针刺及血必净注射液治疗。结果:研究组总有效率高于参照组(P<0.05)。研究组CPIS评分、GFC气管... 目的:观察针刺及血必净注射液辅治脑卒中后重症细菌性肺炎的疗效。方法:72例随机分为参照组和研究组各36例。两组均用基础治疗,研究组加用针刺及血必净注射液治疗。结果:研究组总有效率高于参照组(P<0.05)。研究组CPIS评分、GFC气管插管咳嗽反射评分、中医症候积分低于参照组,血清CRP、N、WBC、PCT水平低于参照组,膈肌活动度高于参照组(P<0.05)。研究组抗感染药物使用时间短于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:针刺及血必净注射液辅治脑卒中后重症细菌性肺炎可提高疗效,且安全。 展开更多
关键词 脑卒中后重症细菌性肺炎 针刺 血必净注射液
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成人水痘伴重症水痘肺炎一例
13
作者 包思纳 金伯旬 +3 位作者 娜仁图雅 齐丽艳 李涛 张丽 《内蒙古医学杂志》 2025年第3期372-375,共4页
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,儿童多见,主要侵犯皮肤,形成多发疱疹。水痘病毒所致肺炎比较少见,1942年首次报道原发性水痘肺炎患者,并将成人原发性水痘肺炎分为一般支气管肺炎和原发性水痘肺炎两类[1]。我院近期收治一例... 水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,儿童多见,主要侵犯皮肤,形成多发疱疹。水痘病毒所致肺炎比较少见,1942年首次报道原发性水痘肺炎患者,并将成人原发性水痘肺炎分为一般支气管肺炎和原发性水痘肺炎两类[1]。我院近期收治一例成人播散性水痘合并严重原发性水痘肺炎患者,现报道如下。 展开更多
关键词 成人水痘 水痘肺炎
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不同抗生素联合替加环素治疗MDRAB相关VAP患者效果比较 被引量：1
14
作者 石新艳 尚宁 +4 位作者 王虹 杨婷婷 赵春玲 齐卫卫 刘伟 《精准医学杂志》 2024年第5期431-434,共4页
目的探讨不同抗菌药物联合替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)相关呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)患者的效果,旨在为临床上更好治疗该病提供方案选择。方法收集2016年1月—2023年8月青岛市市立医院收治的... 目的探讨不同抗菌药物联合替加环素治疗多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)相关呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)患者的效果,旨在为临床上更好治疗该病提供方案选择。方法收集2016年1月—2023年8月青岛市市立医院收治的MDRAB相关VAP患者的临床资料,根据治疗方案不同分为替加环素组(A组)56例,头孢哌酮舒巴坦联合治疗组(B组)42例,碳青霉烯类联合治疗组(C组)24例,对三组患者住院期间感染情况及各项疗效指标进行比较。结果三组MDRAB相关VAP感染患者间感染病原体的种类、合并感染部位比较差异均无显著性(P>0.05),B组和C组细菌清除率高于A组(χ^(2)=5.38、4.48,P<0.05),三组患者住院病死率比较差异无显著性(P>0.05)。结论替加环素联合头孢哌酮舒巴坦或碳青酶烯类抗菌药物治疗MDRAB相关VAP的细菌清除率均显著高于单独使用替加环素,联合用药是一种比较好的治疗选择。 展开更多
关键词 替加环素 肺炎 呼吸机相关性 鲍氏不动杆菌 抗药性 细菌 疗效比较研究
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麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎临床观察 被引量：1
15
作者 张军 郑武熙 华思 《实用中医药杂志》 2024年第10期2018-2020,共3页
目的:观察麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎(MPP)的效果。方法:80例随机分为两组各40例。两组均用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组加用麻杏石甘汤加味治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),症状缓解时间短于... 目的:观察麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎(MPP)的效果。方法:80例随机分为两组各40例。两组均用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组加用麻杏石甘汤加味治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),症状缓解时间短于对照组(P<0.05),中医证候评分、炎症反应指标低于对照组(P<0.05)。两组不良反应相当(P>0.05)。结论:麻杏石甘汤加味联合阿奇霉素序贯疗法治疗MPP可提高疗效,且无严重不良反应。 展开更多
关键词 支原体肺炎 麻杏石甘汤 阿奇霉素序贯疗法
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基于倾向性评分评价肿瘤中央气道侵犯预测重度免疫抑制剂相关性肺炎的价值
16
作者 赵博峰 张雅敏 +4 位作者 陈平 冯炜 南克俊 刘金鹏 陈宝莹 《中国医学影像学杂志》 北大核心 2025年第6期645-650,共6页
目的基于倾向性评分匹配(PSM)探讨CT上肿瘤中央气道侵犯(TICA)预测肺癌患者重度免疫抑制剂相关性肺炎(S-CIP)的价值。资料与方法回顾性队列分析2019年9月—2022年3月西安国际医学中心医院接受免疫治疗、资料完整的162例肺癌数据。根据... 目的基于倾向性评分匹配(PSM)探讨CT上肿瘤中央气道侵犯(TICA)预测肺癌患者重度免疫抑制剂相关性肺炎(S-CIP)的价值。资料与方法回顾性队列分析2019年9月—2022年3月西安国际医学中心医院接受免疫治疗、资料完整的162例肺癌数据。根据患者有、无S-CIP分为S-CIP组23例和非S-CIP组139例。收集患者一般资料,包括性别、年龄、吸烟史、胸部放疗史、基础肺病史、肿瘤组织学分类、TNM分期,原发肿瘤位置及TICA情况。采用二元Logistic回归分析判别混杂因素和发生S-CIP的危险因素。使用SPSS软件按照1∶1最近邻匹配法进行PSM,比较两组患者PSM匹配前后TICA对发生S-CIP的预测价值,并构建预测发生S-CIP的Logistic回归模型。采用受试者工作特征曲线及曲线下面积评估模型效能。结果PSM前,S-CIP组的基础肺病史(78.3%比32.4%,OR=6.802,P=0.001)、放疗史(69.6%比30.2%,OR=5.300,P=0.002)及TICA(65.2%比27.3%,OR=5.882,P=0.001)比例均高于非S-CIP组,是预测发生S-CIP的独立危险因素。PSM后,S-CIP组和非S-CIP组分别纳入20例患者,S-CIP组TICA比例高于非S-CIP组(60.0%比20.0%,OR=6.000,P=0.013)。基于TICA的Logistic模型预测发生S-CIP的曲线下面积为0.700(95%CI 0.534~0.866)。结论TICA是发生S-CIP的独立危险因素,具有中等的预测效能,可用于S-CIP风险的预测、早期干预,以期降低患者不良预后。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂相关性肺炎 药物相关副作用及不良反应 体层摄影术 X线计算机 肿瘤中央气道侵犯 倾向性评分匹配
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急性前循环大血管闭塞性卒中患者血管内治疗后发生卒中相关性肺炎的危险因素分析
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作者 蔡正伟 张晓鸽 +4 位作者 高旸 左朦 代林 秦宇杰 王瑜 《陆军军医大学学报》 北大核心 2025年第20期2506-2511,共6页
目的探究急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者经血管内治疗(endovascular treatment,EVT)后发生卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的影响因素。方法回顾性病例对照分析2017年1月至2021年4月在陆军军医大学第... 目的探究急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者经血管内治疗(endovascular treatment,EVT)后发生卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的影响因素。方法回顾性病例对照分析2017年1月至2021年4月在陆军军医大学第一附属医院神经内科与自贡市第三人民医院神经内科共426例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者的所有资料。根据是否发生SAP将患者分为两组。收集2组患者的人口学信息(性别和年龄)、卒中的病因学TOAST分型(大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、其他)、血管危险因素(高血压、高脂血症、糖尿病、心房颤动、吸烟、既往卒中史、吸烟)、发病后其他临床资料[吞咽困难、低密度脂蛋白胆固醇、白细胞、中性粒细胞、基线NIHSS评分、术后NIHSS评分、血管内操作结果(mTICI分级2b级或3级)、90 d良好预后(mRS 0~1分)等指标],并进行组间比较。将单因素分析中P<0.1的参数作为自变量,进一步对AIS患者经EVT治疗后发生SAP的影响因素行多因素Logistic回归分析。结果共纳入426例AIS患者,其中SAP患者194例(45.5%)。在纳入的所有患者中,多因素Logistic回归分析显示,入院白细胞计数(OR=1.125,95%CI:1.043~1.213,P=0.0002)、术后NIHSS(OR=1.019,95%CI:1.001~1.037,P=0.041)、男性(OR=1.687,95%CI:1.078~2.638,P=0.022)与急性缺血性卒中患者EVT治疗后发生SAP有关。结论入院白细胞计数较高、术后NIHSS评分较高、男性为AIS患者EVT治疗发生SAP的危险因素,应重点关注。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 卒中相关性肺炎 血管内治疗 危险因素
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金振口服液辅治小儿乙型流感病毒肺炎临床观察
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作者 张劲松 谷芬 《实用中医药杂志》 2024年第11期2229-2232,共4页
目的:观察金振口服液辅治小儿乙型流感病毒肺炎的效果。方法:136例随机分为研究组和对照组各68例。两组均给予对症及抗病毒药物磷酸奥司他韦治疗,研究组加用金振口服液治疗。结果:治疗后研究组免疫功能指标CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指... 目的:观察金振口服液辅治小儿乙型流感病毒肺炎的效果。方法:136例随机分为研究组和对照组各68例。两组均给予对症及抗病毒药物磷酸奥司他韦治疗,研究组加用金振口服液治疗。结果:治疗后研究组免疫功能指标CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)指标较对照组高而CD8^(+)低(P<0.05)。治疗后研究组炎性因子白介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、γ干扰素(IFN-γ)指标较对照组低(P<0.05)。治疗后研究组中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后研究组肺功能指标、总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:金振口服液辅治小儿乙型流感病毒肺炎可提高疗效。 展开更多
关键词 乙型流感病毒 肺炎 金振口服液
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山药化痰汤辅治社区获得性肺炎急性加重期疗效观察
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作者 徐云英 江莹 梁晨曦 《实用中医药杂志》 2024年第11期2266-2268,共3页
目的:观察山药化痰汤辅治社区获得性肺炎急性加重期的效果。方法:150例分为两组各75例,两组均西药治疗,观察组加用山药化痰汤治疗。结果:治疗后中医症候积分治疗组低于对照组(P<0.05),肺功能指标最大呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量(F... 目的:观察山药化痰汤辅治社区获得性肺炎急性加重期的效果。方法:150例分为两组各75例,两组均西药治疗,观察组加用山药化痰汤治疗。结果:治疗后中医症候积分治疗组低于对照组(P<0.05),肺功能指标最大呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV_(1)/FVC指标治疗组均高于对照组(P<0.05),临床肺部感染评分(CPIS)、多器官功能障碍综合征评分(MODS)评分治疗组均低于对照组(P<0.05),血清降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标治疗组均低于对照组(P<0.05),总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:山药化痰汤辅治社区获得性肺炎急性加重期可提高疗效。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎急性加重期 山药化痰汤 对照治疗观察
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特发性炎性肌病患者临床特点及发生肺间质病变的危险因素研究 被引量：1
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作者 李兴珺 李双蓉 +5 位作者 王楠 王湘宇 崔若玫 徐健 郭雨龙 刘爽 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第13期1623-1629,共7页
背景特发性炎性肌病(IIM)是一组以肌肉炎症和肌无力为主要特征的结缔组织病,肺部受累是影响患者预后的重要因素。根据肌炎特异性抗体(MSAs),可将IIM分为不同的临床亚型,不同亚型的IIM患者其临床表现、器官受累和预后均有所不同,发生肺... 背景特发性炎性肌病(IIM)是一组以肌肉炎症和肌无力为主要特征的结缔组织病,肺部受累是影响患者预后的重要因素。根据肌炎特异性抗体(MSAs),可将IIM分为不同的临床亚型,不同亚型的IIM患者其临床表现、器官受累和预后均有所不同,发生肺间质病变(ILD)的风险也不相同。目的探讨IIM及其不同临床亚型的特点与其发生ILD的危险因素。方法收集并整理2018年4月—2021年2月于昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科住院并诊断为IIM患者的临床资料,基于MSAs,将其分为抗MDA5抗体阳性皮肌炎(DM)、抗MDA5抗体阴性皮肌炎、坏死性肌炎(IMNM)和抗合成酶综合征(ASS)4个临床亚型,比较不同亚型患者的一般资料、临床表现、实验室检查结果,建立多因素Logistic回归模型,探索IIM患者发生ILD的危险因素。结果将150例IIM患者分为4个临床亚型,其中抗MDA5抗体阳性DM患者30例(20.0%),抗MDA5抗体阴性DM患者58例(38.7%),IMNM患者14例(9.3%),ASS患者48例(32.0%)。不同亚型患者的肌无力、肌痛、ILD、向阳疹、披肩征、Gottron疹/征、关节痛、甲周红斑及吞咽困难的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中抗MDA5抗体阳性DM亚型和ASS亚型患者的ILD发生率均高于抗MDA5抗体阴性DM亚型和IMNM型(P<0.05),抗MDA5抗体阳性或阴性DM亚型患者的向阳疹、披肩征发生率均高于IMNM亚型和ASS亚型(P<0.05),抗MDA5抗体阳性DM患者关节痛发生率高于抗MDA5抗体阴性DM患者(P<0.05)。不同临床亚型患者的白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、C4、铁蛋白、T淋巴细胞、CD8^(+)T淋巴细胞及自然杀伤细胞(NK细胞)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同临床亚型的IIM患者,ILD发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现抗MDA5抗体阳性、抗合成酶抗体阳性、肺部感染、铁蛋白>403.2μg/L、IgG>14.15 g/L、LDH>359.5 U/L均是IIM发生ILD的危险因素(P<0.05)。结论不同临床亚型患者的临床表现有明显差异,抗MDA5抗体阳性的DM患者更易有皮疹、关节痛、ILD、WBC减少等临床表现。MDA5抗体阳性、抗合成酶抗体阳性、肺部感染、铁蛋白、LDH及IgG升高是IIM发生ILD的危险因素。 展开更多
关键词 特发性炎性肌病 临床亚型 肌炎特异性抗体 肺间质病变 危险因素
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