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外周血炎症因子水平在重症肺炎支原体肺炎合并胸腔积液患儿临床转归中的意义
1
作者 张娟 唐炜 +2 位作者 刘娟 孙益 王力夫 《中国现代医学杂志》 2026年第3期20-25,共6页
目的探讨重症肺炎支原体肺炎(SMPP)合并胸腔积液患儿外周血炎症因子的变化,以及与临床转归的关系。方法回顾性选取2020年2月—2023年12月南充市中心医院收治的200例SMPP合并胸腔积液的患儿作为观察组,另选同期50例SMPP非合并胸腔积液患... 目的探讨重症肺炎支原体肺炎(SMPP)合并胸腔积液患儿外周血炎症因子的变化,以及与临床转归的关系。方法回顾性选取2020年2月—2023年12月南充市中心医院收治的200例SMPP合并胸腔积液的患儿作为观察组,另选同期50例SMPP非合并胸腔积液患儿作为对照组。比较患儿的白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)水平;对比分析观察组不同治疗反应、临床结局患儿的炎症因子水平;采用多因素一般Logistic回归模型分析治疗反应和临床结局的影响因素。结果观察组的IL-6、IL-8、PCT、CRP、TNF-α和sIL-2R水平均高于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,无效组的IL-6、PCT、CRP、IL-8、TNF-α、sIL-2R水平均高于有效组(P<0.05)。出院时,未痊愈组的IL-6、PCT、CRP、IL-8、TNF-α、sIL-2R水平均高于痊愈组(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示:sIL-2R高水平[OR=7.608(95%CI:1.418,40.820)]、IL-6高水平[OR=1.591(95%CI:1.294,1.958)]、IL-8高水平[OR=1.240(95%CI:1.072,1.434)]、PCT高水平[OR=3.555(95%CI:1.174,10.763)]均是患儿治疗无效的危险因素(P<0.05);PCT高水平[OR=3.397(95%CI:1.069,10.793)]、IL-6高水平[OR=1.601(95%CI:1.279,2.003)]、IL-8高水平[OR=1.216(95%CI:1.038,1.424)]、TNF-α高水平[OR=1.236(95%CI:1.060,1.441)]均是患儿未痊愈的危险因素(P<0.05)。结论SMPP合并胸腔积液患儿的外周血炎症因子水平与临床转归密切相关,监测IL-6、IL-8、PCT和TNF-α水平可为评估治疗效果和疾病短期转归提供重要依据,从而辅助指导临床治疗策略的调整与优化。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 胸腔积液 炎症因子 治疗反应 临床结局
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LDH、PCT、CRP及CRP/PCT比值在桂西地区儿童肺炎支原体肺炎中的预测价值 被引量：2
2
作者 杨丽娟 邓高 +3 位作者 唐秋菊 林娜 黄月艳 闭覃登 《右江医学》 2025年第2期133-138,共6页
目的 对比分析桂西地区肺炎支原体肺炎(MPP)与细菌性肺炎患儿外周血乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及CRP/PCT比值的变化,探讨其在MPP患儿中的预测价值。方法 选取2020年1月至2021年12月期间右江民族医学院附属医院儿... 目的 对比分析桂西地区肺炎支原体肺炎(MPP)与细菌性肺炎患儿外周血乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及CRP/PCT比值的变化,探讨其在MPP患儿中的预测价值。方法 选取2020年1月至2021年12月期间右江民族医学院附属医院儿科病房收治的240例患儿的临床资料进行回顾性分析,其中MPP患儿120例作为MPP组,选择同期住院的细菌性肺炎患儿120例为细菌性肺炎组,分别收集两组患儿血清LDH、PCT、CRP及CRP/PCT比值,对结果进行统计学分析,运用受试者工作特征曲线(ROC)及其曲线下面积(AUC)分析LDH、PCT、CRP及CRP/PCT比值对MPP的预测价值。结果 (1)MPP组血清LDH水平明显高于细菌性肺炎组,血清PCT、CRP及CRP/PCT比值水平明显低于细菌性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)ROC曲线分析显示:LDH、CRP、PCT、CRP/PCT比值诊断MPP的AUC值分别为0.97、0.87、0.76、0.58。(3)LDH及CRP预测MPP的灵敏度和特异度均较高,CRP/PCT比值预测MPP的灵敏度较高而特异度较低,PCT预测MPP的特异度较高而灵敏度较低。结论 在MPP与细菌性肺炎中,血清LDH水平诊断MPP的准确性较高,CRP、PCT诊断准确性中等,血清LDH及CRP用于预测MPP具有较高的灵敏度和特异度。临床上可将血清LDH水平作为早期识别儿童肺炎支原体感染的一个关键指标,对于早期区分肺炎支原体肺炎与细菌性肺炎具有重要意义。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 儿童 降钙素原 乳酸脱氢酶 C反应蛋白 CRP/PCT比值
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基于“络病”及“瘀毒”理论论治小儿肺炎支原体肺炎
3
作者 周雪 段丽阳 +4 位作者 靳秀红 张向峰 张志英 董震 陈团营 《中医研究》 2025年第7期8-11,共4页
基于“络病”及“瘀毒”理论,认为小儿肺炎支原体肺炎致病以风邪为主,多兼寒、燥、火,本质属“络病”及“瘀毒”范畴。其总的病机为脉络拘急,痰阻瘀络,瘀阻络脉。前驱期治以祛风通络及理气化痰、清热通络,方用止嗽散及桑白皮汤之属;急... 基于“络病”及“瘀毒”理论,认为小儿肺炎支原体肺炎致病以风邪为主,多兼寒、燥、火,本质属“络病”及“瘀毒”范畴。其总的病机为脉络拘急,痰阻瘀络,瘀阻络脉。前驱期治以祛风通络及理气化痰、清热通络,方用止嗽散及桑白皮汤之属;急性期治以通络祛瘀兼以解毒,以黄连解毒汤为基本方;恢复期治以益气养阴通络,常用沙参麦门冬汤及玉屏风散之属。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 小儿 络病 瘀毒 中医
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白细胞介素、肿瘤坏死因子、铁蛋白对老年支原体肺炎严重程度的预测价值
4
作者 刘雅玲 束婷婷 吴玲 《实用老年医学》 2025年第2期183-186,共4页
目的探讨外周血中白细胞介素、肿瘤坏死因子及血清铁蛋白(serum ferritin,SF)对老年支原体肺炎(MPP)严重程度的预测价值。方法选取2022年10月至2023年10月入住江苏省省级机关医院的86例老年MPP病人为MPP组,选择同期100例健康老年人作为... 目的探讨外周血中白细胞介素、肿瘤坏死因子及血清铁蛋白(serum ferritin,SF)对老年支原体肺炎(MPP)严重程度的预测价值。方法选取2022年10月至2023年10月入住江苏省省级机关医院的86例老年MPP病人为MPP组,选择同期100例健康老年人作为对照组,检测受试者血清IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α、SF、WBC及CRP水平,比较老年MPP轻症、重症组及对照组血清中上述指标的差异,探讨其预测MPP严重程度的价值。结果与对照组相比,MPP病人血清IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α及SF水平明显升高(P<0.05),MPP重症组升高更显著(P<0.05)。各组间WBC、CRP水平差异无统计学意义。IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α及SF预测老年重症MPP的AUC分别为0.64、0.80、0.89、0.71、0.80。结论老年MPP病人血清IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α及SF水平显著提高,可作为预测老年重症MPP的有效生物标志物。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 老年人 炎症因子 血清铁蛋白
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麻杏石甘汤加味联合穴位贴敷法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效分析 被引量：7
5
作者 周芳芳 尚莉丽 王洁洁 《中华全科医学》 2025年第2期253-256,281,共5页
目的 探讨联合应用中医内治法、外治法(麻杏石甘汤加味口服联合外用穴位贴敷法)治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2023年1月—2024年5月安徽中医药大学第一附属医院儿科收治的108例肺炎支原体肺炎患儿资料,按... 目的 探讨联合应用中医内治法、外治法(麻杏石甘汤加味口服联合外用穴位贴敷法)治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2023年1月—2024年5月安徽中医药大学第一附属医院儿科收治的108例肺炎支原体肺炎患儿资料,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各54例。每组患儿均予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用麻杏石甘汤加味联合肺俞穴位贴敷治疗,均治疗7~14 d。评估2组患儿的中医证候积分改善情况、临床症状及体征(咳嗽、发热及肺部啰音)、住院时间、临床疗效、难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)和重症肺炎支原体肺炎(SMPP)的发生率及用药不良反应发生情况,检测血清炎症因子(血清IL-6、CRP及PCT)水平。结果 观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组患儿的咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间、发热持续时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。2组临床疗效比较差异有统计学意义(Z=-2.392,P=0.017)。观察组血清IL-6、CRP及PCT降低程度优于对照组(P<0.05)。2组RMPP及SMPP发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组用药不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联合应用麻杏石甘汤加味、穴位贴敷法治疗小儿肺炎支原体肺炎,可快速减轻机体炎症反应,改善临床症状,降低中医证候积分,治疗效果显著,且安全性良好。 展开更多
关键词 小儿支原体肺炎 穴位贴敷法 麻杏石甘汤 炎症因子
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重症支原体肺炎患儿发生塑形性支气管炎的危险因素及TSP1、FOXP3水平对塑形性支气管炎的预测分析 被引量：3
6
作者 赵惠 潘余乐 +1 位作者 古丽巴哈·买买提 刘玉 《中华全科医学》 2025年第5期798-801,805,共5页
目的 在重症支原体肺炎患儿发病过程中,会有一定比例的患儿出现塑形性支气管炎(PB)这种严重的并发症。探究其发病机制,分析凝血酶敏感蛋白1(TSP1)、叉状头螺旋转录因子3(FOXP3)水平对塑形性支气管炎的预测价值。方法 选取2020年6月—202... 目的 在重症支原体肺炎患儿发病过程中,会有一定比例的患儿出现塑形性支气管炎(PB)这种严重的并发症。探究其发病机制,分析凝血酶敏感蛋白1(TSP1)、叉状头螺旋转录因子3(FOXP3)水平对塑形性支气管炎的预测价值。方法 选取2020年6月—2024年6月新疆医科大学第一附属医院儿内一科收治的320例重症支原体肺炎患儿作为研究对象,按照纤维支气管镜下是否可见塑形性支气管炎,将其分为PB组(120例)和非PB组(200例)。采用单因素及多因素分析重症支原体肺炎患儿塑形性支气管炎发生的危险因素,采用ELISA检测TSP1、FOXP3水平,采用ROC曲线评估TSP1、FOXP3对塑形性支气管炎的预测价值。结果 多因素logistic回归分析显示,发热持续时间≥8 d、存在呼吸急促、存在胸腔积液、白细胞计数≥8.10×10~9/L、中性粒细胞比例≥68.10%、淋巴细胞比例<30%、CRP≥40 mg/L、乳酸脱氢酶(LDH)≥450 U/L均为重症支原体肺炎患儿塑形性支气管炎发生的危险因素(P<0.05)。与非PB组TSP1[(54.68±9.00)ng/mL]、FOXP3(3.08±0.51)表达比较,PB组TSP1[(66.71±12.17)ng/mL]、FOXP3(3.92±0.69)表达升高(P<0.05)。ROC曲线结果显示,与TSP1、FOXP3单项诊断对比,联合诊断AUC值显著高于单项(P<0.05)。结论 发热持续时间、呼吸急促、胸腔积液、WBC、PLT、淋巴细胞比例、CRP、LDH等均为导致重症支原体肺炎患儿塑形性支气管炎发生的风险因素,TSP1、FOXP3对预测塑形性支气管炎的发生有较高的价值。 展开更多
关键词 重症支原体肺炎 塑形性支气管炎 凝血酶敏感蛋白1 叉状头螺旋转录因子3
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小儿肺炎支原体肺炎并发塑型性支气管炎的高危因素及护理对策 被引量：2
7
作者 张晶 冯新荣 张翠香 《中华全科医学》 2025年第7期1249-1252,1257,共5页
目的在小儿肺炎支原体肺炎(MPP)发病率上升且其严重并发症塑型性支气管炎(PB)可致患儿通气障碍甚至危及生命的背景下,本研究通过回顾病历资料,识别小儿MPP并发PB的高危因素,以制定针对性的护理对策,为临床早期干预提供科学依据。方法采... 目的在小儿肺炎支原体肺炎(MPP)发病率上升且其严重并发症塑型性支气管炎(PB)可致患儿通气障碍甚至危及生命的背景下,本研究通过回顾病历资料,识别小儿MPP并发PB的高危因素,以制定针对性的护理对策,为临床早期干预提供科学依据。方法采用回顾性分析方法,选取2021年5月-2024年5月于天津市儿童医院确诊为MPP的260例患儿为研究对象,根据是否并发PB将其分为并发组(42例)和未并发组(218例)。收集患儿的一般资料和临床特征等,采用单因素和多因素logistic回归分析研究可能导致MPP患儿PB发生的相关因素。结果单因素分析显示,与未并发组比较,并发组患儿热峰≥38.5℃、热程≥5 d、患有胸腔积液的比例及C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、红细胞沉降率(ESR)、D-二聚体(D-D)水平更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,热程≥5 d(OR=4.170,95%CI:1.778~9.783)、患有胸腔积液(OR=3.010,95%CI:1.186~7.637)、CRP≥20.13 mg/L(OR=2.389,95%CI:1.299~4.395)、LDH≥361.25 U/L(OR=2.462,95%CI:1.213~4.996)是影响MPP患儿PB发生的独立高危因素(P<0.05)。结论MPP患儿的热程、胸腔积液、CRP、LDH与其并发PB密切相关。临床上应建立完善的监测体系,加强抗感染治疗强度并适当延长疗程,积极处理胸腔积液,密切观察患儿呼吸、咳嗽等症状变化,给予针对性呼吸道护理,以预防PB的发生与进展。 展开更多
关键词 小儿肺炎支原体肺炎 塑型性支气管炎 高危因素 护理对策
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多西环素联合中药穴位贴敷治疗儿童肺炎支原体肺炎痰热壅肺型33例临床观察
8
作者 杨珍 杨玉兰 +1 位作者 杨莉斌 黄玲 《中医儿科杂志》 2025年第6期62-66,共5页
目的观察多西环素联合中药穴位贴敷治疗儿童肺炎支原体肺炎痰热壅肺型的临床疗效。方法选取2023年3月至2024年3月兰州市妇幼保健院儿科收治的肺炎支原体肺炎痰热壅肺型患儿66例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各33例。对照组予注... 目的观察多西环素联合中药穴位贴敷治疗儿童肺炎支原体肺炎痰热壅肺型的临床疗效。方法选取2023年3月至2024年3月兰州市妇幼保健院儿科收治的肺炎支原体肺炎痰热壅肺型患儿66例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各33例。对照组予注射用盐酸多西环素治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合中药穴位贴敷治疗。2组均治疗10 d后统计临床疗效,比较2组临床症状消失时间以及住院时间、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、最高呼气峰值流速(PEF)与用力肺活量(FVC)]以及免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)]指标水平。结果治疗组总有效率为96.97%(32/33),显著高于对照组的78.79%(26/33),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组发热、咳嗽和喘息消失时间以及住院时间均显著短于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组FEV_(1)、PEF和FVC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述水平均显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前2组IgA、IgG和IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组上述水平均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。结论多西环素联合中药穴位贴敷治疗儿童肺炎支原体肺炎痰热壅肺型,不仅能提高临床疗效,缩短临床症状时间,而且还能改善肺功能,增强免疫功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 儿童肺炎支原体肺炎 痰热壅肺型 穴位贴敷 临床观察
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河洛九宫手部推拿法联合阿奇霉素葡萄糖注射液治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的研究
9
作者 杨阳 陈丽萍 +3 位作者 王萌 龚佳佳 阮佳畅 张世卿 《中医研究》 2025年第2期63-67,共5页
目的:观察河洛九宫手部推拿法联合阿奇霉素葡萄糖注射液治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法:将78例支原体肺炎痰热闭肺证患儿随机分为两组,每组39例。治疗组先采用河洛九宫手部推拿法,每次推拿5遍,1次/d;治疗结束20 min后再... 目的:观察河洛九宫手部推拿法联合阿奇霉素葡萄糖注射液治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法:将78例支原体肺炎痰热闭肺证患儿随机分为两组,每组39例。治疗组先采用河洛九宫手部推拿法,每次推拿5遍,1次/d;治疗结束20 min后再给予阿奇霉素葡萄糖注射液10 mg/kg加入50 g/L葡萄糖注射液250 mL或500 mL中,静脉滴注,滴注液浓度不得高于2.0 g/L,1次/d。河洛九宫手部推拿法连续治疗1周,阿奇霉素葡萄糖注射液治疗5 d后停用。对照组给予单纯阿奇霉素葡萄糖注射液静脉滴注,用量、方法、治疗时间同治疗组。两组均以1周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。对比两组症状消失时间、中医症状评分、炎症因子、免疫指标。结果:治疗组治愈8例,显效18例,有效10例,无效3例,有效率为92.31%(36/39);对照组治愈5例,显效10例,有效15例,无效9例,有效率为76.92%(30/39)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、发热、咳痰、气喘消失时间均少于对照组(P<0.01)。治疗后,治疗组咳嗽、发热、咳痰、气喘、呼吸频率快、食欲不振、口渴、烦躁、便秘、小便短赤和中医症状总分低于对照组(P<0.05或P<0.01),血清C反应蛋白、白细胞介素-6水平低于对照组(P<0.05或P<0.01),血清免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平高于对照组(P<0.01)。结论:河洛九宫手部推拿法联合阿奇霉素葡萄糖注射液治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证有较好疗效,能缓解临床症状,缩短病程,减轻炎症反应,提高免疫功能。 展开更多
关键词 支原体肺炎 小儿 痰热闭肺 河洛九宫手部推拿法 阿奇霉素葡萄糖注射液 炎症反应 免疫功能
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阿奇霉素联合糖皮质激素治疗重症支原体肺炎患儿的临床效果分析 被引量：34
10
作者 谭红梅 谭春梅 +2 位作者 冯晓丽 李培培 潘彬 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第26期5079-5082,5137,共5页
目的:分析阿奇霉素联合糖皮质激素治疗重症支原体肺炎患儿的临床效果及安全性。方法:选择112例重症支原体肺炎患儿并通过抽签法分为对照组与观察组,每组各56例。对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用糖皮质激素治疗。观察... 目的:分析阿奇霉素联合糖皮质激素治疗重症支原体肺炎患儿的临床效果及安全性。方法:选择112例重症支原体肺炎患儿并通过抽签法分为对照组与观察组,每组各56例。对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上加用糖皮质激素治疗。观察并比较两组患儿治疗前后血沉(ESR)、血清乳酸脱氢酶(LDH)、同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、CD4^+及CD8^+,临床疗效及不良反应的发生情况。结果:观察组有效率为96.4%,显著高于对照组(82.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ESR、血清LDH、CK-MB、CK、AST、CRP、IL-6、TNF-α水平及CD8^+均较治疗前显著降低,且观察组以上指标均明显低于对照组;两组CD4^+均较治疗前明显上升,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组退热、咳嗽缓解、肺部湿啰音消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。两组不良反应的发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿奇霉素联合糖皮质激素治疗小儿重症支原体肺炎的临床效果明显优于单用阿奇霉素治疗,可有效减轻心肌损伤和炎症反应,并提高患儿免疫功能,且安全性高。 展开更多
关键词 重症支原体肺炎 阿奇霉素 糖皮质激素
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糖皮质激素在儿童支原体肺炎治疗中的疗效分析 被引量：14
11
作者 陈小桥 金鑫玲 +2 位作者 姜舒亚 程丽萍 曾昭成 《药学服务与研究》 CAS CSCD 2013年第1期53-53,57,共2页
支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）是学龄期儿童及青年的一种常见肺炎,婴幼儿亦不少见。主要由肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染引起,MP是介于细菌和病毒之间的可以独立存在的最小微生物。近年支原体感染... 支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）是学龄期儿童及青年的一种常见肺炎,婴幼儿亦不少见。主要由肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染引起,MP是介于细菌和病毒之间的可以独立存在的最小微生物。近年支原体感染有上升趋势,是引起儿童咳嗽、发热的常见病原体。本研究在阿奇霉素、红霉素序贯治疗,雾化吸入等支原体感染常规治疗的基础上,给予糖皮质激素辅助治疗,取得明显的临床疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 糖皮质激素 支原体肺炎 感染 儿童
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莫西沙星治疗老年支原体肺炎患者的临床疗效分析 被引量：10
12
作者 薛世民 蒋伟 +2 位作者 贾娟 张王锋 吴桂莲 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第18期3551-3554,共4页
目的：探讨莫西沙星治疗老年支原体肺炎患者的临床疗效。方法：收集我院收治的老年支原体肺炎患者80例,年龄60-79岁,随机分为对照组和实验组,每组各40例,两组患者均给予相应常规对症治疗,对照组患者给予红霉素治疗;实验组患者给予莫西... 目的：探讨莫西沙星治疗老年支原体肺炎患者的临床疗效。方法：收集我院收治的老年支原体肺炎患者80例,年龄60-79岁,随机分为对照组和实验组,每组各40例,两组患者均给予相应常规对症治疗,对照组患者给予红霉素治疗;实验组患者给予莫西沙星治疗。治疗结束后,比较两组患者的退热时间、住院时间、白细胞计数、C反应蛋白水平以及患者的临床总有效率。结果：与治疗前相比,两组患者治疗后的白细胞计数、C反应蛋白水平均显著下降（P〈0.05）,且实验组患者退热时间以及住院时间较对照组显著缩短（P〈0.05）,白细胞计数、C反应蛋白水平明显低于对照组（P〈0.05）,而临床治疗总显著高于对照组（P〈0.05）。结论：莫西沙星能显著提高老年支原体肺炎患者的临床疗效。 展开更多
关键词 莫西沙星 支原体肺炎 白细胞计数 C反应蛋白
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米诺环素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的用药安全性分析 被引量：23
13
作者 曾娜 王小洁 孙华君 《药学服务与研究》 CAS 2020年第2期137-139,共3页
目的:探讨米诺环素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的用药安全性,为临床治疗提供参考。方法:选取2018年1-12月上海市儿童医院收治的难治性肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,收集患儿住院期间的病历资料,并在出院后6个月进行电话随访,对患... 目的:探讨米诺环素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的用药安全性,为临床治疗提供参考。方法:选取2018年1-12月上海市儿童医院收治的难治性肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,收集患儿住院期间的病历资料,并在出院后6个月进行电话随访,对患儿的肝肾功能指标、血常规指标、药品不良反应表现、皮肤色素沉着及牙齿发育情况等进行描述性统计。结果:76例难治性肺炎支原体肺炎患儿中,男40例,女36例,其中33例年龄<8岁,43例年龄≥8岁。用药疗程的中位数为10~12 d,用药后6个月均未发生明显的牙齿变色、牙釉质发育不全、皮肤色素沉着、外周血细胞减少和肝肾功能损害等情况。结论:在确保合适的剂量和疗程的前提下,用米诺环素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎安全性较高,临床可以适当选择。 展开更多
关键词 米诺环素 难治性肺炎支原体肺炎 安全性 耐药性 儿童
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硝黄散外敷联合加味五虎汤口服治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎患儿对肺功能和血清TNF-α、IFN-γ、IL-4水平的影响 被引量：16
14
作者 李宏贵 张莹 +2 位作者 黄蓓 梁俊杰 蔡伟桐 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第1期159-163,共5页
目的:观察硝黄散外敷联合加味五虎汤口服治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎(MPP)患儿对肺功能和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平的影响。方法:研究对象为我院2019年6月~2021年1月期间收治的MPP患儿80例... 目的:观察硝黄散外敷联合加味五虎汤口服治疗痰热闭肺型肺炎支原体肺炎(MPP)患儿对肺功能和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平的影响。方法:研究对象为我院2019年6月~2021年1月期间收治的MPP患儿80例,采用随机数字表法将患儿分为对照组(n=40,阿奇霉素抗感染治疗)和研究组(n=40,对照组基础上加用硝黄散外敷联合加味五虎汤口服治疗),均治疗7 d。比较两组患儿临床疗效,比较两组治疗前、治疗7 d后的中医证候积分、临床症状改善情况、肺功能和血清TNF-α、IFN-γ、IL-4水平。结果:研究组治疗7 d后的临床总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,研究组的症状(咳嗽憋喘、发热、肺部干湿啰音)消失时间均更短(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗7 d后用力肺活量(FVC)、最高呼气峰流速(PEF)、第1秒最大呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC均更高(P<0.05),研究组治疗7 d后的中医证候积分及血清TNF-α、IFN-γ和IL-4水平均更低(P<0.05)。结论:痰热闭肺型MPP患儿采用硝黄散外敷联合加味五虎汤口服治疗,可有效缩短患儿症状消失时间,显著改善其肺功能、血清炎症因子水平,疗效显著。 展开更多
关键词 硝黄散 加味五虎汤 痰热闭肺型 肺炎支原体肺炎 肺功能 TNF-α IFN-γ IL-4
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肺泡灌洗技术对重症支原体肺炎患儿血清炎症因子及肺功能的影响 被引量：8
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作者 李明丽 刘灵 +2 位作者 黄伟 任高伟 夏明月 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第7期1353-1356,共4页
目的:探讨支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar Lavage Fluid,BALF)技术应用于儿科重症支原体肺炎(Severe Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,SMPP)对患儿的血清炎症因子表达影响及肺功能的变化,旨在为临床上SMPP的诊治提供科学参考。方法... 目的:探讨支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar Lavage Fluid,BALF)技术应用于儿科重症支原体肺炎(Severe Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,SMPP)对患儿的血清炎症因子表达影响及肺功能的变化,旨在为临床上SMPP的诊治提供科学参考。方法:回顾性选取我院收治的SMPP患儿83例,按照治疗方式不同,分为两组,对照组41例,静滴阿奇霉素,研究组42例,采用静滴阿奇霉素3-5天行BALF灌洗生理盐水+布地奈德治疗。于治疗7 d后对比两组治疗前后及组间肺功能和炎症指标的变化。结果:研究组IL-2、IL-6、IL-10表达水平均较对照组显著降低,差异有统计学差异(P<0.05);研究组mPAP、PAWP、PVR均比对照组下降明显,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:BALF技术可明显改善患儿炎症因子表达,对促进患儿肺功能恢复正常有良好作用,适用于儿童SMPP的治疗。 展开更多
关键词 肺泡灌洗技术 重症支原体肺炎 炎症 肺功能
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醒脑静注射液对老年肺炎支原体肺炎患者血清TNF-α、CRP水平及免疫功能的影响 被引量：8
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作者 谢丹 胡璟 +3 位作者 陈秀红 章艳 刘治国 张现成 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第16期3112-3115,共4页
目的:探讨醒脑静注射液对老年肺炎支原体肺炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平及免疫功能影响。方法:收集我院收治的老年肺炎支原体肺炎患者80例,随机分为实验组和对照组。对照组予阿奇霉素治疗,实验组在对照组基... 目的:探讨醒脑静注射液对老年肺炎支原体肺炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平及免疫功能影响。方法:收集我院收治的老年肺炎支原体肺炎患者80例,随机分为实验组和对照组。对照组予阿奇霉素治疗,实验组在对照组基础上加用醒脑静注射液。分别于治疗前、治疗后测定和比较两组血清TNF-α、CRP、CD3^+、CD4^+、CD8^+水平,并对比较两组患者咳嗽、头痛、发热等症状及X线检查肺部阴影消失时间。结果:1治疗后,两组患者血清TNF-α、CRP水平均下降,实验组比对照组下降更明显;CD3^+、CD4^+均上升,CD8^+均下降,实验组较对照组上升及下降均更明显,差异有统计学意义(P<0.05);2治疗后,实验组咳嗽、头痛、X线肺部阴影等各症状及体征消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静注射液可显著降低老年肺炎支原体肺炎患者血清TNF-α、CRP水平,调节机体细胞免疫功能,显著改善患者的症状及体征。 展开更多
关键词 醒脑静注射液 老年肺炎支原体肺炎 肿瘤坏死因子-Α C-反应蛋白 免疫功能
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肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清25(OH)D3、Th17/Treg表达水平与肺功能的关系 被引量：18
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作者 余蓉 梁美婷 +2 位作者 曹正 严晓伟 王建荣 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第14期2723-2727,共5页
目的:探讨肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清25羟基维生素D3[25(OH)D_3]、辅助性17细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)表达水平与肺功能的关系。方法:将新疆医科大学第五附属医院收治的肺炎支原体肺炎伴喘息患儿26例作为肺炎伴喘息组,肺炎支原体... 目的:探讨肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清25羟基维生素D3[25(OH)D_3]、辅助性17细胞/调节性T细胞(Th17/Treg)表达水平与肺功能的关系。方法:将新疆医科大学第五附属医院收治的肺炎支原体肺炎伴喘息患儿26例作为肺炎伴喘息组,肺炎支原体肺炎不伴有喘息患儿54例作为肺炎不伴喘息组,另选取健康儿童30例作为对照组,比较各组血清25(OH)D_3、白细胞介素(IL)-10、IL-17、Th17细胞及Treg细胞占CD4+T细胞比例及肺功能,并分析其相关性。结果:肺炎伴喘息组血清25(OH)D_3、IL-10、Treg细胞占CD4+T细胞比例低于肺炎不伴喘息组、对照组,Th17细胞占CD4+T细胞比例、Th17/Treg、IL-17高于肺炎不伴喘息组、对照组(P<0.05)。各组第一秒最大呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)比较差异无统计学意义(P>0.05),肺炎伴喘息组FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、峰值呼气流量(PEF)低于肺炎不伴喘息组、对照组(P<0.05),肺炎不伴喘息组与对照组FEV1%pred、PEF比较无统计学意义(P>0.05)。肺炎伴喘息组患儿血清25 (OH)D_3与Th17/Treg、IL-17呈负相关(P<0.05),与IL-10、FEV1%pred、PEF呈正相关(P<0.05),血清Th17/Treg与IL-10、FEV1%pred、PEF呈负相关(P<0.05),与IL-17呈正相关(P<0.05)。结论:肺炎支原体肺炎伴喘息儿童血清25(OH)D_3、Th17/Treg表达水平异常,肺功能下降,且25(OH)D_3、Th17/Treg表达水平与肺功能相关。 展开更多
关键词 肺炎支原体肺炎 儿童 喘息 25羟基维生素D3 TH17/TREG
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儿童支原体肺炎血清IL-8、TNF-α和hs-CRP的检测意义 被引量：14
18
作者 王晓花 张莉 于莹 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期969-972,共4页
目的:检测不同程度支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)... 目的:检测不同程度支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿血清白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)和超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的动态变化,探讨其在MPP发病机制中的作用及临床意义。方法:收集2009年1月～2011年12月南京医科大学附属南京医院儿科住院诊断明确的MPP患儿60例,其中重症30例,以同期30例体检的儿童作为正常对照组。采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA)检测患儿血清IL-8和TNF-α的质量浓度,免疫比浊法测定血清hs-CRP的浓度,用单因素方差分析法比较患儿血清中IL-8、TNF-α和hs-CRP在不同病期和轻、重症中的表达水平。结果:MPP患儿血清IL-8、TNF-α水平在急性期和恢复期均明显高于正常对照组(P<0.01),且重症组显著高于轻症组(P<0.01);急性期重症组hs-CRP水平高于轻症组及正常对照组(P<0.01),而在恢复期,hs-CRP水平下降,MPP患儿与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-8、TNF-α和hs-CRP在小儿MPP的发病过程中发挥重要作用,动态监测患者血清IL-8、TNF-α和hs-CRP水平变化对MPP的病情监测及治疗有重要的指导意义。 展开更多
关键词 支原体肺炎 儿童 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子Α 超敏C反应蛋白
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3种检测肺炎支原体感染方法的比较分析 被引量：10
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作者 曹波 郁飞 +1 位作者 张宪伟 陈红兵 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第5期770-772,共3页
目的:比较3种检测方法对肺炎支原体(MP)感染的临床诊断效果及应用价值。方法:对疑为呼吸系统MP感染的494例住院患儿留取痰液,用PCR荧光探针法进行MP DNA检测,用被动凝集法和间接免疫荧光法进行血清抗MP抗体检测。结果:PCR荧光探针法阳性... 目的:比较3种检测方法对肺炎支原体(MP)感染的临床诊断效果及应用价值。方法:对疑为呼吸系统MP感染的494例住院患儿留取痰液,用PCR荧光探针法进行MP DNA检测,用被动凝集法和间接免疫荧光法进行血清抗MP抗体检测。结果:PCR荧光探针法阳性299例(60.53%),被动凝集法阳性290例(58.70%),间接免疫荧光法阳性242例(48.99%),PCR荧光探针法与被动凝集法的阳性率无差别(χ2=0.341,P>0.012 5),间接免疫荧光法与PCR荧光探针法(χ2=13.274,P<0.012 5)、被动凝集法(χ2=9.383,P<0.012 5)阳性率相比,差异均有统计学意义。被动凝集法阳性结果中滴度为40的患儿共77例,其中70例的另2种方法结果均为阳性。结论:间接免疫荧光法的检测阳性率低于PCR荧光探针法与被动凝集法。对于儿童,被动凝集法静脉血标本的采集较PCR荧光探针法的痰标本采集更为简便,可将被动凝集法作为MP感染的门诊筛查项目;被动凝集法应将滴度≥40的结果判定为阳性。 展开更多
关键词 肺炎支原体 PCR荧光探针法 被动凝集法 间接免疫荧光法
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不同年龄儿童感染肺炎支原体体液免疫的变化分析 被引量：24
20
作者 张宪伟 孙杭 穆原 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第3期384-388,共5页
目的:通过对不同年龄肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿的体液免疫结果进行分析,探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的发病机制,为MPP患儿体液免疫报告的解读及临床诊治提供参考。方法:352例MPP患儿... 目的:通过对不同年龄肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿的体液免疫结果进行分析,探讨肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的发病机制,为MPP患儿体液免疫报告的解读及临床诊治提供参考。方法:352例MPP患儿纳入研究,使用荧光定量PCR检测MPP患儿痰液中的MP-DNA拷贝数,德灵-BN2检测患儿血清IgG、IgA、IgM、C3、C4含量,同时结合细菌培养及病原学9项检测排除其他病原体感染。分析MPP组各年龄段之间及MPP组与对照组之间体液免疫水平的差异。结果:MPP患儿的IgG、IgA、IgM、C3、C4水平均高于对照组(P<0.05),MPP患儿女性C4含量明显低于男性(P<0.05),不同年龄段MPP患儿的IgG、IgA、IgM、C3含量差异有统计学意义(P<0.05),各年龄段MPP患儿体液免疫水平高于对照组。结论:MPP患儿各年龄段体液免疫水平存在差异且均高于对照组,临床在对患儿的体液免疫进行评估时须结合同年龄段儿童的正常参考水平才能正确分析MPP患儿体液免疫状态。 展开更多
关键词 肺炎支原体 免疫球蛋白 儿童
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