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儿童新型冠状病毒感染并发纵隔气肿八例影像学及临床特点研究
1
作者 付强 任作雷 +5 位作者 林志强 龚剑峰 王长征 王婷 胡雅兰 谭举方 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第4期510-515,共6页
背景儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的分析并总... 背景儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的分析并总结儿童COVID-19并发纵隔气肿的影像学及临床特征。方法回顾分析2022-12-01—2023-01-30在长江大学附属荆州医院儿科住院的8例COVID-19并发纵隔气肿的患儿年龄、性别、影像学、临床特点及诊疗情况。结果8例患儿年龄3岁7个月~12岁,男女比3∶5,高分辨率CT(HRCT)均显示双肺感染合并纵隔气肿。气肿多同时累及颈部及胸壁。肺部表现多种多样:胸膜下磨玻璃影、实变、树芽征、支气管血管束增粗、支气管壁增厚及网格征等,未见大片实变及“白肺”。1例患儿合并少量胸腔积液。临床表现除有发热、咳嗽外,均有明显气促,肺部听诊干湿啰音可不显著。4例合并肺炎支原体感染、1例合并卡他布兰汉菌感染。合并肺炎支原体感染者应用阿奇霉素,合并卡他布兰汉菌感染者给予头孢噻肟治疗。8例患儿均给予氧疗。1例患儿白细胞总数及超敏C反应蛋白明显升高,明显气急,低氧血症,常规治疗无好转,给予有创呼吸机治疗3d后好转撤机。5例应用静脉丙种球蛋白(IVIG),3例使用糖皮质激素。1周后复查胸部CT,纵隔气肿均完全吸收,肺部病灶明显好转。结论COVID-19并发纵隔气肿者多为学龄前期或学龄期儿童,婴幼儿少见。可同时合并颈部及胸壁积气。肺部病变可累及间质或实质、双肺均受累,表现形式多样。起病多有明显气急,积极氧疗。白细胞计数明显升高,同时超敏C反应蛋白明显升高者,要密切关注呼吸情况,积极使用IVIG,适时适量应用糖皮质激素,必要时采用呼吸机人工辅助通气。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 纵隔气肿 临床特征 体层摄影术 螺旋计算机 儿童
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麻杏化瘀汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺型60例临床观察
2
作者 任耀全 周维维 +3 位作者 李冬梅 杨志华 石玉蛟 沈玉鹏 《中医儿科杂志》 2025年第5期49-53,共5页
目的观察麻杏化瘀汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺型的临床疗效。方法选取2020年12月至2022年12月于甘肃省中医院儿内科收治的支气管肺炎痰热闭肺型患儿120例,采用配对试验法分为对照组和治疗组,各60例。2组均给予西医常规治疗,对照... 目的观察麻杏化瘀汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺型的临床疗效。方法选取2020年12月至2022年12月于甘肃省中医院儿内科收治的支气管肺炎痰热闭肺型患儿120例,采用配对试验法分为对照组和治疗组,各60例。2组均给予西医常规治疗,对照组口服小儿肺热咳喘口服液,治疗组口服麻杏化瘀汤加味。2组均治疗1周后统计临床疗效。结果对照组总有效率为76.67%(46/60),治疗组为91.67%(55/60),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组中医证候积分均明显下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.01)。治疗前2组血浆D-二聚体和血小板水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组血浆D-二聚体和血小板水平均明显下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组下降更显著(P<0.01)。结论麻杏化瘀汤辅助治疗小儿支气管肺炎痰热闭肺型,能明显缓解临床症状、体征,降低血浆D-二聚体和血小板水平,疗效显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 小儿 支气管肺炎 痰热闭肺型 麻杏化瘀汤 临床观察
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从“风痰瘀虚”辨析儿童难治性肺炎支原体肺炎细胞因子风暴 被引量：3
3
作者 余欢 蔡萌 +1 位作者 王孟清 帅云飞 《陕西中医》 CAS 2025年第1期80-83,87,共5页
难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)常由肺炎支原体肺炎进展而来,儿童发病率逐年升高,临床上迁延不愈容易并发多器官损伤。中医药辨治该病有一定优势,重归经典,与本病病理变化结合,提出细胞因子风暴是导致肺系重症症候群的主要原因,其特点与风... 难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)常由肺炎支原体肺炎进展而来,儿童发病率逐年升高,临床上迁延不愈容易并发多器官损伤。中医药辨治该病有一定优势,重归经典,与本病病理变化结合,提出细胞因子风暴是导致肺系重症症候群的主要原因,其特点与风温之邪致病相类,痰瘀为病进之主因,虚象显现于疾病始末。现以“风痰瘀虚”为总纲,阐述儿童RMPP细胞因子风暴之治则治法,当分三期:细胞因子风暴前驱期,宣泻结合以平温热;风暴爆发期,化瘀逐痰以通肺络;细胞因子风暴缓解期,健脾益肺以养气阴,当灵活遣用方药,并结合中医外治之法以进一步提升疗效。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 肺炎支原体感染 细胞因子风暴 儿童 辨证论治
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约克郡新冠康复量表改良版(C19-YRSm)的汉化及信效度检验研究
4
作者 邓洁 陶立元 +7 位作者 刘楠 李俊 闫温馨 秦宸媛 刘巧 杜敏 汪亚萍 刘珏 《中国全科医学》 北大核心 2025年第13期1642-1648,共7页
背景约克郡新冠康复量表改良版(C19-YRSm)已在发达国家被证明可用于评估和监测新型冠状病毒感染后症状,但其在中国人群中应用的信效度尚不清楚。目的汉化C19-YRSm,并对中文版C19-YRSm进行信效度检验。方法研究团队在获得英国利兹大学MAN... 背景约克郡新冠康复量表改良版(C19-YRSm)已在发达国家被证明可用于评估和监测新型冠状病毒感染后症状,但其在中国人群中应用的信效度尚不清楚。目的汉化C19-YRSm,并对中文版C19-YRSm进行信效度检验。方法研究团队在获得英国利兹大学MANOJ SIVAN团队的C19-YRSm汉化及使用授权后,参照翻译与跨文化调适流程对C19-YRSm进行汉化,经过翻译、回译、跨文化调适形成中文版C19-YRSm。于2023-05-01—07,通过简单随机抽样的方法抽取“问卷星”平台样本库中的新型冠状病毒感染康复者作为研究对象,使用一般资料调查表、中文版C19-YRSm进行调查,并邀请13位专家对量表进行内容效度评价。对中文版C19-YRSm进行条目分析、信度检验和效度检验。结果共发放问卷512份,回收有效问卷370份,有效问卷回收率为72.3%。条目分析结果显示,各条目的|CR值|为6.589~22.725(P<0.001),与量表总分的|r值|为0.460~0.815(P<0.001)。信度方面,中文版C19-YRSm的Cronbach'sα系数为0.881,Guttman折半系数为0.837,重测信度为0.833。内容效度方面,中文版C19-YRSm各条目的内容效度指数(I-CVI)为0.692~1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.914。验证性因子分析(CFA)结果显示,初始模型拟合结果不理想。根据提示增加误差变量e12和e13之间的相关关系后,除调整拟合优度指数(AGFI)外,修正模型的其余各项拟合指标均在可接受的范围内。判别效度分析结果显示,不同慢性病患病情况、累积感染次数调查对象中文版C19-YRSm 4个子量表得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。新型冠状病毒感染前后除其他症状外的其他3个子量表得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中文版C19-YRSm具有良好的信度和效度,在中国人群中的适用性较好,可用于中国新型冠状病毒感染后患者康复状况的评估与监测。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 新冠后综合征 康复 约克郡新冠康复量表改良版 信度 效度 汉化
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支气管镜下支气管肺泡灌洗联合局部用药对重症支原体肺炎患儿体征改善及康复进程的影响
5
作者 张帆 张珊珊 +3 位作者 许芹 张晓凤 王兰英 房翠 《罕少疾病杂志》 2025年第6期59-61,共3页
目的 分析支气管镜下支气管肺泡灌洗联合局部用药对重症支原体肺炎患儿体征改善及康复进程的影响。方法 抽取我院儿童重症监护室2021年7月至2023年6月期间收治的64例重症支原体肺炎患儿进行研究,遵循随机数字表法分组原则将患儿分为参... 目的 分析支气管镜下支气管肺泡灌洗联合局部用药对重症支原体肺炎患儿体征改善及康复进程的影响。方法 抽取我院儿童重症监护室2021年7月至2023年6月期间收治的64例重症支原体肺炎患儿进行研究,遵循随机数字表法分组原则将患儿分为参照组与实验组,每组例数相同,均为32例。其中参照组采取常规治疗,实验组则采用支气管镜下支气管肺泡灌洗联合局部用药进行治疗。观察两组治疗前后血气分析指标、临床症状改善时间以及住院时间、治疗疗效。结果 治疗后,实验组PaO_(2)、SpO_(2)更高,PaCO_(2)更低,P<0.05。实验组临床症状改善时间更短,且住院时间更短,P<0.05。实验组治疗有效率96.88%,高于参照组的78.13%,P<0.05。结论 在重症支原体肺炎患儿治疗中,支气管镜下支气管肺泡灌洗联合局部用药可以有效改善患儿血气指标,更利于快速缓解患儿临床症状,提高疗效,缩短患儿住院时间,减轻家庭经济负担,值得推广。 展开更多
关键词 支气管镜 支气管肺泡灌洗 局部用药 重症支原体肺炎 体征改善 康复进程
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麻杏石甘汤联合止嗽散加减治疗小儿急性支气管炎伴肺炎支原体感染的效果分析 被引量：3
6
作者 陈晓婷 赵童童 王潇晗 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第6期29-31,共3页
目的 分析麻杏石甘汤联合止嗽散加减治疗急性支气管炎伴肺炎支原体感染患儿,探讨其对患儿中医证候积分、炎症因子的影响,为今后中西医结合治疗该疾病提供思路。方法 以随机数字表法将2023年11月至2024年5月徐州市中医院收治的62例急性... 目的 分析麻杏石甘汤联合止嗽散加减治疗急性支气管炎伴肺炎支原体感染患儿,探讨其对患儿中医证候积分、炎症因子的影响,为今后中西医结合治疗该疾病提供思路。方法 以随机数字表法将2023年11月至2024年5月徐州市中医院收治的62例急性支气管炎伴肺炎支原体感染患儿分为两组。对照组(31例)患儿使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用布地奈德混悬液、阿奇霉素注射液等常规治疗,在此基础上观察组(31例)联合麻杏石甘汤联合止嗽散加减治疗,治疗时间均为14 d。比较两组患儿治疗前后中医证候积分、炎症因子水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比,两组患儿治疗后肺部啰音、咳嗽、呼吸困难及咯痰积分均下降,与对照组比,观察组均更低;与治疗前比,两组患儿治疗后炎症因子[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]水平均降低,与对照组比,观察组均更低(均P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 急性支气管炎伴肺炎支原体感染患儿通过麻杏石甘汤、止嗽散加减联合治疗,可改善不适症状,降低血清炎症因子水平,且具备良好的用药安全性与有效性。 展开更多
关键词 急性支气管炎 肺炎支原体感染 麻杏石甘汤 止嗽散 中医证候积分
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孟鲁司特钠联合糖皮质激素雾化对支气管肺炎患儿炎症因子及肺功能指标的影响 被引量：2
7
作者 祝志涛 张林贵 《中国当代医药》 2025年第2期71-74,共4页
目的探讨支气管肺炎(BP)患儿采用孟鲁司特钠联合糖皮质激素雾化治疗,对其炎症因子及肺功能的影响。方法选取2021年3月至2023年2月抚州市立医院及抚州市妇幼保健院就诊的72例BP患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与试验组,每组... 目的探讨支气管肺炎(BP)患儿采用孟鲁司特钠联合糖皮质激素雾化治疗,对其炎症因子及肺功能的影响。方法选取2021年3月至2023年2月抚州市立医院及抚州市妇幼保健院就诊的72例BP患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与试验组,每组各36例。对照组采用糖皮质激素雾化治疗,试验组采用孟鲁司特钠联合糖皮质激素雾化治疗。比较两组临床效果、炎症因子及肺功能指标、不良反应。结果试验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后的用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论BP患儿采用孟鲁司特钠联合糖皮质激素雾化治疗有效性强,可降低患儿体内炎症因子水平,恢复患儿肺功能水平,且联合用药安全性较高。 展开更多
关键词 支气管肺炎 孟鲁司特钠 糖皮质激素 雾化治疗 炎症因子 肺功能
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基于支气管肺炎患儿血清β防御素2、热休克蛋白70、C反应蛋白表达水平建立病情转归评估模型及防治策略
8
作者 吴年洁 黄争 +1 位作者 陈丽玲 王素利 《儿科药学杂志》 2025年第12期23-27,共5页
目的:探讨支气管肺炎患儿血清β防御素2(HBD2)、热休克蛋白70(HSP70)、C反应蛋白(CRP)表达与病情严重程度和疾病转归的关系。方法:选取2022年1月至2024年5月三亚市中医院收治的138例支气管肺炎患儿为支气管肺炎组,根据病情严重程度将其... 目的:探讨支气管肺炎患儿血清β防御素2(HBD2)、热休克蛋白70(HSP70)、C反应蛋白(CRP)表达与病情严重程度和疾病转归的关系。方法:选取2022年1月至2024年5月三亚市中医院收治的138例支气管肺炎患儿为支气管肺炎组,根据病情严重程度将其分为轻度组和重度组。另选同期我院138例体检健康儿童为对照组。根据支气管肺炎患儿临床转归情况分为转归良好组和转归不良组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清HBD2、HSP70水平,免疫比浊法检测血清CRP水平,logistic多因素回归分析患儿疾病转归影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析患儿疾病转归的预测价值。结果:支气管肺炎组患儿血清HBD2、HSP70、CRP水平高于对照组(P<0.05);重度组血清HBD2、HSP70、CRP水平高于轻度组(P<0.05)。转归良好组和转归不良组患儿在是否早产,户外活动时间,血清HBD2、HSP70、CRP水平方面的比较差异有统计学意义(P<0.05)。血清HBD2、HSP70、CRP水平,早产,户外活动时间<2 h是支气管肺炎患儿疾病转归的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,血清HBD2、HSP70、CRP三者联合预测支气管肺炎患儿疾病转归的曲线下面积(AUC)高于HBD2、HSP70、CRP单独预测的AUC(Z=3.842、4.568、4.404,P均<0.01)。结论:支气管肺炎患儿血清HBD2、HSP70、CRP水平升高,与疾病严重程度有关,且三者联合检测对支气管肺炎患儿疾病转归具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 支气管肺炎 β防御素2 热休克蛋白70 C反应蛋白 疾病转归
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调肺运脾推拿法联合橘红颗粒治疗肺脾气虚型支气管肺炎恢复期患儿的效果评价 被引量：1
9
作者 丁颖 《大医生》 2025年第14期55-58,共4页
目的 评估调肺运脾推拿法与橘红颗粒联合治疗肺脾气虚型支气管肺炎恢复期患儿的临床效果。方法 前瞻性纳入2020年1月至2023年1月新疆医科大学第七附属医院收治的100例肺脾气虚型支气管肺炎恢复期患儿,经随机数字表法等量分配至两组:对照... 目的 评估调肺运脾推拿法与橘红颗粒联合治疗肺脾气虚型支气管肺炎恢复期患儿的临床效果。方法 前瞻性纳入2020年1月至2023年1月新疆医科大学第七附属医院收治的100例肺脾气虚型支气管肺炎恢复期患儿,经随机数字表法等量分配至两组:对照组(50例)接受橘红颗粒口服治疗,观察组(50例)接受橘红颗粒口服联合调肺运脾推拿法治疗。两组患儿均持续治疗10 d。分别比较两组患儿临床疗效、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO)]、免疫功能指标、症状消失时间。结果 相较于对照组,观察组患儿临床疗效更优,治疗总有效率更高(均P<0.05)。治疗后,两组患儿TNF-α、CRP、IL-6水平均呈降低趋势,且观察组降幅更显著(均P<0.05)。治疗后,两组患儿PEF均呈升高趋势,且观察组较对照组高;两组患儿FeNO水平均呈降低趋势,且观察组降幅更显著(均P<0.05)。治疗后,两组患儿CD4^(+)T淋巴细胞百分比、CD3^(+)T淋巴细胞百分比、CD4^(+)/CD8^(+)比值均呈升高趋势,且观察组升高幅度更显著(均P<0.05)。相较于对照组,观察组患儿咳嗽、肺部细小湿啰音的消失时间均更短(均P<0.05)。结论 调肺运脾推拿法与橘红颗粒联合应用于肺脾气虚型支气管肺炎恢复期患儿治疗的效果显著,可有效改善肺功能与免疫功能,抑制机体炎症反应,促进症状缓解,值得临床应用。 展开更多
关键词 调肺运脾推拿法 橘红颗粒 肺脾气虚 支气管肺炎恢复期
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宣肺止咳方联合推拿治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证疗效及对免疫功能的影响 被引量：1
10
作者 张英博 王成 +4 位作者 王洪岗 王延鑫 白志航 黄倩 张若男 《河北中医》 2025年第5期810-814,共5页
目的观察宣肺止咳方联合推拿治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证疗效及对免疫功能的影响。方法将120例病毒性肺炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗,观察组60例予宣肺止咳方联合推拿治疗。共治疗7 d,统计2组患儿症状体... 目的观察宣肺止咳方联合推拿治疗小儿病毒性肺炎痰热闭肺证疗效及对免疫功能的影响。方法将120例病毒性肺炎患儿按照随机数字表法分为2组。对照组60例予西医常规治疗,观察组60例予宣肺止咳方联合推拿治疗。共治疗7 d,统计2组患儿症状体征恢复正常时间及住院时间、治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白T(cTnT)和细胞免疫因子水平(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+))变化情况,并统计2组临床疗效。结果观察组总有效率93.3%(56/60),对照组总有效率73.3%(44/60),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。观察组发热、咳嗽、肺部啰音、胸部正位X线摄片恢复时间及住院时间显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)均降低(P<0.05),且观察组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清IL-6、CRP、CK、cTnT水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05)。结论宣肺止咳方联合推拿治疗小儿病毒性肺炎疗效确切,并可显著降低炎症反应,改善心肌细胞损伤,调节细胞免疫功能,缩短患儿症状、体征恢复正常时间,提高临床疗效。 展开更多
关键词 小儿病毒性肺炎 中药疗法 推拿疗法
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新型冠状病毒感染应用不同抗病毒药物治疗后的疗效分析
11
作者 吴万锋 王云云 杨道坤 《临床荟萃》 2025年第2期147-152,共6页
目的探究新型冠状病毒(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)感染不同抗病毒药物治疗的临床疗效。方法选取2023年2-6月期间晋城市人民医院收治的COVID-19患者456例,根据随机数字法分为A组(予以阿兹夫定,n=152)、B组(予以奈玛特韦/利托那... 目的探究新型冠状病毒(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)感染不同抗病毒药物治疗的临床疗效。方法选取2023年2-6月期间晋城市人民医院收治的COVID-19患者456例,根据随机数字法分为A组(予以阿兹夫定,n=152)、B组(予以奈玛特韦/利托那韦,n=152)、C组(予以先诺特韦/利托那韦,n=152)。对比3组患者临床疗效、症状、体征恢复正常时间、病死率、肺部影像学、血常规[白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(absolute neutrophil count,ANC)、淋巴细胞计数(lymphocyte count,LYC)]变化、ORF1ab基因和N基因CT值以及不良反应发生情况。结果3组临床疗效、各症状恢复正常时间、ORF1ab基因及N基因CT值、病死率、肺部影像学改善所需时间以及核酸转阴时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。用药后,3组WBC、ANC水平均降低,LYC水平均升高,但3组WBC、ANC、LYC水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良反应总发生率为15.12%(23/152),B组为16.44%(25/152),C组为13.80%(21/152),3组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿兹夫定、奈玛特韦/利托那韦、先诺特韦/利托那韦在治疗COVID-19方面均具有显著的抗病毒效果,但存在一些不良反应以及用药限制,因此,临床使用以上药物时,应充分考虑患者的具体情况及用药风险,并严格遵循医嘱与用药指导,确保患者安全和疗效。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 抗病毒药 治疗结果
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小儿支气管肺炎患者应用小儿咳喘灵颗粒和盐酸氨溴索的临床价值
12
作者 汤苗苗 王书举 《哈尔滨医药》 2025年第4期128-130,共3页
目的分析小儿支气管肺炎应用小儿咳喘灵颗粒和盐酸氨溴索的临床价值。方法选取小儿支气管肺炎84例,随机分为两组,各组42例。对比两组疗效、症状指标(退热、咳嗽、喘息、湿啰音)、肺功能、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]水平、炎... 目的分析小儿支气管肺炎应用小儿咳喘灵颗粒和盐酸氨溴索的临床价值。方法选取小儿支气管肺炎84例,随机分为两组,各组42例。对比两组疗效、症状指标(退热、咳嗽、喘息、湿啰音)、肺功能、免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM]水平、炎性因子、生活质量普适性核心评定量表(PedsQL4.0)评分。结果观察组治疗效率较对照组高(P<0.05);观察组症状消失时间均较对照组短(P<0.05);治疗后,观察组FEV_(1)、FVC、IgA、IgG、IgM、PedsQL4.0评分较对照组高,TNF-α、hs-CRP、PCT较对照组低(P<0.05)。结论小儿咳喘灵颗粒联合盐酸氨溴索对小儿支气管肺炎效果显著,可加快症状消退,改善肺功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 支气管肺炎 盐酸氨溴索 咳喘灵颗粒
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活血化瘀药佐治儿童痰热闭肺型支原体肺炎的疗效观察 被引量：13
13
作者 朱永琴 王艳 +2 位作者 邬思远 徐巧 董勤 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第5期1200-1203,共4页
目的:探讨活血化瘀药治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎的临床疗效。方法:选取60例符合痰热闭肺型支原体肺炎诊断标准患儿,随机分成两组,治疗组、对照组各30例。所有患儿均使用阿奇霉素针10 mg/(kg.d)静滴治疗5天,同时服用中药1周。治疗组... 目的:探讨活血化瘀药治疗儿童痰热闭肺型支原体肺炎的临床疗效。方法:选取60例符合痰热闭肺型支原体肺炎诊断标准患儿,随机分成两组,治疗组、对照组各30例。所有患儿均使用阿奇霉素针10 mg/(kg.d)静滴治疗5天,同时服用中药1周。治疗组在使用对照组的中药前提下加用活血化瘀药物,如丹参、桃仁、川芎、赤芍。观察患儿临床症状体征改善时间、病程、肺部炎症吸收时间等各项指标。结果:两组患儿热退时间、肺部罗音消失时间、住院时间,治疗组均优于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义(P<0.05);咳嗽明显缓解时间治疗组较对照组有所缩短,但差异无统计学意义(P>0.05);临床总体疗效治疗组显效率为93.3%,对照组为83.3%,经统计学分析差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加用活血化瘀药对改善儿童痰热闭肺型支原体肺炎的临床症状、体征、病程等方面具有一定的优势,临床疗效显著。 展开更多
关键词 儿童 支原体肺炎 痰热闭肺型 活血化瘀药 临床疗效
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氨曲南治疗60例老年下呼吸道细菌感染的多中心随机对照研究 被引量：7
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作者 唐英春 张扣兴 +5 位作者 张月莉 殷凯生 戴令娟 庞仲华 张德平 戴山林 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期13-17,共5页
目的 :评价氨曲南治疗老年下呼吸道细菌感染的疗效和安全性。方法 :老年人下呼吸道细菌感染 12 1例 ,随机分氨曲南组 6 0例 ,用氨曲南2 .0 g ,加入氯化钠注射液 10 0mL中 ,iv ,gtt ,q 12h ,疗程 7～ 14d ;头孢他啶组 6 1例 ,用头孢他啶2... 目的 :评价氨曲南治疗老年下呼吸道细菌感染的疗效和安全性。方法 :老年人下呼吸道细菌感染 12 1例 ,随机分氨曲南组 6 0例 ,用氨曲南2 .0 g ,加入氯化钠注射液 10 0mL中 ,iv ,gtt ,q 12h ,疗程 7～ 14d ;头孢他啶组 6 1例 ,用头孢他啶2 .0 g,加入氯化钠注射液 10 0mL中 ,iv ,gtt ,q 12h ,疗程 7～ 14d。结果 :氨曲南组和头孢他啶组有效率分别为 83%和 80 % ,痊愈率分别为 5 8%和5 4% ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。 2组细菌清除率分别为 85 %和 82 % ,细菌阴转率分别为 82 %和82 % ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ;2组不良反应发生率分别为 2 %和 3% ,实验室检查异常发生率分别为 3%和 3% ,均系轻度呈一过性 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :氨曲南治疗老年下呼吸道细菌感染的安全。 展开更多
关键词 细菌感染 老年人 多中心研究 随机对照试验 氯曲南 头孢他啶
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头孢泊肟酯片治疗急性细菌性感染158例的多中心随机对照研究 被引量：9
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作者 修清玉 方正 +6 位作者 何礼贤 潘玉 李善群 李华茵 陈楠 任红 李晓 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期739-741,共3页
目的 :评价国产头孢泊肟酯片治疗急性细菌性感染的有效性和安全性。方法 :采用多中心、随机对照研究方法 ,以进口头孢泊肟酯片为对照 ,2组的用量、用法及疗程均为 10 0mg ,po ,bid ,疗程 7～14d。结果 :本研究共入组 175例病人 ,可进行... 目的 :评价国产头孢泊肟酯片治疗急性细菌性感染的有效性和安全性。方法 :采用多中心、随机对照研究方法 ,以进口头孢泊肟酯片为对照 ,2组的用量、用法及疗程均为 10 0mg ,po ,bid ,疗程 7～14d。结果 :本研究共入组 175例病人 ,可进行临床疗效评价分析的病例 15 8例 ,试验组 77例 ,对照组81例。试验组总痊愈率和有效率分别为 70 %和92 % ;对照组总痊愈率和有效率分别为 79%和94 % ,2组细菌清除率分别为 98%和 98% ,2组比较差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。试验组和对照组的不良反应发生率分别为 9%和 2 % ,主要表现为口干、恶心、腹部不适及转氨酶增高等。结论 :国产头孢泊肟酯片治疗急性细菌性感染临床疗效确切 ,安全性较好。 展开更多
关键词 细菌感染 随机对照试验 多中心研究 头孢泊肟
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小儿病毒性肺炎的中医药治疗与疗效评价方法分析 被引量：15
16
作者 汪受传 赵霞 +1 位作者 韩新民 任现志 《世界中西医结合杂志》 2007年第1期31-34,共4页
目的:提出中医药治疗小儿病毒性肺炎的疗效评价体系。方法:治疗对照组以利巴韦林注射液,试验组以清肺口服液治疗并进行有效性和安全性的盲法、分层区组随机、平行对照、多中心346例临床研究。结果:综合疗效及多数证候指标(咳嗽、咯痰痰... 目的:提出中医药治疗小儿病毒性肺炎的疗效评价体系。方法:治疗对照组以利巴韦林注射液,试验组以清肺口服液治疗并进行有效性和安全性的盲法、分层区组随机、平行对照、多中心346例临床研究。结果:综合疗效及多数证候指标(咳嗽、咯痰痰鸣、气促、鼻煽、肺部湿啰音消失、出汗、食欲异?谋涞暮米?试验组均显著优于对照组(P<0.01)。结论:小儿病毒性肺炎的疗效评价体系应当包括疾病疗效评价、证候疗效评价、合并症发生率与合并用药率评价、安全性评价和卫生经济学评价。 展开更多
关键词 中医药治疗 病毒性肺炎 临床治疗 疗效评价体系
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新型冠状病毒肺炎病区环境及医务人员防护设备表面SARS-CoV-2核酸污染的检测与评价 被引量：6
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作者 袁晓宁 孟庆阳 +9 位作者 沈宁 李宇轩 梁超 崔曼 葛庆岗 李晓光 谭昆 陈茜 王晶 曾晓勇 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期803-808,共6页
目的:对武汉某定点医院新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病区内的空气、污染区高频接触物体表面及医务人员防护服表面采样,并检测新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)核酸... 目的:对武汉某定点医院新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)病区内的空气、污染区高频接触物体表面及医务人员防护服表面采样,并检测新型冠状病毒(severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)核酸,以明确病区内SARS-CoV-2污染程度,指导感染控制,保证医务人员安全。方法:于2020年3月11—19日,使用便携式生物气溶胶采样器WA-15采集病区内清洁区、缓冲区及污染区的空气样本,应用预湿无菌棉签涂抹法采集污染区高频接触物体表面样本和医务人员防护服表面样本(最外层手套表面以及气管切开操作者正压呼吸防护头套和隔离衣表面),采用实时荧光定量PCR方法检测样本中的SARS-CoV-2核酸。隔离医学观察期间对病区内工作过的医务人员行咽拭子SARS-CoV-2核酸检测,血清SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体检测及胸部CT扫描明确医务人员COVID-19感染情况。结果:病区内90个清洁区、缓冲区及污染区空气样本,38个污染区高频接触物体表面样本和16个医务人员防护服表面样本,均未检出SARS-CoV-2核酸。137位在病区参与COVID-19救治工作的医务人员咽拭子SARS-CoV-2核酸检查结果均阴性,血清SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体均阴性,胸部CT检查均无COVID-19肺部影像学表现。结论:良好的通风条件、严格环境设施消毒、正确的患者生活习惯指导以及医务人员严格手卫生,是减少隔离病房内病毒气溶胶形成、降低气溶胶含量、避免交叉感染的重要保证。面对未完全掌握的按甲类管理的传染病,医务人员按高级别防护是安全的。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 病毒性 疾病传播 传染性 卫生人员 病人隔离
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支气管肺泡灌洗治疗高龄老人肺部感染 被引量：17
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作者 张鸿文 赖国祥 +1 位作者 柳德灵 林庆安 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第6期605-607,共3页
目的了解支气管肺泡灌洗(BAL)治疗高龄老人肺部感染的作用。方法对43例高龄老人进行BAL治疗,观察首次行BAL治疗前及BAL治疗后1、6和24h的血气分析。在行BAL治疗后观察患者临床表现、X线胸片、致病菌被清除情况。结果首次行BAL治疗前与BA... 目的了解支气管肺泡灌洗(BAL)治疗高龄老人肺部感染的作用。方法对43例高龄老人进行BAL治疗,观察首次行BAL治疗前及BAL治疗后1、6和24h的血气分析。在行BAL治疗后观察患者临床表现、X线胸片、致病菌被清除情况。结果首次行BAL治疗前与BAL后1h相比,pH、PO2、PCO2差异无显著性;而首次行BAL治疗前分别与BAL后6h、24h相比,pH、PO2、PCO2差异均有显著性。无1例在BAL治疗过程中死亡。BAL治疗总有效率达81.4%。结论BAL治疗高龄老人肺部感染是安全有效的,通过BAL治疗,低氧血症和二氧化碳潴留得到明显改善,呼吸衰竭得到纠正,肺部感染得到控制。 展开更多
关键词 支气管肺泡灌洗 高龄老人 肺部感染
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加替沙星胶囊治疗呼吸系和泌尿生殖系急性细菌性感染109例 被引量：6
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作者 董亮 吴大玮 +2 位作者 胡昭 孔庆莲 张琦 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期401-405,共5页
目的 :评价加替沙星治疗轻、中度急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染的安全性及疗效。方法 :采用随机、对照、双盲、双模拟、多中心试验设计方法。选择轻、中度急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染病人 2 18例 ,可评价病例 2 15例 ... 目的 :评价加替沙星治疗轻、中度急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染的安全性及疗效。方法 :采用随机、对照、双盲、双模拟、多中心试验设计方法。选择轻、中度急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染病人 2 18例 ,可评价病例 2 15例 ,随机编入试验组或对照组。试验组 10 9例 ,给予加替沙星胶囊 ,4 0 0mg ,po ,qd ,疗程 7～ 14d ;对照组 10 6例 ,给予左氧氟沙星 ,2 0 0mg ,po ,bid ,疗程 7～ 14d。结果 :试验组、对照组有效率分别为 95 .4 % (10 4 /10 9)和 95 .3% (10 1/ 10 6 ) ;痊愈率分别为 84 .4 %(92 / 10 9)和 84 .9% (90 / 10 6 ) ;细菌清除率分别为10 0 %和 10 0 % ;细菌阴转率分别为 99%和 10 0 % ;不良反应发生率分别为 8.1% (9/ 111)和 7.5 %(8/ 10 7)。 2组间均无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :加替沙星治疗轻、中度急性细菌性呼吸系统、泌尿生殖系统感染有效、安全。 展开更多
关键词 细菌感染 氧氟沙星 随机对照试验 双盲法 多中心研究 加替沙星
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肺炎支原体肺炎患儿血清CRP、LDH的变化及临床意义 被引量：17
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作者 杨珍珍 许亚红 +4 位作者 唐琰捷 康英 王琼 郭特鎏 何业结 《西南国防医药》 CAS 2016年第9期1057-1058,共2页
目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清C反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LDH)的变化及临床意义。方法选择我科收治的72例MPP患儿为研究对象,按照病情程度分为2组,32例重症MPP患儿为观察组,40例轻症MPP患儿为对照组,在治疗前及治疗第8 d空腹抽... 目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清C反应蛋白(CRP)和乳酸脱氢酶(LDH)的变化及临床意义。方法选择我科收治的72例MPP患儿为研究对象,按照病情程度分为2组,32例重症MPP患儿为观察组,40例轻症MPP患儿为对照组,在治疗前及治疗第8 d空腹抽血,检测血清CRP、LDH,比较两组检测结果。结果在治疗前及治疗第8 d。观察组血清CRP、LDH水平明显高于对照组(P<0.05)。结论 CRP、LDH水平的升高与MPP的严重程度相关,其病情越重,水平越高;CRP、LDH可作为重症MPP的早期识别标志,建议列为MPP患儿的常规检查项目。 展开更多
关键词 C反应蛋白 乳酸脱氢酶 肺炎支原体肺炎
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