目的分析佛山市南海区儿童重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)病原学情况,为SCAP患儿的早期治疗提供依据。方法回顾性分析佛山市南海区妇幼保健院2023年6月—2024年6月收治798例SCAP患儿的一般资料,包括患...目的分析佛山市南海区儿童重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)病原学情况,为SCAP患儿的早期治疗提供依据。方法回顾性分析佛山市南海区妇幼保健院2023年6月—2024年6月收治798例SCAP患儿的一般资料,包括患儿性别、年龄、发病季节、实验室检查结果。采用SPSS 22.0统计软件分析SCAP患儿基线资料、病原体检出情况及在不同性别、年龄和季节的分布情况。结果798例SCAP患者中,男童461例,占57.77%;年龄<1岁397例,占49.75%;住院季节为冬季298例,占37.34%;单一病原体感染的患儿265例,占33.21%。798例SCAP患儿中,共有598例患儿的痰液标本中检测出病原体阳性,检出率为74.94%;检出病原体806株,其中病原体为细菌按照检出率从高到低的顺序依次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌,检出率分别为13.91%、6.27%、5.89%、5.14%、4.76%、3.63%、3.63%、2.26%、0.75%;病毒从高到低的顺序依次为呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒、甲型流感病毒、人偏肺病毒、人博卡病毒,检出率依次为19.92%、5.89%、5.51%、1.13%、1.13%、0.38%;肺炎支原体和肺炎衣原体检出率分别为14.16%、6.64%。男童SCAP患儿的金黄色葡萄球菌和大肠杆菌阳性检出率均高于女童,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为26.543、5.639,均P<0.05)。肺炎支原体、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌检出率随着年龄的增加而增加,差异均有统计学意义(χ_(趋势)^(2)值分别为50.413、105.983、15.889,均P<0.05);呼吸道合胞病毒、肺炎衣原体的检出率随着年龄的增加而降低(χ_(趋势)^(2)值分别为17.769、4.662,均P<0.05);副流感病毒在3~<5岁的检出率最高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.358,P<0.05)。不同季节检出结果显示,呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌、肺炎衣原体、鼻病毒、副流感病毒在不同季节检出率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为26.530、17.439、32.897、10.878、41.960、15.425,均P<0.05)。结论佛山市南海区SCAP患儿病原体阳性检出率较高,男童、年龄<1岁组、冬春季以及多重感染的患儿占比较高。不同的病原体具有明显的性别和年龄、季节分布特征。展开更多
文摘目的分析佛山市南海区儿童重症社区获得性肺炎(severe community acquired pneumonia,SCAP)病原学情况,为SCAP患儿的早期治疗提供依据。方法回顾性分析佛山市南海区妇幼保健院2023年6月—2024年6月收治798例SCAP患儿的一般资料,包括患儿性别、年龄、发病季节、实验室检查结果。采用SPSS 22.0统计软件分析SCAP患儿基线资料、病原体检出情况及在不同性别、年龄和季节的分布情况。结果798例SCAP患者中,男童461例,占57.77%;年龄<1岁397例,占49.75%;住院季节为冬季298例,占37.34%;单一病原体感染的患儿265例,占33.21%。798例SCAP患儿中,共有598例患儿的痰液标本中检测出病原体阳性,检出率为74.94%;检出病原体806株,其中病原体为细菌按照检出率从高到低的顺序依次为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌,检出率分别为13.91%、6.27%、5.89%、5.14%、4.76%、3.63%、3.63%、2.26%、0.75%;病毒从高到低的顺序依次为呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒、甲型流感病毒、人偏肺病毒、人博卡病毒,检出率依次为19.92%、5.89%、5.51%、1.13%、1.13%、0.38%;肺炎支原体和肺炎衣原体检出率分别为14.16%、6.64%。男童SCAP患儿的金黄色葡萄球菌和大肠杆菌阳性检出率均高于女童,差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为26.543、5.639,均P<0.05)。肺炎支原体、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌检出率随着年龄的增加而增加,差异均有统计学意义(χ_(趋势)^(2)值分别为50.413、105.983、15.889,均P<0.05);呼吸道合胞病毒、肺炎衣原体的检出率随着年龄的增加而降低(χ_(趋势)^(2)值分别为17.769、4.662,均P<0.05);副流感病毒在3~<5岁的检出率最高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.358,P<0.05)。不同季节检出结果显示,呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌、肺炎衣原体、鼻病毒、副流感病毒在不同季节检出率差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为26.530、17.439、32.897、10.878、41.960、15.425,均P<0.05)。结论佛山市南海区SCAP患儿病原体阳性检出率较高,男童、年龄<1岁组、冬春季以及多重感染的患儿占比较高。不同的病原体具有明显的性别和年龄、季节分布特征。
