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奥马环素治疗儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎的疗效与安全性
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作者 朱青梅 王菁 +4 位作者 石莉莉 杨东亮 何家伟 沈静 杨建华 《中国药房》 北大核心 2026年第4期480-485,共6页
目的探讨奥马环素治疗儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎(MUMPP)的疗效与安全性。方法回顾性选取2022年1月至2025年6月于新疆医科大学第一附属医院儿内科住院的1~18岁MUMPP患儿作为研究对象,根据初始大环内酯类药物治疗72 h后... 目的探讨奥马环素治疗儿童大环内酯类药物无反应性肺炎支原体肺炎(MUMPP)的疗效与安全性。方法回顾性选取2022年1月至2025年6月于新疆医科大学第一附属医院儿内科住院的1~18岁MUMPP患儿作为研究对象,根据初始大环内酯类药物治疗72 h后二次抗生素的选择分为奥马环素组和多西环素组。在常规治疗基础上,奥马环素组患儿静脉输注注射用甲苯磺酸奥马环素2.4 mg/kg(每日1次),多西环素组患儿口服盐酸多西环素片2 mg/kg(每日2次)。比较两组患儿的疗效和安全性,对临床疗效进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,并采用亚组分析与多重敏感性分析验证结论的稳健性。结果本研究共纳入284例MUMPP患儿,奥马环素组和多西环素组各142例。在疗效方面,虽然奥马环素组患儿住院时间长于多西环素组(P<0.05),但肺部病灶吸收率和临床疗效均显著高于或优于多西环素组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,药物(OR=5.300,95%CI:2.526~11.123)、住院时间(OR=1.348,95%CI:1.167~1.556)、用药时间(OR=1.422,95%CI:1.169~1.729)是临床疗效的影响因素(P<0.05)。亚组分析结果显示,在各亚组中,奥马环素的临床疗效均显著优于多西环素(P<0.05);多重敏感性分析结果显示,逆概率加权法校正前后及4个模型(逐步调整变量)的回归系数B均显著大于1(P<0.05)。在安全性方面,两组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.447,P=0.504)。结论在住院及用药时间较长的情况下,奥马环素治疗儿童MUMPP的疗效优于多西环素,且安全性良好。 展开更多
关键词 奥马环素 儿童 大环内酯类药物 耐药 肺炎支原体肺炎 临床疗效 安全性
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慢性阻塞性肺疾病合并高血压患者肺功能与血压变异性的相关研究
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作者 宋路 王丽晔 +5 位作者 修春霞 冯宝静 冯丽萍 高艳松 李梦 代妍 《中国全科医学》 北大核心 2026年第10期1311-1315,共5页
背景 慢性阻塞性肺疾病(COPD)与心血管疾病关系密切,但两者之间相互影响的机制仍不明确。高血压作为COPD最常见的合并症,同时也是心血管疾病的独立危险因素。目前研究认为血压变异性也是心血管疾病的危险因素,血压变异性比单次血压值更... 背景 慢性阻塞性肺疾病(COPD)与心血管疾病关系密切,但两者之间相互影响的机制仍不明确。高血压作为COPD最常见的合并症,同时也是心血管疾病的独立危险因素。目前研究认为血压变异性也是心血管疾病的危险因素,血压变异性比单次血压值更能体现患者血压波动的情况,那么血压变异性是否为COPD与心血管疾病之间的桥梁?目的 探讨COPD合并高血压患者肺功能与血压变异性的相关性。方法 采用连续抽样法,选取2020年9月—2023年9月于开滦总医院呼吸与危重症医学科门诊就诊的341例COPD合并高血压患者,并在患者就诊当天收集肺功能指标、身高、体质量、年龄、性别、是否应用降压药物及生活习惯(是否吸烟、饮酒)等指标。采用多因素线性回归分析肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred),第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]与血压变异性[收缩压标准差(SDSBP),舒张压标准差(SDDBP)]的相关性。结果 (1)男性BMI、吸烟比例、饮酒比例高于女性,女性FVC%pred高于男性(P<0.05)。(2)FEV1%pred与血压变异性(SDSBP、SDDBP)均呈负相关(rs值分别为-0.149、-0.114,P<0.05)。(3)FEV1%pred与SDSBP、SDDBP均呈负线性相关,B(95%CI)分别为-0.566(-1.078~-0.054)、-0.427(-0.761~-0.093);FVC%pred和FEV1/FVC与SDSBP、SDDBP均无相关性。结论 FEV1%pred与SDSBP、SDDBP呈负相关。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 高血压 肺功能 血压变异性 线性回归分析
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25羟基维生素D_(3)和高敏C反应蛋白/白蛋白比值与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心功能及预后的关系
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作者 张辉 魏兴超 +2 位作者 吴超 宋淑玲 吴霞 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2026年第3期306-309,共4页
目的探究25羟基维生素D_(3)(25-hydroxyvitamin D_(3),25-OH VitD_(3))和高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与白蛋白比值(hs-CRP to albumin ratio,HCAR)与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心功能及预后的关系。... 目的探究25羟基维生素D_(3)(25-hydroxyvitamin D_(3),25-OH VitD_(3))和高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与白蛋白比值(hs-CRP to albumin ratio,HCAR)与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心功能及预后的关系。方法回顾性分析2023年1月至2025年1月滨州市中心医院收治的老年重症肺炎合并心力衰竭患者183例,根据28 d随访情况分为生存组121例和死亡组62例。收集25-OH VitD_(3)、HCAR水平,采用Pearson及Spearman相关性分析25-OH VitD_(3)、HCAR与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心功能、预后的关系。结果死亡组25-OH VitD_(3)水平明显低于生存组,HCAR明显高于生存组,差异有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析显示,25-OH VitD_(3)水平与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心脏指数、左心室射血分数呈正相关(r=0.184,P<0.05;r=0.209,P<0.01),HCAR与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心脏指数呈负相关(r=-0.184,P<0.05)。Spearman相关性分析显示,老年重症肺炎合并心力衰竭患者预后与25-OH VitD_(3)呈负相关(r=-0.615,P<0.01),与HCAR呈正相关(r=0.281,P<0.01)。N末端B型钠尿肽前体、B型钠尿肽、25-OH VitD_(3)、HCAR为老年重症肺炎合并心力衰竭患者预后不良的影响因素(P<0.05)。结论25-OH VitD_(3)、HCAR与老年重症肺炎合并心力衰竭患者心功能及预后均存在密切关联,且两种指标为预后的影响因素。 展开更多
关键词 肺炎 心力衰竭 血清白蛋白 心脏功能试验 预后
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基于网络药理学探讨芪冬活血饮干预急性肺损伤的作用机制
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作者 高润娣 章建军 +1 位作者 蔡宛如 洪辉华 《中国药理学通报》 北大核心 2026年第1期155-164,共10页
目的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是指由肺内外致病因素引起的表现为呼吸窘迫及难治性低氧血症的急性呼吸衰竭性疾病。该研究拟利用生物信息学分析技术及细胞实验探讨芪冬活血饮治疗ALI的潜在作用机制。方法通过TCMSP、HERB数据... 目的急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是指由肺内外致病因素引起的表现为呼吸窘迫及难治性低氧血症的急性呼吸衰竭性疾病。该研究拟利用生物信息学分析技术及细胞实验探讨芪冬活血饮治疗ALI的潜在作用机制。方法通过TCMSP、HERB数据库获取芪冬活血饮有效活性成分及其预测靶点,结合GeneCards、OMIM数据库获得ALI疾病相关靶点,利用Venny软件获得二者的交集靶点,并构建“成分-靶点-疾病”网络及蛋白互作(protein-protein interaction,PPI)网络;对交集靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析关键生物学功能与通路;通过分子对接验证核心成分与靶蛋白结合能力,并利用脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的巨噬细胞炎症模型进行Western blot实验验证。结果筛选出芪冬活血饮20个有效活性成分及488个ALI治疗靶点。前6位关键核心有效成分分别是大黄素、槲皮素、谷甾醇、芦荟大黄素、豆甾醇及木犀草素。前10位关键核心靶点包含caveolin-1、EGFR、ESR1、MAPK3、JUN、PIK3CD、TLR4、S1P、Sphk1、TP53。GO分析显示芪冬活血饮主要涉及生物过程2534项,包括酪氨酸肽基的磷酸化和修饰等;细胞成分109项,包括细胞膜脂伐及微区等;分子功能191项,包括蛋白丝氨酸/苏氨酸激酶及酪氨酸活性等。KEGG通路主要涉及脂质动脉粥样硬化及PI3K/Akt通路等。分子对接表明,大黄素与除TLR4外的其他靶蛋白均有强结合能力(结合能≤-20.9 kJ·mol^(-1))。细胞实验证实,大黄素抑制LPS诱导的巨噬细胞中TLR4、caveo-lin-1、ERK/JNK磷酸化等炎症相关蛋白表达(P<0.01)。结论芪冬活血饮通过多成分(如大黄素)协同调控TLR4/NF-κB、MAPK等炎症通路及脂质代谢相关多靶点,抑制ALI肺组织炎症反应。 展开更多
关键词 芪冬活血饮 急性肺损伤 网络药理学 分子对接 脂肪代谢 大黄素
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颅内动脉瘤术后肺部感染患者血清CC16、TSP-1、GDF15表达及其临床意义
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作者 杨国军 刘兵 +2 位作者 赵明珍 赵静 于淼 《中国病原生物学杂志》 北大核心 2026年第3期329-333,共5页
目的探讨Clara细胞分泌蛋白16(CC16)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、生长分化因子15(GDF15)在颅内动脉瘤(IA)术后肺部感染(PI)患者血清中的表达及临床意义。方法将本院2019年1月~2025年6月收治的100例术后PI的IA患者设为观察组,根据严重程... 目的探讨Clara细胞分泌蛋白16(CC16)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、生长分化因子15(GDF15)在颅内动脉瘤(IA)术后肺部感染(PI)患者血清中的表达及临床意义。方法将本院2019年1月~2025年6月收治的100例术后PI的IA患者设为观察组,根据严重程度分为轻度组(n=35)、中度组(n=42)和重度组(n=23),另根据预后情况分为好转组(n=68)和未好转组(n=32)。另将119例术后未发生PI的IA患者设为对照组。CC16、TSP-1、GDF15与白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)的相关性通过Pearson法分析;血清CC16、TSP-1、GDF15预测IA术后PI患者预后的效能及一致性分别通过ROC曲线及Hosmer-Lemeshow检验评估。结果相较对照组,观察组CC16水平较低(P<0.05),TSP-1、GDF15水平较高(P<0.05)。随着IA患者PI严重程度的升高,CC16水平呈下降趋势(P<0.05),TSP-1、GDF15水平呈上升趋势(P0.05)。未好转组、好转组患者治疗7d后的CC16水平均较确诊时升高(P<0.05),TSP-1、GDF15水平均较确诊时降低(P0.05);且相较好转组,未好转组确诊时及治疗7d后CC16水平较低(P<0.05),TSP-1、GDF15水平较高(P<0.05)。相关性分析显示,术后发生PI的IA患者血清CC16、TSP-1、GDF15水平与IL-6、PCT水平存在一定相关性(P0.05)。ROC分析显示,CC16、TSP-1、GDF15联合预测IA术后PI患者预后的敏感度为84.37%,AUC为0.918,较CC16(Z=2.536,P=0.011)、TSP-1(Z=2.358,P=0.018)GDF15(Z=2.565,P=0.010)单独预测显著升高。Hosmer-Lemeshow检验表明CC16、TSP-1、GDF15联合预测结果与实际预后一致性较高。结论CC16、TSP-1、GDF15在术后PI的IA患者血清中表达异常,且三者水平与患者感染程度和预后密切相关。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 术后肺部感染 Clara细胞分泌蛋白16 血小板反应蛋白-1 生长分化因子15
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血压反应指数对老年重症肺炎休克患者急性肾损伤的影响研究
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作者 闵叶平 薛垚 +2 位作者 冯同保 张合 刘福菁 《中国全科医学》 北大核心 2026年第2期207-212,共6页
背景导致老年重症肺炎患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素目前仍未完全阐明。目的探索血压反应指数(BPRI)与老年重症肺炎休克患者发生AKI的关系。方法回顾性选取常州市第二人民医院2016—2024年收治的年龄≥60岁重症肺炎休克患者。从医... 背景导致老年重症肺炎患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素目前仍未完全阐明。目的探索血压反应指数(BPRI)与老年重症肺炎休克患者发生AKI的关系。方法回顾性选取常州市第二人民医院2016—2024年收治的年龄≥60岁重症肺炎休克患者。从医院的电子病历信息系统收集患者的临床资料,计算BPRI,BPRI=平均动脉压/血管活性药物使用强度。记录患者住院后是否发生AKI以及30 d生存率。使用多因素Logistic回归分析探讨BPRI与重症肺炎休克患者发生AKI的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估BPRI预测重症肺炎休克患者发生AKI的效能,采用ROC曲线下面积(AUC)表示预测效能大小。使用Kaplan-Meier生存曲线分析不同AKI风险患者的30 d死亡率,Log-rank检验生存差异。结果本研究最终纳入237例患者,其中96例(40.5%)发生AKI。多因素Logistic回归分析结果显示,BPRI升高是重症肺炎休克患者发生AKI的保护因素(OR=0.751,95%CI=0.678~0.831,P<0.001),乳酸水平升高(OR=1.239,95%CI=1.039~1.477,P=0.017)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分升高(OR=1.930,95%CI=1.497~2.488,P<0.001)是重症肺炎休克患者发生AKI的危险因素。ROC曲线结果显示,BPRI预测重症肺炎休克患者发生AKI的AUC为0.809(95%CI=0.752~0.865),临界值为10.063。根据BPRI的临界值将患者分为发生AKI高风险患者(BPRI≥10.063,n=79)和发生AKI低风险患者(BPRI<10.063,n=158),Kaplan-Meier曲线显示AKI高风险患者的30 d累积生存率低于AKI低风险患者(χ^(2)=35.310,P<0.001)。结论BPRI升高是老年重症肺炎休克患者发生AKI的保护因素,对预测患者发生AKI具有良好的效能。 展开更多
关键词 重症肺炎 血压反应指数 休克 急性肾损伤 影响因素分析
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薏苡仁提取物豆甾醇通过PPARγ-代谢重编程-M2极化轴改善慢性阻塞性肺疾病肺损伤
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作者 常星 程向红 曹亮 《陆军军医大学学报》 北大核心 2026年第3期317-324,共8页
目的探究薏苡仁提取物豆甾醇治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠的作用机制。方法40只健康雄性SD大鼠[体质量(120±10)g],采用随机数字表法分为4组(n=10):空白(NC)组、模型(Mock)组、豆甾醇... 目的探究薏苡仁提取物豆甾醇治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠的作用机制。方法40只健康雄性SD大鼠[体质量(120±10)g],采用随机数字表法分为4组(n=10):空白(NC)组、模型(Mock)组、豆甾醇(Stigmasterol)组(豆甾醇20 mg/kg)及豆甾醇+GW9662(Stigmasterol+GW9662)组[豆甾醇20 mg/kg+过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisome proliferator-activated receptorγ,PPARγ)拮抗剂GW9662(1 mg/kg)]。采用烟熏联合气管内滴注脂多糖(lipopolysaccharide,LPS,1 mg/kg)的方法建立COPD大鼠模型,连续干预14 d后,分离肺泡巨噬细胞,采用流式细胞术分析M1/M2极化;qRT-PCR、Western blot及ELISA检测PPARγ表达;采用Seahorse XF细胞能量代谢分析系统检测巨噬细胞的耗氧率(oxygen consumption rate,OCR)与细胞外酸化率(extracellular acidification rate,ECAR);HE染色及免疫组化观察肺组织病理与巨噬细胞浸润。结果与NC组相比,Mock组M1/M2比率显著升高(P<0.01),PPARγ的mRNA及蛋白表达水平均显著降低(P<0.001),同时肺泡巨噬细胞的线粒体基础OCR、最大OCR及糖酵解ECAR亦显著降低(P<0.01),肺组织出现典型的肺泡结构破坏、炎性细胞浸润等病理损伤。与Mock组相比,豆甾醇干预能显著逆转上述异常:降低M1/M2比率(P<0.01),上调PPARγ表达(P<0.01),改善线粒体呼吸与糖酵解代谢能力,并减轻肺组织病理损伤(P<0.05)。然而,联合使用PPARγ拮抗剂GW9662后,豆甾醇对M2极化的促进作用、对PPARγ表达的上调作用、对细胞代谢重编程(OCR与ECAR)的改善作用以及对肺组织损伤的保护作用均被显著削弱。结论薏苡仁提取物豆甾醇通过激活PPARγ、促进肺泡巨噬细胞代谢重编程并向M2型极化,从而改善COPD大鼠肺组织损伤。 展开更多
关键词 豆甾醇 过氧化物酶体增殖物激活受体Γ 慢性阻塞性肺疾病 肺泡巨噬细胞
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从风木相火理论探讨免疫检查点抑制剂相关肺炎的中医辨治思路
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作者 石玮 辛培培 +5 位作者 甘雪军 杨宝川 高宇 姚菲 谢胜 王晞星 《广西中医药大学学报》 2026年第1期50-53,共4页
免疫检查点抑制剂(ICIs)作为恶性肿瘤治疗的重要药物,其引发的免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)已成为临床关注的热点。ICIs的中医属性为温热、升浮,归脾、肝、肾经,具有风木之性,易引动相火、灼伤阴液,甚则内燔营血、壅遏气血而成危候。... 免疫检查点抑制剂(ICIs)作为恶性肿瘤治疗的重要药物,其引发的免疫检查点抑制剂相关肺炎(CIP)已成为临床关注的热点。ICIs的中医属性为温热、升浮,归脾、肝、肾经,具有风木之性,易引动相火、灼伤阴液,甚则内燔营血、壅遏气血而成危候。CIP急性期轻型病机为相火初起,肺气失宣,痰湿内蕴;中-重型病机为相火炽盛,热毒壅肺,肺气郁闭,痰瘀互结;危重型病机为风火相煽,肺气闭阻,气机无法外达,热盛厥深,内闭外脱。CIP恢复期为妄动之相火渐衰,病机以气阴不足、肺肾两虚、肺络瘀滞为主。根据不同病期及临床证候表现,CIP轻型治以开郁降气,燥湿化痰;中-重型治以清泻相火,宣痹化湿,活血化瘀;危重型治以益气固脱,宣肺开闭,凉血息风,通络化瘀;恢复期治以益气养阴,补益肺肾,活血化瘀。该文基于相火理论探讨CIP的中医辨治思路,为CIP的中西医协同诊治提供参考。 展开更多
关键词 免疫相关性肺炎 免疫检查点抑制剂 相火理论 病因病机
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体外膜肺氧合桥接肺移植成功救治快速进展性间质性肺病1例报告
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作者 龚益 凌新宇 +4 位作者 颜睿 孙波 马可 王桂芳 陈昶 《中国临床医学》 2026年第1期154-159,共6页
1例42岁男性患者主因胸闷、气促就诊,CT提示双肺弥漫性间质改变。抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗无效,患者出现顽固性低氧血症,有创机械通气后氧合仍不佳,诊断为快速进展性间质性肺病(RP-ILD)伴Ⅰ型呼吸衰竭。行静-静脉(VV)体外膜... 1例42岁男性患者主因胸闷、气促就诊,CT提示双肺弥漫性间质改变。抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗无效,患者出现顽固性低氧血症,有创机械通气后氧合仍不佳,诊断为快速进展性间质性肺病(RP-ILD)伴Ⅰ型呼吸衰竭。行静-静脉(VV)体外膜肺氧合(ECMO)支持,氧合改善后在专科医院完成静-动-静脉(VAV)ECMO辅助下同种异体双肺移植术。术后第1日撤除ECMO机,第9日拔除气管插管。病理提示纤维化型非特异性间质性肺炎(NSIP)伴透明膜形成。患者术后出现获得性肌无力,经康复训练后肌力恢复。随访示患者移植肺功能良好。该病例诊治结果提示ECMO可作为RP-ILD患者肺移植的有效桥接手段。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 快速进展性间质性肺病 纤维化型非特异性间质性肺炎 肺移植 桥接治疗
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机械震动辅助排痰联合雾化吸入NAC在慢阻肺急性加重并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的应用
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作者 倪晓辉 陈晓鑫 +2 位作者 周小林 丁玉洁 周楠 《黑龙江医药科学》 2026年第2期108-111,共4页
目的:探究机械震动辅助排痰联合雾化吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法:选取2022年3至2025年3月南通市第二人民医院收治的98例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机信... 目的:探究机械震动辅助排痰联合雾化吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法:选取2022年3至2025年3月南通市第二人民医院收治的98例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机信封法分成NAC组(n=49,实施雾化吸入NAC联合常规治疗)与NAC+机械排痰组(n=49,在NAC组的基础上加用机械震动辅助排痰),对比两组患者在临床症状(发热、咳嗽、咳痰)消退时间、血清炎症因子[白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、生命体征相关指标[呼吸频率(BR)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、不良反应发生率等方面的差异。结果:(1)NAC+机械排痰组发热、咳嗽、咳痰消退时间均短于NAC组(P<0.05);(2)干预7 d后,两组IL-6、TNF-α水平均较干预前降低,且较之NAC组,NAC+机械排痰组IL-6、TNF-α更低(P<0.05);(3)干预7 d后,两组BR、HR水平均较干预前降低,SpO_(2)水平均较干预前提高,且较之NAC组,NAC+机械排痰组BR、HR更低,SpO_(2)更高(P<0.05);(4)干预7 d后,两组PaO_(2)较干预前提高,PaCO_(2)较干预前降低,NAC+机械排痰组PaO_(2)水平比NAC组高,PaCO_(2)水平比NAC组低(P<0.05);(5)两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:机械震动辅助排痰联合雾化吸入NAC应用于AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者中可有效缓解患者临床症状及炎症反应,改善呼吸状态及通气功能。 展开更多
关键词 机械震动辅助排痰 雾化吸入 N-乙酰半胱氨酸 慢性阻塞性肺疾病急性加重 Ⅱ型呼吸衰竭
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肺炎支原体大环内酯类耐药基因型与阿奇霉素治疗效果的相关性研究
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作者 林远远 龙海艳 +3 位作者 黄惠仪 叶成海 龚湛潮 白波 《当代医药论丛》 2026年第4期57-60,共4页
目的:探讨肺炎支原体不同大环内酯类耐药基因型与阿奇霉素治疗效果及安全性的相关性。方法:选取2023年8月至2025年3月收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿60例,根据感染肺炎支原体(Mp)的23S rRNA基因突变检测结果分为A2063G组(n=38)及正常组(... 目的:探讨肺炎支原体不同大环内酯类耐药基因型与阿奇霉素治疗效果及安全性的相关性。方法:选取2023年8月至2025年3月收治的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿60例,根据感染肺炎支原体(Mp)的23S rRNA基因突变检测结果分为A2063G组(n=38)及正常组(n=22)。所有患儿均接受阿奇霉素治疗,比较各组的一般资料、治疗效果、难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)发生率及药物不良反应。结果:两组的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A2063G组治疗的有效率低于正常组(P<0.05)。两组RMPP的发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A2063G组的不良反应发生率高于正常组(P<0.05)。结论:23S rRNA基因A2063G位点的突变均会显著降低Mp对阿奇霉素的治疗反应,并增加药物治疗相关不良反应的发生风险,但对RMPP发生率未见显著影响。 展开更多
关键词 肺炎支原体 大环内酯类耐药 基因型 阿奇霉素
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清miR-124-3p、DAPK1水平与病情严重程度的关系
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作者 王海静 王永红 +1 位作者 崔卫正 赵京梅 《临床肺科杂志》 2026年第3期349-356,共8页
目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清微小RNA-124-3p(miR-124-3p)、死亡相关蛋白激酶1(DAPK1)水平与病情严重程度的关系。方法选择2023年1月-2025年2月邯郸市中心医院西区收治的152例AECOPD患者作为AECOPD组,另纳入通... 目的探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清微小RNA-124-3p(miR-124-3p)、死亡相关蛋白激酶1(DAPK1)水平与病情严重程度的关系。方法选择2023年1月-2025年2月邯郸市中心医院西区收治的152例AECOPD患者作为AECOPD组,另纳入通知入院复诊的148例慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者作为慢阻肺稳定期组,健康体检者140例作为健康对照组。AECOPD患者入院后根据AECOPD的临床分级标准分成:AECOPDⅠ级组68例(轻度病情)、AECOPDⅡ级组48例(中度病情)、AECOPDⅢ级组36例(重度病情)。收集AECOPD患者临床资料并检测实验室、血气分析、肺功能及炎症指标;荧光定量PCR、酶联免疫吸附法分别检测所有受试者血清miR-124-3p、DAPK1水平。比较健康对照组、慢阻肺稳定期组、AECOPD组血清miR-124-3p和DAPK1水平;比较不同病情严重程度AECOPD患者临床资料、实验室、血气分析、肺功能、炎症指标及血清miR-124-3p和DAPK1水平;分析AECOPD患者血清miR-124-3p、DAPK1与临床资料、实验室、血气分析、肺功能、炎症指标的相关性,影响AECOPD患者发生AECOPDⅢ级(重度病情)的因素,血清miR-124-3p、DAPK1对AECOPD患者发生AECOPDⅢ级(重度病情)的预测(鉴别诊断)价值。结果健康对照组、慢阻肺稳定期组、AECOPD组血清miR-124-3p水平依次降低,DAPK1水平依次升高(P<0.05)。AECOPDⅠ级组、AECOPDⅡ级组、AECOPDⅢ级组合并肺动脉高压患者比例、呼吸频率、白细胞计数(WBC)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、DAPK1水平依次升高,动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV_(1)/FVC)、miR-124-3p水平依次降低(P<0.05)。AECOPD患者血清miR-124-3p与DAPK1、吸烟史、合并肺动脉高压、呼吸频率、WBC、PaCO_(2)、CRP、IL-6、TNF-α呈负相关,与PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC呈正相关(P<0.05);DAPK1与吸烟史、合并肺动脉高压、呼吸频率、WBC、PaCO_(2)、CRP、IL-6、TNF-α呈正相关,与PaO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC呈负相关(P<0.05)。有吸烟史、合并肺动脉高压、呼吸频率高、WBC水平高、PaCO_(2)水平高、CRP水平高、IL-6水平高、TNF-α水平高、DAPK1水平高是影响AECOPD患者发生AECOPDⅢ级(重度病情)的独立危险因素,PaO_(2)水平高、SaO_(2)水平高、PaO_(2)/FiO_(2)水平高、FEV_(1)%pred水平高、FEV_(1)/FVC水平高、miR-124-3p水平高是独立保护因素(P<0.05)。血清miR-124-3p、DAPK1两者联合预测AECOPD患者发生AECOPDⅢ级(重度病情)的曲线下面积(AUC)为0.932,大于miR-124-3p、DAPK1各自单独预测的AUC(0.816、0.849)(Z=2.615、2.471,P=0.008、0.015)。结论AECOPD患者血清miR-124-3p呈低表达,DAPK1呈高表达,且临床分级越高的AECOPD患者血清miR-124-3p降低和DAPK1升高趋势更为显著,miR-124-3p和DAPK1两者联合预测AECOPD患者发生AECOPDⅢ级(重度病情)的效果较好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 微小RNA-124-3p 死亡相关蛋白激酶1 病情严重程度
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sST2、H-FABP、NT-proBNP对肺炎支原体肺炎患儿并发心肌损伤的预测价值
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作者 张宏 李云婷 +2 位作者 马鸣 赵日旸 刘丹 《河北医科大学学报》 2026年第2期137-141,共5页
目的观察可溶性生长刺激表达基因2蛋白(stimulation gene 2 protein,sST2)、心脏型脂肪酸结合蛋白(heart-fatty acid binding protein,H-FABP)及氨基末端B型利钠肽前体(amino terminal B-type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP... 目的观察可溶性生长刺激表达基因2蛋白(stimulation gene 2 protein,sST2)、心脏型脂肪酸结合蛋白(heart-fatty acid binding protein,H-FABP)及氨基末端B型利钠肽前体(amino terminal B-type natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)对肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿并发心肌损伤的预测价值。方法选取2024年1月―2025年6月河北医科大学第四医院收治的MPP患儿119例为研究对象,根据疾病发展过程中是否发生心肌损伤分为心肌损伤组29例与无心肌损伤组90例。对比分析2组临床资料。采用酶联免疫吸附法检测sST2及H-FABP;采用化学发光免疫分析法检测NT-proBNP。采用多因素Logistic回归分析、Spearman相关性分析及ROC曲线分析。结果心肌损伤组发热持续时间≥7 d和阵发性咳嗽比例、住院时间及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血小板计数(platelet count,PLT)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、sST2、H-FABP、NT-proBNP水平高于无心肌损伤组,差异有统计学意义(P<0.001)。Spearman相关性分析显示,sST2、H-FABP、NT-proBNP分别与CK-MB、cTnI、LDH、AST呈正相关(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,sST2、H-FABP、NT-proBNP是影响心肌损伤的危险因素(P<0.001)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析显示,sST2、H-FABP、NT-proBNP预测MPP患儿并发心肌损伤的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.719(95%CI:0.650~0.789)、0.760(95%CI:0.683~0.817)、0.681(95%CI:0.605~0.746);3项指标联合检测的AUC为0.850(95%CI:0.783~0.892),高于以上指标单独检测(Z=3.370、2.816、3.711,均P<0.001)。结论sST2、H-FABP、NT-proBNP三者联合可用于MPP患儿心肌损伤并发风险的评估,预测价值高于单独指标。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 心肌损伤 预测价值
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老年急性心衰患者医院获得性肺炎风险预测模型的构建与验证:基于系统免疫炎性指数和预后营养指数
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作者 沈丽丽 沈华 +1 位作者 孙才智 梁钰 《实用老年医学》 2026年第1期57-61,共5页
目的探讨系统免疫炎性指数(SII)和预后营养指数(PNI)对老年心力衰竭(心衰)患者合并医院获得性肺炎(HAP)的预测价值。方法选取2020年3月至2023年3月南京医科大学附属南京医院收治的122例老年急性心衰患者作为训练集,依据是否发生HAP分为... 目的探讨系统免疫炎性指数(SII)和预后营养指数(PNI)对老年心力衰竭(心衰)患者合并医院获得性肺炎(HAP)的预测价值。方法选取2020年3月至2023年3月南京医科大学附属南京医院收治的122例老年急性心衰患者作为训练集,依据是否发生HAP分为感染组(n=54)和未感染组(n=68),采用多因素logistic回归分析筛选HAP的独立危险因素并构建预测模型。另选取2023年4月至2024年3月收治的80例患者作为验证集进行外部验证。采用ROC曲线评估模型的区分度,采用Hosmer-Lemeshow(H-L)拟合优度检验评估校准度,并采用DeLong检验比较模型在训练集与验证集上的一致性。结果感染组年龄、吸烟史、合并症、心功能指标、炎症及营养参数等方面与未感染组差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥66岁、合并糖尿病、侵入性操作、SII≥346、PNI<43是老年急性心衰患者合并HAP的独立危险因素。基于此构建的预测模型在训练集和验证集中的ROC曲线的AUC分别为0.829和0.830;DeLong检验提示两数据集AUC差异无统计学意义(P=0.990);H-L检验显示,预测概率与实际概率拟合良好(P=0.056、0.159)。结论基于SII和PNI构建的预测模型可有效评估老年急性心衰患者发生HAP的风险,具有良好的临床适用性与泛化能力,可作为辅助工具,用于早期识别高危人群,优化临床管理。 展开更多
关键词 老年人 心力衰竭 医院获得性肺炎 系统免疫炎性指数 预后营养指数
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慢性阻塞性肺疾病病人营养状况及与肺部感染的相关性
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作者 段云卉 张诗玄 +3 位作者 王融 田景丰 赵玲 贾凯 《安徽医药》 2026年第2期301-304,共4页
目的旨在分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人营养状况及与肺部感染的关系。方法选取2022年9月至2023年8月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的COPD病人120例,采用全自动生化仪检测血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平;采用主观全面评定法(S... 目的旨在分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人营养状况及与肺部感染的关系。方法选取2022年9月至2023年8月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的COPD病人120例,采用全自动生化仪检测血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)水平;采用主观全面评定法(SGA)进行营养状况评估;依据临床体征及肺部CT或者痰培养等辅助检查结果,将病人分为未感染组(n=71)、感染组(n=49)。多因素logistic回归分析探索COPD病人发生肺部感染的影响因素;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析营养指标在预测COPD病人发生肺部感染的效能。结果感染组身体质量指数(BMI)≤18.5 kg/m^(2)病人占比(61.22%比36.62%)、SGA评分[(4.05±1.03)分比(2.83±0.61)分]较未感染组明显升高(P<0.05),ALB[(31.27±4.52)g/L比(37.31±5.45)g/L]、PA[(129.39±16.57)g/L比(150.21±18.46)g/L]水平较未感染组明显降低(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,BMI≤18.5kg/m^(2)占比、SGA评分升高是影响COPD病人发生肺部感染的危险因素(P<0.05),ALB升高、PA升高是其保护因素(P<0.05);ALB、PA、SGA评分及三者联合预测COPD病人发生肺部感染的AUC及其95%CI分别为0.80(0.72,0.87)、0.78(0.69,0.85)、0.84(0.76,0.90)、0.92(0.86,0.96),三者联合预测效能显著优于单一指标(Z三者联合-ALB=3.28、Z三者联合-PA=4.13、Z三者联合-SGA评分=2.78,P=0.001、<0.001、0.005)。结论发生肺部感染的COPD病人SGA评分升高,ALB、PA水平降低,且三者联合预测COPD病人发生肺部感染的效能较高。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 营养状况 肺部感染 主观全面评定法 相关性
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艾滋病合并肺孢子菌肺炎营养风险调查情况及危险因素分析
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作者 曾琴 杨红红 +2 位作者 刘敏 李梅 张兵 《中国实用医药》 2026年第3期12-16,共5页
目的分析艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者营养风险发生情况及相关危险因素,以及营养风险对预后的影响。方法收集AIDS合并PCP住院患者的临床资料,分析营养风险发生率及危险因素。结果共收集196例AIDS合并PCP患者,男性145例,女性51... 目的分析艾滋病(AIDS)合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者营养风险发生情况及相关危险因素,以及营养风险对预后的影响。方法收集AIDS合并PCP住院患者的临床资料,分析营养风险发生率及危险因素。结果共收集196例AIDS合并PCP患者,男性145例,女性51例,中位年龄54(40,63)岁,30例(15.3%)患者有慢性疾病,163例(83.2%)患者合并其他机会性感染,28例(14.3%)患者合并其他传染性疾病。75.5%(148/196)患者存在营养风险(营养风险组),单因素分析显示:血红蛋白、总蛋白及白蛋白低是营养风险的危险因素(P<0.05),将上述3个自变量纳入多因素Logistic回归模型,发现低白蛋白[OR=1.129,95%CI=1.020,1.250]是AIDS合并PCP患者发生营养风险的独立危险因素(P<0.05)。本研究中77.6%(152例)均是新发(1个月内)的AIDS,98.0%(192例)患者入院时CD4均<200个/μl,10 d内重复住院占比10.2%(20例),中位住院天数为21(15,25)d,中位住院费用为37300(27644,48505)元,呼吸机使用率为15.8%(31例),病死率(出院时或出院1个月内死亡)为19.4%(38例)。针对营养风险对预后的影响,分析了住院天数、住院费用、10 d内重复住院率、呼吸机使用率、病死率共5个指标,仅发现有营养风险的患者呼吸机使用率明显升高(18.9%vs.6.3%,P<0.05)。结论重庆地区AIDS合并PCP患者营养风险的发生率高,应重点关注低蛋白血症患者,存在营养风险会增加患者呼吸机的使用,因此应早期评估营养状况,为其制定并实施科学、合理的营养补救措施,以降低营养风险发生率及改善预后。 展开更多
关键词 艾滋病 肺孢子菌肺炎 营养风险 危险因素
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基于“玄府-肺络”理论辨治病毒性肺炎
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作者 杨坤 郭安 +3 位作者 彭鑫 党梓铭 张鹏 封继宏 《中国中医急症》 2026年第1期47-51,共5页
“玄府”这一概念最早在《黄帝内经》中被提出,后经历代医家不断补充与完善,逐渐形成系统的玄府理论,并在临床疾病的诊断与治疗中得到广泛应用。本文以宏观辨证与微观结构的融合为基本切入点,从玄府-肺络理论探析病毒性肺炎发病进展病... “玄府”这一概念最早在《黄帝内经》中被提出,后经历代医家不断补充与完善,逐渐形成系统的玄府理论,并在临床疾病的诊断与治疗中得到广泛应用。本文以宏观辨证与微观结构的融合为基本切入点,从玄府-肺络理论探析病毒性肺炎发病进展病理演变,认为病机为玄府失宣、脾胃失运、痰瘀阻络、神机失用,治疗原则为宣通玄府,疏通肺络,以恢复其通利特性,并总结出疏散肌表、调畅气机、疏通瘀滞、补虚养玄4种治疗方法。本文从玄府-肺络理论出发探讨病毒性肺炎,以期为临床治疗提供新思路,提高临床疗效。 展开更多
关键词 玄府 络脉 病毒性肺炎 中医药 理论探讨
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急性呼吸窘迫综合征患儿血清ELK1、RUNX1水平与病情严重程度及预后的关系
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作者 张迎旭 赵媛媛 张孝兴 《检验医学与临床》 2026年第3期296-302,共7页
目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清红细胞转化特异性转录因子样基因1(ELK1)、Runt相关转录因子1(RUNX1)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2021年1月至2023年1月该院收治的205例ARDS患儿作为ARDS组,另选取同期在该院体检... 目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿血清红细胞转化特异性转录因子样基因1(ELK1)、Runt相关转录因子1(RUNX1)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选取2021年1月至2023年1月该院收治的205例ARDS患儿作为ARDS组,另选取同期在该院体检的112例健康儿童作为对照组。根据病情严重程度将ARDS患儿分为轻度ARDS组(53例)、中度ARDS组(83例)、重度ARDS组(69例)。根据入院后28 d内是否发生死亡,将ARDS患儿分为预后不良组和预后良好组。采用酶联免疫吸附试验检测血清ELK1、RUNX1水平。采用Spearman相关分析ARDS患儿血清ELK1、RUNX1水平与病情严重程度的相关性。采用多因素Logistic回归分析ARDS患儿预后不良的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ELK1、RUNX1对ARDS患儿预后不良的预测价值。结果ARDS组血清ELK1水平高于对照组,RUNX1水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度ARDS组血清ELK1水平高于轻度ARDS组、中度ARDS组,且中度ARDS组高于轻度ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度ARDS组血清RUNX1水平低于轻度ARDS组、中度ARDS组,且中度ARDS组低于轻度ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,ARDS患儿血清ELK1水平与病情严重程度呈正相关(r_(s)=0.797,P<0.001),血清RUNX1水平与病情严重程度呈负相关(r_(s)=-0.783,P<0.001)。预后不良组呼气末正压、ELK1水平高于预后良好组,氧合指数、清蛋白、RUNX1水平低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,氧合指数、清蛋白和RUNX1水平升高是ARDS患儿预后不良的保护因素(P<0.05),血清ELK1水平升高是ARDS患儿预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清ELK1、RUNX1联合预测ARDS患儿预后不良的曲线下面积(AUC)为0.875,大于血清ELK1、RUNX1单独预测的AUC(Z=3.215、3.376,P=0.001、0.001)。结论ARDS患儿血清ELK1水平升高,RUNX1水平降低,二者水平与病情严重程度和预后有关,血清ELK1、RUNX1联合检测对ARDS患儿预后不良有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 红细胞转化特异性转录因子样基因1 Runt相关转录因子1 病情严重程度 预后
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孟鲁司特钠联合盐酸氨溴索、特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及对其血清SFRP1、MMP-9、sPD-L1水平的影响
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作者 张玮 岳爽 樊建秀 《临床和实验医学杂志》 2026年第1期46-50,共5页
目的探讨孟鲁司特钠联合盐酸氨溴索、特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及对其血清分泌卷曲相关蛋白1(SFRP1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性程序性死亡配体-1(sPD-L1)水平的影响。方法前瞻性选取2023年1月... 目的探讨孟鲁司特钠联合盐酸氨溴索、特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效及对其血清分泌卷曲相关蛋白1(SFRP1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性程序性死亡配体-1(sPD-L1)水平的影响。方法前瞻性选取2023年1月至12月在太原市中心医院诊治的98例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为双药组和三药组,每组各49例。双药组采用盐酸氨溴索、特布他林联合治疗,三药组采用孟鲁司特钠联合盐酸氨溴索、特布他林治疗。比较两组治疗2周后的疗效,治疗前和治疗2周后的血清SFRP1、MMP-9、sPD-L1水平、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)]水平,并记录两组不良反应及随访1年后的急性再发作率。结果三药组的总有效率为95.92%,显著优于双药组(91.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组SFRP1、MMP-9、sPD-L1水平均显著低于治疗前,且三药组的SFRP1、MMP-9、sPD-L1水平分别为(35.78±7.37)pg/mL、(180.78±39.22)μg/L、(4.78±1.19)ng/mL,均显著低于双药组[(67.55±9.35)pg/mL、(225.55±41.32)μg/L、(5.65±1.23)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组FEV1、PEF、FVC均显著高于治疗前,且三药组的FEV1、PEF、FVC分别为(2.75±0.37)L、(6.97±0.34)L/s、(2.68±0.33)L,均显著高于双药组[(2.14±0.34)L、(5.87±0.34)L/s、(2.16±0.37)L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组CRP、TNF-α、PCT水平均显著低于治疗前,且三药组的CRP、TNF-α、PCT水平分别为(13.75±2.54)mg/L、(5.48±1.21)pg/mL、(1.87±0.39)ng/mL,均显著低于双药组[(23.14±2.67)mg/L、(7.45±1.14)pg/mL、(3.43±0.45)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。三药组不良反应发生率与双药组比较(10.20%vs.14.29%),差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年后,三药组急性再发作率为22.45%,显著低于双药组(6.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对AECOPD患者,与盐酸氨溴索、特布他林联合治疗相比,采用孟鲁司特钠联合盐酸氨溴索、特布他林治疗可更有效提升疗效、降低血清SFRP1、MMP-9、sPD-L1水平及相关炎症指标,改善肺功能指标且具有安全性,另外还可降低随访1年后的急性再发作率。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 孟鲁司特钠 盐酸氨溴索 特布他林 疗效
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鱼金注射液联合比阿培南治疗老年重症肺炎的临床疗效及对肺功能、炎症因子表达水平的影响
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作者 刘宏坤 房相娟 +2 位作者 王靖雯 严东星 曾萍 《齐齐哈尔医学院学报》 2026年第1期41-45,共5页
目的探讨鱼金注射液联合比阿培南治疗老年重症肺炎的临床疗效及安全性。方法纳入2023年1—6月本院确诊的老年重症肺炎患者并随机分为对照组(n=80)和治疗组(n=80)。两组均给予营养支持、补液、吸氧及生命体征监护等基础治疗。对照组给予... 目的探讨鱼金注射液联合比阿培南治疗老年重症肺炎的临床疗效及安全性。方法纳入2023年1—6月本院确诊的老年重症肺炎患者并随机分为对照组(n=80)和治疗组(n=80)。两组均给予营养支持、补液、吸氧及生命体征监护等基础治疗。对照组给予注射用比阿培南静脉滴注,0.3g/次,2次/d,治疗组在对照组的基础上给予鱼金注射液肌内注射,4 mL/次,2次/d。两组均治疗15 d。比较两组临床疗效、发热、咳嗽咳痰及肺部啰音消失时间、CPIS及CURB-65量表评分、肺部呼吸动力学指标(Raw、Cdyn、FVC和PEF)及炎症指标(WBC、hs-CRP、PCT和IL-6)水平的差异。结果治疗后,对照组和治疗组有效率分别为82.50%和93.75%,相对于对照组,治疗组有效率明显升高(P=0.030)。与对照组相比,治疗组发热、咳嗽咳痰及肺部啰音消失时间明显缩短(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,治疗组CPIS量表评分和CURB-65量表评分、Raw水平、WBC、hs-CRP、PCT和IL-6水平均明显降低(P<0.05),而Cdyn、FVC和PEF水平明显升高(P<0.05)。治疗过程中对照组和治疗组不良反应发生率分别为8.75%和13.75%,两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P=0.317)。结论鱼金注射液联合比阿培南治疗老年重症肺炎临床疗效明显,能快速缓解患者的临床症状及体征,有利于改善肺部通气功能及降低机体的炎症状态。 展开更多
关键词 重症肺炎 鱼金注射液 炎症 疗效
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