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金荞麦合剂治疗痰热壅肺型支气管扩张症急性加重期临床观察
1
作者 侯海慧 徐徐 +2 位作者 章匀 盛倩文 石薇薇 《山西中医》 2026年第1期10-12,共3页
目的:观察金荞麦合剂治疗痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为两组各35例。对照组予哌拉西林他唑巴坦联合氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上联合金荞麦合剂治疗。治疗疗程均为10天... 目的:观察金荞麦合剂治疗痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者的临床疗效。方法:将70例符合纳入标准的患者随机分为两组各35例。对照组予哌拉西林他唑巴坦联合氨溴索治疗,治疗组在对照组基础上联合金荞麦合剂治疗。治疗疗程均为10天。观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率91.43%,明显优于对照组的71.43%(P﹤0.05);治疗后,治疗组患者咳嗽、咳痰、胸闷症状得分较对照组明显更低(P﹤0.05);外周血WBC、中性粒细胞数(N)、C反应蛋白(CRP)、肝素结合蛋白(HBP)数值亦均下降明显(P﹤0.05);第1秒用力肺活量(FEV1)、用力肺活量(FVC)水平改善明显高于对照组(P﹤0.05),呼吸困难指数(mMRC)评分明显低于对照组(P﹤0.05)。结论:金荞麦合剂对痰热壅肺证支气管扩张症急性加重期患者疗效较好,可明显缓解患者临床症状,减轻炎症反应,改善肺功能。 展开更多
关键词 支气管扩张症 急性加重期 痰热壅肺 金荞麦合剂 中医药疗法
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支气管扩张合并非结核分枝杆菌感染的危险因素及预测模型构建
2
作者 付俊凯 岳毅 +5 位作者 林剑泷 孔萌蕊 王思慧 卢春亚 姜楠 张国俊 《中华医院感染学杂志》 北大核心 2026年第2期210-215,共6页
目的探讨支气管扩张(简称支扩)患者合并非结核分枝杆菌(NTM)感染的危险因素,构建并验证列线图预测模型。方法回顾性分析2021年5月-2024年10月郑州大学第一附属医院诊断为支扩并感染患者临床资料,根据是否合并NTM感染分组,通过LASSO回归... 目的探讨支气管扩张(简称支扩)患者合并非结核分枝杆菌(NTM)感染的危险因素,构建并验证列线图预测模型。方法回顾性分析2021年5月-2024年10月郑州大学第一附属医院诊断为支扩并感染患者临床资料,根据是否合并NTM感染分组,通过LASSO回归及多因素logistic回归筛选独立预测因子并构建列线图模型。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估模型的准确性。结果329例支扩并感染患者中,99例(30.09%)合并NTM感染。通过Lasso回归及多因素logistic回归筛选出5个独立预测因子:年龄[优势比(OR)=1.037,95%CI:1.008~1.066,P=0.012]、累及右肺中叶(OR=2.136,95%CI:1.052~4.339,P=0.036)、空洞(OR=5.812,95%CI:1.821~18.552,P=0.003)、合并自身免疫性疾病(OR=18.444,95%CI:1.705~199.468,P=0.016)和白细胞升高(OR=0.825,95%CI:0.727~0.936,P=0.003)。构建的列线图模型在训练集和验证集的曲线下面积(AUC)分别为0.743(95%CI:0.671~0.815)和0.739(95%CI:0.636~0.843)。结论年龄、累及右肺中叶、空洞形成、合并自身免疫性疾病以及白细胞水平是支扩合并NTM的独立预测因子,基于此构建的列线图预测模型具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 支气管扩张 非结核分枝杆菌 肺部感染 LASSO回归 危险因素 列线图 预测模型 临床表现
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结核性支气管扩张症患者转归情况及其影响因素研究
3
作者 汪雪 杨程茗 +1 位作者 王子云 周忠 《中国全科医学》 北大核心 2026年第5期606-611,共6页
背景结核性支气管扩张症是结核病的重要后遗症之一,目前关于结核性支气管扩张症患者预后的具体影响因素尚未十分明确。目的了解结核性支气管扩张症患者转归情况及影响因素,为改善患者预后提供科学依据。方法选取2023年4月—2024年4月在... 背景结核性支气管扩张症是结核病的重要后遗症之一,目前关于结核性支气管扩张症患者预后的具体影响因素尚未十分明确。目的了解结核性支气管扩张症患者转归情况及影响因素,为改善患者预后提供科学依据。方法选取2023年4月—2024年4月在贵阳市公共卫生救治中心住院的结核性支气管扩张症患者337例,对其出院后6个月的转归情况进行电话随访,并将其分为转归良好和转归不良。自制资料采集表,通过查阅病历收集临床资料。使用随机森林模型和LASSO回归筛选和分析转归情况的影响因素并对其重要性进行排序。结果337例结核性支气管扩张症患者转归不良发生率为41.2%(139/337)。转归良好和转归不良患者年龄、文化程度、BMI、既往吸烟、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred)、肺泡灌洗、合并慢性肺源性心脏病、合并慢性阻塞性肺疾病、合并高血压、铜绿假单胞菌感染、出院后吸烟、出院后饮酒、缺乏日常运动、独居、未按医嘱服药及出院白介素6(IL-6)、出院超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中有意义的变量进行LASSO回归模型分析,共筛选出9个变量。随机森林模型结果显示,各影响因素重要性排序依次为:未按医嘱服药、出院后吸烟、缺乏日常运动、文化程度、合并慢性肺源性心脏病、出院IL-6、年龄、出院后饮酒、独居。多因素Logistic回归分析结果显示,未按医嘱服药(OR=8.394,95%CI=3.323~21.203)、出院后吸烟(OR=5.294,95%CI=2.313~12.116)、缺乏日常运动(OR=4.555,95%CI=2.206~9.406)、合并慢性肺源性心脏病(OR=4.331,95%CI=2.012~9.323)、出院IL-6(OR=1.054,95%CI=1.018~1.091)和年龄≥80岁(OR=5.246,95%CI=1.097~25.077)是结核性支气管扩张症患者转归的危险因素(P<0.05),文化程度为初等教育(OR=0.358,95%CI=0.143~0.898)和中等教育(OR=0.202,95%CI=0.074~0.554)是结核性支气管扩张症患者转归的保护因素(P<0.05)。结论结核性支气管扩张症患者转归不良发生率较高,未按医嘱服药、出院后吸烟、缺乏日常运动、合并慢性肺源性心脏病、出院IL-6、年龄≥80岁、文化程度是结核性支气管扩张症的重要影响因素,可根据影响因素采取针对性措施。 展开更多
关键词 结核性支气管扩张症 转归 影响因素 随机森林模型
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支气管扩张症急性发作感染病原菌种类及其耐药性特征分析
4
作者 隋鑫 唐蕊 +3 位作者 陈静 李秋月 芦小单 乔云峰 《中国医药指南》 2026年第3期120-122,共3页
目的分析支气管扩张症急性发作感染病原菌种类及其耐药性特征。方法选择吉林省人民医院2025年1月至2025年6月诊治的300例支气管扩张症急性发作感染患者,分别接受病原菌、药物敏感试验检测,分析总结感染病原菌种类与耐药性特征。结果300... 目的分析支气管扩张症急性发作感染病原菌种类及其耐药性特征。方法选择吉林省人民医院2025年1月至2025年6月诊治的300例支气管扩张症急性发作感染患者,分别接受病原菌、药物敏感试验检测,分析总结感染病原菌种类与耐药性特征。结果300例支气管扩张症急性发作感染患者,痰培养阳性190例(63.33%),共分离得到187例病原菌,其中革兰氏阴性菌136株(72.73%),革兰氏阳性菌42株(22.46%),且革兰氏阴性菌中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌占比相对较高。铜绿假单胞菌对氨苄西林(81.25%)、氨苄西林/舒巴坦(77.08%)、头孢呋辛(83.33%)的耐药率相对较高,大肠埃希菌对氨苄西林(63.64%)、氨苄西林/舒巴坦(与左氧氟沙星并列)(50.00%)、头孢呋辛(45.45%)的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林(52.94%)、氨苄西林/舒巴坦(41.18%)、头孢呋辛(41.18%)的耐药率相对较高,流感嗜血杆菌对哌拉西林(50.00%)、左氧氟沙星(50.00%)、头孢呋辛(45.00%)、氨苄西林(40.00%)的耐药率相对较高。结论支气管扩张症急性发作感染常见病原菌为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等,并对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢呋辛等抗菌药物耐药性较高。 展开更多
关键词 支气管扩张 急性发作感染 病原菌 耐药性
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清金化痰汤联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性支气管炎痰热壅肺证患者的效果
5
作者 李宗富 《中国民康医学》 2026年第1期103-105,109,共4页
目的:观察清金化痰汤联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性支气管炎(CB)痰热壅肺证患者的效果。方法:选取2022—2023年该院收治的86例CB痰热壅肺证患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组予以头孢哌酮钠... 目的:观察清金化痰汤联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗慢性支气管炎(CB)痰热壅肺证患者的效果。方法:选取2022—2023年该院收治的86例CB痰热壅肺证患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各43例。对照组予以头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组在对照组基础上联合清金化痰汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分(咳嗽气促、痰多黄稠、口干烦躁、小便短赤、大便秘结)、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组咳嗽气促、痰多黄稠、口干烦躁、小便短赤、大便秘结等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PaO_(2)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组PaCO_(2)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清金化痰汤联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗CB痰热壅肺证患者可提高治疗总有效率,改善血气分析指标水平,降低中医证候积分,效果优于单纯头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗。 展开更多
关键词 清金化痰汤 头孢哌酮钠舒巴坦钠 慢性支气管炎 痰热壅肺证 中医证候积分 血气分析 不良反应
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补脾清肺方治疗稳定期支气管扩张症的临床疗效及机制
6
作者 杨子 李广森 +6 位作者 王冰 徐波 王建新 曹胜 陈心研 石霞 苗青 《中国实验方剂学杂志》 北大核心 2026年第2期162-169,共8页
目的:探讨补脾清肺方干预稳定期支气管扩张症肺脾气虚、痰热蕴肺证的临床疗效及其作用机制。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,将患者随机分为补脾清肺方(BPQF)组与安慰剂对照(PC)组,在西药常规治疗的基础上分别予补脾清肺方颗... 目的:探讨补脾清肺方干预稳定期支气管扩张症肺脾气虚、痰热蕴肺证的临床疗效及其作用机制。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照研究方法,将患者随机分为补脾清肺方(BPQF)组与安慰剂对照(PC)组,在西药常规治疗的基础上分别予补脾清肺方颗粒剂和安慰剂,每次10 g,每日2次,疗程为24周。观察两组治疗前后中医证候积分、支气管扩张症生活质量问卷(QOL-B)评分、肺功能、T淋巴细胞亚群、痰液炎症因子、痰液中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量及不良反应发生情况。结果:64例患者完成了研究,BPQF组32例,PC组32例。与本组治疗前比较,BPQF组中医证候积分、QOL-B评分均显著改善(P<0.01),TNF-α、NE水平明显降低(P<0.05,P<0.01);PC组中医证候积分除脾虚症状均显著降低(P<0.01),QOL-B健康认知、呼吸症状领域评分明显改善(P<0.05,P<0.01),TNF-α水平显著降低(P<0.01)。与PC组治疗后比较,BPQF组中医证候积分除胸闷均明显降低(P<0.05,P<0.01),QOL-B评分除治疗负担均明显升高(P<0.05,P<0.01),IL-6、TNF-α水平明显降低(P<0.05),两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:补脾清肺方可改善稳定期支气管扩张症属肺脾气虚、痰热蕴肺证患者的临床症状,其机制可能与调节机体免疫平衡、抑制气道炎症反应有关。 展开更多
关键词 补脾清肺方 支气管扩张症 稳定期 肺脾气虚、痰热蕴肺证 临床疗效
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X连锁无丙种球蛋白血症合并支气管扩张伴感染一例报告
7
作者 林佳媛 程齐俭 陈聆 《诊断学理论与实践》 2025年第2期233-237,共5页
X连锁无丙种球蛋白血症(X-linked agammaglobulinemia,XLA)是一种罕见病,患者表现为严重的低丙种球蛋白血症、抗体缺乏和反复感染。本文报道1例X连锁无丙种球蛋白血症合并支气管扩张伴感染的病例,患者为45岁男性,病程40余年,主要表现为... X连锁无丙种球蛋白血症(X-linked agammaglobulinemia,XLA)是一种罕见病,患者表现为严重的低丙种球蛋白血症、抗体缺乏和反复感染。本文报道1例X连锁无丙种球蛋白血症合并支气管扩张伴感染的病例,患者为45岁男性,病程40余年,主要表现为反复发生肺炎、鼻窦炎、中耳炎等感染。本次患者因支气管扩张伴感染入院后,实验室检查示免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)M、IgA、IgG分别为0.24 g/L、0.90 g/L、4.33 g/L,水平明显降低,外周血CD19^(+)B淋巴细胞计数0.1%。基因检测结果提示患者Bruton's酪氨酸激酶(Bruton's tyrosine kinase,Btk)基因存在c.1095C>A(p.Asn365Lys)突变。本病例提示,临床医师对于反复感染病史及影像提示支气管扩张的男性患者,应进一步了解家族史,完善体液免疫及细胞免疫检测,及时进行基因检测,有利于XLA的早诊断、早治疗。 展开更多
关键词 X连锁无丙种球蛋白血症 遗传病 支气管扩张
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支气管扩张合并真菌感染的危险因素分析及列线图模型构建
8
作者 黄婷婷 许承琼 徐云欢 《临床医学研究与实践》 2025年第14期37-40,共4页
目的分析支气管扩张患者合并真菌感染的危险因素,并构建列线图风险预测模型,以期为降低支气管扩张合并真菌感染的发生风险、改善临床预后提供参考。方法回顾性收集2023年1月至12月钦州市第二人民医院呼吸与危重症医学科收治的312例支气... 目的分析支气管扩张患者合并真菌感染的危险因素,并构建列线图风险预测模型,以期为降低支气管扩张合并真菌感染的发生风险、改善临床预后提供参考。方法回顾性收集2023年1月至12月钦州市第二人民医院呼吸与危重症医学科收治的312例支气管扩张患者的临床资料,按照是否合并真菌感染将其分为真菌感染组(111例)和非真菌感染组(201例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选支气管扩张患者合并真菌感染的危险因素,基于R语言构建列线图模型,并通过校准曲线和受试者工作特征(ROC)曲线评估模型效能。结果单因素分析结果显示,两组的年龄、合并糖尿病、合并肺部基础疾病、合并低蛋白血症、糖皮质激素使用时间、抗菌药物使用时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、合并糖尿病、合并肺部基础疾病、合并低蛋白血症、糖皮质激素使用时间≥3个月、抗菌药物使用时间≥2周是支气管扩张患者合并真菌感染的独立危险因素(P<0.05)。列线图模型预测效能良好,曲线下面积(AUC)为0.924(95%CI 0.896~0.952),特异度为0.802,灵敏度为0.871,校准曲线显示预测风险与实际风险一致性较高。结论年龄≥60岁、糖尿病病史、肺部基础疾病、低蛋白血症、糖皮质激素使用时间≥3个月以及抗菌药物使用时间≥2周是支气管扩张患者合并真菌感染的独立危险因素,基于上述危险因素构建的列线图模型具有较高的预测效能。 展开更多
关键词 支气管扩张 真菌感染 列线图模型
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支气管动脉栓塞治疗支气管扩张并频繁咯血的疗效及复发预测因素分析 被引量：1
9
作者 刘前程 舒鹰 何会 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第3期339-343,356,共6页
目的回顾性评价支气管动脉栓塞(BAE)治疗支气管扩张并频繁咯血的疗效及复发预测因素。方法2018年1月—2021年12月,对因支气管扩张引起的频繁咯血(咯血史超过1年,每年至少发生3次,咯血量超过20 mL/次)而入院的成年患者进行回顾性分析。接... 目的回顾性评价支气管动脉栓塞(BAE)治疗支气管扩张并频繁咯血的疗效及复发预测因素。方法2018年1月—2021年12月,对因支气管扩张引起的频繁咯血(咯血史超过1年,每年至少发生3次,咯血量超过20 mL/次)而入院的成年患者进行回顾性分析。接受BAE治疗(n=57)或保守治疗(n=53)被纳入分析。对BAE手术的技术成功率、临床成功率和并发症进行了评估。比较患者的咯血复发率和长期无咯血生存率。结果BAE组技术成功率为100%,临床成功率为92.98%。21.05%(12/57)的患者出现轻微并发症。随访期间,共有65例(59.09%)患者咯血复发,BAE组18例,保守治疗组47例(包括5例死亡)。经Kaplan-Meier曲线分析,BAE组无咯血生存期显著长于保守治疗组(log-rank=54.675,P<0.001)。多因素分析表明,在整体队列分析中,BAE(HR=0.163,P<0.001)和大量咯血(HR=3.340,P<0.001)与复发独立相关。而对于BAE组复发性咯血的相关因素分析结果显示,只有支气管囊状扩张亚型(HR=2.685,P=0.003)是复发性咯血的独立风险因子。结论BAE可能为支气管扩张并频繁咯血的患者提供一种有效的选择,但囊状支气管扩张亚型患者复发风险相对较高,需慎重考虑。 展开更多
关键词 支气管扩张 频繁咯血 支气管动脉栓塞 疗效 复发
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清热固金汤治疗支气管扩张症急性加重期(痰热壅肺证)的临床观察 被引量：1
10
作者 李世川 何德英 +4 位作者 周晓平 赵磊 王玮 杨辉 洪佩佩 《中国中医急症》 2025年第5期877-880,共4页
目的观察清热固金汤治疗支气管扩张症急性加重期(痰热壅肺证)患者的疗效。方法选择60例支气管扩张症急性加重期(痰热壅肺证)患者随机分为对照组与观察组各30例,观察组予清热固金汤联合西医基础治疗,对照组予西医基础治疗,14 d后评估两... 目的观察清热固金汤治疗支气管扩张症急性加重期(痰热壅肺证)患者的疗效。方法选择60例支气管扩张症急性加重期(痰热壅肺证)患者随机分为对照组与观察组各30例,观察组予清热固金汤联合西医基础治疗,对照组予西医基础治疗,14 d后评估两组临床疗效。结果观察组临床治疗总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%(P<0.05);两组咳嗽、咯痰、喘息、咯血和胸闷,治疗前后两组单项证候积分改善均有差异(P<0.05),观察组证候积分改善优于对照组(P<0.05)。两组炎症指标中血白细胞、C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α较治疗前均有下降(P<0.05),且观察组治疗后炎症指标水平低于对照组(P<0.05)。结论清热固金汤治疗支气管扩张症急性加重期(痰热壅肺证)患者疗效显著。 展开更多
关键词 支气管扩张症 急性加重期 痰热壅肺 清热固金汤
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SII、SIRI、FAR与急性加重期支气管扩张患者病情严重程度及合并活动性肺结核的关系研究
11
作者 孟珊珊 王丹 +2 位作者 余洁 胡鑫 于世寰 《疑难病杂志》 2025年第10期1166-1172,共7页
目的探讨全身免疫炎性反应指数(SII)、全身炎性反应指数(SIRI)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与急性加重期支气管扩张(AEBE)患者病情严重程度及合并活动性肺结核(APTB)的关系。方法回顾性选取2019年1月—2024年5月哈尔滨医科大学附属第... 目的探讨全身免疫炎性反应指数(SII)、全身炎性反应指数(SIRI)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)与急性加重期支气管扩张(AEBE)患者病情严重程度及合并活动性肺结核(APTB)的关系。方法回顾性选取2019年1月—2024年5月哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科收治的AEBE患者206例,根据病情严重程度分为轻度AEBE组(72例)、中度AEBE组(55例)、重度AEBE组(79例),根据是否合并APTB分为APTB组(62例)和非APTB组(144例)。Spearman相关分析AEBE患者SII、SIRI、FAR与支气管扩张症严重程度指数(BSI)评分的相关性;多因素Logistic回归分析AEBE患者合并APTB的影响因素并构建列线图预测模型,H-L检验模型拟合优度;受试者工作特征(ROC)曲线、C指数、校准曲线、决策曲线评价列线图模型的预测能力、区分能力、一致性、临床适用性。结果SII、SIRI、FAR比较,轻度AEBE组<中度AEBE组<重度AEBE组(F/P=136.677/<0.001、200.878/<0.001、86.227/<0.001);APTB组SII、SIRI、FAR高于非APTB组(t/P=6.101/<0.001、4.972/<0.001、5.535/<0.001);Spearman相关分析显示,AEBE患者SII、SIRI、FAR均与BSI评分呈正相关(r_(s)/P=0.624/<0.001、0.696/<0.001、0.606/<0.001);多因素Logistic回归分析显示,年龄高、BSI评分高、咯血、SII高、SIRI高、FAR高为AEBE患者合并APTB的独立危险因素[OR(95%CI)=1.067(1.016~1.121)、1.107(1.053~1.165)、4.177(1.645~10.606)、1.003(1.001~1.004)、1.274(1.075~1.509)、1.280(1.133~1.447)];根据上述影响因素构建AEBE患者合并APTB的列线图预测模型,H-L检验P>0.05。该列线图模型预测AEBE患者合并APTB的曲线下面积(AUC)为0.888(95%CI 0.837~0.928),C指数为0.888(95%CI 0.869~0.895)。校准曲线显示列线图模型的预测概率与理想曲线贴合,决策曲线显示阈值概率>0.08时,列线图模型的临床净获益>0。结论SII、SIRI、FAR升高与AEBE患者病情加重及合并APTB有关,基于此构建的列线图模型对AEBE患者合并APTB具有较高预测价值。 展开更多
关键词 急性加重期支气管扩张 全身免疫炎性反应指数 全身炎性反应指数 纤维蛋白原/白蛋白比值 病情严重程度 活动性肺结核
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IL-8、IL-10/TNF-α比值交互作用对支气管扩张症合并肺部感染患者病情评估的价值 被引量：1
12
作者 武光瑞 陈晶 黄海臣 《海南医学》 2025年第1期87-92,共6页
目的探究外周血白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)/肿瘤坏死因子α(TNF-α)比值交互作用对支气管扩张症(支扩)合并感染患者病情评估的价值,以期为临床诊疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年8月信阳市中心医院收治的85例支扩... 目的探究外周血白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)/肿瘤坏死因子α(TNF-α)比值交互作用对支气管扩张症(支扩)合并感染患者病情评估的价值,以期为临床诊疗提供参考。方法选取2021年1月至2023年8月信阳市中心医院收治的85例支扩合并肺部感染患者作为感染组,85例单纯支扩患者作为未感染组。比较两组患者的外周血IL-8、IL-10/TNF-α比值。将感染组患者根据支扩严重程度指数(BSI)分为轻度组(20例)、中度组(47例)和重度组(18例),并根据肺部感染评分(CPIS)分为轻度感染组(26例)、中度感染组(44例)和重度感染组(15例),比较感染组不同扩张严重程度、不同感染程度患者的外周血IL-8、IL-10/TNF-α比值及呼吸功能[第1秒最大呼气量(FEV_1)、FEV_1占所有呼气量的比例(FEV_1/FVC)]。采用Pearson、Spearman法分析感染组外周血IL-8、IL-10/TNF-α比值与呼吸功能、感染程度、扩张程度的相关性,采用交互作用系数γ分析外周血IL-8、IL-10/TNF-α比值对支扩患者合并感染的交互作用,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血IL-8、IL-10/TNF-α比值诊断支扩合并感染的价值。结果感染组患者的外周血IL-8、IL-10、TNF-α水平及IL-10/TNF-α比值明显高于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);外周血IL-8、IL-10、TNF-α水平及IL-10/TNF-α比值随扩张程度加重逐渐下降,随感染程度加重逐渐升高,FEV_1、FEV_1/FVC随扩张程度加重逐渐升高,随感染程度加重逐渐下降,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson法分析,感染组患者外周血IL-8、IL-10/TNF-α比值与FEV_1(r=-0.591、-0.570)、FEV_1/FVC(r=-0.580、-0.538)均呈负相关(P<0.05),经Spearman法分析,感染组患者外周血IL-8、IL-10/TNF-α比值与感染程度(r=0.538、0.570)、扩张程度(r=0.603、0.619)均呈正相关(P<0.05);交互作用分析结果显示,IL-8高水平、IL-10/TNF-α比值高在支扩合并感染中呈正向交互作用(RR=8.038,95%CI:3.403~18.988),且为次相乘模型;ROC分析结果显示,IL-8、IL-10/TNF-α比值联合诊断支扩合并感染的曲线下面积(AUC)为0.907(95%CI:0.853~0.946),优于两指标单独诊断(P<0.05)。结论IL-8、IL-10/TNF-α比值在支扩合并感染患者外周血中均表达上调,且呈正向交互作用,联合检测对支扩合并感染具有一定诊断价值,可作为临床诊断疾病、评估病情的辅助指标,并可指导临床决策。 展开更多
关键词 支气管扩张症 感染 白细胞介素-8 白细胞介素-10/肿瘤坏死因子-α 呼吸功能 相关性 诊断
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高流量湿化氧疗联合阿奇霉素改善支气管扩张症合并感染患者病情和炎症因子的价值
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作者 刘世峰 刘澄英 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第2期103-105,共3页
目的研究高流量湿化氧疗联合阿奇霉素对支气管扩张症合并感染患者炎症因子、肺功能的影响。方法选取江阴市人民医院2020年1月至2023年8月期间收治的203例支气管扩张症合并感染患者,以随机数字表法分组,对照组102例患者使用常规氧疗联合... 目的研究高流量湿化氧疗联合阿奇霉素对支气管扩张症合并感染患者炎症因子、肺功能的影响。方法选取江阴市人民医院2020年1月至2023年8月期间收治的203例支气管扩张症合并感染患者,以随机数字表法分组,对照组102例患者使用常规氧疗联合阿奇霉素治疗,观察组101例患者使用高流量湿化氧疗联合阿奇霉素治疗,均治疗14 d。比较两组患者治疗前后炎症因子与肺功能指标,治疗期间不良反应发生情况。结果相比治疗前,治疗后两组患者第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、最大吸气压(MIP)均升高,观察组均高于对照组;相比治疗前,治疗后两组患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低,观察组均低于对照组;观察组患者治疗期间不良反应总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论支气管扩张症合并感染患者实施高流量湿化氧疗联合阿奇霉素治疗后,可改善肺功能,降低炎症因子水平,减少不良反应的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 支气管扩张症 常规氧疗 高流量湿化氧疗 阿奇霉素 炎症因子 肺功能
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气道微生物“指纹图谱”预测和预防支扩急性加重的临床意义
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作者 苏婉婷 李志军 《现代医药卫生》 2025年第12期2793-2796,共4页
支气管扩张症(支扩)是一种常见的慢性气道疾病,支扩急性加重患者往往出现咳嗽咳痰加剧、肺功能不可逆性下降等临床表现。近年来,随着二代测序技术进步,对气道微生物的研究不断深入,揭示了气道微生物动态变化与支扩急性加重的复杂关系,... 支气管扩张症(支扩)是一种常见的慢性气道疾病,支扩急性加重患者往往出现咳嗽咳痰加剧、肺功能不可逆性下降等临床表现。近年来,随着二代测序技术进步,对气道微生物的研究不断深入,揭示了气道微生物动态变化与支扩急性加重的复杂关系,证明气道微生物与患者加重频率、病情严重程度、预防与治疗等方面具有明显关系,提示气道微生物在制定个体化抗感染治疗、调控气道定植菌、推动精准干预策略的发展等方面具有重要意义。 展开更多
关键词 支气管扩张症 急性加重期 气道微生物 指纹图谱 综述
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加味二陈汤联合西医常规治疗支气管扩张症急性加重期(痰热蕴肺证)的临床研究
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作者 宋坤珊 钟云青 +4 位作者 冯海威 吴思沁 马浩挺 刘雯雯 蓝彩银 《中国中医急症》 2025年第10期1608-1611,1616,共5页
目的观察加味二陈汤联合西医常规治疗对急性加重期支气管扩张症(痰热蕴肺证)患者的临床治疗效果及安全性。方法选择急性加重期支气管扩张症(痰热蕴肺证)患者112例,随机分为观察组与对照组各56例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照... 目的观察加味二陈汤联合西医常规治疗对急性加重期支气管扩张症(痰热蕴肺证)患者的临床治疗效果及安全性。方法选择急性加重期支气管扩张症(痰热蕴肺证)患者112例,随机分为观察组与对照组各56例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加服加味二陈汤,7 d为1疗程。观察两组治疗前后的临床疗效、中医证候总积分、CAT评分、血清炎症因子[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NE)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及不良反应。结果观察组临床总有效率为92.86%,高于对照组的85.71%(P<0.05)。治疗前,两组中医证候总积分、CAT评分、血清炎症因子、血气分析指标均相近(P>0.05)。治疗后,两组的中医证候总积分、CAT评分均降低,观察组较对照组明显下降(P<0.05);治疗后两组血清炎症因子水平均下降,观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组PaO_(2)升高、PaCO_(2)下降,观察组PaO_(2)高于对照组、PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应。结论在西医常规治疗上服用加味二陈汤可以有效改善支气管扩张症急性加重期(痰热蕴肺证)患者临床症状,下调血清炎症因子水平,改善血气分析指标,提高临床疗效。 展开更多
关键词 支气管扩张症 急性加重期 痰热蕴肺证 加味二陈汤 临床观察
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清肺化痰解毒汤联合穴位贴及西医治疗支气管扩张伴感染(痰热壅肺证)患者的临床疗效 被引量：1
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作者 胡俊芳 黄盛 郭桂香 《内蒙古中医药》 2025年第1期112-114,共3页
目的:探究清肺化痰解毒汤联合穴位贴及西医治疗支气管扩张伴感染(痰热壅肺证)患者的临床疗效。方法:自2022年6月—2024年6月收治的127例支气管扩张伴感染(痰热壅肺证)患者作为研究对象,按随机数表法设置对照组(n=63)和观察组(n=64),前... 目的:探究清肺化痰解毒汤联合穴位贴及西医治疗支气管扩张伴感染(痰热壅肺证)患者的临床疗效。方法:自2022年6月—2024年6月收治的127例支气管扩张伴感染(痰热壅肺证)患者作为研究对象,按随机数表法设置对照组(n=63)和观察组(n=64),前者采取西药治疗,观察组在前者基础上增加清肺化痰解毒汤联合穴位贴治疗,对比两组患者临床治疗效果、肺功能指标变化、炎症因子表现。结果:对照组患者的治疗效果低于观察组(P<0.05);观察组患者的肺功能指标均优于对照组(P<0.05);对照组患者的炎症因子水平均高于观察组(P<0.05)。结论:面对支气管扩张伴感染(痰热壅肺证)患者采取清肺化痰解毒汤联合穴位贴及西医治疗,可改善患者临床疗效、肺功能指标,降低炎症因子水平,利于预后,值得推广采纳。 展开更多
关键词 清肺化痰解毒汤 穴位贴 西医治疗 支气管扩张伴感染 临床疗效
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肺力咳合剂联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张伴感染的临床效果
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作者 蔡仁杰 彭素娟 《中国医药科学》 2025年第4期114-118,共5页
目的研究肺力咳合剂联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张伴感染的临床效果。方法选取2021年7月至2023年2月湖南中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科诊治的114例支气管扩张伴感染患者作为研究对象,使用密封信封法将其随机分为两组,对照... 目的研究肺力咳合剂联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张伴感染的临床效果。方法选取2021年7月至2023年2月湖南中医药大学第二附属医院呼吸与危重症医学科诊治的114例支气管扩张伴感染患者作为研究对象,使用密封信封法将其随机分为两组,对照组57例患者给予盐酸氨溴索治疗;观察组57例患者给予肺力咳合剂联合盐酸氨溴索治疗。比较两组中性粒细胞百分比、肺功能、血清指标及各项临床症状。结果治疗后,两组咳嗽、咳痰、胸闷痛、口干、喘息、痰中带血、湿啰音症状评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组痰液和外周血中性粒细胞百分比、血管细胞黏附分子-1和可溶性细胞间黏附分子-1含量均降低,且观察组降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量和最大呼气中段流量均升高,且观察组升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺力咳合剂联合盐酸氨溴索协同作用,可有效缓解支气管扩张伴感染患者的各项临床症状,减轻炎症反应,提高肺功能,临床应用价值高。 展开更多
关键词 肺力咳合剂 盐酸氨溴索 支气管扩张 感染
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不同检测技术诊断非结核分枝杆菌肺病的效能比较
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作者 刘秀玲 白羽 +1 位作者 胡玲玲 陈清清 《医疗装备》 2025年第19期77-80,共4页
目的 比较基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)、基因芯片技术、BACTEC MGIT 960分枝杆菌全自动快速液体培养(BD960)法诊断非结核分枝杆菌(NTM)肺病的效能。方法 选取2023年1月至2025年1月医院收治的126例疑似NTM肺病患者,... 目的 比较基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)、基因芯片技术、BACTEC MGIT 960分枝杆菌全自动快速液体培养(BD960)法诊断非结核分枝杆菌(NTM)肺病的效能。方法 选取2023年1月至2025年1月医院收治的126例疑似NTM肺病患者,均进行MALDI-TOFMS、基因芯片技术、BD960法诊断。比较3种检测技术的培养时间、鉴定时间及总耗时;以病理检查结果为金标准,分析3种检测技术诊断NTM肺病的效能。结果 病理结果显示,126例疑似NTM肺病患者中阳性72例,阴性54例;基因芯片技术总耗时均短于MALDI-TOFMS、BD960法,MALDI-TOFMS培养时间、鉴定时间及总耗时均短于BD960法(P<0.05);MALDI-TOFMS、基因芯片技术、BD960法及三者联合诊断与病理结果的一致性均较高(Kappa=0.918、0.870、0.967、1.000,P<0.05),联合诊断NTM肺病的效能较高。结论 相比基因芯片技术和MALDI-TOFMS,BD960法诊断NTM肺病价值最高,而基因芯片技术、MALDI-TOFMS诊断耗时更短,三者联合诊断效果最好,临床需根据具体情况选择合适的检测技术。 展开更多
关键词 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 基因芯片技术 BACTEC MGIT 960分枝杆菌全自动快速液体培养 非结核分枝杆菌肺病
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支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血失败原因之一:膈下动脉参与供血 被引量：41
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作者 刘凤永 段峰 +3 位作者 王茂强 宋鹏 王志军 王仲朴 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第2期88-91,共4页
目的观察膈下动脉(IPA)参与支气管扩张所致咯血供血的表现,评价经导管栓塞IPA的安全性和疗效。方法5年期间用经导管支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张所致大咯血62例,10例经选择性血管造影证实有IPA参与病变供血。对参与肺部病变供血... 目的观察膈下动脉(IPA)参与支气管扩张所致咯血供血的表现,评价经导管栓塞IPA的安全性和疗效。方法5年期间用经导管支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张所致大咯血62例,10例经选择性血管造影证实有IPA参与病变供血。对参与肺部病变供血的IPA进行选择性栓塞术,栓塞剂用明胶海绵颗粒8例、明胶海绵颗粒+微型钢丝圈2例。分析观察IPA参与肺部供血的表现、影响因素,评价栓塞IPA的安全性和临床意义。结果选择性IPA造影均显示IPA管径增粗、分支增多、紊乱和不同程度的新生血管,IPA供血区对比剂外溢4例、非特异性片状对比剂染色6例,IPA与肺动脉异常交通或分流者8例。10例患者病灶与胸膜关系密切:病变贴近膈胸膜和纵隔胸膜者6例、纵隔胸膜为主者4例。对10例患者均行供血IPA栓塞术,同时栓塞胸廓内动脉4例、肋间动脉2例,术后咯血停止。随访8个月～3年,2例分别于术后2、3个月复发少量咯血,经保守治疗后停止。8例未再咯血。结论IPA可参与支气管扩张症所致大咯血的供血,是造成BAE治疗咯血失败的原因之一。如发现IPA参与肺部病变供血,补充IPA栓塞术是安全和有价值的。 展开更多
关键词 咯血 支气管 动脉 膈下动脉 血管造影术 栓塞 治疗性
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成人支气管扩张患者的病因及临床特点分析 被引量：48
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作者 田欣伦 吴翔 +3 位作者 徐凯峰 李雪 李果珍 朱元珏 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第6期576-580,共5页
目的目前我国成人支气管扩张症相关的病因学研究极为缺乏,本研究通过对一组支气管扩张患者的临床分析,总结其常见病因及疾病特点。方法对2010年1月到2012年12月北京协和医院住院的支气管扩张患者104例进行临床分析。结果 104例患者中,... 目的目前我国成人支气管扩张症相关的病因学研究极为缺乏,本研究通过对一组支气管扩张患者的临床分析,总结其常见病因及疾病特点。方法对2010年1月到2012年12月北京协和医院住院的支气管扩张患者104例进行临床分析。结果 104例患者中,男47例,女57例;平均年龄(53.5±16.8)岁。特发性支气管扩张最常见,占48.1%,其次为感染后支气管扩张(29.8%),其他疾病包括囊性纤维化或囊性纤维化转膜传导调节因子相关疾病(5例,4.8%),弥漫性泛细支气管炎(4例,3.9%),原发性纤毛运动障碍(3例,2.9%),原发性干燥综合征(2例,1,9%),以及胸腺瘤合并免疫球蛋白缺乏(2例,1.9%),普通变异性免疫缺陷病、恶性胸腺瘤合并免疫球蛋白缺乏、胃食管反流病、先天性巨大气管支气管症和变态反应性支气管肺曲霉病各1例(占1.0%)。铜绿假单胞菌为支气管扩张患者最常见的呼吸道病原菌(占病原菌总数的70.6%),占全部支气管扩张患者的35.6%;真菌感染中最常见的病原菌为曲霉(占病原菌总数的13.7%)。15例患者同时检测到2种及以上病原微生物培养阳性。存在铜绿假单胞菌感染的患者肺功能中第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%pred)较没有铜绿假单胞菌感染的患者低[(45.4±18.5)%比(58.2±27.4)%,P<0.05];患者感染单一或没有病原菌感染的患者与感染2种及以上病原菌的患者的FEV_1%pred也有显著差异[(56.4±25.8)%比(38.0±13.6)%,P<0.01]。结论支气管扩张患者的病因中以特发性支气管扩张最为常见,最常见的病原菌为铜绿假单胞菌,且其感染及多种病原菌感染与患者的肺功能恶化相关。 展开更多
关键词 支气管扩张症 病因 铜绿假单胞菌 肺功能
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