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无插管全麻和麻醉监护下的镇静术在气管食管瘘患者气道介入治疗中的应用效果对比
1
作者 刘磊 钟巍 《临床研究》 2024年第2期85-88,共4页
目的对比分析无插管全麻与麻醉监护下镇静术在气管食管瘘患者气道介入治疗中的效果。方法选取接受气道介入治疗的气管食管瘘患者60例,均为河南省胸科医院2019年1月至2023年1月所收治,按照麻醉方式的不同将其分为全麻组(35例)与镇静组(25... 目的对比分析无插管全麻与麻醉监护下镇静术在气管食管瘘患者气道介入治疗中的效果。方法选取接受气道介入治疗的气管食管瘘患者60例,均为河南省胸科医院2019年1月至2023年1月所收治,按照麻醉方式的不同将其分为全麻组(35例)与镇静组(25例),全麻组选择无插管全身麻醉,而镇静组则选择麻醉监护下镇静术,对两组的气促指数评分、卡氏评分、并发症进行观察比较。结果与术前相比较,术后两组的气促指数评分均明显降低,且镇静组术后的气促指数评分明显低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。与入院时相比,出院时两组的卡氏评分均显著提高,且镇静组出院时的卡氏评分明显高于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的气管插管回重症监护室(ICU)、低血压、低氧血症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论气管食管瘘患者在接受气道介入治疗时,无论是选择无插管全身麻醉,亦或是选择麻醉监护下镇静术,均能让气道介入治疗有序开展,保证其能顺利完成;但是和无插管全身麻醉相比较,采用麻醉监护下镇静术能显著改善患者的气促指数、体力状况与功能状态;在实际的临床治疗中,应对生命体征变化进行密切监测,在确诊麻醉方案时应充分考虑具体的手术方式。 展开更多
关键词 无插管全麻 麻醉监护下镇静术 气管食管瘘 气道介入 麻醉效果
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支气管镜联合X线透视下带膜气管支架置入治疗气管食管瘘 被引量：12
2
作者 王国安 吴宏成 +4 位作者 吴仕波 汤耀东 姜静波 周莹艳 何一兵 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期282-285,共4页
目的初步探讨支气管镜联合X线透视下带膜气管支架置入治疗气管食管瘘的临床疗效及安全性。方法收集10例气管食管瘘在纤维支气管镜指导及X线监视下接受自膨胀式带膜金属气管支架治疗的患者资料,比较治疗前后呼吸困难分级和Karnofsky评分... 目的初步探讨支气管镜联合X线透视下带膜气管支架置入治疗气管食管瘘的临床疗效及安全性。方法收集10例气管食管瘘在纤维支气管镜指导及X线监视下接受自膨胀式带膜金属气管支架治疗的患者资料,比较治疗前后呼吸困难分级和Karnofsky评分及进行治疗后随访。结果 10例恶性气管食管瘘患者,在纤维支气管镜指导及X线监视下共置入10枚自膨胀式带膜金属气管支架,带膜气管支架均一次性置入成功,10例患者置入内支架后均症状缓解。呼吸困难分级由Ⅲ、Ⅳ级改善为0-Ⅱ级,Karnofsky评分改善明显,术后1周与术前评分比较差异有显著性（P〈0.05）。其中4例病变累及隆突的气管食管瘘患者,置入Y型部分带膜支架。随访显示10例患者均在术后1年内死亡,平均生存期（18±3.2）（3-42）周。结论支气管镜联合X线透视下置入带膜气管支架治疗气管食管瘘,技术可行,操作简单、安全,近期疗效可靠,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 支气管镜 透视 支架 气管食管瘘 狭窄
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OB胶治疗6例食管气管瘘和支气管胸膜瘘患者疗效观察 被引量：9
3
作者 沈渝菊 杨和平 胡建林 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期805-805,共1页
关键词 食管气管瘘 支气管胸膜瘘 OB胶 治疗 疗效观察
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老年气管切开置管并发气管食管瘘 被引量：10
4
作者 司徒慧如 王沁 +1 位作者 吕吉 朱文娟 《老年医学与保健》 CAS 2005年第1期44-45,共2页
目的探讨老年患者气管切开置管并发气管食管瘘的原因及诊治方法。方法对9例老年气管切开置管并发气管食管瘘的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例从套管留置到确诊气管食管瘘的时间平均为30.2±17.9天;临床表现主要有发作性成人... 目的探讨老年患者气管切开置管并发气管食管瘘的原因及诊治方法。方法对9例老年气管切开置管并发气管食管瘘的临床资料进行回顾性分析。结果本组病例从套管留置到确诊气管食管瘘的时间平均为30.2±17.9天;临床表现主要有发作性成人呼吸窘迫症(3例),吸入性肺炎(3例);经套管中吸出胃内容物确诊4例,经纤维支气管镜确诊2例,2例误诊为慢性支气管炎,后经胃镜确诊;6例胃管鼻饲饮食,1例行胃造瘘术,1例行胃造瘘+空肠造瘘术;随访3个月,6例死亡。结论老年患者气管切开置管并发气管食管瘘与老年生理特点及疾病因素有关,死亡率高,临床表现缺乏典型性,应积极预防,及时诊断,避免误诊,以适宜的治疗为主。 展开更多
关键词 老年人 气管切开术 气管食管瘘
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食管憩室致食管气管瘘内镜下OTSC封闭1例 被引量：5
5
作者 李静 吴广利 +4 位作者 刘成霞 王伟 陈学芝 王秀华 肖欣 《中国内镜杂志》 2018年第1期111-112,共2页
食管憩室为食管擘的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相同的囊袋，可位于食管各个水平。个别病例会导致严重的气管食管瘘，当食管气道瘘是源于食管憩室时，应尽早选择手术治疗，本院收治1例食管中段憩室并食管气管瘘患者。现报道如下：
关键词 食管憩室 食管气管瘘 OTSC封闭术
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获得性呼吸道消化道瘘的诊疗探讨 被引量：3
6
作者 陈文树 张霓 +1 位作者 潘小杰 付向宁 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期605-609,共5页
目的探讨获得性呼吸道消化道瘘的诊断和治疗方法。方法回顾性分析从2002年1月到2012年6月收治的10例获得性呼吸道消化道瘘患者的临床资料。结果 8例为恶性瘘,2例为良性瘘,其中支气管胸胃瘘5例,气管食管瘘3例,气管胸胃瘘和食管肺实质瘘各... 目的探讨获得性呼吸道消化道瘘的诊断和治疗方法。方法回顾性分析从2002年1月到2012年6月收治的10例获得性呼吸道消化道瘘患者的临床资料。结果 8例为恶性瘘,2例为良性瘘,其中支气管胸胃瘘5例,气管食管瘘3例,气管胸胃瘘和食管肺实质瘘各1例。7例采用手术治疗,其中6例采用带蒂软组织瓣修补,1例死亡,另外1例直接行瘘口修补;1例采用气管支架植入治疗,术后死亡;1例采用气管和食管双支架植入治疗;1例采用保守治疗,经十二指肠空肠营养管支持治疗。8例患者顺利出院并定期随访。结论带蒂软组织瓣修补是外科治疗获得性呼吸道消化道瘘的首选方法,同时可根据患者病情选择带膜支架植入治疗。 展开更多
关键词 呼吸道消化道瘘 手术治疗 带蒂软组织瓣 带膜支架
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气管食管瘘与支气管食管瘘的临床诊治 被引量：4
7
作者 李国栋 王岩 +2 位作者 韩振国 韩春山 王立岩 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期544-545,共2页
目的 :比较和分析治疗食管呼吸道瘘的不同方法及疗效。方法 :回顾性分析 1 8例气管食管瘘和支气管食管瘘病例资料 ,观察不同治疗方法的特点及效果。结果 :9例良性食管呼吸道瘘中采取食管气管分开修补术 5例 ,均治愈 ;3例行胃造瘘术 ,其... 目的 :比较和分析治疗食管呼吸道瘘的不同方法及疗效。方法 :回顾性分析 1 8例气管食管瘘和支气管食管瘘病例资料 ,观察不同治疗方法的特点及效果。结果 :9例良性食管呼吸道瘘中采取食管气管分开修补术 5例 ,均治愈 ;3例行胃造瘘术 ,其中 2例好转 ,1例死亡 ;1例因吞服硫酸致食管全程烧伤狭窄后行硬式扩张术并发的食管气管瘘病例的治疗中 ,采用带血管蒂的肋间肌瓣作为自体修补材料 ,利用其首创一次性双面修补手术治疗大口径气管食管瘘 ,获得成功。 9例恶性瘘中 ,4例行胃造瘘术 ,其中 3例肺内感染好转 ,1例术后短期内死亡 ;5例行内科保守治疗 ,其中2例肺内感染好转 ,3例失随访。结论 :外科手术是治疗食管呼吸道瘘的主要方法 。 展开更多
关键词 气管食管瘘 支气管食管瘘 诊断 治疗
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恶性食管癌并发气管瘘成功置入食道近端覆膜支架一例 被引量：5
8
作者 袁华 刘龙碧 +1 位作者 谭红莉 刘晓莉 《局解手术学杂志》 2003年第2期117-117,120,共2页
我院消化科于2002年11月成功地置入食道近端覆膜支架,解决了1例恶性食管癌合并气管瘘患者的进食问题,系重庆市首例,现报告如下. 1 临床资料 病例,男,51岁,于2002年5月无明显诱因出现吞咽梗阻,……
关键词 恶性食管癌 并发症 气管瘘 食道近端覆膜支架置入术 食道扩张术 电子胃镜
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电子支气管镜在Ⅲ型食管闭锁术后气管食管瘘复发诊断中的应用 被引量：5
9
作者 冯翠竹 万灝 +2 位作者 陈快 陶俊锋 黄金狮 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第3期92-94,共3页
目的探讨电子支气管镜在Ⅲ型食管闭锁术后气管食管瘘复发诊断中的应用。方法回顾分析江西省儿童医院自2010年1月-2014年8月收治的5例Ⅲ型食管闭锁术后怀疑气管食管瘘复发的病例,均采用电子支气管镜结合胃管注入美兰方法进行检查。其中,... 目的探讨电子支气管镜在Ⅲ型食管闭锁术后气管食管瘘复发诊断中的应用。方法回顾分析江西省儿童医院自2010年1月-2014年8月收治的5例Ⅲ型食管闭锁术后怀疑气管食管瘘复发的病例,均采用电子支气管镜结合胃管注入美兰方法进行检查。其中,男4例,女1例,检查年龄为2～15个月,平均7.4个月。结果5例患儿均在电子支气管镜下见到气管膜部瘘口,胃管内注入美兰后可见美兰自气管膜部瘘口溢出,气管食管瘘复发诊断成立。检查时间为3～7 min,平均为4.2 min。此5例患儿均通过手术证实。结论使用电子支气管镜结合胃管注入美兰的检查方法,用来诊断食管闭锁术后气管食管瘘复发安全可行,检查时间短,确诊率高。 展开更多
关键词 电子支气管镜 Ⅲ型食管闭锁 气管食管瘘复发
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内镜下置放金属带膜支架治疗食管气管瘘21例应用观察 被引量：4
10
作者 周洪涛 董攀科 +2 位作者 梁祖兰 鲁富珍 贾新明 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期442-443,共2页
关键词 内镜 支架 食管气管瘘
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食管癌术后并发胸内食管胃吻合口瘘治疗的体会 被引量：2
11
作者 陈庆丰 吴云江 +2 位作者 范黄新 顾军 郭虹 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第6期515-516,共2页
目的探讨食管癌术后并发胸内食管胃吻合口瘘的救治体会。方法分析我院1999—2007年8月收治的11例食管癌术后并发胸内食管胃吻合口瘘患者的临床资料及治疗效果。结果11例胸内食管胃吻合瘘患者经手术或带膜支架封堵或"三管一禁"... 目的探讨食管癌术后并发胸内食管胃吻合口瘘的救治体会。方法分析我院1999—2007年8月收治的11例食管癌术后并发胸内食管胃吻合口瘘患者的临床资料及治疗效果。结果11例胸内食管胃吻合瘘患者经手术或带膜支架封堵或"三管一禁"非手术治疗后,10例发热、胸痛等临床症状消失,上消化道碘油造影证实瘘口愈合。结论通过早期诊断、早期全面综合治疗后,胸内食管胃吻合口瘘患者的预后得到明显改善。 展开更多
关键词 食管肿瘤 瘘 吻合口瘘 早期诊断
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食管癌并食管气管瘘的综合治疗 被引量：3
12
作者 孙恒文 谢松喜 李伟雄 《循证医学》 CSCD 2012年第4期253-256,共4页
1 病历摘要 女性患者，61岁，已婚。主诉：确诊食管癌4个月，放疗后胸痛并呛咳3天。
关键词 食管癌 食管气管瘘 综合治疗 循证医学 病例讨论
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电子支气管镜引导下覆膜气道支架置入术治疗肿瘤性食管气管瘘的临床分析 被引量：3
13
作者 史小武 赵苏 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期829-832,共4页
目的观察电子支气管镜下覆膜气道支架置入术治疗肿瘤性食管气管瘘的近期疗效。方法选择32例肿瘤性食管气管瘘患者,在电子支气管镜引导下置入覆膜气道支架,观察覆膜气道支架置入前后瘘口有无染色剂溢出、呛咳、生活质量和肺部感染的变化... 目的观察电子支气管镜下覆膜气道支架置入术治疗肿瘤性食管气管瘘的近期疗效。方法选择32例肿瘤性食管气管瘘患者,在电子支气管镜引导下置入覆膜气道支架,观察覆膜气道支架置入前后瘘口有无染色剂溢出、呛咳、生活质量和肺部感染的变化。结果 32例患者放置成功,覆膜气道支架置入术后,瘘口无染色剂溢出,呛咳及肺部感染情况明显好转,生活质量明显提高。结论电子支气管镜下覆膜气道支架置入术对肿瘤性食管气管瘘患者安全有效,可明显改善患者生活质量。 展开更多
关键词 电子支气管镜 覆膜气道支架 食管气管瘘 生活质量
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镍钛记忆合金气管支架置入治疗良恶性气道狭窄并发症分析 被引量：6
14
作者 陈维永 程德云 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第9期1194-1196,1200,共4页
目的:分析镍钛记忆合金气管支架置入治疗良恶性气道狭窄的常见并发症发生情况。方法:对84例良恶性气道狭窄患者实施镍钛记忆合金气管支架置入治疗,所有患者均住院并接受气道内金属支架置入治疗,分析支架置入术后的近期、远期并发症情况... 目的:分析镍钛记忆合金气管支架置入治疗良恶性气道狭窄的常见并发症发生情况。方法:对84例良恶性气道狭窄患者实施镍钛记忆合金气管支架置入治疗,所有患者均住院并接受气道内金属支架置入治疗,分析支架置入术后的近期、远期并发症情况。结果:术后近期随访统计,恶性气道狭窄组的咯血发生率高于良性气道狭窄组(P<0.05);恶性气道狭窄组患者和良性气道狭窄组患者肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05);恶性气道狭窄组的肉芽组织形成率低于良性气道狭窄组(P<0.01)。术后远期随访,恶性气道狭窄组的肺部感染发生率高于良性气道狭窄组(P<0.05);恶性气道狭窄组的肉芽组织形成率明显高于良性气道狭窄组(P<0.05)。结论:镍钛记忆合金气管支架置入治疗良恶性气道狭窄的效果确切,但术后均发生不同程度的并发症。良性气道狭窄患者术后近期容易发生气道再狭窄,恶性气道狭窄患者术后远期肺部容易出现反复感染。支架置入前要制定合理的手术方案,尽可能将并发症发生率降到最低。 展开更多
关键词 气管狭窄 镍钛记忆合金 支架 并发症
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气管切开术后气管食管瘘的危险因素及防治 被引量：5
15
作者 李德龙 刘伟 戢太红 《中国临床神经外科杂志》 2011年第11期690-691,共2页
目的探讨气管切开术后发生气管食管瘘的危险因素及防治措施。方法回顾性分析2002～2010年诊治的14例气管切开术后伴发气管食管瘘患者的临床资料。结果本组14例气管食管瘘病人经保守治疗(包括使用敏感抗生素,积极原治疗发病和控制肺部感... 目的探讨气管切开术后发生气管食管瘘的危险因素及防治措施。方法回顾性分析2002～2010年诊治的14例气管切开术后伴发气管食管瘘患者的临床资料。结果本组14例气管食管瘘病人经保守治疗(包括使用敏感抗生素,积极原治疗发病和控制肺部感染,加强营养支持治疗,鼻饲和静脉注射高营养物质治疗),痊愈12例,放弃治疗1例,死亡1例。结论患者行气管切开术后应及早采取措施预防气管食管瘘,争取早发现、早诊断、早处理,以达到较好的治疗效果。 展开更多
关键词 气管切开术 气管食管瘘 防治措施
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电子内镜下行OB胶黏堵术治疗食管气管瘘11例体会 被引量：2
16
作者 柳慧 韩建京 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第8期579-580,共2页
关键词 气管食管瘘 内窥镜 黏堵术
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气管切开后气管食管瘘1例 被引量：2
17
作者 陈庆芸 黄奕江 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第21期143-144,共2页
1临床资料 患者，男性，82岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促20余年，加重2周”收入院。人院时：体温36℃，脉搏90次／min，呼吸22次／min，血压141mmHg／71mmHg，SpO2 96％（鼻导管吸氧2L／min）。入院诊断：①肺炎；②慢性阻塞性肺疾病；... 1临床资料 患者，男性，82岁，因“反复咳嗽、咳痰、气促20余年，加重2周”收入院。人院时：体温36℃，脉搏90次／min，呼吸22次／min，血压141mmHg／71mmHg，SpO2 96％（鼻导管吸氧2L／min）。入院诊断：①肺炎；②慢性阻塞性肺疾病；③慢性肺源性心脏病；④Ⅱ型呼吸衰竭。 展开更多
关键词 气管食管瘘 气管切开术
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食管闭锁并气管食管瘘误诊1例 被引量：1
18
作者 陈宝海 关艳芳 《中国误诊学杂志》 CAS 2004年第10期1701-1701,共1页
关键词 食管闭锁 并发症 诊断 气管食管瘘 误诊
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50例气管食管瘘的外科治疗 被引量：3
19
作者 张世锋 《中国医药指南》 2013年第2期142-143,共2页
目的回顾气管食管瘘的临床特点和外科治疗方法,总结外科治疗疗效。方法对我院5年来收治气管食管瘘患者60例外科治疗过程回顾性分析,门诊随访认真记录患者病情。结果 60例患者中食管癌致食管气管瘘者53例,先天性食管气管瘘者5例,外伤性瘘... 目的回顾气管食管瘘的临床特点和外科治疗方法,总结外科治疗疗效。方法对我院5年来收治气管食管瘘患者60例外科治疗过程回顾性分析,门诊随访认真记录患者病情。结果 60例患者中食管癌致食管气管瘘者53例,先天性食管气管瘘者5例,外伤性瘘者2例,全部外科治疗,食管癌患者切除病变食管,残端吻合,瘘口修补。术后死亡7例,术后门诊随访生存时间6个月者21例,1年者7例,23例患者合并不同并发症。结论食管气管瘘的最常见原因为食管癌,常发生于癌症晚期,病情较为严重,积极有效的外科治疗能改善患者预后,提高生存率。 展开更多
关键词 食管气管瘘 外科治疗
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经内镜金属带膜支架置入治疗食管-气管瘘
20
作者 袁鹤鸣 张国政 +3 位作者 何池义 汪玉兰 吴万春 韩真 《皖南医学院学报》 CAS 2003年第3期210-211,共2页
关键词 食管—气管瘘 内镜 金属带膜支架置入 治疗 介入疗法
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