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支气管脂肪瘤合并支气管结核一例报告并文献复习
1
作者 魏国月 李秀萍 +2 位作者 马秀珍 方忠彪 祁兴春 《青海医药杂志》 2025年第3期61-63,F0004,共4页
目的:通过对1例支气管脂肪瘤(EL)合并支气管结核(EBTB)病例进行分析,结合文献探讨EL合并EBTB的诊断及治疗方法,为临床提供参考。方法:我院于2023年11月17日收治1例EL合并EBTB的患者,分析其临床特征、影像学表现、治疗及预后。结果:患者... 目的:通过对1例支气管脂肪瘤(EL)合并支气管结核(EBTB)病例进行分析,结合文献探讨EL合并EBTB的诊断及治疗方法,为临床提供参考。方法:我院于2023年11月17日收治1例EL合并EBTB的患者,分析其临床特征、影像学表现、治疗及预后。结果:患者于2023年11月29日在全麻下行支气管镜下支气管巨大肿物切除术+支气管镜下高频电凝术(支气管镜下热消融术)+病损冷冻术+内镜下止血处置术+内镜下活检术,术后病理及结核菌素试验结果提示EL合并EBTB,予以患者异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)和乙胺丁醇(E)诊断性抗结核治疗,院外随诊,患者肺功能恢复,行支气管镜检查提示下管腔通畅,未见新发病灶。结论:EL阻塞气管后可引起患者肺功能下降,且多种病菌感染引起阻塞性肺炎,若不能早期处理,病情加重可出现肺毁损,肺功能严重受损,即便解除梗阻也不能改变预后。气管镜下介入治疗是EL首选的治疗方式,可完全缓解患者阻塞症状,风险低,并发症少,患者耐受性好,可保护肺组织和肺功能,效果理想,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 支气管脂肪瘤 支气管结核 支气管镜 临床治疗
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肺移植术后需要临床干预的气道狭窄患者生存结局的影响因素 被引量：3
2
作者 史灵芝 黄桁 +9 位作者 刘明昭 杨航 吴波 赵晋 严浩吉 左玉洁 张馨月 刘霖曦 田东 陈静瑜 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期236-243,共8页
目的分析肺移植术后需要临床干预的气道狭窄患者生存结局的影响因素。方法回顾性分析肺移植术后需要临床干预的66例气道狭窄患者的临床资料。采用单因素和多因素Cox回归模型分析所有气道狭窄患者和早期气道狭窄患者生存结局的影响因素,... 目的分析肺移植术后需要临床干预的气道狭窄患者生存结局的影响因素。方法回顾性分析肺移植术后需要临床干预的66例气道狭窄患者的临床资料。采用单因素和多因素Cox回归模型分析所有气道狭窄患者和早期气道狭窄患者生存结局的影响因素,采用Kaplan-Meier法计算总生存率并绘制生存曲线。结果66例气道狭窄患者,中位无气道狭窄时间为72(52,102)d,27%(18/66)发生中心气道狭窄,73%(48/66)发生远端气道狭窄。术后机械通气时间[风险比(HR)1.037,95%可信区间(CI)1.005~1.070,P=0.024]和手术类型(HR 0.400,95%CI 0.177~0.903,P=0.027)均与肺移植术后气道狭窄患者的生存结局存在相关性,术后机械通气时间越长,受者死亡风险越高;接受双肺移植的气道狭窄患者的总生存率优于单肺移植。在亚组分析中,3级原发性移植物失功(PGD)(HR 4.577,95%CI 1.439~14.555,P=0.010)和免疫抑制药(HR 0.079,95%CI0.022~0.287,P<0.001)与肺移植术后早期气道狭窄患者生存结局均存在相关性;无3级PGD的肺移植术后早期气道狭窄患者的总生存率优于有3级PGD的患者,使用他克莫司的肺移植术后早期气道狭窄患者的总生存率优于使用环孢素的患者。结论术后机械通气时间长、单肺移植手术方式、3级PGD和使用环孢素可能影响肺移植术后气道狭窄患者的生存。 展开更多
关键词 肺移植 气道狭窄 气道并发症 原发性移植物失功(PGD) 急性排斥反应 体外膜肺氧合 氧合指数 机械通气 单肺移植 双肺移植
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高压球囊扩张气道成形术在良性气道狭窄治疗中的应用 被引量：35
3
作者 李强 姚小鹏 +9 位作者 白冲 董宇超 赵立军 徐浩 黄海东 黄怡 韩一平 聂小蒙 刘忠令 王琴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期701-704,共4页
目的 :评价可弯曲支气管镜介导下高压球囊扩张气道成形术治疗近端气道良性狭窄的疗效和安全性。方法 :对 1 1 4例不同原因造成的不同部位近端气道的良性狭窄在纤维支气管镜 (纤支镜 )介导下行高压球囊扩张气道成形术 ,分别于术前和最后 ... 目的 :评价可弯曲支气管镜介导下高压球囊扩张气道成形术治疗近端气道良性狭窄的疗效和安全性。方法 :对 1 1 4例不同原因造成的不同部位近端气道的良性狭窄在纤维支气管镜 (纤支镜 )介导下行高压球囊扩张气道成形术 ,分别于术前和最后 1次球囊扩张术后的当天 ,测定患者狭窄段的气道直径、气促评分和 1秒钟最大呼气量 (FEV1 ) ,并对其并发症的发生情况进行评价。随访 2～ 4 6个月 (平均 2 4 .6个月 )。结果 :1 1 4例近端良性气道狭窄的患者分别接受高压球囊扩张气道成形术1～ 8次 ,平均 (3.2 2± 1 .2 4 )次。经过高压球囊扩张气道成形术后 ,狭窄段气管、支气管腔径明显增大 (P<0 .0 1 ) ,即刻疗效达1 0 0 %。气促评分明显降低 (P<0 .0 1 )。5 8例患者分别于术前及术后进行了 FEV1 的测定 ,术后 FEV1 也明显上升 (P<0 .0 1 )。经过 2～ 4 6个月的随访 ,远期疗效达 75 .4 3% (86 /1 1 4 )。 2 8例患者因肉芽组织过度增生或气管支气管软化而接受了冷冻、电凝、氩气刀或支架置入等联合治疗。 3例 (2 .6 3% )患者在治疗后发生了治疗一侧的少量气胸 ,其中 1例并发有纵隔气肿 ,均未做特殊处理自愈。有 8例出现了狭窄段远端支气管黏膜的轻微撕裂 ,余未见其他严重并发症发生。 结论 展开更多
关键词 良性气道狭窄 高压球囊扩张气道成形术 支气管镜
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经纤维支气管镜氩等离子体凝固治疗气道狭窄 被引量：18
4
作者 白冲 李强 +4 位作者 徐浩 董宇超 姚小鹏 刘忠令 王琴 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期709-711,共3页
目的 :评价经纤维支气管镜 (纤支镜 )氩等离子体凝固 (argen plasm a coagulation,APC)治疗在气道狭窄中的应用价值。 方法 :应用 ERBE30 0型 APC治疗器经纤支镜对 1 8例气道狭窄患者进行治疗 ,包括 1 0例支气管肺鳞癌 ,5例支气管结核 ,... 目的 :评价经纤维支气管镜 (纤支镜 )氩等离子体凝固 (argen plasm a coagulation,APC)治疗在气道狭窄中的应用价值。 方法 :应用 ERBE30 0型 APC治疗器经纤支镜对 1 8例气道狭窄患者进行治疗 ,包括 1 0例支气管肺鳞癌 ,5例支气管结核 ,1例肺胚母细胞癌 ,1例支气管囊腺癌和 1例支气管淀粉样变 ;其中 4例为气管或支气管支架置入后再狭窄。从狭窄再通疗效和气促评分情况进行评价。 结果 :1 8例患者进行了 2 6次 APC治疗 (1 2例 1次 ,4例 2次 ,2例 3次 )。完全有效 8例(4 4 .4 % ) ,部分有效 5例 (2 7.8% ) ,轻度有效 4例 (2 2 .2 % ) ,无效 1例 (5 .6 % )。 4例气管或支气管支架置入后再狭窄患者治疗均为完全有效 ,且 APC对镍钛记忆合金支架无损伤。 结论 :经纤支镜 展开更多
关键词 支气管狭窄 氩等离子体凝固 纤维支气管镜
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良性大气道狭窄的支气管镜介入治疗 被引量：18
5
作者 李玉苹 陈成水 +3 位作者 叶民 张冬青 陈小洁 陈少贤 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期141-144,共4页
目的介绍该院支气管镜下治疗良性大气道狭窄的临床经验。方法28例良性气道狭窄病例,根据狭窄的病变性质、部位和程度采取支气管镜下介入治疗方法,对治疗后疗效评价、肺功能改善和并发症以及综合治疗方法的采用进行分析。结果28例病人共... 目的介绍该院支气管镜下治疗良性大气道狭窄的临床经验。方法28例良性气道狭窄病例,根据狭窄的病变性质、部位和程度采取支气管镜下介入治疗方法,对治疗后疗效评价、肺功能改善和并发症以及综合治疗方法的采用进行分析。结果28例病人共进行支气管镜介入治疗72次。其中行高压球囊扩张治疗16例,病因中以气管、支气管内膜结核为主;高频电治疗8例,以气管切开后肉芽组织增生和腔内息肉、良性肿瘤为主;气道内支架置入9例,病因以气管切开后气管狭窄和复发性多软骨炎气道累及为主。部分病人合用了多种治疗方法。治疗后24例病人呼吸困难迅速缓解,部分病人肺功能明显改善。高频电治疗病例中大出血1例,球囊扩张治疗以轻度胸痛和少量出血为主。支架置入后1例出现明显肉芽增生,需要介入治疗。结论支气管镜下介入技术治疗良性气道狭窄可以迅速解除气道梗阻,呼吸困难迅速改善,肺功能改善明显,并发症较少。 展开更多
关键词 气管支气管狭窄 良性 支气管镜介入治疗
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硬质气管镜联合电子支气管镜介入治疗良恶性复杂性气道狭窄 被引量：11
6
作者 王国安 吴宏成 +3 位作者 吴仕波 葛挺 周莹艳 徐曙光 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第8期823-827,共5页
目的探讨硬质气管镜联合电子支气管镜在良恶性复杂性气道狭窄治疗中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年10月-2014年8月应用硬质气管镜联合电子支气管镜治疗良恶性复杂性气道狭窄患者23例,比较治疗前后气道狭窄程度改善情况、呼... 目的探讨硬质气管镜联合电子支气管镜在良恶性复杂性气道狭窄治疗中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2011年10月-2014年8月应用硬质气管镜联合电子支气管镜治疗良恶性复杂性气道狭窄患者23例,比较治疗前后气道狭窄程度改善情况、呼吸困难分级及Karnofsky评分和进行治疗后随访情况。结果23例良恶性复杂性气道狭窄患者,共进行硬质气管镜治疗37次,结合电子支气管镜分别或联合应用气道支架置入、氩等离子体凝固术(APC)、冷冻及球囊扩张治疗,6例良性复杂性气道狭窄患者中,3例行硅酮支架置入,1例行T型硅胶管置入,患者介入治疗后气道狭窄程度均明显降低,症状均明显缓解。呼吸困难分级由III^IV级改善为0~II级,Karnofsky评分改善明显,术后1周与术前评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中5例累及隆突的复杂气道狭窄患者,置入Y型气道支架。随访显示14例患者生存期3~27个月,另9例还在随访中。结论硬质气管镜联合电子支气管镜在良恶性复杂性气道狭窄治疗中安全有效,能提高患者生存质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 硬质气管镜 支气管镜 支架 硅酮支架 气道狭窄
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喉罩通气全身麻醉下经纤维支气管镜辅助置入Montgomery T型硅酮支架治疗气管狭窄的临床研究 被引量：16
7
作者 何海艳 马航 +1 位作者 朱杰 吕学东 《中国内镜杂志》 2018年第9期54-58,共5页
目的探讨喉罩通气全身麻醉下经纤维支气管镜辅助置入Montgomery T型硅酮支架治疗气管狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析10例气管切开术后良性气道狭窄拔管困难经喉罩通气全麻下经纤支镜辅助置入Montgomery T型硅酮支架治疗的患者的临... 目的探讨喉罩通气全身麻醉下经纤维支气管镜辅助置入Montgomery T型硅酮支架治疗气管狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析10例气管切开术后良性气道狭窄拔管困难经喉罩通气全麻下经纤支镜辅助置入Montgomery T型硅酮支架治疗的患者的临床资料。比较患者T管置入前后生活质量评分、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、呼吸困难评分、嗓音综合质量评分的变化及患者并发症发生情况。结果患者术后1周生活质量评分、PaO_2较术前均明显提高(P<0.05),嗓音质量综合评分及呼吸困难评分较术前明显下降(P<0.05),无严重并发症发生。结论喉罩通气全麻下经纤支镜辅助置入Montgomery T型硅酮支架治疗气管狭窄安全有效,可作为气管插管后气道狭窄致拔管困难患者的一种选择。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 MONTGOMERY T型硅酮支架 气管狭窄
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经纤维支气管镜微波治疗在恶性气道狭窄中的应用 被引量：34
8
作者 周锐 唐旭红 郑东元 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第2期18-20,共3页
目的　观察纤支镜微波治疗恶性气道狭窄的疗效。方法　常规纤维支气管镜下介导微波局部烧灼恶性肿瘤。观察治疗后狭窄管腔改变、气促症状改善及肺不张变化。结果　 15例肺癌致气道狭窄经微波治疗后完全缓解 6例 (40 % ) ,部分缓解 5例 (... 目的　观察纤支镜微波治疗恶性气道狭窄的疗效。方法　常规纤维支气管镜下介导微波局部烧灼恶性肿瘤。观察治疗后狭窄管腔改变、气促症状改善及肺不张变化。结果　 15例肺癌致气道狭窄经微波治疗后完全缓解 6例 (40 % ) ,部分缓解 5例 (33.3% ) ,缓解率 73.% ;气促指数由 (2 .71± 0 .5 4 )下降至 (1.5 1±0 .82 ) ,改善明显 ;肺不张复张 9例 (6 0 % ) ,其中完全复张 2例。结论　经纤支镜介导微波治疗恶性肿瘤引起的气道狭窄疗效显著 ,安全 ,副作用小 ,值得推广。 展开更多
关键词 气道狭窄 纤支镜 微波治疗
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超细电子支气管镜引导下气道支架置入术治疗肿瘤性复杂气道狭窄 被引量：6
9
作者 史小武 杨钢 +2 位作者 陶兆武 肖阳 赵苏 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期336-339,共4页
目的观察超细电子支气管镜下气道支架置入术治疗肿瘤性复杂气道狭窄的近期及远期疗效。方法选择36例肿瘤性复杂气道狭窄的患者,主要为气道多处狭窄(12例)、气管扭曲(16例)、大气道狭窄部小于4mm(4例)及合并有食管气管瘘(3例)或气管纵隔... 目的观察超细电子支气管镜下气道支架置入术治疗肿瘤性复杂气道狭窄的近期及远期疗效。方法选择36例肿瘤性复杂气道狭窄的患者,主要为气道多处狭窄(12例)、气管扭曲(16例)、大气道狭窄部小于4mm(4例)及合并有食管气管瘘(3例)或气管纵隔瘘(1例)的患者,在超细电子支气管镜引导下置入气道支架,观察气道支架置入前后患者相关临床指标的变化,随访观察支架置入后的近期、远期疗效和并发症。结果 36例患者共置入42个气道支架,一次性成功33例(94.4%),支架置入后患者咳嗽、咳痰及肺部感染症状明显好转,PaO2、C-反应蛋白、FEV1及生活质量评分等指标较支架置入前显著改善(均P<0.01),平均生存时间中位数达到17.6月,近期、远期疗效确切。结论超细电子支气管镜下气道支架置入术对于肿瘤性复杂气道狭窄的患者安全有效,可明显改善患者生活质量,延长患者的生存时间。 展开更多
关键词 超细电子支气管镜 气道支架 复杂气道狭窄 生活质量
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经支气管镜球囊扩张术治疗良性气管狭窄 被引量：8
10
作者 张海旺 王国安 +2 位作者 吴宏成 沈世茉 张燕 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期96-98,101,共4页
目的评价局部麻醉下纤维支气管镜(纤支镜)介导下球囊扩张术治疗良性气管狭窄的疗效和安全性。方法对30例气管、支气管良性狭窄患者,根据狭窄部位、长度,选择不同型号的球囊导管,实施球囊扩张术。对球囊扩张后疗效、肺功能改善、并发症... 目的评价局部麻醉下纤维支气管镜(纤支镜)介导下球囊扩张术治疗良性气管狭窄的疗效和安全性。方法对30例气管、支气管良性狭窄患者,根据狭窄部位、长度,选择不同型号的球囊导管,实施球囊扩张术。对球囊扩张后疗效、肺功能改善、并发症以及综合治疗方法进行分析。结果对30例患者进行球囊扩张,平均接受球囊扩张术(2.4±1.2)次,扩张后气管、支气管管径较前明显增大,症状明显缓解,即刻疗效达100%,术后狭窄段气管支气管直径、气促评分、肺功能指标均明显改善,无严重并发症。随访4～53个月。远期疗效达80.0%。结论局部麻醉下经纤支镜引导球囊扩张术治疗良性气管狭窄是一项安全、快速和有效的方法。 展开更多
关键词 球囊扩张 支气管镜 气管狭窄 良性
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肺功能分组在治疗慢性阻塞性肺疾病中的临床应用 被引量：5
11
作者 王晓晟 施健 +3 位作者 吕静 周丽荣 康筱玲 孙宝华 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第31期53-57,共5页
目的比较根据肺功能指标(一氧化碳弥散量和深吸气量)分成不同组别的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对茶碱联合沙美特罗氟替卡松50μg/250μg治疗反应是否存在差别。方法选取2012年7月-2014年7月在该院就诊的稳定期中重度慢阻肺患者104例,... 目的比较根据肺功能指标(一氧化碳弥散量和深吸气量)分成不同组别的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对茶碱联合沙美特罗氟替卡松50μg/250μg治疗反应是否存在差别。方法选取2012年7月-2014年7月在该院就诊的稳定期中重度慢阻肺患者104例,依据一氧化碳弥散量(DLCO)和深吸气量(IC)分成4组。DLCO及IC均正常组(A组)9例,DLCO减低IC正常组(B组)18例,DLCO正常IC减低组(C组)22例,DLCO及IC均减低组(D组)55例。4组均给予茶碱缓释片(0.1 g,口服2次/d)联合吸入沙美特罗氟替卡松(50μg/250μg,吸入2次/d)治疗3个月,比较4组患者的肺功能指标及慢性阻塞性肺病评估测试问卷(CAT)评分的变化。结果各组治疗3个月后FEV1、FVC和CAT评分的变化差异具有统计学意义(P<0.05)。其中FEV1的增加以C组最明显,而D组较之B组明显。C组较之B组和D组FVC的增加更明显,且C组CAT评分的改善大于B组和D组(P<0.05)。结论根据肺功能指标(DLCO、IC)将COPD患者分组,有助于预测患者的药物治疗反应。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 弥散功能 深吸气量 茶碱 沙美特罗 氟替卡松
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喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入治疗重度气道狭窄 被引量：6
12
作者 商艳 李强 +4 位作者 白冲 姚小鹏 赵立军 黄怡 王琴 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期692-694,共3页
目的探讨喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入技术在重度气道狭窄中的应用。方法采用喉罩通气下全身麻醉后行纤维支气管镜支架置入术,观察治疗前后患者气道直径、气促症状的改善情况。结果喉罩均一次放置成功,16例患者治疗后完全有效1... 目的探讨喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入技术在重度气道狭窄中的应用。方法采用喉罩通气下全身麻醉后行纤维支气管镜支架置入术,观察治疗前后患者气道直径、气促症状的改善情况。结果喉罩均一次放置成功,16例患者治疗后完全有效11例(68.6%),部分有效5例(31.3%),近期有效率100%。气促指数由(3.63±0.57)下降为(1.53±0.72),气道直径由(3.33±2.12)mm扩大为(11.78±4.8)mm(P<0.05)。结论喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入是一种治疗重度气道狭窄安全、有效的新方法。 展开更多
关键词 气道狭窄 纤维支气管镜 喉罩 支架
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气管插管后狭窄27例的CT影像特征及其临床指导意义 被引量：5
13
作者 张科 魏宁 +4 位作者 徐浩 祖茂衡 王文亮 肖晋昌 王珣 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第5期418-421,共4页
目的探讨气管插管后狭窄(PITS)的螺旋CT影像学特征及其临床指导意义。方法回顾性分析27例PITS患者,分别收集其临床资料及螺旋CT影像资料,观察气管狭窄部位、程度、形态,总结其影像特点;并根据不同的影像特点分析狭窄原因及其对PITS病情... 目的探讨气管插管后狭窄(PITS)的螺旋CT影像学特征及其临床指导意义。方法回顾性分析27例PITS患者,分别收集其临床资料及螺旋CT影像资料,观察气管狭窄部位、程度、形态,总结其影像特点;并根据不同的影像特点分析狭窄原因及其对PITS病情评估和临床处理的影响。结果 27例患者,共检出气管狭窄部位35处,分别位于气管切开水平10例、气囊水平5例和套管末端20例,狭窄程度均大于30%;其中局限性狭窄15例,影像特征为"沙漏状、束腰状"狭窄;节段性狭窄4例,影像特征为"带状、哑铃状"狭窄;复合狭窄8例。参考相应的影像特征,所有患者均得到了及时、个体化的治疗。结论PITS具有典型的影像特征,螺旋CT检查可作为PITS影像学检查的首选。相关科室可根据不同的影像特征评估患者病情,制订个体化的治疗方案,对麻醉科气管插管及相关科室医护人员认识并及时预防、处理该症具有一定的临床指导意义。 展开更多
关键词 气管插管 气管狭窄 气管切开 影像 螺旋CT
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气管支架联合放化疗治疗气管支气管肺癌气道狭窄 被引量：5
14
作者 顾颖 卢惠宇 +3 位作者 张大忠 杨雨田 江爱桂 高小燕 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第21期1223-1224,共2页
气管支气管肺癌是造成气道狭窄常见的原因，可危及患者生命。我院自2001年以来应用气管支架联合放化疗治疗气管支气管肺癌气道狭窄20例，现作回顾性分析。
关键词 镍钛合金支架 气道狭窄 化疗 放射治疗
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经电子支气管镜放置支架治疗肿瘤所致气道狭窄31例分析 被引量：10
15
作者 胡轶 赵苏 陶兆武 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期275-276,共2页
目的观察电子支气管镜直视下置入镍钛记忆合金支架对气管、支气管狭窄等的治疗效果。方法武汉市中心医院呼吸内科近7年来31例肿瘤所致气道狭窄患者,在电子支气管镜直视下进行气管(或支气管)支架置入,其中被膜支架34个,裸体支架7个。观... 目的观察电子支气管镜直视下置入镍钛记忆合金支架对气管、支气管狭窄等的治疗效果。方法武汉市中心医院呼吸内科近7年来31例肿瘤所致气道狭窄患者,在电子支气管镜直视下进行气管(或支气管)支架置入,其中被膜支架34个,裸体支架7个。观察支架置入前后患者症状、血气分析变化及相关并发症。结果所有患者术后喘息等不适症状明显缓解,动脉血氧分压提高;食管-气管瘘患者呛咳减轻,可以进食;未出现严重并发症。结论电子支气管镜下气道支架置入治疗肿瘤所致气道狭窄,可以明显改善症状,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 支气管镜 支架 气道狭窄 肿瘤
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可降解镁合金气管支架在兔气管狭窄模型中初步应用 被引量：6
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作者 李宗明 刘耿 +5 位作者 张全会 关绍康 王利国 韩新巍 路慧彬 任克伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期353-356,共4页
目的探讨可降解镁合金气管支架制备及其在气管狭窄动物模型中应用的安全性及可行性。方法采用气管软骨环间横行切开气管,并用毛刷环形破坏气管黏膜方法制备兔气管狭窄模型30例。镁锌钇钕(Mg-Zn-Y-Nd)合金经热挤压和冷拉拔工艺制备出直径... 目的探讨可降解镁合金气管支架制备及其在气管狭窄动物模型中应用的安全性及可行性。方法采用气管软骨环间横行切开气管,并用毛刷环形破坏气管黏膜方法制备兔气管狭窄模型30例。镁锌钇钕(Mg-Zn-Y-Nd)合金经热挤压和冷拉拔工艺制备出直径0.24 mm和0.28 mm两种丝材,通过单根丝一体化整体编织技术将两种合金丝编织成8 mm×20 mm气管裸支架各15枚,并检测其物理性能。透视下将两种支架分别植入气管狭窄模型兔气管内,并于术后3、7、15、30、60 d各处死两种支架3只兔,评价支架金属丝断裂、支架压缩、支架降解及气管黏膜肉芽组织增生情况。结果两种镁合金支架支撑力均略大于镍钛(Ni-Ti)合金支架,丝材直径0.28 mm支架支撑力大于直径0.24 mm支架;丝材直径0.24 mm、0.28 mm支架平均扩张率分别为76.46%、84.66%;镁合金支架完全自膨性能略低于Ni-Ti合金支架。术后3 d支架结构完整,无坍塌;术后7 d支架结构基本完整,有部分丝材断裂,未见组织增生;术后15 d支架基本坍塌,大部分丝材断裂,未见组织增生;术后30 d支架完全降解,气管内壁光滑,未见组织增生;术后60 d气管内壁光滑,未见组织增生。结论镁合金支架径向支撑力稍强于Ni-Ti合金支架,金属丝易断裂,但生物相容性良好,可降低肉芽组织增生。 展开更多
关键词 生物降解 镁合金气管支架 动物模型
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硅酮支架在良性气道狭窄中的临床应用 被引量：8
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作者 王辉 陈伟庄 +2 位作者 葛挺 沈世茉 吴宏成 《中国内镜杂志》 2020年第7期63-67,共5页
目的探讨气道硅酮支架对良性中心气道狭窄的疗效及安全性。方法收集因良性中心气道狭窄行气道硅酮支架置入术的患者资料共14例次,分析统计围手术期并发症、近期疗效、支架相关并发症和远期疗效等。结果14例次硅酮支架置入术均成功完成,... 目的探讨气道硅酮支架对良性中心气道狭窄的疗效及安全性。方法收集因良性中心气道狭窄行气道硅酮支架置入术的患者资料共14例次,分析统计围手术期并发症、近期疗效、支架相关并发症和远期疗效等。结果14例次硅酮支架置入术均成功完成,无严重围手术期并发症,11例次气管狭窄患者血氧饱和度从术前高流量吸氧下平均(86.4±4.8)%改善到术后未吸氧下平均(95.0±2.4)%,术前术后比较,差异有统计学意义(t=-9.42,P=0.000),3例次主支气管狭窄患者的狭窄远端反复感染状况在支架置入后得到控制。14例次患者中,成功取出硅酮支架达到预期疗效11例次,有效率为78.6%(11/14),气道狭窄最窄处平均直径从术前的(5.6±1.1)mm增加到支架取出时的(12.1±2.2)mm,术前术后比较,差异有统计学意义(t=-13.66,P=0.000),支架置入时间199~729 d(中位置入时间352 d,四分位数间距201.5 d)。对6例次狭窄改善的患者进行了随访,1例次复发狭窄,复发狭窄率16.7%(1/6)。支架相关并发症中,肉芽增生发生率71.4%(10/14),声音嘶哑发生率7.1%(1/14),咳痰困难发生率64.3%(9/14),支架移位发生率21.4%(3/14)。结论气道硅酮支架治疗良性中心气道狭窄,具有良好的近期及远期疗效,安全性较高。 展开更多
关键词 气道支架 硅酮支架 良性气道狭窄 疗效 并发症
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64层螺旋CT在良性气管狭窄支架治疗中的应用 被引量：6
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作者 王征宇 梁熙虹 +3 位作者 陈光利 杨本涛 王振常 鲜军舫 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第6期1158-1161,共4页
目的探讨64层螺旋CT在良性气管狭窄支架治疗中的应用价值。方法 14例气管狭窄患者在支架置入术前、术后1个月、并发症发生时及支架取出后行64层螺旋CT和支气管镜检查,回顾分析其MSCT及支气管镜表现。结果 MSCT显示了全部14例气管狭窄,... 目的探讨64层螺旋CT在良性气管狭窄支架治疗中的应用价值。方法 14例气管狭窄患者在支架置入术前、术后1个月、并发症发生时及支架取出后行64层螺旋CT和支气管镜检查,回顾分析其MSCT及支气管镜表现。结果 MSCT显示了全部14例气管狭窄,其中上段7例,中段5例,下段1例,上段和中段两处狭窄1例,狭窄段长度12.9～41.9mm,平均(28.09±7.99)mm,狭窄段直径1.5～8.2mm,平均(5.68±2.22)mm,置入支架后,狭窄段直径11.6～16.4mm,平均(13.69±1.25)mm,支架取出后狭窄段直径10.2～15.6mm,平均(11.96±1.44)mm。支架相关并发症:全部14例均有肉芽组织增生和黏液滞留,2例发生支架移位。支气管镜显示了全部14例气管狭窄,气管黏膜充血、支架表面滞留液和气管壁、肉芽组织的动态变化,其中5例先端未能通过狭窄段而不能全面观察病变。结论 MSCT在良性气管狭窄治疗中具有重要的临床应用价值,可作为首选影像学检查方法 。 展开更多
关键词 气管支架 气管狭窄 体层摄影术 X线计算机
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^(125)Ⅰ粒子气管支架治疗癌性气管狭窄疗效观察 被引量：4
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作者 刘淑贞 柳立军 +4 位作者 李玉芳 宋永彬 王志康 焦英波 段国辰 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第21期4-6,共3页
目的观察125Ⅰ粒子气管支架治疗癌性气管狭窄的临床疗效。方法将49例不适合外科手术治疗的癌性气管狭窄患者分为两组,观察组25例经纤支镜置入125Ⅰ粒子气管支架(粒子支架);对照组24例经纤支镜置入普通气管支架(普通支架),术后行放疗。... 目的观察125Ⅰ粒子气管支架治疗癌性气管狭窄的临床疗效。方法将49例不适合外科手术治疗的癌性气管狭窄患者分为两组,观察组25例经纤支镜置入125Ⅰ粒子气管支架(粒子支架);对照组24例经纤支镜置入普通气管支架(普通支架),术后行放疗。结果两组均顺利置入支架,术后呼吸困难立即缓解。与对照组比较,观察组放疗毒性反应小,术后气管再狭窄率明显降低(P<0.05)。结论 125Ⅰ粒子气管支架治疗癌性气管狭窄安全、有效,毒性反应小,局部复发率低。 展开更多
关键词 125Ⅰ粒子 气管狭窄 肿瘤 电子支气管镜 支架
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气管镜介入治疗对120例良性气道狭窄的疗效分析 被引量：17
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作者 李晓琳 王洪武 +2 位作者 周云芝 李晶 邹珩 《临床肺科杂志》 2011年第11期1700-1702,共3页
目的探讨多种气管镜介入治疗方法对不同病变类型气道内良性狭窄的疗效。方法经气管镜治疗的良性气道狭窄患者120例,其中气道内瘢痕组55例,肉芽肿组53例,气道良性肿瘤12例。采用支气管镜下氩等离子体凝固(argon plasmacoagulation,APC)... 目的探讨多种气管镜介入治疗方法对不同病变类型气道内良性狭窄的疗效。方法经气管镜治疗的良性气道狭窄患者120例,其中气道内瘢痕组55例,肉芽肿组53例,气道良性肿瘤12例。采用支气管镜下氩等离子体凝固(argon plasmacoagulation,APC)、冷冻、内支架等方法进行治疗,并从狭窄程度及气促评分等方面进行疗效分析。结果经支气管镜APC结合冷冻对气道内瘢痕、肉芽肿、良性肿瘤的处理效果相似。治疗后三组狭窄程度和气促评分较术前均有明显改善,表明APC结合冷冻对良性狭窄的治疗效果立竿见影。结论 APC可一次性大部分清除气道内良性肿瘤和肉芽组织,快速缓解气道梗阻症状。同时配合冷冻治疗,延缓复发时间,后期单用冷冻治疗,可达治愈效果。治疗过程中慎用金属支架。 展开更多
关键词 气道狭窄 氩等离子体凝固 冷冻
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