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急诊经口气管插管患者唇黏膜压力性损伤风险预测模型的构建与验证
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作者 王凤鑫 王梁宇 张海涛 《首都食品与医药》 2026年第3期134-137,共4页
目的探讨影响急诊气管插管患者唇黏膜压力性损伤发生的主要危险因素,并在此基础上构建一项科学、实用的风险预测模型。方法采用回顾性连续入组的方式,选择2022年12月-2024年12月来天津市第三中心医院治疗的165例急诊气管插管患者作为研... 目的探讨影响急诊气管插管患者唇黏膜压力性损伤发生的主要危险因素,并在此基础上构建一项科学、实用的风险预测模型。方法采用回顾性连续入组的方式,选择2022年12月-2024年12月来天津市第三中心医院治疗的165例急诊气管插管患者作为研究对象,根据患者是否发生唇黏膜压力性损伤分为发生组(n=35)及未发生组(n=130),比较两组患者一般临床资料,多因素Logistic回归分析,并建立风险预测模型、绘制列线图进行评估。结果急诊气管插管患者损伤发生率21.2%(35/165);单因素分析结果显示,插管型号、口腔分泌物情况、APACHEⅡ评分、气管插管留置天数组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic结果显示插管型号、口腔分泌物情况、APACHEⅡ评分、气管插管留置天数为唇黏膜压力性损伤发生的影响因素(P<0.05);AUC为0.946(95%CI:0.906-0.987),Hosmer-Lemeshow结果显示,χ^(2)=7.742,P=0.459。DCA曲线大部分落于Y=0上方,预测概率与实际概率接近,校准度良好。结论临床应根据预测模型的影响因素制定相应的早期干预并提供量化工具,以期避免患者发生唇黏膜压力性损伤。 展开更多
关键词 气管插管 唇黏膜 压力性损伤 预测
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射干及活性成分治疗气道炎症研究进展
2
作者 常可鑫 汪天青 《中西医结合慢性病杂志》 2026年第1期86-91,共6页
气道炎症性疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎等,以慢性炎症、氧化应激及免疫失衡为特征,现有西药长期应用存在诸多不良反应风险。射干作为传统中药,具有清热解毒、降气祛痰、疏风宣肺等功效,契合气道炎症的病理病机,其活性成分... 气道炎症性疾病,如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎等,以慢性炎症、氧化应激及免疫失衡为特征,现有西药长期应用存在诸多不良反应风险。射干作为传统中药,具有清热解毒、降气祛痰、疏风宣肺等功效,契合气道炎症的病理病机,其活性成分可通过多靶点机制干预气道炎症的病理进程。系统综述射干主要成分(如异黄酮类、黄酮类、三萜类等)的抗炎作用与机制。研究表明射干中的鸢尾黄素、射干素、芒果苷、槲皮素等成分通过多靶点、多通路发挥治疗作用,包括抑制炎症反应、调节免疫应答平衡、抗氧化应激、抗铁死亡及抗病毒等,并通过协同调控丝裂原活化蛋白激酶/核因子κB、核因子E2相关因子2/谷胱甘肽过氧化物酶4、辅助性T细胞17/调节性T细胞等信号网络实现多维度抗炎效应。然而,其临床转化仍需解决成分标准化、体内代谢规律及剂型优化等问题。未来需结合类器官模型与多组学技术,阐明成分间协同机制,为开发靶向气道炎症的中药创新制剂提供理论支撑。 展开更多
关键词 射干 气道炎症 鸢尾黄素 射干苷 芒果苷 槲皮素 炎症反应
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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响因素分析 被引量:1
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作者 李萌博 肖洒 +2 位作者 田东华 蒋希萌 王晓莉 《武警医学》 2025年第9期737-741,746,共6页
目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的影响因素。方法 回顾性选择2017-01至2024-12在武警北京总队医院治疗的102例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者为AECOPD组;选择同期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者未出现急性... 目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的影响因素。方法 回顾性选择2017-01至2024-12在武警北京总队医院治疗的102例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者为AECOPD组;选择同期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者未出现急性加重的100例为COPD稳定组,比较两组中一般资料与血液常规检验指标、感染指标[血清降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、嗜酸粒细胞计数(EOS)]、血生化指标[空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿酸(UA)]、D-二聚体(D-D)、心力衰竭指标血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、血气分析指标[pH值、乳酸(Lac)],采用多因素二元logistic回归分析探讨与AECOPD发生的相关因素。结果 AECOPD组患者社区获得性肺炎占比、NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、D-D、NLR、EOS、Lac、PCT、IL-6高于COPD稳定组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果提示,NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、D-D与AECOPD发生相关(P<0.05),hs-CRP、TNF-α是AECOPD发生的独立影响因素(P<0.05)。结论 AECOPD患者的社区获得性肺炎占比、NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、D-D、NLR、EOS、Lac、PCT、IL-6高,且NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α、D-二聚体与AECOPD发生独立相关,为防治COPD进展、改善预后提供参考依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 超敏C反应蛋白 肿瘤坏死因子-Α D-二聚体 氨基末端B型脑钠肽前体
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嗜酸性粒细胞性支气管扩张症:一种新炎症类型的研究进展
4
作者 石磊 夏茸 +2 位作者 王丹 李芳伟 魏海东 《解放军医学杂志》 北大核心 2025年第8期1022-1028,共7页
非囊性纤维化支气管扩张症(简称支气管扩张症)是常见的慢性气道疾病。中性粒细胞历来被认为在支气管扩张气道炎症中占主导地位,但近年研究显示,20%~30%的支气管扩张症患者痰液和血液样本中嗜酸性粒细胞数量或百分比增加(痰嗜酸性粒细胞... 非囊性纤维化支气管扩张症(简称支气管扩张症)是常见的慢性气道疾病。中性粒细胞历来被认为在支气管扩张气道炎症中占主导地位,但近年研究显示,20%~30%的支气管扩张症患者痰液和血液样本中嗜酸性粒细胞数量或百分比增加(痰嗜酸性粒细胞比例>3%或血嗜酸性粒细胞计数>300/μl),被称为嗜酸性粒细胞性支气管扩张症(EB)。基于这一新的炎症类型,有学者呼吁将支气管扩张症作为“炎症性疾病”而非“感染性疾病”进行治疗。本文综述EB的发现及其病理生理学基础、临床特征与治疗,旨在促进对这一疾病的理解和管理。 展开更多
关键词 支气管扩张症 嗜酸性粒细胞性支气管扩张症 血嗜酸性粒细胞计数 炎症类型
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新型冠状病毒感染后出现气管狭窄1例
5
作者 刘江波 杨敏 蒋萍 《天津医科大学学报》 2025年第2期177-179,共3页
新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等症状[1],部分患者出现呼吸困难,其主要原因是肺部感染、原有呼吸道疾病加重、继发肺间质病变及肺栓塞等所致,大部分患者可通过胸部CT及临床特... 新型冠状病毒感染(coronavirus disease 2019,COVID-19)主要表现为咽干、咽痛、咳嗽、发热等症状[1],部分患者出现呼吸困难,其主要原因是肺部感染、原有呼吸道疾病加重、继发肺间质病变及肺栓塞等所致,大部分患者可通过胸部CT及临床特征鉴别。本文报道新型冠状病毒感染后出现呼吸困难的1例病例,结合病史、胸部CT、气管镜检查,诊断为COVID-19后气管狭窄,经过糖皮质激素治疗后好转。本文结合相关文献回顾分析其发病机制及治疗方案,以引起临床对该病的关注,并为临床提供治疗参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 气管狭窄 呼吸困难
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肺康复方案联合噻托溴铵用药对中老年慢阻肺稳定期患者肺功能与预后的影响
6
作者 张玉国 杨媛媛 李彬 《中外女性健康研究》 2025年第7期129-131,共3页
目的:分析肺康复方案联合噻托溴铵用药对中老年慢阻肺稳定期患者肺功能与预后的影响。方法:择期选取中老年慢阻肺稳定期患者120例,取样时间为2023年1月至2023年12月,随机数字表法分为观察组、对照组,每组60例,分别采用肺康复方案联合噻... 目的:分析肺康复方案联合噻托溴铵用药对中老年慢阻肺稳定期患者肺功能与预后的影响。方法:择期选取中老年慢阻肺稳定期患者120例,取样时间为2023年1月至2023年12月,随机数字表法分为观察组、对照组,每组60例,分别采用肺康复方案联合噻托溴铵、常规治疗(噻托溴铵单药)。比较两组肺功能指标、慢阻肺评估测试表(CAT)量表、预后评估(6min步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ))。结果:治疗后,观察组肺功能指标、CAT评分、预后效果都比对照组更优(P<0.05)。结论:肺康复方案联合噻托溴铵用药干预有利于改善中老年慢阻肺稳定期患者的肺功能和自我管理情况,且预后状况良好。 展开更多
关键词 肺康复方案 噻托溴铵 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 老年人
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保留比例肺功能减损的研究进展
7
作者 郑家勇 王施玮 李大治 《大医生》 2025年第8期117-120,共4页
保留比例肺功能减损(PRISm)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的前期分型,患者具体表现为非阻塞性肺功能异常,通常还会伴有肺结构性改变或生理异常,早期识别和监测PRISm人群,对防治COPD具有重要意义。本研究通过检索相关文献,重点分析PRISm与COP... 保留比例肺功能减损(PRISm)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的前期分型,患者具体表现为非阻塞性肺功能异常,通常还会伴有肺结构性改变或生理异常,早期识别和监测PRISm人群,对防治COPD具有重要意义。本研究通过检索相关文献,重点分析PRISm与COPD的关系、PRISm的临床特征,从而探究PRISm发生的独立危险因素,以期为后续研究和改善患者预后提供新的思路和依据。 展开更多
关键词 保留比例肺功能减损 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病前期
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清咳平喘颗粒联合桉柠蒎肠溶软胶囊、氯雷他定片治疗慢性咳嗽的临床疗效
8
作者 陈洁琼 赵红玉 +3 位作者 李念 夏宇 崔文硕 周瑾 《世界复合医学(中英文)》 2025年第5期73-75,80,共4页
目的探析清咳平喘颗粒治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法选取2023年11月至2024年11月在解放军总医院第八医学中心康复门诊接受治疗的70例慢性咳嗽患者作为研究对象。按治疗方法的不同分为研究组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用桉柠蒎肠溶... 目的探析清咳平喘颗粒治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法选取2023年11月至2024年11月在解放军总医院第八医学中心康复门诊接受治疗的70例慢性咳嗽患者作为研究对象。按治疗方法的不同分为研究组(n=35)和对照组(n=35)。对照组采用桉柠蒎肠溶软胶囊和氯雷他定片治疗,研究组在对照组的基础上加用清咳平喘颗粒。比较两组治疗总有效率、中医证候积分及日间、夜间咳嗽症状积分及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组治疗总有效率为94.28%(33/35),高于对照组的85.71%(30/35),差异有统计学意义(χ^(2)=8.172,P<0.05)。治疗后,两组主症、次症证候积分及日间、夜间咳嗽症状积分均较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组在治疗期间均未发生药物相关不良反应。结论清咳平喘颗粒能够改善慢性咳嗽患者的临床症状,且未出现药物相关不良反应,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 清咳平喘颗粒 慢性咳嗽 咳嗽中医证候积分 日间、夜间咳嗽症状积分
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肺鳞癌经气管镜介入治疗后6个月内并发气道严重再狭窄的预测模型构建
9
作者 楼灵云 周韧志 +1 位作者 陈路英 王赛斌 《现代实用医学》 2025年第1期22-24,共3页
目的 构建肺鳞癌经气管镜介入治疗后6个月内并发气道严重再狭窄的预测模型。方法 收集2017年1月至2023年12月金华市中心医院收治的肺鳞癌合并气道狭窄患者218例,均行经支气管镜介入治疗解除狭窄,治疗后6个月内,按气管狭窄程度分为气道... 目的 构建肺鳞癌经气管镜介入治疗后6个月内并发气道严重再狭窄的预测模型。方法 收集2017年1月至2023年12月金华市中心医院收治的肺鳞癌合并气道狭窄患者218例,均行经支气管镜介入治疗解除狭窄,治疗后6个月内,按气管狭窄程度分为气道严重再狭窄组(≥80%组,n=98)及非气道严重再狭窄组(<80%组,n=120)。构建预测气道严重再狭窄发生的列线图模型,用受试者工作特征曲线下面积(AUC)分析预测准确性,并采用决策曲线分析模型的临床实用性。结果 初始狭窄程度、术后残留狭窄程度和术后治疗方式均是肺鳞癌经气管镜介入治疗6个月内出现严重气道再狭窄的独立影响因素(均P<0.05)。基于独立影响因素构建列线图预测模型的AUC为0.857(95CI:0.814~0.904),使用内部验证(重采样次数=500)的AUC为0.863;决策曲线表明该模型的阈值在大于20%时,使用该模型有临床获益。结论 构建的预测模型具有良好的鉴别力、校准度及临床实用性,具有良好的应用潜能。 展开更多
关键词 肺肿瘤 气管镜介入治疗 气道狭窄
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肠道菌群特征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征关系的研究进展
10
作者 程雪岩 卢玉俊 +1 位作者 苏华 张红 《现代消化及介入诊疗》 2025年第5期617-621,共5页
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种较为常见的睡眠障碍性疾病,与心血管及代谢类疾病的发生和发展存在紧密联系。近年来,研究表明OSA与肠道菌群之间存在显著关联,菌群失调及其代谢产物的变化会进一步影响OSA以及它的并发症,如高血压、动脉... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种较为常见的睡眠障碍性疾病,与心血管及代谢类疾病的发生和发展存在紧密联系。近年来,研究表明OSA与肠道菌群之间存在显著关联,菌群失调及其代谢产物的变化会进一步影响OSA以及它的并发症,如高血压、动脉粥样硬化(AS)等疾病的发生发展。本文综述了OSA与肠道菌群紊乱之间的相互作用机制,探讨了肠道菌群在OSA及其相关并发症的发生发展中的作用,并分析了基于调节肠道菌群的策略对OSA的治疗前景。通过对现有研究的系统回顾,本文旨在为OSA以及OSA相关并发症的临床干预和治疗提供新的视角和思路。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 肠道菌群 高血压 动脉粥样硬化
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胎盘早剥合并子宫胎盘卒中1例并文献复习
11
作者 石春凤 卢丹 《现代医药卫生》 2025年第6期1522-1525,共4页
胎盘早剥合并子宫胎盘卒中发病急、进展快,若不及时处理可诱发多种并发症,甚至威胁生命。该文对1例胎盘早剥合并子宫胎盘卒中病例的临床表现、实验室检查结果、治疗及预后进行了分析,旨在为临床诊断及治疗提供思路。
关键词 胎盘早剥 子宫胎盘卒中 病例报告
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哮喘、毛细支气管炎患儿外周血MDSCs、IL-10和IL-12水平及意义 被引量:48
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作者 张艳丽 王秀芳 +3 位作者 雷瑞瑞 栾斌 刘莹 宋丽 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期503-507,550,共6页
目的探讨哮喘、毛细支气管炎(简称毛支)患儿髓系抑制细胞(MDSCs)占外周单个核细胞比例、血清白介素-10(IL-10)及白介素-12(IL-12)的水平及意义。方法以正常健康儿童及肺炎组为对照,应用流式细胞仪检测哮喘急性发作组、缓解组及毛支Ⅰ组... 目的探讨哮喘、毛细支气管炎(简称毛支)患儿髓系抑制细胞(MDSCs)占外周单个核细胞比例、血清白介素-10(IL-10)及白介素-12(IL-12)的水平及意义。方法以正常健康儿童及肺炎组为对照,应用流式细胞仪检测哮喘急性发作组、缓解组及毛支Ⅰ组(特应质组)、毛支Ⅱ组(非特应质组)外周血MDSCs占外周单个核细胞的比例(MDSCs%);用ELISA法检测各组儿童血清IL-10、IL-12水平。结果①哮喘发作组较哮喘缓解组、肺炎组及正常对照组外周血MDSCs%、血清IL-10升高,IL-12降低(P<0.05);②毛支Ⅰ组较毛支Ⅱ组、肺炎组及正常对照组外周血MDSCs%、IL-10升高,IL-12降低(P<0.05);③哮喘发作组与毛支Ⅰ组相比,外周血MDSCs%、IL-10、IL-12无明显差异(P>0.05);④相关性分析:哮喘发作组及毛支Ⅰ组MDSCs占外周血单核细胞的比例和血清IL-10水平存在正相关,与血清IL-12水平呈负相关。结论MDSCs可能通过上调IL-10、下调IL-12水平在毛细支气管炎发展为哮喘的过程中起重要作用,有望成为毛支筛选为哮喘的指标。 展开更多
关键词 哮喘 毛细支气管炎 髓系抑制细胞 白介素-10 白介素-12 儿童
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小儿豉翘清热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染患儿的临床效果分析 被引量:31
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作者 丁樱 闫永彬 +3 位作者 吴力群 杨燕 王俊红 张葆青 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期5145-5146,5152,共3页
目的观察小儿豉翘清热颗粒用于治疗病毒性上呼吸道感染患儿发热的临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选择2013年1-4月240例病毒性上呼吸道感染患儿发热(中医风热夹滞证)的病例,并随机分为治疗组153例给予小儿豉翘清热颗粒治疗,对照组8... 目的观察小儿豉翘清热颗粒用于治疗病毒性上呼吸道感染患儿发热的临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选择2013年1-4月240例病毒性上呼吸道感染患儿发热(中医风热夹滞证)的病例,并随机分为治疗组153例给予小儿豉翘清热颗粒治疗,对照组87例给予利巴韦林颗粒治疗,给药每日3次,疗程3d,比较两组患儿临床总体疗效、开始退热时间和完全退热时间。结果患儿治疗后临床总有效率治疗组为94.77%、对照组为85.06%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组患儿的开始退热时间基本相同,差异无统计学意义,治疗组完全退热时间则明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿豉翘清热颗粒治疗病毒性上呼吸道感染患儿发热疗效可靠,值得在临床上进行推广。 展开更多
关键词 小儿豉翘清热颗粒 病毒性上呼吸道感染 发热 风热夹滞证 临床疗效分析
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经纤支镜微波治疗在气道内疾病中的应用 被引量:53
14
作者 白冲 李强 +2 位作者 刘忠令 王昌惠 徐浩 《中国内镜杂志》 CSCD 2002年第1期7-9,共3页
目的 :研究经纤维支气管镜微波热凝治疗在气道内疾病中的作用。方法 :气道内疾病 6 5 7例 ,其中恶性肿瘤 5 39例、支气管扩张症 75例、支气管结核 2 6例、良性肿瘤 16例、支气管肉芽肿 1例。经纤支镜行微波治疗。结果 :恶性肿瘤患者中... 目的 :研究经纤维支气管镜微波热凝治疗在气道内疾病中的作用。方法 :气道内疾病 6 5 7例 ,其中恶性肿瘤 5 39例、支气管扩张症 75例、支气管结核 2 6例、良性肿瘤 16例、支气管肉芽肿 1例。经纤支镜行微波治疗。结果 :恶性肿瘤患者中呈显效者 36 0例 (6 6 .8% ) ,有效 131例 (2 4.3% ) ,无效 48例 (8.9% ) ;并发肺不张196例中 86例 (43.9% )完全复张 ,85例 (43.4% )部分复张 ;并发阻塞性肺炎 2 88例中 16 0例 (5 5 .6 % )完全消失 ,12 0例 (41.7% )部分消失。良性肿瘤 16例和支气管肉芽肿 1例 ,均成功去除腔内病灶。 2 6例支气管结核患者 ,经微波治疗狭窄管腔增大 ,其中 18例以后顺利放置气道内镍钛记忆合金支架。有不同程度咯血的 494例 ,经微波热凝止血 ,418例 (84.6 % )取得成功。结论 展开更多
关键词 纤维支气管镜 微波治疗 气道内疾病 气道狭窄 临床疗效
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呼吸内科患者呼吸道带真菌的流行病学调查 被引量:30
15
作者 滕维亚 宁昌 +2 位作者 章涛 宋绍辉 郎春花 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第12期1123-1124,共2页
目的 探讨呼吸科患者呼吸道带真菌状况及其临床意义。方法 收集 380例呼吸内科住院患者的咽拭子和痰真菌培养结果 ,进行呼吸道带真菌情况的流行病学调查。结果 上呼吸道真菌寄生人数为 5 8例 ,寄生率为15 2 6 % ;肺部真菌感染人数 1... 目的 探讨呼吸科患者呼吸道带真菌状况及其临床意义。方法 收集 380例呼吸内科住院患者的咽拭子和痰真菌培养结果 ,进行呼吸道带真菌情况的流行病学调查。结果 上呼吸道真菌寄生人数为 5 8例 ,寄生率为15 2 6 % ;肺部真菌感染人数 18例 ,感染率 4 74 % ;上呼吸道真菌寄植人群主要 >6 0岁 ,达 75 9% ,<6 0岁年龄组差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;其中有呼吸系统慢性疾病者的寄生率和感染率分别为 2 6 6 7%和 10 6 7% ;非呼吸系统慢性疾病者的寄生率和感染率分别为 7 83%和 0 87% ;P <0 0 0 5 ,统计学差异显著。结论 老龄患者和慢性呼吸道疾病者是真菌寄植和感染的高发人群 ,应当作为预防呼吸道真菌感染的重点人群。 展开更多
关键词 呼吸道 真菌 寄植 感染 流行病学调查
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基于医护患共同决策的COPD缓解期患者延续性健康教育初探 被引量:29
16
作者 张娣 曹松梅 +3 位作者 周美云 孙莹 卞素琴 杨颖 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第23期3638-3641,共4页
目的初步探索医护患共同决策的延续性健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知、自我管理及生活质量的影响。方法对72例COPD缓解期患者实施医护患共同决策的延续性健康教育计划,分别在患者出院前3 d、出院后6个月及出院后12个月... 目的初步探索医护患共同决策的延续性健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知、自我管理及生活质量的影响。方法对72例COPD缓解期患者实施医护患共同决策的延续性健康教育计划,分别在患者出院前3 d、出院后6个月及出院后12个月评估其疾病认知、自我管理能力及生活质量改变情况。结果与出院前3 d相比,出院后6个月、12个月COPD患者对疾病认知、自我管理能力及生活质量均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医护患共同决策的延续性健康教育可有效改善COPD缓解期患者的疾病认知、自我管理能力及生活质量。 展开更多
关键词 COPD 医护患共同决策 延续性健康教育 疾病认知 自我管理 生活质量
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光棒引导经鼻气管内插管在困难气道患者气管插管中的应用及其效果评价 被引量:11
17
作者 董迎春 邵云 +2 位作者 苏荣祥 吴蔚媚 李刚 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期592-596,共5页
目的:探讨光棒引导经鼻气管内插管用于口腔颌面外科困难气道患者气管插管中的有效性,为困难气道的管理提供新方法。方法:ASAⅠ或Ⅱ级困难气道且拟行经鼻气管插管的患者76例,随机均分为光棒引导组(光棒组)和盲探组,每组38例。光棒组借助... 目的:探讨光棒引导经鼻气管内插管用于口腔颌面外科困难气道患者气管插管中的有效性,为困难气道的管理提供新方法。方法:ASAⅠ或Ⅱ级困难气道且拟行经鼻气管插管的患者76例,随机均分为光棒引导组(光棒组)和盲探组,每组38例。光棒组借助颈前光点引导进行插管,而盲探组依靠患者的呼吸声引导插管。比较2组患者插管成功率、插管时间、插管期间平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化及术后插管并发症的发生率。结果:光棒组患者插管成功率(89.5%,34/38)高于盲探组(71.1%,27/38)(P<0.05);插管时间[(89.9±26.8)s]短于盲探组[(134.9±32.8)s](P<0.001);光棒组术后咽痛发生率(14.7%,5/34)亦低于盲探组(40.7%,11/27)(P<0.05);声音嘶哑和鼻出血发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。插管期间光棒组患者插管中和插管1min MAP值低于盲探组,2组患者各时间点HR差异无统计学意义(P>0.05);结论:光棒引导经鼻气管内插管简单、实用,较经鼻盲探插管成功率高,血流动力学平稳,且不良反应少,是困难气道患者行经鼻气管插管的有效途径之一。 展开更多
关键词 光棒 经鼻盲探插管 经鼻气管内插管 困难气道 平均动脉压 心率
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气管支架置入术治疗重症气道狭窄的疗效与经验 被引量:15
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作者 吕维富 张行明 +2 位作者 张学彬 王伟昱 侯昌龙 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第3期163-166,共4页
目的总结气管支架置入术治疗重症气道狭窄的疗效和经验。方法各种原因引起的气管和主支气管狭窄患者13例。术前常规行高千伏胸部X线摄片和CT检查以了解气道狭窄的部位、形态和范围。狭窄段位于气管10例、右侧主支气管1例、左主支气管2... 目的总结气管支架置入术治疗重症气道狭窄的疗效和经验。方法各种原因引起的气管和主支气管狭窄患者13例。术前常规行高千伏胸部X线摄片和CT检查以了解气道狭窄的部位、形态和范围。狭窄段位于气管10例、右侧主支气管1例、左主支气管2例。在透视下将多功能导管配合超滑导丝经过声门进入气管,随后更换金属加强导丝并随导管越过狭窄段,将导丝留置于狭窄段远端,撤除导管,将装有支架的置入器沿导丝送至狭窄段,释放支架。结果全部支架均成功置入,技术成功率100%。术后所有患者呼吸困难症状明显改善,恶性肿瘤患者平均存活时间为6.2个月,1例良性气管狭窄患者随访5年仍无再狭窄。结论气管支架置入术是治疗重症气道狭窄的有效方法。 展开更多
关键词 气管 主支气管 气道狭窄 镍钛合金支架 疗效评价
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吸入性糖皮质激素(ICS)对咳嗽变异性哮喘(CVA)的气道高反应性和诱导痰中炎性介质的影响 被引量:55
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作者 刘美璇 朱柠 陈小东 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期76-79,87,共5页
目的探讨吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroid,ICS)对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者的气道高反应性和诱导痰中炎性介质的影响。方法本实验纳入28例CVA患者作为实验CVA组及22例健康体检者作为对照组。所有研究对象治... 目的探讨吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroid,ICS)对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者的气道高反应性和诱导痰中炎性介质的影响。方法本实验纳入28例CVA患者作为实验CVA组及22例健康体检者作为对照组。所有研究对象治疗前均进行基础肺功能、支气管激发试验(bronchial provocating test,BPT)和诱导痰检查,入组后所有CVA患者接受正规糖皮质激素,治疗方案为布地奈德粉吸入剂400μg/d,随访观察12个月。评估治疗前后0、3、6、9、12月PD20-FEV1值,通过酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测CVA组治疗前和治疗后3、6、9、12个月诱导痰IL-5、IL-10的含量,用瑞氏吉姆萨染色法计数诱导痰中的嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)百分比(%)。结果治疗前CVA患者的诱导痰中IL-5含量和EOS(%)明显高于健康对照组,IL-10含量低于健康组(P<0.05)。短期(3个月)ICS即可有效提高CVA患者PD20-FEV1,ICS干预12个月后,CVA组气道高反应性达极轻度水平。CVA组诱导痰IL-5、IL-10及EOS水平分别在ICS干预3个月、6个月后较基线水平出现明显变化(P<0.05),干预12个月后CVA组各炎症观察指标皆有不同程度的恢复,但与健康对照组比较差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论 ICS治疗可以显著降低CVA患者的AHR和气道炎症,但CVA治疗12个月也仅有50%(14例)的AHR转阴率,且气道炎症未完全消退,因此CVA的ICS疗程大多数需要12个月以上,提示ICS对CVA的疗程也需要坚持长期的原则。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘(CVA) 气道炎症 气道高反应性 吸入性糖皮质激素(ICS)
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儿童急性非典型呼吸道感染的病原学研究 被引量:10
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作者 李相新 李凯 +3 位作者 芮勇宇 文海军 江润昌 韦僖雯 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第16期3811-3813,共3页
目的了解佛山地区急性非典型呼吸道感染患儿的病原体流行病学特点和发病率,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法收集2012年1月-2013年12月医院收治的8 698例急性呼吸道感染患儿进行检测分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果在8... 目的了解佛山地区急性非典型呼吸道感染患儿的病原体流行病学特点和发病率,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法收集2012年1月-2013年12月医院收治的8 698例急性呼吸道感染患儿进行检测分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果在8 698例急性呼吸道感染患儿中,9种呼吸道病原体IgM抗体阳性3 289例,阳性率为37.8%;在3 289例阳性病中有641例存在混合感染,以肺炎支原体合并流感病毒B、肺炎支原体合并腺病毒、肺炎支原体合并呼吸合胞病毒多见;肺炎支原体合并其他病原体感染的IgM抗体阳性率高达93.3%。结论肺炎支原体为佛山地区儿童急性非典型呼吸道感染的主要病原体,9种呼吸道病原体IgM抗体联合检测,为儿童急性非典型呼吸道感染的诊断提供重要依据。 展开更多
关键词 急性非典型呼吸道感染 肺炎支原体 病原学 分析 IGM抗体
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