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老年慢阻肺合并自发性气胸20例误诊分析 被引量:9
1
作者 苏伟强 周宁 黄洁珍 《广东医学》 CAS CSCD 1996年第10期702-703,共2页
慢阻肺是老年病中常见病,通常情况下容易发生气胸而导致肺功能的进一步损害而危及生命,及时诊断是治疗成功的关键。本文收集本院1985~1995年门诊及住院老年慢阻肺合并自发性气胸误诊20例,对其诊断和治疗作一临床分析。1 临床资料1.1 ... 慢阻肺是老年病中常见病,通常情况下容易发生气胸而导致肺功能的进一步损害而危及生命,及时诊断是治疗成功的关键。本文收集本院1985~1995年门诊及住院老年慢阻肺合并自发性气胸误诊20例,对其诊断和治疗作一临床分析。1 临床资料1.1 一般资料:男性17例,女性3例,年龄60~79岁,气胸类型:张力型9例,交通型4例,闭合型7例。 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 并发症 气胸 误诊
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胸腔气体分析对引流管堵塞气胸患者的治疗价值 被引量:5
2
作者 马晖 贾玮 李月川 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第6期527-529,共3页
目的:探讨2次胸腔内气体分压测定结合动脉血气分析对引流管堵塞气胸患者进一步治疗的指导价值。方法:对于已行经皮肋间插管水封瓶引流术,但引流管堵塞患肺仍未复张的患者,抽取胸腔内气体。先后2次行气体分压测定,同时抽取桡动脉血行动... 目的:探讨2次胸腔内气体分压测定结合动脉血气分析对引流管堵塞气胸患者进一步治疗的指导价值。方法:对于已行经皮肋间插管水封瓶引流术,但引流管堵塞患肺仍未复张的患者,抽取胸腔内气体。先后2次行气体分压测定,同时抽取桡动脉血行动脉血气分析。根据2次气体分压测定结果和动脉血气分析动脉血氧分压[p(O2)]和动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、胸腔p(CO2)、胸腔p(O2),判定患者引流管堵塞后气胸的类型并采取了相应的治疗。结果:49例患者中,判定为闭合性气胸30例,交通性气胸16例,张力性气胸3例,2次气体分析结果结合临床气胸类型总体符合率为97.96%(48/49)。结论:以胸腔内气体分压测定结果为依据,能准确判定患者的气胸类型,并可采取科学有效的排气措施。 展开更多
关键词 气胸 引流术 血气监测 经皮 临床方案 预后
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胸膜腔造影对自发性气胸病变部位的诊断价值 被引量:3
3
作者 刘树芬 戴建溪 +2 位作者 徐遵迪 刘书盈 李广峰 《山东医药》 CAS 北大核心 1991年第3期22-23,共2页
1989年10月至1990年11月,我们对17例自发性气胸行胸膜腔造影检查,其中特发性气胸14例,老慢支并发的继发性气胸3例。一、造影方法造影剂一般选用60%泛影葡胺40~60ml,加入2%普鲁卡因4 ml;2例并少量胸水者选用76%泛影葡胺造影。用前30分... 1989年10月至1990年11月,我们对17例自发性气胸行胸膜腔造影检查,其中特发性气胸14例,老慢支并发的继发性气胸3例。一、造影方法造影剂一般选用60%泛影葡胺40~60ml,加入2%普鲁卡因4 ml;2例并少量胸水者选用76%泛影葡胺造影。用前30分钟行碘、普鲁卡因过敏试验。阴性者在透视下选择肺压缩最明显的部位为穿刺点。 展开更多
关键词 气胸 自发性 胸膜腔造影
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胸腔气体分析在自发性气胸诊断中的价值 被引量:5
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作者 钱桂生 杨晓静 +1 位作者 赵自强 毛宝龄 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1994年第1期21-22,共2页
分析107例自发性气胸患者的胸腔气体及动脉血气。结果提示:①PpO_2<5.33kpa、PpCO_2>PaCO_2、PpCO_2>5.33kPa和PpCO_2/PpO_2>1时,应考虑为闭合性气胸。②PpO_28.0... 分析107例自发性气胸患者的胸腔气体及动脉血气。结果提示:①PpO_2<5.33kpa、PpCO_2>PaCO_2、PpCO_2>5.33kPa和PpCO_2/PpO_2>1时,应考虑为闭合性气胸。②PpO_28.00kPa左右、PpCO_2≤PaCO_2、PpCO_2<5.33kPa和0.1<PpCO_2/PpO_2<1时,应考虑为张力性气胸。③PpO_2>13。33kPa、PpCO_2≤PaCO_q、PpCO_2<5.33kPa和PpCO_2/PpO_2<0.4时,应考虑为开放性气胸。 展开更多
关键词 气胸 胸腔气体 血液气体分析
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胸部CT检查对肺大疱致气胸的诊断价值 被引量:3
5
作者 范晋明 刘宁 +1 位作者 张晓膺 陈培兴 《中国医学影像学杂志》 CSCD 1998年第2期142-143,共2页
胸部CT检查对肺大疱致气胸的诊断价值范晋明1刘宁1张晓膺1陈培兴2作者单位1.常州市第一人民医院心胸外科,常州2130032.常州市第一人民医院影像科,常州213003自发性气胸是临床常见病,我院心胸外科19930... 胸部CT检查对肺大疱致气胸的诊断价值范晋明1刘宁1张晓膺1陈培兴2作者单位1.常州市第一人民医院心胸外科,常州2130032.常州市第一人民医院影像科,常州213003自发性气胸是临床常见病,我院心胸外科199306~199605对收治肺大疱致气... 展开更多
关键词 肺大泡 气胸 CT 诊断
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局限性气胸诊治中的一些问题 被引量:6
6
作者 梁宗安 陈文彬 《华西医学》 CAS 北大核心 1991年第2期152-155,共4页
80年代局限性气胸的发生率较前明显增高。本病多继发于慢性阻塞性肺病,可无突然发病,但常反复发作。气胸的症状和体征不典型,常被肺部基础疾病的征象所掩盖,但每呈呼吸衰竭的表现。局限于前、后胸腔的气胸,正位胸片常易漏诊。胸腔内置... 80年代局限性气胸的发生率较前明显增高。本病多继发于慢性阻塞性肺病,可无突然发病,但常反复发作。气胸的症状和体征不典型,常被肺部基础疾病的征象所掩盖,但每呈呼吸衰竭的表现。局限于前、后胸腔的气胸,正位胸片常易漏诊。胸腔内置入蕈形导管排气具有疗效好,无压迫损伤肺组织阻碍肺复张和避免皮下气肿等优点,可试用于临床。 展开更多
关键词 气胸 诊断 局限性
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慢性阻塞性肺病并发气胸的漏诊问题(附53例分析) 被引量:5
7
作者 李志忠 李煌 《四川医学》 CAS 1996年第6期355-356,共2页
慢性阻塞性肺病并发气胸的漏诊问题(附53例分析)四川建筑医院(610081)李志忠,李煌继发于慢性阻塞性肺病(COPD)的气胸是最常见的一类继发性气胸[1];也是既有一定诊断难度[2],却又必须采取断然措施予以处理的... 慢性阻塞性肺病并发气胸的漏诊问题(附53例分析)四川建筑医院(610081)李志忠,李煌继发于慢性阻塞性肺病(COPD)的气胸是最常见的一类继发性气胸[1];也是既有一定诊断难度[2],却又必须采取断然措施予以处理的一类气胸[1]。现将我院内科近15... 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 慢性 气胸 并发症 漏诊
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25例局限性气胸的胸部X线与CT对照分析 被引量:3
8
作者 谢红旗 程云宗 《现代诊断与治疗》 CAS 1998年第A00期109-109,共1页
我院已确诊的25例局限性气胸,以X线胸片后前位及侧位片,与18例胸部CT扫描同期对照。探讨X线胸片在诊断局限性气胸的价值及缺陷,结合我们的体会做一分析。1病例选择25例均为我院1994~1997年门诊及住院病例,其中... 我院已确诊的25例局限性气胸,以X线胸片后前位及侧位片,与18例胸部CT扫描同期对照。探讨X线胸片在诊断局限性气胸的价值及缺陷,结合我们的体会做一分析。1病例选择25例均为我院1994~1997年门诊及住院病例,其中男23例,女2例,病程2个月至20... 展开更多
关键词 气胸 局限性 X线诊断 CT
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脏层胸膜孤立性纤维瘤的临床诊治(附2例报告) 被引量:1
9
作者 林锋 肖家荣 +1 位作者 冉鹏 张舰 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2009年第5期310-311,共2页
目的报道2例脏层胸膜孤立性纤维瘤,提高临床对该病的认识。方法结合2例患者的临床资料和文献复习,对脏层胸膜孤立性纤维瘤(SFT)进行病理特征和临床诊治分析。结果 SFT是一种少见的梭形细胞肿瘤,来源于间叶细胞。胸腔内SFT可发生于壁层... 目的报道2例脏层胸膜孤立性纤维瘤,提高临床对该病的认识。方法结合2例患者的临床资料和文献复习,对脏层胸膜孤立性纤维瘤(SFT)进行病理特征和临床诊治分析。结果 SFT是一种少见的梭形细胞肿瘤,来源于间叶细胞。胸腔内SFT可发生于壁层和脏层胸膜,多为良性。胸部CT对SFT的早期诊断有重要意义,确诊需要病理学依据,特别是免疫组织化学染色。SFT的治疗以手术为主。结论胸膜SFT发病率低,其生物学行为尚不清楚。对带蒂的胸膜SFT,早期诊断和外科手术治疗可获良好疗效。 展开更多
关键词 孤立性纤维瘤 诊断 手术
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以右上腹痛为首发症状的肺底积气6例分析 被引量:1
10
作者 陈长国 秦佩宁 《江苏医药》 CAS CSCD 1995年第4期267-267,共1页
关键词 气胸 肺底积气 症状 腹痛 病例分析
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灰阶超声与X线在胸腔积液定量定性诊断中的... 被引量:2
11
作者 孙文海 王正滨 范玉英 《医师进修杂志》 1991年第7期33-34,共2页
采用X线检查或灰阶超声诊断胸腔积液已有不少报道,笔者将二者相结合对胸腔积液作比较性观察,寻找所具有的特征性改变及其相互间的补充联系,旨在对胸腔积液定量、定性提供诊断依据。资料与方法本组106例,男77例,女29例。
关键词 胸腔积液 超声检查 X线 诊断
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胸水实验室检查的临床意义及进展 被引量:1
12
作者 孙小军 苏雪芬 《临床荟萃》 CAS 1999年第19期910-911,共2页
正常胸膜腔只有3~15ml微量液体起润滑作用,其产生与吸收处于动态平衡。任何病理原因加速其产生和(或)减少其吸。收,即可产生胸腔积液。许多疾病可出现胸腔积液,而胸水实验室检查是确定病因的有效手段。 前些年,区别渗出液和漏出液靠比... 正常胸膜腔只有3~15ml微量液体起润滑作用,其产生与吸收处于动态平衡。任何病理原因加速其产生和(或)减少其吸。收,即可产生胸腔积液。许多疾病可出现胸腔积液,而胸水实验室检查是确定病因的有效手段。 前些年,区别渗出液和漏出液靠比重、颜色、混浊度、李凡他(Rivalta)试验和细胞计数等,误差较大。有时高达20%。而耐特(Light)推荐的标准,已为临床广泛接受。即:①胸液蛋白/血清蛋白之比>0.5;②胸液LDH>200IU/L;③胸液蛋白/血清LDH>0.6。符合上述三项中的一项即为渗出液。同时具备则更具价值。近年来随着酶学、分子生物学、免疫学等研究的深入,胸水的实验室检查也有了相应的发展。 展开更多
关键词 胸水 实验室诊断 临床意义
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易误诊为心肌梗死的自发性气胸心电图分析 被引量:1
13
作者 胡晓红 朱亚彬 《医学研究生学报》 CAS 1999年第1期47-47,共1页
引言自发性气胸是临床上常见的急症之一,诊断并不困难,X线可以确诊;但老年性自发性气胸因起病急骤,症状及心电图有时酷似心肌梗死,极易误诊。我们也曾误诊5例,现回顾性地分析心电图,报告如下。1病例资料5例患者均为男性,年... 引言自发性气胸是临床上常见的急症之一,诊断并不困难,X线可以确诊;但老年性自发性气胸因起病急骤,症状及心电图有时酷似心肌梗死,极易误诊。我们也曾误诊5例,现回顾性地分析心电图,报告如下。1病例资料5例患者均为男性,年龄为62~74(平均68±4.5)... 展开更多
关键词 心肌梗死 自发性气胸 心电图
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免疫细胞化学在胸腹水细胞学诊断中的应用 被引量:1
14
作者 王雅如 朱云华 +3 位作者 朱长乐 柳志向 包国祥 于振键 《镇江医学院学报》 1999年第4期540-542,共3页
目的:探讨免疫细胞化学在细胞学诊断中的应用。方法:用常规技术和免疫细胞化学方法对70例胸腹水标本进行观察。结果:47例检出恶性和异型增生细胞,23例检测出良性和增生间皮细胞,CEA阳性率分别为55.3%,17.3%,差异显著。根据CEA、EMA、Ker... 目的:探讨免疫细胞化学在细胞学诊断中的应用。方法:用常规技术和免疫细胞化学方法对70例胸腹水标本进行观察。结果:47例检出恶性和异型增生细胞,23例检测出良性和增生间皮细胞,CEA阳性率分别为55.3%,17.3%,差异显著。根据CEA、EMA、Keratin、Vimentin的表达有6例识别转移癌和增生间皮细胞。根据AFP、MG-7表达帮助确定6例肿瘤的原发灶。结论:免疫细胞化学能提高胸腹水细胞学诊断的准确性。 展开更多
关键词 细胞学诊断 免疫细胞化学 胸水 腹水
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自发性气胸漏误诊60例分析 被引量:2
15
作者 陈全德 《中国误诊学杂志》 CAS 2001年第2期250-251,共2页
关键词 气胸 诊断 肺气肿 误诊
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ADA活力测定对诊断结核性浆膜腔积液的价值
16
作者 陈其奎 冒国光 +3 位作者 王练 韩真 赵唯信 汪佑霞 《皖南医学院学报》 CAS 1991年第1期17-19,共3页
本文测定了结核性浆膜腔积液(n=20),癌性积液(n=15)、漏出液(n=22)的 ADA活力分别为34.43±21.95U、15.36±8.65U、8.76±5.03U.结核性积液中 ADA 活力显著增高,以20u 为正常值上限,ADA 对诊断结核性浆膜腔积液的阳性率为85... 本文测定了结核性浆膜腔积液(n=20),癌性积液(n=15)、漏出液(n=22)的 ADA活力分别为34.43±21.95U、15.36±8.65U、8.76±5.03U.结核性积液中 ADA 活力显著增高,以20u 为正常值上限,ADA 对诊断结核性浆膜腔积液的阳性率为85.00%,特异性89.13%.尽管结核性积液中淋巴细胞计数明显升高,但与 ADA 活力无相关性(r=0.129). 展开更多
关键词 腺苷脱氢酶 胸腔液 结核 诊断
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染色体检查鉴别老年人良性和恶性胸腔积液的价值
17
作者 王静懿 许力军 +3 位作者 刘志广 伦增瑞 方檀 贲雅萍 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期279-281,共3页
分析了50例老年人胸腔积波的染色体检查结果.以脱落细胞学检查法作对用研究.染色体异常提示恶性胸腔积液的敏感性是76.2%,特异性是89.7%,阳性预测值为84.2%,阴性预测值为83.9%,与脱落细胞学检查法比较差别无统计学意义.... 分析了50例老年人胸腔积波的染色体检查结果.以脱落细胞学检查法作对用研究.染色体异常提示恶性胸腔积液的敏感性是76.2%,特异性是89.7%,阳性预测值为84.2%,阴性预测值为83.9%,与脱落细胞学检查法比较差别无统计学意义.我们认为该法可作为判断胸腔积液良恶性的较准确的定性诊断方法,与脱落细胞学检查法结合可提高诊断率. 展开更多
关键词 胸腔积液 染色体检查 肿瘤 诊断
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胸、腹腔积液中纤维连结蛋白测定的诊断价值
18
作者 张进川 王淑敏 +3 位作者 李峻亨 梁平 张晓平 张遵一 《军医进修学院学报》 CAS 1990年第2期130-131,共2页
本文用免疫扩散法测定了73例胸(64例)或腹(9例)水纤维连结蛋白(FN)浓度。33例恶性胸水中的FN为648.18±188.83μg/ml(X±SD),3l例结核性胸水FN432.45±109.91μg/ml和9例肝硬化腹水中FN为191.78±22.26μg/m1。本组显... 本文用免疫扩散法测定了73例胸(64例)或腹(9例)水纤维连结蛋白(FN)浓度。33例恶性胸水中的FN为648.18±188.83μg/ml(X±SD),3l例结核性胸水FN432.45±109.91μg/ml和9例肝硬化腹水中FN为191.78±22.26μg/m1。本组显示FN在恶性疾病组最高,在肝病,特别是肝硬化,FN值降低,指示胸、腹水中FN的测定,在疾病的鉴别诊断中具有意义。 展开更多
关键词 纤维连接素类 胸膜积液 腹水液 肿瘤 诊断
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自发性血气胸3例误诊分析
19
作者 赵宁 温俊策 +1 位作者 陈地发 符积伟 《海南医学》 CAS 1993年第4期42-44,共3页
自发性血气胸在临床上比较少见,笔者遇到3例均误诊,兹报导如下,就其误诊原因及诊断问题略加讨论,供同道们参考。 例1 男 28岁 因右胸痛伴气促三小时于1989年9月19日入院。患者于入院当日晨起跑步约200米时突感右下胸剧痛伴气促,欲晕倒... 自发性血气胸在临床上比较少见,笔者遇到3例均误诊,兹报导如下,就其误诊原因及诊断问题略加讨论,供同道们参考。 例1 男 28岁 因右胸痛伴气促三小时于1989年9月19日入院。患者于入院当日晨起跑步约200米时突感右下胸剧痛伴气促,欲晕倒被同事扶住、速送我院。查体:R24次/分,P84次/分BP14.7/9.3KPa,急性痛苦病容(胸痛甚),面色苍白,半坐卧位,气管左移,右上肺叩诊过清音。 展开更多
关键词 血气胸 自发性 误诊
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AgNOR和染色体检查在胸腔积液诊断中的价值
20
作者 吕喜英 张秀琴 刘李承 《中国误诊学杂志》 CAS 2001年第4期482-483,共2页
目的 探讨核仁组成区嗜银蛋白 (Ag NOR)定量检测与染色体检查在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法 对 5 0例良性、30例恶性胸腔积液患者的胸水涂片进行银染 ,用 Ag NOR技术进行检测 (由图像处理系统检测细胞核面积、胞核周长、... 目的 探讨核仁组成区嗜银蛋白 (Ag NOR)定量检测与染色体检查在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法 对 5 0例良性、30例恶性胸腔积液患者的胸水涂片进行银染 ,用 Ag NOR技术进行检测 (由图像处理系统检测细胞核面积、胞核周长、胞核直径、形状因子、核仁总数目、核仁总面积、核仁面积和面积比 ) ;胸水直接涂片和短期细胞培养两种方法进行染色体检查 ,以比较良、恶性胸腔积液之间的差异。结果 恶性胸腔积液组 Ag NOR各项指标与良性组比较均有显著性差异 (P<0 .0 1) ,其染色体以超二倍体为主 ,多数为非整倍体 ,其敏感性为 86 .7% ,特异性为 82 %。结论  Ag NOR在良、恶性胸腔积液诊断中为一有效的临床指标 ,结合染色体检查更有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 胸腔积液 病因学 诊断 染色体 AGNOR
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