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嗜酸性粒细胞性胸腔积液的研究进展
1
作者 李育晟 朱宁 《临床肺科杂志》 2026年第1期117-120,共4页
嗜酸性粒细胞性胸腔积液(EPE)是一种相对少见的特殊类型的胸腔积液,其病因多样,包括恶性肿瘤、感染、药物和自身免疫疾病等。EPE的发病机制复杂,且诊断和治疗面临挑战。本文就近年来关于不同病因与EPE的研究进展作一综述,旨在为临床医... 嗜酸性粒细胞性胸腔积液(EPE)是一种相对少见的特殊类型的胸腔积液,其病因多样,包括恶性肿瘤、感染、药物和自身免疫疾病等。EPE的发病机制复杂,且诊断和治疗面临挑战。本文就近年来关于不同病因与EPE的研究进展作一综述,旨在为临床医生提供一个全面的参考,以提高对EPE的认识和管理水平,改善患者的预后。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞性胸腔积液 感染 恶性肿瘤 药物 自身免疫性疾病
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常规胸腔积液及血清学检测鉴别结核性及恶性胸腔积液的临床价值 被引量:1
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作者 杜昀泽 唐琼 《天津医药》 2025年第6期619-624,共6页
目的探讨使用常规胸腔积液及血清学检测鉴别结核性及恶性胸腔积液的临床价值。方法选取结核性胸腔积液(160例)及恶性胸腔积液(267例)患者为研究组,收集胸腔积液及血清乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)水平;应用受试者... 目的探讨使用常规胸腔积液及血清学检测鉴别结核性及恶性胸腔积液的临床价值。方法选取结核性胸腔积液(160例)及恶性胸腔积液(267例)患者为研究组,收集胸腔积液及血清乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)水平;应用受试者工作特征(ROC)曲线确定胸腔积液ADA、血清LDH/胸腔积液ADA及胸腔积液CEA/血清CEA对结核性及恶性胸腔积液的鉴别诊断价值,并确定最佳截断值。设计初诊诊断流程如下:将满足胸腔积液ADA≥29.700U/L、血清LDH/胸腔积液ADA<8.523和胸腔积液CEA/血清CEA<1.096三个条件定义为组1(考虑结核性胸腔积液);满足胸腔积液ADA<29.700U/L、血清LDH/胸腔积液ADA≥8.523和胸腔积液CEA/血清CEA≥1.096三个条件的患者定义为组2(考虑恶性胸腔积液);其余不能满足上述所有条件的定义为组3。组3患者若胸腔积液细胞分类中多核细胞≥50%,则考虑恶性胸腔积液;胸腔积液细胞分类中单核细胞>50%的患者,再通过ROC曲线确定胸腔积液ADA最佳截断值为34.450U/L,若ADA≥34.450U/L,则考虑结核性,ADA<34.450U/L则考虑恶性胸腔积液。又根据初诊诊断流程选取151例渗出性胸腔积液患者为验证组。结果通过初诊诊断流程,研究组有5例患者与最终诊断标准不符,包括结核性胸腔积液患者3例,经规范抗结核治疗后胸腔积液消失,但1例3年后发现肺癌,1例2年后出现结肠癌,1例合并溃疡性结肠炎;恶性胸腔积液患者2例,1例为胸膜间皮瘤,另1例为肺腺癌。使用初诊诊断流程研究组对结核性胸腔积液诊断的敏感度及特异度分别为98.13%及99.25%,较单用胸腔积液ADA提高。在排除不符合本研究标准的49例患者后,验证组最终纳入102例,其中结核性胸腔积液20例,恶性胸腔积液82例。通过初诊诊断流程,最终仅有2例初诊为结核性胸腔积液的患者与最终诊断标准不符,其中白血病及淋巴瘤各1例。结论使用常规胸腔积液及血清学检测设计的初诊诊断流程提高了鉴别结核性及恶性胸腔积液的准确性。 展开更多
关键词 结核 胸腔积液 胸腔积液 恶性 腺苷脱氨酶 癌胚抗原 乳酸脱氢酶
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经内科胸腔镜胸膜CO_(2)冷冻活检在胸腔积液诊断中的应用研究 被引量:1
3
作者 张学钰 刘红莲 +3 位作者 雷亚婷 宗凯仁 林旭 陈中书 《实用中西医结合临床》 2025年第5期72-75,共4页
目的分析经内科胸腔镜胸膜二氧化碳(CO_(2))冷冻活检在胸腔积液诊断中的应用研究。方法选取江西省胸科医院2022年1月至2024年5月收治的40例胸腔积液患者,按照随机化原则分为对照组与实验组,各20例。对照组施行内科胸腔镜下胸膜常规活检... 目的分析经内科胸腔镜胸膜二氧化碳(CO_(2))冷冻活检在胸腔积液诊断中的应用研究。方法选取江西省胸科医院2022年1月至2024年5月收治的40例胸腔积液患者,按照随机化原则分为对照组与实验组,各20例。对照组施行内科胸腔镜下胸膜常规活检,实验组施行内科胸腔镜下胸膜CO_(2)冷冻活检,对比两组患者的活检获得标本直径、病理阳性率、术中出血情况及并发症发生率。结果实验组活检总次数低于对照组,标本直径大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组病理阳性率为95.00%,高于对照组的60.00%,术中出血情况少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CO_(2)冷冻活检技术获取的标本直径更大,有助于提高病理阳性率,且不会显著增加术中出血量,安全性高。 展开更多
关键词 胸腔积液 经内科胸腔镜胸膜CO_(2)冷冻活检 病理阳性率 标本直径
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胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液的临床观察 被引量:4
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作者 冯兴 李浒 +2 位作者 王国卿 章希贤 毛宝根 《医学研究杂志》 2008年第12期58-61,共4页
目的探讨胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液的方法和效果。方法1999年2月~2006年3月,我们对70例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组在全身麻醉胸腔镜下行胸膜活检术,并用人工心肺机恒... 目的探讨胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液的方法和效果。方法1999年2月~2006年3月,我们对70例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例)。治疗组在全身麻醉胸腔镜下行胸膜活检术,并用人工心肺机恒温43℃生理盐水3000ml加顺铂300mg灌注1h;对照组予以胸腔引流,胸腔内灌注顺铂60~90mg。比较两组治疗前、后胸水量的变化、胸水中癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白K19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度变化和不良反应。结果治疗组、对照组有效率分别为100%和54.3%,差异有统计学意义(χ2=3.65,P<0.05),治疗组治疗后胸水中CEA、CYFRA21-1、NSE浓度较治疗前明显下降(t=2.76,P<0.05),治疗后治疗组较对照组明显降低(P<0.05),两组各种不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腔镜辅助下胸腔内高温灌注化学治疗肺癌恶性胸腔积液安全、效果可靠,创伤小、视野大,能直视下分离粘连,并准确对胸膜病变活检,对肺癌恶性胸腔积液患者有较高的应用价值。 展开更多
关键词 胸腔镜 胸腔内高温灌注化学治疗 肺癌 恶性胸腔积液
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腺苷脱氨酶水平检测在结核性胸腹腔积液诊断中的作用 被引量:1
5
作者 闫蓓 白秀燕 王春梅 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第11期111-111,共1页
关键词 结核性胸腹腔积液 腺苷脱氨酶 水平检测 诊断 风湿性心脏病 扩张型心肌病 积液性质 羁押人员
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胸膜活检的分类及现状 被引量:2
6
作者 刘辉国 徐永健 《中国医师进修杂志(内科版)》 2008年第4期1-3,共3页
胸腔积液是目前临床常见病症,既可原发于胸膜本身,也可继发于肺部或全身疾病,在临床上仍以恶性肿瘤和结核最为常见。由于经胸腔常规穿刺抽出胸腔积液行细胞学检查只能对大约60%的恶性胸腔积液患者做出确定诊断^[1],对结核性胸腔积... 胸腔积液是目前临床常见病症,既可原发于胸膜本身,也可继发于肺部或全身疾病,在临床上仍以恶性肿瘤和结核最为常见。由于经胸腔常规穿刺抽出胸腔积液行细胞学检查只能对大约60%的恶性胸腔积液患者做出确定诊断^[1],对结核性胸腔积液诊断率更低,因此迫切需要更多、更有效的检查方法,以期提高诊断率。 展开更多
关键词 胸膜活检 恶性胸腔积液 结核性胸腔积液 分类 细胞学检查 常见病症 全身疾病 恶性肿瘤
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检测胸水中CEA、CA125、CA153及CA199对肺癌的诊断价值 被引量:75
7
作者 吴广平 巴静 +2 位作者 王恩华 滕月娥 范霞 《中国肺癌杂志》 CAS 2004年第1期35-37,共3页
目的 探讨检测胸水中癌胚抗原 (CEA)、癌抗原 12 5 (CA12 5 )、癌抗原 15 3 (CA15 3 )及癌抗原 199(CA199)在肺癌诊断中的应用价值。方法 采用化学发光法对 5 2例肺癌患者的胸水、血清及 5 0例非肺癌患者的胸水进行了免疫蛋白定量分... 目的 探讨检测胸水中癌胚抗原 (CEA)、癌抗原 12 5 (CA12 5 )、癌抗原 15 3 (CA15 3 )及癌抗原 199(CA199)在肺癌诊断中的应用价值。方法 采用化学发光法对 5 2例肺癌患者的胸水、血清及 5 0例非肺癌患者的胸水进行了免疫蛋白定量分析。结果 肺癌组胸水内 4项标志物水平均明显高于非肺癌组水平 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;肺癌组胸水中 4项标志物水平明显高于血清中水平 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ;CEA与CA199联合检测其敏感性和特异性高达 96.2 %和 96.0 %。结论 检测胸水中CEA、CA12 5、CA15 3及CA199对肺癌的诊断具有重要的临床意义 。 展开更多
关键词 检测 胸水 CEA CA125 CA153 CA199 肺癌 诊断 癌胚抗原 癌抗原125 癌抗原153
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肺单孔胸腔镜术后高脂肪饮食对迟发性胸腔积液影响的倾向性匹配研究
8
作者 蒋捷 刘锋 +2 位作者 钟健 王波 王芹 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第11期1662-1669,共8页
目的:探索肺单孔胸腔镜术后高脂肪饮食对迟发性胸腔积液的影响。方法:回顾性分析2021年12月—2023年6月于南京医科大学附属脑科医院胸外科接受单孔胸腔镜肺手术的571例患者临床资料。按照术后是否高脂肪饮食将患者分为高脂肪饮食组以及... 目的:探索肺单孔胸腔镜术后高脂肪饮食对迟发性胸腔积液的影响。方法:回顾性分析2021年12月—2023年6月于南京医科大学附属脑科医院胸外科接受单孔胸腔镜肺手术的571例患者临床资料。按照术后是否高脂肪饮食将患者分为高脂肪饮食组以及非高脂肪饮食组(对照组)。采用倾向性评分匹配研究方法,按照1∶1比例将两组患者进行匹配,比较匹配后的两组患者术后迟发性胸腔积液以及其他术后并发症发生率。结果:匹配前高脂肪饮食组纳入患者166例,其中男45例,女121例,年龄56.0(49.0,66.0)岁;对照组纳入患者405例,其中男164例,女241例,中位年龄57.0(48.0,67.0)岁。采用倾向性匹配后两组各纳入130例,其中高脂肪饮食组术后迟发型胸腔积液发生率(OR=1.080,95%CI:1.013~1.152,P=0.019)、术后咳嗽发生率(OR=1.203,95%CI:1.091~1.326,P=0.001)、术后胸闷发生率(OR=1.166,95%CI:1.038~1.311,P=0.010)均明显高于对照组,差异均有统计学意义。结论:单孔胸腔镜肺术后高脂肪饮食可明显增加术后迟发型胸腔积液发生率。 展开更多
关键词 单孔胸腔镜手术 胸腔积液 高脂肪饮食 倾向性评分匹配
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微创置管引流灌注高聚生治疗恶性胸腔积液 被引量:83
9
作者 孙红文 周华 +3 位作者 奎宏 杨学庆 肖正清 晁福 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期62-63,共2页
关键词 胸腔积液 微创 置管引流术 灌注疗法 恶性
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人工胸水技术联合射频消融术对膈顶部肝癌患者的临床疗效 被引量:1
10
作者 张兴隆 何红梅 +4 位作者 张静 石亚楠 任兰春 秦晓辉 孙江华 《天津医药》 2025年第8期856-859,共4页
目的探究人工胸水技术联合射频消融术对膈顶部肝癌患者的临床疗效。方法前瞻性选取膈顶部肝肿瘤患者92例,通过随机数字表法分为对照组(46例,射频消融)和观察组(46例,射频消融+人工胸水)。比较治疗1个月后的临床疗效、首次手术消融时间... 目的探究人工胸水技术联合射频消融术对膈顶部肝癌患者的临床疗效。方法前瞻性选取膈顶部肝肿瘤患者92例,通过随机数字表法分为对照组(46例,射频消融)和观察组(46例,射频消融+人工胸水)。比较治疗1个月后的临床疗效、首次手术消融时间、治疗前和治疗1个月后血清甲胎蛋白(AFP)水平、并发症。2组术后均随访2年,比较生存情况。结果2组术后1个月时增强MRI或增强CT显示对照组肿瘤完全消融率低于观察组(76.09%vs.93.48%,P<0.05)。观察组手术消融时间短于对照组[(9.64±1.22)min vs.(11.15±1.47)min,P<0.05];观察组治疗后1年(82.61%vs.58.70%)和2年(71.74%vs.47.83%)生存率均高于对照组(P<0.05);治疗后2组血清AFP水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(8.70%vs.23.91%,P<0.05)。92例患者随访时间7~29个月,平均(20.17±4.61)个月,随访期间对照组局部肿瘤进展率高于观察组(36.96%vs.10.87%,P<0.01)。结论人工胸水技术联合射频消融能够有效提高膈顶部肝癌患者的临床疗效和生存率,降低血清AFP水平,减少并发症发生。 展开更多
关键词 肝肿瘤 胸水 射频消融术 甲胎蛋白类 临床疗效
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鸦胆子油乳加放射治疗中晚期食管癌的临床分析 被引量:9
11
作者 贾勇士 吴树强 +2 位作者 吕世良 张丽萍 许丽萍 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第17期2174-2176,共3页
关键词 中晚期食管癌 鸦胆子油乳 放射治疗 临床分析 分组研究 单纯放疗 免疫功能 生活质量
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胸腔积液病因分析 被引量:20
12
作者 伍燕兵 杜莹 +2 位作者 逯勇 王晓娟 徐莉莉 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期490-494,共5页
目的探讨胸腔积液的病因。方法选择2011年1月至2013年12月期间在北京朝阳医院住院诊断胸腔积液的所有患者,对这些患者的胸腔积液病因进行回顾性分析。结果 3年期间,共有1541例患者最终被纳入研究。最常见的胸腔积液病因为细菌感染(38.7... 目的探讨胸腔积液的病因。方法选择2011年1月至2013年12月期间在北京朝阳医院住院诊断胸腔积液的所有患者,对这些患者的胸腔积液病因进行回顾性分析。结果 3年期间,共有1541例患者最终被纳入研究。最常见的胸腔积液病因为细菌感染(38.7%),其次为恶性肿瘤(23.7%)、心功能不全(13.1%)和结核(10.7%)。另有120例患者病因未明(7.8%)。结论最常见的胸腔积液病因为细菌感染,其次分别为恶性肿瘤、心功能不全和结核。上述四类病因的患者比例占到总数的85%以上。 展开更多
关键词 胸腔积液 肺炎 恶性肿瘤 结核
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心肺运动试验评估胸腔闭式引流术治疗胸腔积液患者整体功能变化的临床研究 被引量:20
13
作者 郭志勇 孙兴国 +6 位作者 刘方 周娜 周萍 董文涛 滕志涛 孙杏云 滕玉凤 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期2053-2060,共8页
目的探讨心肺运动试验(CPET)对胸腔闭式引流术(CTD)治疗胸腔积液患者整体功能变化的评估作用。方法选取2012年5月—2014年6月威海市立医院明确诊断有显著胸腔积液,并接受CTD治疗的患者13例,分别在治疗前后进行CPET检查,按照美国加州大... 目的探讨心肺运动试验(CPET)对胸腔闭式引流术(CTD)治疗胸腔积液患者整体功能变化的评估作用。方法选取2012年5月—2014年6月威海市立医院明确诊断有显著胸腔积液,并接受CTD治疗的患者13例,分别在治疗前后进行CPET检查,按照美国加州大学洛杉矶分校医学中心标准连续递增功率方案完成症状限制性极限运动,通过对数据进行标准化分析计算其核心指标,从系统软件导出静息状态、热身状态、无氧阈状态、极限状态时的循环指标及呼吸指标。结果 13例胸腔积液患者CTD治疗后10例患者整体功能显著改善,3例患者整体功能降低。胸腔积液患者CTD治疗前后峰值摄氧量(L/min、ml·min-1·kg^(-1)、%pred)、无氧阈(L/min、ml·min-1·kg^(-1)、%pred)、峰值氧脉搏(ml/次、%pred)、二氧化碳通气当量斜率(slope、%pred)、峰值负荷功率(W)、递增功率运动时间(min)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后摄氧效率平台(比值、%pred)较治疗前升高,二氧化碳通气当量最低值(比值、%pred)较治疗前降低(P<0.05)。胸腔积液患者CTD治疗后静息状态时摄氧量较治疗前降低(P<0.05);静息状态、热身状态、无氧阈状态时心率较治疗前降低,极限状态时心率较治疗前升高(P<0.05);热身状态时氧脉搏较治疗前升高(P<0.05);静息状态、无氧阈状态时摄氧通气效率较治疗前升高(P<0.05);热身状态、无氧阈状态和极限状态时二氧化碳通气当量较治疗前降低(P<0.05)。胸腔积液患者CTD治疗后静息状态、无氧阈状态时分钟通气量较治疗前降低(P<0.05);极限状态时潮气量较治疗前升高(P<0.05);4个状态时呼吸频率较治疗前降低(P<0.05);极限状态时呼吸交换比值较治疗前升高(P<0.05);静息状态、热身状态时潮气末二氧化碳分压较治疗前升高(P<0.05);静息状态时潮气末氧分压较治疗前降低(P<0.05);热身状态、无氧阈状态、极限状态时每呼吸摄氧量、每呼吸二氧化碳排出量较治疗前升高(P<0.05)。结论虽然3例患者整体功能显著降低使得全体患者CTD治疗前后整体功能改善无显著差异,但是,CTD治疗胸腔积液使得10/13的患者整体功能显著改善。使用CPET检查整体功能指标动态变化从临床上实现了CTD治疗胸腔积液患者的客观定量评估,同时还为有效改善循环系统、呼吸系统、循环系统和呼吸系统匹配的治疗机制提供试验研究。 展开更多
关键词 胸腔积液 引流术 治疗 心肺运动试验
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重组白细胞介素2治疗恶性胸腔积液的前瞻性研究 被引量:18
14
作者 申良方 涂青松 +5 位作者 杨振 袁君 洪继东 王龙云 李建璜 雷鸣军 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第11期57-58,61,共3页
目的 :探讨重组白细胞介素 2 (rIL - 2 )治疗恶性胸腔积液的临床应用价值。方法 :1998年 3月~ 2 0 0 1年8月收治的 79例癌性胸腔积液患者随机分为rIL - 2治疗组和顺铂 (DDP)对照组 ,rIL - 2治疗组 4 0例采用rIL - 2胸腔内给药 ,每次 1... 目的 :探讨重组白细胞介素 2 (rIL - 2 )治疗恶性胸腔积液的临床应用价值。方法 :1998年 3月~ 2 0 0 1年8月收治的 79例癌性胸腔积液患者随机分为rIL - 2治疗组和顺铂 (DDP)对照组 ,rIL - 2治疗组 4 0例采用rIL - 2胸腔内给药 ,每次 10 0~ 16 0万u ,每周 2次 ,2~ 4周为一疗程。DDP对照组采用DDP胸腔内给药 ,每次 80~ 10 0mg ,每周 1次 ,2~ 4周为一疗程。结果 :rIL - 2治疗组总有效率 85 % ,与DDP对照组 84 .6 %比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。胸痛、骨髓抑制、消化道反应的发生率rIL - 2组显著低于DDP组 (P <0 .0 5 )。生活质量改善rIL - 2组显著高于DDP组 (P <0 .0 5 )。结论 :rIL - 2对癌性胸水有显著的疗效 ,与化疗药物有相等的控制胸水的作用 ,能显著提高患者生活质量 ,且毒副作用小 ,患者易于接受。 展开更多
关键词 RIL-2 顺铂 恶性胸腔积液 重组白细胞介素2 治疗
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内科胸腔镜用于结核性胸腔积液104例效果评价 被引量:14
15
作者 张廷梅 袁国琴 +2 位作者 潘慧兰 李春兰 黄忠峰 《山东医药》 CAS 2012年第31期58-60,共3页
目的探讨内科胸腔镜对结核性胸腔积液的诊治效果。方法经胸片及B超示有胸腔积液的187例患者随机分为两组,对照组83例行胸腔穿刺抽液或插管,引流液作结核菌培养;每周经胸腔穿刺或胸壁插管中注入异烟肼0.2 mg/次,对抽液或引流不畅者每周... 目的探讨内科胸腔镜对结核性胸腔积液的诊治效果。方法经胸片及B超示有胸腔积液的187例患者随机分为两组,对照组83例行胸腔穿刺抽液或插管,引流液作结核菌培养;每周经胸腔穿刺或胸壁插管中注入异烟肼0.2 mg/次,对抽液或引流不畅者每周胸腔内注入尿激酶10万U;观察组104例在胸腔镜直视下选择有充血水肿及肉芽结节的病变胸膜作深部活检,将胸腔清除物直接作结核菌培养,对胸腔内纤维包裹病变用冷冻探头清除。结果对照组结核确诊率6.02%,病理确诊率为0,总有效率74.69%。观察组分别为51.92%、85.57%、99.03%,P均<0.05。对照组18例患者胸水缓解不明显,后改用内科胸腔镜;3例因出现严重胸膜增厚而转外科手术治疗。观察组术中发现胸膜充血粟粒样结节13例,胸膜蛛网样粘连包裹或增厚纤维板形成91例,后者全部用冻切法清除粘连病变。结论内科胸腔镜可提高结核性胸膜炎确诊率,可发现影像学未能发现的胸腔内纤维粘连,利用冷冻探头清除胸腔内纤维包裹的方法简单有效。 展开更多
关键词 胸腔积液 结核性 胸腔镜 冷冻 治疗
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白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗恶性胸腔积液 被引量:21
16
作者 陈衍智 李萍萍 +1 位作者 杨丽芳 刘培红 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2004年第4期337-339,共3页
目的 :观察白细胞介素Ⅱ联合顺铂 (PDD)治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法 :5 4例恶性胸腔积液患者 ,先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管 ,进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水 ,再给予胸腔内注药 ,其中A组 (n =32 ... 目的 :观察白细胞介素Ⅱ联合顺铂 (PDD)治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法 :5 4例恶性胸腔积液患者 ,先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管 ,进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水 ,再给予胸腔内注药 ,其中A组 (n =32 )白细胞介素Ⅱ加顺铂 ,B组 (n =2 2 )白细胞介素Ⅱ。白细胞介素Ⅱ每次注入 2 0 0~ 30 0万U ,顺铂每次注入 80mg~ 10 0mg ,每周注射 1次 ,连续注射 3周 ,一个月后观察两组的疗效及不良反应。结果 :白细胞介素Ⅱ加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为 87 5 % (2 8/ 32 ) ,优于白细胞介素Ⅱ单药组。结论 :胸腔闭式引流后注入白细胞介素Ⅱ加顺铂 ,治疗恶性胸腔积液 ,疗效肯定。是控制恶性胸腔积液的有效方法。 展开更多
关键词 白细胞介素Ⅱ 联合用药 顺铂 药物治疗 恶性胸腔积液 毒副反应
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胸腔镜下喷洒滑石粉治疗恶性胸水的疗效 被引量:10
17
作者 于力克 李田 +3 位作者 郑玲 谢海燕 张宇 胡伟 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期673-674,共2页
关键词 胸腔镜 恶性胸水 滑石粉胸膜固定术 化学疗法 疗效分析
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胸腔内注入尿激酶治疗有小房形成的胸腔积液 被引量:17
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作者 张新高 刘冬媛 +4 位作者 李素英 黎联 邓治平 李大才 赵烈炎 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第6期376-378,共3页
目的 探讨尿激酶对有小房形成的胸腔积液的治疗作用。方法 在病因治疗同时 ,对 6 7例有小房形成的胸腔积液随机分 3组 ,其中 2 5例胸腔内注入尿激酶 10~ 2 0万U +NS 10 0ml ,2 2例胸腔内注入糜蛋白酶 10~ 15万U +NS 10 0ml,2 0例胸... 目的 探讨尿激酶对有小房形成的胸腔积液的治疗作用。方法 在病因治疗同时 ,对 6 7例有小房形成的胸腔积液随机分 3组 ,其中 2 5例胸腔内注入尿激酶 10~ 2 0万U +NS 10 0ml ,2 2例胸腔内注入糜蛋白酶 10~ 15万U +NS 10 0ml,2 0例胸腔内注入NS 10 0ml作对照。结果 用药后 ,分隔小房的溶解尿激酶组优于糜蛋白酶组 ,统计学上具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。引流量尿激酶组优于糜蛋白酶组 ,二组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。生理盐水对分隔小房 ,引流量均无影响。 展开更多
关键词 尿激酶 胸腔积液 小房 B超检查
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内科胸腔镜对348例不明原因胸腔积液的诊断价值 被引量:26
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作者 张文平 秦金利 +12 位作者 马利军 吴纪珍 龚智泉 马芸 李玉光 赵丽敏 张晓宇 孙贝贝 刘豹 曹帆 程剑剑 刘红梅 陈献亮 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第1期45-48,共4页
目的研究内科胸腔镜在原因不明胸腔积液诊断方面的价值,了解不明原因胸腔积液的疾病谱,评估手术的安全性。方法筛选通过胸水检查及其他临床情况综合判断病因不明的渗出性胸腔积液的患者,行内科胸腔镜检查。结果共348例患者,以最终临床... 目的研究内科胸腔镜在原因不明胸腔积液诊断方面的价值,了解不明原因胸腔积液的疾病谱,评估手术的安全性。方法筛选通过胸水检查及其他临床情况综合判断病因不明的渗出性胸腔积液的患者,行内科胸腔镜检查。结果共348例患者,以最终临床诊断为金标准,内科胸腔镜诊断不明原因胸腔积液敏感性为99.2%,特异性为95.3%。不同年龄组间,胸腔积液病因构成比差异有统计学意义。胸腔镜检查术后发热(52例,15.0%)及大面积皮下气肿(49例,14.1%)常见,严重不良反应少见(3例,0.9%)。结论内科胸腔镜检查对原因不明胸腔积液诊断敏感性及特异性均较高,严重并发症发生率较低,安全、有效。 展开更多
关键词 内科胸腔镜 胸腔积液 诊断
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微创置管在恶性胸腔积液和心包积液治疗中的应用 被引量:18
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作者 范黎 张利旺 +2 位作者 刘都户 喻召才 潘伯荣 《第四军医大学学报》 北大核心 2004年第10期923-925,共3页
目的 :探讨用中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液或心包积液的方法及疗效 .方法 :对临床确诊的恶性胸腔积液 (n =4 6 )和心包积液 (n =1 3)患者 ,随机分为微创置管组 (n =2 9)和常规穿刺组 (n =30 ) ,同时于胸腔或心包腔内注入顺铂 (... 目的 :探讨用中心静脉导管置管引流治疗恶性胸腔积液或心包积液的方法及疗效 .方法 :对临床确诊的恶性胸腔积液 (n =4 6 )和心包积液 (n =1 3)患者 ,随机分为微创置管组 (n =2 9)和常规穿刺组 (n =30 ) ,同时于胸腔或心包腔内注入顺铂 (4 5mg和 1 0mg/m2 ) .结果 :对于恶性胸腔积液患者 ,微创置管组的疗效明显优于常规穿刺组 (86 .4 %vs 5 4 .2 % ,P <0 .0 5 ) ;对于心包积液患者 ,微创置管组的疗效与常规穿刺组相差不显著 (71 .4 %vs 5 0 .0 % ,P >0 .0 5 ) .但所有病例中微创置管组均较常规穿刺组的副作用及并发症低 ,也能较好改善生活质量 (86 .2 %vs 5 3.3% ,P <0 .0 5 ) .结论 :中心静脉导管置管引流具有创伤小、操作简便安全、疗效较好等优点 。 展开更多
关键词 中心静脉导管 导管 留置 胸腔积液 心包积液
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