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降钙素原、髓系细胞表达的触发受体-1联合临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值 被引量：10
1
作者 张晓勤 黎嘉嘉 +1 位作者 刘池 程德云 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2015年第4期605-608,共4页
目的:探讨降钙素原(PCT)、髓系细胞表达的触发受体-1(TREM-1)联合临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断的临床意义。方法:采用前瞻性观察性研究方法,以78例有创机械通气患者为研究对象,所有患者均在机械通气后第1、3... 目的:探讨降钙素原(PCT)、髓系细胞表达的触发受体-1(TREM-1)联合临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断的临床意义。方法:采用前瞻性观察性研究方法,以78例有创机械通气患者为研究对象,所有患者均在机械通气后第1、3、7天采集外周血及肺泡灌洗液标本并进行检测,同时进行CPIS,根据治疗后评估,将78例患者分为VAP确诊组(45例)与非VAP确诊组(33例),应用ROC曲线评价PCT、TREM-1、CPIS联合指标对VAP的早期诊断价值。结果:两组的PCT、TREM-1、CPIS差异有统计学意义(P<0.01)。第3天联合指标的诊断效能最高,PCT、TREM-1、CPIS联合指标对诊断VAP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.4%、100.0%、93.5%、100.0%。结论:结合PCT、TREM-1、CPIS综合分析可以显著提高诊断的特异性,对VAP的早期诊断有较好的实用性。 展开更多
关键词 降钙素原 髓系细胞表达的触发受体-1 临床肺部感染评分 呼吸机相关性肺炎 早期诊断
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脉冲振荡法在支气管舒张试验中的应用价值 被引量：8
2
作者 张霞 王玲 +1 位作者 刘春红 李昊 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第5期10-12,共3页
为探讨脉冲振荡法在支气管舒张试验中的应用价值 ,采用脉冲振荡法测定了 2 1例哮喘发作期患者吸入支气管舒张剂前后呼吸阻抗的变化及改善率 ,同时测定肺通气功能变化及改善率 ,并对两种方法所测结果进行对比及相关性分析。结果显示 ,吸... 为探讨脉冲振荡法在支气管舒张试验中的应用价值 ,采用脉冲振荡法测定了 2 1例哮喘发作期患者吸入支气管舒张剂前后呼吸阻抗的变化及改善率 ,同时测定肺通气功能变化及改善率 ,并对两种方法所测结果进行对比及相关性分析。结果显示 ,吸入沙丁胺醇后 5 Hz和 2 0 Hz振荡频率时粘性阻力 ( R5、R2 0 )、5 Hz振荡频率时电抗( X5)及共振频率 ( Fres)与用药前比较均明显改善 ( P<0 .0 1) ,其中以 Fres改善最明显 ;一秒钟用力呼气容积( FEV1 )、最大峰流速 ( PEF)、5 0 %和 2 5 %肺活量最大呼气流速 ( V50 、V2 5)均明显改善 ( P<0 .0 1) ;呼吸阻抗改善率显著高于肺通气功能改善率 ( P<0 .0 5 ) ;吸药后 FEV1 增加与 Fres、R5和 X5变化相关密切 ,相关系数分别为0 .69、0 .4 8和 - 0 .4 2。认为 ,脉冲振荡法用于支气管舒张试验是诊断、鉴别诊断支气管哮喘及观察药物疗效的有用工具 。 展开更多
关键词 脉冲振荡技术 呼吸阻抗 支气管舒张试验 哮喘
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急性呼吸道感染血清甘胆酸、β_2-微球蛋白含量变化与肝肾功能损伤 被引量：7
3
作者 罗南辉 黄献章 +2 位作者 侯晓平 蒿凤英 刘清珍 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期10-12,共3页
对30例急性肺炎及27例急性上呼吸道感染的血治甘胆酸（CG）及β2-微球蛋白（β2一MG）含量进行了放免测定。肺炎组CG与β2-MG含量较正常组及上感级明显升高（p均＜0．01），上感组CG含量与正常组相比无显著差异，而其β2-MG却阿显高于... 对30例急性肺炎及27例急性上呼吸道感染的血治甘胆酸（CG）及β2-微球蛋白（β2一MG）含量进行了放免测定。肺炎组CG与β2-MG含量较正常组及上感级明显升高（p均＜0．01），上感组CG含量与正常组相比无显著差异，而其β2-MG却阿显高于正常（p＜O．01）。提示肝肾功能损伤是肺炎时伴随的一种普遍现象，上感办对肾功能有明显影响。认为血清CG与b-MG放免测定是监测肺炎病人肝肾损伤的灵敏指标，对下肺炎的痛消估计及共发多脏器衰竭的早期防治有重要意义。 展开更多
关键词 呼吸道感染 肺炎 甘胆酸 Β2-微球蛋白
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丙泊酚用于OSAS病人纤维喉镜咽腔检查的效果 被引量：6
4
作者 王玲 洪溪 +1 位作者 黄宇光 任洪智 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第3期149-150,共2页
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 OSAS 纤维镜 咽腔检查 丙泊酚 麻醉效果
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CT、X线电视透视及B超引导下经皮肺穿刺活检比较分析 被引量：9
5
作者 蒋德升 尚宁 +1 位作者 姜静 顾晓燕 《临床肺科杂志》 2000年第1期25-26,共2页
关键词 肺穿刺活检 B超引导 阳性率 比较分析 电视透视 X线 胸腔积液 影像学诊断 细胞学 南京解放
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数字钼靶X线摄影形态及边缘征象对乳腺良、恶性病变的诊断价值 被引量：6
6
作者 德杰 李彩英 +3 位作者 祁永富 韩帅 周艳玲 张玉清 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期1377-1380,共4页
目的探讨数字钼靶X线摄影形态及边缘征象对乳腺肿块性病变的定性诊断价值。资料与方法180例乳腺肿块患者,均为女性,均经手术与病理证实,其中良性48例,恶性132例,对其数字钼靶X线摄影形态及边缘征象进行回顾性分析。将数字钼靶X线摄影形... 目的探讨数字钼靶X线摄影形态及边缘征象对乳腺肿块性病变的定性诊断价值。资料与方法180例乳腺肿块患者,均为女性,均经手术与病理证实,其中良性48例,恶性132例,对其数字钼靶X线摄影形态及边缘征象进行回顾性分析。将数字钼靶X线摄影形状呈深分叶或不规则形、边缘毛糙或毛刺者归为恶性组;表现为类圆形、浅分叶、边缘光整者归为良性组。结果采用形态及边缘征象诊断乳腺癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为88.64%、77.08%、85.56%、91.41%及73.33%。恶性病变表现为类圆形、分叶状、不规则形呈依次递增趋势;良性病变表现为类圆形、分叶状、不规则形依次递减;恶性病变边缘以毛刺、毛糙及模糊为主(84.85%),良性病变以光整及部分光整为主(72.91%)。恶性病变约85.61%≥40岁,14.39%<40岁;良性病变约39.58%≥40岁,60.42%<40岁。以40岁为分界,依靠良、恶性形态及边缘征象对乳腺病变定性的准确率≥40岁组(88.64%)高于<40岁组(77.08%)。结论数字钼靶X线摄影乳腺肿块形态及边缘征象可作为乳腺肿块性病变良、恶性定性诊断的一种参考,其简单易行,具有重要的临床价值,患者年龄结合形态及边缘征象对乳腺病变定性诊断有一定帮助。 展开更多
关键词 数字钼靶X线摄影 乳腺肿块 形态 边缘
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呼吸道感染患者肺炎衣原体感染的研究 被引量：4
7
作者 施毅 夏锡荣 +2 位作者 冯根宝 胡兰萍 康晓明 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期252-253,共2页
为了解成人呼吸道感染患者肺炎衣原体感染的发病率及临床特征。对呼吸道感染住院患者１１０例，采取静脉血检测肺炎衣原体ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体。结果：本组患者肺炎衣原体ＩｇＧ抗体阳性率为７０％；１７例（１５．５％）患者有肺炎衣原... 为了解成人呼吸道感染患者肺炎衣原体感染的发病率及临床特征。对呼吸道感染住院患者１１０例，采取静脉血检测肺炎衣原体ＩｇＧ和ＩｇＭ抗体。结果：本组患者肺炎衣原体ＩｇＧ抗体阳性率为７０％；１７例（１５．５％）患者有肺炎衣原体近期感染的急性抗体，其中慢性阻塞性肺疾病所占的比例最高（４１．２％），其次为肺炎（１７．６％）。肺炎衣原体感染的临床表现无特征性。结论：肺炎衣原体是成人呼吸道感染的重要致病原。 展开更多
关键词 衣原体肺炎 呼吸道感染 血清学诊断
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低氧血症与低T_3综合征的临床研究 被引量：7
8
作者 刘华 赵静 温志震 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期723-723,共1页
目的　探讨低氧血症与低T3综合征之间的关系。方法　对既往无甲状腺疾病史、动脉血氧分压 (PaO2 ) <60mmHg的呼吸道疾病患者 46例在治疗前后进行血清T3、T4 、TSH、r-T3测定 ,并设健康对照组。结果　低氧血症患者血清T3为(1 78±... 目的　探讨低氧血症与低T3综合征之间的关系。方法　对既往无甲状腺疾病史、动脉血氧分压 (PaO2 ) <60mmHg的呼吸道疾病患者 46例在治疗前后进行血清T3、T4 、TSH、r-T3测定 ,并设健康对照组。结果　低氧血症患者血清T3为(1 78± 0 43)nmol/L ,较正常组 (2 1 2± 0 65)nmol/L及缓解期 (2 0 4± 0 62 )nmol/L降低 (P <0 0 1 ) ;血清r-T3(1 0 2± 0 37)nmol/L较正常组 (0 62± 0 1 6)nmol/L及缓解期 (0 68± 0 34)nmol/L增高 (P <0 0 1 ) ;T4 、TSH无明显变化 (P >0 0 5)。结论　低氧血症可引起低T3综合征 ,随着缺氧的纠正 。 展开更多
关键词 甲状腺激素 低氧血症 低T3综合征 临床研究
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医院内下呼吸道感染的临床分析 被引量：9
9
作者 李秀 白如瑾 温和 《安徽医学》 2001年第3期55-56,共2页
关键词 院内下呼吸道感染 医院内感染 临床分析 病死率 流行病学调查 发生率 病例 预防措施 地区 国内
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经纤支镜诊断呼吸道炭末沉着症153例 被引量：3
10
作者 赵中苏 冯象武 +7 位作者 赵强扬 董雪林 岳新华 罗书练 张羽 叶江枫 阿依努尔 周圣华 《中国内镜杂志》 CSCD 1999年第5期30-32,共3页
目的：为探讨呼吸道炭末沉着症的临床特点，以及大气污染与呼吸道炭末沉着形成的关系。方法：对因各种呼吸道症状就诊且无明显生产性粉尘接触史的２ ４９２ 人进行了胸部Ｘ 线及纤支镜检查，发现气道炭末斑者行活检或刷检，并行光镜检... 目的：为探讨呼吸道炭末沉着症的临床特点，以及大气污染与呼吸道炭末沉着形成的关系。方法：对因各种呼吸道症状就诊且无明显生产性粉尘接触史的２ ４９２ 人进行了胸部Ｘ 线及纤支镜检查，发现气道炭末斑者行活检或刷检，并行光镜检查。部分测定了肺功能和动脉血气。结果：经纤支镜及组织学证实呼吸道炭末沉着症１５３ 例。其中以右肺、尤其是右中叶病变居多。除炭末斑外，还可见管腔狭窄、闭塞，肉芽肿形成及粘膜充血、肥厚、肿胀等改变。部分病例可见核异质细胞，鳞状上皮化生和炎性坏死；少数合并支气管肺癌或支气管结核。进行了肺功能测定的３８ 例中，３ 例显示异常，其中１８ 例ＦＥＶ１／ＦＶＣ＜ ７０％ ；１７ 例ＭＶＶ／Ｐ＜ ７９％ 。血气分析值均正常。结论：非生产性粉尘污染所致的呼吸道炭末沉着，其主要原因为取暖设备和炉灶等所造成的室内外粉尘污染，烹调中的油烟污染是另一重要因素，炭末斑的形成与室内污染的严重程度和吸入时间长短有关。除污染因素外，患者自身呼吸道的结核和感染等损伤可能是炭末沉着的病理基础。炭末斑可以引起一系列并发症，影响患者的通气功能，目前尚无有效的治疗措施，主要应从预防入手。预防呼吸道感染，改善寒冷地区的取暖设备，改善室内空气流通，降低? 展开更多
关键词 炭末沉着症 呼吸道 纤支镜检查 诊断
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气急鉴别指数判别呼吸困难类型的初步研究 被引量：5
11
作者 王兴友 沈毅 +1 位作者 查云 牛宪忠 《临床肺科杂志》 2002年第1期19-20,共2页
目的　探讨气急鉴别指数 (dyspnea differentiation index,DDI)判别肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难的优越性。方法　测定 116例急性呼吸困难的 Pa O2 和 PEF值 ,根据 Rajesh K.Ailani等创立的公式计算气急鉴别指数 DDI,用 DDI对 116例... 目的　探讨气急鉴别指数 (dyspnea differentiation index,DDI)判别肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难的优越性。方法　测定 116例急性呼吸困难的 Pa O2 和 PEF值 ,根据 Rajesh K.Ailani等创立的公式计算气急鉴别指数 DDI,用 DDI对 116例急性呼吸困难的原因进行判别并与 PEF和临床表现的诊断符合率相比较。结果　 DDI、PEF和临床表现对 116例急性呼吸困难的原因的诊断符合率分别为 92 .7%、77.5 %、6 8.9%。结论　用 DDI判别肺源性呼吸困难与心源性呼吸困难具有较高的诊断符合率 ,明显优于 展开更多
关键词 呼吸困难 气急鉴别指数 呼气流速峰值 DDI 肺源性呼吸困难 心源性呼吸困难 鉴别诊断
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经纤维支气管镜双塞保护采样培养对支气管—肺部感染病原学诊断的研究 被引量：2
12
作者 刘平 胡建林 +4 位作者 沈寒放 张蔚东 汪愉 沈渝菊 艾卫东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第5期480-483,共4页
肺部细菌性感染是最常见的感染性疾病之一,其致病菌的分离和判断在治疗上是必不可少的。
关键词 支气管 肺 感染 支气管镜检
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利多卡因氧气雾化吸入在纤支镜检查中的应用 被引量：7
13
作者 石平 马兵 龙海碧 《四川医学》 CAS 2003年第3期315-316,共2页
关键词 纤维支气管镜检查 麻醉方法 利多卡因 氧气雾化吸入法 麻醉效果
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纵隔镜检查术在胸部疾病中的诊断价值 被引量：6
14
作者 王扩建 赵福元 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期487-488,共2页
共施行纵隔镜检查术１２７例，诊断符合率达８７％，纵隔镜检查术对某些累及纵隔淋巴结的疾病或紧邻纵隔的胸部疾病是一种有效的检查方法，尤其适合诊断不明之单纯纵隔淋巴结肿大者。对肺癌伴有纵隔淋巴结肿大或纵隔肿瘤者可选择应用。
关键词 纵隔镜 胸部疾病 诊断 临床分析
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PCR技术检测呼吸道感染患者痰和咽拭子中肺炎衣原体的研究 被引量：3
15
作者 施毅 夏锡荣 +1 位作者 宋勇 康晓明 《江苏医药》 CAS CSCD 1998年第9期636-638,共3页
采用聚合酶链式反应（PCR）检测110例呼吸道感染住院患者痰和咽拭子标本中肺炎衣原体DNA。肺炎衣原体PCR检测的阳性率为10．9％（12／110），其中30岁以下患者阳性率最高（31．8％）；12冽PCR阳性患者中，肺炎所占比例最高（41．7％）... 采用聚合酶链式反应（PCR）检测110例呼吸道感染住院患者痰和咽拭子标本中肺炎衣原体DNA。肺炎衣原体PCR检测的阳性率为10．9％（12／110），其中30岁以下患者阳性率最高（31．8％）；12冽PCR阳性患者中，肺炎所占比例最高（41．7％），其次为哮喘（16．7％）和支气管炎（16．7％）。提示肺炎衣原体是呼吸道感染的重要致病原之一，而PCR技术是检测肺炎衣原体急性感染的有用方法。 展开更多
关键词 呼吸道感染 肺炎衣原体 聚合酶链反应
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肺音信号检测处理及其临床应用研究 被引量：4
16
作者 徐泾平 陈启敏 +1 位作者 闵一健 蒋大宗 《国外医学（生物医学工程分册）》 CAS 北大核心 1992年第4期222-227,共6页
近年来,随着传感器技术、电子技术、信号处理技术等的迅速发展,国外医学界对肺音发生与传播、肺音检测与处理、肺音临床应用等方面进行了许多研究,取得了较大进展。本文主要综述了肺音信号检测处理与肺音临床应用等方面的新进展。在肺... 近年来,随着传感器技术、电子技术、信号处理技术等的迅速发展,国外医学界对肺音发生与传播、肺音检测与处理、肺音临床应用等方面进行了许多研究,取得了较大进展。本文主要综述了肺音信号检测处理与肺音临床应用等方面的新进展。在肺音检测方面,涉及肺音检测用传感器及肺音中噪声的滤波技术等。在信号处理方面,涉及肺音信号特征与肺音分析的振幅分析、时域分析、频域分析等方法。并指出,开发适用于临床的肺音计,将有助于对肺音作全面分析,有助于肺音的广泛应用。最后,介绍了肺音在临床呼吸监护方面的应用。 展开更多
关键词 肺音 信号处理 呼吸监护 肺音计
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C反应蛋白在鉴别细菌性和病毒性上呼吸道感染的初步观察 被引量：2
17
作者 鲁启超 左大鹏 +1 位作者 王秋萍 鞠淑英 《北京医学》 CAS 北大核心 1997年第2期121-121,共1页
Ｃ反应蛋白在鉴别细菌性和病毒性上呼吸道感染的初步观察鲁启超，左大鹏，王秋萍，鞠淑英为了鉴别急性上呼吸道感染是病毒还是细菌引起，我们采用免疫金标技术，检测末梢血ＣＲＰ的含量，简便，快速，１０分钟即可报告结果。现报告如下... Ｃ反应蛋白在鉴别细菌性和病毒性上呼吸道感染的初步观察鲁启超，左大鹏，王秋萍，鞠淑英为了鉴别急性上呼吸道感染是病毒还是细菌引起，我们采用免疫金标技术，检测末梢血ＣＲＰ的含量，简便，快速，１０分钟即可报告结果。现报告如下。材料和方法１·病例选择：选择具有... 展开更多
关键词 上呼吸道感染 细菌性 病毒性 C反应蛋白
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C-反应蛋白水平测定在呼吸系统感染性疾病中的临床意义 被引量：5
18
作者 余启梅 辛建保 《临床内科杂志》 CAS 北大核心 2002年第3期225-226,共2页
目的　探讨血清C 反应蛋白水平在呼吸系统感染性疾病中的临床意义。方法　采用速率放射比浊法测定入院前接受过抗生素或退热药治疗的呼吸系统感染性疾病的患者血清CRP水平及感染控制前、后的血清CRP水平 ;采用电阻抗检测法行白细胞计数 ... 目的　探讨血清C 反应蛋白水平在呼吸系统感染性疾病中的临床意义。方法　采用速率放射比浊法测定入院前接受过抗生素或退热药治疗的呼吸系统感染性疾病的患者血清CRP水平及感染控制前、后的血清CRP水平 ;采用电阻抗检测法行白细胞计数 ;腋测法测量体温。结果　入院前接受过抗生素或退热药治疗的呼吸系统感染性疾病的患者血清CRP阳性率为 89% ,WBC阳性率为 2 5 % ,T阳性率为 48%。感染控制前CRP水平为 ( 4 7.2 2± 30 .0 7)mg/L和感染控制后CRP水平为 ( 7.75± 1.34)mg/L ,(P <0 .0 1) ,而WBC感染控制前为 ( 8.16± 2 .91)和感染控制后为 ( 5 .96± 1.96 ) ,(P >0 .0 5 ) ,感染控制前体温为 ( 36 .87± 0 .87)℃和感染控制后体温为 ( 36 .5 6±0 .41)℃ ,(P <0 .0 1) ,但体温在入院时阳性率仅达 48%。结论　血清CRP水平是一种反映呼吸系统感染性疾病的敏感可靠指标 ,不受抗生素和退热药的影响。 展开更多
关键词 呼吸系统疾病 C-反应蛋白 白细胞记数 体温 临床意义 呼吸系统感染
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纤维支气管镜检查与治疗的改良及安全性研究 被引量：7
19
作者 陈宇清 周新 《临床肺科杂志》 2002年第2期15-17,共3页
目的　探讨对急性呼吸衰竭 (ARF)患者进行纤维支气管镜经气管导管旁进入作常规检查和支气管灌洗术 (BL)的安全性。方法　 86例 ARF患者中 COPD31例 ,ARDS2 3例 ,外科手术后 32例 ,年龄 2 5～ 83岁。均为机械通气支持 2 4小时以上者。适... 目的　探讨对急性呼吸衰竭 (ARF)患者进行纤维支气管镜经气管导管旁进入作常规检查和支气管灌洗术 (BL)的安全性。方法　 86例 ARF患者中 COPD31例 ,ARDS2 3例 ,外科手术后 32例 ,年龄 2 5～ 83岁。均为机械通气支持 2 4小时以上者。适当调整通气参数后纤支镜经鼻或口进入总气管 ,平行通过气管导管后行 BL,灌洗总量 10 0 - 30 0 ml,时间 30～ 45 min。结果　 86例患者共接受 BL 2 0 3次 (平均 2 .4次 /例 ) ,BL前后的 Pa O2 有显著升高 (6 5 .2± 3.9mm Hg与 72 .9± 4.2 mm Hg,P<0 .0 5 ) ,Pa CO2 有明显下降 (6 3.7± 4.8mm Hg与 5 7.5± 4.3mm Hg,P<0 .0 5 ) ,且无严重并发症。结论　通过调整通气参数后经气管导管旁进入并行 BL是治疗急性呼吸衰竭一项安全可靠的措施。 展开更多
关键词 支气管灌洗术 急性呼吸衰竭 机械通气 纤维支气管镜
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FEV_1/VCP%在判定限制性通气障碍中应用价值的探讨 被引量：2
20
作者 赵强杨 董雪林 +1 位作者 冯象武 赵中苏 《西北国防医学杂志》 CAS 1994年第2期97-99,共3页
本文选择了两组有早期限制性通气障碍的病例,以健康成人作对照,探讨FEV_1/VCP％的应用价值,统计学处理表明,FEV_1/VCP％的均值比较与其它项目一样,差异非常显著(P<0.01),两组病例异常检出率明显高于VC％、FRC％等项目。揭示FEV_1/VC... 本文选择了两组有早期限制性通气障碍的病例,以健康成人作对照,探讨FEV_1/VCP％的应用价值,统计学处理表明,FEV_1/VCP％的均值比较与其它项目一样,差异非常显著(P<0.01),两组病例异常检出率明显高于VC％、FRC％等项目。揭示FEV_1/VCP％可作为早期限制性通气障碍的重要参考指标。 展开更多
关键词 呼吸功能试验 FEV1/VCP% 限制性通气障碍
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