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噬血细胞综合征的诊疗进展 被引量：1
1
作者 王晶石 王昭 《内科急危重症杂志》 2025年第2期108-112,共5页
噬血细胞综合征(HLH)是一种遗传性或获得性免疫调节功能异常导致的严重炎症反应综合征。根据病因不同,HLH可以分为原发性HLH和继发性HLH。HLH是一种进展迅速的高致死性疾病,及时诊断和治疗对挽救患者生命至关重要。近年来随着对HLH认知... 噬血细胞综合征(HLH)是一种遗传性或获得性免疫调节功能异常导致的严重炎症反应综合征。根据病因不同,HLH可以分为原发性HLH和继发性HLH。HLH是一种进展迅速的高致死性疾病,及时诊断和治疗对挽救患者生命至关重要。近年来随着对HLH认知的加深,新药的研发和各种临床实验的开展,HLH已经进入精准诊断和分层治疗时代。本文将结合国内外最新的高质量临床研究和真实世界数据总结原发性和继发性HLH的诊断和治疗进展。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 诊断 治疗
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血糖间隙、中性粒细胞/淋巴细胞比值联合血脂对主要不良心血管事件的预测价值
2
作者 武丽娜 梁海军 颜文华 《罕少疾病杂志》 2025年第4期63-65,共3页
目的探讨血糖间隙、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)结合血脂这三个指标对诊断为急性冠脉综合征(ACS)的患者住院期间发生主要心血管不良事件(MACE)影响的临床研究。方法回顾性分析确诊ACS的患者235例,搜集临床资料及检验资料,根据其... 目的探讨血糖间隙、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)结合血脂这三个指标对诊断为急性冠脉综合征(ACS)的患者住院期间发生主要心血管不良事件(MACE)影响的临床研究。方法回顾性分析确诊ACS的患者235例,搜集临床资料及检验资料,根据其住院时出现MACE与否,分为事件组和非事件组,进行单因素及多因素逐步logistic回归分析ACS患者住院期间发生MACE的相关危险因素。利用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分析NLR、血糖间隙以及血脂对ACS患者住院期间发生MACE的预测价值。结果多因素logistic回归分析显示NLR、血糖间隙、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇是患者住院期间发生MACE的独立危险因素。四者联合预测MACE的敏感度和特异度均较高。结论血糖间隙、NLR、低密度脂蛋白胆固醇联合高密度脂蛋白胆固醇对ACS患者近期MACE发生的预测价值较高。 展开更多
关键词 血糖间隙 NLR 低密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 急性冠脉综合征 MACE
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大包块滤泡性淋巴瘤的临床和基因特征
3
作者 徐天圆 李锐驰 +6 位作者 孙芮 王楠 程澍 王黎 许彭鹏 赵维莅 郑重 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第10期1502-1508,共7页
目的 探究利妥昔单抗一线治疗框架下,大包块滤泡性淋巴瘤(FL)的特征及预后。方法回顾性研究2009年9月至2021年9月之间收治的525例初治使用利妥昔单抗作为一线治疗药物的FL患者[342例使用利妥昔单抗联合化疗(R-chemo),183例使用利妥昔单... 目的 探究利妥昔单抗一线治疗框架下,大包块滤泡性淋巴瘤(FL)的特征及预后。方法回顾性研究2009年9月至2021年9月之间收治的525例初治使用利妥昔单抗作为一线治疗药物的FL患者[342例使用利妥昔单抗联合化疗(R-chemo),183例使用利妥昔单抗联来那度胺(R2)],分析大包块FL患者的临床病理特征、基因突变以及预后。结果 大包块FL患者相较于非大包块FL患者,淋巴结累及区域≥5、结外器官受累数目≥2个、骨髓累及、LDH升、FLIPI1高危组、FLIPI2高危组的比例显著升高。ZNF608在大包块FL患者中的突变率显著高于非大包块FL患者。使用R-chemo作为一线治疗方案的情况下,大包块FL患者与非大包块FL患者的PFS和OS无统计学差异。使用R2作为一线治疗方案的情况下,大包块FL患者的PFS和OS显著缩短。结论 大包块FL患者相较于非大包块患者,基线时多项高危因素的比例显著升高。初治时大包块FL患者的无化疗方案需在R2基础上进一步探索。 展开更多
关键词 滤泡性淋巴瘤 大包块 临床病理特征 基因突变 预后分析
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嵌合抗原受体T细胞疗法治疗急性淋巴细胞白血病发生细胞因子释放综合征的研究进展
4
作者 周杨 祝彪 +2 位作者 黄晓兵 黄娟 黄家文 《实用医院临床杂志》 2025年第5期204-209,共6页
急性淋巴细胞白血病作为血液系统恶性肿瘤,在传统治疗方式上存在预后差和疗效有限等问题。嵌合抗原受体T细胞免疫治疗(CAR-T),作为一种发展迅速且非常有前景的新型免疫疗法,在急性淋巴细胞白血病的治疗上取得了较大的突破和进展,但其安... 急性淋巴细胞白血病作为血液系统恶性肿瘤,在传统治疗方式上存在预后差和疗效有限等问题。嵌合抗原受体T细胞免疫治疗(CAR-T),作为一种发展迅速且非常有前景的新型免疫疗法,在急性淋巴细胞白血病的治疗上取得了较大的突破和进展,但其安全性是治疗的一个挑战,特别是细胞因子释放综合征(CRS)。本文回顾了CAR-T细胞疗法的发展、治疗机制以及在急性淋巴细胞白血病中的治疗进展,详细阐述了CAR-T在急性淋巴细胞白血病发生CRS的临床现状和研究进展,探讨了近年来对于防治CRS的方法,为后续相关研究提供参考依据。 展开更多
关键词 CAR-T细胞 急性淋巴细胞白血病 细胞因子释放综合征 免疫疗法
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程序性细胞死亡配体1单抗继发噬血细胞综合征1例
5
作者 孟广强 冯洒然 +2 位作者 吴韶飞 刘倩 王焱 《内科急危重症杂志》 2025年第2期185-186,共2页
噬血细胞综合征又称为噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),是一种免疫介导的以炎症因子过度分泌为特征的临床综合征。程序性细胞死亡配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)单抗是一种免疫检... 噬血细胞综合征又称为噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),是一种免疫介导的以炎症因子过度分泌为特征的临床综合征。程序性细胞死亡配体1(programmed cell death-ligand 1,PD-L1)单抗是一种免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs),通过激活T细胞使其重新获得对肿瘤细胞的杀伤活性而用于肿瘤的治疗。随着ICIs在肿瘤治疗中的广泛应用,由其继发的免疫相关不良事件(immune-related adverse effects,irAEs)的报道也逐渐增多。在众多irAEs中,HLH是一种罕见且危重的临床综合征。本文报道1例肝癌患者接受PD-L1单抗(阿替利珠单抗)后继发HLH,探讨ICIs继发HLH的相关机制、治疗及转归,为临床用药提供参考。 展开更多
关键词 程序性细胞死亡配体1单抗 噬血细胞综合征 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良事件
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利妥昔单抗联合化疗治疗慢性淋巴细胞白血病的疗效分析 被引量：19
6
作者 李姮 熊文婕 +6 位作者 刘慧敏 易树华 吕瑞 王婷玉 于珍 邱录贵 李增军 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期800-805,共6页
目的探讨利妥昔单抗在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的疗效。方法回顾性分析本院一线应用氟达拉滨+环磷酰胺±利妥昔单抗方案或环磷酰胺+长春新碱+泼尼松±蒽环类药物±利妥昔单抗方案治疗的CLL患者病例资料,比较利妥昔单... 目的探讨利妥昔单抗在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的疗效。方法回顾性分析本院一线应用氟达拉滨+环磷酰胺±利妥昔单抗方案或环磷酰胺+长春新碱+泼尼松±蒽环类药物±利妥昔单抗方案治疗的CLL患者病例资料,比较利妥昔单抗及不同化疗方案的疗效。结果一线采用含利妥昔单抗方案治疗的患者为72例(43.6%);不含利妥昔单抗方案治疗的患者为93例(56.4%)。利妥昔单抗治疗组完全缓解(CR)率和总体反应率(ORR)均显著高于未应用利妥昔单抗治疗组(38.9%比21.5%,P=0.015;83.3%比60.2%,P=0.001)。利妥昔单抗治疗组中位无进展生存期(PFS)为53.0(27.0~79.0)个月,中位总生存时间(OS)为112.0(81.1~142.9)个月,而未应用利妥昔单抗治疗组中位PFS为28.0(18.3~37.7)个月(P=0.094),中位OS为89.0(72.0~106.0)个月(P=0.109),两组比较差异无统计学意义。按是否伴有高危遗传学因素(伴17p缺失或11q缺失)将患者分成高危组和非高危组,高危组联合利妥昔单抗治疗患者可显著提高ORR(86.4%比53.3%,P=0.012),但PFS[14.5(7.9~21.1)个月比20.5(10.7~30.3)个月,P=0.699]及OS[96.0(55.3~136.7)个月比74.0(48.0~100.0)个月,P=0.366]无优势;而在非高危组中,应用利妥昔单抗后患者PFS有延长趋势[71.0(55.3~86.7)个月比38.5(17.7~59.3)个月],但差异无统计学意义(P=0.050)。结论 CLL患者应用利妥昔单抗联合化疗可获得更高的CR率、ORR,并对不伴染色体17p缺失或11q缺失患者的PFS有改善趋势。 展开更多
关键词 慢性淋巴细胞白血病 利妥昔单抗 抗肿瘤联合化疗 预后
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噬血细胞现象在诊断噬血细胞性淋巴组织细胞增多症中意义的探讨 被引量：20
7
作者 王昭 陈皙 +2 位作者 吴林 田莉萍 王晶石 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2009年第4期1064-1066,共3页
本研究探讨噬血细胞现象在诊断噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)中的意义。收集2005年6月至2008年10月继发性HLH疑似病例61例,根据HLH-2004诊断标准分为确诊组及排除组,比较各组骨髓、脾或淋巴结... 本研究探讨噬血细胞现象在诊断噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)中的意义。收集2005年6月至2008年10月继发性HLH疑似病例61例,根据HLH-2004诊断标准分为确诊组及排除组,比较各组骨髓、脾或淋巴结活检中噬血细胞现象的发生率。结果表明,61例疑似患者中有43例确诊为继发性HLH,18例排除HLH;确诊组中有33例发生噬血细胞现象,排除HLH组中有4例出现噬血细胞现象;噬血细胞现象在诊断HLH时的敏感性为76.7%,特异性为77.8%。结论:噬血细胞现象在诊断大部分继发性HLH的中具有重要的意义,但没有噬血细胞现象并不能排除HLH的诊断。 展开更多
关键词 噬血细胞现象 噬血细胞性淋巴组织细胞增多症 诊断
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淋巴瘤相关性噬血细胞综合征14例临床分析 被引量：28
8
作者 王晶石 王昭 +2 位作者 吴林 田莉萍 陈晳 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2009年第5期1352-1355,共4页
本研究分析淋巴瘤相关性噬血细胞综合征(LAHS)患者的临床特征和诊疗手段,为进一步提高LAHS诊断率、选择及时有效的治疗方案提供临床依据。收集2005年6月至2008年5月经首都医科大学附属北京友谊医院确诊的LAHS患者14例,回顾性分析其原发... 本研究分析淋巴瘤相关性噬血细胞综合征(LAHS)患者的临床特征和诊疗手段,为进一步提高LAHS诊断率、选择及时有效的治疗方案提供临床依据。收集2005年6月至2008年5月经首都医科大学附属北京友谊医院确诊的LAHS患者14例,回顾性分析其原发病、临床特征、实验室检查指标、治疗与转归,探讨疾病特点,并比较LAHS患者在确诊前后各项诊断标准的符合情况,了解各项诊断指标在疾病诊断中的意义。14例患者确诊后均采用FDIg方案(氟达拉滨,甲基强的松龙,丙种球蛋白)治疗,观察治疗效果。结果表明,14例LAHS患者的NK细胞活性、sCD25水平在疾病早期100%出现异常,而骨髓中噬血现象仅见于不到40%的患者,即使在确诊后,也只有不到50%患者出现了噬血。经FDIg方案治疗的14例患者其中9例(64.3%)病情好转;5例(35.7%)死亡。结论:NK细胞活性、血清sCD25水平的检测对于LAHS的早期诊断可能具有重要的意义,而噬血现象在疾病的诊断中并不一定起主要作用。以氟达拉滨联合激素和免疫球蛋白的治疗方案(FDIg方案)为早期有效治疗LAHS提供新思路。 展开更多
关键词 淋巴瘤 淋巴瘤相关噬血细胞综合征 氟达拉滨
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合并副肿瘤天疱疮及闭塞性细支气管炎的单中心型Castleman病临床分析 被引量：13
9
作者 甄俊锋 张路 +4 位作者 曹欣欣 冯俊 周道斌 林松柏 李剑 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期492-498,共7页
目的探讨合并副肿瘤天疱疮及闭塞性细支气管炎的单中心型Castleman病的临床特点,以提高临床医师对此类疾病的认识。方法汇总分析北京协和医院收治及文献报道的同时合并副肿瘤天疱疮及闭塞性细支气管炎的单中心型Castleman病病例的临床... 目的探讨合并副肿瘤天疱疮及闭塞性细支气管炎的单中心型Castleman病的临床特点,以提高临床医师对此类疾病的认识。方法汇总分析北京协和医院收治及文献报道的同时合并副肿瘤天疱疮及闭塞性细支气管炎的单中心型Castleman病病例的临床资料、治疗及生存转归数据。结果共纳入23例患者,男∶女=11∶12,中位年龄31岁(13~56岁)。单中心型Castlman病的病理类型以透明血管型为主(91.4%),病灶部位以腹盆腔病灶多见(69.6%),26.3%表现为巨块型病灶。患者多以副肿瘤天疱疮症状首诊(90.0%),多在Castleman病手术后逐渐出现闭塞性细支气管炎表现。平均随访时间为27.5个月(1~135个月),患者的中位总生存时间为36.0个月。闭塞性支气管炎所致的呼吸衰竭是主要死亡原因(91.7%)。结论重视副肿瘤天疱疮症状的早期识别、积极寻找并治疗潜在的Castleman病,有利于避免并发症的出现和死亡。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 副肿瘤天疱疮 闭塞性细支气管炎
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59例成人EB病毒相关噬血细胞综合征临床特点和预后分析 被引量：18
10
作者 周玉兰 李菲 +3 位作者 张荣艳 陈志未 钟楠 唐伟萍 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期657-662,共6页
目的:分析成人EB病毒相关噬血细胞综合征(EBV-HLH)患者的临床特点和预后危险因素,提高对该疾病的认识和诊治水平。方法:对2013年1月至2018年8月间南昌大学第一附属医院诊治的EBV-HLH 59例成人患者的临床特点和生存资料进行回顾性综合分... 目的:分析成人EB病毒相关噬血细胞综合征(EBV-HLH)患者的临床特点和预后危险因素,提高对该疾病的认识和诊治水平。方法:对2013年1月至2018年8月间南昌大学第一附属医院诊治的EBV-HLH 59例成人患者的临床特点和生存资料进行回顾性综合分析。结果:59例患者中以发热(100%)、肝功能异常(91.5%)最常见,皮疹(1.7%)、神经系统症状(3.4%)少见;血清铁蛋白升高(96.6%)、乳酸脱氢酶(LDH)升高(96.6%)、白蛋白(Alb)下降(93.2%)及可溶性CD25(s CD25)水平≥2400 U/ml(92.3%)均比较常见。本组患者中位生存时间为2.5±0.7个月,1、3、6、12个月总体生存率分别是69.5%±6.0%、44.7%±6.6%、23.9%±5.8%和19.7%±5.5%。生存资料单因素分析显示,初诊时EBV-DNA拷贝数≥5×10^5拷贝数/ml(P=0.028)、LDH水平≥600 U/L(P=0.012)、Plt计数<20×10^9/L(P=0.022)的患者预后更差,系统使用HLH-94/2004方案治疗能有效改善EBV-HLH患者预后(P<0.001)。多因素分析显示,LDH水平≥600 U/L(P=0.01)、Plt计数<20×1~09/L(P=0.013)、未系统使用HLH-94/2004方案治疗(P<0.001)均是影响患者生存时间的独立预后不良因素。结论:EBV-HLH患者病情凶险,早期死亡率高,初诊时EBV-DNA拷贝数≥5×10^5/ml、LDH水平≥600 U/L、Plt计数<20×10^9/L的患者预后不良,HLH-94/2004方案治疗能有效改善患者生存情况,应尽早系统治疗。 展开更多
关键词 EB病毒 噬血细胞综合征 临床特点 预后
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不同深度针刺足三里穴对健康大鼠外周血细胞形态数量及淋巴细胞增殖能力和胸腺指数的影响 被引量：12
11
作者 田阳春 郑玲 +1 位作者 袁英 石玥 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第29期5687-5690,共4页
目的:有研究表明,针刺足三里穴能够提高衰老机体的免疫系统功能,关于足三里穴适宜的针刺深度及对健康机体影响的研究较少。实验观察不同深度针刺足三里穴对健康大鼠免疫功能的影响。方法:实验于2006-09/10在北京联合大学生物活性物质与... 目的:有研究表明,针刺足三里穴能够提高衰老机体的免疫系统功能,关于足三里穴适宜的针刺深度及对健康机体影响的研究较少。实验观察不同深度针刺足三里穴对健康大鼠免疫功能的影响。方法:实验于2006-09/10在北京联合大学生物活性物质与功能食品北京市重点实验室完成。实验选用健康清洁级雄性Wistar大鼠24只,按随机数字表法分为3组:空白组、皮下组、肌肉组,每组8只。皮下组将毫针沿15°角斜向上平刺入足三里穴皮下,肌肉组将毫针直刺入足三里穴肌肉层,留针20min,1次/d,共14次,空白组不做针刺处理。测定针刺前后各组大鼠体质量的变化、大鼠胸腺指数、脾脏淋巴细胞增殖能力及外周血细胞计数等变化。结果:针刺作用后,肌肉组大鼠胸腺指数及淋巴细胞增殖能力均较空白组明显升高(P<0.05),皮下组和空白组大鼠胸腺指数及淋巴细胞增殖能力无统计学差异(P>0.05),肌肉组与皮下组大鼠白细胞总数、红细胞计数、血红蛋白含量及血小板总数与空白组比较,差异均不显著(P>0.05)。针刺一二周后,肌肉组与皮下组大鼠体重质量均明显低于空白组(P<0.01)。结论:肌肉层深层针刺足三里穴可提高健康大鼠胸腺指数及淋巴细胞增殖能力,增强大鼠机体免疫能力,同时对于机体外周血细胞无明显影响。 展开更多
关键词 足三里 胸腺指数 淋巴细胞增殖能力 针刺深度
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DNA甲基化通过锌指蛋白185调控慢性粒细胞白血病细胞的增殖 被引量：5
12
作者 郑全辉 张爱红 +6 位作者 郑爱华 么文博 张庆波 陆斌 胡雪莲 王娜 赵勇 《生物化学与生物物理进展》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2013年第1期64-71,共8页
锌指蛋白185(ZNF185)属于LIM结构域蛋白,参与细胞的增殖和分化,在多种肿瘤细胞中具有抑癌基因的功能.ZNF185在正常人血液系统细胞中高表达,但目前对白血病细胞的作用未见研究.采用Western blot检测人外周血中性粒细胞、急性粒细胞白血... 锌指蛋白185(ZNF185)属于LIM结构域蛋白,参与细胞的增殖和分化,在多种肿瘤细胞中具有抑癌基因的功能.ZNF185在正常人血液系统细胞中高表达,但目前对白血病细胞的作用未见研究.采用Western blot检测人外周血中性粒细胞、急性粒细胞白血病细胞系HL-60和慢性粒细胞白血病细胞系K562细胞中ZNF185的表达,发现ZNF185在HL-60和K562细胞中的表达水平显著低于外周血中性粒细胞.为了阐明ZNF185对慢性粒细胞白血病细胞增殖的影响,从人外周血中性粒细胞克隆ZNF185编码序列,转染K562细胞,MTT检测细胞增殖,发现过表达ZNF185显著抑制K562细胞的增殖.甲基化特异PCR分析表明:ZNF185启动子在HL-60和K562细胞中高甲基化,用5-氮杂-2′-脱氧胞苷处理K562细胞,促进ZNF185的表达,显著抑制细胞增殖.研究结果表明,ZNF185启动子高甲基化导致其在K562细胞中的表达降低和细胞增殖抑制作用减弱.可能是慢性粒细胞白血病发生或发展的原因之一. 展开更多
关键词 锌指蛋白185 慢性粒细胞白血病 细胞增殖 DNA甲基化 5-氮杂-2′-脱氧胞苷
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Castleman病的发病机制和治疗进展 被引量：32
13
作者 韩潇 周道斌 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期639-643,共5页
Castleman病(CD)是一种少见的淋巴组织增殖性疾病,病因可能与病毒感染、细胞因子调节异常和血管增生等有关。近年研究发现,人类疱疹病毒(HHV)-8感染和白细胞介素(IL)-6过度表达在CD的发病机制中发挥重要作用。治疗方法包括手术切除、放... Castleman病(CD)是一种少见的淋巴组织增殖性疾病,病因可能与病毒感染、细胞因子调节异常和血管增生等有关。近年研究发现,人类疱疹病毒(HHV)-8感染和白细胞介素(IL)-6过度表达在CD的发病机制中发挥重要作用。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗、抗病毒治疗和靶向治疗等。多中心型CD目前尚无标准治疗方法,总体疗效欠佳。新式治疗中抗HHV-8病毒治疗效果不明确,抗CD20单抗和抗IL-6受体单抗已有良好疗效的报道,沙利度胺和硼替佐米等也初见疗效。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 病因 治疗 人类疱疹病毒-8 白细胞介素-6 利妥昔单抗 TOCILIZUMAB
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初治青少年及年轻成人急性淋巴细胞白血病的临床特征及预后研究 被引量：5
14
作者 李英华 郭秀芬 +3 位作者 王冬梅 刘学东 郭素青 孟真 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期983-986,共4页
目的探讨初治青少年及年轻成人(AYAs)急性淋巴细胞白血病(急淋)的临床及MICM分型特征,及其对生存的影响。方法回顾性研究2000年1月—2011年6月收治的100例11～45岁初治AYAs急淋患者的MICM分型、临床特征及疗效,应用SPSS 17.0软件进行统... 目的探讨初治青少年及年轻成人(AYAs)急性淋巴细胞白血病(急淋)的临床及MICM分型特征,及其对生存的影响。方法回顾性研究2000年1月—2011年6月收治的100例11～45岁初治AYAs急淋患者的MICM分型、临床特征及疗效,应用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 100例AYAs急淋患者中,11～30岁者48例,31～45岁者52例,两组临床及MICM分型特征比较差异均无统计学意义(P>0.05);初诊时外周血白细胞计数(WBC)≥50×109/L者38例,WBC与预后有关(P=0.006);初诊时中枢神经系统白血病(CNSL)及睾丸白血病(TL)共2例,影响长期生存(P=0.000);普通B细胞急淋(common-B-ALL)58例、前B细胞急淋(pre-B-ALL)12例、早前B细胞急淋(pro-B-ALL)5例、成熟B细胞急淋(成熟B-ALL)1例、T细胞急淋(T-ALL)23例、伴髓系抗原表达的急淋(My+-ALL)3例,CD10(+)ALL、CD10(-)ALL、T-ALL、My+-ALL组间长期生存率比较差异有统计学意义(P=0.025);细胞遗传学检查显示亚(假)二倍体6例、t(9;22)/bcr-abl 3例、t(4;11)/MLL-AF4 1例、超二倍体8例、t(12;21)/TEL-AML1 1例。亚(假)二倍体、t(9;22)/bcr-abl、t(4;11)/MLL-AF4预后较差(P=0.000);泼尼松预试验反应不良者11例、初治诱导化疗效果未达到完全缓解(CR)者9例,早期治疗反应与预后相关(P<0.05)。结论初诊时外周血WBC及CNSL/TL、泼尼松预试验反应、初治诱导化疗效果、免疫分型及细胞遗传学特征对AYAs急淋预后评估具有重要意义;不同年龄的AYAs急淋具有相同的临床及MICM分型特征,年龄不是AYAs急淋的预后影响因素。 展开更多
关键词 前体细胞淋巴母细胞白血病淋巴瘤 青少年 年轻成人 临床特征 MICM分型 预后
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IL2RA,IL-10基因单核苷酸多态性与儿童EBV-HLH相关性的研究 被引量：9
15
作者 江莉 吴晓君 +3 位作者 黄俊彬 陈纯 徐宏贵 薛红漫 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期646-651,共6页
目的:探讨IL2RA,IL-10基因单核苷酸多态性(SNPs)与儿童EBV-HLH发病的关系及关联SNPs对患儿预后的影响。方法:对EBV-HLH组(51例),EBV相关传染性单核细胞增多症(EBV-IM)组(48例)和EBV血清阳性的健康儿童组(52例),用SNaPshot基因分型检测... 目的:探讨IL2RA,IL-10基因单核苷酸多态性(SNPs)与儿童EBV-HLH发病的关系及关联SNPs对患儿预后的影响。方法:对EBV-HLH组(51例),EBV相关传染性单核细胞增多症(EBV-IM)组(48例)和EBV血清阳性的健康儿童组(52例),用SNaPshot基因分型检测技术检测IL2RA基因的rs2104286、rs12722489、rs11594656位点和IL-10基因的rs1800896、rs1800871、rs1800872位点的基因型,分析各SNP的基因型频率、等位基因频率在每组的分布差异;以关联SNPs进行生存分析。结果:IL-10基因rs1800896位点AA基因型在EBV-HLH组的出现频率高于IM组(58.8%vs 25.0%)和健康对照组(58.8%vs 26.9%);A等位基因在EBV-HLH组的出现频率高于IM组(74.5%vs 54.2%)和健康对照组(74.5%vs 57.7%)。IL-2RA基因rs2104286位点AA基因型在EBV-HLH组的出现频率高于IM组(54.9%vs 27.1%)及健康对照组(54.9%vs 25.0%);A等位基因在EBV-HLH组的出现频率高于IM组(70.6%vs 51.0%)及健康对照组(70.6%vs 46.2%)。不同基因型的EBV-HLH患儿的Kaplan-Meier生存曲线,差异无统计学意义。结论:IL-10基因rs1800896位点及IL-2RA基因rs2104286位点多态性可能与儿童EBV-HLH发病相关,两位点的AA基因型、A等位基因可能是儿童EBV-HLH的易感危险因素。 展开更多
关键词 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症 EB病毒 儿童 基因多态性
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糖化铁蛋白在诊断继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症中意义的探讨 被引量：8
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作者 王旖旎 王昭 +3 位作者 王晶石 冯翠翠 田莉萍 吴林 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期1379-1382,共4页
本研究探讨血清糖化铁蛋白在诊断继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)中的意义。收集2007年10月至2008年10月继发性HLH疑似病例29例,并根据HLH-2004诊断标准分为确诊组和排除组,另外选择正常健康人员25名作为对照。采用植物血凝素... 本研究探讨血清糖化铁蛋白在诊断继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)中的意义。收集2007年10月至2008年10月继发性HLH疑似病例29例,并根据HLH-2004诊断标准分为确诊组和排除组,另外选择正常健康人员25名作为对照。采用植物血凝素吸附法检测外周血糖化铁蛋白的比例,比较各组血清糖化铁蛋白比例与总血清铁蛋白水平的差异,并比较两者在疾病诊断中的特异性和敏感性。结果表明:29例疑似患者中有22例确诊为继发性HLH,7例未被确诊;确诊组总血清铁蛋白水平为(2897.6±1837.2μg/L),明显高于排除组(653.1±249.1μg/L)(p<0.01)及对照组(414.6±212.6μg/L)(p<0.01);确诊组中血清糖化铁蛋白的中位百分比(17.0±4.2%)明显低于排除组(40.7±4.5%)(p<0.01)及对照组(53.6±13.3%)(p<0.01)。血清糖化铁蛋白百分比在HLH疾病诊断中的灵敏度和特异度均高于总血清铁蛋白。结论:血清糖化铁蛋白百分比的降低在诊断继发性HLH中具有重要的意义。 展开更多
关键词 糖化铁蛋白 总血清铁蛋白 噬血细胞性淋巴组织细胞增多症
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柴胡合剂治疗儿童传染性单核细胞增多症(痰热互结证)40例疗效观察及免疫调节的研究 被引量：14
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作者 刘菁 陈汉江 袁志毅 《天津中医药》 CAS 2018年第12期898-901,共4页
[目的]观察柴胡合剂对儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效及免疫调节作用。[方法]将2014年1月—2016年12月本院收治的80例患儿按随机数字表法随机分为治疗组40例,对照组40例。对照组予静脉滴注更昔洛韦5 mg/kg,每12 h注射1次抗病... [目的]观察柴胡合剂对儿童传染性单核细胞增多症(IM)的临床疗效及免疫调节作用。[方法]将2014年1月—2016年12月本院收治的80例患儿按随机数字表法随机分为治疗组40例,对照组40例。对照组予静脉滴注更昔洛韦5 mg/kg,每12 h注射1次抗病毒治疗;治疗组在对照组基础上加用柴胡合剂口服,比较两组的临床疗效。[结果]治疗组体温恢复正常、咽峡炎缓解、淋巴结和肝脾缩小、异型淋巴细胞恢复正常,时间缩短(P<0.01),肝功能好转(P<0.05),同时两组治疗后T细胞亚群分析均显示CD3+及CD8+水平降低、CD4+及CD4+/CD8+均较治疗前升高,治疗组效果明显(P<0.05),对EBV病毒(EBV)-DNA复制干预与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。[结论]柴胡合剂能有效缓解传染性单核细胞增多症的临床症状及发挥免疫调节作用,对EBV-DNA复制干预无效。 展开更多
关键词 传染性单核细胞增多症 柴胡合剂 痰热互结证 免疫调节
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实时定量PCR检测B细胞恶性肿瘤中BCL11A基因的表达水平 被引量：4
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作者 高杨军 何冬梅 +3 位作者 陈少华 闫小娟 胡小毛 李扬秋 《暨南大学学报（自然科学与医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期147-150,共4页
目的:建立B细胞淋巴瘤/白血病BCL11A基因的定量检测方法,并分析其在B细胞恶性肿瘤中的表达水平。方法:利用实时定量RT-PCR分析B细胞淋巴瘤(18例)、B细胞性慢性淋巴细胞白血病(B-CLL,8例)、T细胞性急性淋巴细胞白血病(T-ALL,8例)和正常对... 目的:建立B细胞淋巴瘤/白血病BCL11A基因的定量检测方法,并分析其在B细胞恶性肿瘤中的表达水平。方法:利用实时定量RT-PCR分析B细胞淋巴瘤(18例)、B细胞性慢性淋巴细胞白血病(B-CLL,8例)、T细胞性急性淋巴细胞白血病(T-ALL,8例)和正常对照(15例)外周血单个核细胞(PBMC)中BCL11A基因的表达水平,以甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)基因作为内对照。结果:B-CLL组和B细胞淋巴瘤组患者PBMC中BCL11A表达水平均明显高于正常对照(P=0.000)和T-ALL组(P=0.000);T-ALL组和正常对照组BCL11A表达水平无显著差别(P=0.084);B-CLL组和B细胞淋巴瘤组BCL11A表达水平无显著差别(P=0.776)。在B细胞淋巴瘤不同的病例中,BCL11A表达水平有较大差异,其中最小值为0.04,最大值为9.70,中位值为1.00。结论:成功建立BCL11A基因的定量检测方法。 展开更多
关键词 BCL11A基因 B细胞恶性肿瘤 白血病 实时定量PCR 基因表达
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Castleman病15例临床治疗分析 被引量：12
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作者 许力 林金盈 +3 位作者 阳文捷 李永敢 魏华萍 黄向英 《海南医学》 CAS 2011年第2期65-67,共3页
目的探讨Castleman病的临床特点。方法回顾分析15例Castleman病患者的临床特点及治疗效果。结果 15例患者病理分型提示透明血管型2例,浆细胞型12例,混合型1例。15例患者临床表现多样,缺乏特异性,确诊依赖于组织病理学检查,予以糖皮质激... 目的探讨Castleman病的临床特点。方法回顾分析15例Castleman病患者的临床特点及治疗效果。结果 15例患者病理分型提示透明血管型2例,浆细胞型12例,混合型1例。15例患者临床表现多样,缺乏特异性,确诊依赖于组织病理学检查,予以糖皮质激素或者化疗,病情均有缓解。结论 Castleman病患者临床表现具有异质性,诊断主要依靠病理。单中心型患者手术治疗的疗效和预后较好,多中心型患者激素治疗效果欠佳,含有利妥昔单抗的联合化疗方案是一种有效的治疗手段。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 诊断 治疗
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多中心型Castleman病^(18)F-FDG PET/CT显像1例 被引量：8
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作者 梁英魁 川玲 +3 位作者 赵文锐 朱家瑞 方庭正 王升 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第2期326-327,共2页
患者女,59岁,胸闷、腹胀、无力3月余,发现左肺占位2周。既往有系膜增生性肾病病史7年,诊断冠心病10余年,糖尿病4年,高血压病2年。体检：消瘦面容,皮肤黝黑,双侧颈部触及黄豆大小淋巴结数枚,无明显压痛,右侧腋窝触及蚕豆大小淋巴结2枚,质... 患者女,59岁,胸闷、腹胀、无力3月余,发现左肺占位2周。既往有系膜增生性肾病病史7年,诊断冠心病10余年,糖尿病4年,高血压病2年。体检：消瘦面容,皮肤黝黑,双侧颈部触及黄豆大小淋巴结数枚,无明显压痛,右侧腋窝触及蚕豆大小淋巴结2枚,质硬,无压痛。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 放射性核素显像
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