目的分析贫血与过早死亡之间的关联,以及患有不同种类贫血对过早死亡的影响。方法采用回顾性队列研究,从1999-2010年的美国国家健康和营养检查调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)中提取参与者的人口统计学...目的分析贫血与过早死亡之间的关联,以及患有不同种类贫血对过早死亡的影响。方法采用回顾性队列研究,从1999-2010年的美国国家健康和营养检查调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)中提取参与者的人口统计学和临床数据,其基线与2019年美国全国死亡指数(national death index,NDI)记录相关联。根据世界卫生组织的指标对贫血以及缺铁性贫血进行定义。过早死亡定义为75岁之前发生的死亡。加权单变量和多变量Cox比例风险模型用于协变量筛选和探索贫血、缺铁性贫血和其他种类贫血与全因过早死亡率之间的关联。评价指标是风险比(hazard ratios,HR)和95%置信区间(confidence intervals,CI)。采用Kaplan-Meier曲线评估参与者不同分组情况下的生存状态。此外,还进行了多个协变量分层的亚组分析。结果随访时期内共发生1054例全因过早死亡。在调整了包括性别、年龄、种族、贫困收入比(poverty-to-income ratio,PIR)、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、肥胖在内的协变量后,与非贫血人群相比,总贫血人群具有更高的过早死亡风险(HR=1.40,95%CI:1.09~1.78,P=0.007)。将总贫血人群分为缺铁性贫血人群与其他种类贫血人群,与非贫血人群相比,缺铁性贫血对过早死亡风险无显著影响(HR=0.76,95%CI:0.40~1.46,P=0.416),其他种类贫血与过早死亡风险呈正相关(HR=1.66,95%CI:1.29~2.14,P<0.001),趋势在各亚组间基本保持一致。结论贫血是过早死亡的风险因素,患有缺铁性贫血或其他种类贫血对全因过早死亡具有不同的影响,贫血的不同类型与全因过早死亡风险之间可能存在关联。展开更多
文摘目的分析贫血与过早死亡之间的关联,以及患有不同种类贫血对过早死亡的影响。方法采用回顾性队列研究,从1999-2010年的美国国家健康和营养检查调查(National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES)中提取参与者的人口统计学和临床数据,其基线与2019年美国全国死亡指数(national death index,NDI)记录相关联。根据世界卫生组织的指标对贫血以及缺铁性贫血进行定义。过早死亡定义为75岁之前发生的死亡。加权单变量和多变量Cox比例风险模型用于协变量筛选和探索贫血、缺铁性贫血和其他种类贫血与全因过早死亡率之间的关联。评价指标是风险比(hazard ratios,HR)和95%置信区间(confidence intervals,CI)。采用Kaplan-Meier曲线评估参与者不同分组情况下的生存状态。此外,还进行了多个协变量分层的亚组分析。结果随访时期内共发生1054例全因过早死亡。在调整了包括性别、年龄、种族、贫困收入比(poverty-to-income ratio,PIR)、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、肥胖在内的协变量后,与非贫血人群相比,总贫血人群具有更高的过早死亡风险(HR=1.40,95%CI:1.09~1.78,P=0.007)。将总贫血人群分为缺铁性贫血人群与其他种类贫血人群,与非贫血人群相比,缺铁性贫血对过早死亡风险无显著影响(HR=0.76,95%CI:0.40~1.46,P=0.416),其他种类贫血与过早死亡风险呈正相关(HR=1.66,95%CI:1.29~2.14,P<0.001),趋势在各亚组间基本保持一致。结论贫血是过早死亡的风险因素,患有缺铁性贫血或其他种类贫血对全因过早死亡具有不同的影响,贫血的不同类型与全因过早死亡风险之间可能存在关联。