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R556．5 被引量：1
1
作者 郑琳 王小渝 +4 位作者 周箭 郭海鹰 陈蓉 曾昭宇 刘兴强 《四川医学》 CAS 2004年第6期671-672,共2页
例1，女，72岁。因咽痛、咳嗽、发热，血象三系降低1周人院。且1月前因冠心病、急性前壁心肌梗死在我院行冠状动脉造影和球囊扩张以及支架植入术，术后服用抵克立得0．25g，3次／d，肠溶阿司匹林0．1g，1次／d，防止血小板聚集，安博唯... 例1，女，72岁。因咽痛、咳嗽、发热，血象三系降低1周人院。且1月前因冠心病、急性前壁心肌梗死在我院行冠状动脉造影和球囊扩张以及支架植入术，术后服用抵克立得0．25g，3次／d，肠溶阿司匹林0．1g，1次／d，防止血小板聚集，安博唯、倍他乐克控制血压。1周前查血象三系降低，且呈进行性下降。 展开更多
关键词 急性造血停滞 药物副作用
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维生素B_(12)和叶酸治疗巨幼细胞贫血患者的临床疗效 被引量：1
2
作者 孙兴卫 《医学临床研究》 2025年第2期255-257,共3页
【目的】探讨维生素B_(12)和叶酸治疗巨幼细胞贫血(MA)患者的临床疗效。【方法】收集50例采用维生素B_(12)和叶酸补充治疗的MA患者的临床资料,分析患者的临床表现,血液学指标的变化和治疗效果。【结果】治疗后,患者的平均红细胞体积(MCV... 【目的】探讨维生素B_(12)和叶酸治疗巨幼细胞贫血(MA)患者的临床疗效。【方法】收集50例采用维生素B_(12)和叶酸补充治疗的MA患者的临床资料,分析患者的临床表现,血液学指标的变化和治疗效果。【结果】治疗后,患者的平均红细胞体积(MCV)较治疗前降低,血红蛋白(Hb)、维生素B_(12)、叶酸水平较治疗前升高,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,乏力、面色苍白、食欲不振、体重下降、有神经症状的患者的比例较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,维生素B_(12)与症状改善的关联最为密切,维生素B_(12)、叶酸、Hb水平与乏力、面色苍白、食欲不振、体重下降、神经症状均呈负相关(P<0.05)。MCV与上述症状均呈正相关(P<0.05)。【结论】维生素B_(12)和叶酸的补充治疗可以改善MA患者的血液学指标和临床症状,其中,维生素B_(12)在症状改善中发挥了关键作用,临床在诊治MA时,应重视维生素B_(12)水平的检测和补充。 展开更多
关键词 贫血 巨幼细胞性 维生素B_(12) 叶酸 治疗结果
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血清TIBC、UIBC、TRF在缺铁性贫血患者中的表达水平及其诊断价值分析
3
作者 王海龙 刘文娟 +7 位作者 徐佳 郭盼 王凤梅 张何锐 宋北 胡晓梅 邹吉轩 李琦 《临床和实验医学杂志》 2025年第12期1265-1269,共5页
目的探讨血清总铁结合力(TIBC)、不饱和铁结合力(UIBC)、转铁蛋白(TRF)在缺铁性贫血患者中的表达水平及其诊断价值。方法回顾性选取2022年5月至2024年5月中国中医科学院西苑医院收治的120例缺铁性贫血患者作为缺铁性贫血组;选取本院同... 目的探讨血清总铁结合力(TIBC)、不饱和铁结合力(UIBC)、转铁蛋白(TRF)在缺铁性贫血患者中的表达水平及其诊断价值。方法回顾性选取2022年5月至2024年5月中国中医科学院西苑医院收治的120例缺铁性贫血患者作为缺铁性贫血组;选取本院同期收治的再生障碍性贫血患者60例作为再生障碍性贫血组;另取本院同期体检的60名健康志愿者作为对照组。比较3组受检者TIBC、UIBC、TRF表达水平;依照病情严重程度将缺铁性贫血患者分为轻度组(n=45)、中度组(n=58)及重度组(n=17)。进一步比较不同严重程度缺铁性贫血患者TIBC、UIBC、TRF表达水平,并采用Spearman相关分析法分析TIBC、UIBC、TRF与缺铁性贫血严重程度的相关性。采用受试者操作特征(ROC)曲线,分析血清TIBC、UIBC、TRF单独或联合应用对缺铁性贫血的诊断价值。结果缺铁性贫血组患者TIBC、UIBC、TRF水平分别为63.94(54.10,75.49)μmol/L、60.75(41.70,72.75)μmol/L、(2.98±0.65)g/L,均高于再生障碍性贫血组[58.64(44.97,71.82)μmol/L、33.95(16.03,51.28)μmol/L、(2.59±0.73)g/L]与对照组[45.95(36.70,55.41)μmol/L、38.70(32.28,46.13)μmol/L、(2.60±0.36)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05);再生障碍性贫血组的TIBC高于对照组,UIBC低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),TRF与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中度组、重度组患者TIBC、UIBC、TRF水平均高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度组患者UIBC高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05),TIBC、TRF与中度组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,血清TIBC、UIBC、TRF与缺铁性贫血严重程度呈正相关(P<0.05)。UIBC、TRF、TIBC对缺铁性贫血的诊断曲线下面积(AUC)分别为0.768、0.650、0.600,3者联合AUC为0.824,显著高于UIBC、TRF、TIBC单独诊断,差异均有统计学意义(P<0.05);3者联合对缺铁性贫血的诊断灵敏度、特异度也高于3者单一诊断。结论血清TIBC、UIBC、TRF对于缺铁性贫血具有重要监测意义,可通过监测其水平高低判断患者病情严重程度,并且3者联合对缺铁性贫血与再生障碍性贫血的鉴别诊断特异性、敏感性较高。 展开更多
关键词 缺铁性贫血 再生障碍性贫血 总铁结合力 不饱和铁结合力 转铁蛋白 诊断价值 严重程度
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贫血非小事,千万别忽视
4
作者 丛佳 《健康养生》 2025年第17期6-7,共2页
贫血作为全球普遍存在的健康问题,其严重性常被低估。事实上,它并非“小事一桩”,而更像是身体骤然亮起的一盏红灯,醒目地警示着健康正在面临威胁。了解贫血的成因、表现和防治方法,才能更好地守护健康。接下来,让我们一起揭开贫血的“... 贫血作为全球普遍存在的健康问题,其严重性常被低估。事实上,它并非“小事一桩”,而更像是身体骤然亮起的一盏红灯,醒目地警示着健康正在面临威胁。了解贫血的成因、表现和防治方法,才能更好地守护健康。接下来,让我们一起揭开贫血的“真面目”。 展开更多
关键词 红灯 贫血 健康问题 表现 成因 严重性 防治方法
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关于贫血,您了解多少
5
作者 冯丹 《家庭医生(月末版)》 2025年第8期62-63,共2页
随着快餐文化的迅速崛起,饮食结构不合理,加上快节奏生活压力大、作息不规律、昼伏夜出、生活方式不健康,以及“白幼瘦”审美趋势愈演愈烈等等因素,严重耗损了人们的身心健康,贫血就是常见的表现之一。贫血已成为一个严重的全球公共卫... 随着快餐文化的迅速崛起,饮食结构不合理,加上快节奏生活压力大、作息不规律、昼伏夜出、生活方式不健康,以及“白幼瘦”审美趋势愈演愈烈等等因素,严重耗损了人们的身心健康,贫血就是常见的表现之一。贫血已成为一个严重的全球公共卫生问题,据世界卫生组织不完全统计,全球约有1/4人口患有不同程度的贫血。 展开更多
关键词 作息不规律 贫血 快节奏生活 快餐文化 饮食结构
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网织红细胞血红蛋白含量在不同程度和不同类型贫血患者中的变化及诊断价值
6
作者 孔令银 《临床研究》 2025年第7期149-153,共5页
目的 探究不同程度和不同类型的贫血患者中,网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)的变化情况及应用价值。方法 选取菏泽市立医院2023年1月至2024年8月期间,收入的123例贫血病例作为研究样本,依据血红蛋白浓度(Hemoglobin,Hb)将123例贫血病例... 目的 探究不同程度和不同类型的贫血患者中,网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)的变化情况及应用价值。方法 选取菏泽市立医院2023年1月至2024年8月期间,收入的123例贫血病例作为研究样本,依据血红蛋白浓度(Hemoglobin,Hb)将123例贫血病例分为轻度组(n=42)、中度组(n=54)、重度组(n=27),依据贫血形态学类型将其分为大细胞性组(n=31)、正细胞性组(n=36)、小细胞低色素性组(n=56);并选取40例同期健康者展开研究,分析不同组别Ret-He差异。结果 中度组和重度组Ret-He显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),轻度组RetHe低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。中度组和重度组Ret-He显著低于轻度组,且中度组高于重度组,差异具有统计学意义(P<0.05)。小细胞低色素性组Ret-He显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),大细胞性组、正细胞性组与对照组Ret-He比较,差异无统计学意义(P>0.05)。大细胞性组、正细胞性组、小细胞低色素性组RetHe呈现出逐渐下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。轻度正细胞性组、轻度小细胞低色素性组Ret-He均低于轻度大细胞性组,轻度小细胞低色素性组Ret-He低于轻度正细胞性组,差异具有统计学意义(P<0.05);中度正细胞性组、中度小细胞低色素性组Ret-He均低于中度大细胞性组,且中度小细胞低色素性组Ret-He低于中度正细胞性组,差异具有统计学意义(P<0.05);重度正细胞性组、重度小细胞低色素性组Ret-He均低于重度大细胞性组,且重度小细胞低色素性组Ret-He低于重度正细胞性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。轻度贫血、中度贫血、重度贫血大细胞性组、正细胞性组Ret-He比较,差异无统计学意义(P>0.05),但轻度小细胞低色素性组与中度小细胞低色素性组以及重度小细胞低色素性组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 Ret-He有助于不同程度和不同类型贫血的鉴别诊断,具有临床应用意义。 展开更多
关键词 网织红细胞 血红蛋白 贫血 诊断价值
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自身免疫性溶血性贫血的诊治进展
7
作者 陈苗 《北京医学》 2025年第5期432-436,440,共6页
自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是一种由自身抗体介导的罕见、异质性疾病,临床管理面临治疗选择有限、复发率高及医疗负担沉重等挑战。本文系统整合了近三年临床研究及第66届美国血液学会进展,梳理了特殊类型A... 自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)是一种由自身抗体介导的罕见、异质性疾病,临床管理面临治疗选择有限、复发率高及医疗负担沉重等挑战。本文系统整合了近三年临床研究及第66届美国血液学会进展,梳理了特殊类型AIHA的诊治特征和进展,探讨了新型靶向治疗药物包括抗B细胞/浆细胞靶向治疗、补体抑制剂及嵌合抗原受体T细胞疗法等新兴策略的疗效、安全性和临床应用潜力,以期为优化AIHA个体化治疗路径、降低疾病负担,并为未来靶向药物的研发及精准管理策略的制定提供依据。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 特征 治疗
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味觉异常可能是身体发出的警报
8
作者 陈文华 《家庭医药(就医选药)》 2025年第10期18-19,共2页
2025年2月,一位60岁男性因“进食辛辣味食物敏感,厌恶肉食”就诊。实验室检查显示:血红蛋白78g/L,平均红细胞体积118fL,维生素B12为22.14pmol/L(<141pmol/L),胃蛋白酶原Ⅰ为3.91ng/mL(<67ng/mL),胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值为1.21(<2.... 2025年2月,一位60岁男性因“进食辛辣味食物敏感,厌恶肉食”就诊。实验室检查显示:血红蛋白78g/L,平均红细胞体积118fL,维生素B12为22.14pmol/L(<141pmol/L),胃蛋白酶原Ⅰ为3.91ng/mL(<67ng/mL),胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值为1.21(<2.0),抗壁细胞抗体阳性。胃镜见黏膜苍白伴血管透见,病理提示腺体萎缩。最终确诊为自身免疫性胃炎伴巨幼细胞性贫血,予以肌注维生素B12注射液、莫沙必利促胃动力等对症治疗。一个月后回访,患者味觉恢复。该案例提示:味觉异常可能与巨幼细胞性贫血及自身免疫性胃炎存在潜在关联。本文结合临床检验等相关专业知识,解析三者间的联系,帮助公众及临床医生提高警惕。 展开更多
关键词 味觉异常 维生素B12 巨幼细胞性贫血
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不同环孢素应用方式对重型再生障碍性贫血患者异基因造血干细胞移植急性移植物抗宿主病的影响分析 被引量：1
9
作者 郭伟 赵雅倩 +1 位作者 马梁明 王涛 《中国医学前沿杂志(电子版)》 北大核心 2025年第1期64-71,共8页
目的分析不同环孢素(cyclosporin A,CsA)应用方式对重型再生障碍性贫血(severe aplastic anaemia,SAA)患者异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(acute graft vers... 目的分析不同环孢素(cyclosporin A,CsA)应用方式对重型再生障碍性贫血(severe aplastic anaemia,SAA)患者异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(acute graft versus host disease,aGVHD)的疗效影响。方法回顾分析2012年1月至2023年12月在山西白求恩医院接受allo-HSCT的63例SAA患者,所有患者均在allo-HSCT后使用CsA预防aGVHD,25例接受传统CsA预防的患者为T1组(移植后患者的胃肠功能恢复正常后,CsA静脉注射改为口服应用),38例接受延迟口服CsA静脉注射方案的患者为T2组(连续静脉注射CsA直至+50 d,然后改为口服CsA方案)。分析不同CsA应用方式后aGVHD的发生率、CsA导致的药物不良反应、出现aGVHD的危险因素、CsA平均浓度、总生存期的差异。结果两组间Ⅱ~Ⅳ级aGVHD的发生率差异有统计学意义(T1组比T2组:64.0%比36.8%,P=0.032)。对于人类白细胞抗原不全相合供者(human leukocyte antigen-mismatched-related donor,HLA-MMRD)移植,Ⅱ~Ⅳ级aGVHD的发生率差异有统计学意义(T1组比T2组:56.0%比18.4%,P=0.001)。T1方案和HLA-MMRD是发生Ⅱ~Ⅳ级aGVHD的重要独立危险因素。两组之间的总生存率差异有统计学意义(T1组比T2组:68.9%比89.5%,HR=2.526,95%CI:1.131~5.638,P=0.039)。结论延迟口服CsA方案可能是降低SAA患者aGVHD发生率的有效方式。 展开更多
关键词 环孢素 急性移植物抗宿主病 重度再生障碍性贫血 异基因干细胞移植
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血浆置换联合洗涤红细胞输血治疗自身免疫性溶血性贫血的临床疗效及安全性研究 被引量：2
10
作者 杨子怡 闫慧 +1 位作者 刘鸿雁 谢静静 《感染、炎症、修复》 2025年第1期34-37,共4页
目的:探讨血浆置换联合洗涤红细胞输血治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床疗效及安全性。方法:以河南省人民医院2022年4月至2024年5月收治的AIHA患者84例作为研究对象,将患者按病情轻重程度进行分级,再将各级别患者按随机数字表法分... 目的:探讨血浆置换联合洗涤红细胞输血治疗自身免疫性溶血性贫血(AIHA)的临床疗效及安全性。方法:以河南省人民医院2022年4月至2024年5月收治的AIHA患者84例作为研究对象,将患者按病情轻重程度进行分级,再将各级别患者按随机数字表法分为对照组(洗涤红细胞输血治疗,n=41)与观察组(血浆置换联合洗涤红细胞输血治疗,n=43)。比较两组治疗疗效、血象指标[红细胞计数(RBC)、网织红细胞(Ret)、血红蛋白(Hb)、总胆红素(TBIL)]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]的变化以及不良反应发生情况。结果:相较于对照组(85.36%),观察组治疗总有效率(97.67%)更高(P<0.05);治疗后,两组RBC、Hb、FIB水平呈升高趋势,Ret、TBIL、APTT、PT水平呈降低趋势,且与对照组相比较,观察组RBC、Hb、FIB水平更高,Ret、TBIL、APTT、PT水平更低(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:与单纯洗涤红细胞输血治疗方法比较,联合血浆置换与洗涤红细胞输血治疗可有效提高AIHA患者临床疗效,改善凝血功能及血象指标,且具有较好的安全性。 展开更多
关键词 自身免疫性溶血性贫血 血浆置换 洗涤红细胞 输血
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365例接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者的临床特征分析 被引量：4
11
作者 刘铸 许晶 +8 位作者 殷玉琨 高宠 康宁 徐泓鲲 姜菊玲 袁菊花 张伟 张佩华 侯丽 《北京中医药》 2025年第1期47-52,共6页
目的分析接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者的临床特征。方法选择2018年6月1日—2023年9月30日就诊于中国医学科学院肿瘤医院、北京中医药大学东直门医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学第三附属医院、... 目的分析接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者的临床特征。方法选择2018年6月1日—2023年9月30日就诊于中国医学科学院肿瘤医院、北京中医药大学东直门医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学第三附属医院、中国中医科学院广安门医院、中国中医科学院西苑医院、北京市中西医结合医院、北京大学肿瘤医院、首都医科大学附属北京潞河医院接受三线及以上治疗的晚期肺癌合并贫血患者作为研究对象,收集患者一般资料并进行分析。结果共纳入365例Ⅳ期肺癌患者,血红蛋白(Hb)102(50,119)g/L;轻度贫血205例(56.16%),中度贫血129例(35.34%),重度贫血23例(6.30%),极重度贫血8例(2.19%);贫血类型:大细胞性贫血8例(2.19%)、小细胞性贫血12例(3.29%)、正细胞性贫血345例(94.52%);白细胞(WBC)降低83例(22.74%),中性粒细胞(NEUT)降低47例(12.88%),血小板(PLT)降低50例(13.70%);263例(72.05%)正在接受三线及以上抗肿瘤治疗,194例(53.15%)正在接受纠正贫血治疗,其中输血24例(6.58%),EPO治疗20例(5.48%),铁剂治疗34例(9.32%),叶酸治疗32例(8.77%),维生素B12(含甲钴胺)治疗18例(4.93%),中成药治疗97例(26.58%),中药汤药治疗56例(15.34%);检测血清铁101例(27.67%),铁蛋白61例(16.71%),转铁蛋白19例(5.21%),不饱和铁结合力17例(4.66%),总铁结合力17例(4.66%),转铁蛋白饱和度11例(3.01%),维生素B12、叶酸11例(3.01%);咳嗽261例(71.51%)、疼痛216例(59.18%)、神疲和(或)乏力202例(55.34%)、食欲减退160例(43.84%)、气短156例(42.74%)、便秘和(或)大便干结149例(40.82%)、失眠131例(35.89%)、面色少华或(和)萎黄120例(32.88%)、恶心和(或)呕吐86例(23.56%);气虚证295例(80.82%)、阴虚证191例(52.33%)、痰湿证95例(26.03%)、血瘀证137例(37.53%)、热毒证19例(5.21%),仅具备单一证候要素85例(23.29%)。气虚证患者Hb、红细胞(RBC)水平低于无气虚证患者(P<0.05),痰湿证患者Hb水平低于无痰湿证患者(P<0.05),阴虚证患者RBC水平低于无阴虚证患者(P<0.05)。结论接受三线及以上抗肿瘤治疗的晚期肺癌合并贫血患者以轻中度贫血为主,纠正贫血治疗率53.15%,中医药治疗占抗贫血治疗的78.87%,各项贫血专科检查的检测率3.01%~27.67%,患者证型以虚证为主,多为复合证型,呈现“气阴两虚、痰瘀互阻、因虚生毒、因毒愈虚、新血不生”的病因病机特点,且中医证型对Hb、RBC水平有一定影响。 展开更多
关键词 肿瘤相关性贫血 抗肿瘤治疗 晚期肺癌 临床特征
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红心猕猴桃果实对缺铁性贫血大鼠的药效及作用机制研究 被引量：1
12
作者 窦锡彬 王金花 +7 位作者 黄艳新 侯岚 农成威 王文祥 唐华 邓津蓝 韦秋凤 杨彩艳 《中医临床研究》 2025年第3期81-86,共6页
目的:研究红心猕猴桃(RK)对缺铁性贫血(Iron Deficient Anemia,IDA)大鼠的药效及作用机制。方法:将SD大鼠分为正常组(NG)、模型组(MG)、阳性对照组(PG)、RK高剂量组(RKHG)、RK中剂量组(RKMG)和RK低剂量组(RKLG);临床实践单用猕猴桃鲜果... 目的:研究红心猕猴桃(RK)对缺铁性贫血(Iron Deficient Anemia,IDA)大鼠的药效及作用机制。方法:将SD大鼠分为正常组(NG)、模型组(MG)、阳性对照组(PG)、RK高剂量组(RKHG)、RK中剂量组(RKMG)和RK低剂量组(RKLG);临床实践单用猕猴桃鲜果的剂量为100 g/d·人,以此换算为新鲜果实9.00 g/kg·d作为中等剂量;分析大鼠外周血象和肝肾组织结构以评价猕猴桃预防IDA的药效,使用实时荧光定量(QPCR)技术分析丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt Serine/ThreonineKinase,AKT)、表皮生长因子受体(Epidermal Growth Factor Receptor,EGFR)、丝裂原活化蛋白激酶(MitogenActivated Protein Kinase,MAPK)3和磷脂酰肌醇3激酶(Phosphatidylinositol 3-Kinase,PI3K)基因的相对表达水平以研究其药效机制。结果:MG血清铁(Fe)、红细胞比容(Hematocrit,HCT)、红细胞(Red Blood Cell,RBC)、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)、平均红细胞体积(Mean Corpuscular Volume,MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(Mean Corpuscular Hemoglobin,MCH)值均低于NG,且差异具有统计学意义(P <0.01);RKMG的RBC、HGB和HCT值均介于NG和MG之间,且差异有统计学意义;和NG相比,MG的肝小叶内出现大量大小不一的脂滴,肾皮质内肾小球内出现炎性细胞,肾的远曲小管腔稍增大;猕猴桃各剂量组和PG的组织结构与MG类似,但病变程度更轻,RKMG病变最轻;IDA导致大鼠肝内AKT、EGFR、MAPK3、PI3K相对表达水平(RE)下降,且差异具有统计学意义(P <0.05),猕猴桃能回调AKT、MAPK3和PI3K(P <0.05)。结论:猕猴桃具有预防IDA的药效,能改善IDA诱导的脂质在肝脏聚集,最佳剂量是中等剂量即新鲜果实9.00 g/kg·d,作用机制与调节AKT、MAPK3和PI3K基因表达相关。 展开更多
关键词 红心猕猴桃 药效 机制 缺铁性贫血大鼠
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国医大师张大宁从“肾虚血瘀”论治肾性贫血经验 被引量：2
13
作者 刘亚燊 韩阳 +4 位作者 苗鹏伟 潘健 生晓迪 孙岚云 张勉之 《天津中医药》 2025年第2期137-140,共4页
肾性贫血是慢性肾脏病患者疾病发展过程中最常见的并发症之一,贫血的程度影响慢性肾脏病的病程及预后。肾性贫血属于中医的“虚劳”“肾劳”“血虚”等范畴。张大宁教授以“肾虚血瘀”立论,认为肾性贫血的病机以肾虚血瘀为主,兼夹湿浊... 肾性贫血是慢性肾脏病患者疾病发展过程中最常见的并发症之一,贫血的程度影响慢性肾脏病的病程及预后。肾性贫血属于中医的“虚劳”“肾劳”“血虚”等范畴。张大宁教授以“肾虚血瘀”立论,认为肾性贫血的病机以肾虚血瘀为主,兼夹湿浊、湿毒,治疗上以补肾活血法为根本方法,强调补肾健脾为要,活血化瘀贯穿始终,同时重视中焦运化,达到邪去正安,改善贫血状态的目的。 展开更多
关键词 肾性贫血 肾虚血瘀 辨证论治 名医经验 张大宁
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珠蛋白生成障碍性贫血筛查结果及罕见基因型分析
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作者 王桂香 余杨 +1 位作者 何幸 刘小花 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第6期1714-1719,共6页
目的:分析成都市新都区珠蛋白生成障碍性贫血的基因类型及分布情况,为该区地中海贫血的防治提供参考依据。方法:选取2021年6月至2024年4月在成都市新都区人民医院进行地中海贫血基因筛查的3 679例受试者作为研究对象,使用血液分析仪检... 目的:分析成都市新都区珠蛋白生成障碍性贫血的基因类型及分布情况,为该区地中海贫血的防治提供参考依据。方法:选取2021年6月至2024年4月在成都市新都区人民医院进行地中海贫血基因筛查的3 679例受试者作为研究对象,使用血液分析仪检测得到血液相关参数、毛细管电泳法进行血红蛋白成分分析,采用PCR+导流杂交法进行常规地中海贫血基因检测,对血液学特征与常规地贫基因结果不符的样本,进一步用基因测序技术确定基因型,并对检测的结果进行分析。结果:3 679例样本中检测出540例地贫基因携带者,总检出率为14.68%,其中α-地贫329例,共8种基因型,基因型频数前3位依次为--^(SEA)/αα(45.29%,149/329)、-α^(3.7)/αα(38.91%,128/329)、-α^(4.2)/αα(6.08%,20/329);β-地贫197例,共10种基因型,基因型频数前3位依次为β^(CD41-42(-TCTT))/β^(N)(29.95%,59/197)、β^(CD17(A>T))/β^(N)(27.92%,55/197)、β^(IVSII-654(C>T))/β^(N)(24.87%,49/197);αβ复合型地贫14例,共12种基因型,以-α^(3.7)/αα,β^(IVSII-654(C>T))/β^(N)、-α^(3.7)/αα,β^(CD41-42(-TCTT))/β^(N)为主;1例少见地中海贫血基因型(--^(SEA)/HKαα)。另外,还发现3例罕见异常血红蛋白突变型和1例未报到的异常血红蛋白突变型(HBA1:c.300+13C>G位点杂合突变)。结论:本地区人群地中海贫血基因检出率较高,基因型复杂。在基因诊断时,应注意多技术结合检测,避免漏检罕见基因型。 展开更多
关键词 珠蛋白生成障碍性贫血 基因检测 异常血红蛋白 基因型
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儿童重型再生障碍性贫血接受异基因造血干细胞移植后死亡危险因素分析
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作者 陈燕 熊昊 +7 位作者 陈智 宋娜 杨李 陶芳 晏黎 王卓 杜宇 孙鸣 《中国实验血液学杂志》 北大核心 2025年第3期886-891,共6页
目的:分析儿童重型再生障碍性贫血(SAA)接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗后死亡的相关危险因素。方法:收集2016年8月至2023年7月期间在武汉儿童医院血液内科接受allo-HSCT治疗的90例SAA患儿临床资料,回顾性分析移植后死亡患儿... 目的:分析儿童重型再生障碍性贫血(SAA)接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗后死亡的相关危险因素。方法:收集2016年8月至2023年7月期间在武汉儿童医院血液内科接受allo-HSCT治疗的90例SAA患儿临床资料,回顾性分析移植后死亡患儿的临床特征及死亡原因,采用Cox比例风险模型筛选导致死亡的危险因素。结果:90例SAA患儿接受移植后有9例死亡,中位死亡时间6.3(2.6,8.3)个月。因感染死亡的5例中,肺部感染3例,其中巨细胞病毒肺炎2例;肠道感染脓毒性休克1例;植入失败并发血流感染脓毒性休克1例。其次为移植相关血栓性微血管病变(TA-TMA)3例,1例因肠道移植物抗宿主病(GVHD)死亡。多因素分析结果显示,移植后+60dPLT≤30×10^(9)/L(HR=7.478,95%CI:1.177-47.527,P=0.033)、Ⅲ-Ⅳ度aGVHD(HR=7.991,95%CI:1.086-58.810,P=0.041)、发生TA-TMA(HR=13.699,95%CI:2.146-87.457,P=0.006)为移植后死亡的独立影响因素。结论:allo-HSCT是治疗SAA患儿的有效手段,移植后+60dPLT≤30×10^(9)/L、Ⅲ-Ⅳ度aGVHD、发生TA-TMA与移植后死亡独立相关,有助于提前发现潜在的高风险患儿并优化临床诊治策略。 展开更多
关键词 重型再生障碍性贫血 异基因造血干细胞移植 危险因素
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孕妇不同膳食模式下膳食炎症指数与妊娠期贫血的关联研究
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作者 董称仙 邵健将 +7 位作者 姚腾 翟金婵 马娇龙 胡云华 刘文 牛强 李小菊 闫贻忠 《中国全科医学》 北大核心 2025年第29期3674-3683,共10页
背景据WHO估计,孕妇中有37%患有贫血。孕妇贫血易引发不良妊娠结局,炎症性贫血较常见,且妊娠期机体有慢性低度炎症,饮食质量在此期间极为关键,其关联着炎症水平与妊娠状况,膳食炎症指数(DII)可评估饮食炎症潜力,多种膳食模式也对炎症有... 背景据WHO估计,孕妇中有37%患有贫血。孕妇贫血易引发不良妊娠结局,炎症性贫血较常见,且妊娠期机体有慢性低度炎症,饮食质量在此期间极为关键,其关联着炎症水平与妊娠状况,膳食炎症指数(DII)可评估饮食炎症潜力,多种膳食模式也对炎症有不同影响。目的利用DII评估孕妇的饮食炎症潜力,并提取个人主要膳食模式,探讨不同膳食模式下DII与妊娠期贫血发病风险的关联。方法选取2023年4月—2024年4月定期于石河子大学第一附属医院产检的≥18岁孕妇参与调查,收集其人口学、生活行为习惯、膳食摄入等信息。通过问卷调查收集社会人口学信息和生活行为信息。使用食物频率问卷(FFQ)收集孕妇饮食信息,计算DII,并根据DII三分位数将孕妇分成:最低三分位(T1)组、第二三分位(T2)组、最高三分位(T3)组。使用主成分分析法评估食物组,并提取膳食模式。采用多因素Logistic回归分析评估DII及膳食模式与妊娠期贫血的发病风险,使用限制性立方样条图(RCS)分析剂量-反应关系。结果共纳入653名孕妇,孕妇的DII为-4.87~3.37,平均值为(0.36±1.94),其中T1组217例,T2组218例,T3组218例。172名(26.3%)孕妇被诊断为妊娠期贫血,其DII为(0.64±1.95)。研究共提取4种膳食模式,分别为多样性、鱼虾豆类、牛奶蛋类及加工食品模式。多因素Logistic回归分析结果显示,调整混杂因素后,DII与妊娠期贫血发病风险之间呈正相关(OR=1.21,95%CI=1.05~1.39,P<0.05);总体孕妇中,T3组妊娠期贫血发病风险是T1组的3.05倍(95%CI=1.62~5.75,P<0.05);在以牛奶蛋类和加工食品模式为特征的孕妇中,T3组妊娠期贫血发病风险分别是T1组的7.69倍(95%CI=1.67~35.45,P<0.05)和5.17倍(95%CI=1.29~20.63,P<0.05)。RCS结果显示,在总人群中,当DII>0.7,膳食炎症会增加妊娠期贫血的发病风险。结论饮食的炎症倾向与妊娠期贫血发病风险呈正相关,尤其是在以牛奶蛋类和加工食品为特征的孕妇中。因此,应当减少摄入促炎食品,注重均衡饮食。 展开更多
关键词 妊娠期贫血 膳食炎症指数 膳食模式 剂量-反应关系
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