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杂交手术治疗B型主动脉夹层术后弥散性血管内凝血1例
1
作者 任金涛 张岚林 +3 位作者 朱铁楠 苏龙翔 杨莹莹 石岩 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期109-114,共6页
本文报道1例B型主动脉夹层合并主动脉弓部瘤患者,在接受主动脉弓分支血管重建联合微创胸主动脉腔内修复术(即杂交手术)后,早期即发生弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)。分析患者临床表现、影像学检查结果... 本文报道1例B型主动脉夹层合并主动脉弓部瘤患者,在接受主动脉弓分支血管重建联合微创胸主动脉腔内修复术(即杂交手术)后,早期即发生弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)。分析患者临床表现、影像学检查结果及治疗反应,推断其主动脉假腔内巨大血栓形成可能是术后早期激活凝血系统并诱发DIC的重要机制,并据此提出相应治疗策略,旨在提高临床医生对此类急危重症的识别与处理能力。 展开更多
关键词 动脉瘤腔内修复术 弥散性血管内凝血 杂交手术 国际血栓与止血学会
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伴KMT2A-MLLT3的急性髓系白血病患者并发弥散性血管内凝血一例及文献复习
2
作者 吴雅君 吴文俊 +4 位作者 郭杏 赵多多 高华 蔡真 韩晓雁 《实用肿瘤杂志》 2025年第1期82-85,共4页
急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)合并赖氨酸甲基转移酶2A(lysine methyltransferase 2A,KMT2A)基因重排(rearrangement of KMT2A,KMT2Ar)是一种耐药和复发率高的白血病[1]。研究发现,KMT2Ar AML患者与二倍体AML比较,在早期... 急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)合并赖氨酸甲基转移酶2A(lysine methyltransferase 2A,KMT2A)基因重排(rearrangement of KMT2A,KMT2Ar)是一种耐药和复发率高的白血病[1]。研究发现,KMT2Ar AML患者与二倍体AML比较,在早期死亡率和大出血事件方面存在差异,更易表现出明显的弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)和发生大出血事件[2]。少部分KMT2Ar AML患者中可发现急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)样的免疫表型[3]。APL样表型的患者中,mixed lineage leukemia translocated to chromosome 3(MLLT3)作为融合伴侣的t(9;11)(p22;q23)是最常见的核型[4]。本文报道一例AML患者伴有KMT2A-MLLT3,同时为APL样的免疫表型,在临床上出现类似APL治疗过程中出现的DIC和脑出血的情况。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 赖氨酸甲基转移酶2A基因重排 弥散性血管内凝血 脑出血
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分析D-二聚体联合FDP检测在弥散性血管内凝血诊断中的价值 被引量：4
3
作者 赵志平 孙汝逢 陈承贵 《中国冶金工业医学杂志》 2025年第1期110-111,共2页
目的 分析D-二聚体(D-D)联合FDP检测在弥散性血管内凝血(DIC)诊断中的价值。方法 选取2021年1月—2024年1月于我院治疗的150例DIC患者作为研究组,另选取同期于我院进行健康体检的100例健康体检者作为对照组,均实施D-D联合FDP检测。结果... 目的 分析D-二聚体(D-D)联合FDP检测在弥散性血管内凝血(DIC)诊断中的价值。方法 选取2021年1月—2024年1月于我院治疗的150例DIC患者作为研究组,另选取同期于我院进行健康体检的100例健康体检者作为对照组,均实施D-D联合FDP检测。结果 研究组治疗前的D-D、FDP水平均高于对照组(均P<0.05);研究组治疗1、3、5、7 d后的D-D、FDP指标水平均逐渐降低。结论 D-D联合FDP检测对DIC疾病的诊断价值较高,对疾病治疗及预后评估具有积极意义。 展开更多
关键词 弥散性血管内凝血 D-二聚体 血浆纤维蛋白原降解产物
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弥散性血管内凝血诊疗现状:ISTH/SSC最新共识解读 被引量：25
4
作者 阮晓岚 李胜 +4 位作者 孟详喻 翁鸿 敖绪斌 姜道滋 高清平 《中国循证医学杂志》 CSCD 2015年第9期993-999,共7页
2001年，国际血栓与止血学会（ISTH）的科学标准化委员会（SSC）将弥散性血管内凝血（DIC）定义为“一种获得性凝血功能紊乱综合征”。它的特点是不同病因引起的血管内凝血活化，其凝血紊乱可源于微血管损伤亦可导致微血管损伤，严重情... 2001年，国际血栓与止血学会（ISTH）的科学标准化委员会（SSC）将弥散性血管内凝血（DIC）定义为“一种获得性凝血功能紊乱综合征”。它的特点是不同病因引起的血管内凝血活化，其凝血紊乱可源于微血管损伤亦可导致微血管损伤，严重情况下可致使器官功能衰竭。2012年，DIC诊断与治疗中国专家共识在上述定义基础上融入了“微血管体系损伤”的概念，提出了新的DIC概念，即DIC是在许多疾病基础上，致病因素损伤微血管体系， 展开更多
关键词 弥散性血管内凝血 DIC 诊断 治疗 临床实践指南 临床共识
原文传递
羊水栓塞的防治 被引量：27
5
作者 陈敦金 张春芳 +1 位作者 陈艳红 刘先保 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期7-9,共3页
关键词 羊水栓塞 弥散性血管内凝血 多器官功能衰竭 防治 急性肺栓塞 过敏性休克 突然死亡 足月分娩
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儿童发生DIC的血栓弹力图指标变化及其诊断DIC的敏感度和特异度分析 被引量：15
6
作者 袁文浩 刘汉楚 +3 位作者 曾凌空 刘晓艳 赵玲霞 莫璐霞 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期847-852,共6页
目的:探讨分析血栓弹力图指标变化对儿童发生弥散性血管内凝血(DIC)诊断的敏感度和特异度的影响。方法:选取武汉市儿童医院新生儿科2013年6月至2016年6月期间收治的149例发生DIC儿童为DIC组,同期另选106例非DIC组(包括健康儿童以及临床... 目的:探讨分析血栓弹力图指标变化对儿童发生弥散性血管内凝血(DIC)诊断的敏感度和特异度的影响。方法:选取武汉市儿童医院新生儿科2013年6月至2016年6月期间收治的149例发生DIC儿童为DIC组,同期另选106例非DIC组(包括健康儿童以及临床易与DIC混淆的疾病患儿)作为对照组。对DIC组和对照组均检测D-二聚体、血栓弹力图、凝血功能4项、先天性凝血功能紊乱以及血小板计数。统计数据并计算血栓动力图α角、MA、A值、R时间的敏感度和特异度,分析DIC发生与其各指标的关联性,比较在诊断DIC时血栓弹力图和常规凝血功能之间的差异。结果:对2组的临床资料统计分析显示,对照组平均R时间明显短于DIC组(P<0.05);对照组平均α角大于DIC组(P<0.05);对照组的MA值和A值均明显大于DIC组(P<0.05)。常规凝血功能检测的指标诊断DIC的特异度分别为血浆凝血酶原时间(PT)27.2%,活化的部分凝血活酶时间(APTT)42.2%,国际标准化比值(INR)47.9%,纤维蛋白原(FIB)44.4%,血浆纤维蛋白降解产物(FDP)42.7%,D-二聚体(D-dimer)68.3%,明显低于R时间、α角和MA值诊断DIC的特异度:85.1%、74.1%、73.0%。健康儿童α角和MA值则大于重症肝病出血患儿(P<0.05);平均R时间少于重症肝病出血患儿(P<0.05);A值差异无统计学意义(P>0.05)。健康儿童平均R时间少于先天性凝血功能紊乱患儿(P<0.05);健康儿童和先天性凝血功能紊乱患儿α角、MA值和A值差异之间均无统计学意义。结论:儿童患DIC时,相比较于常规凝血功能检测,血栓弹力图诊断DIC的特异性明显更高。血栓弹力图能更明确地诊断DIC,与常规凝血功能检测互补,能更早地发现并诊断儿童DIC,提高DIC患儿的生存率。 展开更多
关键词 儿童 DIC 血栓弹力图 早期诊断 特异度 敏感度
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血栓弹力图在诊断DIC中的价值探讨 被引量：19
7
作者 肖菲 金晓东 +2 位作者 魏永刚 邓一芸 康焰 《四川大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期521-522,共2页
关键词 弥散性血管内凝血 DIC评分 血栓弹力图
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产科弥散性血管内凝血23例临床诊治 被引量：28
8
作者 赵红琴 周凯 诸海燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期61-61,共1页
关键词 产科 弥散性血管内凝血 诊断 治疗 抢救
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实验性弥散性血管内凝血大鼠淋巴循环的变化 被引量：9
9
作者 李福龙 刘艳凯 +3 位作者 牛春雨 杜舒婷 姜华 赵自刚 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期488-490,F0003,共4页
目的探讨实验性弥散性血管内凝血(DIC)大鼠淋巴循环的变化。方法32只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为DIC组(n=16)和假手术组(n=16),每组中8只动物用于肠系膜淋巴微循环观察,另8只进行淋巴动力学检测。颈静脉注射高分子右旋糖酐(dextra... 目的探讨实验性弥散性血管内凝血(DIC)大鼠淋巴循环的变化。方法32只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为DIC组(n=16)和假手术组(n=16),每组中8只动物用于肠系膜淋巴微循环观察,另8只进行淋巴动力学检测。颈静脉注射高分子右旋糖酐(dextran500)制备Wistar大鼠实验性DIC模型,通过淋巴学方法,观察DIC时大鼠淋巴循环的变化。结果DIC时,肠系膜微淋巴管(ML)收缩性、肠淋巴流量、淋巴细胞输出量明显降低,淋巴液中有少量单核细胞,并且淋巴液黏度较高。经生理盐水治疗后,ML收缩性、肠淋巴流量、淋巴细胞输出量均显著升高,淋巴液中有大量单核细胞出现,与假手术组比较差异均有显著性(P均<0.05),且淋巴液黏度明显低于DIC组(P<0.05)。结论Wistar大鼠实验性DIC时,淋巴循环障碍表现为ML收缩性降低、淋巴循环转运功能障碍和淋巴液黏度增高。 展开更多
关键词 高分子右旋糖酐 淋巴循环 淋巴流量 淋巴液
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新型凝血和血小板功能分析仪在弥散性血管内凝血早期诊断中的价值 被引量：13
10
作者 万鹏 童华生 +3 位作者 张兴钦 段鹏凯 唐柚青 苏磊 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期789-793,I0001,共6页
目的：评价凝血和血小板功能分析仪（ Sonoclot ）对重症患者并发弥散性血管内凝血（ DIC）的诊断价值。方法回顾性分析具有DIC潜在危险因素、临床表现或实验室检查疑诊DIC患者，依据国际血栓与止血学会（ ISTH）评分分为显性DIC组237... 目的：评价凝血和血小板功能分析仪（ Sonoclot ）对重症患者并发弥散性血管内凝血（ DIC）的诊断价值。方法回顾性分析具有DIC潜在危险因素、临床表现或实验室检查疑诊DIC患者，依据国际血栓与止血学会（ ISTH）评分分为显性DIC组237例，非显性DIC组261例。观察年龄、性别、APACHE Ⅱ评分，并根据不同时间段进行常规凝血指标、血常规、D-二聚体、Sonoclot仪器指标检测。 ROC曲线分析评价Sonoclot 仪器指标的DIC诊断价值。结果两组年龄、性别比较差异无统计学意义，ISTH评分、APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。在Sonoclot仪器各量化指标中，在早期（入院6 h内）激活凝血时间（ ACT ）、ACT联合凝血速率（ CR）在ROC曲线下面积分别为0．891和0．959，差异有统计学意义（P＜0．01），ACT诊断DIC特异度为96．2％，敏感度为76.7％，当ACT联合CR后敏感度上升至93．3％，特异度为86．8％。6～12 h指标检测中，ACT联合CR特异度最高达87．5％。而在后期（12 h后） Sonoclot 分析仪指标的敏感度及特异度则远小于传统的凝血指标。结论 Sonoclot 分析仪对DIC患者发生的凝血功能障碍作出早期的判断，为临床早期诊断DIC的有效选择。 展开更多
关键词 凝血和血小板功能分析仪 弥散性血管内凝血 早期诊断
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普通肝素在弥散性血管内凝血诊断与治疗中价值的探讨 被引量：11
11
作者 宋志芳 朱赟琳 +8 位作者 王树云 郭晓红 谢伟 张悦 殷娜 李文华 单慧敏 陈列彬 谢伟霖 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期45-46,共2页
目的　评价小剂量普通肝素持续静脉滴注在弥散性血管内凝血 (DIC)诊断和治疗中的价值。方法　收集我院内科ICU 2 0 0 0年 1 2月所有接受肝素治疗的DIC患者的临床资料 ,总结分析原发病、肝素治疗时机与用量、治疗前后休克与出血倾向纠正... 目的　评价小剂量普通肝素持续静脉滴注在弥散性血管内凝血 (DIC)诊断和治疗中的价值。方法　收集我院内科ICU 2 0 0 0年 1 2月所有接受肝素治疗的DIC患者的临床资料 ,总结分析原发病、肝素治疗时机与用量、治疗前后休克与出血倾向纠正情况 ,实验室指标变化、预后与死亡原因等。结果　 1 1例 (男∶女 =8∶3) ,年龄 2 8～ 82岁 ,平均 (60 0± 1 1 6)岁 ;所有患者肝素治疗前均有顽固性休克 ,普通肝素持续静脉滴注 (1～ 5mg/h)后 ,顽固性休克缓解率 90 9% (1 0 /1 1 ) ;8例肝素治疗前就合并出血倾向患者 ,治疗后明显好转 7例 (87 5 % ) ;所有患者中痊愈 3例 (2 7 3 % ) ,死亡 8例 (72 7% ) ,仅 1例死亡原因与DIC直接有关。结论　小剂量普通肝素持续静脉滴注治疗DIC不但安全有效 。 展开更多
关键词 弥散性血管内凝血 肝素 顽固性休克
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产科DIC致孕产妇死亡31例分析 被引量：23
12
作者 董玲 张红 +1 位作者 邵平 张翠萍 《中国妇幼保健》 CAS 2001年第3期174-175,共2页
通过对近４年天津地区产科ＤＩＣ致孕产妇死亡３１例分析发现，减少诱发因素、早期明确诊断、及时对症 治疗是减少ＤＩＣ发生和抢救成功的关键。同时提出重视高龄经产妇、减少不适当的催引产术、加强产科医生的培训、正 确估计出血量是... 通过对近４年天津地区产科ＤＩＣ致孕产妇死亡３１例分析发现，减少诱发因素、早期明确诊断、及时对症 治疗是减少ＤＩＣ发生和抢救成功的关键。同时提出重视高龄经产妇、减少不适当的催引产术、加强产科医生的培训、正 确估计出血量是避免孕产妇ＤＩＣ的发生、降低孕产妇死亡率的关键。 展开更多
关键词 产科DIC 产后出血 孕产妇死亡
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联合应用冰冻单采血小板与冷沉淀治疗弥散性血管内凝血 被引量：6
13
作者 叶有玩 何春辉 +2 位作者 廖长征 尹学念 胡劲辉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期71-73,共3页
目的研究冰冻单采血小板与冷沉淀联合应用(冰冻联合组)治疗弥散性血管内凝血(DIC)的效果。方法将41例DIC患者随机分成两组：24例为冰冻联合组,17例为联合应用新鲜单采血小板和冷沉淀(新鲜联合组)。测定两组患者输前1 h和输后2 h指标：... 目的研究冰冻单采血小板与冷沉淀联合应用(冰冻联合组)治疗弥散性血管内凝血(DIC)的效果。方法将41例DIC患者随机分成两组：24例为冰冻联合组,17例为联合应用新鲜单采血小板和冷沉淀(新鲜联合组)。测定两组患者输前1 h和输后2 h指标：①凝血酶时间(TT)；②活化部分凝血活酶时间(APTT)；③凝血酶原时间(PT)；④纤维蛋白原(Fbg)；⑤血小板(PLT)；⑥统计比较两组输后24 h内续用悬浮红细胞量。结果冰冻联合组与新鲜联合组输后2 h比较：TT、PT、APTT及Fbg差异无统计学意义(P＞0．05),PLT显著减少(P＜0．05),24 h内人均续用红细胞量显著减少(P＜0．05)。结论冰冻单采血小板和冷沉淀联合应用治疗DIC具有更佳的止血疗效。 展开更多
关键词 血小板 输注 冰冻单采血小板 冷沉淀 弥散性血管内凝血(DIC)
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微量肝素和中小剂量肝素治疗弥散性血管内凝血疗效的比较 被引量：6
14
作者 陈玲珍 尹松梅 +2 位作者 谢双锋 聂大年 马丽萍 《实用医学杂志》 CAS 2005年第13期1439-1440,共2页
目的:比较微量肝素与中小剂量肝素(MLDH)治疗弥散性血管内凝血(DIC)的疗效。方法:56例确诊为DIC患者按肝素治疗剂量不同分为两组,微量肝素组30例,MLDH组26例。微量肝素组每天普通肝素量为12～25mg,分2次静脉滴注;MLDH组每天普通肝素量... 目的:比较微量肝素与中小剂量肝素(MLDH)治疗弥散性血管内凝血(DIC)的疗效。方法:56例确诊为DIC患者按肝素治疗剂量不同分为两组,微量肝素组30例,MLDH组26例。微量肝素组每天普通肝素量为12～25mg,分2次静脉滴注;MLDH组每天普通肝素量为50～100mg,分2～4次静脉滴注,两组其他治疗原则相同,观察两组的治愈率及出血情况。结果:微量肝素组治愈率53%,MLDH组治愈率27%;两组比较差异有显著性(P<0.05),微量肝素组的患者用肝素后出血情况没有加重;MLDH组5例患者用肝素后出血情况加重,发生率19%,显著高于微量肝素治疗DIC组(P<0.05)。结论:微量肝素治疗DIC较中小剂量肝素疗效好,副作用小。 展开更多
关键词 弥散性血管内凝血 微量肝素 肝素治疗 中小剂量 疗效 小剂量肝素 静脉滴注 DIC患者 治愈率 治疗剂量 治疗原则 肝素量 血情 显著性 发生率 副作用
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术中急性DIC的诊治(附2例报告) 被引量：8
15
作者 王锷 卢健芳 +1 位作者 蔡宏伟 郭曲练 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2002年第18期96-96,共1页
关键词 围术期 弥漫性血管内凝血 诊断 治疗 抗凝血
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弥散性血管内凝血的新认识及实验诊断进展 被引量：8
16
作者 陆晓华 程礼敏 +3 位作者 李伟 丁敏 王国光 徐蕾 《检验医学与临床》 CAS 2012年第10期1229-1231,共3页
自1951年Schneioler报道在产科病例中发现了弥散性血管内凝血（DIc）以来，DIC就一直是医学上的经典课题，受到基础、临床学界的关注和重视。DIC是在某些严重疾病基础上，由特定诱因引发的复杂病理过程。致病因子引起人体凝血系统激活... 自1951年Schneioler报道在产科病例中发现了弥散性血管内凝血（DIc）以来，DIC就一直是医学上的经典课题，受到基础、临床学界的关注和重视。DIC是在某些严重疾病基础上，由特定诱因引发的复杂病理过程。致病因子引起人体凝血系统激活、血小板活化、纤维蛋白沉积，导致弥散性血管内微血栓形成；继之消耗性降低多种凝血因子和血小板； 展开更多
关键词 弥散性血管内凝血 实验诊断 发病机制 诊断进展
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产科弥漫性血管内凝血病人预防下肢深静脉血栓的循证护理管理 被引量：15
17
作者 蒲凤萍 王媛 +2 位作者 赵丽萍 余良宽 辜爱萍 《护理研究（中旬版）》 2007年第8期2124-2126,共3页
关键词 弥漫性血管内凝血 下肢深静脉血栓 护理管理 凝血病 循证 预防 产科 非妊娠期
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复方丹参液对大鼠失血性休克合并凝血功能紊乱的治疗作用 被引量：9
18
作者 潘景业 张艳杰 +1 位作者 王明山 金可可 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2005年第3期456-459,共4页
为了观察大鼠失血性休克过程中凝血因子的变化及肝素、复方丹参注射液对凝血因子变化的影响,探讨复方丹参注射液对凝血功能紊乱的治疗作用,制作了失血性休克大鼠模型。将40只SD大鼠随机分为假手术组、休克组、复方丹参液组及肝素组,每... 为了观察大鼠失血性休克过程中凝血因子的变化及肝素、复方丹参注射液对凝血因子变化的影响,探讨复方丹参注射液对凝血功能紊乱的治疗作用,制作了失血性休克大鼠模型。将40只SD大鼠随机分为假手术组、休克组、复方丹参液组及肝素组,每组10只。检测各组休克后2、4、6小时血浆可溶性纤维蛋白单体复合物(SFMC)、血栓调节蛋白(TM)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、D二聚体(DD)、组织型纤溶酶原激活剂(tPA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)变化及活化部分凝血活酶时间(APTT);比较肝素组与复方丹参液组出血并发症的发生率。研究结果表明:大鼠休克组血浆SFMC、DD水平明显高,于而ATⅢ明显低于其他3组(P<0.001),其他3组间比较,无显著性差异(P>0.05)。休克组、肝素组血浆TM水平明显增加(P<0.001),复方丹参组与假手术组间相比无显著性差异。休克组大鼠于休克2小时血浆tPA、DD水平明显升高,于休克4小时PAI达到高峰(P<0.001),而tPA水平有所下降。于休克6小时,血浆PAI水平下降,tPA继续降低,但PAI、DD尚维持于较高水平。肝素组血浆DD水平降低、tPA高于休克组、PAI无显著性不同。丹参组大鼠血浆tPA、PAI、DD均低于休克组,但均在正常范围内。休克组大鼠APTT进行性延长,至休克6小时达到高峰,平均59.7±11.86秒。肝素组APTT平均61.5±5. 展开更多
关键词 失血性休克 凝血紊乱 复方丹参
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创伤合并弥散性血管内凝血患者血栓弹力图诊断标准的临床研究 被引量：12
19
作者 曾庆波 宋景春 +5 位作者 林青伟 胡炜 邓星平 张昕 陈涛 宋晓敏 《东南国防医药》 2018年第5期471-475,共5页
目的研究创伤合并弥散性血管内凝血(DIC)血栓弹力图(TEG)诊断标准的临床价值。方法回顾性分析2015年9月至2017年12月解放军第九四医院重症医学科收治的128例创伤患者,根据预后分为生存组(n=116)与死亡组(n=12),比较2组患者入院2h的TEG... 目的研究创伤合并弥散性血管内凝血(DIC)血栓弹力图(TEG)诊断标准的临床价值。方法回顾性分析2015年9月至2017年12月解放军第九四医院重症医学科收治的128例创伤患者,根据预后分为生存组(n=116)与死亡组(n=12),比较2组患者入院2h的TEG和常规凝血指标如血浆凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(TT)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(D-Dimer),比较国际血栓与止血学会诊断标准与TEG诊断DIC发病率和病死率的相关性。结果与生存组K值[3.0(2.1~4.5) min]相比,死亡组K值[5.0(2.1~8.7) min]明显延长差异有统计学意义(P<0. 05);生存组α角[51.6°(40. 8~59.6)°]、血块最大强度(MA)[(51.82±13.07) mm]与凝血指数(CI)值[-2.9(-6.3^-0. 7)]均分别显著高于死亡组α角[39.5°(28.2~55.6)°]、MA值[(37.35±17.49) mm]和CI值[-6.85(-11.45^-2.73)]均明显降低(P<0. 05)。符合TEG-DIC诊断标准的DIC患者发病率较ISTH-DIC诊断标准升高(P=0. 048); TEG评分与病死率呈正相关(r2=0. 9423,P=0. 006)。结论 TEG可用于诊断创伤合并DIC和判断预后。 展开更多
关键词 创伤 血栓弹力图 弥散性血管内凝血 诊断
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即时凝血功能监测在弥散性血管内凝血患者治疗中的应用 被引量：7
20
作者 万鹏 余旻 +1 位作者 童华生 苏磊 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期632-637,共6页
目的探讨即时凝血功能监测(Sonoclot分析仪)在弥散性血管内凝血(DIC)个体化治疗中的价值。方法将符合纳入标准的237例显性DIC患者随机分为对照组(n=121,采用传统凝血指标指导替代和抗凝治疗)和Sonoclot组(n=116,采用Sonoclot分析仪指导... 目的探讨即时凝血功能监测(Sonoclot分析仪)在弥散性血管内凝血(DIC)个体化治疗中的价值。方法将符合纳入标准的237例显性DIC患者随机分为对照组(n=121,采用传统凝血指标指导替代和抗凝治疗)和Sonoclot组(n=116,采用Sonoclot分析仪指导替代和抗凝治疗)。观察两组患者抗凝、替代治疗以及预后之间的差异。结果治疗前两组患者一般临床资料比较无明显差异(P>0.05)。与对照组相比,Sonoclot组中使用肝素比例增加,抗凝时间缩短,肝素用量减少,局部出血比例下降,血浆、血小板及冷沉淀用量减少(P<0.05),且ICU住院时间缩短,30d生存率显著改善(P<0.05)。结论即时凝血功能监测可对血液制品成分进行合理的选择和数量控制,同时还可有效指导抗凝治疗,降低抗凝治疗致的出血风险,降低DIC患者死亡率。 展开更多
关键词 弥漫性血管内凝血 即时凝血功能监测 输血
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