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弥散性血管内凝血:一场悄无声息的“血管内战”
1
作者 王青 张丽 《科学生活》 2026年第2期116-117,共2页
在重症监护室的监护仪上,患者的生命体征如同波涛汹涌的大海上的小船一样起起伏伏,血小板数值呈断崖式下跌、皮肤上突然出现大片瘀斑、针孔处渗血不止,更有甚者七窍流血,场面让人不寒而栗。而与此同时,患者的心、肝、肾、肺等的功能急... 在重症监护室的监护仪上,患者的生命体征如同波涛汹涌的大海上的小船一样起起伏伏,血小板数值呈断崖式下跌、皮肤上突然出现大片瘀斑、针孔处渗血不止,更有甚者七窍流血,场面让人不寒而栗。而与此同时,患者的心、肝、肾、肺等的功能急剧恶化,患者意识逐渐模糊,这些临床表现正是弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation, DIC )的典型特征。作为临床最凶险的凝血功能障碍综合征,DIC的死亡率高达80%,被称为“凝血系统的自杀式袭击”。它既非独立疾病,也非简单的出血或血栓问题,而是一场全身微血管内持续上演的“凝血与纤溶混沌大战”。本文将深入解析DIC的病理本质、临床表现及现代医学的应对策略,揭开这场“血管内战”的神秘面纱。 展开更多
关键词 DIC 弥散性血管内凝血 凝血功能障碍综合征
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TAT、TM、PIC、t-PAIC在弥散性血管内凝血中的临床应用价值分析
2
作者 雷娜 王怡 +2 位作者 张雯 王琰 张磊 《中国现代医学杂志》 2026年第6期59-66,共8页
目的探索凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)和组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制复合物(t-PAIC)4个血栓分子标志物在弥散性血管内凝血(DIC)中的临床应用价值。方法选取2019年1月—2022... 目的探索凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)、血栓调节蛋白(TM)和组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制复合物(t-PAIC)4个血栓分子标志物在弥散性血管内凝血(DIC)中的临床应用价值。方法选取2019年1月—2022年4月西安交通大学第二附属医院收治的261例疑似DIC患者,回顾性分析其临床资料。经临床确诊后分为DIC组93例和非DIC组168例,比较两组传统凝血指标和新型分子标志物的差异。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估分子标志物对DIC的诊断效能。分析不同疾病类型、临床表现的DIC组患者分子标志物的差异。同时比较住院期间不同生存状况的DIC患者其分子标志物的差异。结果与非DIC组相比,DIC组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(P<0.05),血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)水平降低(P<0.05),纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)水平升高(P<0.05)。与非DIC组比较,DIC组TAT、TM、PIC、t-PAIC及TAT/PIC均升高(P<0.05)。与血液系统肿瘤组比较,感染性疾病组PIC水平降低(P<0.05),TM、t-PAIC及TAT/PIC升高(P<0.05)。与无出血组比较,出血组t-PAIC、TAT/PIC降低(P<0.05),PIC水平升高(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,中国弥散性血管内凝血诊断积分系统评分与TM、TAT、PIC、t-PAIC及TAT/PIC均呈正相关(P<0.05);FDP与TM、TAT、PIC、t-PAIC均呈正相关(P<0.05);D-D与TM、TAT、PIC、t-PAIC均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,TM、TAT、D-D、FDP联合检测诊断DIC的曲线下面积(AUC)为0.929(95%CI:0.899,0.959),敏感性为82.8%(95%CI:0.751,0.905),特异性为88.7%(95%CI:0.839,0.935);TM、TAT、PIC、t-PAIC、D-D、FDP联合检测诊断DIC的AUC为0.944(95%CI:0.919,0.970),敏感性为87.1%(95%CI:0.803,0.939),特异性为89.9%(95%CI:0.853,0.944)。与非死亡组比较,死亡组年龄更高(P<0.05),TM水平更高(P<0.05),PIC水平更低(P<0.05)。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,年龄增长[O^R=1.042(95%CI:1.017,1.068)]、TM水平升高[O^R=1.022(95%CI:1.001,1.044)]是DIC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论凝血标志物TAT、TM、PIC、t-PAIC在DIC患者的精准诊断、出血风险评估、不良结局预测等方面均具有重要意义。 展开更多
关键词 弥散性血管内凝血 凝血酶-抗凝血酶复合物 纤溶酶-抗纤溶酶复合物 血栓调节蛋白 组织型纤溶酶原激活物-纤溶酶原激活物抑制复合物
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重组人凝血因子Ⅶ稳定转染细胞株的构建及鉴定
3
作者 李肖肖 陈佳彬 +4 位作者 刘佳骏 张志斐 邹森 朱丽华 杨兆勇 《安徽医科大学学报》 北大核心 2026年第1期16-22,共7页
目的构建稳定表达重组人凝血因子Ⅶ(rhFⅦ)的单克隆人胚胎肾293细胞株(HEK293),评估其rhFⅦ表达量及促凝血生物活性。方法重组质粒pcDNA3.1-EGFP-FⅦ转染HEK293细胞,验证转染系统的有效性。重组质粒pcDNA3.1-FⅦ转染HEK293细胞,遗传霉素... 目的构建稳定表达重组人凝血因子Ⅶ(rhFⅦ)的单克隆人胚胎肾293细胞株(HEK293),评估其rhFⅦ表达量及促凝血生物活性。方法重组质粒pcDNA3.1-EGFP-FⅦ转染HEK293细胞,验证转染系统的有效性。重组质粒pcDNA3.1-FⅦ转染HEK293细胞,遗传霉素(G418)筛选单克隆稳定转染细胞株,逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)鉴定FⅦ基因的转录,十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳和Western blot检测单克隆稳定转染细胞株上清液中的rhFⅦ表达水平。酶联免疫吸附(ELISA)实验测定rhFⅦ浓度,人凝血因子Ⅶ效价法测定rhFⅦ的促凝血活性。结果转染pcDNA3.1-EGFP-FⅦ的HEK293细胞呈现绿色荧光,pcDNA3.1-FⅦ瞬时转染HEK293细胞后成功表达rhFⅦ。筛选得到单克隆稳定转染细胞株,RT-PCR鉴定FⅦ基因整合至单克隆稳定转染细胞株基因组,CCK-8检测到细胞活力良好,细胞上清液纯化后获得rhFⅦ单一条带。rhFⅦ表达量最高为(1.27±0.09)mg/L,促凝血活性最高为(380.29±13.80)%。结论筛选获得的单克隆HEK293细胞株,能够高效、稳定表达具备优良促凝血生物活性的rhFⅦ蛋白。 展开更多
关键词 重组人凝血因子Ⅶ 稳定表达 HEK293细胞 单克隆稳定转染细胞株 血友病
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抗生素诱发获得性凝血因子Ⅴ抑制物1例并文献复习
4
作者 任喜艳 马丽云 +3 位作者 任冠军 薛旗山 闫春良 景淑贤 《临床荟萃》 2026年第1期60-63,共4页
目的探讨抗生素诱发的获得性凝血因子Ⅴ抑制物患者的临床特征。方法报告1例抗生素相关的获得性凝血因子Ⅴ抑制物患者的临床特征、实验室检查、诊治经过及转归,并进行相关文献复习和讨论。结果患者年龄84岁,无遗传性凝血因子缺乏病史,因... 目的探讨抗生素诱发的获得性凝血因子Ⅴ抑制物患者的临床特征。方法报告1例抗生素相关的获得性凝血因子Ⅴ抑制物患者的临床特征、实验室检查、诊治经过及转归,并进行相关文献复习和讨论。结果患者年龄84岁,无遗传性凝血因子缺乏病史,因肺炎应用抗生素后出现凝血因子Ⅴ抑制物滴度升高。结论获得性凝血因子Ⅴ抑制物所致凝血障碍是一种少见疾病,抗生素的使用是其常见的一种诱发因素。 展开更多
关键词 血液凝固障碍 获得性凝血因子Ⅴ抑制物 抗生素
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罕见出凝血疾病急诊诊断治疗专家共识
5
作者 中华医学会急诊医学分会出血学组 中华医学会血液学分会血栓与止血学组 +4 位作者 王彤 吕传柱 胡豫 唐亮 卢孔渺 《中国急救医学》 2026年第3期169-175,共7页
出凝血疾病主要由血管、血小板、凝血因子、纤溶系统及其抑制物等止血相关环节的数量或功能异常所致,病因包括遗传性与获得性。其中部分疾病符合罕见病定义(WHO[1]:患病率低于0.5‰;中国[2]:患病率低于0.1‰)。此类患者若发生关键部位... 出凝血疾病主要由血管、血小板、凝血因子、纤溶系统及其抑制物等止血相关环节的数量或功能异常所致,病因包括遗传性与获得性。其中部分疾病符合罕见病定义(WHO[1]:患病率低于0.5‰;中国[2]:患病率低于0.1‰)。此类患者若发生关键部位出血或止血困难,常危及生命,为首诊的急诊医师带来极大诊疗挑战。 展开更多
关键词 血友病A 血友病B 血管性血友病 血栓性血小板减少性紫癜 获得性血友病A 罕见病 急诊 专家共识
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获得性凝血因子ⅩⅢ缺乏症一例
6
作者 熊艳秋 易海 +1 位作者 邹忠晴 饶进 《华西医学》 2026年第2期350-352,共3页
病例介绍患者,男,71岁,因“右手背自发性血肿1周”于2024年7月10日就诊于成都大学附属医院(以下简称“我院”)血液内科。1周前患者晨起发现右手背肿胀,皮温升高,伴压痛(图1a),患者未予重视,后逐渐加重(图1b),遂至当地医院就诊;彩色多普... 病例介绍患者,男,71岁,因“右手背自发性血肿1周”于2024年7月10日就诊于成都大学附属医院(以下简称“我院”)血液内科。1周前患者晨起发现右手背肿胀,皮温升高,伴压痛(图1a),患者未予重视,后逐渐加重(图1b),遂至当地医院就诊;彩色多普勒超声(彩超)提示皮下血肿,血常规提示正常,凝血提示正常;并在当地医院接受了血肿清除术,术后皮下血肿加重,且出血难以控制,遂至我院就诊。 展开更多
关键词 获得性凝血因子ⅩⅢ缺乏 血肿 免疫衰老 清除抗体 三步流程
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IgA血管炎多组学的研究进展 被引量：1
7
作者 屈亚雪 丁樱 +1 位作者 韩姗姗 徐闪闪 《中国全科医学》 北大核心 2026年第6期802-809,共8页
IgA血管炎是儿童时期常见的一种系统性小血管炎,其发病以IgA免疫复合物沉积为主,表现为皮肤紫癜伴或不伴消化道损伤、关节损伤及肾脏受累,远期预后主要与肾脏损害的严重程度有关,部分可能发展为终末期肾病。IgA血管炎的病因及发病、进... IgA血管炎是儿童时期常见的一种系统性小血管炎,其发病以IgA免疫复合物沉积为主,表现为皮肤紫癜伴或不伴消化道损伤、关节损伤及肾脏受累,远期预后主要与肾脏损害的严重程度有关,部分可能发展为终末期肾病。IgA血管炎的病因及发病、进展机制复杂,至今尚无定论。组学技术作为疾病研究的有效工具,逐渐被应用于IgA血管炎不同分子层次上生物标志物的寻找及其发病、进展等机制的探索,并取得一定的效果。本文通过梳理目前IgA血管炎的组学研究文献,总结并分析了多种组学技术在IgA血管炎中的应用现状与进展,以期为今后更深入地研究IgA血管炎提供思路和方向。 展开更多
关键词 IgA血管炎 IgA血管炎肾炎 多组学 基因组学 转录组学 蛋白质组学 代谢组学
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脓毒症患者SIC评分的动态变化对凝血障碍演进及预后评估的意义
8
作者 孙雪连 牛侠 马文静 《中外女性健康研究》 2026年第3期64-66,82,共4页
目的:探讨动态评估脓毒症诱导的凝血病(sepsis-induced coagulopathy,SIC)评分对脓毒症患者凝血障碍演进及预后评估的临床价值。方法:选取于2022年5月至2025年9月期间入住我院重症医学科的317例脓毒症患者进行前瞻性研究,分别记录SIC(da... 目的:探讨动态评估脓毒症诱导的凝血病(sepsis-induced coagulopathy,SIC)评分对脓毒症患者凝血障碍演进及预后评估的临床价值。方法:选取于2022年5月至2025年9月期间入住我院重症医学科的317例脓毒症患者进行前瞻性研究,分别记录SIC(day1)和SIC(day3),并计算第1天和第3天SIC评分之和SIC(day1+3)。在7d内每日评估患者是否发展为显性弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)。随访患者28d生存状态并记录ICU住院时长、机械通气时间。结果:对于预测7d内发展成显性DIC的能力,SIC(day1+3)较SIC(day1)高,AUC(day1+3)0.851(95%CI:0.789~0.914)高于AUC(day1)0.779(95%CI:0.684~0.874)(P<0.05)。对于28d生存预后,SIC(day1+3)预测效能更好(P<0.05)。COX回归分析显示SIC(day1)HR 1.22(95%CI:0.89~1.518),SIC(day1+3)HR 1.49(1.227~1.735),C-index_SIC(day1+3)0.75 vs C-index_SIC(day1)0.61(P<0.05);SIC(day1+3)对28d预后的预测效能优于SIC(day1)。以cutoff SIC(day1+3)9.5分将所有病例分成两组进行组间比较显示,SIC(day1+3)评分<9.5分和≥9.5分组的ICU住院时间和呼吸机使用时间组间比较无统计学差异(P>0.05),总住院时间组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论:动态评估脓毒症患者SIC评分可能有助于早期识别DIC及预测28d死亡率。 展开更多
关键词 脓毒性凝血病 SIC评分 脓毒症 显性DIC SOFA评分
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关爱“玻璃人”,从了解血友病开始
9
作者 刘烨 《家庭医药(快乐养生)》 2026年第3期58-59,共2页
在我们所处的社会中,存在着一类被称为“玻璃人”的群体,这并不是说他们的外表是透明的,而是他们的身体非常脆弱,就好像玻璃一般,稍微一碰,就会流血不止,甚至有生命危险。他们就是血友病患者,一个需要全社会去关心、去了解的群体。
关键词 患者 社会关心 了解 玻璃人 血友病
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以发热头痛为首发表现的血栓性血小板减少性紫癜1例急诊报道并文献复习
10
作者 马诚康 赵艳 徐鹏 《亚洲急诊医学病例研究》 2026年第1期103-107,共5页
本文报道1例血小板减少性紫癜急诊患者的临床资料,对其诊断、治疗、预后进行分析,并结合相关文献复习,旨在提高急诊临床医师对这一罕见且死亡率高的危重病的认知,减少早期急诊误诊、漏诊,改善患者预后。
关键词 血栓性血小板减少性紫癜 血管性血友病因子裂解酶 血浆置换
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先天性异常纤维蛋白原血症1例并文献复习
11
作者 孙飚 李丹娜 +1 位作者 娄坚江 奕波 《中国乡村医药》 2026年第4期43-44,共2页
文章报道1例22岁女性先天性异常纤维蛋白原血症患者,既往健康,偶有鼻腔出血,无其他出血症状,在常规体检过程中被确诊。通过整合常规实验室检查、基因诊断和个体干预策略,促进对患者的早期识别和管理,提供精准的诊疗方案。通过分析该病例... 文章报道1例22岁女性先天性异常纤维蛋白原血症患者,既往健康,偶有鼻腔出血,无其他出血症状,在常规体检过程中被确诊。通过整合常规实验室检查、基因诊断和个体干预策略,促进对患者的早期识别和管理,提供精准的诊疗方案。通过分析该病例,希望为临床医师提供更多的参考,以提高对该病的认识和管理水平。 展开更多
关键词 先天性异常纤维蛋白原血症 纤维蛋白原功能缺陷 FGA基因突变
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兔脑浸液与脂多糖诱导家兔弥散性血管内凝血模型在医学实验教学中的比较研究
12
作者 饶玉良 张亚东 严钰锋 《中国比较医学杂志》 北大核心 2026年第4期76-84,共9页
为比较兔脑浸液(TF)与脂多糖(LPS)诱导的家兔弥散性血管内凝血(DIC)模型在医学实验教学中的应用价值,本文从致病机制、建模技术、检测体系及教学应用方案设计等4个层面,对这两种经典模型进行系统性对比。结果表明,TF模型通过外源性凝血... 为比较兔脑浸液(TF)与脂多糖(LPS)诱导的家兔弥散性血管内凝血(DIC)模型在医学实验教学中的应用价值,本文从致病机制、建模技术、检测体系及教学应用方案设计等4个层面,对这两种经典模型进行系统性对比。结果表明,TF模型通过外源性凝血激活模拟急性创伤性DIC,LPS模型则通过内源性炎症-凝血级联反应模拟慢性感染性DIC,两者在致病时相、指标特征和实验技能训练上具有互补性。基于机制导向、技能分层及临床映射的教学优化策略,可有效提升学生对DIC复杂病理过程的理解与实践能力,从而为医学实验教学中DIC模型的选择与整合提供了理论依据和一套可行的教学设计方案。 展开更多
关键词 DIC模型 兔脑浸液 脂多糖 医学实验教学 医学机能学
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突如其来的怪病:血栓性血小板减少性紫癜
13
作者 黄兴琴 徐双年 《健康向导》 2026年第2期12-13,共2页
手臂或小腿上突然冒出许多针尖、米粒大小的红紫色斑点,刷牙时牙龈毫无征兆地出血,这些症状常被误以为是磕碰伤或过敏。但如果同时伴随脸色苍白、剧烈头痛、视物模糊、言语含糊,或是尿色加深、面色蜡黄、不明原因发热。
关键词 血栓性血小板减少性紫癜 红紫色斑点
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基于“气火同治”论治过敏性紫癜性肾炎
14
作者 董悦 刘欣 +2 位作者 张小亮 孙铭壑 张君 《陕西中医药大学学报》 2026年第2期76-80,共5页
基于《景岳全书·血证》“血动之由唯火唯气耳”理论,构建以“气火同治”为核心的辨证论治体系。结合气火动态关系分析过敏性紫癜性肾炎中病邪“皮肤紫癜-肾络损伤”的络病传变规律,从“气”和“火”两大致病因素出发,结合虚实表里... 基于《景岳全书·血证》“血动之由唯火唯气耳”理论,构建以“气火同治”为核心的辨证论治体系。结合气火动态关系分析过敏性紫癜性肾炎中病邪“皮肤紫癜-肾络损伤”的络病传变规律,从“气”和“火”两大致病因素出发,结合虚实表里辨证,分别以气虚、气实、虚火、实火为切入点,深入辨析病机,以“行气-补气-清火-滋阴”为纲,应用中药配伍治疗疾病,发挥中医药的个体性、安全性等优点,结合黄蜀葵花等特色中药,可有效阻断肾脏病变,将疾病控制在初期,减轻患者心理及经济负担,降低激素依赖等纯西医治疗的副作用。 展开更多
关键词 过敏性紫癜性肾炎 “血动之由唯火唯气” 有火无火 气虚气实 气火同治
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F9基因剪接位点共识区域中内含子突变造成的异常剪接模式研究
15
作者 马金 沈滟 +1 位作者 沈国民 高蒙 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2026年第1期55-67,共13页
目的:确定B型血友病致病基因F9的剪接位点共识序列,并筛选序列相关致病突变,以确定F9基因内含子中主要剪接调控位点。方法:从凝血因子Ⅸ(coagulation factorⅨ,FⅨ)突变数据库(FactorⅨVariant Database)中收集内含子突变,依据F9基因剪... 目的:确定B型血友病致病基因F9的剪接位点共识序列,并筛选序列相关致病突变,以确定F9基因内含子中主要剪接调控位点。方法:从凝血因子Ⅸ(coagulation factorⅨ,FⅨ)突变数据库(FactorⅨVariant Database)中收集内含子突变,依据F9基因剪接位点保守性分析筛选可能影响剪接的致病突变,重点关注患病人数多且致病效应强的突变位点所在区域,结合3种RNA剪接预测软件对突变导致的剪接效应进行预测。之后,采用微型基因剪接检测体系,对所选突变的剪接效应进行体外检测并通过变性毛细管电泳检测不同转录本所占比例,以明确各突变剪接效应的差异,进而确定F9基因剪接共识序列中影响剪接的关键位点。针对具有蛋白编码能力的异常剪接体,构建体外表达体系,通过Western blot及活化部分凝血活酶时间综合评估异常剪接体的胞内表达、胞外分泌及凝血活性状态。结果:序列与突变分析确定F9基因外显子4剪接位点附近的15个突变为靶突变,微型基因剪接实验证实其中14个突变可导致异常剪接,对比软件预测结果,进一步证实计算机预测具有局限性,不能准确预测具体剪接模式及其比例。证实了内含子上经典位点GT-AG的保守性,同时发现供体端+5G同样有利于剪接位点的正确识别,而相对保守的+7A则未对剪接位点识别产生重要作用,此外,模拟经典“AG”序列的深层内含子突变会造成剪接识别错位,显著提高异常剪接比例。蛋白表达与活性分析结果显示,p.D93-G125delinsG和p.G94-D131del两种异常剪接突变体的抗原合成及活性状态与野生型相比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:GT-AG是影响剪接调控的主要位点,F9基因内含子4剪接供体端非保守位点的+5G同样对剪接有调控作用。对不同突变造成剪接调控模式差异进行总结分析,可为大数据分析提供理论依据,并提高生物信息学预测的准确性。 展开更多
关键词 F9基因 内含子突变 剪接异常 B型血友病 致病机制
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杂交手术治疗B型主动脉夹层术后弥散性血管内凝血1例
16
作者 任金涛 张岚林 +3 位作者 朱铁楠 苏龙翔 杨莹莹 石岩 《协和医学杂志》 北大核心 2026年第1期109-114,共6页
本文报道1例B型主动脉夹层合并主动脉弓部瘤患者,在接受主动脉弓分支血管重建联合微创胸主动脉腔内修复术(即杂交手术)后,早期即发生弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)。分析患者临床表现、影像学检查结果... 本文报道1例B型主动脉夹层合并主动脉弓部瘤患者,在接受主动脉弓分支血管重建联合微创胸主动脉腔内修复术(即杂交手术)后,早期即发生弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)。分析患者临床表现、影像学检查结果及治疗反应,推断其主动脉假腔内巨大血栓形成可能是术后早期激活凝血系统并诱发DIC的重要机制,并据此提出相应治疗策略,旨在提高临床医生对此类急危重症的识别与处理能力。 展开更多
关键词 动脉瘤腔内修复术 弥散性血管内凝血 杂交手术 国际血栓与止血学会
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凝血分析仪Sysmex CS-5100与创凝生物ZK-6000的凝血因子检测性能比较
17
作者 黄选怡 余知和 +1 位作者 柳忠玉 刘书源 《科技创新与生产力》 2026年第3期113-115,118,共4页
为了评估Sysmex CS-5100与创凝生物ZK-6000两台凝血分析仪在凝血因子Ⅷ(FⅧ)、Ⅸ(FⅨ)、Ⅺ(FⅪ)和Ⅻ(FⅫ)检测项目上的系统稳定性、检测结果一致性,为临床实验室引入新系统提供依据,随机采集了50份临床血浆标本,分别使用Sysmex CS-5100... 为了评估Sysmex CS-5100与创凝生物ZK-6000两台凝血分析仪在凝血因子Ⅷ(FⅧ)、Ⅸ(FⅨ)、Ⅺ(FⅪ)和Ⅻ(FⅫ)检测项目上的系统稳定性、检测结果一致性,为临床实验室引入新系统提供依据,随机采集了50份临床血浆标本,分别使用Sysmex CS-5100(参比系统)和创凝生物ZK-6000(测定系统)进行检测。通过连续7 d每日质控检测评估系统稳定性,采用线性回归分析考察两台仪器的相关性,并使用Bland-Altman法进行检测结果的一致性分析。结果显示:两台系统在所测凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ项目上,除凝血因子Ⅻ的异常定值血浆的CV>5%,其他项目均表现出良好的日间稳定性。测定样本的凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ活性的相关性系数分别为0.998 6、0.997 4、0.996 2、0.996 6,具有较强的相关性。Bland-Altman分析两台仪器检测Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的一致性,检测结果分别有4%(2/50)、2%(1/50)、2%(1/50)、0%(0/50)在95%一致性界限外,界限外的点最大偏差4%。得出以下结论:两台凝血分析仪一致性良好,符合临床差异可接受范围,可在临床实验室中相互替代使用。 展开更多
关键词 凝血分析仪 凝血因子 一致性 对比分析 Bland-Altman
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补气活血类中药及间充质干细胞治疗肺动脉高压的研究进展
18
作者 王晗笑 封继宏 张硕 《天津中医药》 2026年第3期387-395,共9页
肺动脉高压是世界范围内的重大疾病问题,作为一种血流动力学疾病其特征在于平均肺动脉压高于正常上限,与不良的血管重塑相关,右心室肥大并最终衰竭是致使肺动脉高压死亡的主要原因,药物治疗虽可暂时缓解肺动脉高压症状,但无法逆转肺血... 肺动脉高压是世界范围内的重大疾病问题,作为一种血流动力学疾病其特征在于平均肺动脉压高于正常上限,与不良的血管重塑相关,右心室肥大并最终衰竭是致使肺动脉高压死亡的主要原因,药物治疗虽可暂时缓解肺动脉高压症状,但无法逆转肺血管重塑。间充质干细胞治疗肺动脉高压有其独特的优势,可通过改善肺血管重塑、调控炎症免疫、调控肠道菌群治疗肺动脉高压。根据干细胞可以修复损伤组织等特征可将其归属于中医学正气的范畴,并且干细胞与肾精在生命起源和生理功能等方面存在较多共性,骨髓干细胞循环与中医学祛瘀生新理论相似,可知干细胞与中医学所论气血精存在一定联系。使用补气活血类中药能够促进干细胞的增殖与分化,肺动脉高压的中医关键病机在于气虚血瘀,补气活血类中药亦能够改善肺血管重塑、减轻炎症反应、调控机体代谢、改善线粒体功能治疗肺动脉高压。基于此,文章总结了间充质干细胞、补气活血类中药治疗肺动脉高压的作用机制,并进一步探讨了两者联合治疗肺动脉高压的可行性,旨在为补气活血类中药联合间充质干细胞治疗肺动脉高压的临床应用和实验研究提供思路与参考。 展开更多
关键词 间充质干细胞 肺动脉高压 补气活血 中医药
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肺炎链球菌感染合并爆发性紫癜一例报告
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作者 曾雯 蒋亚斌 《临床医学进展》 2026年第1期339-343,共5页
本文报告了一例老年男性患者,因肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)感染致脓毒血症并发爆发性紫癜(Purpura Fulminans, PF)而死亡的病例。患者因“气促伴全身酸痛1天余,加重3小时”由急诊入院,病程急剧恶化,迅速发展为感染性休克爆... 本文报告了一例老年男性患者,因肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)感染致脓毒血症并发爆发性紫癜(Purpura Fulminans, PF)而死亡的病例。患者因“气促伴全身酸痛1天余,加重3小时”由急诊入院,病程急剧恶化,迅速发展为感染性休克爆发性紫癜(Purpura Fulminans, PF)及多器官功能衰竭。尽管进行了积极的抗生素治疗、重症监护支持和替代治疗,患者仍在入院后48小时内死亡。本病例旨在提高对肺炎链球菌相关暴发性紫癜这一罕见但致命性并发症的认识,强调其起病急骤、病情凶险及早期识别及干预的重要性。 展开更多
关键词 肺炎链球菌 暴发性紫癜 脓毒血症 弥散性血管内凝血 病例报告
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清解化瘀汤联合甲泼尼龙治疗单纯型过敏性紫癜临床观察
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作者 丁若雨 许俊 唐尧宇 《实用中医药杂志》 2026年第2期330-332,共3页
目的:观察清解化瘀汤联合甲泼尼龙治疗单纯型过敏性紫癜的临床效果。方法:93例随机分为两组,两组均用甲泼尼龙治疗,实验组联合清解化瘀汤治疗。结果:总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、CD^(+8)、IgA、IgG、... 目的:观察清解化瘀汤联合甲泼尼龙治疗单纯型过敏性紫癜的临床效果。方法:93例随机分为两组,两组均用甲泼尼龙治疗,实验组联合清解化瘀汤治疗。结果:总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、CD^(+8)、IgA、IgG、IgM、IL-8、IL-6、IL-22、TNF-α均降低而CD^(+3)、CD^(+4)均升高,且实验组变化更明显(P<0.05)。实验组紫癜、关节肿痛、胃肠道症状持续时间短于对照组(P<0.05)。实验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:清解化瘀汤联合甲泼尼龙治疗单纯型过敏性紫癜疗效较好,且复发率低。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 单纯型 清解化瘀汤 甲泼尼龙
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