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基于信息-动机-行为技巧模型理念的行为干预对维持性血液透析青年患者生活质量及并发症的影响
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作者 孙蕾 常颖 刘晴晴 《河北医药》 2026年第2期345-348,共4页
目的基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型理念的行为干预对维持性血液透析青年患者生活质量及并发症的影响。方法选取2023年4月至2024年4月在江苏省徐州市中心医院行维持性血液透析的86例青年患者,按数字随机表法分为2组,每组43例。对照组... 目的基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型理念的行为干预对维持性血液透析青年患者生活质量及并发症的影响。方法选取2023年4月至2024年4月在江苏省徐州市中心医院行维持性血液透析的86例青年患者,按数字随机表法分为2组,每组43例。对照组行常规护理,观察组给予基于IMB模型理念的行为干预,对2组应对方式、自我管理行为、并发症发生情况及生活质量进行比较。结果与护理前比较,护理后2组观血液透析自我管理量表评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);护理后,观察组尿素清除率(KT/V)为(1.34±0.28),尿素清除率(URR)为(59.82±4.41)%,β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)清除率是(66.79±5.23)%,高于对照组的(1.12±0.32)、(54.65±4.35)%、(66.79±5.23)%(P<0.05);观察组的并发症发生率是4.65%,低于对照组的20.93%(P<0.05);与护理前比较,护理后2组肾病疾病相关生存质量(KDTA)评分、健康相关生存质量(SF-36)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论在青年维持性血液透析患者中,予以基于IMB模型理念的行为干预有助于进一步改善其健康行为,有效提升透析效果,并减少并发症的发生,提升生活质量。 展开更多
关键词 信息-动机-行为技巧模型 维持性血液透析 青年患者 生活质量 并发症
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我国5种上市血小板生成素受体激动剂的临床综合评价
2
作者 张运瑾 吴晓蓉 +3 位作者 黄志云 张美燕 张帆 刘洪涛 《中国药房》 北大核心 2026年第2期142-148,共7页
目的对我国已上市的5种血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)进行临床综合评价,为医疗机构药品遴选及药物治疗决策提供量化依据。方法收集注射用罗米司亭、艾曲泊帕乙醇胺片、海曲泊帕乙醇胺片、马来酸阿伐曲泊帕片与芦曲泊帕片的相关证据,... 目的对我国已上市的5种血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)进行临床综合评价,为医疗机构药品遴选及药物治疗决策提供量化依据。方法收集注射用罗米司亭、艾曲泊帕乙醇胺片、海曲泊帕乙醇胺片、马来酸阿伐曲泊帕片与芦曲泊帕片的相关证据,依据《中国医疗机构药品评价与遴选快速指南(第二版)》,从有效性、安全性、药学特性、经济性和其他属性5个维度对上述5种TPO-RA的12个制剂进行量化评分并综合比较。结果12个制剂的综合评分范围为62.56~75.50分,多数制剂评分≥70分。以各通用名中评分最高的制剂为代表,5种TPO-RA的综合评分从高到低依次为芦曲泊帕片(75.50分)、艾曲泊帕乙醇胺片(75.10分)、马来酸阿伐曲泊帕片(70.40分)、注射用罗米司亭(63.93分)和海曲泊帕乙醇胺片(63.52分)。芦曲泊帕片在药学特性、安全性及经济性3个维度的评分相对较高,艾曲泊帕乙醇胺片在有效性及经济性维度评分较高,其余品种在各评价维度的评分存在差异。结论5种TPO-RA的总体临床价值较好,其中芦曲泊帕片和艾曲泊帕乙醇胺片综合评分更高,可作为医疗机构药品遴选及目录优化的重点考虑品种。 展开更多
关键词 血小板生成素受体激动剂 艾曲泊帕乙醇胺片 芦曲泊帕片 药物遴选 综合评价
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不同容量血液透析治疗脓毒血症的效果
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作者 马晶晶 董辉 +1 位作者 冯蕾 朱勇 《中国临床医生杂志》 2026年第2期183-186,共4页
目的观察不同容量血液透析治疗脓毒血症的疗效及对血流动力学、炎症因子、预后的影响。方法回顾性选取2022年1月至2024年12月新疆医科大学第一附属医院收治的106例脓毒血症患者为研究对象,按照随机数字表法分为高容量组和常规容量组,各5... 目的观察不同容量血液透析治疗脓毒血症的疗效及对血流动力学、炎症因子、预后的影响。方法回顾性选取2022年1月至2024年12月新疆医科大学第一附属医院收治的106例脓毒血症患者为研究对象,按照随机数字表法分为高容量组和常规容量组,各53例。两组患者入院均进行抗感染、补充水电解质等常规治疗,常规容量组患者输入30 ml/(kg·h)置换液治疗,高容量组患者输入70 ml/(kg·h)置换液治疗。观察两组患者疗效、临床指标及不良反应、血流动力学、血清炎症因子、血清相关因子指标变化等。结果与常规容量组相比,高容量组患者临床总有效率、平均动脉压、外周血管阻力指数、中心静脉血氧饱和度、白细胞介素-10、胆碱酯酶水平均升高,机械通气时间、住院时间、干扰素-γ、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、降钙素原、血清肌酐、血尿素氮水平、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ评分、序贯器官衰竭评估量表评分均下降(P<0.05)。且两组不良反应及预后状况发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高容量血液透析治疗较常规容量能有效提升治疗疗效,调节血流动力学、抗炎效果明显,改善患者预后情况,安全性较高。 展开更多
关键词 血液透析治疗 脓毒血症 血流动力学 炎症因子 预后
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RC3H1基因突变致家族性噬血细胞综合征1例
4
作者 井发红 杨楠 +2 位作者 王科勇 陈婕 李卓 《临床检验杂志》 2026年第1期71-73,共3页
噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称为噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),是一种由多种诱因所致的免疫介导性高炎症状态,其核心病理机制在于细胞毒性T细胞、自然杀伤(NK)细胞及巨噬... 噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称为噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),是一种由多种诱因所致的免疫介导性高炎症状态,其核心病理机制在于细胞毒性T细胞、自然杀伤(NK)细胞及巨噬细胞的异常活化与增殖失控。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 RC3H1基因 基因突变
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肠道菌群及其代谢物与异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病和免疫重建相关性的研究进展
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作者 郜圣法 朱丽媛 +1 位作者 俞淑玲 张萍 《中国现代医生》 2026年第2期132-135,139,共5页
异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)可治疗多种血液疾病,而移植物抗宿主病(graft versus-host disease,GVHD)等多种并发症常导致移植失败。在allo-HSCT期间,肠道菌群对预测GVHD和移... 异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)可治疗多种血液疾病,而移植物抗宿主病(graft versus-host disease,GVHD)等多种并发症常导致移植失败。在allo-HSCT期间,肠道菌群对预测GVHD和移植相关死亡率起重要作用,其代谢物也可通过调节T细胞功能降低GVHD风险。本文阐明肠道菌群及其代谢物与allo-HSCT后GVHD和免疫重建之间的相关性,旨在探索和优化移植后GVHD的治疗策略。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 移植物抗宿主病 肠道菌群 代谢物 益生菌疗法
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中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分联合外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值、单核细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值对全血细胞减少性疾病的诊断价值分析
6
作者 高光娟 《大医生》 2026年第2期110-113,共4页
目的分析中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色积分联合外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)诊断全血细胞减少性疾病的应用价值,为临床诊疗提供参考。方法选取2021年10月至2025年1... 目的分析中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色积分联合外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)诊断全血细胞减少性疾病的应用价值,为临床诊疗提供参考。方法选取2021年10月至2025年1月山东大学第三人民医院收治的124例全血细胞减少性疾病患者的临床资料,进行回顾性分析。根据患者病因不同分为非造血系统疾病组(56例)和造血系统疾病组(68例),另选取同期于山东大学第三人民医院进行体检的76例健康者为健康组。分析造血系统组与非造血系统组患者的疾病类型,比较3组研究对象NAP染色积分及外周血NLR、MLR、PLR,分析NAP染色积分及外周血NLR、MLR、PLR联合检测对全血细胞减少性疾病的诊断效能。结果造血系统疾病患者包括31例再生障碍性贫血、15例骨髓增生异常综合征、12例急性白血病、10例多发性骨髓瘤;非造血系统疾病患者包括20例重症细菌感染、15例自身免疫性疾病、12例慢性肝病、9例严重营养不良。造血系统疾病组、非造血系统疾病组研究对象NAP染色积分及外周血NLR、MLR、PLR均高于健康组,且造血系统疾病组研究对象NAP染色积分及外周血NLR均低于非造血系统疾病组,外周血MLR、PLR均高于非造血系统疾病组(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示:NAP染色积分、NLR、MLR、PLR联合诊断全血细胞减少性疾病的曲线下面积(AUC)值为0.960,敏感度为98.70%,特异度为90.50%,均高于各项单一检测(均P<0.05)。结论NAP染色积分及外周血NLR、MLR、PLR联合检测对全血细胞减少性疾病具有一定诊断价值,可为全血细胞减少性疾病的早期病因筛查、治疗方案优化提供参考。 展开更多
关键词 中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分 中性粒细胞与淋巴细胞比值 单核细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 全血细胞减少性疾病 诊断价值
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CD38单抗在非多发性骨髓瘤血液系统疾病中的研究进展
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作者 李健平 徐欣欣 +1 位作者 王琰 徐杰 《中国病理生理杂志》 北大核心 2026年第1期156-162,共7页
CD38在浆细胞以及活化的T细胞和B细胞、NK细胞和成熟造血干细胞中高表达,其异常表达可能导致肿瘤细胞的发生发展。CD38单抗通过多种免疫调节作用参与骨髓微环境调控,并可抑制长寿浆细胞产生特异性抗体,不仅在多发性骨髓瘤中已成熟应用,... CD38在浆细胞以及活化的T细胞和B细胞、NK细胞和成熟造血干细胞中高表达,其异常表达可能导致肿瘤细胞的发生发展。CD38单抗通过多种免疫调节作用参与骨髓微环境调控,并可抑制长寿浆细胞产生特异性抗体,不仅在多发性骨髓瘤中已成熟应用,近年来在白血病、再生障碍性贫血、免疫性血小板减少、溶血性贫血、骨髓纤维化等疾病中亦具有良好的疗效。然而,随着临床应用的不断增加,CD38单抗的耐药情况也随之暴露。本文就CD38单抗药物的作用机制、抵抗机制及在非多发性骨髓瘤血液系统疾病的临床应用作一综述。 展开更多
关键词 CD38单抗 血液系统疾病 作用机制 耐药性
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原发性骨髓纤维化伴阵发性睡眠性血红蛋白尿克隆1例并文献复习
8
作者 魏玉杰 王惠娟 +2 位作者 樊娟 房孝生 王娜 《中国临床医生杂志》 2026年第1期128-130,共3页
本文分析了1例伴阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)克隆的原发性骨髓纤维化(PMF)患者的临床特征与发病机制。患者临床表现为重度脾大与贫血,骨髓病理提示纤维化3级。基因检测显示BCR/ABL融合基因阴性、JAK2 V617F突变阳性,确诊为PMF伴PNH克... 本文分析了1例伴阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)克隆的原发性骨髓纤维化(PMF)患者的临床特征与发病机制。患者临床表现为重度脾大与贫血,骨髓病理提示纤维化3级。基因检测显示BCR/ABL融合基因阴性、JAK2 V617F突变阳性,确诊为PMF伴PNH克隆。经磷酸芦可替尼联合泼尼松、司坦唑醇及沙利度胺治疗后,病情进展为急性髓系白血病。PMF与PNH均为造血干细胞异常所致疾病。文献回顾提示,在PMF合并PNH患者中,已报道包括JAK2 V617F、CALR、MPLW515L、U2AF1及SETBP1在内的5种基因突变。从造血干细胞至基因突变层面的发病机制研究,对临床诊疗具有重要指导意义。 展开更多
关键词 原发性骨髓纤维化 阵发性睡眠性血红蛋白尿 发病机制 造血干细胞 基因突变
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基于生物电阻抗与logistic回归的老年维持性血液透析患者液体超负荷风险预测模型构建及验证
9
作者 陈吕静 徐玮 +2 位作者 马晴 许静 李婷 《中国临床医生杂志》 2026年第2期169-171,共3页
目的构建并验证基于生物电阻抗与logistic回归的老年维持性血液透析患者液体超负荷风险预测模型,为临床液体管理提供依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月南京医科大学第一附属医院122例老年维持性血液透析患者的临床资料,根据生... 目的构建并验证基于生物电阻抗与logistic回归的老年维持性血液透析患者液体超负荷风险预测模型,为临床液体管理提供依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年12月南京医科大学第一附属医院122例老年维持性血液透析患者的临床资料,根据生物电阻抗测量结果分为液体超负荷组和正常容量组。收集一般资料、生化指标及生物电阻抗参数,经单因素及多因素logistic回归分析构建预测模型,并评价其预测效能。结果两组患者在年龄、透析龄、白蛋白及血红蛋白水平方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、透析龄、白蛋白及血红蛋白均为液体超负荷的独立影响因素。结论老年维持性血液透析患者液体超负荷风险与年龄、透析龄及营养和贫血相关指标密切相关。基于上述因素构建的预测模型有助于早期识别高风险人群,为个体化液体管理提供参考。 展开更多
关键词 老年患者 维持性血液透析 液体超负荷 生物电阻抗 预测模型
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3例血液肿瘤耐碳青霉烯大肠埃希菌血流感染的基因组特征、临床转归及文献启示
10
作者 胡世芸 代红燕 +3 位作者 张啟鹏 吴洁姣 肖美 邱隆敏 《贵州医药》 2026年第1期26-31,共6页
目的 分析血液肿瘤患者发生耐碳青霉烯大肠埃希菌(CR-EC)血流感染的病例特征、基因组特点及可能的感染来源,为临床诊治和医院感染的防控提供依据。方法 详细报告2023—2024年某院血液内科3例死亡CR-EC血流感染患者的临床资料,对分离菌... 目的 分析血液肿瘤患者发生耐碳青霉烯大肠埃希菌(CR-EC)血流感染的病例特征、基因组特点及可能的感染来源,为临床诊治和医院感染的防控提供依据。方法 详细报告2023—2024年某院血液内科3例死亡CR-EC血流感染患者的临床资料,对分离菌株进行全基因组测序,并系统检索相关文献,总结CR-EC肠道定植发展为血流感染的发生率。结果 本文报告的3例血液肿瘤患者均死亡,3株CR-EC耐药基因均携带blaNDM-5,病例3同时携带blaCTX-M-15,所有患者均携带毒力基因黏附素fimA/B/C/D/E/F/G/H/I和生物膜形成csgA/B/C,病例3额外携带黏附素pap、铁蛋白基因iuc和iut、荚膜多糖合成因子kpsM。MLST分型显示3株菌分别是ST48、ST5229和ST405,无同源性。文献回顾纳入10篇文献,血液肿瘤患者CR-EC肠道定植率为2%~12%,肠道定植发展为血流感染的发生率为12%~47%。结论 血液肿瘤患者发生CR-EC血流感染病死率高,与病原体高耐药性、宿主免疫缺陷、毒力等相关。在严格执行感控措施仍出现散发病例且排除同源性的背景下,自身肠道CR-EC定植可能是重要感染源。建议对血液肿瘤患者,尤其存在粒缺、广谱抗生素暴露等高危因素者,采用PCR或显色培养基等方法开展肠道CR-EC主动筛查,为靶向治疗和防控争取时间窗。 展开更多
关键词 血液肿瘤 碳青霉烯耐药大肠埃希菌 血流感染 肠道定植 全基因组测序
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不同嵌合抗原受体T细胞相关靶点治疗B细胞血液恶性肿瘤:长期随访数据综述 被引量:1
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作者 许凡萍 李勤椿 唐冬芳 《中国组织工程研究》 北大核心 2026年第1期248-259,共12页
背景:嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞疗法是治疗B细胞血液恶性肿瘤的前沿方法,其能高效且特异性地识别并杀伤肿瘤细胞,不受主要组织相容性复合体限制。目的:旨在梳理CAR-T细胞的结构、发展历程及上市产品进展,总... 背景:嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞疗法是治疗B细胞血液恶性肿瘤的前沿方法,其能高效且特异性地识别并杀伤肿瘤细胞,不受主要组织相容性复合体限制。目的:旨在梳理CAR-T细胞的结构、发展历程及上市产品进展,总结CAR-T细胞治疗B细胞血液恶性肿瘤的长期疗效,并探讨治疗后的毒副作用、复发性及解决策略,同时综述潜在靶点治疗B细胞血液恶性肿瘤的进展。方法:以“嵌合抗原受体T细胞,B细胞恶性肿瘤,毒副作用,免疫疗法”为中文检索词,以“CAR-T、B cell hematological malignancies,Toxic side effects,Immunotherapy”为英文检索词在中国知网、万方数据库、PubMed数据库检索CAR-T细胞相关靶点治疗B细胞恶性肿瘤的文献。结果与结论:①美国食品药品监督管理局和中国国家药品监督管理局共批准11款CAR-T细胞产品,主要针对B细胞血液恶性肿瘤的CD19和B细胞成熟抗原靶点;②长期随访数据显示,CAR-T细胞治疗为B细胞血液恶性肿瘤患者带来高缓解率和持久反应,但存在抗原丢失或下调导致的复发问题;③CAR-T细胞治疗存在高毒副作用、高复发率和耐药性等问题,限制了其广泛应用;④未来研究的方向包括开发新的靶点、联合治疗等策略,以提高CAR-T细胞的持久性和抗肿瘤活性。 展开更多
关键词 B细胞血液恶性肿瘤 嵌合抗原受体T细胞 免疫疗法 治疗靶点 长期疗效 毒副作用 复发
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罗特西普治疗T大颗粒淋巴细胞白血病难治性贫血1例并文献复习 被引量:1
12
作者 葛仁英 熊婷 +2 位作者 刘盼 邓福维 肖毅 《内科急危重症杂志》 2025年第2期179-181,共3页
大颗粒淋巴细胞白血病(large granular lymphocyte leukemia,LGLL)是一种罕见的细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)和自然杀伤(natural killer,NK)细胞的克隆性增生性疾病[1],根据世界卫生组织2016年的淋巴肿瘤分类,可将LGL... 大颗粒淋巴细胞白血病(large granular lymphocyte leukemia,LGLL)是一种罕见的细胞毒性T淋巴细胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)和自然杀伤(natural killer,NK)细胞的克隆性增生性疾病[1],根据世界卫生组织2016年的淋巴肿瘤分类,可将LGLL分为3类,其中T大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)是最常见的LGLL疾病,占所有患者的85%[2]。罗特西普可通过促进晚期红细胞成熟提高血红蛋白水平,是全球首个且目前唯一一个红细胞成熟剂,也是美国食品药品监督管理局批准的首个用于治疗β-地中海贫血的药物。本文报道1例罗特西普治疗T-LGLL难治性贫血患者,该患者既往使用环孢素、激素等多种药物联合治疗效果差,尝试使用罗特西普治疗后获得不错的疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 白血病 T大颗粒淋巴细胞白血病 难治性贫血 罗特西普
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咸宁市地中海贫血的基因突变类型及血液学特征分析 被引量:1
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作者 葛仁英 熊婷 +1 位作者 刘盼 邓福维 《湖北科技学院学报(医学版)》 2025年第1期39-42,共4页
目的通过描述性研究全面了解咸宁市人群地中海贫血患者的检出率、基因突变类型、分布特征、性别差异以及血液学特征。方法收集我院门诊及住院治疗中进行地中海贫血基因检测的患者共3105例,采集所有纳入研究样本人群的EDTA抗凝血,进行血... 目的通过描述性研究全面了解咸宁市人群地中海贫血患者的检出率、基因突变类型、分布特征、性别差异以及血液学特征。方法收集我院门诊及住院治疗中进行地中海贫血基因检测的患者共3105例,采集所有纳入研究样本人群的EDTA抗凝血,进行血常规检测,同时用PCR-反向点杂交法检测α和β地中海贫血基因,通过显色的方式判断样本基因型。结果3105例样本中经地贫基因检测确诊地中海贫血的患者223例,阳性检出率为7.18%。其中男32例,女191例,在性别分布上无明显差异(Χ^(2)=0.189,P=0.663)。确诊患者中α-地贫基因阳性样本为占125例,为56.05%;β-地贫基因阳性样本占95例,为42.60%;另外αβ-地贫基因阳性样本仅占3例,为1.35%。本研究共检测出8种α-地中海贫血基因型,主要的基因型是-α3.7/αα、--SEA/αα和-α4.2/αα,分别占45.60%、37.60%和9.60%,占所有α地中海贫血突变携带者的92.80%;β-地中海贫血基因型共检测出11种,主要的基因型是β654/βN、β41-42/βN和β17/βN,分别占43.16%、28.43%和9.47%;αβ-复合型地贫共检测出3例,基因型分别为-α3.7/αα&β41-42βN、--SEA/αα&β41-42/βN、-α4.2/αα&βIVS-Ⅱ-654/βN。对正常组、α-地贫组、β-地贫组的相关血液学指标包括血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咸宁市地贫阳性检出率及基因型与湖北省其他地区有差异,检测地贫基因,对提高咸宁区域地贫防治进而引导优生优育可提供帮助,并且血常规中红细胞相关参数对于地贫的筛查具有临床意义。 展开更多
关键词 地中海贫血 基因突变 血液学参数
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蒙古族和汉族OSAHS的血栓分子标记物及静脉血栓栓塞症的对比研究
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作者 吕秀云 王立红 +1 位作者 任卉 张文华 《内蒙古医科大学学报》 2025年第2期157-158,163,共3页
目的探讨不同程度蒙古族及汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的血栓分子标记物及静脉血栓栓塞症的差异。方法选取内蒙古医科大学附属医院2018年1月到2024年1月睡眠中心诊断为OS... 目的探讨不同程度蒙古族及汉族阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的血栓分子标记物及静脉血栓栓塞症的差异。方法选取内蒙古医科大学附属医院2018年1月到2024年1月睡眠中心诊断为OSAHS患者为研究对象并进行分组,将蒙古族和汉族患者均依据发病程度分为轻度组、中重度组。对所有患者进行下肢静脉超声检查、血红蛋白、D-二聚体、血浆抗凝血酶(AT-Ⅲ)检测。结果在轻度组,蒙古族和汉族在下肢静脉血栓、血红蛋白、D-二聚体及血浆抗凝血酶方面无差异;中重度组,汉族在上述指标俩组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论蒙古族和汉族相比,OSAHS患者血栓的分子标记物方面有差异,在下肢静脉血栓及肺栓塞发病率方面也存在一定差异。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 蒙古族 汉族 血栓分子标记物
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嵌合抗原受体T细胞治疗在虚弱恶性血液病患者中的挑战与管理策略
15
作者 杨慧 贺少龙 田卫伟 《内科急危重症杂志》 2025年第2期165-170,192,共7页
嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞疗法已成为恶性血液病的重要治疗手段。然而,虚弱患者由于生理功能衰退、合并症多及免疫微环境的改变等,可能面临更高的治疗风险及更差的预后。本综述旨在探讨虚弱的评估工具,总结虚弱患者的临床疗效数据,分析... 嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞疗法已成为恶性血液病的重要治疗手段。然而,虚弱患者由于生理功能衰退、合并症多及免疫微环境的改变等,可能面临更高的治疗风险及更差的预后。本综述旨在探讨虚弱的评估工具,总结虚弱患者的临床疗效数据,分析虚弱对疗效的影响机制,并提出基于虚弱患者的管理策略,以期优化治疗结局。 展开更多
关键词 虚弱 恶性血液病 嵌合抗原受体T细胞治疗
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非霍奇金淋巴瘤患者利妥昔单抗+环磷酰胺+表柔比星+长春碱类+泼尼松化疗后肝损伤的影响因素
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作者 熊涛 刘敏 +2 位作者 张江召 许旋旋 张敏 《中国临床医生杂志》 2025年第4期447-451,共5页
目的分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者利妥昔单抗+环磷酰胺+表柔比星+长春碱类+泼尼松(R-CHOP)化疗后肝损伤的影响因素及其风险预测模型构建。方法回顾性收集2021年4月至2024年4月于湖北省荆州市中心医院采用R-CHOP方案化疗的98例NHL患者为... 目的分析非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者利妥昔单抗+环磷酰胺+表柔比星+长春碱类+泼尼松(R-CHOP)化疗后肝损伤的影响因素及其风险预测模型构建。方法回顾性收集2021年4月至2024年4月于湖北省荆州市中心医院采用R-CHOP方案化疗的98例NHL患者为研究对象,根据2个化疗周期后患者是否发生肝损伤分为肝损伤组(38例)和非肝损伤组(60例)。分析NHL患者R-CHOP方案化疗后肝损伤发生的影响因素并构建列线图模型,评估模型效能。结果Lasso回归及多因素logistic回归分析,筛选出饮酒、吸烟、携带乙型肝炎病毒为NHL患者R-CHOP方案化疗后发生肝损伤的影响因素(P<0.05)。根据多因素logistic回归分析结果构建预测列线图模型,校准曲线预测值均与实际值吻合,且模型拟合较好(P=0.388);且决策曲线显示模型具有良好的临床实用性。列线图模型预测R-CHOP方案化疗后肝损伤的曲线下面积为0.724(0.616~0.833),P≥0.309时,预测的敏感度为73.70%、特异度为55.50%,提示预测模型具有一定的预测效果。结论吸烟史、饮酒史、携带乙型肝炎病毒是NHL患者R-CHOP方案化疗后肝损伤发生的影响因素。 展开更多
关键词 非霍奇金淋巴瘤 化学疗法 肝损伤
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lncRNA SNHG12通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病细胞的增殖、迁移和侵袭 被引量:2
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作者 赵海歌 王静 +1 位作者 肖梦瑶 崔雯萱 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期135-142,共8页
目的探讨lncRNA SNHG12是否可通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病(AML)细胞的增殖、迁移和侵袭。方法用q RT-PCR检测47例急性髓系白血病患者和47例非血液系统肿瘤性疾病患者骨髓单个核细胞中SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA的... 目的探讨lncRNA SNHG12是否可通过miR-409-3p/TWIST1轴调节急性髓系白血病(AML)细胞的增殖、迁移和侵袭。方法用q RT-PCR检测47例急性髓系白血病患者和47例非血液系统肿瘤性疾病患者骨髓单个核细胞中SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA的表达水平;然后将HL-60细胞分为对照组、sh-NC组、sh-SNHG12组、sh-SNHG12+inhibitor NC组、sh-SNHG12+miR-409-3p inhibitor组、sh-SNHG12+oe-NC组、sh-SNHG12+oe-TWIST1组;用q RT-PCR检测各组细胞SNHG12、miR-409-3p和TWIST1 mRNA表达水平;CCK-8检测细胞增殖;Transwell实验检测细胞迁移和侵袭;流式细胞术检测细胞凋亡;Western blot检测细胞中TWIST1、CyclinD1、Ki67、Cleaved-caspase-3、MMP-9蛋白表达量。双荧光素酶报告基因实验检测miR-409-3p与SNHG12和TWIST1的靶向关系。结果AML患者骨髓单个核细胞和建株AML细胞中SNHG12和TWIST1 mRNA表达显著升高,miR-409-3p表达显著降低(P<0.05);下调SNHG12表达显著降低HL-60细胞中SNHG12和TWIST1 mRNA表达、A_(450)(24、48 h)值、细胞迁移和侵袭个数、TWIST1、CyclinD1、Ki67、MMP-9蛋白表达,提高凋亡率、miR-409-3p和Cleaved-caspase-3蛋白表达(P<0.05);下调miR-409-3p表达或上调TWIST1表达均可减弱下调SNHG12对HL-60细胞的抑制作用(P<0.05)。结论干扰SNHG12表达可提高miR-409-3p表达抑制TWIST1,进而抑制AML细胞增殖、迁移和侵袭。 展开更多
关键词 lncRNA SNHG12 miR-409-3p/TWIST1轴 急性髓系白血病 细胞
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异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的治疗新靶点 被引量:1
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作者 段昊良 茹煜华 陈佳 《实用医学杂志》 北大核心 2025年第5期634-640,共7页
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是血液系统恶性肿瘤的根治性手段,其疗效取决于预处理过程中对原发肿瘤的清除效果及移植物抗白血病(GVL)效应。然而,急性移植物抗宿主病(a GVHD)是allo-HSCT后的主要并发症之一,严重影响患者的生存和生... 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是血液系统恶性肿瘤的根治性手段,其疗效取决于预处理过程中对原发肿瘤的清除效果及移植物抗白血病(GVL)效应。然而,急性移植物抗宿主病(a GVHD)是allo-HSCT后的主要并发症之一,严重影响患者的生存和生活质量。目前的临床前研究重点在于探索如何在减少aGVHD的同时保留足够的GVL效应以提高移植疗效。对此,我们归纳总结了近年来该领域的临床前研究成果,重点阐述了a GVHD中关于T细胞、抗原提呈细胞、髓源性抑制细胞及间充质干细胞相关的调控及其具体分子机制,分析了临床前研究中aGVHD的最新治疗策略,以期开发更多的治疗靶点与方案。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病 移植物抗白血病效应 T细胞 抗原提呈细胞 髓源性抑制细胞 间充质干细胞 信号通路
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