目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化并发脾功能亢进症患者的疗效。方法2021年3月~2023年8月上海市公共卫生临床中心诊治的肝硬化并发脾功能亢进症患者62例,均接受TIPS术治疗,术中测量门静脉压力梯度(PPG),行腹部CT检查,应...目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化并发脾功能亢进症患者的疗效。方法2021年3月~2023年8月上海市公共卫生临床中心诊治的肝硬化并发脾功能亢进症患者62例,均接受TIPS术治疗,术中测量门静脉压力梯度(PPG),行腹部CT检查,应用uAI Research Portal软件测量并计算脾脏体积。结果本组62例患者均获得TIPS术成功;术前,本组患者红细胞计数为(3.5±0.7)×10^(12)/L,在术后1年升高至(3.8±0.8)×10^(12)/L(P<0.05),血红蛋白为(97.9±23.2)g/L,在术后3个月和1年分别升高至(108.9±19.0)g/L和(117.4±22.4)g/L(P<0.05),而术前术后外周血白细胞和血小板计数无显著变化(P>0.05);本组患者术后1年,肝功能指标呈恶化趋势;在TIPS术支架放入前,PPG为(23.3±6.8)mmHg,支架置入后为(8.3±3.5)mmHg;在术前,脾脏体积为(1039.8±561.9)cm^(3),术后3个月为(900.9±489.8)cm^(3),术后1年为(930.4±589.4)cm^(3)。结论TIPS术不能改善肝硬化患者脾功能亢进症导致的血细胞减少,其对预防消化道出血的作用还需要观察。展开更多
文摘目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化并发脾功能亢进症患者的疗效。方法2021年3月~2023年8月上海市公共卫生临床中心诊治的肝硬化并发脾功能亢进症患者62例,均接受TIPS术治疗,术中测量门静脉压力梯度(PPG),行腹部CT检查,应用uAI Research Portal软件测量并计算脾脏体积。结果本组62例患者均获得TIPS术成功;术前,本组患者红细胞计数为(3.5±0.7)×10^(12)/L,在术后1年升高至(3.8±0.8)×10^(12)/L(P<0.05),血红蛋白为(97.9±23.2)g/L,在术后3个月和1年分别升高至(108.9±19.0)g/L和(117.4±22.4)g/L(P<0.05),而术前术后外周血白细胞和血小板计数无显著变化(P>0.05);本组患者术后1年,肝功能指标呈恶化趋势;在TIPS术支架放入前,PPG为(23.3±6.8)mmHg,支架置入后为(8.3±3.5)mmHg;在术前,脾脏体积为(1039.8±561.9)cm^(3),术后3个月为(900.9±489.8)cm^(3),术后1年为(930.4±589.4)cm^(3)。结论TIPS术不能改善肝硬化患者脾功能亢进症导致的血细胞减少,其对预防消化道出血的作用还需要观察。
