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头晕、乏力、站不稳?当心老年体位性低血压
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作者 荣浛君 《医食参考》 2026年第1期25-25,共1页
“起床时眼前一黑,差点栽倒。”“久蹲后起身,头晕得站不住,要扶着墙缓半天。”这些看似无关紧要的小毛病,可能暗藏老年人常见的健康隐患——体位性低血压。它虽不是大病,却是跌倒、骨折、心脑血管疾病的“导火索”。什么是体位性低血压... “起床时眼前一黑,差点栽倒。”“久蹲后起身,头晕得站不住,要扶着墙缓半天。”这些看似无关紧要的小毛病,可能暗藏老年人常见的健康隐患——体位性低血压。它虽不是大病,却是跌倒、骨折、心脑血管疾病的“导火索”。什么是体位性低血压?为何老年人更易中招?简单来说,体位性低血压就是体位突然改变时(如从躺卧到站立、久蹲后起身),血压突然大幅下降,导致大脑供血不足,从而引发头晕、眼前发黑、乏力甚至晕厥的低血压病症。 展开更多
关键词 体位性低血压 骨折 跌倒 站不稳 乏力 头晕
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脉压变异率与下肢止血带相关低血压关系的临床研究
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作者 李冬琴 杨芙柳 +2 位作者 韦秋凤 张光英 林成新 《中国医药指南》 2025年第7期38-41,共4页
目的观察全身麻醉机械通气下下肢止血带应用中动脉脉压变异率(PPV)的变化,探讨上止血带期间PPV与止血带相关低血压的关系。方法选择广西医科大学第一附属医院2018年9月至2019年2月择期行全身麻醉复合股神经阻滞下行单侧膝关节镜交叉韧... 目的观察全身麻醉机械通气下下肢止血带应用中动脉脉压变异率(PPV)的变化,探讨上止血带期间PPV与止血带相关低血压的关系。方法选择广西医科大学第一附属医院2018年9月至2019年2月择期行全身麻醉复合股神经阻滞下行单侧膝关节镜交叉韧带修补手术患者50例,记录术中止血带放气前5 min(T1),止血带放气后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)以及止血带放气后的最低血压时的动脉脉压变异率(PPV)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。结果放气前后各时点PPV、HR且呈先升高后从T2开始降低的趋势,SBP和DBP呈先降低后从T3开始升高的趋势(均P<0.05)。将止血带放气后SBP低于90 mmHg定义为低血压,将T1的PPV通过ROC曲线分析,曲线下面积AUC=0.733,P=0.005,PPV的诊断阈值为7.5%,灵敏度84%,特异度64%。将PPV≤7%分为A组,PPV≥9%分为B组。A组松止血带后低血压阳性率为20%,低于B组的66.67%(P<0.05)。结论在全身麻醉复合股神经阻滞下行单侧膝关节镜下交叉韧带修补术中,止血带放气前的PPV能够预测止血带相关性低血压的发生,建议在止血带放气前将PPV控制在7%以下,以有效降低低血压发生风险。 展开更多
关键词 脉压变异率 止血带相关低血压 膝关节手术
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血清miR-27a及Nrf2蛋白水平与急性心肌梗死患者PCI术后心肌缺血再灌注损伤的关系
3
作者 董春慧 王圆 +1 位作者 喻晓荣 张冬梅 《检验医学与临床》 2026年第1期43-48,56,共7页
目的探讨血清miR-27a及核因子红系2相关因子2(Nrf2)蛋白水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌缺血再灌注损伤(IRI)的关系。方法选取2021年1月至2024年2月在该院接受PCI的152例AMI患者作为AMI组,根据PCI术后是... 目的探讨血清miR-27a及核因子红系2相关因子2(Nrf2)蛋白水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌缺血再灌注损伤(IRI)的关系。方法选取2021年1月至2024年2月在该院接受PCI的152例AMI患者作为AMI组,根据PCI术后是否发生心肌IRI分为IRI组和非IRI组。另选取同期在该院体检的78例健康体检者作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测血清miR-27a水平,采用酶联免疫吸附试验检测Nrf2蛋白水平。采用Pearson相关分析AMI患者血清miR-27a水平与Nrf2蛋白水平的相关性;采用多因素Logistic回归分析AMI患者PCI术后发生心肌IRI的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-27a及Nrf2蛋白对AMI患者PCI术后发生心肌IRI的预测价值。结果AMI组血清miR-27a水平高于对照组,Nrf2蛋白水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,AMI患者血清miR-27a水平与Nrf2蛋白水平呈负相关(r=-0.742,P<0.05)。IRI组Gensini评分、miR-27a水平均高于非IRI组,Nrf2蛋白水平低于非IRI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Gensini评分增加、miR-27a水平升高均为AMI患者PCI术后发生心肌IRI的独立危险因素,血清Nrf2蛋白水平升高为AMI患者PCI术后发生心肌IRI的独立保护因素(P<0.05)。血清miR-27a与Nrf2蛋白联合预测AMI患者PCI术后发生心肌IRI的曲线下面积(AUC)为0.886,大于二者单独预测的AUC(0.799、0.785),差异均有统计学意义(Z=3.231、3.403,P<0.05)。结论血清miR-27a水平升高、Nrf2蛋白水平降低均与AMI患者PCI术后发生心肌IRI有关,血清miR-27a及Nrf2蛋白联合对AMI患者PCI术后发生心肌IRI有较高的预测价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 miR-27a 核因子红系2相关因子2 经皮冠状动脉介入治疗 心肌缺血再灌注损伤
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体位性低血压和主要心血管疾病:一项系统综述和荟萃分析 被引量:1
4
作者 陈婉婷 蔡文钦 +2 位作者 滕忠铭 姚月娴 鲍玲鑫 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第2期163-170,共8页
目的 探讨体位性低血压与主要心血管疾病(包括心力衰竭、冠心病及脑卒中)的关系。方法 通过PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据知识服务平台等资源数据库对研究体位性低血压与主要... 目的 探讨体位性低血压与主要心血管疾病(包括心力衰竭、冠心病及脑卒中)的关系。方法 通过PubMed、Web of Science、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据知识服务平台等资源数据库对研究体位性低血压与主要心血管疾病关系的文献进行系统检索。检索期限为数据库建库时间至2023年11月30日。利用风险比(HR)进行荟萃分析。结果 纳入6项前瞻性研究,随访时间为3~26年。所有纳入文献的质量评分均≥4分,总体研究呈现高质量水平。荟萃分析结果显示:体位性低血压与心力衰竭(HR=1.37,95%CI 1.24~1.52)、冠心病(HR=1.47,95%CI 1.04~2.07)及脑卒中(HR=1.60,95%CI 1.32~1.93)风险增加相关。亚组结果分析显示:随访年限是冠心病研究间存在异质性的原因。敏感性分析结果显示:对于心力衰竭及脑卒中,荟萃分析结果总体稳健性较好;对于冠心病,敏感性分析结果不稳定。体位性低血压与心力衰竭、冠心病及脑卒中关系的漏斗图呈现不对称性,提示存在发表偏倚。利用剪补法校正后,漏斗图呈现出对称性。结论 体位性低血压增加心力衰竭、冠心病及脑卒中发生的风险,但冠心病与体位性低血压之间的敏感性分析结果不稳定,还需进一步研究。 展开更多
关键词 体位性低血压 心血管疾病 荟萃分析
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鼻咽癌放疗后继发神经源性直立性低血压1例
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作者 曾雪梅 黄少伟 +6 位作者 姚月娴 蔡晓琪 韩英 林晓贞 罗莉 缪德新 蔡文钦 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第9期896-898,共3页
1临床资料患者,男,54岁,以“反复头晕1年余,7个月前晕厥1次”为主诉于2025年1月2日入院。现病史:1年余前反复出现坐位或卧位改立位时头晕,平躺或坐下10~20 s后可缓解,偶有黑矇,无视物旋转、耳鸣、听力下降,无恶心、呕吐,无胸闷、胸痛,... 1临床资料患者,男,54岁,以“反复头晕1年余,7个月前晕厥1次”为主诉于2025年1月2日入院。现病史:1年余前反复出现坐位或卧位改立位时头晕,平躺或坐下10~20 s后可缓解,偶有黑矇,无视物旋转、耳鸣、听力下降,无恶心、呕吐,无胸闷、胸痛,无心悸、气促,无抽搐、口吐白沫、大小便失禁,无记忆力减退,无单侧肢体无力。7个月前由卧位改为站立位时突发晕厥,持续数分钟后自行清醒,无抽搐、大小便失禁. 展开更多
关键词 神经源性直立性低血压 卧位高血压 自主神经功能 放射性损伤 放疗 鼻咽癌 晕厥
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硝酸甘油激发的倾斜试验在血管迷走性晕厥中的应用 被引量:5
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作者 邓次妮 吴杰 +2 位作者 沈潞华 杨晓云 吕文清 《心肺血管病杂志》 CAS 2006年第2期68-70,74,共4页
目的了解在倾斜试验中,用硝酸甘油进行激发对于血管迷走性晕厥(vasovagalsyncope,VVS)患者的诊断价值,通过观察VVS患者晕厥前后的血流动力学改变及心率变异性功率谱变化,探讨VVS的发病机制。方法55例不明原因,反复发作的晕厥患者及20例... 目的了解在倾斜试验中,用硝酸甘油进行激发对于血管迷走性晕厥(vasovagalsyncope,VVS)患者的诊断价值,通过观察VVS患者晕厥前后的血流动力学改变及心率变异性功率谱变化,探讨VVS的发病机制。方法55例不明原因,反复发作的晕厥患者及20例健康人行直立倾斜试验,倾斜75°持续45min,阴性者舌下含服0.3mg硝酸甘油后倾斜至75°持续20min,观察有无阳性反应。倾斜过程中动态监测心电图、血压和心率,并进行心率变异性分析。结果病例组55例中32例出现阳性反应,8例于基础倾斜试验阶段出现阳性反应,24例于硝酸甘油激发后出现阳性反应,阳性率从14.55%升高到58.18%。阳性反应中,血管抑制型(VD)21例,占65.63%,心脏抑制型(CI)5例,占15.63%,混合型(MX)6例,占18.75%。对照组20例中4例出现阳性反应。CI型患者倾斜后心率上升,达高峰后在短期内急剧下降,发生晕厥,血压也略下降;MX型患者晕厥时心率及血压均在短期内急剧下降;VD型患者晕厥时血压在短期内急剧下降,心率也发生一定程度的下降,下降百分比小于CI型及MX型(P<0.05)。倾斜后阳性组LFnorm增高,HFnorm下降,LF/HF增高,晕厥前LFnorm及LF/HF达到最大值,HFnorm达到最低值,晕厥时LFnorm及LF/HF显著下降,HFnorm增加。结论硝酸甘油激发能增加倾斜试验的阳性率,自主神经功能改变(交感活性迅速减退,迷走神经兴奋)为晕厥产生的主要机制,并在不同患者产生不同的血流动力学改变。 展开更多
关键词 晕厥 血管迷走性 硝酸甘油 倾斜台试验
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影响糖尿病维持性血液透析患者透析中低血压的因素分析
7
作者 姚为华 张丽玲 +3 位作者 刁宗礼 宋洞琪 高茜 刘文虎 《首都医科大学学报》 北大核心 2025年第5期860-865,共6页
目的研究糖尿病维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)的影响因素,为临床IDH的预防和质量控制提供参考。方法收集2022年3月至2022年9月北京4家血液透析中心的200例糖尿病... 目的研究糖尿病维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者发生透析中低血压(intradialytic hypotension,IDH)的影响因素,为临床IDH的预防和质量控制提供参考。方法收集2022年3月至2022年9月北京4家血液透析中心的200例糖尿病患者为研究对象,根据IDH定义[血液透析期间收缩压≤90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)或透析期收缩压降低≥30 mmHg]将患者分为IDH组(随访7个月,透析治疗期间发生低血压事件频率≥30%)和非IDH组。采用单因素分析筛选,多因素Logistic回归分析IDH的影响因素。采用受试者工作特征(receive operating characteristic,ROC)曲线分析评价各影响因素对IDH的预测价值。结果单因素分析显示,IDH组与非IDH组比较,透析前收缩压更高、血糖更高、血白蛋白更低(P<0.05);IDH组合并体位性低血压的患者多于非IDH组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,透析前收缩压、体位性低血压和血白蛋白均为IDH的影响因素(P<0.05)。ROC分析评价透析前收缩压对IDH的诊断准确性,曲线下面积为0.787(95%CI:0.720~0.854,P<0.001),根据约登指数预测IDH的阈值为153 mmHg,灵敏度为75.5%,特异度为75.4%。结论血液透析前收缩压、血白蛋白、体位性低血压是糖尿病患者发生IDH的独立影响因素。为了预防IDH的发生,血液透析前收缩压阈值为153 mmHg。 展开更多
关键词 糖尿病 血液透析 透析中低血压 透析前收缩压 体位性低血压 血白蛋白 血糖
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餐后低血压管理的中国专家共识
8
作者 中国老年保健医学研究会高血压防治分会 朱平 +3 位作者 薛浩 李丽君 王曙霞 汪驰 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第1期4-13,共10页
餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)是与进餐相关的血压下降,是导致老年人晕厥、跌倒及心脑血管事件的重要因素之一。PPH在20世纪50年代就被临床医师所发现,直到1977年才被正式认定为一种医学疾病[1]。PPH常发生于高血压、糖尿... 餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)是与进餐相关的血压下降,是导致老年人晕厥、跌倒及心脑血管事件的重要因素之一。PPH在20世纪50年代就被临床医师所发现,直到1977年才被正式认定为一种医学疾病[1]。PPH常发生于高血压、糖尿病、帕金森病患者中,在健康老年人群中也不少见。目前在临床工作中,PPH的诊断仍然存在不足,本共识旨在提供与PPH诊断和治疗相关的最新信息,以弥补指南与临床实践的空白。 展开更多
关键词 餐后低血压 心脑血管事件 临床医师 中国专家共识 PPH 健康老年人 血压下降 帕金森病患者
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原发性低血压的非药物治疗
9
作者 范慧敏 张璇 毕颖斐 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第1期41-46,共6页
原发生性低血压,定义为非同日3次测量收缩压<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压<60 mmHg, 同时排除生理性低血压状态和继发性低血压者[1],是一种临床上较为常见的病症。一项长达数年的随访研究表明,2012—2014年俄罗斯人口男... 原发生性低血压,定义为非同日3次测量收缩压<90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或舒张压<60 mmHg, 同时排除生理性低血压状态和继发性低血压者[1],是一种临床上较为常见的病症。一项长达数年的随访研究表明,2012—2014年俄罗斯人口男性低血压患病率为1.3%,女性为3.2%[2]。 展开更多
关键词 原发性低血压 随访研究 非药物治疗 患病率 MMHG 收缩压 舒张压
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中医药治疗原发性低血压病的氧化应激及血管内皮功能机制研究概况
10
作者 梅雨婷 张璇 +3 位作者 范慧敏 周梦雪 王贤良 毛静远 《天津中医药》 2025年第10期1325-1330,共6页
原发性低血压病是一种以持续性低血压(收缩压<90 mmHg和/或舒张压<60 mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa)为特征的慢性循环系统疾病,其患病人群在国内、外青年体弱人群中尤为高发,可增加晕厥、跌倒及心脑缺血事件风险。现代医学治疗存在不... 原发性低血压病是一种以持续性低血压(收缩压<90 mmHg和/或舒张压<60 mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa)为特征的慢性循环系统疾病,其患病人群在国内、外青年体弱人群中尤为高发,可增加晕厥、跌倒及心脑缺血事件风险。现代医学治疗存在不良反应多、疗效单一等局限性,而中医药通过多靶点调节氧化应激及血管内皮功能紊乱展现出独特优势。文章系统梳理原发性低血压病的中医病因病机与证候规律,结合现代医学机制,重点探讨中医药通过调节氧化应激及血管内皮功能改善血压稳态的作用靶点。结合现代药理研究解析中药复方及针灸作用的分子通路,总结其通过调控超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)/内皮素-1(ET-1)平衡等关键靶点改善血压稳态的循证依据,以期为开发低毒高效的中医药治疗方案及个体化精准医学策略提供理论支撑。 展开更多
关键词 原发性低血压病 氧化应激 血管内皮功能 中医药疗效 气血两虚 辨证分型 治疗机制
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人工肝治疗引发低血压,如何应对
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作者 欧阳姗 金柳珠 崔德珍 《家庭医生(月末版)》 2025年第12期28-29,共2页
我是一名在医院工作了十几年的老护士,大家叫我王姐。在我们肝病科的病房里,家属们问得最多的问题,除了“病情重不重”,就是关于“人工肝”。“王姐,做这个‘人工肝’疼不疼啊?会不会很难受?”
关键词 应对 低血压 家属 护士 肝病科 人工肝
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安徽省体外膜肺氧合技术开展情况调查研究
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作者 路坤 邵敏 +3 位作者 孙昀 金魁 姜小敢 汪华学 《蚌埠医科大学学报》 2025年第6期701-705,714,共6页
目的:调查安徽省体外膜肺氧合(ECMO)技术开展情况,为提高安徽省ECMO应用的能力及质量提供参考。方法:采用横断面调查,由安徽省ECMO质控中心发起,结合国家ECMO技术应用规范和质控指标,设计调查表,对全省已购置ECMO设备的26所医院进行调... 目的:调查安徽省体外膜肺氧合(ECMO)技术开展情况,为提高安徽省ECMO应用的能力及质量提供参考。方法:采用横断面调查,由安徽省ECMO质控中心发起,结合国家ECMO技术应用规范和质控指标,设计调查表,对全省已购置ECMO设备的26所医院进行调查。调查内容包括:ECMO中心基本信息、ECMO开展现状、ECMO开展学科分布、ECMO技术人员资质、ECMO设备情况、ECMO技术管理情况、ECMO发展建议。结果:全省开展ECMO技术的医院共计26所,以三级甲等医院为主(88.5%),合肥市数量(8所,30.8%)位居全省首位;2019年前全省ECMO中心主要集中在高校直属医院(85.7%),2019年及其后新增中心主要集中在非高校直属医院(89.4%),全省总体呈逐年上涨趋势;截至调查结束日全省共开展成人ECMO 1 097例,辅助存活率分别为:49.4%(心脏)、49.8%(呼吸)、29.6%(体外心肺复苏),总体存活率为46.7%;开展ECMO技术救治病例适应证分布(心脏/呼吸/体外心肺复苏)在高校直属医院与非高校直属医院间比较,差异有统计学意义(P<0.01);不同ECMO适应证的存活率在高校直属医院与非高校直属医院间比较,差异无统计学意义(P > 0.05),但总存活率高校直属医院高于非高校直属医院,差异有统计学意义(P<0.01);2023年总存活率在开展20例及以上的医院与开展小于20例的医院间比较,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);全省开展ECMO技术的学科分布主要为重症医学科(92.3%)、急诊科(19.2%),ECMO设备以进口为主(96.2%);部分医院(19.2%)人员资质不符合国家ECMO技术临床应用管理规范,部分医院(3.8%~15.4%)未健全ECMO技术管理制度;建议需要加大培训力度、提升医疗质量的医院有19所(73.1%);建议需要加强学术交流、分享临床经验的医院16所(61.5%);建议需要提供技术指导、专家下沉或远程会诊等医院15所(57.7%)。结论:安徽省ECMO技术有了一定的发展,但在地区、适应证、学科分布方面不均衡,不同性质、不同规模的医院ECMO总体存活率存在差异,同时在ECMO人员资质、技术管理、培训等方面仍有待加强。 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 质量控制 调查研究 安徽省
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复杂区域疼痛综合征患者基于磁共振的脑网络研究进展
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作者 胡宇 王萍芝 《中国实用神经疾病杂志》 2025年第6期776-780,共5页
复杂区域疼痛综合征(CRPS)是一种慢性疼痛疾病,通常表现为涉及四肢的痛觉过敏和异常性疼痛,中枢及外周神经系统的病变、自身免疫、遗传和心理因素等均被视为潜在的病理生理学机制。随着MRI技术的快速发展,越来越多的研究者关注CRPS患者... 复杂区域疼痛综合征(CRPS)是一种慢性疼痛疾病,通常表现为涉及四肢的痛觉过敏和异常性疼痛,中枢及外周神经系统的病变、自身免疫、遗传和心理因素等均被视为潜在的病理生理学机制。随着MRI技术的快速发展,越来越多的研究者关注CRPS患者中存在的功能及结构脑网络变化。本文综述了CRPS脑网络的研究进展,多角度分析CRPS的结构和功能网络的属性特点,讨论情绪、认知、运动等因素与CRPS脑网络变化存在的交集,为寻找CRPS的影像学标志物及理解不同临床表现下的脑网络属性提供了新的思路。 展开更多
关键词 复杂区域疼痛综合征 慢性疼痛 脑网络 功能连接 磁共振成像 影像学标志物
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名中医李果烈基于“万物负阴而抱阳”治疗直立性低血压经验
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作者 崔琪 张家康 +2 位作者 俞新浪 刘晓宇 陆艳 《陕西中医》 2025年第7期958-962,共5页
目前中医治疗直立性低血压(OH)多从肝、脾等单一脏腑进行辨证论治。李果烈教授以“万物负阴而抱阳,冲气以为和”哲学思想为指导,结合多年临床经验,完善OH的辨证论治体系,提出血压稳态的核心在于阴阳平衡,而阴阳平衡的关键介质为冲气,因... 目前中医治疗直立性低血压(OH)多从肝、脾等单一脏腑进行辨证论治。李果烈教授以“万物负阴而抱阳,冲气以为和”哲学思想为指导,结合多年临床经验,完善OH的辨证论治体系,提出血压稳态的核心在于阴阳平衡,而阴阳平衡的关键介质为冲气,因此OH的核心病机在于“阴阳失衡”。基于此,本病治疗以调和冲气、平衡阴阳为主要治则,调畅全身气血阴阳之运行,使机体恢复“阴平阳秘”状态。以补中益气汤为基本方,根据患者阴阳偏颇状态灵活加减药物,使冲气平和,阴阳平衡,气血调畅,血压调节有度。李果烈教授根据患者实际情况进行辨证论治,疗效较好。 展开更多
关键词 直立性低血压 眩晕 厥证 阴阳两虚 万物负阴而抱阳 辨证论治
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前庭系统和前庭电刺激在体位性血压调节中的作用研究进展
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作者 王雪(综述) 王雪梅(审校) 《中风与神经疾病杂志》 2025年第4期291-296,F0002,共7页
体位性低血压是老年人群心血管自主神经功能障碍的主要症状,常表现为直立性头晕,甚至晕厥,创伤性跌倒等,预后不良,是老年认知障碍的病因之一,探索体位性低血压的发生机制及干预措施至关重要。前庭系统通过前庭交感反射参与体位性血压调... 体位性低血压是老年人群心血管自主神经功能障碍的主要症状,常表现为直立性头晕,甚至晕厥,创伤性跌倒等,预后不良,是老年认知障碍的病因之一,探索体位性低血压的发生机制及干预措施至关重要。前庭系统通过前庭交感反射参与体位性血压调节,前庭系统功能失调可导致体位性血压调节障碍,发生体位性低血压。既往研究显示,前庭电刺激可以调节心血管系统功能,不同刺激参数对血压产生不同的靶效应。本文对前庭系统和前庭电刺激在体位性血压调节中的作用进行了总结,以期为应用前庭电刺激治疗体位性低血压的研究提供了可参考的思路。 展开更多
关键词 前庭系统 前庭交感反射 前庭电刺激 体位性低血压
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导读
16
《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第1期I0003-I0003,共1页
餐后低血压管理的中国专家共识(中国老年保健医学研究会高血压防治分会,p4)餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)是与进餐相关的血压下降,在20世纪50年代首次发现,常见于高血压、糖尿病、帕金森病患者,在健康老年人群中也不少见。... 餐后低血压管理的中国专家共识(中国老年保健医学研究会高血压防治分会,p4)餐后低血压(postprandial hypotension,PPH)是与进餐相关的血压下降,在20世纪50年代首次发现,常见于高血压、糖尿病、帕金森病患者,在健康老年人群中也不少见。然而,目前临床PPH的诊断仍存在不足。针对该问题,中国老年保健医学研究会高血压防治分会结合最新临床研究进展和我国临床现状,组织专家研讨并撰写了《餐后低血压管理的中国专家共识》。 展开更多
关键词 餐后低血压 医学研究会 老年保健 高血压防治 临床研究进展 中国专家共识 临床现状 健康老年人
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“卓越医见--直立性低血压与自主神经系统相关疾病” 专题
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《重庆医科大学学报》 北大核心 2025年第9期F0002-F0002,共1页
自主神经功能障碍是累及全身多系统的复杂症状,临床表现包括直立性低血压、泌尿功能障碍、便秘等,不仅可导致患者生活质量严重受损,还与神经退行性疾病具有特殊的关联,例如帕金森病等。这些症状常早期出现,是前驱期帕金森病的临床标志物... 自主神经功能障碍是累及全身多系统的复杂症状,临床表现包括直立性低血压、泌尿功能障碍、便秘等,不仅可导致患者生活质量严重受损,还与神经退行性疾病具有特殊的关联,例如帕金森病等。这些症状常早期出现,是前驱期帕金森病的临床标志物;此外也是帕金森病诊断后的重要非运动症状。其中,直立性低血压(orthostatic hypotension,OH)作为常见的心血管自主神经症状,往往不被患者和医生所认识和重视,成为未被满足的临床需求。2025年,本刊特邀北京协和医院神经科王含教授和北京大学第一医院神经内科李凡教授担任客座编辑,通过编辑部前期的精心准备,并与客座编辑协商讨论,将于2026年推出特色专题系列“卓越医见--直立性低血压与自主神经系统相关疾病”。 展开更多
关键词 直立性低血压 帕金森病 泌尿功能障碍
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β-受体阻断剂治疗血管迷走性晕厥的Meta分析 被引量:19
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作者 廖莹 李雪迎 +1 位作者 张燕舞 杜军保 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期603-609,共7页
目的:通过Meta分析的方法综合评价β-肾上腺素能受体阻断剂(简称β-受体阻断剂)治疗血管迷走性晕厥的治疗效果,为临床应用提供可参考的循证医学证据。方法:制定纳入及筛选文献的标准,从PubMed(1968至2007年)、EMBASE(1991至2007年)、Ovi... 目的:通过Meta分析的方法综合评价β-肾上腺素能受体阻断剂(简称β-受体阻断剂)治疗血管迷走性晕厥的治疗效果,为临床应用提供可参考的循证医学证据。方法:制定纳入及筛选文献的标准,从PubMed(1968至2007年)、EMBASE(1991至2007年)、Ovid(1990至2007年)、Elsevier(1990至2007年)和中国期刊全文数据库(CNKI,1990至2007)中筛选符合标准的文献,用Juni量表进行质量评估,采用Review Manager4.2分析软件进行定向综合分析。疗效判定指标为随访期限内是否出现复发或者直立试验(head-up tilt test,HUT)是否转阴。结果以相对危险度(relative risk,RR)或比值比(oddratio,OR)及其95可信区间(confidence interval,CI)表示,P<0.05为差异有统计学意义。结果:数据库中共筛选出符合要求的文献13篇,中文文献均来自CNKI,英文文献中有5篇来自于PubMed,2篇来自于Elsevier,这7篇中的2篇同时来自于EMBASE。经过漏斗图分析,可能存在发表偏倚。Meta分析结果显示:(1)综合分析11项β-受体阻断剂治疗血管迷走性晕厥的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),治疗组(460例)晕厥的复发率低于对照组(371例),RR=0.61,95CI为0.39~0.96,P=0.03;(2)综合分析7项β-受体阻断剂治疗血管迷走性晕厥RCT表明,治疗组(166例)在随访结束时HUT的转阴率高于对照组(163例),OR=9.15,95CI为3.75~22.31,P<0.01。结论:本研究结果支持β-受体阻断剂可能是治疗血管迷走性晕厥的有效药物,有待更大规模、设计更精确严格、多中心的随机对照试验进一步分析并研究其疗效。 展开更多
关键词 肾上腺素能β-受体拮抗剂 晕厥 血管迷走神经性 随机对照试验 META分析
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自主神经介导性晕厥患儿24h动态血压研究 被引量:14
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作者 陈丽 陈建军 +2 位作者 金红芳 唐朝枢 杜军保 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期343-347,共5页
目的:探讨自主神经介导性晕厥(neurally mediated syncope,NMS)患儿24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)中各项参数的变化,并分析24 h动态血压变化模式对NMS患儿的诊断价值。方法:2007年7月至2008年3月在北京... 目的:探讨自主神经介导性晕厥(neurally mediated syncope,NMS)患儿24 h动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)中各项参数的变化,并分析24 h动态血压变化模式对NMS患儿的诊断价值。方法:2007年7月至2008年3月在北京大学第一医院儿科就诊的NMS患儿47例,其中男20例,女27例,年龄平均(11.7±2.8)岁;同时匹配对照组儿童23例,其中男12例,女11例,平均年龄(11.0±3.2)岁。进行血流动力学类型检测,将NMS患儿分为血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)组[共16例,其中男7例,女9例,平均年龄(11.5±2.8)岁]和体位性心动过速综合征(postural orthostatic tachycardia syndrome,POTS)组[共31例,其中男13例,女18例,年龄平均(11.7±2.9)岁]。比较呈现不同血流动力学模式的儿童24 h动态血压中的各项参数的变化及24 h动态血压变化模式对NMS的诊断价值。采用SPSS10.0软件进行统计。结果:POTS组的全天平均舒张压、白天平均舒张压和夜间平均收缩压比对照组分别增高了8.26%、6.66%和6.03%,两组之间差异均有统计学意义(P<0.05),;而VVS组患儿的全天平均舒张压、白天平均舒张压和夜间平均收缩压与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,VVS组和POTS组患儿的收缩压昼夜差值分别减少了35.92%和28.42%,两组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。VVS组和POTS组患儿的全天平均收缩压、白天平均收缩压、夜间平均舒张压以及舒张压昼夜差值与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。24 h血压波动曲线结果表明,在VVS组及POTS组中,呈现"非勺型"者的比例均明显高于对照组(68.8%vs17.4%,64.5%vs17.4%,P<0.01),但"非勺型"者的比例在VVS组和POTS组中差异无统计学意义(P>0.05)。24 h血压"非勺型"对于诊断NMS的敏感度为66.0%,特异度为82.6%,诊断符合率为71.4%。结论:NMS患儿的自主神经功能调节失衡,24 h动态血压变化模式对NMS具有诊断价值。 展开更多
关键词 晕厥 自主神经系统 血压测定 儿童
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大鼠脑内星形胶质细胞对低血压的反应及其与神经元的关系 被引量:14
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作者 宿长军 段丽 +1 位作者 张辉 饶志仁 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期33-37,共5页
目的 观察大鼠血压降低后脑内星形胶质细胞 (AS)和神经元的反应及其相互关系。 方法 硝普钠静脉注射制作瞬间低血压模型 ,用抗Fos、抗GFAP和抗TH三重标记免疫组织化学方法 ,观察GFAP和Fos表达和分布规律及其与TH阳性神经元的关系。... 目的 观察大鼠血压降低后脑内星形胶质细胞 (AS)和神经元的反应及其相互关系。 方法 硝普钠静脉注射制作瞬间低血压模型 ,用抗Fos、抗GFAP和抗TH三重标记免疫组织化学方法 ,观察GFAP和Fos表达和分布规律及其与TH阳性神经元的关系。 结果 在脑内血压调节相关区域均出现GFAP和Fos表达 ,两者部位一致 ,且有亚核分布特点 ;在延髓和蓝斑等部位Fos或TH单标 ,或Fos与TH双标阳性神经元周围有GFAP阳性纤维包绕 ,形成 3种形式的复合体样结构。 结论 AS对血压变化反应敏感 ,并具机能定位特异性 。 展开更多
关键词 低血压 脑星形胶质细胞 GFAP FOS 免疫组织化学
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