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《中国高血压防治指南(2024年修订版)》更新要点解读 被引量：8
1
作者 董一飞 董徽 +3 位作者 许建忠 张英 贾楠 蒋雄京 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第1期14-17,共4页
2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高... 2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》[1]发布会于上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院召开,会上详细介绍了这个最新版指南的更新内容。这是《中国高血压防治指南》在1999年首版后迎来的第5版更新。2024版指南在高血压分级、分期和分型的基础上,进一步优化高血压管理,汇总、补充了近年来国内、国际高血压防治的新成果和理念,并与时俱进,修订了2018年版[2]不适应新形势的内容,以便更好地指导我国高血压防治工作。本文对2024年版指南和2018年版指南进行比较,突出2024年版指南的亮点。 展开更多
关键词 高血压防治 高血压管理 中国高血压防治指南 高血压分级 《中国高血压防治指南》 更新内容 要点解读 上海交通大学医学院
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阻塞性睡眠呼吸暂停相关高血压患者尿钠排泄及影响因素研究 被引量：3
2
作者 何燕 崔赛仙 +6 位作者 胡阳 倪晴 甘露路 刘茜 代安妮 刘师节 杨莉 《中国全科医学》 北大核心 2025年第18期2222-2227,共6页
背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)相关高血压的发生、发展不仅由肥胖等传统危险因素驱动,OSA相关高血压的患病率在体液潴留状态患者中也较高,提示钠在OSA相关高血压的发病机制中可能发挥潜在作用。目的探究昆明地区OSA相关高血压患者尿钠排... 背景阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)相关高血压的发生、发展不仅由肥胖等传统危险因素驱动,OSA相关高血压的患病率在体液潴留状态患者中也较高,提示钠在OSA相关高血压的发病机制中可能发挥潜在作用。目的探究昆明地区OSA相关高血压患者尿钠排泄情况及其与OSA严重程度及血压之间的关系。方法回顾性选取2019—2021年在昆明医科大学附属延安医院高血压中心明确诊断为OSA相关性高血压的患者493例为研究对象。根据多导睡眠呼吸监测(PSG)的指标呼吸暂停低通气指数(AHI)结果将OSA相关高血压患者分为轻度组(5次/h≤AHI<15次/h)、中度组(15次/h≤AHI<30次/h)、重度组(AHI≥30次/h)。比较3组患者的临床特征、实验室检查指标、PSG指标及动态血压,并进行24 h尿钠排泄量与PSG指标、动态血压、BMI、年龄、性别及肾小球功能、尿蛋白等各项指标的相关性分析。通过多元线性逐步回归分析探究OSA相关高血压患者24 h尿钠排泄量的影响因素。结果493例OSA相关高血压患者中轻度组103例、中度组187例、重度组203例。重度组24 h尿钠排泄量高于轻、中度组(P<0.05)。3组患者AHI、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、平均血氧饱和度(MSaO_(2))、夜间平均收缩压(nMSBP)比较,差异有统计学意义(P<0.0)。24 h尿钠排泄量与AHI、BMI、24 h平均收缩压(24 hMSBP)、24 h平均舒张压(24 hMDBP)、性别(男性)呈正相关(r=0.223、0.226、0.126、0.109,rs=0.177,P<0.05),与LSaO_(2)、MSaO_(2)及年龄呈负相关(r=-0.103、-0.090、-0.098,P<0.05)。多元线性逐步回归分析结果显示,AHI、24 hMSBP、BMI升高及性别(男性)是24 h尿钠排泄的独立危险因素(P<0.05)。结论在OSA相关高血压患者中,重度组24 h尿钠排泄量明显高于轻、中度组。24 h尿钠排泄与AHI、24 h血压、BMI、性别(男性)、年龄有关,其中AHI相关性较强。AHI和血压共同影响OSA相关高血压患者的尿钠排泄量,其中AHI的影响强于血压的影响。 展开更多
关键词 高血压 睡眠呼吸暂停综合征 尿钠 呼吸暂停低通气指数 慢性病
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湖北省成年居民糖尿病患病、知晓、治疗与控制现状调查 被引量：1
3
作者 何田静 张岚 +3 位作者 祝淑珍 李茜 唐雨萌 沈妙言 《中国慢性病预防与控制》 北大核心 2025年第3期206-209,214,共5页
目的 了解湖北省居民糖尿病患病、知晓、治疗和控制现状,为糖尿病防治工作提供参考依据。方法 于2020年5—12月采用多阶段分层整群随机抽样方法在湖北省10个地区抽取19 109名≥18岁常住居民,进行问卷调查和实验室检测。应用SAS 9.4软件... 目的 了解湖北省居民糖尿病患病、知晓、治疗和控制现状,为糖尿病防治工作提供参考依据。方法 于2020年5—12月采用多阶段分层整群随机抽样方法在湖北省10个地区抽取19 109名≥18岁常住居民,进行问卷调查和实验室检测。应用SAS 9.4软件进行Rao-Scottχ^(2)检验,率的变化趋势采用基于复杂抽样设计的logistic模型检验。结果 19 109名调查对象中,患糖尿病者2 797例,复杂加权后糖尿病患病率为12.0%。男性糖尿病患病率(12.9%)高于女性(11.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。60~69岁组患病率最高。糖尿病患病率随调查对象文化程度与家庭年收入的升高逐步降低,趋势有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。复杂加权后2 797例糖尿病患者糖尿病知晓率、治疗率、控制率和治疗控制率分别为37.2%、33.0%、29.3%和26.6%,男性均低于女性,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄组糖尿病知晓率与治疗率差异均有统计学意义(P<0.01),60~69岁组的知晓率与治疗率均最高。随着家庭年收入的增加糖尿病控制率逐步降低,趋势有统计学意义(P<0.05)。结论 湖北省居民糖尿病患病率较高,而知晓率、治疗率、控制率与治疗控制率均较低,性别与年龄差异明显,应进一步采取措施来提高男性以及60岁以下人群的糖尿病知晓、治疗与控制水平。 展开更多
关键词 糖尿病 患病率 知晓 治疗 控制 成年居民
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肥胖相关性高血压患者不同运动阶段心肺功能的研究 被引量：1
4
作者 魏云鸿 杨莉 +3 位作者 王玉路 叶秋芳 代安妮 何燕 《中国全科医学》 北大核心 2025年第24期2972-2978,共7页
背景肥胖是原发性高血压的第一危险因素,肥胖相关性高血压患者的心血管疾病发生率与死亡率更高,运动减重是这类患者的有效治疗方法,但目前该类患者在不同运动阶段的心肺功能、血压变化等情况尚不明确。目的探讨不同BMI下,肥胖相关性高... 背景肥胖是原发性高血压的第一危险因素,肥胖相关性高血压患者的心血管疾病发生率与死亡率更高,运动减重是这类患者的有效治疗方法,但目前该类患者在不同运动阶段的心肺功能、血压变化等情况尚不明确。目的探讨不同BMI下,肥胖相关性高血压患者在不同运动阶段心肺功能的特点,以及心肺运动功能与常规左心室结构参数之间的关系。方法回顾性选取2020年1月—2023年7月在昆明医科大学附属延安医院全科医学科/高血压中心/心脏康复中心确诊为原发性高血压的患者625例为研究对象,依据BMI分为对照组209例(18.5 kg/m^(2)<BMI<24.0 kg/m^(2))、超重高血压组210例(24.0 kg/m^(2)≤BMI<28.0 kg/m^(2))、肥胖高血压组206例(BMI≥28.0 kg/m^(2))。统计分析心肺运动试验中不同运动阶段的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、摄氧量(VO_(2))、摄氧量/预计值%(VO_(2)%)、公斤摄氧量(VO_(2)/kg)、氧脉搏(O_(2)pulse)、心率(HR)以及心脏彩超中的室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)等指标。结果肥胖高血压组及超重高血压组运动高峰期SBP高于对照组(P<0.05);肥胖高血压组运动高峰期的O_(2)pulse、VO_(2)及无氧阈VO_(2)高于超重高血压组,高于对照组。肥胖高血压组运动高峰期VO_(2)/kg、VO_(2)%及无氧阈VO_(2)/kg、VO_(2)%低于超重高血压组,超重高血压组低于对照组(P<0.05)。运动高峰期O_(2)pulse与LVMI、BMI呈正相关(r=0.098、0.283,P<0.05)。运动高峰期VO_(2)/kg、VO_(2)%与BMI呈负相关(r=-0.372、-0.291,P<0.05)。运动高峰期SBP与BMI、LVM、LVMI呈正相关(r=0.069、0.221、0.151,P<0.05)。结论肥胖相关性高血压患者运动心功能、运动耐量较体质量正常者更低;BMI越大,运动高峰SBP、O_(2)pulse越高、LVM、LVMI越大,这些特点提示该类型患者运动后心脏前后负荷异常增加,这些运动生理学的变化可能成为LVMI增加的重要原因。心肺运动试验指标与LVMI结合,可为肥胖相关性高血压患者提供更加准确的心功能评估数据。 展开更多
关键词 高血压 肥胖症 超重 心肺运动试验 超声检查 人体质量指数
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老年高血压患者血压水平与认知功能异常的相关性分析:一项全国多中心横断面研究 被引量：1
5
作者 贾瑶 邝文娟 +4 位作者 殷鹏 周脉耕 季福绥 王志会 于雪 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第4期359-367,共9页
目的探讨老年高血压患者血压水平与认知功能异常的相关性。方法横断面研究。采用多阶段分层整群随机抽样方法,从全国6个地区选取26164名老年人,最终纳入23271名,平均年龄(70.5±10.9)岁,男性10352名,占比44.5%。通过问卷调查、体格... 目的探讨老年高血压患者血压水平与认知功能异常的相关性。方法横断面研究。采用多阶段分层整群随机抽样方法,从全国6个地区选取26164名老年人,最终纳入23271名,平均年龄(70.5±10.9)岁,男性10352名,占比44.5%。通过问卷调查、体格检查和血液生化指标检测采集数据。采用8项痴呆筛查问卷(AD8)、简易精神状态检查(MMSE)问卷和神经科医师问诊三阶段评估方式进行认知障碍筛查及痴呆诊断。比较高血压组和非高血压组一般情况及认知功能障碍和痴呆患病率差异。比较遵医嘱用药的高血压患者在不同血压水平下认知功能障碍和痴呆患病率差异。采用多因素logisitic回归分析不同血压水平与认知功能异常的相关性。比较高血压组与非高血压组MMSE各维度评分的差异。比较高血压组不同认知功能水平下血压控制率和用药依从性的差异。结果两组年龄、体质指数和三酰甘油水平及男性、文盲、吸烟、饮酒、运动不足、失眠、冠心病史、脑卒中史和糖尿病史等患者比例比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。高血压组AD8评分≥2、MMSE评分异常及痴呆的比例均高于非高血压组(均为P<0.05)。血压范围为120~139/80~89 mmHg时认知功能障碍的患病率最低,血压范围在90~119/80~89 mmHg时痴呆的患病率最低。在60~69岁人群中,血压是痴呆的独立影响因素(OR=1.697,P<0.001)。多因素logisitic回归分析结果显示,收缩压<90 mmHg和160~179 mmHg均与AD8评分≥2和MMSE评分异常存在关联,收缩压≥180 mmHg与MMSE评分异常和痴呆存在关联,舒张压<60 mmHg与AD8评分≥2和MMSE评分异常存在关联,舒张压100~109 mmHg与MMSE评分异常及痴呆存在关联,舒张压≥110 mmHg与AD8评分≥2和MMSE评分异常存在关联(均为P<0.05)。在总体和60~69岁人群中,高血压组MMSE条目中部分维度评分及MMSE总分均低于非高血压组(均为P<0.05)。高血压组中血压控制欠佳者在MMSE条目中所有维度评分及总分均低于血压控制良好者(均为P<0.001)。与MMSE评分正常者和非痴呆患者相比,MMSE评分异常者和痴呆患者中的血压控制欠佳比例均升高(均为P<0.05);与AD8评分<2及MMSE评分正常者相比,AD8评分≥2和MMSE评分异常的遵医嘱用药患者比例均降低(均为P<0.05)。随着MMSE评分增加,高血压患者血压控制欠佳患者比例逐渐降低(P<0.001)。结论与非高血压人群相比,高血压患者的认知功能障碍相关危险因素更多,认知功能更差。血压水平与认知功能障碍和痴呆具有相关性。高血压合并认知功能异常者较认知功能正常的高血压患者治疗依从性更差且血压控制率更低。维持血压在120~139/80~89 mmHg范围内可能更有利于保护老年高血压患者的认知功能。 展开更多
关键词 血压 老年人 认知功能障碍 痴呆 相关性
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新年新思考:数字医疗在高血压管理中应用存在的问题与对策 被引量：1
6
作者 张毅 郝玉明 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2025年第2期101-102,共2页
2024年,盼望已久的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》终于发表了。之后不久《中国高血压临床实践指南》也见刊了。两部高血压指南都特别指出我国高血压的管理现状不够令人满意:我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%... 2024年,盼望已久的《中国高血压防治指南(2024年修订版)》终于发表了。之后不久《中国高血压临床实践指南》也见刊了。两部高血压指南都特别指出我国高血压的管理现状不够令人满意:我国高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%。我们不禁要问,我国的高血压达标率为何长期得不到有效提升?到底在高血压管理中还存在哪些未解决的问题?在当今数字化背景下,我们还能做些什么? 展开更多
关键词 高血压管理 临床实践指南 数字医疗 血压达标率 治疗率 控制率 高血压指南 数字化背景下
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TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数与职业人群高血压前期发生风险的关联性研究 被引量：1
7
作者 邵敏 王馨 +11 位作者 胡真 喻雪 张传喜 田奕欣 单文萍 张德娣 常晨烨 张辰达 聂雨璇 田野 王增武 张明芝 《中国心血管杂志》 北大核心 2025年第2期192-198,共7页
目的探讨三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油-葡萄糖-腰围(TyG-WC)指数、三酰甘油-葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)指数与职业人群高血压前期发生风险的关联。方法多中心、横断面调查研究。采用便利抽样法于2023年4月至2024年6月在全国8个省... 目的探讨三酰甘油-葡萄糖指数(TyG)、三酰甘油-葡萄糖-腰围(TyG-WC)指数、三酰甘油-葡萄糖-体质指数(TyG-BMI)指数与职业人群高血压前期发生风险的关联。方法多中心、横断面调查研究。采用便利抽样法于2023年4月至2024年6月在全国8个省市选取20家职业场所共计9910人,排除资料缺失者201人和高血压患者2756人,最终研究纳入6953人,中位年龄为40(31,48)岁,男性4660例,占比67.0%。按照TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的四分位间距分别将处于高血压前期的职工分为4组:TyG:Q_(1)组(1740名)、Q_(2)组(1735名)、Q_(3)组(1736名)和Q 4组(1742名);TyG-WC指数:Q_(1)组(1730名)、Q_(2)组(1740名)、Q_(3)组(1740名)和Q 4组(1743名);TyG-BMI:Q_(1)组(1731名)、Q_(2)组(1739名)、Q_(3)组(1742名)和Q 4组(1741名)。使用自制调查问卷通过面对面方式收集研究对象的基本信息、体格检查、相关病史、家族史等。检测空腹血糖(FPG)及血脂指标。采用多因素logistic回归模型和限制性立方样条模型分析TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数与职业人群高血压前期发生风险的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线和DeLong检验评估TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数对职业人群高血压前期发生风险的预测价值。结果男性的年龄、高中及以下文化程度、已婚、工人职工、倒班制(夜班)、吸烟、饮酒的比例、腰围、体质指数、糖尿病用药史比例均高于女性(均为P<0.05)。随着TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的增加,各组高血压前期患者比例和高血压前期发生风险均增加,差异有统计学意义(均为P<0.001)。限制性立方样条模型分析结果显示,TyG指数(P总体<0.001,P非线性=0.028)、TyG-BMI(P总体<0.001,P非线性<0.001)与高血压前期发生风险之间均存在非线性相关,TyG-WC指数与高血压前期发生风险存在线性关联(P总体<0.001,P非线性=0.318)。ROC曲线显示,TyG-WC指数和TyG-BMI指数ROC曲线下面积的均高于单独使用TyG指数的ROC曲线下面积(0.690、0.692比0.625,均为P<0.001)。TyG-WC指数与TyG-BMI指数之间的预测能力比较,差异无统计学意义(P=0.615)。结论随着TyG指数、TyG-WC指数和TyG-BMI指数的升高,职业人群高血压前期发生风险逐渐增加。TyG-WC指数和TyG-BMI指数对职业人群高血压前期发生风险具有一定预测价值,且均优于TyG指数。 展开更多
关键词 高血压前期 职业人群 三酰甘油-葡萄糖指数 三酰甘油-葡萄糖-腰围指数 三酰甘油-葡萄糖-体质指数 关联性
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天麻钩藤饮联合针刺对高血压脑出血患者术后康复的疗效观察 被引量：1
8
作者 康平 朱晓忠 +2 位作者 刘生明 曾文 阙小俊 《中国医药指南》 2025年第1期148-150,共3页
目的对高血压脑出血患者而言,探寻天麻钩藤饮联合针刺的治疗效果。方法从泰和县中医院神经外科2020年1月至2022年6月治疗高血压脑出血稳定期患者中随机抽取40例,以信封法随机分组为对照组与观察组,两组均接受手术治疗,术后对照组接受西... 目的对高血压脑出血患者而言,探寻天麻钩藤饮联合针刺的治疗效果。方法从泰和县中医院神经外科2020年1月至2022年6月治疗高血压脑出血稳定期患者中随机抽取40例,以信封法随机分组为对照组与观察组,两组均接受手术治疗,术后对照组接受西医对症干预,观察组在对照组治疗基础上接受天麻钩藤饮联合针刺治疗,通过4周的治疗,对比两组临床治疗效果、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数。结果治疗后,观察组的临床总有效率、Barthel指数均高于对照组,NIHSS评分低于对照组(均P<0.05)。结论对于高血压脑出血患者,术后接受天麻钩藤饮联合针刺治疗的效果明显,可有效改善神经功能缺损的情况,提高生活自理能力。 展开更多
关键词 高血压脑出血 康复 天麻钩藤饮 针刺
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智慧养老社区及服务模式创新应用研究 被引量：3
9
作者 湛惠萍 叶冬婷 +2 位作者 杨小青 戴丽彬 李燕燕 《大理大学学报》 2025年第2期89-94,共6页
目的:构建智慧养老社区及服务模式创新策略,并评价其应用于福建省某社区老年慢性病患者管理的效果。方法:选择2023年1—12月福建省某社区1356名老年慢性病患者为观察组,以周边某社区1474名老年慢性病患者为对照组,观察组管理采用智慧养... 目的:构建智慧养老社区及服务模式创新策略,并评价其应用于福建省某社区老年慢性病患者管理的效果。方法:选择2023年1—12月福建省某社区1356名老年慢性病患者为观察组,以周边某社区1474名老年慢性病患者为对照组,观察组管理采用智慧养老社区及服务模式创新策略,对照组接受常规的社区慢性病管理,对比2组老年慢性病患者血压、血糖、血脂控制效果和达标率变化,以及生活方式、疾病知晓率、管理满意度变化。结果:干预1年后,观察组收缩压、舒张压,空腹血糖、餐后2 h血糖,甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,吸烟率、饮酒率均显著低于对照组(P<0.05),其高密度脂蛋白胆固醇,血压、血糖、血脂控制达标率,规律运动率,高血压、糖尿病、高脂血症知晓率,管理满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论:智慧养老社区及服务模式创新策略能够有效改善患者血压、血糖、血脂管理水平,提高达标率,且有助于帮助患者保持良好的生活习惯,提高慢性病知晓率和管理满意度。 展开更多
关键词 智慧养老社区 服务模式 福建 老年 慢性病管理
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潜阳育阴颗粒联合缬沙坦氨氯地平治疗老年高血压患者的临床评价 被引量：1
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作者 宁澄 李婕 +1 位作者 俞鹏 沈乐 《中国药物应用与监测》 2025年第5期889-893,共5页
目的探究潜阳育阴颗粒联合缬沙坦、氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效及对血压变异性、炎症反应的影响。方法选取2023年6月至2024年6月江苏省中医院收治的采用缬沙坦联合氨氯地平治疗的75例老年高血压患者设为A组,在A组基础上加用潜阳... 目的探究潜阳育阴颗粒联合缬沙坦、氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效及对血压变异性、炎症反应的影响。方法选取2023年6月至2024年6月江苏省中医院收治的采用缬沙坦联合氨氯地平治疗的75例老年高血压患者设为A组,在A组基础上加用潜阳育阴颗粒治疗的75例老年高血压患者设为B组,疗程8周,随访10周。比较两组患者中医证候积分、治疗前后血压、血压变异性[24 h舒张压变异性(DBPV)、24 h收缩压变异性(SBPV)、白昼DBPV、夜间DBPV、白昼SBPV、夜间SBPV]、炎症因子[白细胞介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)]以及血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)。结果治疗后,B组与A组的中医证候积分[分别为(11.88±2.96)分、(15.19±2.49)分],低于治疗前[(23.48±1.61)分、(23.40±1.72)分],且治疗后B组较A组低(t=7.411,P<0.05)。B组收缩压和舒张压[治疗8周后为(146.48±9.62)mm Hg(1 mm Hg≈0.133 kPa)、(90.11±8.31)mm Hg,随访10周后为(137.25±9.17)mm Hg、(82.56±8.60)mm Hg],A组收缩压和舒张压[治疗8周后为(150.83±9.27)mm Hg、(93.44±8.79)mm Hg,随访10周后为(140.79±8.95)mm Hg、(85.78±8.41)mm Hg],低于治疗前[B组为(173.69±9.56)mm Hg、(102.07±8.87)mm Hg,A组为(173.15±9.88)mm Hg、(101.77±9.03)mm Hg],且治疗后B组较A组低(t=2.820、2.393、2.384、2.318,均P<0.05)。治疗后的DBPV、SBPV、白昼DBPV、夜间DBPV、白昼SBPV、夜间SBPV,B组分别为(11.73±1.76)mm Hg、(10.28±1.38)mm Hg、(9.94±2.21)mm Hg、(8.11±1.63)mm Hg、(9.87±1.77)mm Hg、(8.92±1.65)mm Hg,A组分别为(12.38±1.53)mm Hg、(10.94±1.59)mm Hg、(10.77±2.13)mm Hg、(8.74±1.79)mm Hg、(10.69±2.05)mm Hg、(9.64±2.07)mm Hg,低于治疗前[B组分别为(15.33±2.15)mm Hg、(14.78±1.82)mm Hg、(15.41±2.49)mm Hg、(10.74±2.48)mm Hg、(13.05±2.63)mm Hg、(14.44±2.74)mm Hg,A组分别为(14.89±2.34)mm Hg、(14.69±1.64)mm Hg、(15.28±2.16)mm Hg、(11.15±2.56)mm Hg、(12.76±2.26)mm Hg、(14.73±2.61)mm Hg],且治疗后B组较A组低(t=2.414、2.715、2.342、2.254、2.622、2.356,均P<0.05);治疗后IL-1β、CRP,B组分别为(15.27±2.36)pg·mL^(-1)、(4.86±1.22)mg·L^(-1),A组分别为(16.14±2.42)pg·mL^(-1)、(5.37±1.36)mg·L^(-1),低于治疗前[B组(30.62±3.11)pg·mL^(-1)、(8.18±1.74)mg·L^(-1),A组(31.16±3.24)pg·mL^(-1)、(8.05±1.63)mg·L^(-1)],且治疗后B组较A组低(t=2.229、2.417,均P<0.05);治疗后的血清AngⅡ、ALD,B组分别为(0.56±0.14)pg·mL^(-1)、(0.08±0.02)ng·mL^(-1),A组分别为(0.63±0.13)pg·mL^(-1)、(0.09±0.03)ng·mL^(-1),低于治疗前[B组(0.72±0.11)pg·mL^(-1)、(0.12±0.04)ng·mL^(-1),A组(0.71±0.12)pg·mL^(-1)、(0.11±0.04)ng·mL^(-1)],且治疗后B组较A组低(t=3.173、2.402,均P<0.05)。A组和B组不良反应总发生率分别为5.33%和9.33%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论潜阳育阴颗粒联合缬沙坦、氨氯地平治疗老年高血压效果良好,能有效控制血压及完善血压变异性,并有助于抑制炎症反应,调节血管活性物质表达。 展开更多
关键词 潜阳育阴颗粒 缬沙坦 氨氯地平 老年高血压 血压变异性 炎症反应
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《中国高血压临床实践指南》解读——护理实践要点及管理策略 被引量：1
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作者 李英霞 李文明 +1 位作者 余秋华 吴楠 《基础医学与临床》 2025年第7期974-980,共7页
2024年9月,最新版《中国高血压临床实践指南》发布,该指南针对当前高血压诊断、评估和治疗领域的若干重要内容,形成了44个关键临床问题和99条推荐意见,强调将降压治疗防线前移,强化降压治疗,体现了加强初始预防和一级预防的理念,强调生... 2024年9月,最新版《中国高血压临床实践指南》发布,该指南针对当前高血压诊断、评估和治疗领域的若干重要内容,形成了44个关键临床问题和99条推荐意见,强调将降压治疗防线前移,强化降压治疗,体现了加强初始预防和一级预防的理念,强调生活方式干预和血压监测的重要性,对临床工作具有重要指导价值和实践意义。本文将从护理实践角度出发,对高血压患者的管理策略进行解读,以期为临床护理工作提供循证指导。 展开更多
关键词 高血压 临床实践指南 护理实践 解读
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原发性高血压非肾素依赖性醛固酮与左心室肥厚的关系
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作者 常桂丽 刘常远 +5 位作者 李明春 胡哲 陈静 操群安 初少莉 陈歆 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第10期1372-1377,共6页
目的·通过分析原发性高血压患者左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)的影响因素,探讨血醛固酮水平与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的关系。方法·纳入2013年1月—2019年12月在上海交通大学医学... 目的·通过分析原发性高血压患者左心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)的影响因素,探讨血醛固酮水平与左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的关系。方法·纳入2013年1月—2019年12月在上海交通大学医学院瑞金医院北部院区高血压科住院并经盐水负荷试验排除原发性醛固酮增多症的155例原发性高血压患者(盐水抑制后血浆醛固酮<60 pg/mL)。采集患者的一般临床资料(年龄、性别、吸烟情况、高血压病程等),体格检查结果(血压、体质量指数),血生化(肾功能、电解质、空腹血糖、血脂)、尿钠和相关激素(血浆基础及激发醛固酮、血浆基础及激发肾素、尿醛固酮、盐水抑制后血浆醛固酮等)水平,通过心脏超声评估LVMI。采用Pearson相关分析量化LVMI与各变量的线性关联,通过二元Logistic回归模型筛选LVH的独立危险因素,应用多元线性回归模型评估各变量对LVMI的影响。结果·155例原发性高血压患者平均年龄(46.85±11.08)岁,男性占51.6%。Pearson相关分析显示,LVMI与盐水抑制后血浆醛固酮(r=0.334,P<0.001)、年龄(r=0.184,P=0.032)、高血压病程(r=0.241,P=0.005)、收缩压(r=0.280,P=0.001)、脉压(r=0.339,P<0.001)具有相关性,而与舒张压、体质量指数、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、尿钠、基础醛固酮、激发醛固酮及尿醛固酮无相关性;校正性别、吸烟史、年龄、高血压病程、体质量指数、脉压、收缩压、空腹血糖、总胆固醇等混杂因素后,二元Logistic回归表明,盐水抑制后血浆醛固酮水平每升高1 pg/mL,LVH风险增加5.1%(OR=1.051,95%CI 1.016~1.088,P=0.004);多元线性回归显示盐水抑制后血浆醛固酮(β=0.359,P<0.001)、高血压病程(β=0.168,P=0.046)、脉压(β=0.226,P=0.008)是LVMI的独立影响因素。结论·盐水抑制后血浆醛固酮水平是原发性高血压患者LVH的独立影响因素。 展开更多
关键词 原发性高血压 靶器官损害 左心室肥厚 盐水负荷试验 醛固酮
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2021年山东省6~17岁儿童青少年血压偏高现状及影响因素分析
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作者 董静 徐春晓 +6 位作者 任杰 鹿子龙 楚洁 张丙银 刘丹茹 唐俊利 郭晓雷 《中国慢性病预防与控制》 北大核心 2025年第6期447-451,共5页
目的分析2021年山东省6~17岁儿童青少年血压偏高现状及相关影响因素,为制定儿童青少年血压防控措施提供科学依据。方法于2021年3—5月,采用多阶段分层随机整群抽样方法从山东省10个县(市、区)抽取4055名6~17岁儿童青少年进行问卷调查和... 目的分析2021年山东省6~17岁儿童青少年血压偏高现状及相关影响因素,为制定儿童青少年血压防控措施提供科学依据。方法于2021年3—5月,采用多阶段分层随机整群抽样方法从山东省10个县(市、区)抽取4055名6~17岁儿童青少年进行问卷调查和体格检查。采用SAS 9.3软件进行t检验、χ^(2)检验和趋势χ^(2)检验,采用多因素logistic回归模型分析影响因素。结果4055名6~17岁儿童青少年正常高值血压检出率为11.05%,女生(12.58%)高于男生(9.44%),差异有统计学意义(P<0.01);血压偏高检出率为12.55%,农村学生(13.40%)高于城市(10.36%),差异有统计学意义(P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,女生(OR=1.489,95%CI:1.215~1.824)、腰围身高比(WHtR)腹型肥胖(OR=1.445,95%CI:1.082~1.930)与正常高值血压高风险相关;9~11岁(OR=0.583,95%CI:0.433~0.785)与血压偏高低风险相关,15~17岁(OR=1.548,95%CI:1.176~2.038)、农村(OR=1.368,95%CI:1.090~1.717)、超重(OR=1.623,95%CI:1.231~2.140)、肥胖(OR=3.612,95%CI:2.661~4.903)及WHtR腹型肥胖(OR=1.430,95%CI:1.082~1.891)与血压偏高高风险相关。在腰围(WC)正常和腹型肥胖者及WHtR正常和腹型肥胖者中,随体质指数(BMI)分级增加,血压偏高检出率均呈上升趋势,均有统计学意义(趋势χ^(2)值分别为15.225、52.821、43.854和25.732,P<0.01)。结论2021年山东省6~17岁儿童青少年血压偏高检出率较高,建议针对15~17岁、农村、肥胖儿童青少年采取综合措施遏制儿童青少年血压偏高的流行。 展开更多
关键词 儿童 青少年 血压偏高 横断面研究
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中性粒细胞与淋巴细胞比值与老年高血压患者死亡风险的关联
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作者 李珊 安莉 +2 位作者 付治卿 张帷 司全金 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2025年第9期1142-1147,共6页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与老年高血压患者全因死亡和病因特异性死亡的关联。方法纳入1999~2018年美国国家健康和营养调查中的老年高血压患者9939例,根据NLR四分位数将其分为Q_(1)组2461... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与老年高血压患者全因死亡和病因特异性死亡的关联。方法纳入1999~2018年美国国家健康和营养调查中的老年高血压患者9939例,根据NLR四分位数将其分为Q_(1)组2461例,Q_(2)组2460例,Q_(3)组2522例,Q_(4)组2496例。生存状态通过与国家死亡指数记录的链接确定。应用Cox比例风险回归模型、限制性立方样条曲线、生存分析和ROC分析。结果Cox比例风险回归模型显示,在调整混杂因素后,NLR水平升高与全因死亡和病因特异性死亡风险存在显著的递增关联。与Q_(1)组比较,Q_(4)组调整后全因死亡(HR=1.52,95%CI:1.32~1.74,P=0.000)、心血管死亡(HR=2.04,95%CI:1.63~2.56,P=0.000)、非心血管死亡(HR=1.30,95%CI:1.11~1.53,P=0.000)显著增加。3次限制性立方样条曲线显示,NLR与全因死亡、心血管死亡和非心血管死亡均呈单调的正相关。在未使用他汀类药物的个体中,NLR与心血管死亡的关联更为显著,差异有统计学意义(P=0.035)。ROC分析显示,NLR对全因死亡、心血管死亡和非心血管死亡的曲线下面积分别为0.612、0.597、0.581,优于高敏C反应蛋白和中性粒细胞。结论NLR水平升高与老年高血压患者的全因死亡和病因特异性死亡风险增加独立相关。未服用他汀类药物的患者NLR与心血管死亡的关联性更强。 展开更多
关键词 炎症 高血压 死亡 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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老年高血压患者可避免住院的影响因素研究
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作者 郝爱华 曾子莹 +8 位作者 金爱琼 唐玲玲 郑梓悫 马景泰 赵建国 曾韦霖 肖建鹏 聂辉 杨颖 《中国全科医学》 北大核心 2025年第19期2370-2375,共6页
背景目前对高血压患者住院费用开展的研究较多,但少有学者基于大数据开展高血压患者可避免住院的相关研究。目的了解广东省老年高血压患者可避免住院现状,为我省紧密型医共体整合优化医疗卫生资源提供参考。方法通过广东省基层医疗卫生... 背景目前对高血压患者住院费用开展的研究较多,但少有学者基于大数据开展高血压患者可避免住院的相关研究。目的了解广东省老年高血压患者可避免住院现状,为我省紧密型医共体整合优化医疗卫生资源提供参考。方法通过广东省基层医疗卫生信息管理系统、广东省全民健康信息平台、住院病案首页数据等集成获取全省65岁及以上老年人健康信息及2022年住院信息,人均国内生产总值(GDP)、全科医生、在职职工等数据来自《2022广东省卫生健康统计年鉴》《广东统计年鉴2022年》,以地市为单位将统计年鉴的数据匹配到个案中。采用Logistic回归分析探讨老年高血压患者可避免住院的影响因素。结果广东省老年高血压患者可避免住院率为8.76%,老年女性高血压患者可避免住院发生的可能性较男性更大[OR(95%CI)=1.231(1.217~1.246)],65~69岁、70~74岁、75~79岁、80~84岁的高血压患者可避免住院的可能性分别是90岁老年高血压患者的2.044倍[OR(95%CI)=2.044(1.981~2.109)]、1.640倍[OR(95%CI)=1.640(1.590~1.693)]、1.288倍[OR(95%CI)=1.288(1.248~1.329)]、1.110倍[OR(95%CI)=1.110(1.073~1.147)],人均GDP在10万元及以上的高血压患者可避免住院发生的可能性是人均GDP低于10万元的1.314倍[OR(95%CI)=1.314(1.278~1.350)],全科医生数≥4人/万人口时高血压患者可避免住院的可能性是低于4人/万人口的1.039倍[OR(95%CI)=1.039(1.105~1.063)];二、三级医院拥有量≥0.20人/万人口时,高血压患者可避免住院发生的可能性将降低40.60%[OR(95%CI)=0.594(0.570~0.619)];二、三级医院就诊人次数≥3人次时,高血压患者可避免住院的可能性是二、三级医院人均就诊人次数<3人次的1.047倍[OR(95%CI)=1.047(1.021~1.074)];当基层机构人均就诊人次数≥3人次时,高血压患者可避免住院的可能性是人均就诊人次数<3人次的1.229倍[OR(95%CI)=1.229(1.191~1.268)]。结论性别、年龄等为老年高血压患者可避免住院的影响因素。人均GDP水平越高、就诊次数越多、全科医生数量越多,可避免住院发生的可能性增大。二、三级医院数量的增加,未增加可避免住院发生的风险。 展开更多
关键词 高血压 老年人 可避免住院 影响因素分析 广东省
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β受体阻滞剂对老年高血压合并血管性痴呆的疗效分析
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作者 田朝霞 李卫萍 +3 位作者 田威威 李红梅 薛晓燕 赵娜 《四川大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期812-817,共6页
目的为探究β受体阻滞剂美托洛尔对老年高血压合并血管性痴呆的临床疗效。方法选取2022年1月–2024年10月在山西省汾阳医院住院的152例老年高血压合并血管性痴呆病患者,利用随机数字表法分为研究组与对照组,每组各76例。两组均接受常规... 目的为探究β受体阻滞剂美托洛尔对老年高血压合并血管性痴呆的临床疗效。方法选取2022年1月–2024年10月在山西省汾阳医院住院的152例老年高血压合并血管性痴呆病患者,利用随机数字表法分为研究组与对照组,每组各76例。两组均接受常规治疗,研究组在常规治疗方法上加用美托洛尔,持续5周。主要比较两组治疗前后血压(收缩压、舒张压和脉压)变化,并观察两组血清学指标〔血清血管性血友病因子(von Willebrand Factor,vWF)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、基质金属蛋白酶-9(matrix metallopeptidase 9,MMP-9)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)〕及智力、认知、行为评分的组间差异,记录不良反应。结果治疗后,研究组收缩压由(146.90±7.35)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降至(120.00±6.03)mmHg,舒张压由(90.24±5.97)mmHg降至(77.23±6.81)mmHg,较对照组降幅更显著(收缩压组间差值-8.54 mmHg,P<0.001;舒张压组间差值-10.80 mmHg,P<0.001)。两组患者Hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、MMP-9、Hcy水平以及认知、行为评分差异具有统计学意义(P<0.05),而脉压、vWF水平、智力评分在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。研究组主要不良反应为中枢神经系统反应(22.37%)和撤药综合征(17.11%)等。结论β受体阻滞剂美托洛尔可有效控制老年高血压合并血管性痴呆患者的血压,显著降低促炎因子及部分血管损伤标志物水平,并改善认知功能及行为精神症状,提示其对该病症具有一定疗效,但需关注其不良反应。 展开更多
关键词 Β受体阻滞剂 高血压 血管性痴呆
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度拉糖肽联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床效果 被引量：2
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作者 陈娟 《临床合理用药》 2025年第20期44-46,共3页
目的 观察度拉糖肽联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法 选取2021年1月—2023年12月青海红十字医院收治的高血压合并糖尿病患者120例,依据随机抽签法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予氢氯噻嗪治疗,观察组在对照组... 目的 观察度拉糖肽联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床效果。方法 选取2021年1月—2023年12月青海红十字医院收治的高血压合并糖尿病患者120例,依据随机抽签法分为观察组和对照组,各60例。对照组给予氢氯噻嗪治疗,观察组在对照组基础上给予度拉糖肽治疗,2组均治疗8周。比较2组治疗前后氧化应激指标[硫氧还蛋白(TRX)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及生活质量评分。结果 治疗8周后,2组TRX水平低于治疗前,GSH-Px、SOD水平高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组SBP、DBP及TG、TC、LDL-C水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组躯体功能、心理活动、社会能力、物质生活状态评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。结论 度拉糖肽联合氢氯噻嗪治疗高血压合并糖尿病的临床效果较好,可有效控制血压及血脂水平,减缓氧化应激反应,提升患者生活质量。 展开更多
关键词 高血压 糖尿病 度拉糖肽 氢氯噻嗪 氧化应激 血压 血脂 生活质量
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