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血动图指导的老年清晨高血压患者降压治疗有效性评价:一项随机对照多中心临床研究
1
作者 丁芳 胡世云 +13 位作者 赵凯 陶袁 方波 许建江 陈爱民 方丹红 张菊红 季晓君 徐小玲 邵建林 刘琳 吴高俊 孙宁玲 俞蔚 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期42-50,共9页
目的探讨血动图指导下的个体化治疗方案对老年清晨高血压患者的降压效果。方法选取浙江省9家医院2023年5月至2024年3月符合纳入标准的308例老年清晨高血压患者,随机分为血动图组和对照组,均通过血动图检测分为高动力型[高心指数(CI)型]... 目的探讨血动图指导下的个体化治疗方案对老年清晨高血压患者的降压效果。方法选取浙江省9家医院2023年5月至2024年3月符合纳入标准的308例老年清晨高血压患者,随机分为血动图组和对照组,均通过血动图检测分为高动力型[高心指数(CI)型]、主动脉阻力升高型[高主动脉僵硬度(AS)型]、外周动脉阻力升高型[高系统血管阻力指数(SVRI)型]、高容量型[高胸腔血容量站卧比饱和度(TBR)型]和混合型,血动图组根据高血压分型调整降压药;对照组采用医生经验性用药。随访3个月。通过研究前后诊室血压、24 h动态血压监测(ABPM)结果评估降压疗效。结果282例完成随访且资料完整的患者纳入研究(血动图组142例,对照组140例)。血动图组和对照组血动图分型分别为高CI型17例和19例、高AS型23例和21例,高SVRI型均为24例,高TBR型19例和17例,混合型均为59例。基线时两组性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病患病率、血脂异常患病率、血动图参数和分型、血脂、血糖、肾功能、诊室血压和各时段动态血压水平差异无统计学意义。干预后,血动图组诊室收缩压和舒张压分别较对照组降低(7.25±2.18)、(2.90±1.21)mmHg,清晨、白天、夜间及24 h收缩压和舒张压降幅较对照组大(均P<0.05)。血动图组诊室血压控制率高于对照组(77.5%比65.0%,χ^(2)=4.65,P<0.05);清晨血压(40.1%比25.7%,χ^(2)=6.26,P<0.05)和白天时段血压(38.7%比25.7%,χ^(2)=6.12,P<0.05)控制率也高于对照组。在70岁及以上人群,女性,BMI<24 kg/m^(2),以及基线诊室血压较低,清晨、白天、夜间、24 h收缩压较高,清晨、白天、夜间舒张压较低,和24 h舒张压较高的亚组中,血动图组的达标优势更大(均P<0.05)。结论血动图指导的个体化降压方案显著降低老年清晨高血压患者血压水平,提高控制率。尤其在ABPM收缩压较高的患者中,血动图组的血压达标优于对照组。 展开更多
关键词 血动图 老年 清晨高血压 血流动力学 药物治疗 血压控制 动态血压监测
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高血压与帕金森病的共享基因位点识别研究
2
作者 周文超 梁佳琪 +3 位作者 姚尚满 薛朝 刘龙 郭相杰 《中国全科医学》 北大核心 2026年第2期201-206,共6页
背景高血压与帕金森病在观察性研究中已经表现出共病现象,但其共同遗传基础和因果关系尚未明确。目的本研究利用大规模全基因组关联研究(GWAS)的汇总数据,探讨高血压与帕金森病的共同遗传病因及因果关系。方法提取FinnGen项目R5版本中G... 背景高血压与帕金森病在观察性研究中已经表现出共病现象,但其共同遗传基础和因果关系尚未明确。目的本研究利用大规模全基因组关联研究(GWAS)的汇总数据,探讨高血压与帕金森病的共同遗传病因及因果关系。方法提取FinnGen项目R5版本中GWAS汇总统计数据(2162例帕金森病患者和216630例对照)和英国生物银行的汇总统计数据(包含129909例高血压患者和354689例对照),通过连锁不平衡得分回归(LDSC)和局部遗传力估计(ρ-HESS)评估整体和局部的遗传相关性。采用跨性状Meta分析揭示高血压与帕金森病共享的多效性基因组单核苷酸多态性(SNPs),并通过双向孟德尔随机化(MR)分析推断潜在的因果关系。结果遗传相关性分析显示,高血压与帕金森病之间未观察到整体相关性(r_(g)=0.067,P=0.527)。局部分析识别出3个边缘显著区域(P<0.05),但在Bonferroni校正后无统计学意义(P>0.05)。跨性状Meta分析确认了37个与高血压和帕金森病相关的SNPs。双向MR分析结果表明,高血压对帕金森病具有因果效应(β=0.655,SE=0.278,P=0.019),而帕金森病对高血压无反向因果效应(β=0.002,SE=0.001,P=0.179)。敏感性分析进一步验证了结果的稳健性。结论本研究发现高血压是帕金森病的危险因素,两者之间存在共同遗传基础和因果关系,共享遗传位点的识别在疾病预防和治疗策略中具有重要意义。 展开更多
关键词 高血压 帕金森病 遗传相关性 跨性状Meta分析 孟德尔随机化
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基于药物基因组中介分析研究棕榈酰转移酶7对高血压的预防潜力及潜在机制
3
作者 路美娟 郭俊池 +2 位作者 张明妍 赵英强 徐强 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期58-67,共10页
目的探讨棕榈酰转移酶7(ZDHHC7)调控免疫细胞与血浆代谢物降低高血压风险的具体机制。方法 从eQTLGen数据库提取ZDHHC7的表达数量性状基因座(eQTL)数据(n=26 118),从GWAS Catalog数据库提取高血压(n=484 598)、免疫细胞(n=3 658)及血浆... 目的探讨棕榈酰转移酶7(ZDHHC7)调控免疫细胞与血浆代谢物降低高血压风险的具体机制。方法 从eQTLGen数据库提取ZDHHC7的表达数量性状基因座(eQTL)数据(n=26 118),从GWAS Catalog数据库提取高血压(n=484 598)、免疫细胞(n=3 658)及血浆代谢物(n=8 192)的全基因组关联分析(GWAS)数据,数据均来源于欧洲人口,采用五种孟德尔随机化(MR)方法[逆方差加权(IVW)、MR-Egger回归、加权中位数、简单模式、加权模式]评估其因果关系,应用Cochran’s Q、MR-Egger截距、留一法、MR-PRESSO进行敏感性分析,通过事后效应计算评估MR分析的统计效能。通过两步MR法评估免疫细胞与血浆代谢物在ZDHHC7与高血压风险中的中介效应。结果 五种MR方法均显示ZDHHC7与高血压风险呈负相关(IVW法:OR=0.995,95%CI 0.992~0.998,P<0.001;MR-Egger法:OR=0.994,95%CI 0.989~0.998,P=0.014;加权中位数法:OR=0.994,95%CI 0.991~0.998,P=0.004;简单模式:OR=0.993,95%CI 0.987~1.000,P=0.049;加权模式:OR=0.994,95%CI 0.990~0.997,P<0.001)。汇总数据的孟德尔随机化(SMR)分析结果具有一致性(OR=0.995,95%CI 0.990~0.998,P=0.011)。敏感性分析未发现显著的异质性或偏倚,事后功效估算为23.73%。中介分析进一步揭示3种免疫细胞表型(缺乏IgD和CD27标记的B细胞亚群的比例、浆细胞样树突状细胞上的CD123是否表达、CD62L+浆细胞样树突状细胞上的CD123是否表达)和3种血浆代谢物(1-硬脂酰基磷脂酰肌醇、尼克酸、乳酸)在ZDHHC7与高血压风险间起到中介作用。结论 ZDHHC7具有调控特定免疫细胞与血浆代谢物,从而降低高血压风险的潜在作用。 展开更多
关键词 棕榈酰转移酶7 棕榈酰化 高血压 孟德尔随机化 药物基因组中介分析
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教育程度与原发性高血压的因果关系:一项两样本双向孟德尔随机化研究
4
作者 赵鹏 程嘉慧 +4 位作者 李宛陶 魏琳婷 韩锦 王莉 付荣国 《实用临床医药杂志》 2026年第2期23-27,共5页
目的探讨教育程度与原发性高血压的因果关系。方法使用公开的全基因组关联研究(GWAS)汇总数据进行两样本双向孟德尔随机化(MR)分析,并从数据库获取教育程度和原发性高血压的遗传数据。采用逆方差加权法(IVW)、加权中位数法(WM)、MR-Egge... 目的探讨教育程度与原发性高血压的因果关系。方法使用公开的全基因组关联研究(GWAS)汇总数据进行两样本双向孟德尔随机化(MR)分析,并从数据库获取教育程度和原发性高血压的遗传数据。采用逆方差加权法(IVW)、加权中位数法(WM)、MR-Egger回归法、简单模型法、加权模型法等方法,以IVW为主要分析方法,其余为次要分析方法,评估教育程度与原发性高血压的因果关系。应用Cochran′s Q检验评估工具变量间的异质性,采用I 2进行异质性复核;采用MR-Egger截距法和MR-PRESSO法进行水平多效性检验;使用留一法进行敏感性分析。结果正向MR分析:IVW结果显示,教育程度升高(OR=0.998,95%CI:0.995~1.000,P=0.018)会降低原发性高血压的风险;WM分析显示,教育程度升高(OR=0.997,95%CI:0.994~1.000,P=0.042)同样会降低原发性高血压的风险;MR-Egger、简单模型、加权模型分析结果均显示,教育程度升高不会降低原发性高血压的风险(P>0.05),但其β值与IVW、WM方向一致。反向MR分析:IVW、WM、MR-Egger、简单模型、加权模型分析均显示原发性高血压与教育程度无因果关系(P>0.05)。结论教育程度与原发性高血压存在因果关系,教育程度升高会降低原发性高血压的风险。 展开更多
关键词 原发性高血压 教育程度 孟德尔随机化 因果关系 工具变量 全基因组关联研究 风险因素 异质性检验
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中青年正常高值血压患者血管彩超参数与其心功能相关性分析
5
作者 郑英娟 李朝喜 +3 位作者 刘星宇 胡敏霞 刘俊峰 温德惠 《影像科学与光化学》 2026年第1期59-65,共7页
目的:分析中青年正常高值血压人群血管彩超参数表达特征及与心功能相关性。方法:随机选择70例正常高值血压患者(Ⅰ期33例,Ⅱ期37例)、68例高血压患者及70例健康体检者作为对照组,收集并比较各组颈动脉IMT、弹性参数及心脏功能指标,使用P... 目的:分析中青年正常高值血压人群血管彩超参数表达特征及与心功能相关性。方法:随机选择70例正常高值血压患者(Ⅰ期33例,Ⅱ期37例)、68例高血压患者及70例健康体检者作为对照组,收集并比较各组颈动脉IMT、弹性参数及心脏功能指标,使用Pearson相关性分析血管彩超参数与心功能的相关性。结果:高血压组和高值血压组的血压、IMT、血管弹性指数等参数均高于对照组,且高血压组>高值血压Ⅱ期组>高值血压I期组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血管参数与心功能指标存在显著相关性(P<0.01)。结论:本研究表明,中青年正常高值血压人群的血管参数与心功能存在相关性,提示此类人群可能存在心血管风险,为心血管病防治工作提供了新的思路和目标人群。 展开更多
关键词 中青年 高值血压 血管彩超 参数表达 血管损伤 心功能
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老年难治性高血压患者听力损失的预警模型构建及健康管理对策
6
作者 张淑英 王磊 +2 位作者 张志丹 王如然 张雨璇 《临床误诊误治》 2026年第4期71-77,共7页
目的探讨老年难治性高血压患者听力损失的影响因素,构建风险预警模型,为健康管理中心及时采取防控对策提供指导。方法选取2022年1月至2023年10月收治的老年难治性高血压患者153例,收集患者人口学特征资料和临床资料,采用多因素Logistic... 目的探讨老年难治性高血压患者听力损失的影响因素,构建风险预警模型,为健康管理中心及时采取防控对策提供指导。方法选取2022年1月至2023年10月收治的老年难治性高血压患者153例,收集患者人口学特征资料和临床资料,采用多因素Logistic回归模型、随机森林集成分类算法对老年难治性高血压患者听力损失的影响因素进行分析,比较二者预测效能。结果153例老年难治性高血压患者中,听力损失发生率为58.17%(89/153);年龄、糖尿病、睡眠障碍、血清C反应蛋白(CRP)24h平均收缩压、24h收缩压变异系数是老年难治性高血压患者听力损失的危险因素,Morisky用药依从性量表(MMAS-8)评分是其保护因素(P<0.01)。影响老年难治性高血压患者听力损失的重要性由高到低依次为24h平均收缩压、MMAS-8评分、24h收缩压变异系数、血清CRP、糖尿病、睡眠障碍、年龄。两种预测模型在老年难治性高血压患者听力损失风险预测中均具备良好的预测效能,但随机森林算法所构建的风险预警模型性能优于Logistic回归模型,曲线下面积为0.914(95%CI:0.858,0.953)。结论基于年龄、糖尿病、睡眠障碍、血清CRP、24h平均收缩压、24h收缩压变异系数、MMAS-8评分构建的随机森林预测模型具有良好的预测效能,可应用于临床,为老年难治性高血压患者听力损失防控提供科学依据。 展开更多
关键词 难治性高血压 听力损失 24h平均收缩压 睡眠障碍 C反应蛋白 预警模型 老年 影响因素
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二维斑点追踪和三维超声心动图技术评价合并高血压的肥胖患者的右心室功能
7
作者 赵晶晶 朱婷婷 薛继平 《分子影像学杂志》 2026年第1期108-113,共6页
目的 应用二维斑点追踪和三维超声心动图技术评价合并高血压的肥胖患者的右心室功能。方法 选取2023年10月~2024年10月就诊于山西白求恩医院的肥胖患者125例作为病例组,依据是否合并高血压,将患者分为单纯肥胖组63例,肥胖合并高血压组6... 目的 应用二维斑点追踪和三维超声心动图技术评价合并高血压的肥胖患者的右心室功能。方法 选取2023年10月~2024年10月就诊于山西白求恩医院的肥胖患者125例作为病例组,依据是否合并高血压,将患者分为单纯肥胖组63例,肥胖合并高血压组62例。选取同期58例健康志愿者作为对照组。受试者均行常规超声心动图检查,并应用二维斑点追踪获得右心室间隔壁纵向应变(RVSLS)、右心室游离壁纵向应变(RVFWLS),三维超声心动图检查获得三维容积和功能参数:右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室搏出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化分数(FAC)。观察并比较各组间基线资料、常规超声心动图参数、二维应变及三维右室参数。结果 与对照组相比,单纯肥胖组RVEDV、RVESV、RVSV增大,TAPSE、FAC减小(P<0.05)。与单纯肥胖组相比,肥胖合并高血压组RVEDV、RVESV增大(P<0.05)。单纯肥胖组RVSLS、RVFWLS均低于对照组(P<0.05)。肥胖合并高血压组RVSLS、RVFWLS均低于对照组(P<0.05)。肥胖合并高血压组较单纯肥胖组RVSLS、RVFWLS减低(P<0.05)。RVFWLS与SBP、LVMI、BMI独立相关。结论 肥胖患者可出现右心室功能的损害,高血压会加重肥胖患者右心室收缩功能的损害。 展开更多
关键词 肥胖症 高血压 右心室 二维斑点追踪 三维超声心动图
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新年新思考:重视高血压患者的低血压
8
作者 郝玉明 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期2-4,共3页
近年来,人们对高血压的重视程度不断提高,但是对高血压患者发生的低血压问题重视程度不足。高血压患者发生的低血压很常见,其表现形式多样,原因不一,危害很大,应当受到关注和重视。本文对高血压患者尤其是老年患者发生低血压的概况、机... 近年来,人们对高血压的重视程度不断提高,但是对高血压患者发生的低血压问题重视程度不足。高血压患者发生的低血压很常见,其表现形式多样,原因不一,危害很大,应当受到关注和重视。本文对高血压患者尤其是老年患者发生低血压的概况、机制、表现形式和防治措施等问题进行了讨论。 展开更多
关键词 高血压 低血压 老年
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儿童期不良经历与高血压患者血压控制达标的关系
9
作者 何贤松 牟晶晶 +1 位作者 林飞 唐振闯 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期73-78,共6页
目的 探讨儿童期不良经历(ACEs)与高血压患者血压控制达标的相关性。方法 采用简单随机抽样选择临海市5个镇街道的高血压患者共685例作为研究对象,从健康档案中获取患者的基本信息,采用世界卫生组织的ACEs国际版量表调查患者ACEs情况,... 目的 探讨儿童期不良经历(ACEs)与高血压患者血压控制达标的相关性。方法 采用简单随机抽样选择临海市5个镇街道的高血压患者共685例作为研究对象,从健康档案中获取患者的基本信息,采用世界卫生组织的ACEs国际版量表调查患者ACEs情况,采用多因素logistic回归分析ACEs对血压控制达标情况的影响。结果 本研究共调查高血压患者685例,血压控制达标282例,血压控制达标率为41.2%。本研究纳入的高血压患者中有542例(79.1%)有过ACEs,前三位为情感忽视(44.1%)、躯体虐待(37.5%)、躯体忽视(35.6%)。有情感忽视(29.8%比51.7%)、躯体虐待(32.7%比46.3%)、躯体忽视(31.6%比46.5%)、家庭暴力(32.8%比44.2%)不良经历的患者血压控制达标率低于无不良经历的患者,差异有统计学意义(均P<0.01)。多因素logistic回归分析表明,年龄(OR=1.033,95%CI:1.005~1.062),高血压病程(OR=1.330,95%CI:1.035~1.709),服药依从性(OR=0.063,95%CI:0.041~0.096),脑血管并发症(OR=1.895,95%CI:1.049~3.421),躯体虐待(OR=1.519,95%CI:1.006~2.292)、情感忽视(OR=1.933,95%CI:1.290~2.896)、躯体忽视(OR=1.785,95%CI:1.171~2.721)、家庭暴力(OR=1.752,95%CI:1.109~2.767)为血压控制达标率的影响因素。结论 ACEs与成年后血压控制达标率有关,儿童期有身体虐待、情感忽视、躯体忽视、家庭暴力等不良经历的患者不利于血压控制达标。 展开更多
关键词 儿童期不良经历 高血压 血压控制达标
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社区可以进行高血压并发症筛查吗?如何实施?
10
作者 夏思良 《中华高血压杂志(中英文)》 北大核心 2026年第1期14-17,共4页
蔡晓琪1,谢良地2(1.福建医科大学附属第一医院老年医学科,2.全科医学科;福建福州350005)从政策层面看,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》明确基层医疗卫生机构需承担高血压检出、治疗及并发症管理的主要责任,《“健康中国2030”规... 蔡晓琪1,谢良地2(1.福建医科大学附属第一医院老年医学科,2.全科医学科;福建福州350005)从政策层面看,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》明确基层医疗卫生机构需承担高血压检出、治疗及并发症管理的主要责任,《“健康中国2030”规划纲要》进一步提出将慢性病防控融入社区卫生服务体系,为社区开展并发症筛查提供制度支撑;从实践条件看,社区卫生机构已普遍配备满足高血压并发症初级筛查需求的基础设备,可完成早期靶器官损害初筛等工作,且社区覆盖绝大多数常住居民,能便捷触及高血压患者,有效解决“筛查最后一公里”问题。 展开更多
关键词 中国高血压防治指南 健康中国2030规划纲要
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防控篇:高血压的防控:看看心内科医生怎么说
11
作者 宫照伟 刘娜 《康复》 2026年第2期12-13,共2页
高血压,这个看似平常的慢性病,其实是一个潜伏在身边的“无声杀手”。很多朋友血压已经升高,自己却浑然不觉,直到引发如中风、心脏病、肾脏衰竭等一系列严重的并发症时才后悔莫及。其实,应对高血压,用药治疗只是其中的一部分,更重要、... 高血压,这个看似平常的慢性病,其实是一个潜伏在身边的“无声杀手”。很多朋友血压已经升高,自己却浑然不觉,直到引发如中风、心脏病、肾脏衰竭等一系列严重的并发症时才后悔莫及。其实,应对高血压,用药治疗只是其中的一部分,更重要、更基础的是学会如何通过日常生活的点滴改变来管好它。本文与大家分享一些简单实用的降压方法。 展开更多
关键词 中风 慢性病 心脏病 高血压 无声杀手
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利福平与氨氯地平相互作用导致血压升高:1例治疗病例报道
12
作者 王毅轩 王梦芝 陈嘉乐 《临床医学研究与实践》 2026年第1期44-47,共4页
高血压的治疗需长期规律服用降压药物,但在联合使用其他药物时,可能出现降压效果下降或血压异常升高。本研究分析1例高血压史合并左足第五跖骨骨折及左足皮肤过敏性皮炎患者,在联合使用利福平与氨氯地平后出现血压升高的情况,旨在提示... 高血压的治疗需长期规律服用降压药物,但在联合使用其他药物时,可能出现降压效果下降或血压异常升高。本研究分析1例高血压史合并左足第五跖骨骨折及左足皮肤过敏性皮炎患者,在联合使用利福平与氨氯地平后出现血压升高的情况,旨在提示临床医师与药师,在联用利福平与常规降压药物时,应充分评估药物间相互作用的可能性,并加强对患者血压的密切监测。通过及时调整药物剂量或更换药物,可有效维持血压稳定,避免因药物相互作用引发不良结局。 展开更多
关键词 利福平 氨氯地平 药物相互作用 肝药酶
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高血压患者如何远离危象
13
作者 张小兰 《家庭医药(快乐养生)》 2026年第2期38-39,共2页
谈到高血压,大家都不陌生。我国高血压患者达2.45亿,但仅约20%患者通过药物或生活方式干预有效控制住病情。血压长期控制不理想,可能引发多种并发症。其中,高血压危象是最严重的高血压并发症之一,会损害患者的心、脑、肾、眼睛等多个靶... 谈到高血压,大家都不陌生。我国高血压患者达2.45亿,但仅约20%患者通过药物或生活方式干预有效控制住病情。血压长期控制不理想,可能引发多种并发症。其中,高血压危象是最严重的高血压并发症之一,会损害患者的心、脑、肾、眼睛等多个靶器官,甚至危及生命。 展开更多
关键词 患者 眼睛 高血压 并发症 血压控制 危象 药物
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松龄血脉康胶囊联合阿利沙坦酯治疗老年清晨高血压合并焦虑状态的临床研究
14
作者 王英杰 《中西医结合心脑血管病杂志》 2026年第3期390-394,共5页
目的:观察松龄血脉康联合阿利沙坦酯对老年高血压病病人清晨血压及焦虑状态的影响。方法:选取2021年9月—2024年9月于上海中医药大学附属曙光医院诊断为原发性高血压清晨血压控制不佳伴焦虑状态老年病人240例,将病人随机分为治疗组和对... 目的:观察松龄血脉康联合阿利沙坦酯对老年高血压病病人清晨血压及焦虑状态的影响。方法:选取2021年9月—2024年9月于上海中医药大学附属曙光医院诊断为原发性高血压清晨血压控制不佳伴焦虑状态老年病人240例,将病人随机分为治疗组和对照组,每组120例,最终治疗组108例和对照组110例病人完成临床试验。对照组给予阿利沙坦酯治疗,治疗组在阿利沙坦酯治疗的基础上给予松龄血脉康,每次3粒,每次1次,连续治疗3个月。观察两组血压控制情况、中医证候、焦虑状态、生活质量、睡眠质量改善情况及不良反应。结果:治疗组治疗后中医证候评分较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗后,两组白天诊室血压、清晨血压、血压变异率均低于治疗前(P<0.05),治疗组诊室血压、清晨血压、血压变异率低于对照组(P<0.05)。治疗组生活质量、焦虑状态和睡眠情况改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:松龄血脉康联合阿利沙坦酯治疗有助于老年高血压合并焦虑病人清晨血压的管控,可以改善焦虑状态、提高睡眠和生活质量。 展开更多
关键词 清晨高血压 松龄血脉康胶囊 阿利沙坦酯 血压变异率 生活质量 焦虑
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基于量表对比老年患者在无痛胃肠镜麻醉中应用咪达唑仑对术后认知功能的影响
15
作者 王晨 《黑龙江医药》 2026年第1期109-111,共3页
目的:研究基于MoCA量表对比老年患者在无痛胃肠镜麻醉中应用咪达唑仑对术后认知功能的影响。方法:选取天津市第三中心医院分院2023年1月—2024年12月收治的88例行无痛胃肠镜检查的老年患者,以随机数表法分为两组,对照组(44例)给予丙泊... 目的:研究基于MoCA量表对比老年患者在无痛胃肠镜麻醉中应用咪达唑仑对术后认知功能的影响。方法:选取天津市第三中心医院分院2023年1月—2024年12月收治的88例行无痛胃肠镜检查的老年患者,以随机数表法分为两组,对照组(44例)给予丙泊酚、芬太尼麻醉,研究组(44例)给予丙泊酚、芬太尼、咪达唑仑麻醉,比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、威斯康星卡片分类测验(WCST)结果、血流动力学指标、麻醉效果、麻醉副作用情况。结果:研究组与对照组麻醉前及术后1h、2h、3h MoCA评分比较均无统计学差异(P>0.05);研究组与对照组麻醉前及术后1h WCST结果比较无统计学差异(P>0.05);麻醉后5min、术后即刻,研究组平均动脉压、心率均低于对照组(P<0.05);研究组丙泊酚用量低于对照组(P<0.05),麻醉诱导时间、苏醒时间均短于对照组(P<0.05);研究组麻醉副作用发生率为4.55%,低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论:咪达唑仑用于无痛胃肠镜麻醉中不会明显影响老年患者术后认知功能,且能够改善血流动力学状态,减少丙泊酚用量及相关麻醉副作用,使患者尽快苏醒。 展开更多
关键词 无痛胃肠镜 麻醉 咪达唑仑 芬太尼 丙泊酚 认知功能
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微血管成像分级联合CT血管造影对高血压并发急性脑梗死的诊断价值
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作者 李成林 薛晨 +2 位作者 丁雅莉 赵佼 火红 《陕西医学杂志》 2026年第1期78-82,共5页
目的:探讨微血管成像(SMI)分级联合CT血管造影(CTA)对高血压伴急性脑梗死(ACI)的诊断价值。方法:选择120例高血压患者为研究目标,根据是否发生ACI分组,分为非ACI组50例,ACI组70例,记录两组患者SMI分级、CTA检查结果,ROC曲线分析SMI分级... 目的:探讨微血管成像(SMI)分级联合CT血管造影(CTA)对高血压伴急性脑梗死(ACI)的诊断价值。方法:选择120例高血压患者为研究目标,根据是否发生ACI分组,分为非ACI组50例,ACI组70例,记录两组患者SMI分级、CTA检查结果,ROC曲线分析SMI分级联合CTA对高血压伴ACI的诊断价值,多因素Logistic回归分析高血压发生ACI的影响因素。结果:ACI组收缩压、收缩期最大流速、舒张末期最大流速及颈总动脉IMT增厚、不稳定斑块占比高于非ACI组(均P<0.05)。非ACI组0~3级分别为24、14、6、4例,ACI组0~3级分别为7、8、32、23例。ACI组以2、3级为主,非ACI组以0、1级为主,ACI组2、3级占比明显高于非ACI组(均P<0.05)。非ACI组CTA检查阳性7例(14.58%)、阴性41例(85.42%),ACI组CTA检查阳性60例(85.71%)、阴性10例(14.28%),ACI组软斑块、混合斑块占比明显高于非ACI组(均P<0.05)。SMI分级、CTA联合诊断高血压伴ACI的曲线下面积(AUC)为0.923(95%CI:0.881~0.965),优于两者单独检测(P<0.05)。高SMI分级、CTA阳性、颈总动脉IMT增厚是高血压患者发生ACI的影响因素(均P<0.05)。结论:SMI分级联合CTA对高血压伴急性脑梗死有较高的辅助诊断价值。 展开更多
关键词 血管成像SMI分级 CT血管造影 高血压 急性脑梗死 诊断价值 危险因素
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基于回馈理论的健康教育在健康体检高血压患者中的应用效果
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作者 付永红 梁灿 《中国社区医师》 2026年第1期118-120,共3页
目的:探讨基于回馈理论的健康教育在健康体检高血压患者中的应用效果。方法:选取2024年9月—2025年8月于徐州市中心医院健康管理中心进行健康体检的136例高血压患者作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组(n=68,采用常规护理)与研究组... 目的:探讨基于回馈理论的健康教育在健康体检高血压患者中的应用效果。方法:选取2024年9月—2025年8月于徐州市中心医院健康管理中心进行健康体检的136例高血压患者作为观察对象,采用随机数字表法分为对照组(n=68,采用常规护理)与研究组(n=68,在常规护理基础上采用基于回馈理论的健康教育)。比较两组自我管理行为及血压水平。结果:护理后,两组高血压患者自我管理行为测评量表各项评分高于护理前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.001)。护理后,两组收缩压、舒张压水平低于护理前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.001)。结论:基于回馈理论的健康教育能够提升体检高血压患者的自我管理行为水平,有助于降低其血压水平。 展开更多
关键词 回馈理论 健康教育 健康体检 高血压 自我管理行为
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治疗高血压,为何要吃叶酸
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作者 王建 邱彦 《家庭医生(月末版)》 2026年第1期8-9,共2页
在我国,高血压是极为常见的慢性疾病,而其中高达75%的患者伴有同型半胱氨酸升高,这类特殊的高血压被称作“H型高血压”。这类患者发生脑梗的风险比单纯高血压患者高出10~28倍。针对H型高血压患者,医生在开具降压药物的同时,往往还会开... 在我国,高血压是极为常见的慢性疾病,而其中高达75%的患者伴有同型半胱氨酸升高,这类特殊的高血压被称作“H型高血压”。这类患者发生脑梗的风险比单纯高血压患者高出10~28倍。针对H型高血压患者,医生在开具降压药物的同时,往往还会开具叶酸的处方。那么,这背后的原因究竟是什么呢? 展开更多
关键词 脑梗 叶酸 同型半胱氨酸 H型高血压
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达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠在高血压合并心力衰竭中的应用效果
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作者 秦阳 《中国医学创新》 2026年第5期36-39,共4页
目的:评估达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法:选取2021年10月—2024年10月在泰州市第四人民医院就诊的108例高血压合并心力衰竭患者,采用随机分组法,将其分为观察组与对照组,各54例。对照组予以沙库... 目的:评估达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗高血压合并心力衰竭的临床效果。方法:选取2021年10月—2024年10月在泰州市第四人民医院就诊的108例高血压合并心力衰竭患者,采用随机分组法,将其分为观察组与对照组,各54例。对照组予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组予以达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗,均治疗12周。比较两组临床疗效、血压、心率、心功能、不良反应。结果:治疗后,观察组心率、舒张压、收缩压较对照组低,总有效率较对照组高(P<0.05);治疗后,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较对照组小,左心室射血分数(LVEF)较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠可改善高血压合并心力衰竭患者的心功能和血压,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 达格列净 沙库巴曲缬沙坦钠 高血压 心力衰竭
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肺动脉高压和2型糖尿病因果关系的孟德尔随机化研究
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作者 张毅 沈炯 +3 位作者 饶友威 苏李 徐丽萍 周沂 《齐齐哈尔医学院学报》 2026年第2期107-111,共5页
目的利用两种样本孟德尔随机化(two-sample MR)方法,探究肺动脉高压(PH)是否会影响2型糖尿病(T2DM)。方法研究采用两样本孟德尔随机化分析方法,将遗传变异作为工具变量,检验该遗传变异是否与2型糖尿病关联,若关联,则表明其具有潜在的影... 目的利用两种样本孟德尔随机化(two-sample MR)方法,探究肺动脉高压(PH)是否会影响2型糖尿病(T2DM)。方法研究采用两样本孟德尔随机化分析方法,将遗传变异作为工具变量,检验该遗传变异是否与2型糖尿病关联,若关联,则表明其具有潜在的影响因素;如果影响因素与肺动脉高压相关,则说明肺动脉高压可能会影响2型糖尿病的发生发展。作为工具变量的遗传变异是四个国际病例对照队列关于PH的相关遗传变异,共涉及11744例欧洲血统的个体,其中患者2085例,而T2DM数据则来源于MAGIC关于葡萄糖、胰岛素相关性状的荟萃分析数据,涉及200622例欧洲血统的受试者。结果经过严格的质量控制以及质量筛选后,选取到24个有关PH的高质量工具变量,F统计量平均值为84.82774,可以很好地减小弱工具变量的影响;运用IVW方法的检验结果提示:PH的发生能增加T2DM发生的风险(OR=1.024,95%CI:1.005~1.044,P=0.011)。其他如加权中位数、最大似然及简单中位数法同样发现有类似的作用效应。异质性检验、水平多效性检验及Leave-one-out法检验结果显示研究结果的稳定性与可靠性均较好。结论PH发生能增加T2DM风险。 展开更多
关键词 肺动脉高压 2型糖尿病 孟德尔随机化 因果关系
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