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基于机器学习方法和Caprini量表神经外科住院患者VTE风险识别与预测分析 被引量:1
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作者 胡洋洋 王常娟 +1 位作者 刘超 宋仪昕 《河北北方学院学报(自然科学版)》 2025年第6期1-5,共5页
目的 构建基于机器学习算法的神经外科静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)风险预测模型。方法 采用过采样技术对数据进行平衡,应用Boruta算法进行关键特征变量筛选,然后利用AdaBoost、GBDT、LightGBM、SVM四种机器学习方法构... 目的 构建基于机器学习算法的神经外科静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)风险预测模型。方法 采用过采样技术对数据进行平衡,应用Boruta算法进行关键特征变量筛选,然后利用AdaBoost、GBDT、LightGBM、SVM四种机器学习方法构建预测模型,并利用准确率、精确度、召回率、F1分数进行模型性能评估,综合对比四个模型的性能,选取最佳模型,并进行模型变量重要性分析。结果 Boruta方法最终将C1(年龄)、C3(体质指数(BMI>25 kg/m^(2)))、C7(下肢肿胀)、C8(卧床的内科患者)、C10(严重肺病,包括肺炎(<1个月))、C16(其他危险因素)、C18(大型开放手术(>45 min))、C20(限制卧床(≥72 h))、C21(恶性肿瘤(现患或既往))、C31(DVT/PTE史)、C33(脑卒中(<1月))、C35(多发性创伤(<1个月))确定为关键特征变量。利用AdaBoost、GBDT、LightGBM、SVM四种机器学习方法构建预测模型,GBDT是表现最佳的模型,准确率是0.967,精确度是0.967,召回率0.954,F1分数是0.954。年龄、下肢肿胀、卧床的内科患者、体质指数(BMI>25 kg/m^(2))、大型开放手术(>45 min)是神经外科VTE最重要的风险因素。结论 基于机器学习和Caprini评估量表构建的风险预测模型具有较高的模型性能,能够有效缩减评估指标,提升VTE评估的准确性和效率。 展开更多
关键词 VTE 神经外科 机器学习 Caprini量表 Boruta
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牛蒡叶倍半萜内酯对氧糖剥夺/复氧损伤脑微血管内皮细胞血管新生的作用机制
2
作者 黄娜 郝单丽 +3 位作者 郭辉 刘雅琳 王智民 代丽萍 《世界中医药》 北大核心 2025年第1期25-33,共9页
目的:通过网络药理学、分子对接及细胞实验探讨牛蒡叶倍半萜内酯(Melitensin)对脑缺血再灌注损伤后血管内皮细胞血管新生的作用及机制。方法:人脑微血管内皮细胞(HBMECs)进行氧糖剥夺/复氧(OGD/R)处理,细胞随机分为正常组、模型组、丁... 目的:通过网络药理学、分子对接及细胞实验探讨牛蒡叶倍半萜内酯(Melitensin)对脑缺血再灌注损伤后血管内皮细胞血管新生的作用及机制。方法:人脑微血管内皮细胞(HBMECs)进行氧糖剥夺/复氧(OGD/R)处理,细胞随机分为正常组、模型组、丁苯酞组、OGD/R+Melitensin(12.5、25、50μmol/L)组。MTT法检测细胞活力,划痕实验检测细胞迁移率,小管实验检测细胞成管能力,酶联免疫吸附试验检测乳酸脱氢酶(LDH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平。借助数据库和在线平台筛选Melitensin防治缺血性脑卒中(IS)的作用靶点,利用String数据库及Cytoscape软件构建Melitensin防治IS核心靶点的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,对靶点基因进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,并对核心通路上的靶点进行分子对接。最后采用荧光定量法(RT-qPCR)、蛋白质印迹法进行体外验证。结果:Melitensin显著提高细胞存活率,促进细胞迁移及管形成,降低LDH、TNF-α水平,增加VEGF水平(P<0.05,P<0.01)。网络药理学分析得到药物-疾病共同靶点62个、核心作用靶点9个,富集的关键通路有VEGF、IL-17、MAPK、TNF等。分子对接显示Melitensin与VEGF、血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)有较好的结合能。体外实验验证显示,Melitensin能够上调细胞中血管生成素-1(Ang-1)、VEGF、VEGFR2的mRNA和蛋白表达水平(P<0.05,P<0.01)。结论:Melitensin可能是通过调控VEGF信号通路促进血管生成来发挥治疗IS的作用。 展开更多
关键词 Melitensin 氧糖剥夺/复氧 人脑微血管内皮细胞 网络药理学 分子对接 细胞迁移 成管能力 血管新生
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药物与支架植入术治疗特发性颅内高压伴静脉窦狭窄的疗效分析
3
作者 闫磊 徐振 +5 位作者 许莺歌 包雯颍 张松 朱明 吴垠垠 水少锋 《介入放射学杂志》 北大核心 2025年第8期816-821,共6页
目的对比药物与支架植入术治疗特发性颅内高压伴静脉窦狭窄患者的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月郑州大学第一附属医院收治的74例特发性颅内高压伴静脉窦狭窄患者的临床资料。采用单纯药物治疗(药物组)35例,支架植入术治疗(... 目的对比药物与支架植入术治疗特发性颅内高压伴静脉窦狭窄患者的疗效。方法回顾性分析2020年1月至2023年6月郑州大学第一附属医院收治的74例特发性颅内高压伴静脉窦狭窄患者的临床资料。采用单纯药物治疗(药物组)35例,支架植入术治疗(支架组)39例。治疗前后均行腰椎穿刺术评估颅内压的改善情况,并行眼底检查评估视乳头水肿的改善情况。比较两组患者住院期间视乳头水肿Frisén分级中位数和腰椎穿刺开口压力平均值的变化。比较出院时、出院后6个月和12个月随访时临床症状的改善情况。观察随访期间两组患者的并发症发生情况。结果两组患者除支架组发病至治疗的时间较长(2 vs 1个月,P=0.021),其余基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗后均有不同程度的好转(均P>0.05)。但出院时支架组患者乳头水肿Frisén分级中位数更低(1 vs 2,P=0.011);腰椎穿刺开口压力(lumbar punctureopening pressure,LPOP)平均值更低(205.26 vs 248.14 mmH_(2)O,P=0.002)。出院时(74.4%vs 45.7%,P=0.017)、出院后6个月(84.6%vs 48.6%,P=0.001)、12个月(87.2%vs 57.1%,P=0.004)随访时支架组患者无症状和症状改善的患者比例更高。支架组并发症发生率略高,但差异无统计学意义(10.3%vs 8.6%,P=1.000)。结论与药物治疗相比,支架植入术治疗特发性颅内高压伴静脉窦狭窄患者能更快速有效地缓解视乳头水肿、腰椎穿刺开口压力及其相应症状和体征,改善患者预后且安全性相当。 展开更多
关键词 特发性颅内高压 静脉窦狭窄 支架植入术 药物治疗
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COVID-19患者抗凝策略的系统评价
4
作者 李悦 何玉玲 常珊珊 《中国医院药学杂志》 北大核心 2025年第18期2142-2148,共7页
目的:系统评价对新型冠状病毒感染疾病(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)患者进行抗凝干预的有效性及安全性。方法:在PubMed、Embase、Cochrane Library、Clinical Trials、中国知网、万方和维普等数据库中检索国内外公开发表的关于C... 目的:系统评价对新型冠状病毒感染疾病(Coronavirus Disease 2019,COVID-19)患者进行抗凝干预的有效性及安全性。方法:在PubMed、Embase、Cochrane Library、Clinical Trials、中国知网、万方和维普等数据库中检索国内外公开发表的关于COVID-19患者接受抗凝干预有效性和安全性的随机对照试验文献,提取资料并评价质量,对纳入文献采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入26篇文献,合计16 048例患者。结果显示,对于COVID-19门诊患者,预防剂量抗凝组与安慰剂或标准护理组在全因死亡率、全因住院率及血栓发生率方面均差异无统计学意义,但预防剂量抗凝组的非严重临床相关出血发生率高于安慰剂或标准护理组(RR=3.04,95%CI:1.33~6.90;P=0.008)。对于COVID-19住院患者,治疗剂量抗凝组静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)发生率(RR=0.58,95%CI:0.44~0.77;P=0.000 1)、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)发生率[RR=0.50,95%CI 0.36~0.69;P<0.01]及深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)发生率(RR=0.68,95%CI:0.49~0.95;P=0.02)均低于中等/标准预防剂量抗凝组,但严重出血发生率(RR=1.88,95%CI:1.32~2.68;P=0.000 5)及非严重临床相关出血发生率(RR=3.21,95%CI:1.77~5.81;P=0.000 1)均高于中等/标准预防剂量抗凝组。亚组分析显示,对于基线D-二聚体≥2倍上限的COVID-19住院患者,治疗剂量抗凝组VTE、PE和DVT发生率均低于中等/标准预防剂量抗凝组,且不增加严重出血发生率;对于基线D-二聚体<2倍上限的COVID-19住院患者,治疗剂量抗凝组较中等/标准预防剂量抗凝组增加严重出血发生率,其他血栓指标疗效相当。结论:对于COVID-19门诊患者,预防抗凝治疗并不能降低血栓发生率,相反会增加非严重出血发生率,因此不建议预防性抗凝治疗。对于COVID-19住院患者,当基线D-二聚体≥2倍上限时,建议优先选择治疗剂量抗凝;当基线D-二聚体<2倍上限时,建议优先选择中等/标准预防剂量抗凝。 展开更多
关键词 抗凝 COVID-19 有效性 安全性 系统评价
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股深静脉血栓清除在急性下肢深静脉血栓形成腔内治疗中的价值
5
作者 倪其泓 陈佳佺 +2 位作者 郭相江 叶猛 张岚 《外科理论与实践》 2025年第1期61-65,共5页
目的:评估股深静脉血栓清除在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)腔内治疗中的安全性与有效性。方法:回顾性分析2022年1月至2023年9月于我院对股深静脉血栓行经皮机械血栓清除(PMT)的急性下肢DVT病人临床资料。分析术后12个月的髂股静脉一期... 目的:评估股深静脉血栓清除在急性下肢深静脉血栓形成(DVT)腔内治疗中的安全性与有效性。方法:回顾性分析2022年1月至2023年9月于我院对股深静脉血栓行经皮机械血栓清除(PMT)的急性下肢DVT病人临床资料。分析术后12个月的髂股静脉一期通畅率和血栓形成后综合征(PTS)发生率。结果:共22例纳入研究,所有病人均对股深静脉血栓行PMT。其中5例通过对侧股总静脉“翻山”入路,17例通过对侧股总静脉“翻山”联合患侧深静脉入路。术后12个月髂股静脉的一期通畅率为90.9%(20/22),PTS的发生率为9.1%(2/22)。结论:急性下肢DVT行腔内治疗的病人,对股深静脉血栓行PMT治疗安全有效,可获得良好的髂股静脉一期通畅率,且PTS的发生率低。 展开更多
关键词 股深静脉 急性下肢深静脉血栓形成 经皮机械血栓清除 通畅率 血栓形成后综合征
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血栓弹力图参数联合血浆D-D、VWF预测多发性骨髓瘤患者发生静脉血栓栓塞的价值
6
作者 吉薇 吴蔚 +7 位作者 沈连军 倪军 王红 方悦之 孙幸 施青青 周帮月 王方方 《检验医学与临床》 2025年第11期1525-1528,1533,共5页
目的探讨血栓弹力图参数联合血浆D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(VWF)在多发性骨髓瘤(MM)患者发生静脉血栓栓塞(VTE)中的预测价值。方法选择该院2019年1月至2023年12月收治的272例MM患者作为研究对象,根据治疗后VTE发生情况分为VTE组... 目的探讨血栓弹力图参数联合血浆D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(VWF)在多发性骨髓瘤(MM)患者发生静脉血栓栓塞(VTE)中的预测价值。方法选择该院2019年1月至2023年12月收治的272例MM患者作为研究对象,根据治疗后VTE发生情况分为VTE组、非VTE组。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血栓弹力图参数联合血浆D-D、VWF对MM患者发生VTE的预测价值。结果51例患者治疗后发生VTE,纳入VTE组,221例未发生VTE者纳入非VTE组。VTE组凝血反应时间(R值)和凝血形成时间(K值)明显低于非VTE组(P<0.05),凝固角(Angle)明显大于非VTE组(P<0.05)。与非VTE组比较,VTE组D-D和VWF水平均明显升高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,R值、K值、Angle联合血浆D-D、VWF预测MM患者发生VTE的灵敏度为92.16%,特异度为80.09%,曲线下面积(AUC)为0.861。结论D-D和VWF联合血栓弹力图参数对MM患者发生VTE具有较高预测效能。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 静脉血栓栓塞 血栓弹力图 D-二聚体 血管性血友病因子
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他汀类药物对高龄卧床住院患者血清CRP、D-D、LDL-C的影响及对静脉血栓栓塞症的预防作用
7
作者 胡琼 曾雪琴 +3 位作者 余倩 李璐 韩婧 刘维佳 《贵州医药》 2025年第10期1518-1522,共5页
目的 探讨他汀类药物对高龄卧床住院患者住院期间发生静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)的预防价值。方法 采用回顾性分析方法,随机调取2023年1月至2025年1月我院内科收治的280例高龄卧床住院患者临床资料,分析药物使用情况。... 目的 探讨他汀类药物对高龄卧床住院患者住院期间发生静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)的预防价值。方法 采用回顾性分析方法,随机调取2023年1月至2025年1月我院内科收治的280例高龄卧床住院患者临床资料,分析药物使用情况。选取入院前规律服用他汀类药物14天的患者为他汀组(n=128),入院前14 d未服用他汀类药物的患者为非他汀组(n=152)。观察分析两组发生肺血栓栓塞、深静脉血栓栓塞情况及性别、年龄、基础疾病、治疗方案、血脂、炎性标志物、凝血标志物等各项指标情况。结果 他汀组患者VTE发生率4.68%(6/128)显著低于非他汀组的9.21%(14/152)(P<0.05),其中他汀组下肢深静脉血栓发生率2.34%(3/128)显著低于非他汀组7.23%(11/152)(P<0.05)。与非他汀组相比,他汀组患者白细胞计数(white blood cell count, WBC)、血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平、D二聚体(D-Dimer, D-D)水平、总胆固醇(total cholesterol, TC)水平、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)水平均显著降低(P<0.05)。Logistic多因素回归分析提示血清D-D、CRP、LDL水平是VTE发生的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 他汀类药物能降低高龄卧床住院患者血清CRP、D-D、LDL-C水平,降低高龄卧床患者VTE的发生风险,对预防高龄卧床住院患者发生VTE具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 高龄卧床 静脉血栓栓塞症 C反应蛋白 D二聚体 低密度脂蛋白胆固醇
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基于血小板参数及白细胞衍生炎症指标的Logistic模型对下肢骨科术后患者下肢深静脉血栓发生风险的预测价值
8
作者 张腾飞 王占启 +3 位作者 王晓娜 何楠 孙明耀 陈忠 《陕西医学杂志》 2025年第6期780-784,共5页
目的:探讨基于血小板参数及白细胞衍生炎症指标的Logistic模型对下肢骨科术后患者下肢深静脉血栓(LEDVT)发生风险的预测价值。方法:选取接受下肢骨科手术的患者208例,根据是否发生LEDVT分为LEDVT组(57例)和非LEDVT组(151例)。收集患者... 目的:探讨基于血小板参数及白细胞衍生炎症指标的Logistic模型对下肢骨科术后患者下肢深静脉血栓(LEDVT)发生风险的预测价值。方法:选取接受下肢骨科手术的患者208例,根据是否发生LEDVT分为LEDVT组(57例)和非LEDVT组(151例)。收集患者临床资料,骨科手术后检测患者血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV),计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)。比较两组一般资料、血小板参数和白细胞衍生炎症指标;分析血小板参数、白细胞衍生炎症指标与LEDVT发生的相关性;Logistic回归分析骨科手术后LEDVT发生的危险因素;受试者工作特征(ROC)曲线评估血小板参数及白细胞衍生炎症指标对LEDVT发生的预测价值。结果:LEDVT组患者年龄、体重指数(BMI)、吸烟比例高于非LEDVT组(均P<0.05)。LEDVT组血小板参数PLT、PDW、MPV高于非LEDVT组,白细胞衍生炎症指标NLR、MLR、PLR高于非LEDVT组(均P<0.05)。血小板参数PLT、PDW、MPV及白细胞衍生炎症指标NLR、MLR、PLR与LEDVT发生呈正相关(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟、PLT、PDW、NLR、MLR为骨科手术后LEDVT发生的危险因素(均P<0.05)。PLT、PDW、NLR、MLR预测LEDVT发生的曲线下面积(AUC)分别为0.706、0.744、0.737、0.693。基于上述危险因素建立的Logistic模型预测LEDVT发生风险的AUC为0.940。结论:血小板参数及白细胞衍生炎症指标与LEDVT发生相关,对LEDVT发生风险具有一定预测价值,采用Logistic模型预测价值更高。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 血小板参数 白细胞 炎症指标 LOGISTIC模型 预测价值
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扁桃体癌合并多发急性脑梗死的特鲁索综合征1例并文献复习
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作者 彭鑫 魏先锋 +4 位作者 梁毅博 乔杰 王巍 林鹏 李丽 《山东大学耳鼻喉眼学报》 2025年第2期116-120,共5页
恶性肿瘤患者发生血栓栓塞的风险较非肿瘤患者高,这种血栓的发生与肿瘤之间的关系被称为特鲁索综合征(Trousseau?s syndrome, TS)。不明原因的血栓事件可发生在诊断隐匿的恶性肿瘤之前,或与恶性肿瘤同时出现。TS相对罕见,临床上表现为... 恶性肿瘤患者发生血栓栓塞的风险较非肿瘤患者高,这种血栓的发生与肿瘤之间的关系被称为特鲁索综合征(Trousseau?s syndrome, TS)。不明原因的血栓事件可发生在诊断隐匿的恶性肿瘤之前,或与恶性肿瘤同时出现。TS相对罕见,临床上表现为反复发作的多灶性的梗死,预后较差。现报道1例TS患者并进行文献复习,希望有助于头颈外科同仁更好地认识该疾病,以期为改善患者的预后提供更多的临床经验。 展开更多
关键词 特鲁索综合征 血栓栓塞 扁桃体癌 脑梗死
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白蛋白与纤维蛋白原比值和预后营养指数与静脉血栓栓塞症复发的关系
10
作者 李玲 黄靖 +2 位作者 许静 马玉奎 吴洲鹏 《中国普外基础与临床杂志》 2025年第6期775-778,共4页
目的 探索营养相关指标(白蛋白与纤维蛋白原比值和预后营养指数)与静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)复发的关系。方法 回顾性分析四川大学华西医院2020年1月至2022年10月期间收治的接受3或6个月抗凝治疗VTE患者的临床资料,... 目的 探索营养相关指标(白蛋白与纤维蛋白原比值和预后营养指数)与静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)复发的关系。方法 回顾性分析四川大学华西医院2020年1月至2022年10月期间收治的接受3或6个月抗凝治疗VTE患者的临床资料,采用多因素logistic回归分析VTE复发的风险因素。检验水准α=0.05。结果 本研究共收集到141例VTE患者,其中有12例(8.5%)VTE患者在2年内复发。多因素logistic回归分析发现,合并糖尿病[β=–3.368,OR(95%CI)=0.034(0.001,0.920),P=0.044]、合并肺栓塞[β=–2.419,OR(95%CI)=0.089(0.008,0.992),P=0.049]以及白蛋白与纤维蛋白原比值降低[β=–0.454,OR(95%CI)=0.635(0.423,0.954),P=0.029]是VTE复发的风险因素,未发现预后营养指数与VTE复发有关[β=–0.153,OR(95%CI)=0.858(0.722,1.020),P=0.083]。结论 本组病例资料结果提示,对合并糖尿病、肺栓塞以及白蛋白与纤维蛋白原比值降低的VTE患者接受抗凝治疗后需密切关注其复发。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 抗凝治疗 预后营养指数 白蛋白与纤维蛋白原比值 复发
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高原地区新入院病人凝血指标对下肢深静脉血栓的预测价值
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作者 潘世琴 李月美 +1 位作者 麻红梅 李晓芳 《全科护理》 2025年第16期3153-3155,共3页
目的:探讨高原地区新入院病人凝血指标对下肢深静脉血栓的预测价值。方法:于2020年5月—10月按照连续入组的方式选取青海省3所三级甲等医院内科、外科新入院病人作为研究对象。收集病人一般资料、入院时凝血指标检查结果,同时采用多普... 目的:探讨高原地区新入院病人凝血指标对下肢深静脉血栓的预测价值。方法:于2020年5月—10月按照连续入组的方式选取青海省3所三级甲等医院内科、外科新入院病人作为研究对象。收集病人一般资料、入院时凝血指标检查结果,同时采用多普勒彩色超声筛查病人下肢深静脉血栓发生情况。结果:共3432例病人参与本次研究,159例(4.63%)病人入院筛查时诊断为下肢深静脉血栓,D⁃二聚体与纤维蛋白(原)降解产物对下肢深静脉血栓的发生有显著性影响(P<0.05),D⁃二聚体预测下肢深静脉血栓发生的曲线下面积(AUC)为0.624[95%CI(0.577,0.670)],最佳截断值为0.5 mg/L,纤维蛋白(原)降解产物预测DVT发生的AUC为0.607[95%CI(0.577,0.657)],最佳截断值为4.5 mg/L。结论:高原地区新入院病人24 h内D⁃二聚体高于0.5 mg/L和/或纤维蛋白(原)降解产物高于4.5 mg/L时能够有效预测深静脉血栓的发生,可为临床实践提供参考。 展开更多
关键词 高原 D⁃二聚体 纤维蛋白(原)降解产物 深静脉血栓 预测
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老年人慢性静脉疾病诊治中国专家共识
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作者 赵渝 赵纪春 +16 位作者 张岚 黄建华 郭平凡 汪涛 李拥军 王海洋 陈泉 中国老年医学学会周围血管疾病管理分会 刘洪 吴洲鹏 蔡方刚 郭相江 王力田 陈作观 庄佩佩 钟鸣 杨璞 《中国普外基础与临床杂志》 2025年第4期397-409,共13页
在老年人群中,慢性静脉疾病(CVD)的发病率显著高于非老年人群,并且其病变程度亦更为严重。此外,老年CVD患者往往伴有心血管疾病等共存病症,导致CVD的评估过程更为复杂,治疗难度相应增加。目前,我国尚未形成针对60岁及以上老年人群CVD诊... 在老年人群中,慢性静脉疾病(CVD)的发病率显著高于非老年人群,并且其病变程度亦更为严重。此外,老年CVD患者往往伴有心血管疾病等共存病症,导致CVD的评估过程更为复杂,治疗难度相应增加。目前,我国尚未形成针对60岁及以上老年人群CVD诊治的推荐意见。基于此背景,中国老年医学学会周围血管疾病管理分会依据国内外指南及相关的循证医学研究,结合我国老年人群的生理特征与临床特点,制定了《老年人慢性静脉疾病诊治中国专家共识》,为提升我国老年人CVD诊疗水平提供重要决策依据。 展开更多
关键词 慢性静脉疾病 老年人 多数赞同
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生肌玉红膏联合聚桂醇泡沫硬化剂对下肢静脉性溃疡病人溃疡面积、创周经皮氧分压及血清bFGF水平的影响
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作者 李宏军 冯云霞 朱旭 《安徽医药》 2025年第5期1041-1044,共4页
目的探讨生肌玉红膏与聚桂醇泡沫硬化剂联合治疗下肢静脉性溃疡的效果,及其对病人溃疡面积、创周经皮氧分压和血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法选用2020年2月至2022年2月于武汉市第一医院接受治疗的90例下肢静脉性溃... 目的探讨生肌玉红膏与聚桂醇泡沫硬化剂联合治疗下肢静脉性溃疡的效果,及其对病人溃疡面积、创周经皮氧分压和血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平的影响。方法选用2020年2月至2022年2月于武汉市第一医院接受治疗的90例下肢静脉性溃疡病人,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各45例。对照组在常规治疗的基础上给予聚桂醇泡沫硬化剂,观察组在对照组的基础上采用生肌玉红膏进行治疗。比较两组病人治疗后临床疗效、溃疡面积、创周经皮氧分压及血清bFGF水平。结果经过治疗后,与对照组总有效率(77.78%)相比,观察组总有效率(95.56%)明显提高(P<0.05),且与对照组比较,治疗后2周、4周观察组溃疡面积[(8.86±1.11)cm^(2)、(4.41±0.62)cm^(2)比(12.45±1.56)cm^(2)、(7.68±0.81)cm^(2)]明显减小(P<0.05),创周经皮氧分压[(25.71±4.14)mmHg、(30.33±5.23)mmHg比(22.35±4.11)mmHg、(26.45±5.27)mmHg]、血清bFGF水平[(178.32±19.24)μg/L、(204.17±22.65)μg/L比(141.53±15.66)μg/L、(183.65±20.56)μg/L]明显上升(P<0.05)。结论对下肢静脉性溃疡病人采用生肌玉红膏联合聚桂醇泡沫硬化剂治疗,临床效果显著,应用价值较高。 展开更多
关键词 静脉曲张溃疡 下肢 生肌玉红膏 聚桂醇泡沫硬化剂 溃疡面积 碱性成纤维细胞生长因子
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关注静脉血栓栓塞症,防“栓”于未然
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作者 俞群亚 薛翌蔚 乔诗怡 《健康养生》 2025年第20期60-61,共2页
传统观念中,人们常认为手术后病人应静养,因术后疼痛等原因,许多患者不愿活动,甚至有的家属限制患者活动。然而,这种观念可能潜藏危险,容易引发静脉血栓栓塞症(VTE),甚至进一步导致肺栓塞,危及生命。那么,什么是静脉血栓栓塞症,又该如... 传统观念中,人们常认为手术后病人应静养,因术后疼痛等原因,许多患者不愿活动,甚至有的家属限制患者活动。然而,这种观念可能潜藏危险,容易引发静脉血栓栓塞症(VTE),甚至进一步导致肺栓塞,危及生命。那么,什么是静脉血栓栓塞症,又该如何预防血栓呢?本文将为您详细解读。 展开更多
关键词 活动 静脉血栓栓塞症 术后 肺栓塞 预防
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警惕隐形的“杀手”——血栓
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作者 殷英 龙小芳 《健康养生》 2025年第9期36-37,共2页
日常生活中,我们常常听到“血栓”这个词,但很多人对它并不了解,甚至觉得离自己很遥远。其实,血栓是一种非常常见而危险的健康隐患,它就像一个隐藏在血管里的“沉默杀手”,随时可能威胁到我们的生命。
关键词 威胁 血栓 健康隐患 血管 杀手
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伤口愈合时,警惕静脉血栓偷袭
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作者 王博 吴方园 +1 位作者 胡星星 窦美静 《健康生活》 2025年第7期14-15,共2页
在日常生活中,突发性创伤事故并不鲜见,而在这些创伤事故的背后,悄悄潜藏着一个重要的健康隐患——静脉血栓。静脉血栓不是一个简单的病症,它是血液在静脉内不正常凝结并形成血栓块,阻塞血管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。静脉血栓就... 在日常生活中,突发性创伤事故并不鲜见,而在这些创伤事故的背后,悄悄潜藏着一个重要的健康隐患——静脉血栓。静脉血栓不是一个简单的病症,它是血液在静脉内不正常凝结并形成血栓块,阻塞血管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。静脉血栓就好比在原本顺畅流淌的河流里突然出现一些阻碍水流的大石头,使得血液不能正常循环。人体的静脉系统分为浅静脉和深静脉两个部分。深静脉在创伤后较容易形成血栓,这种情况被称为深静脉血栓形成(DVT)。 展开更多
关键词 创伤事故 深静脉血栓形成 伤口愈合 血液凝结
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创伤患者静脉血栓列线图预测模型的构建与验证
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作者 何凌霄 杜颖 +4 位作者 欧阳朝威 王艺燕 易敏 王光林 廖灯彬 《创伤外科杂志》 2025年第10期776-783,795,共9页
目的基于临床危险因素建立创伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)风险预测模型并进行验证,为精准干预VTE高危患者提供参考。方法回顾性分析2021年6月-12月于四川大学华西医院收治的住院创伤患者996例,基于电子病历系统采集患者信息及危险因素,使... 目的基于临床危险因素建立创伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)风险预测模型并进行验证,为精准干预VTE高危患者提供参考。方法回顾性分析2021年6月-12月于四川大学华西医院收治的住院创伤患者996例,基于电子病历系统采集患者信息及危险因素,使用Boruta法筛选风险因素,获得最终模型并绘制列线图。使用bootstrap法进行内部验证,使用受试者操作特征曲线下面积(AUC)、校准曲线及决策曲线分析(DCA)评价预测模型的区分性能、校准性能和临床应用效果。结果996例患者中发生VTE 252例,发生率25.30%(95%CI:0.227~0.281)。最终构建的预测模型包括年龄、BMI、ISS、上肢损伤、下肢损伤、骨盆损伤、中心静脉置管(CVC)、输血、手术时长、入住ICU共10个危险因素。内部验证显示模型的AUC为0.796(95%CI:0.767~0.825),灵敏度为0.790,特异度为0.653。Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)为5.559,P值为0.697。模型Brier评分为0.146。DCA曲线显示模型在阈值概率0.01~0.96内均具有正的净获益。结论本研究构建了包含10个因素的创伤患者VTE风险预测模型,并使用列线图进行可视化。该模型具备良好的区分度和校准度,临床适用范围较好,可用于未来结合干预进一步临床应用。 展开更多
关键词 创伤 静脉血栓栓塞症 预测模型 列线图
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下肢深静脉血栓病人发生血栓形成后综合征的危险因素与预测模型构建
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作者 王磊 刘成 《中西医结合心脑血管病杂志》 2025年第13期2006-2011,共6页
目的:探讨下肢深静脉血栓(DVT)病人发生血栓形成后综合征(PTS)的危险因素及预测模型构建。方法:选取2020年1月—2023年3月于潍坊医学院附属医院住院治疗的374例DVT病人作为研究对象。将Villata评分0~4分者纳入非PTS组,5~33分者纳入PTS... 目的:探讨下肢深静脉血栓(DVT)病人发生血栓形成后综合征(PTS)的危险因素及预测模型构建。方法:选取2020年1月—2023年3月于潍坊医学院附属医院住院治疗的374例DVT病人作为研究对象。将Villata评分0~4分者纳入非PTS组,5~33分者纳入PTS组。收集病人的人口学特征、合并基础疾病、手术资料、实验室指标。多因素Logistic回归分析筛选影响PTS的独立危险因素,R软件构建PTS风险预测模型,校正曲线对预测模型进行内部验证,决策曲线评估预测模型的预测效能。结果:374例DVT病人中发生PTS共64例(17.11%)。374例DVT病人中无PTS、轻度PTS、中度PTS及重度PTS病人分别为310例(82.89%)、28例(7.49%)、20例(5.35%)及16例(4.28%)。单因素分析结果显示,非PTS组及PTS组病人年龄>60岁、体质指数(BMI)>27 kg/m^(2)、静脉曲张、髂静脉压迫综合征、DVT分型、手术、弹力支持比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄>60岁、BMI>27kg/m^(2)、发生静脉曲张、髂静脉压迫综合征、DVT分型(混合型)、手术是DVT病人发生PTS的危险因素,弹力支持是保护因素(P<0.05)。构建预测模型,得分由高到低依次为发生静脉曲张、髂静脉压迫综合征、DVT分型(混合型)、无弹力支持、手术、年龄>60岁及BMI>27 kg/m2,得分分别为89.5、71.0、56.0、39.0、32.5、23.0、10.0分。PTS风险预测模型具有较好的拟合度(χ^(2)=3.254,P=0.074),受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.753[95%CI(0.715,0.806)],敏感度为0.815,特异度为0.637,约登指数为0.458。结论:静脉曲张、髂静脉压迫综合征、DVT分型(混合型)、手术治疗、无弹力支持、年龄>60岁及BMI>27 kg/m2是DVT病人发生PTS的危险因素。本研究构建的风险预测模型对DVT后PTS的敏感度、特异度较高,能够实现对PTS的风险预测。 展开更多
关键词 深静脉血栓 血栓形成后综合征 危险因素 预测模型
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TF-MPs在肿瘤患者相关血栓栓塞形成中的作用
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作者 王建澍 时海英 +2 位作者 罗红玉 朱彦奇 田彩平 《甘肃医药》 2025年第6期481-483,493,共4页
TF-MPs在肿瘤患者相关血栓栓塞形成中发挥着重要作用,通过影响血液凝固、炎症反应和血管内皮功能等方面,促进血栓的形成,增加肿瘤患者发生血栓栓塞等并发症的风险。因此,对TF-MPs的研究有助于深入探究肿瘤相关血栓形成的机制,为预防和... TF-MPs在肿瘤患者相关血栓栓塞形成中发挥着重要作用,通过影响血液凝固、炎症反应和血管内皮功能等方面,促进血栓的形成,增加肿瘤患者发生血栓栓塞等并发症的风险。因此,对TF-MPs的研究有助于深入探究肿瘤相关血栓形成的机制,为预防和干预肿瘤相关血栓提供科学依据。本文将从TF-MPs的生物学特征以及在肿瘤患者相关血栓栓塞形成中的作用进行综述。 展开更多
关键词 TF-MPs 血栓栓塞 肿瘤患者
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